细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎区别
慢性非细菌性前列腺炎的病因病机探讨
其 他 方 面的 病 因 还 有 医源 性 因 素 、个 人 和 社会 的 错 误 认识 以 及舆论、广告等对本病不负责 任的宣传误导等。多与上述病 因 相合, 形成复合病因。 2 病机特点
历 代 医 家对 本 病 的 认识 主 要 有 湿 热内 蕴 、 气滞 血 瘀 、肾 虚 失 固、膀胱不利、虚火内扰等。笔者认为, 本病的病机特点可以概 括为以下两个 方面。
脏 腑 功 能 失 调 是 本 病 病 机 的 主 要 方 面 。 本 病 主 要 与 肝、 脾 、 肾, 膀胱等脏腑有关, 其中尤以膀胱与本病 关系最为密切。本病 的病程较长, 且往往与多个脏腑功能失调有关, 如肾虚失固, 即因 肾中精气亏虚, 封藏无权, 出现尿末滴白、淋浊、小便带精、早 泄、滑精、腰 膝酸软等慢性前列腺炎 的症状。淋浊的发生与肾 虚 及膀 胱 湿 热关 系 最 为密 切 。 正如 《 诸病 源 候论 · 诸 淋病 候 》中 所云“诸淋者, 由肾虚而膀胱热故也”, 有关膀胱的病机主要为膀 胱失化, 多为湿热蕴积膀胱导致气化不利, 且湿热日久, 必致局部 气血失 畅, 发而为瘀 为滞, 出 现湿热瘀 滞之征。肝 主疏泄, 喜条 达, 如郁怒伤肝, 肝失疏达, 多易致气机郁滞, 久而血脉失畅, 而现 气血瘀滞之征, 主要表现为肝经 循行部位的症状如少腹、会阴、 阴囊、腹股沟等的疼痛或胀满不 适, 直 肠指诊前列腺包膜粗糙、 质地较硬、压痛明显等慢性前列腺炎的症状。除外, 脾虚易生湿 生痰, 痰湿积郁下焦, 致局部气血失畅, 复加痰湿郁阻, 发为局部 硬结、胀痛、尿频、尿末 滴沥等症状。因此, 从 本病病机来看, 主要具有湿( 邪) 、热( 毒) 、( 血) 瘀、( 气) 滞四大特征, 所以, 笔者认 为, 临床上湿热瘀滞是慢性前列腺炎最主要的病机之一。本病是 影响男 性健康的 一种常见 疾病, 笔 者通过多 年对临床 疗效的 观 察, 认为中西医结合治疗较 单纯中医或西医治疗疗效要好, 但治 愈率仍不令人满意。如何提高本病的治愈率, 有效避免复发或降 低复发率, 是摆在泌尿男科医生面前的一道难题。中医学博大精 深, 在不断发掘古代中医精髓 的基础上, 结合现代中医诊治经验 和现代医学对本病的认 识, 深 入研究本病的病因病机, 应是提高 慢性非细菌性前列腺炎疗 效的一条可行的探索方向。 参考文献 [1] 郭 军, 常 德 贵 . 中 西 医 结合 男 科 治 疗 学 [ M] . 北京 : 人 民 军 医出
慢性非细菌性前列腺炎的免疫学病因
经成 为 ５ Ｏ岁 以下 男性 就诊 于泌尿 外科 的首要 原 因。
美 国 国立 卫 生 研 究 院 （ ａｉ ａ ｉｓｔｔ ｏ ｈ ａ ｈ ｎ ｔ ｎｌ ｎｔｕｅ ｆ ｅｌ ， ｏ ｉ ｔ
ＮＨ） Ｉ 对前列 腺炎进 行 了重新 分类 ， ＮＨ 分类 法 ， 即 Ｉ Ｉ 型： 急性 细 菌 性前 列 腺 炎 （ｃｔ ｂｃ ｒｌ ｒｓ ｔｉ， ａｕｅ ａｔｉ ｏｔｉｓ ｅ ａ ｐ ａｔ Ａ Ｐ ；Ｉ ： 性 细 菌 性 前 列 腺 （ｈｏｉ ｂｃｅｉ Ｂ ） Ｉ型 慢 ｃｒｎｃ ａｔ ａ ｒｌ ｐｏｔｉｓＣ Ｐ ；Ｉ ： 性 非 细菌 性 前 列 腺 炎／ ｒｓ ｔｉ，Ｂ ） Ｉ 型 慢 ａｔ Ｉ 慢 性 骨盆疼 痛 综 合 征 （ Ｎ ／ Ｐ Ｓ 。 其 中 Ｉ 型 又 可 Ｃ ＰＣ Ｐ ） Ｉ Ｉ
检测 到 了炎症 细 胞 因 子 ， 比如 肿 瘤坏 死 因 子 （ｕ ｏ ｔｍ ｒ ｎｃｏｉ ｆ ｔ ，Ｎ ｅｒｓ ｃｏ Ｔ Ｆ—ａ 、 ｓａ ｒ ） 一干扰 素 （Ｆ ） 白介 ＩＮ— 、
