社区健康管理服务模式探索和运作

关键词社区卫生服务健康管理服务模式

社区卫生服务机构为基础开展健康管理是医疗卫生领域的发展趋势。但在我国还处于起步阶段。随着国家医改方案的出台和深入推进，创新城市社区卫生服务模式，进一步满足人民群众医疗卫生服务需求，促进公共卫生服务均等化，让全科医生承担起社区居民“健康守门人”的职责，探索全人群的健康管理，成为社区卫生新一轮发展的重点。

宜兴市新医改实施以来，积极探索社区健康管理的优化方案。初步建立了以社区卫生服务中心为核心，以10个卫生服务站为基点的健康服务管理模式。本文通过对此健康模式的分析，结合宜兴社区卫生服务的实际情况，探讨研究运作实践中存在的问题和相应的建议，以期为我国健康管理社区化的发展提供一点参考。

项目研究时代背景

2011年国务院出台的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发[2011]23号）中明确指出：健康管理是全科医生的基本工作内容之一，在一定程度上明确了全科医生在社区健康管理中的重要作用。2012年，家庭医生制度作为我中心的重要内容进行试点，为社区健康管理提出了机遇和挑战。

研究实践与目的

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程，其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资

健康管理的营利模式及体系构建

健康管理的营利模式及体系构建引言在80年代，跟随西方工业发展的脚步，中国喊出了“管理出效益”的口号。从此，中国企业管理开始进入了精耕细作的时代。90年代，一些高科技公司提出了“管理出技术”的理念，一些优秀的职业经理人由此身价百倍，技术创新走出了神秘的“黑匣子”首度和管理联姻。21世纪伊始，一个新的声音从美国破空而来，“管理出健康！”于是，健康管理的理念逐渐在中国生根发芽，开始了漫漫的探索之路。美国的研究认为，健康是可以管理的，只要对诱发疾病的风险因素进行科学有效的管理，那么得病的概率将大大降低。根据我对健康管理的理解，它的内涵可以表达为10个字，那就是健康、个性、过程、科学、管理。健康是对服务领域界定；个性化是指根据客户个人特殊的健康状况提供针对性的管理方案，它一般有量身定制的内涵；过程是指管理的重点在健康演变的过程，揭示生活中的健康风险因素，进行有效管理。健康管理的重点是在疾病产生前进行有效的控制，期待的结果是健康而不是疾病。一旦患病，其结果就属于医疗的范畴了，但是在具体的管理过程中，为了保证服务的连贯性，有些健康管理机构也提供医疗等延伸服务；科学是指健康管理利用疾病预防学、分子生物学、临床医学、IT网络技术等先进的科学手段，对人体的健康风险因素进行有效的干预；所谓管理，它提供的就不是某个单一的服务项目，而是一个完整的管理体系，由不同的管理服务环节组成，每个环节都可分解可量化，具有较强的系统性。健康管理的理念传入中国后，众多有识之士纷纷看好这个新兴的市场，一时风起云涌，在短短数年间迅速使健康管理成为发展一个产业。仅以杭州为例，三年间就冒出十五家健康管理机构，这还不包括那些三甲医院、疗养院正在筹建很多健康管但奇怪的是经过五年的发展以后，的国际保健中心和衍生服务机构。．理机构开始进入调整期，目前杭州的健康管理公司已经先后有三家倒闭，四家调整了业务方向，还有三家业务基本属于停顿状态。据了解，这一地方性现象具有一定的普遍意义。那么为什么一个朝阳产业在短短五年间，会出现这么惊心动魄的潮起潮落呢？这里面，应该有许多值得我们反思和总结的经验教训。本文试图对健康管理业的营利模式和存在的问题进行反思，并就健康管理体系构建过程中的经验教训和大家分享。健康管理公司的主要营利模式要了解健康管理业的现状，就有必要对健康管理公司的营利模式和业务构架进行分类。目前国内的健康管理公司大体可以分为以下六类。一、体检主导型体检是目前健康服务领域最成熟的营利模式，也是客户接受度最高的健康服务品种。由于其客户基数大，利润率高、现金流稳定，各地体检中心雨后春笋般地冒出来。为了充分挖掘客户资源的消费潜力，部分体检中心开始介入健康管理服务。但是由于体检中心的初始团队架构设置和工作重心的调整没有及时跟上，目前还没有发现特别成功的案例。但是由于体检中心拥有大量客户资源，具有最合适的服务切入点，只要操作得当，在体检中心基础上发展起来的健康管理公司将将垄断健康管理行业的半壁江山。

