武汉大学中南医院基于电子病历EMR的临床信息系统项目实施方案
武汉大学中南医院基于电子病历（EMR）的临床信息系统项目实施方案南京海泰医疗信息系统有限公司2011-08-02目录1.1项目管理 (3)1.1.1项目实施组织机构 (3)1.1.2机构组成 (4)1.1.3项目实施人员名单 (4)1.1.4项目管理 (5)1.2实施计划 (7)1.2.1项目实施范围 (7)1.2.2项目准备–任务0 (8)1.2.3项目启动- 任务1 (8)1.2.4业务需求分析确认–任务2 (9)1.2.5项目计划明确–任务3 (9)1.2.6系统接口开发–任务4 (10)1.2.7临床业务实施–任务5 (10)1.2.8用户上线操作培训- 任务6 (11)1.2.9系统运行维护计划 (11)1.3进度控制表 (13)1.3.1里程碑 (13)1.3.2实施步骤 (14)1.4系统验收 (17)1.5培训 (18)1.5.1培训总则 (18)1.5.2体系化、标准化培训 (19)1.5.3基础培训 (19)1.5.4功能操作培训 (20)1.5.5系统运维培训 (21)1.1 项目管理1.1.1项目实施组织机构海泰公司的开发和实施都是严格遵循ISO9001：2000的管理规范，我们为医院制订的项目实施计划也是符合这个规范要求的。
项目实施由医院和海泰公司共同领导，领导小组成员应包括双方高层，负责项目协调，保障项目高效开展。
项目管理组负责项目控制和项目内部协调，由医院和海泰公司各指派1名项目经理，共同组成项目管理组。
接口实施方案由项目管理组确定。
项目需求组主要负责项目的需求分析，项目需求组由医院和海泰公司人员共同组成。
产品组由海泰公司技术人员组成，负责海泰电子病历系统在整个项目中的应用，负责产品安装配置等工作。
医院派1-2人配合和学习，以便最后系统上线后能够承担现场维护工作。
接口开发组负责海泰电子病历系统与医院HIS系统的接口开发和集成。
由海泰公司和HIS及其它厂商派技术人员组成。
测试组负责项目最后测试。
由医院和海泰公司人员共同组成。
培训组按照培训计划，负责对系统运维人员，以及操作员进行培训。
实施组负责系统在医院的实施，由海泰公司临床业务人员和医院医务工作人员组成。
实施组负责形成和提交模板、业务管理办法和操作流程，完成系统的部署，还负责对操作人员进行现场的使用指导。
1.1.2机构组成1.1.3项目实施人员名单1.1.4项目管理◆项目计划➢协调项目各方一起确认项目内容；➢为已定义了详细任务和进程表的本项目公告准备一份具体的项目计划；➢根据项目计划，向项目组成员分派任务及确定职责；➢根据项目计划，通过项目工作组向医院项目参与人员分派任务；➢确立项目开发的文档和过程标准。
◆项目跟踪和报告➢与有关各方保持项目沟通；➢根据项目计划，度量和评估项目进展情况；➢出现与项目计划不同的变更，根据变更控制程序来解决；➢核查和管理项目变更控制程序；➢每月向项目工作组提交状态报告；➢协调和管理项目组人员的技术活动；➢至少在文件讨论会议前一个工作日，向项目工作组或项目组成员提供讨论文件；➢跟踪和控制项目工作组批准交付件和相应内容更改的时间间隔；➢文件一经讨论，并且对文件的修改已经得到项目工作组的同意后，必需在两个工作日内向项目工作组提供修改后的文件或完成修改的目标日期。
◆项目检查会议➢在项目组内部，定期按计划举行项目状态会议；➢每两周举行一次检查会议，根据需要，也可部分调整为按里程碑举行。
◆工作交付文件《项目管理计划》《项目管理计划》包括所有主要的项目里程碑、责任、关联因素、工作的细化结构，它是衡量整个项目进度的主导计划。
其中"项目进程表"是项目管理计划的一个主要组成部分。
项目管理组将制订一份初稿，提交项目工作组审核和批准。
在实际的开发阶段，将会制订详尽的计划和报告。