慢性盆腔疼痛为主， 伴有或不伴有性功能障碍 、 精神 神经 症 状 的 一 类 综 合 征 ， 发 于 成 年 男 性 ， 有 好 约
激 Ｔ淋 巴细 胞 产 生 增 殖 反应 ， 照 组 无 此 发 现 ， 对 这
型（ 非炎 症 性慢 性 骨 盆疼 痛 综 合 征 ） １ ： 症 状 ；Ｖ型 无
的炎症 性前列 腺炎 （ｓｍ ｏｏ ｔ ｆ ｍ ａ ｒ ｒｓ ａｙ ｐ ｔ ｉ ｉ ａ ｍ ｔ ｙｐｏ． ｍａｃ ｎ ｌ ｏ
ｔｔｉ） 。Ｉ 和 Ⅱ型 以尿道病 原体 感染 为特 征 ， ａｔ … ｉｓ 型 对 抗 生素 治疗 敏 感 。Ｉ 型前 列 腺 炎 占慢 性 前 列腺 炎 Ｉ Ｉ 的绝大 多数 ， 病 因及 发病 机制 至今不 清 ， 其 给治疗 带
慢性非细菌性前列腺炎动物模型评析
～
界 的难题 。因 此 ， 索 更 加稳 定且 符 合疾 病 临床 和 探
病 理 表 现的 动 物模 型 是研 究 Ｃ Ｂ Ｎ Ｐ发病 机 制 、 断 诊 和治疗 的首 要条 件 。
７ ％；Ｄ大 鼠在 ２ — ４周 时 。 列腺 侧 叶和腹 叶均 ０ Ｓ ２２ 前
发生 自发性 Ｃ Ｂ 发 病率 只有 １ ％： 龄 Ｗｉ ａ 大 Ｎ Ｐ。 ６ 老 ｓｒ ｔ 鼠 自发 性 Ｃ Ｂ Ｎ Ｐ的 发 病 率 为 ２ ％ ：而 Ｃ ｐ ｎ ａ ｅ ７ ｏｅ ｈ ｇ ｎ （ Ｏ ）大 鼠在 ２ ＣＰ ０周龄 时 ，前列 腺侧 叶 发生 自发 性 ＣＢ Ｎ Ｐ的发病 率 为 ８ ％。近 年来 ， 有研 究表 明 ， ８ 也 某
些 种 系的小 鼠亦能 发生 自发性 Ｃ Ｂ 。Ｐ ｎ ａ等 Ｎ Ｐ ｅｎ 发 现 非 肥 胖 糖 尿 病 （ ｏ — ｂ ｓ ｉ ｅ ｃ Ｎ Ｄ） 鼠在 ｎｎ ｏ ｅｅ ｄａ ｔ ， Ｏ 小 ｂ ｉ
１ 慢性非细 菌性前 列腺炎 动物模型
．
化学 性慢性 非 细菌性 前 列腺炎模 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
慢性非细菌性前列腺炎动物模型评析
王春 雨， 陈 真
中国药科 大学 药学 医学基 础实验 教 学 中心 ，南 京 ２ １ ８ １ ９ １
摘 要
慢 性 非 细菌性 前 列腺 炎是 泌尿科 的 常见 疾病 之 一 ， 状 复杂 ， 程 迁延 。 重影 响 症 病 严
患者 的 生活质 量 。慢 性 非细 菌性前 列腺 炎发病 机制 目前 尚不确 定 ， 制备理 想 的慢 性 非细 菌性前 列
前列腺炎防治12问
日前公布的中国男性健康普查报告显示：我国男性健康现状不容乐观，前列腺炎、早泄、ED（阳痿）、阴茎短小、男性不育等疾病已严重影响男性健康。
其中，前列腺炎是成年男性常见疾病之一，其虽然不会直接威胁患者生命，但却会严重影响患者的生活质量。
目前，患者对前列腺炎存在很多认识上的误区，不能正确认识疾病，导致前列腺炎不能得到科学的处理和治疗，更使众多患者面临癌变的危险。
本期名医谈病，就患者中常见的关于前列腺炎的12个疑问一一做出解答，希望帮助患者正确对待前列腺炎，早日恢复健康。
调查发现，工作压力大，生活不规律、长期久坐、精神紧张，成为引发男性前列腺炎发作的重要原因，使前列腺炎成为男性健康隐患的第一杀手。
患有严重前列腺炎的男性患者在我国超过7000万，并且这些数据还有进一步上升的趋势。
而在患有严重前列腺炎的患者中，有相当大一部分患者经过多次治疗没能治愈，随时都有癌变的可能。
下面针对前列腺防治的常见问题展开解答。
1.什么是前列腺炎？前列腺是男性最大的附性腺器官，其外形像栗子，位于膀胱颈的下方，它包绕尿道的后段，质地坚硬边缘清楚。
前列腺由管泡状的腺体、腺上皮细胞和前列腺导管组成，它的主要功能是分泌前列腺液以便给精子提供必要营养、生存环境和运动条件。
前列腺炎是一组疾病，是前列腺特异性或非特异性感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。
