美国国家签证个人信息表
美国签证DS160表格中文翻译01
美国签证DS160表格中文翻译第一项，个人、地址、电话、护照信息1、姓名（Name Provide）2、中文姓名(Full Name in Native Language)3、曾用名（Other Names Used）4、有没有姓名电报码（Telecode Name Used）5、姓名电报码（Telecode Name）6、性别（Sex）7、婚姻状况（Marital Status）8、出生日月年（Date of Birth）9、出生地（Place of Birth）10、国籍（Nationality）11、其他国籍(Other Nationalities)12、身份证号（National Identification Number）13、美国社会安全号（U.S Social Security Number）14、美国纳税人身份证号（U.S Taxpayer ID Number）15、家庭地址，街道（Home address）城市（City）省份（State/Province）邮编（Postal Zone/ZIP Code）国家（Country）16、邮寄地址与上面相同吗（Same Mailing Address）17、首选电话号码（Primary Phone Number）18、备用电话号码（Secondary Phone Number）19、工作电话号码（Work Phone Number）20、电子邮箱（Email Address）21、护照类型（Passport/Travel Document Type）22、护照号码（Passport/Travel Document Number）23、护照本号码（Passport Book Number）24、护照签发国家（Country/Authority that Issued Passport/Travel Document）签发城市（City Where Issued）签发省份（State/Province Where Issued）签发国家（Country Where Issued）签发日期（Issuance Date）失效日期（Expiration Date）25、您的护照是否曾经丢失或被盗？（Have You ever lost a passport or had one stolen）第二项，旅游信息（Travel Information）1、旅行美国目的(The List of Purposes of Trip to the U.S)目的(Purpose of trip to the U.S)种类（Specify）2、制订详细的旅行计划吗（Have you made specific travelplans）3、预计来美日期（Intended Date of Arrival）4、在美逗留多久（Intended Length of stay in U.S）5、在美地址，街道，城市，州，邮编（Address where you willstay in the U.S）6、谁为旅行付费（Person Paying for your trip）7、个人/实体支付你的旅行（Person/Entity Paying for yourTrip）电话号码（Telephone Number）电子邮箱（Email Address）与您的关系（Relationship to you）8、你的家庭地址或邮寄地址相同的地址吗（Is the address ofthe party paying for your trip the same as your home or mailing Address？）9、有其他人与您同行吗（Are there other persons travelingwith you）10作为一个组织或机构的成员旅行吗（Are you traveling as part of group or organization）11旅行同行人姓名(Persons traveling with you name)与您的关系（Relationship to you）12您曾否来过美国（Have ever been in the U.S）13您曾否被拒签过（Have you ever been issued a U.S. Visa）14、你是否曾经被拒绝签证，被拒绝进入美国，或撤回在入境口岸入学申请的（Have you ever been refused a U.S. Visa, been refused admission to the United States, or withdrawn your application for admission at the port of entry？）