这些计划和报告将包含以下的内容：➢除极少数外不超过80小时的简单任务➢任务负责人（尽可能唯一）➢任务关联性，包括之前及之后的任务➢任务交付件《项目周报》项目经理每周要整理《项目周报》，对本周的计划实施项、各项完成情况、遇到的问题及建议解决方案、下周计划等情况进行详细的说明。
项目周报同时向海泰公司和院方相关人员发送和留档。
《项目讨论会记录》海泰和医院双方的项目组成员，每两周（或一周，具体需与院方商议确定）召开一次项目总结及讨论会，对前面完成的工作进行总结，同时对一些事项进行商议讨论。
遇到有重大的需求或者其它影响项目进度的的事项可以随时安排召开项目讨论会，讨论会结束后，我方项目组成员整理项目讨论会记录，并提交给各讨论会参与人员，遇到有重大决策项的需要有当事人的签字确认。
《项目阶段小结》项目管理组将按月提供项目阶段小结，并记录所发生的项目状况会议、设计回顾、技术交流会议和工作组会议的结果。
这些会议记录将包括诸如措施、决议、期限、决定和所需支持等内容。
1.2 实施计划1.2.1项目实施范围本项目中，海泰公司提供的服务范围包括：➢在有关硬件设备上安装中间件软件；➢➢全院各科室的相关病历模板设计制作；➢与HIS、LIS、PACS等院方要求的系统接口设计、开发和测试；➢根据用户单位要求，对海泰电子病历系统进行一定的功能修改和扩展；➢对全院各科室的用户进行操作使用培训，对相关部门人员进行系统日常维护的培训；➢售后软件服务。
海泰公司将负责整个系统的项目管理、方案设计、部分开发、测试、项目及人员部署。
在项目实施过程中，将有关技能传递给用户单位，以便于日后的维护。
海泰公司承诺在医院要求的工期范围内完成全部实施内容。
1.2.2项目准备–任务01.2.2.1 工作描述项目正式启动前双方准备，和相互了解其详细的情况。
海泰公司准备电子病历系统产品，并建立管理机制。
1.2.2.2 医院配合内容提供项目相关的医院情况和信息资料。
1.2.3项目启动- 任务11.2.3.1 工作描述海泰公司将正式向院方提交《项目启动函》，双方开始进行启动后的工作阶段。
海泰公司项目经理或实施部门负责人将到达院方现场，与院方主要参与人员进行项目总体情况的一个沟通和确认，推动院方成立专门的电子病历实施领导和推进组织，召开项目启动大会，明确工作任务和目标，明确做事方法。
技术实施人员将根据医院情况，完成数据库、中间件、浏览器控件等系统的安装调试。
安装应用系统：海泰电子病历系统。
1.2.3.2 医院配合内容成立专门的项目领导和推进组织，协调召开项目动员会，明确各个职能科室的工作任务和计划。
需要医院能够在第一时间提供所需的硬件环境，包括数据库服务器、Web 服务器、网络设施以及工作环境。
1.2.4业务需求分析确认–任务21.2.4.1 工作描述项目组将协同医院相关的医疗部门共同研究海泰电子病历系统和医院业务需求，以实现以下目的：✓确保最终用户准确理解系统；✓确保项目组充分理解用户提出的业务需求及其细节；✓确定隐含着的、尚未明确的功能需求；✓探讨项目组建议的其他选择。
在本项任务中，项目组将为相关需求组成员提供产品讲解和研讨。
需求确认后，项目组将整理完整的需求说明，并交由双方负责人签字确认后予以安排相应的实现及进入对应的准备工作。
1.2.4.2 医院配合内容需要医院的各临床科室指定相关人员积极配合，与海泰公司项目组成员进行良好的沟通与交流，以确保需求的准确。
同时对提交的需求说明予以确认和准备工作落实安排。
1.2.5项目计划明确–任务31.2.5.1 工作描述根据项目高层总体探讨的结果，并在明确院方的一些关键业务需求之后，海泰方项目经理将会制定一个详细的《实施工作计划》，明确各个项目阶段的划分，明确每个阶段的里程碑，以及各阶段各方准备工作的进度安排。
统一提交到院方项目实施领导小组，对项目计划进行审核确认。
一经确认，项目计划将做为指导后面各项实施工作的一个总纲领，各方统一按照这一计划进行准备安排。
1.2.5.2 医院配合内容对海泰项目组提交的项目计划，进行审核确认，并据此安排院方的各项准备工作。