国外典型社区管理模式

国外典型社区管理模式及对我国社区建设的启示　不论发达国家，还是发展中国家，社区管理模式无外乎三种类型：政府主导模式、社区自治模式和混合模式。它们的主要区别在于政府与社区结合的紧密程度不同。正是由于这种结合紧密程度的不同，使社区的组织管理工作各具特色。在国外众多的社区管理模式中，较为突出的有以美国为代表的社区自治模式、以新加坡为代表的政府主导模式和以日本为代表的混合模式。本文汇编了三国的社区建设模式，供大家参考。美国:公民自治的典型一、美国社区治理的模式美国的社区治理一直被认为是一种公民自治的典型形态，社区并不是作为政府的一个基层管理单元(行政区划) 而存在。联邦各州乃至各个市、镇，都有其独特的社区治理方式，但是社区发展和管理上，基本都采取了“政府负责规划指导和资金扶持，社区组织负责具体实施”的运作方式。他们将具体事务交给社区组织和民间团体，政府只负责宏观调控。在社区的日常运作中，社区委员会、社区主任、专业社区工作者、非营利组织和社区居民、志愿者均是社区治理的主体, 对社区建设和社区发展负有职责和义务。 (一) 政府机构制定政策美国政府一般通过制定政策影响社区的发展。例如，联邦、州地方政府一方面负责评估和修改社区的社会和经济政策，另一方面又采取措施消除在就业、信誉和住房等问题的种族、民族以及其他形式的歧视。联邦、州地方政府鼓励和支持社区组织的发展，并和慈善部门、社区企业形成合作伙伴关系，通过这些活动，联邦、州地方政府可以建立一个合作机制，探索社区发展的途径。联邦、州地方政府还通过扩展社区组织来执行有关政府社区开发项目，为了推动社区发展，政府还通过各种政策(包括税收优惠)和法规，引导私营企业投入社区建设。 (二) 第三部门提供服务国际上一般将非政府非企业的机构称为非政府组织(NGO)，又称第三部门，它是美国社区治理的支柱力量。上世纪60年代以来，随着美国政府的财政缩减，

社区卫生服务中的健康管理,是

社区卫生服务中的健康管理，是以全科医生为核心，包括社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师等，以社区居民为对象，对健康和疾病的危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。社区健康管理可为居民提供建立个人健康档案和家庭健康档案，跟踪个人健康状况，将疾病扼杀在萌芽之中。全科医生可以充分利用社区内外各种资源，应用健康教育、膳食指导和运动锻炼等各种干预措施，为社区居民提供健康管理服务。结合我国国情，以社区卫生服务为平台，开展慢性病管理应该是开展这方面工作很好的切入点。慢性病管理的特点多病因的特点决定了慢性病管理的复杂性从病因学观点系统地论述影响疾病和健康的各种因素，可对预防提供指导。现代医学认为，影响慢性病的主要因素有环境因素、生活方式、生物遗传因素以及卫生服务等，这四个因素相互依存、相互影响。多病因学说强调了慢性病和各种危险因素之间，存在着错综复杂的联系，对慢性病而言，在这些关系中找出与疾病发生和发展密切相关的因素，有利于预防和控制慢性病。不良生活方式致病的主导作用决定了慢性病管理的可能性导致慢性病的病因虽然很多，但不良生活习惯是其中重要的危险因素这一观点已被证明，而且它呈现一因多果、一果多因的特点，例如吸烟和不合理的膳食不仅会导致心脏病、中风和高血压，而且还会增加肠癌、胃癌的发生率。同时，虽然这些危险因素在人群中是已知的，但是，要改变个人的生活习惯却非常困难，不仅要依托有关法律法规，更要注重社区的健康教育和健康促进，通过综合干预，才能控制和减少这些由生活方式导致的病因。现代医学模式的发展决定了慢性病管理的社会性预防慢性病四种因素的不良作用，并非能用单纯的生物医学方法所能解决，因为社会因素和心理因素对慢性病的发生也有着非常重要的作用，而对慢性病的综合防治必将涉及这两个领域。当前对慢性病的研究取得了很大的进展，但这些慢性病的控制情况却非常滞后，这种现状要求我们对生物－心理－社会现代医学模式应有更深层次的认识和应用，也决定了慢性病防治更是一项社会性工程，将防治重心下沉到社区家庭和社区单位，加大个人参与的积极性，全面提高社会每个人的自我保健能力，将是今后的工作重点。社区慢性病管理可行性政策支持１９９７年颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出：要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；中央十四条指导意见中明确了 “社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复”。随着一系列的卫生改革政策的出台，社区卫生服务已经成为新一轮卫生改革的起点，作为基层的卫生医疗机构，应该尽快建立以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育为一体，开展有效、经济、方便、综合、连接的基层卫生服务，保证８０％的居民能在社区内解决常见的健康问题。２００６年卫生部、国家中医药管理局颁布的《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（卫妇社发［２００６］２３９号）明确指出：“开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。”所有这些政策环境的转变为慢性病防治介入到社区卫生服务领域提供了可能。慢性病防治的工作需要随着疾病模式的改变，慢性病已经成为经济发达地区严重危害居民健康的重要公共卫生问题。如江苏省６０岁以上的老人高血压患病率为５１．０％，冠心病为７．６５％，脑卒中为３．０５％，糖尿病为２．７３％。而国内外经验证明，高科技并不能控制慢性病。因此如何尽快建设社区卫生服务阵地，建立和完善服务机制，控制和降低这些疾病的发生率，提高慢性病患者的生命质量，应是当前卫生领域的重要课题之一。慢性病管理和社区卫生服务的结合机制国内外经验证明，采取积极的措施预防慢性病，可延迟患病年龄，缩短患病时间，由此显著降低患病率。社区慢性病管理模式已被普遍认为是解决慢性病流行的重要策略。慢性病患者的系统管理是社区卫生服务的重要内容慢性病通常病程长，多数难以治愈而终身带病或伴有严重的并发症，如果这些患者长期住我国社区卫生服务中的健康管理王家骥李芳健５１０１８０广州医学院公共卫生与全科医学学院本刊关注１中国社区医师２００７年第２４期（第２３卷总第３４２期）