15有人曾经申请过移民上访代表您与美国公民与移民服务？(Has anyone ever filed an immigrant petition on your behalf with the United States Citizenship and Immigration Services?)第二项，美国联系人信息1、联系人姓名（Contact Person Name in the U.S.）2、联系人机构名称（Organization Name in the U.S）3、联系人与您的关系（Relationship to you）4、联系人地址：街道、城市、州、邮编（U.S Contact Address）5、联系人电话号码（Phone number ）6、联系人电子邮箱（Email Address ）第四项：家庭信息1、父亲姓（Father is Surnames）2、父亲名（Father is Given names）3、父亲出生日月年（Father is Date of Birth）4、您父亲在美国吗（Is your father in the U.S.）5、母亲姓（Mother is Surnames）6、母亲名（Mother is Given Names）7、母亲出生日月年（Mother is Date of Birth）8、您母亲在美国吗（Is your mother in the U.S. ）9、您还有其他直系亲属在美国吗（Do you have any immediaterelatives in the United States?10你在美国还有其他亲戚吗？(Do you have any other relatives inthe United States?)11配偶姓名（Spouse is Full Name）12配偶出生日期（Spouse is Date of Birth）13配偶国籍（Spouse is Nationality）14配偶出生城市（Spouse is City of Birth）15配偶出生国家（Spouse is Country of Birth）16配偶住址（Spouse is Address）第五项，工作、教育、培训信息1、主要职业(Primary Occupation)2、指定其他(Specify Other )3、现在单位或学校名称（Present Employer or School Name）4、现在单位或学校地址，街道，城市，省份，邮编，国家（Address ,City,State/Province Postal Zone/Zip Code Country）5、工作电话号码（Work Phone Number）6、月薪（Monthly Salary in Local Currency(if employed)）7、工作职责描述（Briefly Describe your Duties）8、以前有没有任职过（Were you previously employed? ）9、单位名称（Employer Name）10、单位地址、街道、城市、省份、邮编、国家（EmployerAddress/City/State .Province/Postal Zone/Zip Code011、电话号码（Telephone Number）12、职位名称（Job Title）13、主管姓（Supervisor is Surname）14、主管名(Supervisor is Given Name )15、入职时间（Employment Date from）16、离职时间（Employment Date T o）17、工作职责描述（Briefly describe your duties）18、您有中学及以上的教育经历吗（Have you attended anyeducational institutions at a secondary level or above?）19、学校名称（Name of Institution ）20、学校地址，街道，城市，省份，邮编，国家（Address ofInstitution/City State Province /Postal Zone /Zip Code Country）21、专业（Course of Study）22、入学时间（Date of Attendance From）23、毕业时间（Date of Attendance To）24、您是否属于一个党派或宗族吗？