医院手术室交接班制度

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手术室交接班制度

一、值班人员坚守岗位,负责接应各种手术,各班均要为下一班做好各项准备工作,如药物、器械、敷料等,详细交班。

二、在交班过程中,发现问题,及时查问交班者,否则出现问题由接班者负责。

三、若有连台手术,巡回护士须交班时,交班者必须核对各种药品、物品、数目、用量,并记录签全名。

四、手术完毕,写好护理记录。与麻醉医师共同护送病人回病房,并与病区护士详细交班,交班内容如下:

1、查看手术留置各种引流管。

2、交清由手术室带回静脉滴注液体或血液等治疗,注射通道是否通畅。

3、仔细查看病人全身皮肤情况,有无损伤。

4、清点从病房带出的物品。

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无菌物品的管理制度

1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一集中采购,使用科室不得自行购入。

2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

3、每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及贷款汇寄帐号应与生产企业、经宫企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

4、设备仓库负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

6、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

7、使用时若发生热原反应,感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、设备科。

8、医院发现不合格产品质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

9、一次性无菌医疗用品使用后,须进行消毒、毁形,进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。

10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品采购、管理和回收处理的监督检查职责。

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