小儿腹泻中西医结合PPT课件
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小儿腹泻PPT精选课件
1.肠道内感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫 2.肠道外感染：症状性腹泻 3.肠道菌群失调：抗生素相关性腹泻
（二）非感染性腹泻 Non-infectious diarrhea
1.饮食因素：喂养不当、过敏、双糖酶缺陷 2.气候因素
.
11
【 病因 】
（一）感染性腹泻 1.肠道内感染
.
36
（三）几种常见类型肠炎的临床特点
5.伪膜性肠炎pseudomembranous enteritis
发病：使用大量抗生素后 致病菌：难辨梭状芽胞杆菌 症状：腹痛，腹泻，全身中毒症状，不同程度的脱
水和电解质紊乱 大便性状：黄色或黄绿色水样便，有伪膜排出 粪便培养：厌氧菌（+）
.
37
（三）几种常见类型肠炎的临床特点
胃酸度下降
饮食不
当
肠道下部细菌上移并繁殖内源性感染
引 起
食物发酵腐败
腹
短链有机酸↑
胺类 肝解毒功能不全
泻 肠腔内渗透压增高
毒素进入血循环
肠蠕动增强
中毒症状
腹泻、脱水、电解质紊乱
.
19
【 临床表现 】
（一）急性腹泻的共同临床表现
轻型腹泻 mild diarrhea：因饮食因素和肠道 外感染所致
消化道症状：大便次数增多，稀便或水样，
腹泻及呕吐时间 长 较长 短
皮肤：颜色 苍白 苍白 潮红
温度
冷冷
—
弹性
低下 良好 良好
粘膜
湿湿
干
口渴 不明显 不明显 显著
眼眶凹陷 显 不显 显
神经症状 嗜睡 不明显 明显
末梢循环障碍 明显 不明显 不明显
.
29
（二）非感染性腹泻 Non-infectious diarrhea
1.饮食因素：喂养不当、过敏、双糖酶缺陷 2.气候因素
.
11
【 病因 】
（一）感染性腹泻 1.肠道内感染
.
36
（三）几种常见类型肠炎的临床特点
5.伪膜性肠炎pseudomembranous enteritis
发病：使用大量抗生素后 致病菌：难辨梭状芽胞杆菌 症状：腹痛，腹泻，全身中毒症状，不同程度的脱
水和电解质紊乱 大便性状：黄色或黄绿色水样便，有伪膜排出 粪便培养：厌氧菌（+）
.
37
（三）几种常见类型肠炎的临床特点
胃酸度下降
饮食不
当
肠道下部细菌上移并繁殖内源性感染
引 起
食物发酵腐败
腹
短链有机酸↑
胺类 肝解毒功能不全
泻 肠腔内渗透压增高
毒素进入血循环
肠蠕动增强
中毒症状
腹泻、脱水、电解质紊乱
.
19
【 临床表现 】
（一）急性腹泻的共同临床表现
轻型腹泻 mild diarrhea：因饮食因素和肠道 外感染所致
消化道症状：大便次数增多，稀便或水样，
腹泻及呕吐时间 长 较长 短
皮肤：颜色 苍白 苍白 潮红
温度
冷冷
—
弹性
低下 良好 良好
粘膜
湿湿
干
口渴 不明显 不明显 显著
眼眶凹陷 显 不显 显
神经症状 嗜睡 不明显 明显
末梢循环障碍 明显 不明显 不明显
.