（Do you belong to a clanor tribe）25、提供一个您所说语言的清单(Provide a List of LanguagesYou Speak)26、最近五年里您是否去过其他国家/列出您去过的国家（Have you traveled to any countries within the last five years）27、您是否属于、捐助过或任职于任何职业机构、社会机构或慈善机构？（Have you belong to, contributed to ,or worked for any professional, social, or charitable organization?）28、您是否具有枪械、爆炸、核装置、生物化学方面的经验，特殊技能或者受过培训？（Do you have any specialized skills or training ,including firearms, explosives ,nuclear, biological, or chemical experience?）29、您是否曾经参过军（Have you ever served in the military?）30、您是否曾经服务于或参与过准军事部队、维持治安单位、叛乱团、游击队或叛乱组织，或曾经是成员之一？（Have you ever in, been a member of, or been involved with a paramilitary unit, rebel group, guerrilla group, or insurgent organization?）第六项，安全与背景1、您是否患有危害公共卫生的传染性疾病？（公共卫生意义的传染性病包括软下疳，淋病，腹股沟肉芽肿，传染性麻风，性病性淋巴肉芽肿，感染期霉素，肺结核，和其他由卫生和公共服务部门确定的疾病。
教你填写美国签证表格
教你填写美国签证表格1、Passport number 护照号码2、Place of Issuance 护照的签发地点，City 城市，Country 国家（国内的，选择CHINA-MAINLAND），State/Province 省份（直辖市可以不填）3、Issuring country 护照签发国家（国内的，选择CHINA-MAINLAND）4、Issuance Date (dd-month-yyyy) 护照签发时间，这一项与普通DS156表格有一点区别，普通的156表格的日期格式为mmm，而网上的156，直接选择就可以了。
5、Expiration Date (dd-month-yyyy) 护照过期时间（填写方法同上）6、Surnames (As in Passport) 护照上的姓（拼音）7、First and Middle Names (As in Passport)护照上的名（拼音）8、Other Surnames Used (Maiden, Religious, Professional, Aliases) 其他姓9、Other First and Middle Names Used 其他名10、Date of Birth (dd-month-yyyy) 出生日期（“月份”那一项，直接选择就可以了）11、Place of Birth 出生地点12、Nationality 国籍（选择CHINA-MAINLAND就可以了）13、Sex 性别（直接选）14、National Identification Number 身份证号码15、Home Address (Include apartment number, street, city, state or province, postal zone and country) 家庭地址（包括房间号码，街道，城市，省份，邮编和国家）16、电话号码（包括家庭电话、办公电话、移动电话、传真号码、工作传真号码、寻呼机Pager Number，有几个填几个，没有就不填）17、Marital Status 婚姻状况（Married——已婚，Single (Never Married)——单身（从未结婚），Widowed——寡居，Divorced——离婚，Separated——分居）18、Spouse's Full Name (Even if divorced or separated. Include maiden name.) 配偶的全名（即使离婚或分居了也要填，包括婚前姓）——外国女人结婚后，可能把自己的姓氏改为丈夫的姓氏，所以这里才提出“婚前姓”，中国人不用考虑这一点。
