糖尿病四肢无力原因
糖尿病护理诊断
糖尿病护理常规1、护理诊断1、营养失调低于机体需要量或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关2、潜在并有感染的危险：与血糖增高，脂代谢紊乱，营养不良，微循环障碍等因素有关3、潜在并发症：糖尿病足4、潜在并发症：低血糖5、潜在并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷6、有体液不足的危险与血糖升高、尿渗透压增高有关7、活动无耐力与严重代谢紊乱、蛋白质分解增加有关8、自理缺陷与视力障碍有关9、焦虑与糖尿病慢性并发症、长期治疗导致经济负担加重有关10、知识缺乏与缺乏糖尿病的预防和自我护理知识2、护理措施一、营养失调1、饮食护理2、运动锻炼3、口服用药的护理4、胰岛素注射的护理1、饮食护理1）制定总热量：标准体重（kg） =身高（ cm） -105（年龄在40 岁以下） /100（40 岁以上）成年人休息状态下每天每公斤理想体重给与热量105-125.5kJ（25-30kcal ），40kcal ）以上，孕妇、乳母、营养不良和消瘦、伴消耗性疾病者在理性体重上酌情增减。
2）食物组成和分配：碳水化合物 50-60% ，蛋白含量不超过总热量的 15%，主食的分配应定时定量， 1/5，2/5， 3/5 或各 1/3 或 1/7 ，2/7， 2/7， 2/7 3 ）严格限制各种甜食4）保持大便通畅。
5）预防低血糖6）手术期间病人的饮食，病人能承受的情况下早日恢复饮食，高热量、高蛋白、易消化的饮食。
2、运动锻炼（1）方式：最好做有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等，其中步行活动安全，容易坚持，可作为首选的锻炼方式。
（2）时间： 20～ 30 分钟（3）强度：为活动时病人的心率应达到个体 60%的最大耗氧量。
个体 60%最大耗氧时心率简易计算法为：心率 =170- 年龄。
（4）注意事项①运动前评估：运动前评估糖尿病的控制情况，根据病人具体情况决定运动方式、时间以及所采用的运动量。
糖尿病患者头晕要警惕这四种病
糖尿病患者头晕要警惕这四种病头晕是糖尿病人经常会遇到的问题，如遇持续、严重的头晕，警惕以下四种疾病可能。
1、低血糖糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕、无力等
症状，但低血糖的危害更严重，其危害程度取决于血糖下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。
因此，糖尿病治疗过程中，尤其是使用胰岛素治疗的患者要特别警惕。
2、血糖急升感染、创伤、腹泻、呕吐，或吃了大量甜食、自
动停药等原因，均可导致糖尿病患者的血糖在短时间内突然急剧升高。
如果升高速度过快，不仅会出现头晕，甚至还有生命危险。
3、高血压合并高血压的糖尿病患者，最容易出现头晕等不适，因此，糖尿病患者一旦感觉头晕，一定要测测血压，看是否正常，可根据血压的高低采用不同的降压方法，对于已知道合并了高血压的糖尿病患者，则应考虑是否需要调整药物的品种或剂量。
4、心脑血管疾病脑梗塞、冠心病、心律不齐、脑动脉硬化等
疾病，均可因脑部的血流量及血中氧气、葡萄糖不足而出现头晕，而糖尿病又是诱发这些疾病的高危因素之一，因此，糖尿病患者一旦出现持续头晕，最好去做个心电图、头部CT等检查，排除相关疾病。
护理学基础知识：糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗状态对比
护理学基础知识：糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗状态对比糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗状态均为糖尿病的急性并发症，二者在临床表现和处理方式上有许多共同点，同时又有各自的特征性表现，本文将主要针对该问题进行对比分析：1.临床表现：(1)糖尿病酮症酸中毒(DKA):糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝脏氧化产生大量酮体。
血清酮体积聚超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高，称酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿，统称为酮症。
酮体大量消耗体内储备碱，超过机体的处理能力时，便发生代谢性酸中毒，称为糖尿病酮症酸中毒。
临床表现:多数病人在发生意识障碍前感到疲乏、四肢无力、三多一少症状加重;随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。
晚期各种反射迟钝甚至消失，病人出现昏迷。
(2)高血糖高渗状态(HHS):以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷。
