中医妇科优势病种中医诊疗方案
中医优势病种实施方案
中医优势病种实施方案一、引言中医作为中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的经验。
在现代医学发展的背景下，中医的优势病种实施方案成为了医学界和社会关注的焦点。
本文将从多个角度深入探讨中医优势病种的实施方案，以期为中医的发展和推广提供有益的参考。
二、中医优势病种的定义中医优势病种是指在中医理论和实践中，中医具有显著疗效和优势的疾病类型。
这些疾病类型在中医的治疗过程中，往往能够充分发挥中医药的独特优势，达到较好的治疗效果。
三、中医优势病种的分类根据疾病的性质和中医的治疗方法，我们可以将中医优势病种分为以下几类：1. 内科疾病•中医在治疗心脑血管疾病方面有明显优势，如高血压、冠心病等。
•中医在治疗消化系统疾病方面也表现出良好的疗效，如胃炎、胃溃疡等。
•中医对呼吸系统疾病的治疗也具有独特优势，如慢性支气管炎、哮喘等。
2. 外科疾病•中医在治疗皮肤病方面有显著效果，如湿疹、痤疮等。
•中医在治疗骨伤科疾病方面也有独特优势，如骨折、关节炎等。
•中医对于一些手术后的恢复和康复也有积极的作用。
3. 妇科疾病•中医在调理女性月经不调、痛经等问题上有较好的疗效。
•中医对于不孕症、子宫肌瘤等妇科疾病也有一定的治疗效果。
4. 儿科疾病•中医在治疗小儿感冒、腹泻等常见疾病方面有独特优势。
•中医对于小儿夜啼、多汗症等问题也有一定的疗效。
四、中医优势病种实施方案的制定中医优势病种实施方案的制定需要考虑以下几个方面：1. 临床实践和经验总结制定中医优势病种实施方案需要充分考虑临床实践和经验总结，借鉴成功的治疗案例和经验，形成科学的治疗方案。
2. 医学研究和证据支持中医优势病种实施方案的制定应该基于医学研究和证据支持，通过临床试验和研究来验证中医在特定疾病治疗中的疗效和优势。
3. 专家共识和评估制定中医优势病种实施方案需要广泛征求专家意见，形成专家共识和评估，确保方案的科学性和可行性。
4. 推广和培训中医优势病种实施方案的推广和培训是关键，需要通过各种途径向医生和患者普及中医优势病种的治疗方法和效果，提高中医的认可度和接受度。
妇科不孕病中医诊疗方案
妇科不孕病中医诊疗方案妇科不孕病是指妇女在正常性生活条件下，连续一年以上未能受孕。
中医认为，妇科不孕病常与气滞、血瘀、痰湿等病机有关，因此，在中医诊疗方案中，主要采用调理气血、活血化瘀、祛痰祛湿的方法。
以下是一种中医诊疗方案，供参考。
一、辩证施治（一）气滞型不孕病：表现为月经不调、或经行小腹胀痛、胁胀、情绪不稳等症状；舌质暗紫、苔薄白，脉弦。
治疗方案：解郁理气，行气活血。
方药组成：香附、乌药、川芎、赤芍、白芍、丹参、桃仁、红花、益母草等。
配伍用药特点：香附、乌药、川芎为理气活血药，起驱使血行气的作用。
赤芍、白芍、桃仁、红花、丹参为活血化瘀药，能舒血活血，促进子宫内膜的更新。
益母草为行气活血、滋阴固精药，有助于调理内分泌功能，改善卵巢功能。
（二）血瘀型不孕病：表现为经行痛经，伴有血块，或闭经，月经量少等症状；舌质暗紫、苔黄腻，脉涩。
治疗方案：活血化瘀，调经补肾。
方药组成：桃仁、赤芍、红花、香附、莪术、当归、川芎、白芍、丹参等。
配伍用药特点：桃仁、赤芍、红花、香附为化瘀药，能破滞活血，改善子宫内环境；莪术、川芎为理气舒痛药，可缓解痛经症状；当归、白芍、丹参为活血行气补血药，可调节月经，改善子宫内膜的厚度。
此外，方中还添加了补肾药材，有助于改善卵巢功能，提高受孕能力。
（三）痰湿型不孕病：表现为月经不调，经行带下增多、色黄稠等症状；苔黄腻，脉滑。
治疗方案：祛痰祛湿，调理气血。
方药组成：陈皮、茯苓、白术、石菖蒲、香附、连翘、黄连、车前子等。
配伍用药特点：陈皮、茯苓、白术为健脾燥湿药，能降低体内湿气；石菖蒲、香附、连翘、黄连为破湿药，能疏通湿气。
车前子为利水导湿药，能促进湿气的排泄。
此外，方中还添加了调理气血的药材，如丹参、桃仁等。
二、辅助治疗（一）食疗调理：可多食用具有健脾祛湿、活血化瘀、补益肾气等作用的食物。
如枸杞、山药、黑豆、核桃、红枣等，有助于提高受孕能力。
（二）中草药熏蒸：可选用适宜的中草药进行阴道熏蒸，提高子宫内环境，增加受孕机会。
中医治疗妇科疾病的方法及典型病例