美国签证申请表(DS-160)中文信息表
附件2：美国签证申请表（DS-160）中文信息表（高校双语教师培训项目）申请人信息姓名：姓名拼音：曾用名：曾用名拼音：性别：婚姻状况：出生日期：年月日出生地（省份、城市）：国籍：其他国籍：身份证号：家庭住址（省份、城市、街道）：邮编：邮寄地址（省份、城市、街道）：邮编：近半年以内的实际居住地址（省份、城市、街道）：邮编：家庭电话：工作电话：工作传真：移动电话：电邮：护照、赴美签证信息护照号：护照本号：（护照首页右侧纵向一串黑色较小的数字）护照签发地（城市）：护照签发日期：年月日护照到期日期：年月日护照是否遗失或被偷过？是□否□赴美信息此次赴美费用由谁负担（如机构负担）机构名称：机构地址（省份、城市、街道）：邮编：以往赴美信息您是否去过美国？是□否□请提供最近五次赴美信息：第一次赴美日期：年月日停留天数：第二次赴美日期：年月日停留天数：第三次赴美日期：年月日停留天数：第四次赴美日期：年月日停留天数：第五次赴美日期：年月日停留天数：您是否拥持有或曾经持有美国驾照：是□否□最近一次赴美签证信息：签证签发日期：年月日签证类型：签证号码（签证页右下角一串红色数字）：您此次是否申请同类型的签证：是□否□您此次和上次是否在同一个国家申请赴美签证，并且这个国家是您的主要居住国：是□否□是否留过十指指纹：是□否□您的美国签证是否遗失或被偷过：是□否□您的美国签证是否被撤销过：是□否□您是否曾经被拒签过美国签证，或被拒绝入境美国：是□否□家庭信息（父母信息必须完整填写，如已去世，也需要填写）父亲姓名：姓名拼音：出生日期：年月日父亲是否在美国：是□否□母亲姓名：姓名拼音：出生日期：年月日母亲是否在美国：是□否□是否有亲属在美国: 是□否□亲属1姓名：和你的关系：在美国身份：亲属2姓名：和你的关系：在美国身份：亲属3姓名：和你的关系：在美国身份：（如有其他亲属在美国，请按照以上格式接在后面补充下去）配偶姓名：姓名拼音：出生日期：年月日配偶国籍：出生地（省份、城市）：配偶联系地址（省份、城市、街道）：工作信息现在工作单位名称（院系）：职务：职称：单位地址（省份、城市、街道）：邮编：单位联系电话（办公室或综合部）：月薪（月薪请与您工资收入上的相符合）：工作职责简述：以往工作经历（只需填最近五年以内的工作）第一份工作单位名称（中英文）：单位地址（省份、城市、街道）：邮编：联系电话：职务（中英文）：主管姓名：工作起止日期：年月日至年月日工作职责简述：第二份工作单位名称（中英文）：单位地址（省份、城市、街道）：邮编：联系电话：职务（中英文）：主管姓名：工作起止日期：年月日至年月日工作职责简述：（如有其他工作经历，请按照以上格式接在后面补充下去）教育信息初中学校名称（请提供中、英文名）：学业类型：(普通中学/ 职校)专业（职校）：学校地址（省份、城市、街道）：邮编：就读起止日期：年月日至年月日高中学校名称（请提供中、英文名）：学业类型：(普通中学/ 职校)专业（职校）：学校地址（省份、城市、街道）：邮编：就读起止日期：年月日至年月日大学学校名称（请提供中、英文名）：学历：专业（请提供中、英文名）：学校地址（省份、城市、街道）：邮编：就读起止日期：年月日至年月日硕士研究生学校名称（请提供中、英文名）：专业（请提供中、英文名）：学校地址（省份、城市、街道）：邮编：就读起止日期：年月日至年月日博士研究生学校名称（请提供中、英文名）：专业（请提供中、英文名）：学校地址（省份、城市、街道）：邮编：就读起止日期：年月日至年月日其他受教育经历教育机构名称（请提供中、英文名）：机构地址（省份、城市、街道）：邮编：教育性质：专业（或课程）：就读起止日期：年月日至年月日（如有其他受教育经历，请按照以上格式接在后面补充下去）国内2位证明人信息（不能是亲戚，需了解申请人的基本情况，建议填朋友、邻居或老师等）证明人1姓名：姓名拼音：住址（省份、城市、街道）：邮编：电话：email（可选填）：证明人2姓名：姓名拼音：住址（省份、城市、街道）：邮编：电话：email（可选填）：其他政治面貌：最近五年内访问过的国家：您是否属于某个专业性的、社会性的或慈善的组织，或是为其工作或为其做过贡献？是□否□如选“是”，所属组织名称：请描述主要职责和所参与的活动：你有没有在枪支，炸药，核能，生物化学方面的专业技能或受过相关培训？是□否□如选“是”，请描述所拥有专业技能或相关培训内容：您是否服过兵役？是□否□身体健康状况有没有传染性疾病？是□否□如有，请具体说明：有没有精神上的疾病？是□否□如有，请具体说明：有没有一些比较特殊、重大的疾病？是□否□如有，请具体说明：有无不良记录，如有请描述：。