1.2.6系统接口开发–任务41.2.6.1 工作描述在院方统一协调安排下，项目组接口小组成员需要与院方指定的需要整合系统（如HIS、LIS、RIS/PACS）厂商的技术人员进行交流，明确接口方案，各方围绕这一方案分别进行相应的接口开发，并按计划在院方统一安排下进行接口的联调处理。
1.2.6.2 医院配合内容协调各系统厂商技术人员进行接口方案的协商确定，并统一协调各方按照接口方案进行接口的开发、联调处理，并对接口的联调接口进行确认。
1.2.7临床业务实施–任务51.2.7.1 工作描述临床业务实施是以海泰公司提供的电子病历系统为基础，完成在临床工作中实际需要的功能，例如各种病历模板输入和输出样式的制作和确认，各种流程参数的配置、各种管理参数的配置等。
海泰公司会派出医学人员参与此部分的工作。
1.2.7.2 医院配合内容需要医院各临床科室指定相关人员积极配合，与海泰公司项目组成员进行良好的沟通与交流，以确保需求的准确。
1.2.8用户上线操作培训- 任务61.2.8.1 工作描述在这项任务中，项目组将对各临床科室上线操作人员进行相应的操作培训，以配合系统的顺利运行；并对医院技术人员进行系统移交技术培训，以使医院技术人员全面了解系统架构、功能及具体技术实现，以便在系统运行后，医院能够完成相应的系统维护工作。
1.2.8.2 医院配合内容需要医院各临床科室积极配合参与培训，认真做好上线工作。
1.2.9系统运行维护计划1.2.9.1 运维内容常规的运行维护包括三方面内容：应用运行维护、数据库运行维护、系统运行维护。
应用运行维护是指：应用软件系统，目的是：应用软件系统运行正常，内容包括：应用软件配置管理，应用软件运行监控。
数据库运行维护是指：数据库系统软件，目的是：数据库系统软件运行正常，内容包括：数据库配置管理，性能监控，数据库优化。
系统运行维护是指：操作系统软件，目的是：操作系统软件运行正常，内容包括：操作系统配置管理，性能监控，系统优化。
工作前置条件为客户系统实施完毕后进入维护期，并项目经理与公司服务部已进行交接后。
1.2.9.2 项目交接及内容每个实施项目验收结束后，项目经理需要与公司服务部门进行交接。
今后的维护工作将由公司服务部统一管理和服务。
项目的交接将包含以下内容：➢客户情况；➢服务器情况；➢院方其他信息系统情况➢软件安装情况➢系统情况1.2.9.3 运维分级我公司根据自身条件和客户条件，以可操作性为原则，将服务分为四个级别：评估级、远程维护级、本地维护级、现场维护级。
1.3 进度控制表1.3.1里程碑➢项目启动：第1周➢住院（含住院医生工作站、住院护士工作站、院内会诊管理系统及基本的与其余系统整合接口，不含医嘱）试点上线：第3周➢住院试点结束：第5周➢医嘱/电子申请部分准备工作开始（方案确定）：第5周➢基于集成平台医嘱/电子申请交互方式探讨：第6周➢病案管理、医疗质控系统上线：第6周➢院感监控系统上线：第7周➢单病种质控系统上线：第8周➢医嘱/电子申请部分试点上线（基于集成平台）：第9周➢住院全院上线及推广完成：第10周➢临床路径准备工作开始：第11周➢门诊电子病历准备工作开始：第11周➢基于集成平台的单点登录功能上线：第12周➢移动查房系统上线：第12周➢临床路径试点上线：第13周➢住院部分接口全部基于集成平台方式改造完成及使用：第13周➢门诊电子病历系统试点上线：第15周➢随访系统上线：第17周➢病历科研分析系统上线：第19周➢门诊全院培训推广完成：第20周➢完整护士站/移动护理功能上线：第21周➢电子签名上线：第26周➢项目结束：第28周1.3.2实施步骤1.4 系统验收无论是正式还是非正式的工作交付件都将由项目组开发并提交给项目工作组。
电子病历发展现状及存在的问题分析