中医治疗妇科疾病的方法及典型病例引言妇科疾病是指影响女性生殖系统和乳房的疾病，包括月经不调、子宫肌瘤、盆腔炎症、乳腺增生等。
中医作为中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的经验，对妇科疾病的治疗有独到的方法和疗效。
本文将介绍中医治疗妇科疾病的常用方法及典型病例，以帮助读者更好地了解中医妇科治疗的特点和效果。
一、中医治疗妇科疾病的方法1. 中药治疗中药是中医治疗妇科疾病的主要手段之一，通过调理人体的阴阳平衡、活血化瘀、清热解毒等作用，以达到治疗疾病的目的。
常用的中药包括当归、川芎、白芍、黄芩等，它们具有补血活血、调理经络、清热解毒的作用，对于月经不调、子宫肌瘤等妇科疾病有良好的疗效。
2. 针灸疗法针灸是中医治疗妇科疾病的常用疗法之一，通过刺激人体穴位，调整气血运行，达到治疗疾病的目的。
常用的针灸方法包括经络穴位刺激、艾灸、拔罐等，它们能够调理月经、活血化瘀、舒经止痛，对于痛经、闭经等妇科疾病有明显的疗效。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医治疗妇科疾病的传统疗法之一，通过按摩特定的穴位和经络，刺激气血运行，调理脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
常用的推拿按摩手法包括捏、推、拿、揉等，它们能够活血行气、调理经络、舒筋活络，对于盆腔炎症、子宫脱垂等妇科疾病有显著的疗效。
4. 食疗调理中医强调“药食同源”，食疗作为中医治疗妇科疾病的重要组成部分，通过调整饮食结构和食材搭配，以达到治疗疾病的目的。
常用的食疗调理包括补血食物的摄入、清热解毒食物的食用等，它们能够补充营养、调理体质，对于月经不调、乳腺增生等妇科疾病有积极的效果。
二、典型病例1. 病例一：月经不调患者：女性，年龄25岁，月经不调已有一年。
症状：经期提前，经血颜色紫红，质地凝块。
中医诊断：肝郁气滞，血瘀。
治疗方案：中药治疗，方剂包括当归、川芎、白芍、桃仁等，针灸治疗，选用足三里、关元等穴位。
治疗效果：经过一个月的治疗，患者经期恢复正常，经血颜色变鲜红，质地变稀薄。
中医妇科优势病种
崩漏崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。
崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。
青春期和更年期妇女多见。
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。
西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，可分为排卵性和无排卵性两类。
中医认为本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞宫非时妄行。
素体阳盛,外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅,或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。
忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
本病病变涉及到冲、任二脉及肝、脾、肾三脏，证候有虚有实。
西医治疗主要是止血治疗、激素疗法或手术治疗，而中医则多以整体观念为指导，辨证论治。
1.血热崩漏证治：证见出血量多,色深红,面赤口干,舌质红,苔黄,脉洪或滑数。
治疗方法,实热：以舒肝解郁,调冲止血为主。
方用丹栀逍遥散或奇效四物汤。
虚热：以滋阴清热,凉血止血为主。
方用清热固经汤。
2.血瘀崩漏证治：证见出血淋漓不断或突然下血量多,夹有瘀块,小腹疼痛、拒按,瘀块排出则疼痛减轻,舌质黯红或舌尖边有瘀点,脉沉涩或弦紧。
治疗以祛瘀止血为主。
方用四物汤合失笑散。
3.脾虚崩漏证治：证见暴崩下血或淋漓不净,色淡质薄,面色苍白或虚浮,身体倦怠或四肢不温,纳少脘闷,大便溏,苔薄白、湿润或腻,舌体胖嫩或有齿印,脉细弱无力。
治疗以补脾益气,养血止血为主。
方用固本止崩汤。