社区健康管理的意义

社区健康管理对慢性病防治工作的意义为提高居民的健康水平和防治慢性病，我国自1997年做出了改革城市卫生服务体系和发展社区卫生服务的决策后，社区卫生工作得到了较快发展，但居民的健康状况并没有得到很好的改善，医疗费用仍在不断上涨。据调查，我国慢性病死亡占总死亡的比例在持续上升，过去10 年，我国经医生诊断的慢性病比例总数增加了18%,而城市居民的人均医疗费用上涨了10倍，更为严重的是与慢性病相关的风险和患病率仍然持续上升，我国居民超重和肥胖患病人数增加了1.8亿，其中18岁以上成年人超重和肥胖率分别上升了45.7%和99.2%，膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成多种慢性病的三大行为危险因素,而 80%的疾病死亡是由慢性病转化的，因而我国的慢性病防治工作面临着严峻的挑战。为迎接慢性病防治的挑战，我国进行了社区卫生服务改革,自2009年以来，国家提供人人享有的免费公共卫生服务从当初11类43项到现在增加到了12类45项，从最初人均15元增加到今天人均40元，然而我们绝大多数人至今甚至不了解、不知道什么是基本公共卫生服务，人们更多的是习惯了生病时去最好的医院，找最好的专家，支付高昂的费用，而不知慢性病是可以通过日常的管理有效改变的。据不完全统计，我国的各类慢性病高危人群高达 3.5亿，85%以上的国民身心未能达到世界卫生组织公布的健康指标。但由于社区卫生存在的诸多问题，使慢性病防治工作依然形势严峻。健康管理作为新的卫生服务理念，共同服务于慢性病防治工作,与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系，对于慢性病防治和社区卫生服务工作都有着重要的社会意义。以下将从几个方面阐述社区健康管理对慢性病防治工作的意义。一、当前慢性病防治工作中存在的问题分析：社区卫生服务是被WHO公认的控制慢性病的有效举措，但我国社区卫生服务对居民健康贡献并不理想，究其原因，除了与居民的健康观念、生活方式、就医选择有直接关系外，还主要由以下问题所导致： 1、社区卫生服务还不能适应市场机制的要求表现在服务内容和形式单一，仍以常见病的初步诊断、治疗为主，有的甚至还停留在卫生所、医务室的传统模式上，不能针对慢性病特点提供特色化的优质服务以满足社区群众需要。