电子病历发展现状及存在的问题分析电子病历是医院信息化建设的重要部分，是时代发展的必然趋势，现阶段电子病历虽然还存在着缺乏法律效力、数据标准、安全保密、系统稳定和人员素质等问题，但电子病历未来的发展一定会在相关法律法规的完善，统一的数据标准，完善的安全管理措施，人员法律意识及素质提高的基础上得到快速的发展和完善。
标签：电子病历；现状；问题；对策电子病历（Electronic Medical Record,简称EMR）是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式[1]。
电子病历符合档案的原始记录性特点，是医院信息化建设的重要部分。
1国内电子病历的发展现状我国的电子病历系统的发展大概经历了：源于医院信息管理系统(Hospital Information System HIS)-独立发展-与HIS集成三个阶段[2]。
目前，国内电子病历系统正在快速发展中，各省市如北京、上海、武汉、厦门等均开始了EMR的建立工作，部分二级医院也在积极推动EMR建立。
据e 医疗网调查显示2010年全国医院经过政府采购的电子病历建设实施项目，软件实际签约额在1亿~1.5亿元之间，2011年电子病历软件市场总量达到2.5亿元。
据统计，2012年初，32.1%的二级以上公立医院建立了较为规范的电子病历系统[3]。
当前国内医院信息化建设在不断的发展完善，国外发达国家的先进水平相比还有很大差距，特别在人性化、精细化和标准化方面。
尽管很多大型医院已经拥有了医护工作站、移动医护工作站、药房系统、全院PACS(Picture Archiving and Communication Systems 影像归档和通信系统)等系统，可以实现部分界面和工作流程的集成，但由于不在一个平台上，大量临床数据分散在不同的系统中，很难实现高效方便地获取患者信息系统。
HIS(LISPACSRISEMR)系统解决方案范文
HIS(LISPACSRISEMR)系统解决方案范文一、定义说明医院信息系统(HopitalInformationSytem,HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(LaboratoryInformationManagementSytem,LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
放射信息管理系统(Radioiogyinformationytem,RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。
1.建设目标v以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。
智慧城市智慧医疗晶奇HISLIS、PACS、RIS、EMR系统解决方案 (一)
智慧城市智慧医疗晶奇HISLIS、PACS、RIS、EMR系统解决方案 (一)随着时代的发展和人们对生活质量不断提升的需求，智慧城市的发展成为了一种趋势。
在智慧城市中，人们的生活变得更加便捷和舒适。
智慧城市的建设也带来了医疗行业的全面升级，智慧医疗的普及成为了现代医疗的重要组成部分。
普及智慧医疗是智慧城市建设的重要前提之一。
智慧医疗的核心在于信息技术的应用，通过医疗信息化的手段，可以使医疗服务更加便捷、高效、安全。
智慧医疗中的HIS（Hospital Information System，医院信息系统）、LIS（Laboratory Information System，实验室信息系统）、PACS（Picture Archiving and Communication，影像存档与通讯）、RIS（Radiology Information System，放射科信息系统）与EMR（Electronic Medical Record，电子病历）等系统可以帮助医疗机构实现诊疗、病案管理、质控、科研等多种功能。
为了让医生和患者享受到这些方便和优质的医疗服务，医疗信息化的服务商晶奇提供了一套完整的智慧医疗解决方案。