4.肾虚崩漏证治：肾阳虚证见出血量多,或淋漓不断,色淡红,畏寒肢冷,腰膝痠软,面色晦黯,尿清长,舌淡苔薄白,脉沉细。
优势病种中医诊疗规范
2013年优势病种中医诊疗规范1、慢性盆腔炎中医诊疗规范2、胎漏胎动不安中医诊疗规范3、崩漏中医诊疗规范胎动不安、胎漏（早期先兆流产）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为先兆流产的患者一．胎动不安、胎漏（先兆流产）中医临床路径标准门诊流程（一）适应对象：中医诊断：第一诊断为胎动不安/胎漏(TCD编码：BFR040）西医诊断：第一诊断为先兆流产（ICD—10编码：020.001）（二）诊断依据1.疾病诊断1（1）中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（罗颂平主编，高等教育出版社，2008年）（2）西医诊断标准：参照全国高等院校教材《妇产科学》第七版（丰有吉、沈铿主编，人们卫生出版社，2006年）2.疾病分期：早期先兆流产：妊娠12周晚期先兆流产：妊娠13周-28周3.证侯诊断：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胎动不安诊疗方案”胎动不安临床常见证侯：（1）肾虚证：（2）血热证：（3）气血虚弱证：(4) 血瘀证：（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胎动不安诊疗方案”1.诊断明确，第一诊断为胎动不安/胎漏2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≦28天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合胎动不安/胎漏。
编码：BFR040、先兆流产ICD—10编码：020.001）的患者2.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入本路径。
（六）中医证侯学观察四诊合参，收集该病种不同证侯的主症、次症、舌脉特点。
注意证侯的动态变化。
（七）相关检查项目1.必须的检查项目（1）血、尿常规，大便常规，白带常规检查（2）肝功能、肾功能。
（3）B超检查胚胎或胎儿情况（4）乙肝，HIV，TP，HCV。
2.可选择的项目：妇科检查、白带常规、支原体检查。
（八）治疗方法：参照道县中医院妇科诊疗规范，及国家中医药管理局中医妇科诊疗方案。
中医治疗妇科疾病的秘方
中医治疗妇科疾病的秘方在妇科疾病的治疗中，中医药被广泛应用并取得了显著的疗效。
中医的特色在于综合施治和调理整体，因而被认为是一种有效和安全的治疗方式。
本文将介绍一些中医治疗妇科疾病的秘方，希望能为广大女性朋友们提供一些有用的参考。
1. 胶囊参芪汤胶囊参芪汤是一种常用于妇科疾病治疗的中药配方。
它由参、黄芪、白芍、当归、川芎、熟地、枸杞子等药物组成。
这些药物具有补气活血、调经止痛的功效，可用于治疗月经不调、痛经和更年期综合征等妇科疾病。
服用方法为每日早晚各服1-2粒，连续服用1-3个月。
2. 温经导络丸温经导络丸是一种用于治疗宫寒症状的中药制剂。
它由桂枝、党参、当归、川芎、干姜等药物组成。
这些药物具有温经散寒、活血祛瘀的作用，可用于治疗痛经、月经不调、不孕症等妇科疾病。
服用方法为每次口服10克，每日2次，连续服用1个月。
3. 养血生发汤养血生发汤是一种常用于治疗脱发、白发等头发问题的中药方剂。
它由当归、熟地、白芍、川芎、何首乌等药物组成。
这些药物具有养血活血、滋养肝肾的功效，可用于改善头发健康状况。
服用方法为每次口服10克，每日2次，连续服用1个月。
4. 益母草煎剂益母草煎剂是一种用于治疗子宫功能减退的中药制剂。
它由益母草、当归、川芎等药物组成。
这些药物具有活血调经、滋养子宫的作用，可用于治疗月经过多、月经不调等妇科问题。
服用方法为每日早晚各服1剂，连续服用1-3个月。
5. 宫寒灸法宫寒灸法是一种常用于调理子宫寒症状的中医疗法。
根据个人体质和病情，选择适当的艾灸穴位进行艾灸治疗。
艾灸具有温经散寒、活血驱寒的功效，可用于治疗痛经、不孕症等妇科问题。
治疗时间和频率需根据病情进行调整，一般每周进行2-3次。