前列腺炎是成年男性的常见病之一，尤其是50岁以下的男性，有统计资料显示大约有50%的成年男性在一生中的某个阶段会受到前列腺炎，尤其慢性前列腺炎的影响。
2.前列腺炎是怎么分类的？是如何诊断的？前列腺炎主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
根据病原菌的有无、病程的长短、症状特点，又分为I型（急性细菌性前列腺炎）、Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）、Ⅲ型（慢性前列腺炎）、IV型（无症状性前列腺炎）等4种类型。
其中慢性前列指导专家：清华大学玉泉医院教授 马晓年中国中医科学院望京医院男科教授 陈武山整 理：赵 欣前列腺炎防治12问腺炎是最常见的类型，约占前列腺炎的90%以上。
利尿消炎丸治疗慢性非细菌性前列腺炎的案例分析
利尿消炎丸治疗慢性非细菌性前列腺炎的案例分析慢性非细菌性前列腺炎，是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及多种因素。
李医生利尿消炎丸是一种中药，被广泛应用于男性泌尿生殖系统炎症的治疗。
下面我们来通过一个案例分析，看看利尿消炎丸是如何治疗慢性非细菌性前列腺炎的！患者信息：患者张先生，35岁，已婚，因尿频、尿急、尿痛等症状来到李中医的门诊部就诊。
据张先生介绍，他长期以来有着手淫的坏习惯，而且由于工作原因需要长时间坐着，很少有时间进行运动，这最终导致前列腺的健康问题。
最初，张先生感到尿频和尿急，慢慢地又出现了排尿时尿道刺痛和灼热感。
这些症状给张先生带来了极大的不便和困扰，甚至影响了日常工作和生活。
治疗过程：门诊部的医生详细的询问了张先生的症状，在结合张先生提供的近期检查报告，判断他是慢性非细菌性前列腺炎。
经过医生的建议，张先生决定采用中药利尿消炎丸进行治疗。
开始治疗后，张先生每天早晚按时服用利尿消炎丸，并积极改善生活习惯。
加强了体育锻炼，特别是有针对性的盆底肌肉锻炼。
此外，张先生避免了长时间坐着，并采取了正确的坐姿，也戒掉了手淫的习惯。
随着治疗的进行，一个疗程后，张先生的尿频、尿急的频率逐渐降低，尿液的刺痛和灼热感明显减轻。
同时，他的睡眠质量也有所改善，不再频繁夜尿，整体感觉更加舒适。
张先生继续服用利尿消炎丸，在接下来的治疗过程中，张先生的症状得到了进一步的缓解。
尿频、尿急几乎恢复到正常水平，尿道刺痛和灼热感完全消失，生活质量明显改善，能够更好地应对工作和日常生活的压力。
经过5个疗程的用药，加上改善饮食习惯，避免辛辣食物和刺激性饮品的摄入，并且坚持运动，减少手淫和久坐等，张先生的慢性非细菌性前列腺炎终于不再复发了！案例分析：慢性非细菌性前列腺炎，是一种复杂的疾病，病因有许多，长期的精神紧张和生活压力可能导致前列腺功能异常；不良的饮食习惯，如辛辣食物、酒精和咖啡的过量摄入，可能刺激前列腺，导致炎症的发生；此外，长时间久坐、缺乏运动、长期憋尿、性生活频繁等不良生活习惯会增加前列腺充血和炎症的风险。
前列腺答案
前列腺篇（二）1.前列腺的形态、位置及邻近的组织器官？前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。
前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。
前列腺为男性生殖器官中最大的不成对的附属性腺。
成年男性前列腺重约20g，为一纤维肌肉腺体器官，大小和形状类似前后扁平的“栗子”。
成人前列腺分为五叶，即前叶、中叶、后叶及两侧叶。
前叶很小，无重要临床意义；两侧叶最大，位于尿道两侧，直肠指诊可触及；中叶嵌在两侧叶间；后叶形成前列腺尖部，即直肠指诊部分。