29
小儿腹泻教学课件ppt
饮食调整
补液治疗
药物治疗
监测生命体征
针对脱水，应给予口服补液盐或静脉补液，以维持水电解质平衡。
针对感染，可给予抗生素和抗病毒药物。
对于严重腹泻，应密切监测体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理休克。
预防保健的展望
培养小儿良好的饮食习惯，注意营养均衡，避免摄入过多脂肪和糖分。
合理饮食
教育小儿勤洗手，保持个人卫生，降低感染风险。
其他并发症
诊断与鉴别诊断
03
了解患儿的饮食、排泄物、食欲等状况。
病史
体征
实验室检查
观察患儿的身体状况，如体温、脱水程度、腹部体征等。
进行大便常规、生化检查等，以确定病因。
03
诊断标准
02
01
1
鉴别诊断
2
3
与病理性腹泻鉴别，生理性腹泻无发热、食欲好、无脱水症状等。
生理性腹泻
与病毒性腹泻鉴别，细菌性腹泻常有发热、呕吐、腹痛等症状。
注意宝宝的保暖，避免腹部受凉，加重腹泻症状。
03
注意观察宝宝精神状态
如果宝宝精神状态不佳，如烦躁不安、嗜睡等，应立即就医。
注意事项
01
及时就医
如果宝宝腹泻症状持续加重或出现高热、呕吐等并发症，应及时就医。
02
避免滥用抗生素
腹泻原因有很多种，如果是病毒感染引起的腹泻，使用抗生素无效，反而会破坏肠道菌群平衡，加重病情。
并发症表现
由于腹泻丢失大量水分和电解质，可导致患儿出现脱水的症状，如口渴、尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷等
脱水
腹泻严重时可导致电解质紊乱，如低钾、低钠、低钙等，表现为肌无力、心律失常、抽搐等
电解质紊乱
严重腹泻可导致肾脏受损，出现少尿、无尿、水肿等症状
补液治疗
药物治疗
监测生命体征
针对脱水，应给予口服补液盐或静脉补液，以维持水电解质平衡。
针对感染，可给予抗生素和抗病毒药物。
对于严重腹泻，应密切监测体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理休克。
预防保健的展望
培养小儿良好的饮食习惯，注意营养均衡，避免摄入过多脂肪和糖分。
合理饮食
教育小儿勤洗手，保持个人卫生，降低感染风险。
其他并发症
诊断与鉴别诊断
03
了解患儿的饮食、排泄物、食欲等状况。
病史
体征
实验室检查
观察患儿的身体状况，如体温、脱水程度、腹部体征等。
进行大便常规、生化检查等，以确定病因。
03
诊断标准
02
01
1
鉴别诊断
2
3
与病理性腹泻鉴别，生理性腹泻无发热、食欲好、无脱水症状等。
生理性腹泻
与病毒性腹泻鉴别，细菌性腹泻常有发热、呕吐、腹痛等症状。
注意宝宝的保暖，避免腹部受凉，加重腹泻症状。
03
注意观察宝宝精神状态
如果宝宝精神状态不佳，如烦躁不安、嗜睡等，应立即就医。
注意事项
01
及时就医
如果宝宝腹泻症状持续加重或出现高热、呕吐等并发症，应及时就医。
02
避免滥用抗生素
腹泻原因有很多种，如果是病毒感染引起的腹泻，使用抗生素无效，反而会破坏肠道菌群平衡，加重病情。
并发症表现
由于腹泻丢失大量水分和电解质，可导致患儿出现脱水的症状，如口渴、尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷等
脱水
腹泻严重时可导致电解质紊乱，如低钾、低钠、低钙等，表现为肌无力、心律失常、抽搐等
电解质紊乱
严重腹泻可导致肾脏受损，出现少尿、无尿、水肿等症状
第五节小儿腹泻PPT课件
（二）非感染性腹泻
1.饮食因素 喂养不当、过敏、双糖酶缺陷 2.气候因素
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
二、病 因
（一）感染性腹泻 1.肠道内感染
病毒
细菌
真菌
寄生 虫
轮状病毒：最常见的病原
其致他：腹星泻状大小病肠儿毒杆腹、菌泻杯：状肠为病道主毒内要、感病诺染原沃，克五病型毒：、 致 集 冠 秋空其念冬病 聚状季中肠珠小性 性节病以菌弯腹儿、毒泻轮、秋曲产：、状曲冬毒菌8肠病0菌季性%道毒、腹、由病为毛泻侵病毒主霉以袭毒等要菌病性引病，毒、起原感出染血多性见、，粘附耶以尔白小色森儿念夏菌珠季菌腹多泻见以。细菌感染多见，其 蓝其中氏以他贾致：弟腹沙鞭泻门毛大菌虫肠、、杆金阿菌葡米最菌巴多等见