以上所介绍的中医治疗妇科疾病的秘方仅供参考，具体的治疗方案还需根据个人病情和体质进行调整。
同时，中医治疗妇科疾病需在专业中医师的指导下进行，并结合饮食调理和生活习惯的改善，以取得更好的疗效。
希望广大女性朋友们能够重视妇科健康，及时就医并选择适合的治疗方法，提升自身的生活质量。
子宫肌瘤的中医诊疗规范方案
子宫肌瘤的中医诊疗规范方案子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，临床上主要表现为月经不调、腹痛、腹部肿块等症状。
中医诊疗子宫肌瘤主要从整体观念抓起，以调理气血、调节内分泌、消散肿块为主要治疗目标。
下面是一份中医诊疗规范方案的详细介绍。
一、辨证施治1.活血化瘀施治：对于以月经不调为主要症状的子宫肌瘤患者，可采用活血化瘀的方法进行治疗。
常用的中药有桃仁、红花、当归、川芎等，可以激活血液循环，减少瘀血堆积，改善月经不调的症状。
2.壮脾益气施治：对于伴有腹痛、乏力等脾气虚弱的患者，可采用壮脾益气的方法进行治疗。
常用的中药有黄芪、党参、白术等，可以补充体内的气血，增强身体的抵抗力，缓解腹痛和乏力的症状。
3.温经散寒施治：对于伴有寒凝症状的子宫肌瘤患者，可采用温经散寒的方法进行治疗。
常用的中药有姜黄、肉桂、艾叶等，可以温经散寒，促进血液循环，缓解腹痛和寒凝的症状。
4.补肾益肝施治：对于伴有肾气不足、肝郁的子宫肌瘤患者，可采用补肾益肝的方法进行治疗。
常用的中药有枸杞子、山药、当归等，可以调节内分泌，缓解肝郁的症状，平衡体内的阴阳平衡。
二、养生保健1.调节情绪：情绪的不稳定会导致内分泌失调，从而加重子宫肌瘤的症状。
患者应保持良好的心态，避免情绪波动，保持心情愉快。
2.合理饮食：子宫肌瘤患者应遵循“温补益气、活血化瘀”原则，多食用温补和活血的食物，如姜、桂皮、当归、红枣等。
同时，要避免生冷、辛辣和油腻食物的摄入。
3.适量运动：适量的运动有助于促进血液循环，缓解腹痛和疼痛的症状。
不过，子宫肌瘤患者应避免剧烈运动和重体力劳动。
4.定期体检：子宫肌瘤患者应定期进行体检，监测肿块的大小和变化情况，及时调整治疗方案。
5.避免劳累：过度劳累会导致气血不调，加重子宫肌瘤的症状。
患者应注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
三、治疗注意事项1.多方面综合治疗：中医治疗子宫肌瘤时，应综合运用草药治疗、针灸治疗、中医推拿治疗等多种手段，取得最佳治疗效果。
2018优势病种中医诊疗方案
2018优势病种中医诊疗方案文章没有明显格式错误，但是有一段没有内容，需要删除。
胎动不安、胎漏（早期先兆流产）是妇产科常见病种之一。
中医诊疗方案可以有效地治疗这些疾病。
以下是XXX妇产科提供的中医诊疗方案。
一、中西医病名中医病名为胎动不安、胎漏，西医病名为早期先兆流产。
二、诊断一）症候诊断1、肾虚证：主证：少量出血，色暗淡，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软。
次证：头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有。
舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细滑。
2、脾肾两虚证：主证：少量出血，色淡；腰酸痛；食欲不振，大便溏泄。
次证：腹胀，头晕耳鸣，神疲肢倦。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓略滑。
3、肾虚血热证：主证：少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥。
次证：两膝酸软，夜尿频多，心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔黄或苔薄，脉细缓略滑。
4、气血虚弱证：主证：少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰酸痛；神疲肢倦。
次证：心悸气短，面色无华或萎黄。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。