与DKA相比，失水更严重，神经精神症状更突出，表现为嗜睡、幻觉、定向力障碍等，最后陷入昏迷。
2.护理措施(1)糖尿病酮症酸中毒的治疗与护理：对于早期酮症病人，仅需给予足量短效胰岛素及口服液体，严密观察病情，定期复查血糖血酮，调节胰岛素剂量。
对于出现昏迷的病人应立即抢救，具体措施如下：1)补液:输液是抢救DKA的首要和关键措施。
补液通常使用生理盐水，开始时补液速度应快，在2小时内输入1000 2000ml。
第2 6小时约输1000 2000ml。
第1个24小时输液总量约4000 6000ml。
如治疗前已有低血压或休克，应输入胶体溶液并进行抗休克处理。
2)小剂量胰岛素治疗：即每小时每千克体重0.1U的短效胰岛素加入生理盐水中持续静滴或静脉泵入，以达到血糖快速、稳定下降而又不易发生低血糖反应的效果。
当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入短效胰岛素(按每2 4g葡萄糖加1U胰岛素计算)。
糖尿病护理措施
实验室检查及治疗原则护理
1血糖尿糖及血红蛋白是诊断糖尿病主要依据， 又是判断病情和疗效的主要指标。正常值 3.9-6.1mmol/L(70-110 mg/dL)8%-10% 2.其它OGTT 血浆C肽 治疗原则:早期 综合 长期 个体化 护理措施:饮食 运动 药物 监测 教育
糖尿病的护理问题
• 营养失调：低于机体需要量或高于机体需 要量 • 潜在并发症：低血糖、糖尿病足、高渗性 昏迷 • 心理问题：对治疗缺乏信心，易产生焦虑、 抑郁等心理反应 • 活动无耐力：与三大营养物质代谢紊乱有 关 • 生活自理缺陷：与视力障碍有关
糖尿病的病理生理
• 糖尿病时，葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织 的利用减少以及肝糖输出增多是高血糖的 主要病因。脂代谢方面，由于胰岛素不足 脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆移除甘油三 酯减少，脂肪合成减少。脂蛋白脂酶活性 降低血游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高。 此外，在胰岛素极度缺乏时，脂肪组织动 员分解增加，产生大量酮体，若超过机体 对酮体的氧化利用能力时，酮体堆积形成 酮症或发展为酮症酸中毒。
糖尿病的主要
临床表现
• 代谢紊乱症群：1多尿、多饮、多食和体重减轻 ， 2 皮肤 瘙痒， 3其他症状 有四肢酸痛、麻木、腰痛、视力模糊、 便秘等。 • 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：多数病人在发生意识障碍前 感疲倦、四肢无力、极度口渴、多饮多尿，随后出现食欲 减退、恶心、呕吐，病人常伴头痛、嗜睡、烦躁呼吸深快 有烂苹果味（丙酮味）。少数病人表现为腹痛等急腹症表 现.部分病人以DKA为首发表现。 • 高渗性非酮症糖尿病昏迷：简称高渗性昏迷，多见于5070岁的老人。一半以上病人发病前无糖尿病病史或仅为轻 症。表现为嗜睡、幻觉、定向力障碍，偏盲、偏瘫等，最 后陷入昏迷。
四肢无力酸软的原因
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四肢无力酸软的原因
导语：相信大家都曾因为前一天的过度劳累，清早起床的时候会感觉四肢无力酸软，等休息一两天后症状自会消失。
所以往往大家会对此感到不理解，什么
相信大家都曾因为前一天的过度劳累，清早起床的时候会感觉四肢无力酸软，等休息一两天后症状自会消失。
所以往往大家会对此感到不理解，什么是四肢无力酸软？造成四肢无力酸软的原因是什么？治疗四肢无力酸软的方法又有哪些？现在让我们一起来看一下吧。
手脚腿膝四肢酸痛无力，实际在中医病症范畴称为痹症，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，第一感觉是手脚酸痛发麻，四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的最后防线，如不及时治疗，经络受损，从而破坏了人体神经传导功能系统，造成神经坏死，最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽，抱憾终生。
可能是脾气虚引起来的表现，脾为气血化生之源，后天之本，又主肌肉四肢，在脾气虚的情况下，气血不足，头目清窍失养，就会造成身困乏力，精神不振的表现。
四肢无力麻木感涉及到众多疾病，如神经系统疾病、骨科疾病等，还有可能是缺钾钙导致，或者某些免疫系统疾病、内分泌因素如糖尿病，甲减，循环系统疾病如心脏方面等。
第一，每天必须进食能够生血的食物，比如肉类、鱼类及蛋类等各种食物，这些食物是生血之源，只是量多或量少，因人而异。
在中医来说，气生在血中，力生在气中。
换句话说，血足，气才会旺盛，力气才会大。
第二，在双腿酸痛且无力时，暂勿用腿过劳，最好少做或休息为宜。
不然，会造成小腿更加虚弱无力。
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糖尿病晚期症状