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
四、临床表现
低钙血症和低镁血症
原因 多见于活动性佝偻病和营养不良患儿 腹泻丢失钙、镁 进食少，使钙、镁吸收不良 脱水和酸中毒纠正后 血清钙↓ 表现 手足搐搦或惊厥
应用钙剂无效时 低镁血症
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肠道下部细菌上移并繁殖内源性感染
食物发酵腐败
短链有机酸↑
胺类 肝解毒功能不全
肠腔内渗透压增高
毒素进入血循环
肠蠕动增强
中毒症状
腹泻、脱水、电解质紊乱
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
四、临床表现
（一）急性腹泻的共同临床表现
轻型腹泻：因饮食因素和肠道外感染所致 消化道症状 大便次数增多，稀便或水样，
黏膜受累，绒毛被破坏
绒毛缩短 微绒毛肿胀，紊乱并脱落
1.饮食因素 喂养不当、过敏、双糖酶缺陷 2.气候因素
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
二、病 因
（一）感染性腹泻 1.肠道内感染
病毒
细菌
真菌
寄生 虫
轮状病毒：最常见的病原
其致他：腹星泻状大小病肠儿毒杆腹、菌泻杯：状肠为病道主毒内要、感病诺染原沃，克五病型毒：、 致 集 冠 秋空其念冬病 聚状季中肠珠小性 性节病以菌弯腹儿、毒泻轮、秋曲产：、状曲冬毒菌8肠病0菌季性%道毒、腹、由病为毛泻侵病毒主霉以袭毒等要菌病性引病，毒、起原感出染血多性见、，粘附耶以尔白小色森儿念夏菌珠季菌腹多泻见以。细菌感染多见，其 蓝其中氏以他贾致：弟腹沙鞭泻门毛大菌虫肠、、杆金阿菌葡米最菌巴多等见
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
四、临床表现
低钙血症和低镁血症
原因 多见于活动性佝偻病和营养不良患儿 腹泻丢失钙、镁 进食少，使钙、镁吸收不良 脱水和酸中毒纠正后 血清钙↓ 表现 手足搐搦或惊厥
应用钙剂无效时 低镁血症
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
肠道下部细菌上移并繁殖内源性感染
食物发酵腐败
短链有机酸↑
胺类 肝解毒功能不全
肠腔内渗透压增高
毒素进入血循环
肠蠕动增强
中毒症状
腹泻、脱水、电解质紊乱
第六章 消化系统疾病
普通高等教育“十一五”国家级规划教材
四、临床表现
（一）急性腹泻的共同临床表现
轻型腹泻：因饮食因素和肠道外感染所致 消化道症状 大便次数增多，稀便或水样，
黏膜受累，绒毛被破坏
绒毛缩短 微绒毛肿胀，紊乱并脱落
《小儿腹泻》PPT课件
轮状病毒 小肠粘膜绒毛柱状上皮细胞
细胞发生空泡脱落，坏死 ，绒毛膜肿胀，不规则，变短
双糖酶活性↓
钠葡萄糖载体的偶联转运障碍
糖类分解吸收障碍
钠、葡萄糖吸收障碍
肠道内乳酸↑
肠道内钠、葡萄糖↑
肠渗透压↑
回吸收水电解质能力↓
水精样选泻课件ppt
22
精选课件ppt
24
临床表现
（一）急性腹泻： 1、轻型腹泻 ：常由饮食因素和肠道外感染所致。
➢ 全身中毒症状：精神萎靡，烦躁不安 , 意识朦胧甚 至昏迷、休克，可出现谵妄、惊厥；体温改变，多 高热。
➢ 明显的脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
精选课件ppt
26
（二）迁延性及慢性腹泻： ➢病因复杂 ➢急性腹泻治疗不彻底或治疗不当 ➢人工喂养 ➢营养不良 ➢长期滥用抗生素 ➢乳糖不耐受、过敏、先天畸形、菌群失调 ➢以消化功能紊乱及营养紊乱表现为主，且
ETEC 粘附在小肠粘膜上皮细胞
繁殖、产生肠毒素
不耐热肠毒素（labile toxin,LT） 耐热肠毒素(stable toxin, ST)
与小肠上皮细胞膜上的受体结合 神经节苷脂（GM gangliosides）
激活腺苷酸环化酶
激活鸟苷酸环化酶
ATP转化为cAMP↑
GTP转变为cGMP↑
Na+ 、H2O、Cl- ↑
➢ 消化道症状：腹泻次数增多，每天10次以内，稀 便或水样便，黄色或黄绿色，味酸。呕吐少见，腹 痛轻微。便检有大量脂肪球。