晶奇的HIS系统能够实现医院各部门的信息管理，包括门诊、住院、收费、药房、护理、病案管理等，为医院的整体管理提供极大的帮助。
该系统能够实现处方的开具、处方药品的发放、药品库存管理，同时通过网络可在线商城购买药品。
在医院收费管理方面，该系统可以进行最新的医保标准管理、医疗服务收费管理和病人自助缴费，提高医院管理的效率。
晶奇的LIS系统则是实验室科室专用的信息管理系统。
该系统可以快速准确地完成检验项目的开单、检验、结果录入、审核、发送报告等工作，有效地提升了检验效率。
该系统通过自动化分析，可以进行质量管控，不断提升实验室的科学性和准确性。
PACS系统是一种先进的医学影像科学管理系统，可以实现各类医学影像的采集、传输、处理、保存和回放等功能。
张陈以电子病历为核心的医院信息系统
2 Sept. 2012 © Neusoft Confidential
目录
• 以电子病历为关键旳医院信息系统 • 医院信息平台与医院IT评估、规划
2 Mar. 2012 Confidential
对于电子病历讨论旳热度似乎在逐渐下降，但我们确依然有下 列问题待澄清：
体 检 报 告
体检系统
HIS
患者基本信息 患者入出转信息
药物基本信息 药物库存信息
医嘱信息 诊疗信息
门诊挂号 患者入出转
药物管理 费用管理
费用信息
。。。
医嘱信息
安全用药信息 患者感染信息
和利用药系统
院内感染管理 系统
患者传染病信息
传染病管理 系统
2 Mar. 2012 Confidential
升级PACS系统
2 Mar. 2012 Confidential
信息平台只能部分弥补原有业务系统旳缺陷 1、孤岛真旳是岛吗？烟囱能做柱子吗？ 2、子系统没有功能规范旳时候，集成旳效果？
IT评估和规划旳直接决定集成和信息平台旳应用效果； 1、不能拿技术旳可能性来应对业务旳现实问题； 2、信息平台旳建设方应该首先是评估方和设计方；
2CoMnafird.e42n0t、1ia2l 补全临床数据采集模块，上好病历书写系统，引入医院信息平台构建临 床数据中心；
中国电子病历发展历程
2023
第 一 代
2023
第 二 代
2023
第 三 代
2023
第 四 代
电子病历不断发展
1. 第一代
纸质病历电子化 录入模板化
2. 第二代
病历构造化 质量控制加入
所以单独旳EMR旳采购达不成建设旳目旳，电子病历为关键是整个医院信 息系统从面对收费到面对临床过程为关键旳转变；
HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
某医院HIS与EMR数据中心集成方案
HIS与EMR数据中心集成平台建设方案一、概述随着XX医院南扩工程即将完成，医院新增业务规模将不断扩大，现有的信息系统基础设施已经不能完全满足医院业务增长点要求，需要对信息系统基础设施进行升级改造。
此次项目需要对医院的HIS系统的门诊、住院2个平台以及电子病历系统的服务器、存储平台进行升级改造主要包括：HIS门诊数据库服务器双机系统、HIS住院数据库服务器双机系统、电子病历数据库服务器双机系统、存储网络交换机SAN系统、多业务公用存储磁盘阵列系统、HIS中间层服务器系统、电子病历中间层服务器系统、磁带备份系统、F5综合业务负载均衡系统、备份管理软件等。
二、方案设计随着医院业务规模的增长，医院对信息系统的依赖程度越来越高，因此对信息系统的业务连续性要求提出来很高的要求。
总的来说，对于数据库服务器系统，要求做到全系统高可用，对于服务器和存储设备的故障，在不需要人工干预的情况下，5分钟内实现故障设备切换，保证医院正常运营，综合业务负载均衡系统和现有的综合业务负载均衡系统共同组成冗余集群提供负载均衡。