中叶和两侧叶是良性前列腺增生的好发部位，前列腺癌最易发生于后叶。
邻近器官：前列腺位于膀胱与盆底之间，上方即底部与膀胱颈部、精囊腺和输精管壶腹相接触，下端即尖部，尖与底之间为前列腺体，尿道在腺体的近前缘处穿入，贯穿于前列腺，全程长约3～4cm，后缘处有一对射精管贯穿其中，前列腺尿道底还有隆起的尿道嵴，即精阜和前列腺囊，前列腺前面较隆凸，约在耻骨联合下缘后方2cm处，有耻骨前列腺韧带与耻骨下方连接。
前列腺的后方稍平坦，正中有一浅纵沟，称前列腺沟，前列腺后方紧邻直肠壶腹前壁，两者间有直肠膀胱筋膜、精囊和输精管的一部分。
2.前列腺的生理功能？外分泌功能、内分泌功能，解剖（控制排尿及精液逆流）学功能和运输等功能，分泌前列腺液是前列腺最主要的生理功能，前列腺液参与精液组成，约占精液总量的30％。
3.前列腺炎的分类及临床表现？分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛。
临床表现：（1）急性细菌性前列腺炎①全身症状：突然畏寒发热、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐。
②局部症状：会阴或耻骨上有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹部、背部、大腿等处放射；患者坐立不安。
③尿路症状：尿频、尿急、尿痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物，膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿线变细或中断，严重时有尿潴留。
④直肠症状：直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道滴白。
⑤性症状：性欲减退，性交痛，勃起功能障碍，血精。
前列腺炎护理查房PPT
注意事项
定期复诊：患者要遵循医生的复诊时间 ，定期复诊
总结
总结
前列腺炎是常见男性疾病，护 理措施关键是饮食护理、心理 护理、生活护理 查房要点包括病史了解、症状 观察、体征检查、护理措施
总结
注意事项包括遵医嘱用药、规律生活、 定期复诊
谢谢您的观赏聆听
护理重点
护理重点
饮食护理：多饮水、少吃辛辣 刺激性食物、多吃富含维生素 的蔬菜水果 心理护理：加强对疾病的了解 ，保持心态稳定，避免焦虑紧 张
护理重点
生活护理：注意保暖，避免久坐，多运 动，保持排便通畅
查房要点
查房要点
病史了解：了解患者的病因、 病程等情况 症状观察：观察患者有无尿频 、尿急、尿痛等症状，并掌握 症状程度
前列腺炎护理 查房PPT
目录 前列腺炎概述 护理重点 查房要点 护理措施 注意事项 总结
前列腺炎概 述
前列腺炎概述
什么是前列腺炎：前列腺发炎 导致的疾病 前列腺炎分类：急性细菌性前 列腺炎、慢性细菌性前列腺炎 、慢性非细菌性前列腺炎等
前列腺炎概述
前列腺炎症状：尿频、尿急、尿痛、会 阴部疼痛等
查房要点
体征检查：包括肛门指诊、前列腺按摩 等检查
护理措施
护理措施
给予药物治疗：根据病因分析 给予相应药物治疗 疼痛缓解：对疼痛患者给予相 应止痛药物
护理措施
生活护理：指导患者合理饮食，积极锻 炼身体
注Hale Waihona Puke 事项注意事项遵医嘱用药：患者要听从医生 的嘱咐，服用药物 规律生活：保持规律的作息时 间，避免过度疲劳
慢性非细菌性前列腺炎行前列腺按摩致直肠异物1例
直肠异物是 临床 上较为少见 的一种 消化 系统疾病 ， 属 于 消化道异物 的一种 ， 仅 占消化道异 物的 ３ ％ 一５ ％ｌ ｌ １ 。直肠异