健康管理行业运营模式

健康管理行业运营模式国内健康管理行业运营模式简析中国“健康管理”的提出发展至今接近10年，但是健康管理在中国尚为雏形阶段，目前健康体检服务为健康管理中的主导，健康咨询、就医指导和健康教育讲座为后续的辅助支持服务，而具有真正中国特色的系统完整的健康管理机构仍未诞生～对健康管理服务机构现况分类分层予以分析: (一)医院服务模式(公立医院开设的体检中心或体检科) 功能设置:与健康体检行业发展迅猛，其经营模式最成熟，最容易复制，最容易被客户所接受，以及检测设备先进齐全、专业技术水平高、专家资源丰富，人群需求大，利润高，现金流回收快，为医院创收的新途径、就医便捷等因素有关。目前现状:以体检为主导，检后就医服务(专家特诊、住院、手术协调等)为辅助，少部分开展了健康风险评估与干预管理服务。日前大部分医院体检中心已看准健康管理市场的发展前景，正在帷幄运筹开发健康管理服务模式与干预技术手段，处于筹划启动服务阶段。 (二)专业体检中心服务模式(民营企业创办的体检中心或门诊部、疗养院) 功能设置:与健康体检行业发展迅猛，其经营模式最成熟，最容易复制，人群需求大，利润高，现金流回收快，有利于企业加盟连锁发展、为开展健康管理服务采集健康数据提供实体平台等因素有关。目前现状:以健康体检为主导，检后咨询指导与健康教育讲座为辅助，为了充分挖掘客户资源的消费潜力和维护客户体检的忠诚度，一部分体检中心开展了健康风险评估与专项的健康管理服务。例:深圳民营体检中心:瑞格尔健康管理中心、第一健康医疗、、爱康国宾、慈铭体检，

民营医院类:远东医院(博爱医院集团)、阳光医院集团、仁爱医院集团等都有涉足或者想涉足这方面。 (三)社区医疗服务中心服务模式(公立综合一级医院) 功能设置:预防、保健、医疗、计划生育、健康教育、康复六位一体的社区卫生服务功能。目前现状:主要对常见病、多发病的诊治，以及中老年人四种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病)进行疾病管理。定期开展健康宣教，如健康知识讲座深入各居委会开展卫生服务义诊活动和疾病咨询服务。 (四)第三方服务模式(公立、民营健康管理服务机构) 包括健康技术软件开发、互联网信息技术平台服务公司、健康咨询公司、健康保险公司、保健品公司、美容保健中心、养生馆、足疗、按摩中心、健身康体、健康管理、俱乐部等服务公司。功能设置:以自身专业特点开展相关健康管理服务。 1、信息技术服务为主导:利用IT技术研发健康管理软件服务工具(健康体检系统管理软件、健康信息档案管理软件、健康风险评估系统软件)，在互联网信息平台上为体检中心、健康管理机构提供健康信息数字化管理服务;(例:深圳天方达体检软件、北京博益美华KNY系统、北京易康数字健康) 2、网络信息服务为主导:利用现代通信设施，在信息化网络平台提供健康资讯服务、就医导航服务挂号、预约专家服务;(例:国康网、导医网) 3、健康产品服务为主导:以产品使用服务为核心(保健品、功能食品、美容用品等)，为特定人群开展健康咨询与保健指导服务;(传统保健品公司) 4、健康检测服务为主导:亚健康检测、基因检测技术、动脉硬化检测、电子扫描代谢分析系统、人体成分分析、心率变异分析系统-精神压力分析、红外线热成像检测等，进行相关疾病早期预测与分析评估服务;(例:联合基因“易感基因检测”)

三亚社区健康服务中心站

三亚市社区健康服务中心（站）设计导则（公示稿）三亚市卫生和计划生育委员会 2018年04月

三亚市社区健康服务中心（站）设计导则编制机构主编单位：三亚市卫生和计划生育委员会参编单位：中元国际（海南）工程设计研究院有限公司编委主任：王国平编委副主任：郑通勤编委顾问：张新平主编：郑伟郭晓霞主要起草人：孙淑馨、毛流聪、陈赛杰、李正伟、符策妹、周圣柯、林霖、肖志络、文涛、叶秀娟、林琳、吴婉芳、陈庆翠、朱汉威、吴毓士校对人：周连强主要审查人：黄博