1）HIS门诊和住院数据库服务器系统，各配置一套双机热备解决方案，使用公用磁盘阵列系统，采用小型机服务器，配置32核心处理器，64GB内存，安装Windows2003企业版操作系统，SQL2005数据库企业版，运行基于MSCS 的双机集群的数据库故障转移集群；通过双机热备的机制，在服务器硬件出现故障时实现业务切换。
2）电子病历数据库服务器系统，配置一套双机热备解决方案，使用公用磁盘阵列系统，采用小型机服务器，配置16核心处理器，32GB内存，安装Unix 操作系统，Oracle数据库企业版，通过双机热备的机制，在服务器硬件出现故障时实现业务切换。
3）存储网络交换机用于构建整个信息系统的服务器到存储设备的核心网络连接。
由于主机较多，存储设备也越来越多，对存储交换机的要求也多。
此次需要配置4台24端口Fc光纤交换机，满配8GB短波模块，另外由于业务需要，处理基本软件功能外，还必须高级分区、链路聚合、全光纤级联等功能，将多个光纤交换机整合成同一的SAN网络，作为数据存储交换的核心。
电子病历推进工作总结
电子病历推进工作总结一、项目背景与目标随着信息技术的快速发展，电子病历系统（EMR）已成为现代医疗体系的重要组成部分。
本项目旨在通过实施电子病历系统，提高医疗服务质量，优化医疗资源配置，保障患者隐私安全，同时提升医院管理效率。
二、工作进展1. 系统调研与需求分析：对医院现有医疗流程进行了全面调研，收集了医护人员和患者的反馈，明确了电子病历系统的基本需求。
2. 系统设计与开发：根据需求分析结果，设计了电子病历系统的基本框架，并开发了相应的功能模块。
3. 系统测试与优化：在内部进行了多轮测试，收集使用反馈，对系统进行了多次优化，确保系统稳定可靠。
4. 培训与推广：组织医护人员进行系统操作培训，确保每位使用者都能熟练掌握电子病历的使用。
5. 系统上线与运行：在确保系统稳定后，正式在医院内全面推广使用电子病历系统。
三、取得的成效1. 提升了医疗记录的准确性和完整性，减少了医疗差错。
2. 优化了医疗流程，缩短了患者等待时间，提高了医疗服务效率。
3. 通过电子化管理，增强了医疗数据的安全性和隐私保护。
4. 为医院管理层提供了实时的医疗数据分析，辅助决策制定。
四、存在问题与改进措施1. 部分医护人员对新系统的接受度不高，需要进一步加强培训和引导。
2. 系统在某些特定场景下的性能仍需优化，计划进行进一步的技术升级。
3. 用户反馈收集机制不够完善，将建立更有效的反馈渠道，及时响应用户需求。
五、后续工作计划1. 持续监控系统运行情况，确保稳定性和安全性。
2. 根据用户反馈，不断优化系统功能，提升用户体验。
3. 扩大电子病历系统的覆盖范围，逐步实现与外部医疗信息系统的互联互通。
4. 加强与其他医疗机构的交流合作，共同推动电子病历在更广泛领域的应用。
六、结语电子病历系统的推进工作虽然取得了一定的成效，但仍需不断努力，以实现更高质量的医疗服务和更高效的医院管理。
我们将继续致力于电子病历系统的完善和发展，为患者和医护人员创造更大的价值。
临床数据中心CDR
手术信息查询
医保病人费用信息查询
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
CDR构建问题分析
• 我国医院信息化现状
- 电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低 - 临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统 间互操作性不高
• 如何构建CDR - 统筹规划
• 诊疗过程中可以借助计算机提供的临床决策支持 信息，避免医疗安全差错
• 应用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用 • 为临床科研和医疗大数据挖掘奠定基础
CDR的表现形式
• HIS业务数据库的扩充
–
his）中整合各类临床信息
•
Clinical Document Repository
– XML/CDA/CCR/MML文档等