5、肾虚血瘀证：主证：出血量少，色暗红；腰酸痛；或有妊娠外伤史。
次证：精神倦怠，小腹刺痛，耳鸣头晕。
舌脉：舌暗红，苔薄白，脉涩或细滑。
二）诊断标准主证“流血”必备，再兼主证1项、次证1项，或兼有次证2～3项，参考舌象、脉象即可作出临床拟诊。
三、中医诊疗方案一）辩证选择口服中药汤剂1、肾虚证治法：补肾益气安胎。
方药：寿胎丸加减。
菟丝子，桑寄生，阿胶，续断。
2、脾肾两虚证治法：固肾健脾安胎。
方药：寿胎丸合补中益气汤加减。
菟丝子，桑寄生，阿胶，续断，党参，炒白术，山药，黄芪，升麻，陈皮，柴胡。
3、肾虚血热证治法：滋肾凉血安胎。
方药：寿胎丸合保阴煎加减。
生地，熟地，白芍，黄芩，黄柏，续断，菟丝子，桑寄生，阿胶，旱莲草。
中成药：孕康口服液。
4、气血虚弱证治法：益气养血安胎。
方药：胎元饮加减。
党参，白术，熟地，当归身，白芍，XXX，陈皮，XXX，桑寄生。
中医优势病种诊疗常规
中医优势病种诊疗常规中医药在诊疗上有很多独特的优势，可以应用于不同的疾病和病种。
以下是一些常见病种的中医诊疗常规和中医优势的简要介绍。
1.感冒和呼吸道疾病：中医诊疗常规包括望、闻、问、切四诊相结合，通过观察患者的舌苔、面色、脉象等来判断病情。
对于感冒等呼吸道疾病，中医能够调整人体的气血、阴阳平衡，增强自身抵抗力，提高免疫力，减轻症状和缩短疾病的持续时间。
2.高血压和心血管疾病：中医诊疗常规包括辨证施治，即根据患者的病情、体质等个体差异，定制个性化的治疗方案。
中医可以通过调整患者的饮食、生活习惯以及采用中草药和针灸等疗法来控制血压，改善血液循环，减轻心血管疾病的症状，延缓病情的发展。
3.骨关节疾病和运动损伤：中医诊疗常规包括通过望诊、叩诊、切诊等方式来判断病情。
中医采用针灸、推拿、草药熏洗等疗法可以改善气血循环，缓解疼痛和炎症，促进组织的修复和恢复。
中医强调运动的重要性，通过适当的体育锻炼可以提高患者的自愈能力。
4.消化系统疾病：中医诊疗常规包括通过望诊、闻诊、问诊、切诊等方式综合判断病情。
中医注重平衡脾胃功能，调理阴阳平衡，改善消化功能，减轻消化不良、胃痛、腹胀等症状。
中医还可以通过调整饮食、中草药和针灸等方式来缓解炎症和提高免疫力。
5.妇科疾病：中医诊疗常规包括通过望诊、问诊、切诊等方式来判断病情。
中医通过调整女性的经络、气血、阴阳平衡来调理妇科疾病，如月经不调、痛经、不孕等。
中医还注重调整女性的生活习惯，如饮食、作息等，提高身体的自愈能力。
中医的优势主要体现在以下几个方面：1.个体化治疗：中医强调辨证施治，根据患者的个体差异，制定个性化的治疗方案。
中医可以根据患者的病情、体质、脉搏等特征，调整草药剂量和方剂组合，使治疗更加精准和有效。
2.综合疗法：中医注重综合利用中草药、针灸、推拿等多种治疗手段，综合调节病人的生理功能和心理状态。
这些方法可以相互协作，增强治疗的效果，同时减少药物的副作用。
3.强调预防：中医强调预防为主，注重平衡和调整人体的阴阳平衡，增强抵抗力，提高免疫力。
妇科中医诊疗方案
妇科中医诊疗方案妇科疾病是女性常见的疾病之一，给女性的身体和心理健康带来很大的困扰。
中医药在妇科疾病的诊断和治疗中起着重要的作用，其综合治疗的思路和特色疗法有效地改善了许多妇科疾病的症状和体征。
下面是一个试行的妇科中医诊疗方案。
一、病因辩证妇科疾病是由于阴道、子宫、卵巢等病变所引发的不适症状，其病因较为复杂。
中医药注重辨证施治，要彻底了解患者的身体状况以及疾病的发生原因，进行病因辨证。
二、中医诊断中医诊断是通过望、闻、问、切的四诊法对患者进行全面的体检，结合其病史以及病情，判断患者所属证型，确定治疗的方向。
三、治疗方法1.中药治疗：根据患者的病因辨证，选择中药进行治疗。
中药通过调整人体内脏器官的功能，改善患者的证候，达到治疗疾病的效果。
针对妇科疾病，常用的中药有川穹、当归、白芍、砂仁等。
2.针灸疗法：针灸疗法是通过针灸或按摩穴位来调整人体的阴阳平衡，改善气血循环，达到治疗疾病的效果。
对于妇科疾病，常用的针灸疗法有子宫穴、神阙穴等。
3.中医运动疗法：中医运动疗法包括太极拳、气功等，通过调整患者的气血循环，促进身体的健康，达到治疗疾病的效果。
对于妇科疾病，常用的运动疗法有盘庚气功、十二段锦等。