前言为规范三亚市社区健康服务中心（站）建设，提高项目决策水平与工程建设管理水平，合理确定建设规模，满足社区健康服务中心（站）的基本功能需要，促进社区卫生事业健康发展，由海南省三亚市卫生和计划生育委员会组织编制了《社区健康服务中心（站）设计导则》（以下简称《导则》）。编制组通过对我市社区卫生服务中心（站）现状进行摸底调查、研究、分析，总结出我市社区卫生服务中心（站）在医疗服务环境和日常管理中存在的不足。结合这些不足，并根据《社区卫生服务中心、站建设标准》和《民用建筑设计通则》（GB 50352-2005）等有关规定，完成本导则的编制。《导则》主要内容包括：总则、编制依据、术语、总体布局及建设规模、建筑设计、附属设施和附录（暨导则用词说明）。本导则自印发之日实施,由三亚市卫生和计划生育委员会负责解释。本导则在试行过程中如有意见和建议，请及时反馈至三亚市卫生和计划生育委员会，我委将根据反馈意见及时修订完善。

目录 1 总则................................................................................................... - 1 - 2 编制依据........................................................................................... - 2 - 3 术语................................................................................................. - 3 - 3.1 社区健康服务中心 .............................................................. - 3 - 3.2 社区健康服务站 .................................................................. - 3 - 3.3 室外活动场地 ...................................................................... - 3 - 3.4 临床科室 .............................................................................. - 3 - 3.5 预防保健科室 ...................................................................... - 3 - 3.6 医技科室 .............................................................................. - 4 - 3.7 管理保障用房 ...................................................................... - 4 - 3.8 附属设施 .............................................................................. - 4 - 3.9 标识标牌 .............................................................................. - 4 - 4 总体布局及建设规模 ...................................................................... - 5 - 4.1 基本要求 .............................................................................. - 5 - 4.2 选址建议 .............................................................................. - 6 - 4.3 建设规模 .............................................................................. - 7 - 4.4 交通组织 ............................................................................ - 10 -5建筑设计.......................................................................................... - 11 - 5.1 平面布局 ............................................................................ - 11 - 5.2 立面设计 ............................................................................ - 14 - 5.3 标识标牌设计 .................................................................... - 14 -

中国健康管理模式研究

中国健康管理模式研究 1健康管理的概念和意义健康管理最早出现于20世纪50年代的美国，所谓健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务性管理服务，它的应用范畴现在主要是慢性非传染性疾病的防治与管理。如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病以及肿瘤等。健康管理可根据个体的健康信息对健康状况进行科学评价和提供有针对性的健康指导，使人们能够有目的的主动采取行动来改善健康，减少患病机率和降低医疗费用，最终提高生活品质。随着人口老龄化的进程加快，期望寿命的延长以及慢性病机率的上升，人们对健康维护的需求日益增长，而传统的医疗服务模式已不能满足人们的需求。因此，建立健康管理模式对提高和改善国民身体素质，全面建设小康社会有着重要的意义。 2对我国居民健康程度分析与结果 2.1影响人们健康的危险因素目前慢性疾病已经成为影响现代人身体健康的主要因素，也是目前影响人类死亡率的主要原因，据世界卫生组织的一项研究报告，2005年全球有4100万余人因疾病死亡，其中59%死于慢性非传染性疾病；在我国，20世纪90年代后期以来以慢性病为主的疾病死亡数占总死亡数70%，每天约有1.3万~1.5万人死于慢性疾病。这些慢性病主要包括糖尿病、高血压、心脑血管病、癌症，脂肪肝而导致的肝脏疾病等，现在也把这些疾病称为“富贵”病，因为这些疾病都是在我们生活改善以后的近几年才成为影响人们健康的疾病。在以前的生活不好时，这些疾病的发病率是极其低的，影响人们健康的主要是一些传染性疾病。笔者认为，最主要是因为人们还没有树立健康的管理观念，没有预防保健的意识。在生活物资极为丰富的今天，人们的生活方式有了更多的选择，许多过去没有的东西现在可以随便消费，。同时由于缺少相关知识，因此得不到科学合理的指导，乱吃乱喝，毫无节制。例如，肯德基、麦当劳等洋快餐，油炸、烧烤等味美却含有强烈致癌物的食品，农药残留的食品，加上人为的掺入一些毒害物的加工食品等，这些都是对健康有极大负面影响的。另外，现在社会的竞争压力，使得人们，尤其是所谓的白领的工作压力骤然增大。心理压力大，工作时间长，却没有适合的调节放松方式，加上过度的饮酒吸烟，更进一步加重了身体的负担，为慢性疾病的到来埋下了伏笔。 2.2当前人们的健康程度来自卫生部统计资料：根据全国36个城市的疾病监控结果表明，当前我国人口的健康程度不容乐观，其中以心脑血管疾病为第一位，恶性肿瘤为第二位，特别是近年来，糖尿病的患病和死亡率也呈明显上升趋势，由于糖尿病的高致死率和致残率，其已成为危害人类健康的“第三大杀手”。资料显示，当前我国各企事业单位的员工已成为易患慢性疾病的高危人群，处于所谓的“亚健康”状态，特别在沿海和经济发达的城市，其中，北京处于“亚健康”状态的比例是76%，上海73.49%，广东74.41%。 2.2.1心脑血管疾病的流行水平和变动趋势心脑血管疾病是影响我国居民健康的首要因素，主要包括高血压、冠心病、中风等。据统计，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数为1.7亿多。与2001