临床数据中心CDR
临床数据中心Βιβλιοθήκη DRCDR的简介基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
CDR定义
• 临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内 制作的终生纵向多媒体记录 。
• 临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集 成院内各科室临床信息系统(如医嘱、病历、检验、 心电、超声、病理等)，所有临床诊疗数据的整合与 集中展现
应用需求对CDR架构提出要求 - 夯实基础 CDR 可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新 -持续建设 逐步提高
CDR分步构建方法
CDR构建技术分析
• 总体架构设计
– – –如何确保CDR –……
• 医疗数据建模
– –
–
–……
CDR构建技术分析
电子病历系统(技术方案)
****市人民医院电子病历系统技术方案书上海达软信息技术有限公司二零一一年十二月二十日目录前言 (4)第一部分电子病历建设背景 (5)第二部分电子病历需求特点 (6)第三部分全结构化与传统电子病历比较 (9)第四部分电子病历管理目标 (11)第五部分电子病历技术实现 (12)第六部分电子病历技术难点和解决方案 (15)6.1 病历编辑器问题 (15)6.2 结构化存储的问题 (16)6.2.1 结构化的电子病历定义 (17)6.2.2 结构化的电子病历数据模型 (18)6.2.3 结构化的电子病历的术语集 (18)6.2.4 支持图文、表格混排结构 (19)6.2.5 结构化的电子病历专科模板 (19)6.2.6 支持电子病历查询统计和数据挖掘 (20)6.2.7 电子病历的数据交换标准 (20)6.3 快速录入问题 (22)6.4 支持灵活的表格操作 (22)6.5 医学矢量图技术 (23)6.6 病历质量监控内容和方法 (23)第七部分我公司电子病历系统功能介绍 (31)7.1 我公司电子病历系统特点和优点 (31)7.2 电子病历功能结构图 (38)第八部分系统功能模块介绍 (40)第九部分系统实施及培训 (45)第九部分系统维护与售后服务 (55)9.1 服务总则 (55)9.2 服务细则 (56)第十部分系统配置要求 (58)第十一部分我们的优势 (60)前言随着信息技术的迅速发展，国内大多医院对医院信息管理信息系统已经进行建设，电子病历系统应运而生，大多医院依据医院自身的组织构架、管理模式、业务特点、管理需求、长远发展潜在需求，总结现有医院信息化系统的建设经验，正在进行临床信息系统的建设和完善，临床信息系统已经成为医院信息化建设的重要组成部分。
第一部分：介绍电子病历建设背景第二部分：介绍电子病历需求特点第三部分：介绍全结构化与传统电子病历比较第四部分：介绍电子病历管理目标第五部分：介绍电子病历技术实现第六部分：介绍电子病历技术难点和解决方案第七部分：介绍我公司电子病历系统功能特点第八部分：介绍系统实施及培训第九部分：介绍系统维护与售后服务第十部分：系统配置说明名词定义：CIS：clinic information system 临床信息系统HIS：hospital information system 医院信息系统EMR：electric medical record 电子病历DLL：dynamic link library 动态链接库XML：extensive maker language 扩展标记语言，支持网络传输的一种标记语言技术第一部分电子病历建设背景随着信息技术的迅速发展，信息系统在卫生医疗领域应用已经逐步深入到各个层面，对医院的临床管理、患者信息共享具有重要意义，电子病历系统应运而生，已经成为医院信息化建设的重要组成部分。