美国签证信息采集表
申请人：日期：
备注：
列出过去五年内您曾经进入的所有国家（包括每次访问所持的护照类型和详细年份）有出国记录请务必填写！
公务护照出行的国家和年份：
因私护照出行的国家和年份：
你是否曾经参军？是□否□
若是请列出服役的军种、军衔、军事特长及服役日期
列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会,社会团体和慈善机构：
你是否属于某个党派，宗族，如是，请提供名称：
谁为此次出行提供费用：
现行家庭地址（城市、区、街或路、门牌号等请填写完整）邮编：
家庭电话
（ ）—（ ）
现工作单位全称（如有注册或固定英文名称也请填写）
单位电话
（ ）—（ ）
现工作单位地址（城市、区、街或路、门牌号等请填写完整）邮编：
单位传真
（ ）— （ ）
职务（如退休也请填写退休前的工作单位全称和地址，注明退休时间）：
月薪（大概收入）：
此次预计出行时间，预计停留天
首站抵达城市：
预订酒店信息（名称、地址及电话）：
你是否申请过赴美国的签证：是□ 否□ 申请时间，地点，签证类别
是否获批准： 是□ 否□ ，去的时间，停留时间天 ，拒签时间，如申请成功，请提供前一次美国签证号码：是否曾留10只指纹： 是□ 否□
你或者你的亲人是否申请过赴加拿大的签证：是□否□申请时间，地点，签证类别
家属信息表（出生日期的年月日必须填写具体的，如已离异或家人过逝也须填写相关信息）
关系
姓名
出生日期及地点
现行地址
现行职业
申请人配偶
申请人母亲
申请人父亲
申请人之儿女(包括所有儿女及正式继养、收养之子女)加拿大签证必填
美国DS-160个人信息表完整版空白
非移民签证申请表DS-160
注意：请在空格内用正楷填写；每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。
若没有请写“无”。
凡从事过或大学学过化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个人工作经历情况。
美领馆再三强调，签证申请表格（160表）中的内容一定要真实和完整，这是能否给予签证的最重要的依据。
申请人的出访记录要完整填写，要正确地列出过去5年中所去过的所有国家，包括因私和因公出国，拿到签证未去的也得写出，表格写不下可另附加纸。
特别是申请过美。
美国签证DS160申请表信息中文版
是否拥有或曾经拥有除此国籍以外的其他国籍：是（）否（）
如果是，请提供其他国籍名称：
是否具有其他国家护照:是（）否（）
如果是，请提供护照本编号：
身份证号码：
美国纳税人身份号码：
美国社会安全号：
是否曾经持有美国驾照（如有请提供证件号码）
**现在居住的家庭住址及邮编：
如果有，最近一次拒签是在：
何时：年月日
所在领馆区：
签证类别：
**在美国停留的地址（商务签证请写邀请方地址，旅游签证此项不填）：
**在美国的联络人姓名（商务签证请写邀请人，旅游签证此项不填）：
**在美国的联络人电话以及邮箱：
**是否申请过美国移民？是（）否（）
父母信息（如若亲人已故，也需填写）
**父亲全名（中文）
美国签证DS-160申请表信息（中文版）
*申请人需仔细填写表格内的所有信息，并保证信息真实有效，敬请慎重填写*
个人资料信息
申请人.姓名（中文）
申请人.姓名（拼音）
申请人曾用姓名（中文）
申请人曾用姓名（拼音）
性别：
出生地（国家）：
**出生地：
**（省份）：**（城市）：
出生日期：年月日
国籍：
**婚姻状况：
公司地址：
电话号码：邮编：
本人职务：主管姓名：
工作起止日期：年月日----年月日
列出所有你曾经和目前就读的学校（日期请详细到年月日）
**高中学校名称：**详细地址邮编：
**所学课程：**起止日期：
**大学学校名称：**详细地址：邮编：
**所学专业：**起止日期：
列出你所属于的各项职业协会、社会团体、慈善机构等：
美国最新签证申请表DS-160
DS-160信息采集表1、护照号码2、护照签发地城市怀化市国家中国省份湖南省3、颁发您护照的国家名称4、护照签发日期（日月年）5、护照有效期至（日月年）护照本编号：（提示：中国签发的护照上，一般没有此项，如没有可以不填）帮助：护照本编号通常称为详细目录控制号码。