健康管理服务平台设计方案

健康服务平台实现方案作者姓名：邱宏军单位：福建电信地址：福建省东街7号福建电信IT支撑中心邮编：350001 摘要：本文基于中间件的分布式服务处理的思想，将健康服务平台按照：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统三个系统实现构架层次，并简述了各个逻辑层次的功能和实现方法。由于篇幅限制没有提供实现细节。关键词：健康服务平台（HSP）、中间件、分布式处理。 1.概述健康服务平台是一个实现了健康信息采集、疾病风险评估和健康指导干预的全信息化模式的互联网健康服务平台。每一位注册会员都可以拥有免费的个人健康主页，享受包括信息采集、健康测评、风险评估、健康指导和风险因素干预在内的健康服务。 2.）系统设计方案HSP健康服务平台（2.1.系统结构概述健康服务平台包括：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处．理子系统。客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、

定制信息推送、服务推介、健康咨询服务、健康测试、养生保健、专栏资讯服务、商城服务、论坛服务、账户充值查询、积中间件结构。分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康它的上层是客户接信息的再造计算它是系统的核心处理模块，系统的建模算法从简单到它的下层是接口处理模块，触模块，复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列（云计算处理）。接口处理子系统实现包括：客服系统接入、业务平台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功TUXEDO 消息中间件实现接口功能。能，拟采用统逻辑结构说明2.2.客户接触子系数据总线服信息安全服信息处理子系接口处理子系健康服务系统逻辑结构图 1 客2.3.户接触子系统架构说明及实现方案客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC中间件结构。包括：用户注册登录、客户信息管理、预约服务、账户充值、电子支付、账户信息查询、积分消费及信息查询过程。 2.3.1.用户注册、登陆流程用户注册、登陆：实现用户注册及登陆功能。 2.3.2.客户信息管理流程客户信息管理：信息录入维护、客户信息查询、密码修改、密码重置。 2.3.3.健康评估

城市社区卫生服务中心设置基本标准

城市社区卫生服务中心设置基本标准一、基本功能 1、开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。 2、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。 3、负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。 4、运用适宜的中西医及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗。 5、提供急救服务。 6、提供家庭出诊，家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。 7、提供会诊、转诊服务。 8、提供临终关怀服务。 9、提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。 10、提供妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群的保健服务。 11、服务康复服务。 12、开展健康教育与健康促进工作。 13、开展计划生育咨询、宣传，并提供适宜技术服务。 14、提供个人与家庭连续性的健康管理服务。 15、负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计，分析与上报。 16、在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社会氛围。 17、根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。二、基本设施 1、业务用房使用面积不应少于400m2,布局合理，符合国家卫生学标准及体现无阻碍设计要求。设有开展全科诊疗，护理，康复，健康教育，免疫接种，妇幼保健和信息资料等工作的专门场所。 2、根据社区卫生服务功能，居民要求，社区资源等可设置适宜种类与数量的床位，每床净使用面积不少于5m2。提倡设立观察床、康复病床、老年护理床、临终关怀床等。 3、具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备，以及必要的通讯、信息、交通设备。至少拥有下列设备：接种器材、妇女健康检查器械、儿童体格测量用具、健康教育基本设备、康复器械、抢救床、氧气瓶、氧气袋、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、气管插管、针灸器具、B超、心电图机、X光机、化验三大常规必备器材、药品柜、无菌柜、高压灭菌设备、紫外线灯、床单元设备、出诊设备、资料柜、电冰箱和必要的交通工具、电话、BP 机、电脑及打印机等设备。 4、至少配备用药品和18类急救药品，每类急救药品至少配备1种。急救药品类别目录见附件部分。三、科室设置 1、预防保健科：设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育室、计划生育技术指导咨询室等。 2、全科医疗科：设急诊室、全科诊室、治疗室、处置室、观察室、康复等。 3、药房、化验室、X光室、信息资料室等。 4、其他科室可根据需要适当设置。