4.中医食疗：中医食疗是通过患者的饮食结构调整，合理搭配食物，促进身体的健康，达到治疗疾病的效果。
对于妇科疾病，常用的食疗有桃仁、红枣、银耳等。
四、心理调节综上所述，妇科疾病的中医诊疗方案试行的根本目的是通过中药治疗、针灸疗法、运动疗法和食疗等综合手段来改善患者的健康状况，提高生活质量。
通过详细的病因辨证和中医诊断，制定个体化的治疗计划，加强心理调节，使患者能够更好地理解和应对自己的疾病，提高疾病的治愈率和康复率。
当然，在试行中还需要不断总结经验，不断提升诊疗水平，以提供更为有效的妇科中医诊疗方案。
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优势病种中医诊疗方案胎动不安、胎漏（早期先兆流产）中医诊疗方案一、中西医病名：中医病名：胎动不安、胎漏。
西医病名：早期先兆流产。
二、诊断：（一）、症候诊断1、肾虚证：主证：阴道少量出血，色暗淡，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软。
次证：头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。
舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细滑。
2、脾肾两虚证：主证：阴道少量出血，色淡；腰酸痛；食欲不振，大便溏泄。
次证：腹胀，头晕耳鸣，神疲肢倦。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓略滑。
3、肾虚血热证：主证：阴道少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥。
次证：两膝酸软，夜尿频多，心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔黄或苔薄，脉细缓略滑。
4、气血虚弱证：主证：阴道少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰酸痛；神疲肢倦。
次证：心悸气短，面色无华或萎黄。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。
4、肾虚血瘀证：主证：阴道出血量少，色暗红；腰酸痛；或有妊娠外伤史。
次证：精神倦怠，小腹刺痛，耳鸣头晕。
舌脉：舌暗红，苔薄白，脉涩或细滑。
（二）诊断标准主证“阴道流血”必备，再兼主证1项、次证1项，或兼有次证2～3项，参考舌象、脉象即可作出临床拟诊。
三、中医诊疗方案（一）辩证选择口服中药汤剂1、肾虚证治法：补肾益气安胎。
方药：寿胎丸加减。
菟丝子，桑寄生，阿胶，续断。
2、脾肾两虚证治法：固肾健脾安胎。
方药：寿胎丸合补中益气汤加减。
菟丝子，桑寄生，阿胶，续断，党参，炒白术，山药，黄芪，升麻，陈皮，柴胡。
3、肾虚血热证治法：滋肾凉血安胎。
方药：寿胎丸合保阴煎加减。
生地，熟地，白芍，黄芩，黄柏，续断，菟丝子，桑寄生，阿胶，旱莲草。
中成药：孕康口服液。
4、气血虚弱证治法：益气养血安胎。
方药：胎元饮加减。
党参，白术，熟地，当归身，白芍，杜仲，陈皮，炙甘草，桑寄生。
5、肾虚血瘀证治法：益肾祛瘀安胎。
方药：寿胎丸合加味圣愈散加减。
黄芪，当归，党参，参三七，熟地，白芍，菟丝子，桑寄生，阿胶，杜仲，续断，砂仁。
（二）、其他疗法：神阙穴或涌泉穴保胎散穴位贴敷。
四、中医治疗难点分析及解决措施（一）、难点分析中医药在治疗先兆临产上有一定的优势，主要体现在保胎效果好，相对而言副作用低，可针对个人体质差异调整治疗方案以达到更好的效果，但对于免疫因素所致流产常需辅以主动免疫治疗和其他措施，由于环境因素等导致的胚胎基因突变仍难以预防。
（二）、解决措施1、对于免疫功能异常的患者，从“治未病”角度出发，筛选优化有效的中医药治疗方案，在孕前进行中医药治疗，调整体内内分泌和免疫状态。
2、加强医学知识的普及，工作中注意心理疏导、生活指导、体质调理，进一步挖掘整理中医药传统疗法，尤其是单方、验方的疗效验证。
五、疗效评价有效：治疗后阴道出血、小腹疼痛及腰酸胀痛等症有所减轻。
B超查子宫大小、胚胎发育与孕周基本相符。
无效：治疗后阴道出血不能停止，小腹疼痛及腰酸胀痛等症无减轻或有加重，甚至流产。