您的护照上可能没有护照本编号。
如果有，根据签发国家的不同，护照本编号在护照上的位置也可能不同。
如果您不能确定您护照上是否有护照本编号，请联系您护照的签发机关。
6、姓（与护照所示一致）（中文及拼音）李LI7、名（与护照所示一致）（中文及拼音）DONG LIN8、曾用姓氏（未婚时称呼、宗教用称呼、工作用称呼、化名）9、曾用名字10、出生日期（日月年）11、出生地城市国家省份12、国籍除上述国籍是否还持有其他国家国籍？□是□否13、性别□男□女14、身份证号码15、家庭住址（包括国家、邮政编码、省、市、街道、单元号码房间号码）16、住宅电话(写上区号此项必须填写) 工作电话移动电话邮箱地址17、婚姻状况□已婚□单身（未婚）□丧偶□离异□分居18、配偶姓名（若离异或分居或过世也应填写此项）19、配偶出生日期年月日配偶国籍：配偶出生地：城市国家省份如离异或分居请提供配偶详细家庭地址（包括国家、邮政编码、省、市、街道、单元号码房间号码）：20. 申请人父亲姓名（已故也需提供）：父亲出生日期：年月日申请人母亲姓名：母亲出生日期：年月日21、就职单位或就读学校名称和地址（如知道英文请将英文名称一并写上）单位学校名称（请写正式全称）地址（包括国家、邮政编码、省、市、街道、单元号码）22、现时职业（学生请填写“学生”）23、拟抵美日期（如已知具体时间请填写具体日期）24.现在工作职位的简单描述，或是业务范围概述现在月薪25.退休客人请填写提供以下信息：1) 退休前工作单位名称：2）退休前工作单位地址：3）退休前工作职位：工作电话：主管姓名：4）雇佣起止日期：从年月日到年月日退休4）退休前工作职位的简单描述，或是业务范围概述您最近5年的出国记录请提供每个国家的名称：26、在美期间住址（如果是旅游的客人此项由我公司填写）27、在美国的被访问者的姓名及联系方式（如果是旅游的客人此项由我公司填写）组织机构名称：联系人姓名住宅电话工作电话移动电话28、拟在美停留时间（如果是旅游的客人此项由我公司填写）29、此行目的30、此行费用由谁负担（公司还是自己）31、您是否去过美国？□是□否何时？年月日（如回答是，年月日一定要填停留了多久？ (天数)如多次去过美国请提供每次的详细信息是否曾经持有美国驾照？□是□否如有请提供驾照编号：32、您是否曾获得过美国签证？□是□否何时？年月日何地？（如回答是，年月日一定要填）哪种签证？以及上次签证页右上角的Control Number如获得过多次美国签证，请提供每次的详细信息33、您是否被拒签过的经历？□是□否何时？年月日何地？如回答是，年月日一定要填哪种签证？34.（得到过美国签证的申请人填写）此次是否申请和上次一样类别的美国签证？□是□否35.上次没过签证是否取过十个指纹？□是□否美国签证是否遗失或被盗？□是□否36、您是否有意在美国就业？□是□否如有意就业，请写出美国雇佣公司的名称和地址。
申请美国签证个人资料表
申请美国签证个人资料表(旅游)
填写表格前请您提供以下信息：
⑴您此次访问美国的目的是：；旅行费用是由谁支付：
⑵您准备访美的时间是：年月日；停留时间为：；第一站达到的城市是：
⑶您此次前往美国是否有同行人？如有，请提供其姓名和您们之间的关系：
为顺利取得签证，请阅读以下填表注意事项
1.每项均用正楷认真完整填写
2.表格中如无此项信息，请填写“无”，如曾用名
3.居住地址和单位地址请详细至门牌号
4.固定电话号码请提供区号
5.现任职务必须详细填写，如不得只填写职员、经理等，必须写提供所在部门及负责事项
6.工作经历必须详细填写，如以前的单位已经倒闭或者搬迁，请提供当时所在地址
7.如申请过美国签证，必须提供具体申请日期，是否通过等
8.如去过美国，必须提供每次赴美日期、停留时间，并不是只填写最近一次的经历
9.如拒签过美国签证或有亲属在美国，必须如实填写
10.如去过欧洲国家，必须列出国家名称，不能只笼统写欧洲
11.家庭成员情况必须完整填写
备注：填写此表时请认真慎重填写。
申请人同时保证：以上内容完全真实，本人同意赴美申请表由送签公司代为填写。
组团社不接受有移民倾向或怀孕的女性参加，本人不在此列，本人同意若违反以上承诺，本人将承担一切责任，旅行社有权取消签证或参团资
格。
（资料录入领事馆网站后，不能更改，敬请慎重填写）
申请人签名：填表日期：。
美国签证EVUS登记信息表