社区健康管理初探

社区健康治理初探 1针对不同人群实行健康治理 1.1社区儿童健康治理：０～３６个月儿童健康治理是国家基本公共卫生服务项目之一，亦是社区健康服务工作的重要组成部分。李惠霞等分析总结了“社区０～３６个月儿童健康治理”适宜技术在深圳市光明新区公明街道社区健康服务中心的应用情况，以提升社区儿童的健康治理水平。结果儿童健康治理工作有了质的改变，儿保人员的儿童保健技能、健康治理意识明显提升：社区儿童受益明显，儿童保健覆盖率、系统治理率明显提升。社区健康服务中心应持续提升儿童健康治理水平，展开比如智力评估、抚触游泳、康复、亲子、早教的拓展项目，以满足家长不同层次的需求，促动儿童的健康成长。 1.2社区更年期妇女的健康治理：我国政府早在２０世纪９０年代初期即提出要提升中老年妇女生活质量的要求。随着人们生活越来越富裕，更多的更年期妇女在家庭中扮演的是相夫教子的全职太太的角色。所以，如何在社区为更年期妇女提供系统、方便、可及的卫生服务是家庭健康治理的一个重要环节，也是社区健康治理一项重要的课题。 1.3老年人的健康治理：随着我国人口老龄化问题日益突出，慢性非传染性疾病已占据疾病谱和死因谱的首位，成为世界范围内的重大公共卫生问题。世界卫生组织预测２０２０年非传染性疾病将占我国死亡原因的７９％。老年人的慢性病成为社区卫生服务的重点对象，如心血管疾病、糖尿病等。王宝华论述了“知己健康治理模式”在社区慢性病治理中的作用，说明其能够改变高血压、糖尿病患者的不良生活方式降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素水平，从而进一步操纵病情，减少并发症，并节约了医药费的开支，是社区慢性病治理的有效手段。另外，随着居民对健康理解的逐渐加深，越来越多的老年人走出家门，参加锻炼。当老年人为锻炼自发的聚集，能够利用这个机会对他们实行健康教育。 2增强健康治理的硬、软件设施建设

健康管理公司的盈利模式1

健康管理的盈利模式初探所有从事健康管理的公司都看好健康服务巨大的市场，都知道在未来十年，这个市场会以惊人的速度增长。在美国，健康管理服务业甚至占到GDP的10%以上，这是一个不可思议的数字。然而在美国，社会福利保障体系、保险公司和大型企业是健康管理业的最大买单者。但是由于国情的不同，国内很多健康管理公司赢利，主要依靠私人或部分企业来买单，消费群体过小制约了健康管理服务和健康管理研发机构的积极性，也使得从事健康管理产业的企业和单位为了自己的赢利模式做出了各种尝试，从而中国目前市场也出现了各种各样的健康管理赢利模式。有的是以健康体检为主，有的以网络为主，有的以热线咨询为主，有的以健康评估为主，也有的把体检和网络以及就医服务融为一体的健康管理服务，当然这样的大公司是投资几千万甚至几个亿的投资，我们探讨的健康管理赢利模式更多是大众化健康管理赢利模式。下面我就从以下几个角度简单的分析一下目前在我国的健康管理赢利模式。一、健康管理以健康体检市场为主的赢利模式随着生活水平提高了，人们的健康意识都普遍增强了，对自己的身体开始越来越关心，定期对自己的身体作健康体检，已被人们广泛视为有效的保健措施。因而专门针对不同层次体检人群的…健康体检中心?越来越受欢迎。目前的体检市场主要三分天下，为专业化的健康体检中心、医院体检中心和社区卫生中心占领。相对于各种层次的体检中心，兴起最快的是高端健康体检中心。不同于医院、社区卫生中心的体检，专业的健康体检中心可谓是为体检市场量身定做的。这些健康体检中心有传统的，也有近几年新兴的。以沈阳地区为例，传统的体检中心有沈阳市医大医院、医大二院，陆军总院，省医院等大型三甲医院的传统体检中心，专门负责体检，它主要承担国家规定的招生、征兵、机动车驾驶员等人群的体检，此外还接待一些社会的一些企业事业单位和个人健康体检。另一部分是近几年新兴的健康体检中心，如沈阳慈济健康体检中心和沈阳大健康体检中心等，这部分新兴的健康体检中心，定位于中高端消费人群，近年成长很快。它们围绕健康体检拓展服务项目，寻找新的盈利点。如，为亚健康者提供保健调理方案；除了常规检查之外，还有专科检查；有的地方还集查体与休闲、娱乐、度假为一体。除了专业的体检中心之外，另一部分的体检市场被社区卫生中心，依托社区的方便资源和诊疗服务优势自然最先占领了一些低端健康体检市场。由于健康体检是健康管理中非常重要的一步，但是只是第一步，体检以后发现的一系列问题需要通过全面的健康管理服务来解决，广泛的健康体检市场的兴起发展，带动了中国健康管理的发展。由于体检市场发展迅猛，健康体检利润丰厚，但是竞争也比较激烈，所以很多专业的健康管理公司也开始出现了体检中心和健康管理捆绑在一起发展，这样很多健康体检中心为了完善服务，留住客户开始对客户追加健康管理服务，延伸赢利价值连，获取更高利润，如沈阳的大健康，北京的的慈铭，上海的国宾都属于这种赢利模式，但是从健康管理本义出发这些还不是健康管理，而是偏重于体检，但是已经触及到了健康管理，目前也被业内默认为健康管理产业的盈利模式之一。