B超查胚胎发育不良或停止发育。
异位妊娠病（输卵管妊娠）未破损期中医诊疗方案一、中西医病名中医病名：异位妊娠病。
西医病名：异位妊娠。
二、诊断（一）疾病诊断1、临床表现（1）病史：多有停经史。
（2）症状：或有下腹疼痛，或有不规则阴道流血。
（3）妇科检查：子宫略大，一侧附件区或可触及包块，有压痛。
（6）或伴有腹腔移动性浊音，或伴有休克。
2、影像学检查盆腔B超：宫内未见孕囊，宫旁出现轮廓不清的液性或混合性回声区，或该区查有胚芽或原始心管搏动，或腹腔内存在无回声暗区或子宫直肠窝有积液。
3、实验室检查（1）β-HCG阳性，或曾经阳性现转为阴性。
（2）或诊断性刮宫及病理检查未见妊娠组织。
4.诊断标准1．疾病分期：未破损期（输卵管妊娠未发生破裂、流产）：①多有停经史，无明显下腹疼痛，或伴有阴道不规则流血。
②妇科检查，子宫略大，一侧附件区或可触及包块。
③β-HCG阳性，或曾经阳性现转为阴性。
④盆腔B超：宫内未见孕囊，宫旁出现轮廓不清的液性或混合性回声区，或该区查有胚芽或原始心管搏动。
2．症候诊断：未破损期：辨证分为两证。
①胎瘀阻络证：短暂停经后下腹一侧隐痛，或有不规则阴道流血或伴恶心，妊娠试验阳性或弱阳性，血B-HCG升高；B超证实输卵管妊娠但未破损；舌暗红或正常，苔薄白，脉弦滑。
②瘀结成癥证：输卵管妊娠破损已久，腹痛减轻或消失，可有小腹坠胀不适，妇检或可触及盆腔有局限性包块；血B-HCG持续下降或阴性；舌质暗，脉弦细或涩。
三、中医诊疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂①.胎瘀组络证（未破损期）：活血化瘀，杀胚消徵：宫外孕Ⅱ号方加紫草、蜈蚣、水蛭、天花粉。
②.瘀结成癥证（包块型）：活血化瘀，消徵散结：宫外孕Ⅱ号方加土鳖虫、水蛭、炙鳖甲。
（二）外治法侧柏叶25g、黄柏25g、大黄20薄荷10g、泽兰20g，打粉后混合，水蜜调敷下腹痛处，一日一次。
适用于胎瘀组络证。
（三）西医治疗甲氨蝶呤针50mg/m²，单次应用，或0.4mg/(kg.d),米非司酮50mg,每日二次，口服。
四、中医治疗难点分析及解决措施中医药在治疗异位妊娠上有一定的优势，主要体现在促进盆腔包块的软化及盆腔积血的吸收，减少或预防积血吸收后所形成的盆腔粘连。
但是急性阶段采取单一中医治疗仍存在一定困难，①异位妊娠急性期，手术为首选，中医缺乏有效治疗手段；②对于血B-HCG值较高，胚胎活性强，甚至见到胎芽，胎心博动者，中药杀胚作用微弱，仍以西医为主。
为进一步发挥中医药在异位妊娠病中的作用，采取以下措施：根据中国异位妊娠发病的特点，在中医辩证分型的基础上，对患者进行个体化治疗。
五、评价标准治愈：阴道流血停止，腹痛消失；β-HCG测定连续两次阴性；妇科B超检查妊娠包块缩小1/2以上。
有效：阴道流血停止，腹痛消失；β-HC测定连续两次阴性；妇科B超检查妊娠包块缩小不到1/2或无增大。
无效：腹痛加剧或伴失血性休克；β-HCG持续阳性且有增高趋势；妇科B超检查妊娠包块增大。
盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医妇科常见病诊疗指南》（中华中医药学会编著，中国中医药出版社，2012年）、“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《中医妇科学》第3版（罗颂平、刘雁峰主编，人民卫生出版社，2012年）相关内容。
本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。
根据盆腔慢性炎症体征，结合B超检查、阴道分泌物常规检查即可诊断。
2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）、卫生部“十二五”规划教材《妇产科学》第8版（谢幸、苟文丽主编，人民卫生出版社，2013年）相关内容。
（1）症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。
（2）体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。
上述体征至少需同时具备下列2项：子宫活动受限（粘连固定）或压痛；附件区压痛。