➢ 全身中毒症状：无。 ➢ 脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调：无或轻。
精选课件ppt
25
2、重型腹泻：消化道症状 +全身中毒症状 +脱水
及电解质紊乱。
细胞发生空泡脱落，坏死 ，绒毛膜肿胀，不规则，变短
双糖酶活性↓
钠葡萄糖载体的偶联转运障碍
糖类分解吸收障碍
钠、葡萄糖吸收障碍
肠道内乳酸↑
肠道内钠、葡萄糖↑
肠渗透压↑
回吸收水电解质能力↓
水精样选泻课件ppt
22
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24
临床表现
（一）急性腹泻： 1、轻型腹泻 ：常由饮食因素和肠道外感染所致。
➢ 全身中毒症状：精神萎靡，烦躁不安 , 意识朦胧甚 至昏迷、休克，可出现谵妄、惊厥；体温改变，多 高热。
➢ 明显的脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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26
（二）迁延性及慢性腹泻： ➢病因复杂 ➢急性腹泻治疗不彻底或治疗不当 ➢人工喂养 ➢营养不良 ➢长期滥用抗生素 ➢乳糖不耐受、过敏、先天畸形、菌群失调 ➢以消化功能紊乱及营养紊乱表现为主，且
ETEC 粘附在小肠粘膜上皮细胞
繁殖、产生肠毒素
不耐热肠毒素（labile toxin,LT） 耐热肠毒素(stable toxin, ST)
与小肠上皮细胞膜上的受体结合 神经节苷脂（GM gangliosides）
激活腺苷酸环化酶
激活鸟苷酸环化酶
ATP转化为cAMP↑
GTP转变为cGMP↑
Na+ 、H2O、Cl- ↑
➢ 消化道症状：腹泻次数增多，每天10次以内，稀 便或水样便，黄色或黄绿色，味酸。呕吐少见，腹 痛轻微。便检有大量脂肪球。
➢ 全身中毒症状：无。 ➢ 脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调：无或轻。
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25
2、重型腹泻：消化道症状 +全身中毒症状 +脱水
及电解质紊乱。
小儿推拿腹泻PPT课件
用拇指和食指或中指的指腹相对用力捏起 皮肤，然后放松，反复进行。
推拿治疗的穴位选择
神阙穴
位于肚脐中央，具有温阳散寒、调理脾胃 的作用，适用于小儿腹泻伴有脾胃虚寒的
情况。
足三里穴
位于外膝眼下3寸、胫骨前嵴外一横指处， 具有调理脾胃、补益气血的作用，适用于 小儿腹泻伴有脾胃虚弱的情况。
中脘穴
位于前正中线脐上4寸处，具有调理脾胃、 和中止泻的作用，适用于小儿腹泻伴有脾 胃不和的情况。
分类
根据病因和病程，小儿腹泻可分为感 染性腹泻和非感染性腹泻两大类。
病因与病理机制
病因
小儿腹泻的病因多种多样，包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、饮食不当、 过敏反应等。
病理机制
小儿腹泻的病理机制主要是肠道黏膜受损、肠道菌群失调和肠道功能紊乱等。
临床表现与诊断
临床表现
小儿腹泻的主要症状包括大便次数增多、大便形状改变、腹痛、发热、呕吐等。
总结词
改善不明显
详细描述
患儿小华，男，6个月，因腹泻就诊。推拿治疗包括揉足三里、揉龟尾等手法，每日1次， 每次约15分钟。治疗5天后，患儿腹泻症状有所减轻，但大便仍不成形，每日3-4次。继续
治疗7天后，患儿腹泻症状有所改善，大便成形，每日2-3次。随访1个月无复发。
06 结论与展望
小儿腹泻推拿治疗的优势与局限性
案例二：小儿腹泻的推拿治疗过程与效果
总结词：有效缓解
详细描述：患儿小红，女，1岁，因腹泻就诊。推拿治疗包括清大肠、逆时针摩腹等手法，每日1次，每次约20分钟。治疗3 天后，患儿腹泻次数减少，大便逐渐成形。继续治疗4天后，患儿腹泻症状基本消失，大便成形，每日1-2次。随访半个月无 复发。
案例三：小儿腹泻的推拿治疗过程与效果
小儿腹泻病课件PPT
常见疾病
小儿腹泻是常见的儿科疾病，影响儿童的健康和生活质量。
传染性较强