糖尿病晚期症状糖尿病晚期的症状表现是什么？糖尿病晚期重症可有失水、营养不良、继发感染及心血管、神经、肾脏、眼部等并发症而出现各种体征。
肝脏可肿大。
糖尿病晚期症状主要是并发症，通常要等到十五到二十年之后才会发生。
这些并发症包括有糖尿病性视网膜病、周围神经病以及慢性肾衰竭。
糖尿病患者罹患动脉粥样硬化的危险性也相当高，并会因而发生中风、心脏病发作及高血压。
你腿部的血管会变窄小，因而引发痉挛、双脚发冷、行走时脚痛，甚至还会发生皮肤溃疡或坏疽。
糖尿病的特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
昏睡糖尿病晚期是很严重的症状，但并不一定就是末期的表示，有的患者在初期就有昏睡症状，尤其是年轻人最多。
引起昏睡时，会作呕，呕吐，感到腹痛等消化器官的症状，所以容易被误认为急性阑尾炎。
以初期症状来说，饭後约三到五个小时会出现低血糖症状，有严重空腹，四肢无力，思考力降低，冒汗，有异常感，手指颤抖。
有时饭後血糖值会升高，一段时间後又会异常降低，然後发生上述症状。
糖尿病晚期症状常表现为肾功能不全，脑梗塞脑出血，失明，心衰，心肌梗塞，总之很痛苦，人不一定很瘦，但比较萎靡。
(1)蛋白尿。
开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年.随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象.糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征.(2)浮肿。
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者.(3)高血压。
高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的.(4)肾功能不全。
什么是糖尿病？糖尿病并发症有哪些-
什么是糖尿病？糖尿病并发症有哪些?*导读：糖尿病是一种和现代生活习惯息息相关的治病，和高血压、冠心病都属于现代疾病。
糖尿病来源于遗传因素和环境因素，相对于其他现代疾病更难预防。
……* 什么是糖尿病？糖尿病是一种和现代生活习惯息息相关的治病，和高血压、冠心病都属于现代疾病。
糖尿病来源于遗传因素和环境因素，相对于其他现代疾病更难预防。
患糖尿病的主要原因是体内胰岛素的浓度不足或胰岛素没起到作用的问题，由此前者为1型糖尿病，后者为2型糖尿病。
另外还有一种特殊性糖尿病和妊娠糖尿病。
* 糖尿病的症状1型糖尿病的症状通常为尿频，容易口渴和饥饿；2型糖尿病的症状通常为肥胖，四肢无力，精神恍惚，患病时间越长会逐渐变得消瘦。
* 糖尿病的并发症糖尿病对人体的威胁并不高，但是患有糖尿病的人会继而出现很多并发症，这些并发症对人体的威胁远高于糖尿病本身。
1.急性并发症：酮症酸中毒、非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒，这些并发症都有很高的致死率，如果不及时治疗后果不堪设想。
2.心血管并发症:糖尿病人患冠心病的概率更高，而且患者会因为糖尿病导致身体免疫力下降，这些心脏疾病显得更为致命，常见的有冠心病、心力衰竭、心律失常、心绞痛等等。
3.脑血管病：糖尿病人出现残废和死亡的情况，大多与脑血管病有关。
最常见的有短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。
4.糖尿病眼病、肾病、下肢疾病、骨关节病：这些部位均有可能因糖尿病出现问题。
5.口腔疾病：糖尿病人对细菌的抗感染能力下降，最容易接触外界的部位口腔就很容易患病。
6.神经病变：神经病变导致四肢疼痛，夜晚疼痛感更加剧烈。
另外还有急性疼痛性神经病变导致局部肌无力、肌萎缩；植物神经功能紊乱导致腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？。
糖尿病周围神经病变诊断标准
糖尿病周围神经病变诊断标准糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者可能伴随的一系列局部神经不足引起的病变，有常见症状如麻木、刺痛等。
它可以被分为糖尿病周围神经病变性病变（DAN）和糖尿病性脊髓肌肉疾病（DSMD）。
糖尿病周围神经病变性病变是最常见的糖尿病并发症，表现为非均衡的双侧末梢神经疾病，可能起初只表现为某一侧的肢体，可能步态困难、下肢关节无力及带电感觉异常。
一般可综合皮肤异常、末梢神经的针刺和电生理检测等诊断结果。
糖尿病周围神经病变的诊断应严格遵循欧盟《糖尿病周围神经病变的诊断标准》（EFNS/DMG诊断标准），以保证糖尿病周围神经病变的准确及及时识别和治疗。
该标准定义糖尿病性周围神经病变由一个或两个以上的神经病变组成，表现为双侧的末梢神经病变，其病症是因糖尿病引起的，在糖尿病治疗中未得到改善。
该标准是根据临床特征、神经影像学、神经生物学及放射学检查结果和根据系统及个体相关性确定诊断的结果。
糖尿病性脊髓肌肉病（DSMD）是糖尿病性术后神经失调引起的一种危及患者生活质量的神经疾病，由非常安静的脊髓和游走神经病变引起。