美国签证EVUS登记信息表EVUS登记针对任何持中华人民共和国护照并同时持有十年有效期 B1/B2、B1或B2签证的旅客，一次登记一般保持两年有效，若旅客的签证或护照两者中有任何一者过期，EVUS登记的信息便失效，需重新登记。
请注意：以下所有信息必填，请务必确保信息的真实性，并且用楷体字认真填写。
本人特此证明我已阅读，或已由他人阅读告知我在本登记中的所有问题和陈述。
我也理解在本登记中所有的问题和陈述。
我在本登记中所提供的答案和信息就我本人所知和所信均属实无误。
且签名表示已获知提供虚假及不实资料和信息所将导致的结果。
本人签字确认：日期:赴美洲旅游参团须知（旅行社留存联）尊敬的游客:首先欢迎您参加由上海春秋旅行社有限公司自组发团或联合组团的各条美洲旅游线路，本参团须知分旅行社留存联及旅游者留存为了保证您的旅程顺利完成,敬请留意以下内容：1.报名美洲线路需支付全款，旅游者违约时按旅游合同相关约定承担违约责任。
2.请真实、准确、完整地填写《赴美洲旅游个人资料表》，提供签证所需资料。
3.我社将按照使领馆的要求对游客提供的签证资料进行审核，如发现旅游者提供虚假资料、资料不齐或意图滞留不归、延期回国或境外脱团的，我社将根据使领馆的规定不予送签，旅游合同解除，并按照合同相关约定承担违约责任。
对签证审查中提出的增补个人资料和增加保证金及采取连环担保等的要求请予以充分理解和配合!4.无论签证是否签发，旅游者所提供的全部签证材料复印件及存款证明书、健康证明、公证书等原件必须留存在使领馆，不予退还。
5.旅游者获得签证后应交纳归国保证金（美国一地产品除外），保证金金额为每人人民币5万元起。
请通过我社指定合作银行办理的《存款证明＋保证金》业务（目前可办理“三方协议”的银行有中国银行、建设银行，详情咨询门店）。
6.如旅游者在境外擅自脱团、延迟回国或滞留不归的, 保证金则全额作为违约金不予退还。
7.根据使领馆要求，您有可能被要求到使领馆面试签证或销签。
美国签证DS160信息采集表
您是否有其他直系亲属在美国？
您是否有其他亲戚在美国？
配偶全名（若离异，请注明“离异”字样并需提供所有有过的前任离异配偶的以下相关信息，以及婚姻起始和终止日期和离异理由）
配偶出生日期（年月日）（跟身份证上保持一致）
配偶国籍
配偶出生地市
配偶出生国家
配偶的地址（如与您相同，请注明）
工作/学习/培训信息
（若不同，请将邮寄地址的详细地址以及其邮编提供在此）
家庭电话
工作电话（若是座机，请将区号加上）
工作传真
手机号码
邮箱地址
护照号码
护照本编号（护照首页右边竖着的那排小数字）
护照签发政府
护照签发城市
护照签发省份
护照签发国家
护照签发日期
护照有效日期
您曾经是否有护照遗失或被偷？
（如果有注明护照号码，遗失或被偷时间与地点，以及护照签发国家）
简单描述您的工作内容
您是否上过初中，高中或大学或其它？
若有，请提供申请人初中及初中以上的所有教育经历信息
学校名称
学校地址
所在省市
邮政编码
所在国家
所学课程
学习时间（年月日-年月日）
您是否属于哪种宗族或教派？
您在此之前是否去过别的国家？如有，请列出国家和日期（年月日-年月日）
如果有去过港澳台其中任意一处的，也需次去美国的目的
是否有行程安排？
到达美国时间
航班号
到达美国城市
离开美国时间
航班号
离开城市
您计划到达美国的地方
您在美国的住宿地址
此行费用由谁承担？
是否有同行人？
您这次旅行是否是参团？
团队名称
您曾经是否到过美国？
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上一次获得美国签证日期:年月日
您此次是否申请同类签证:
您上次赴美签证申请国家和城市：
是否为你的主要居住国家:是否
您的美国签证是否曾经遗失或被盗:是否
您的美国签证是否曾经被注销或撤销过：是否
您是否曾经被美国拒签\被拒绝入境过美国或者在入境时被撤回您的入境申请:是否
就读开始日期:年月日
就读结束日期年月日
2学校名称：中文
英文
学校地址：中文
英文
课程(如果大专\大学请写主修课程名称)：
就读开始日期:年月日
就读结束日期年月日
最近5年里您是否去过其他国家?(不包含港\澳\台)，请列出所去国家（若有，一定要填写,含因公出访）
您是否属于一个党派或宗教?是否如果是，请写名称：
任期结束日期年月日
请简要描述您当时的职责：
2单位名称：中文：
英文：
单位地址：中文：
英文：
单位电话：
职务：
主管姓名：
任期开始日期年月日
任期结束日期年月日
请简要描述您当时的职责：
十四、申请人(除小学以外)是否曾经就读过其它教育机构(请填写学校地址含门牌号及邮编）