直 肠指检进 入肛 门后 可触及 肿大 的前 列腺 ， 未触及 异物 ， 指 套 无 血液 、 黏 液及 脓 液 ；因患者拒 绝 肛镜 及 ｘ线腹 部平 片 检查 ， 故未行此两项 检查 ； 急诊肠镜检 查提示直肠 内可见一 ５ ｃ ｍＸ １ ０ ｃ ｍ塑料 异物 ， 经患者 同意 ， 行 肠镜下 直肠异物 取出
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ ｍａ ｔ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ａ ｒ ａ ｒ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｏ ｆ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ
ＭＡ 跚 ｑ ｊ Ｌ Ｕ Ｙ ｉ ｎ ｇ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｐ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｐ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ １ ２ ４ ０ ｉ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
术， 在肠镜下 利用取 物钳将 塑料异物完 整取 出， 患者术 中无 明显不 适 ， 术 后 自感 肛 门内饱 胀感消失 且未 出现腹痛 、 便血
・
个案报道 ・
２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月 第 ３ 卷 第 １ ９ 期
慢性非细菌性前列腺炎行前列腺按摩致直肠异物１ 例
马师 琦 卢 英
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细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎区别
导语：在生活当中很多的疾病都是因为细菌性所导致的，就比如说细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎，这两种疾病的炎症都是有很大的区分，通常可以采
在生活当中很多的疾病都是因为细菌性所导致的，就比如说细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎，这两种疾病的炎症都是有很大的区分，通常可以采取治疗的方式来进行及时的治疗，细菌性前列腺炎会出现传染，而且还会出现细菌性的传播，非细菌性阴道炎就是单纯型的阴道炎，我们来了解一下这两种前列腺的区别。
非细菌性前列腺炎和前列腺痛的常见病因是前列腺内尿液返流引起的“化学性”前列腺炎和盆底肌肉痉挛所致的“盆腔疼痛综合征”。
这类病人应用抗生素治疗无效，可采用α受体阻滞剂治疗。
疼痛症状较重者可配合使用消炎镇痛剂如布洛芬、消炎痛等;排尿刺激症状明显者可用抗胆碱药物治疗。
热水坐浴可以缓解疼痛症状。
前列腺按摩只适用于因性生活减少造成的前列腺液淤积者。
镇静剂安定对缓解盆底肌肉痉挛性疼痛有较好的疗效。
区别细菌性与非细菌性前列腺炎的方法是：对从尿道、膀胱和前列腺取到的标本分别进行定位细菌性培养。
如果前列腺液细菌计数远远超过尿道和膀胱尿样，即可确诊为细菌性前列腺炎。
对此类型患者，合理使用抗生素治疗是晃，
以上的文章当中我们了解到了，细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的区别，首先两种的区别是不一样的，通常采取这样的措施也是不一样的，生活当中我们要积极的治疗，病情发现疾病就要加快治疗。
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