病例表现为游走神经及脊髓末梢的肢体症状，并可以有典型的“蛇形”感觉麻木、肢体痉挛及四肢无力等。
检查也可以确定脊髓及游走神经的畸变，还可以有穿刺生物电生理检查的结果支持。
此外，可以根据病人的临床表现选择检查方法，包括头颅断层、脊柱断层、磁共振、血管造影等，以便进一步了解神经组织病变是否与糖尿病有关。
但重要的是，当糖尿病患者出现病变时，要及早确诊，尽快改善糖尿病和相关神经病变，以最大程度地减少患者发病率。
总之，糖尿病周围神经病变的广泛诊断标准是受欧盟《糖尿病周围神经病变的诊断标准》的规范，包括特发性病症的发病特点、皮肤异常、末梢神经的针刺及电生理检测结果，也可以根据病人的临床表现选择头颅断层、脊柱断层、磁共振图像等定性分析结果。
以保证糖尿病周围神经病变的准确及及时识别和治疗。
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糖尿病四肢无力原因
文章目录*一、糖尿病四肢无力原因1. 糖尿病四肢无力原因2. 糖尿病早期症状3. 糖尿病的发病因素*二、糖尿病的饮食注意*三、糖尿病的危害有哪些
糖尿病四肢无力原因
1、糖尿病四肢无力原因 1.1、水、电解质、酸碱平衡紊乱
对于糖尿病患者容易出现酸中毒或低钾血症,均会出现乏力,可通过血生化、血气分析诊断。
1.2、糖尿病周围神经病变
可能是糖尿病的常见并发症,患者除自觉乏力外,还会伴有
浅感觉障碍,体检时也会发现某些阳性体征,可以行肌电图、神经传导速度等检查。
1.3、脑血管疾病
如果脑梗死,这是常见的原因,特别是一些小的梗死,脑磁共振可以帮助诊断。
1.4、血糖过高或过低
因为血糖控制不佳、波动太大,严重时会危及生命,可通过测血糖明确。
2、糖尿病早期症状 2.1、性功能障碍
特别是中年肥胖的性功能障碍者,可考虑糖尿病的可能,需
及时检查血糖情况。
2.2、突如其来的视力减退
突然发生,或迅速加重的近视、视力模糊等视力减退的情况发生时,在找不到原因的情况下,可考虑检查一下血糖。
2.3、餐后低血糖
糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢,当达到胰岛素分泌达高峰时,餐后血糖高峰已过,因此可出现低血糖的情况。
2.4、皮肤瘙痒
当身体的皮肤经常出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除考虑老年性皮肤瘙痒外,也不能排除糖尿病的可能,需及时检查血糖。
2.5、腹泻
每日腹泻次数2~10次不等,常于餐后、夜间或清晨排便,大便不成形或是脂肪泻,表现为顽固或间歇性的腹泻时,也要考虑是否存在糖尿病的可能,需进一步化验血液。
3、糖尿病的发病因素 3.1、遗传因素:这是属于导致糖尿病的病因之一。
在临床上,糖尿病也有家族发病的特点。
因此很可能基因遗传也是糖尿病的病因。
3.2、一个重要的糖尿病的病因可能就是肥胖症。
遗传原因可引起肥胖,同样也可引起糖尿病。
身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容
易发生糖尿病。
3.3、年龄也是糖尿病的病因的一大因素。
有一半的糖尿患者多在55岁以后发病。
高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
糖尿病的饮食注意首先,要根据患者的实际情况灵活掌握。
对于体型偏瘦的患者可适当增加主食或加餐,以保证总热量的摄入;对于肥胖的患者则必须严格控制饮食,以低盐、低脂肪、低热量饮食为主,从而减轻体重。
对于使用胰岛素治疗者,为防止发生低血糖,应注意酌情加餐。
其次,要避免过犹不及。
在糖尿病患者中,有些人饮食毫无限制,导致血糖浓度居高不下;而有些人又谈“糖”色变,一点含糖食物也不敢吃,结果导致病情加重,甚至出现酮症酸中毒,这些都是不可取的。
正确的做法是应根据自己的身高、体重、病情等,严格地计算能量需求,科学合理地安排好饮食,从而达到既满足人体的最低能量需要,又控制了总热量的目的。
糖尿病的危害有哪些1、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。
早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病
最主要的死亡原因。
2、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。
主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血
管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。
3、急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。
常见感染包括呼吸道感
染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。
4、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。