1学校名称：中文
英文
学校地址：中文
英文
课程(如果大专\大学请写主修课程名称):
护照号：
护照签发国家：
五、申请人旅游信息(如果您是参美旅行团可以不用填写。如果是商பைடு நூலகம்或探亲签证，要填写以下信息)
这次赴美目的：
请提供您在美国期间计划访问的城市:
到达美国日期:
到达航班:
到达城市:
离开美国日期:
离开航班:
离开城市:
在美停留期间的住址（含门牌号及邮编）:
六、谁支付您这次旅行的费用：个人/公司或组织（如回答公司或组织支付，请填写如下信息）
国籍：
其它国籍：
身份证号码：
三、申请人地址和电话信息
家庭地址（含门牌号及邮编）
中文：
英文：
家庭电话：
手机号：
工作电话：
工作传真：
电子邮箱地址:
四、申请人护照信息
护照号：
护照签发国家：
护照签发地(城市)：
护照签发地(省份)：
护照签发日：年月日
护照有效期：年月日
您的护照是否曾经遗失或被盗：是否（如果回答“是”，请填写如下信息）
公司或组织名称：
电话:
地址：
与您的关系:
七、随行人员信息:是否有人与您同行:是否
八、申请人以往赴美旅行信息：您是否曾经去过美国:是否如回答“是”请提供之前5次赴美信息:
1.年月日
停留时间:
2.年月日
停留时间:
3.年月日
停留时间:
4.年月日
停留时间:
5.年月日
停留时间:
您是否曾经持有过美国驾照:是否
您是否曾经获得美国签证:是否
姓名:
关系:
在美身份:公民绿卡工作学生
姓名:
关系:
在美身份:公民绿卡工作学生
十一、申请人配偶信息
配偶姓名:
国籍:
配偶出生日期:
出生地(城市):
出生地(省份):
配偶手机号:
配偶工作单位及职务：
十二、申请人现任工作单位(如果退休，请在主要职业处填写“退休”并在以往工作单位处填写相关信息
主要职业：
职务：
年薪：
(如果有请列出原因)
九、美国联系人信息(如果您是参美旅行团可以不用填写，如果是商务或探亲必须填写以下内容)
联系人姓名:
组织名称:
电话号码:
与您的关系:
联系人地址（含门牌号及邮编）：
十、申请人亲属信息(父母)如果是已故，也必须填写姓名
姓名
出生日期（年月日）
是否在美
身份:公民绿卡工作学生
父亲
母亲
除父母外是否还有其他亲属在美（包括子女、配偶、兄弟姐妹及其他旁系亲属）：是否
年月日
地点
申请人个人资产简要信息表
房
产
序号
所在城市
房屋平米数
预估价值（人民币）
备注
1
2
3
存
款
序号
银行名称（例如：中国银行等）
余额（人民币）
开户年份
1
2
3
车
产
序号
车辆品牌
车辆型号
预估价值（人民币）
备注
1
2
3
我谨声明，以上所填各项内容均真实、详尽。我明白：所列内容如被发现不实或不详，我将承担由此造成的一切后果。
补充信息
1.申请人子女（包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写）
姓名
关系
婚姻状况
出生日期及地点
现在地址（若在美国或是美国请填写详细地址）
现在职业
年月日
地点
2.申请人兄弟姐妹（包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写）
姓名
关系
婚姻状况
出生日期及地点
现在地址（若在美国或是美国请填写详细地址）
现在职业
现任工作单位名称（如果是学生请填写学校名称）：
中文:
英文:
现任工作单位（或学校）地址（要填写门牌号及邮编）:
中文:
英文:
请简要描述您的工作职责:
十三、申请人以往工作单位信息您是否曾有过工作单位:是否如是，请填写前两任雇主单位
1单位名称:中文：
英文：
单位地址:中文：
英文：
单位电话：
职务：
主管姓名：
任期开始日期年月日
申请人签名：
您是否属于\捐助过或任职于任何职业机构\社会机构或慈善机构?是否
您是否有枪械\爆炸\核装置\生物或化学方面的经验\特殊技能或受过培训？是否
您是否曾经参军？是否如果是，请填写：国家:军种:军衔:军事特长:
服役开始日期:年月日服役结束日期:年月日
您是否曾经服务于或参与过准军事性单位\民间警戒单位\反叛团体\游击队或叛乱组织,或曾经是一员?是否如果是，请描述：:
美国国家签证个人信息表
以下各项内容请全部详细填写，否则无法以电子表格的形式上传到美国联邦移民局，请申请人用清晰的汉字填写！若因申请人填写资料不清或与事实不符，所引起的一切严重后果将由申请人本人负责。
一、申请人个人信息1
姓名:
拼音:
曾用名:
性别:
婚姻状况:
出生日期:
出生地(城市):
出生地(省份):
二、申请人个人信息2