（3）实验室检查①妇科超声检查：可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗，或子宫直肠凹陷积液。
②血常规、血沉检查：可有白细胞总数增高，或中性粒细胞增高，或血沉加快。
③白带常规、BV检查：可有阴道清洁度异常，并排除特异性阴道炎。
④宫颈管分泌物检测：可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。
（二）证候诊断（1）湿热瘀结证：下腹胀痛或刺痛，痛处固定，腰骶胀痛，带下量多，色黄质稠或气臭；经期下腹痛加重，经期延长或月经量多，口腻或纳呆，小便黄，大便溏而不爽或大便干结；舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。
（2）气滞血瘀证：下腹胀痛或刺痛，情志抑郁或烦躁，带下量多，色黄或白质稠；月经不调，经色紫暗有块或排出不畅，经前乳房胀痛，情志不畅则下腹痛加重，脘腹胀满；舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。
（3）寒湿凝滞证：下腹冷痛或刺痛，腰骶冷痛，带下量多，色白质稀；经期腹痛加重，得温则减，月经量少或月经错后，经色暗或夹血块，大便溏泻，形寒肢冷；舌质淡黯或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或沉涩。
（4）肾虚血瘀证：下腹绵绵作痛或刺痛，腰骶酸痛，带下量多，色白质清稀；遇劳累下腹或腰骶酸痛加重，头晕耳鸣，经量多或少，经血色暗夹块，夜尿频多；舌质淡黯或有瘀点瘀斑，苔白或腻，脉沉涩。
（5）气虚血瘀证：下腹疼痛或坠痛，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，带下量多，色白质稀；经期延长或月经量多，经血淡暗或有块，精神萎靡，体倦乏力，食少纳呆；舌淡黯，或有瘀点瘀斑，苔白，脉弦细或沉涩无力。
二、治疗方法（一）辨证论治1.湿热瘀结证治法：清热除湿，化瘀止痛（1）推荐方药：银甲丸加减。
金银花、连翘、升麻、红藤、蒲公英、生鳖甲、紫花地丁、生蒲黄、椿根皮、大青叶、茵陈、琥珀末、桔梗等。
或选用具有相同功效的中成药。
（2）直肠给药选用清热除湿、化瘀止痛类中药或随症加减。
将药物浓煎备用，每次取药液50～100毫升，温度38～40℃保留灌肠。
或根据辨证选用中药灌肠液保留灌肠或中药直肠栓剂直肠纳入。
每晚1次，每个月经周期连续治疗14天，经期停用。
2.气滞血瘀证治法：疏肝行气，化瘀止痛（1）推荐方药：血府逐瘀汤加减。
桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、柴胡、赤芍、枳壳、甘草、香附等。
或选用具有相同功效的中成药。
（2）直肠给药选用疏肝行气、化瘀止痛类中药或随症加减。
治疗方法、疗程、注意事项同湿热瘀结证。
3.寒湿凝滞证治法：祛寒除湿，化瘀止痛（1）推荐方药：少腹逐瘀汤合桂枝茯苓丸加减。
小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、肉桂、赤芍、生蒲黄、五灵脂、制没药、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁等。
或选用具有相同功效的中成药。
（2）直肠给药选用祛寒除湿、化瘀止痛类中药或随症加减。
治疗方法、疗程、注意事项同湿热瘀结证。
（二）护理调摄要点起居调理：慎起居，避免过度劳累，适当锻炼、增强体质。
注意经期卫生，避免不洁性生活。
保持会阴部清洁，治疗期间忌性生活、盆浴。
饮食宜忌：湿热瘀结证忌食油腻、辛辣刺激食物；寒湿瘀滞证忌食生冷寒凉之品；气滞血瘀证宜进食疏肝解郁之品；肾虚血瘀、气虚血瘀证宜进食益气扶正之品。
情志调摄：保持良好心态，消除紧张焦虑情绪，帮助患者正确认识疾病和树立战胜疾病的信心。
三、疗效评价参照《中药新药临床研究一般原则》（2012年）、《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”，《中医妇科常见病诊疗指南》（中华中医药学会编著，中国中医药出版社，2012年）拟定。