小儿腹泻往往由病原体感染引起，具有一定传染性。
多因素影响
小儿腹泻的发病受多种因素影响，如饮食、环境、个体差异等。
小儿腹泻的病因病理
病原体感染
小儿腹泻常由病毒、细菌、寄 生虫等病原体感染引起。
肠道炎症
肠道菌群失调
病原体入侵引起肠道炎症反应， 导致腹泻症状。
体格检查
通过体格检查，观察腹部有 无压痛、肠鸣音和肠蠕动等。
实验室检查
根据临床需要进行血常规、 电解质、粪便培养等实验室 检查。
小儿腹泻的治疗
补液治疗
特别是对于腹泻引起的脱水需 要及时给予补液治疗。
病因治疗
根据腹泻的病因，选择合适的 药物进行治疗。
饮食调理
调整饮食结构，适当减少易刺 激肠道的食物摄入。
小儿腹泻的预防措施
1
保持卫生
重视个人卫生，勤洗手、饭前便后注意清洁。
2
合理饮食
注意膳食结构均衡，避免生冷食物和不洁食品。
3
预防接种
按时接种预防疫苗，提高抵抗力。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肠道菌群失调也是小儿腹泻的 重要病因之一。
小儿腹泻的临床表现
1
恶心呕吐
2
严重的腹泻可能引起恶心呕吐，加重
身体的不适感。
3
腹痛
小儿腹泻常伴随腹痛，疼痛程度和部 位因人而异。
体温升高
部分小儿腹泻患者可能出现体温升高 的情况。
小儿腹泻的诊断和鉴别
病史询问
详细了解就诊患儿的病史， 包括症状、发病时间、饮食 等。
小儿腹泻病课件PPT
腹泻是指每日排便次数增多，粪便稀薄或水样。本课件将介绍小儿腹泻的概 述、病因病理、临床表现、诊断和鉴别、治疗以及预防措施。
小儿腹泻是常见的儿科疾病，影响儿童的健康和生活质量。
传染性较强
小儿腹泻往往由病原体感染引起，具有一定传染性。
多因素影响
小儿腹泻的发病受多种因素影响，如饮食、环境、个体差异等。
小儿腹泻的病因病理
病原体感染
小儿腹泻常由病毒、细菌、寄 生虫等病原体感染引起。
肠道炎症
肠道菌群失调
病原体入侵引起肠道炎症反应， 导致腹泻症状。
体格检查
通过体格检查，观察腹部有 无压痛、肠鸣音和肠蠕动等。
实验室检查
根据临床需要进行血常规、 电解质、粪便培养等实验室 检查。
小儿腹泻的治疗
补液治疗
特别是对于腹泻引起的脱水需 要及时给予补液治疗。
病因治疗
根据腹泻的病因，选择合适的 药物进行治疗。
饮食调理
调整饮食结构，适当减少易刺 激肠道的食物摄入。
小儿腹泻的预防措施
1
保持卫生
重视个人卫生，勤洗手、饭前便后注意清洁。
2
合理饮食
注意膳食结构均衡，避免生冷食物和不洁食品。
3
预防接种
按时接种预防疫苗，提高抵抗力。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肠道菌群失调也是小儿腹泻的 重要病因之一。
小儿腹泻的临床表现
1
恶心呕吐
2
严重的腹泻可能引起恶心呕吐，加重
身体的不适感。
3
腹痛
小儿腹泻常伴随腹痛，疼痛程度和部 位因人而异。
体温升高
部分小儿腹泻患者可能出现体温升高 的情况。
小儿腹泻的诊断和鉴别
病史询问
详细了解就诊患儿的病史， 包括症状、发病时间、饮食 等。
小儿腹泻病课件PPT
腹泻是指每日排便次数增多，粪便稀薄或水样。本课件将介绍小儿腹泻的概 述、病因病理、临床表现、诊断和鉴别、治疗以及预防措施。
《小儿腹泻病》课件
全年均可发病，以夏秋季高发；发展中国家发病率较高。
02
小儿腹泻病的诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患儿的病史、临床表现和实验室 检查进行综合判断，确定腹泻病的病 因和类型。
诊断流程
收集患儿病史、体格检查、实验室检 查和必要的影像学检查，进行鉴别诊 断，确诊病因。
鉴别诊断：与其他疾病的区分
社会参与
鼓励社会各界参与腹泻病的预 防与控制工作，形成全社会共 同参与的良好氛围。
媒体宣传
利用媒体宣传腹泻病的预防知 识，提高公众的防控意识。
国际合作
加强国际合作与交流，共同应 对腹泻病的挑战。
05
小儿腹泻病的案例分析
典型案例介绍
患儿情况
一名2岁男孩，因腹泻、呕 吐、发热等症状就诊。
病程记录
患儿腹泻持续5天，每天排 便5-6次，呈水样便或稀便 ，伴有食欲不振和轻度脱 水症状。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、大便常规、大便培养等，有助于确定病因和指导治疗。
影像学检查
对于部分患儿，可能需要进行腹部X光片、超声等影像学检查，以排除其他器质 性疾病。
03
小儿腹泻病的治疗与护理
药物治疗：抗生素、止泻药等
抗生素
针对由细菌感染引起的小儿腹泻，医 生可能会开具抗生素进行治疗。但需 注意，过度使用抗生素可能会导致肠 道菌群失调，加重腹泻症状。
护理与康复指导
01
02
03
保持清洁
确保患儿的日常卫生，勤 洗手，避免交叉感染。
观察病情
密切关注患儿的病情变化 ，如出现持续高热、严重 脱水等严重症状，应及时 就医。
预防接种
根据医生的建议，按时接 种轮状病毒疫苗，以降低 感染风险。
02
小儿腹泻病的诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患儿的病史、临床表现和实验室 检查进行综合判断，确定腹泻病的病 因和类型。
诊断流程
收集患儿病史、体格检查、实验室检 查和必要的影像学检查，进行鉴别诊 断，确诊病因。
鉴别诊断：与其他疾病的区分
社会参与
鼓励社会各界参与腹泻病的预 防与控制工作，形成全社会共 同参与的良好氛围。
媒体宣传
利用媒体宣传腹泻病的预防知 识，提高公众的防控意识。
国际合作
加强国际合作与交流，共同应 对腹泻病的挑战。
05
小儿腹泻病的案例分析
典型案例介绍
患儿情况
一名2岁男孩，因腹泻、呕 吐、发热等症状就诊。
病程记录
患儿腹泻持续5天，每天排 便5-6次，呈水样便或稀便 ，伴有食欲不振和轻度脱 水症状。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、大便常规、大便培养等，有助于确定病因和指导治疗。
影像学检查
对于部分患儿，可能需要进行腹部X光片、超声等影像学检查，以排除其他器质 性疾病。
03
小儿腹泻病的治疗与护理
药物治疗：抗生素、止泻药等
抗生素
针对由细菌感染引起的小儿腹泻，医 生可能会开具抗生素进行治疗。但需 注意，过度使用抗生素可能会导致肠 道菌群失调，加重腹泻症状。
护理与康复指导
01
02
03
保持清洁
确保患儿的日常卫生，勤 洗手，避免交叉感染。
观察病情
密切关注患儿的病情变化 ，如出现持续高热、严重 脱水等严重症状，应及时 就医。
预防接种
根据医生的建议，按时接 种轮状病毒疫苗，以降低 感染风险。
儿童腹泻病PPT课件
2018/11/6
11
肠道外感染：(症状性腹泻）
肺炎、上感、泌尿系感染、中耳炎、皮肤感染及
其他感染性疾病时常有腹泻症状。
1、肠外感染引起肠功能紊乱
2、病原菌直接感染肠道
3、直肠局部激惹（如膀胱感染）
4、大量应用抗生素引起肠道菌群失调
2018/11/6
12
抗生素相关性腹泻（ Antibioticassociated diarrhea, AAD ）：
腺病毒
星状病毒 杯状病毒
From Kapikian AZ, Chanock RM. Rotaviruses. In: Fields Virology 3rd ed. Philadelphia, PA: LippincottRaven; 1996:1659.
2018/11/6 8
1、病毒感染：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。
按病程分类： 急性腹泻：连续病程＜2 周 迁延性腹泻：2周至2个月 慢性腹泻：＞2个月 根据腹泻的严重程度： 轻型腹泻 重型腹泻
2018/11/6
24
（一）轻型腹泻：常由饮食因素和肠道外感
染所致。
1、消化道症状：腹泻次数增多，稀便或水样便，
黄色或黄绿色，味酸。呕吐少见，腹痛轻微。便
检有大量脂肪球。 2、全身中毒症状：无。 3、脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调：无。
2018/11/6
33
低钾血症：
补液后易出现低钾： 脱水纠正前不出
补液—血液稀释
酸中毒被纠正--钾从细 胞外移向细胞内 随尿量增加—钾被排出 体外
现低钾：
脱水—血液浓缩 酸中毒—钾从细 胞内移向细胞外 尿少—钾排出相
输入大量葡萄糖—合成
糖原需钾参与 腹泻—继续丢失