城市社区管理模式分析

城市社区管理模式分析摘要：随着我国社会的发展, 社区在城市的存在和发展中起着越来越重要的作用。但是我们也应该看到我国城市社区管理体制还存在种种弊端, 在新的形势下, 如何进行社区管理体制的创新成为我国社会发展迫切需要解决的一个问题。由于国情不同, 几种社区管理模式各具特点，所以我们无法直接采用国外的方式。现阶段我国城市社区管理尚处于探索发展时期, 各地的实际情况也各不相同。因此, 应在比较分析不同社区管理模式的适应性的基础上做出科学的选择。本文的目的即是通过分析国内城市的社区管理现状，对比国内外经典城市的社区管理模式，总结出现如今我国城市的社区管理需要借鉴的管理模式。关键词：社区管理模式，两种分化，比较研究，借鉴引言社区管理模式的研究是社区研究的重要组成部分, 社区管理模式是以城市街居组织的服务提供为基础的。世界各国社区管理模式的构成变量多种多样, 反映了各国的社会环境和制度安排。其城市社区管理大都有自己的特色, 社区管理模式的差别往往取决于政府和社区以及其他社会服务机构之间权能配置的方式。社区管理组织有其自身的运行规律, 我们不可能、也没必要完全照搬国外模式来运转。在我国由传统社会向现代社会的转型期内, 科学地界定政府的行政管理与社区自治管理的职能权限, 并将二者有机地衔接起来, 是建构具有中国特色网络式社区管理体系的关键所在。随着中国城市社会的发展，社区的功能和作用开始受到人们的重视，改革现行的城市社区管理模式已经列入了政府的议事日程，因此，在比较分析不同社区管理模式的适应性的基础上做出科学的选择迫在眉睫。一、社区与社区管理模式概念与现状首先，以北京为例，来说下社区管理的现状。根据国内外关于社区管理模式的研究和实践经验, 社区管理模式按照其发展进程, 可以划分为四类, 分别是: 行政主导模式、并举模式、准自治模式和自治模式。在当前北京市社区管理体制的框架下, 以及北京社区的不同发展水平, 北京社区管理模式主要有三种, 分别是: ( 1) 行政主导模式------ 以纯居委会管理为主导, 传统的社区管理模式。它主要存在于居住条件相对较差的老旧传统

深圳市社区健康服务机构设置规划(2016-2020年).-深圳市卫生和计划

附件深圳市社区健康服务机构设置规划（2016-2020年）（征求意见稿）为全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神，完善社区健康服务机构布局，提高社区医疗卫生服务能力，夯实分级诊疗体系基层基础，切实保障全民健康，建设健康深圳，制定本规划。一、指导原则（一）保障公益，促进公平。坚持社区健康服务的公益性质，落实政府在基本医疗服务领域的保障责任，通过直接筹资建设和向社会购买服务相结合的方式，向全体市民提供均等化的初级卫生保健服务，保障服务的公共产品属性。（二）科学规划，合理布局。以服务区域内的人口规模和结构、居民主要健康问题、以及行政区划等因素作为配置社区健康服务机构的主要依据，保障居民步行15分钟内可以找到一家社区健康服务机构，提高基本医疗卫生服务的可及性。（三）分类设置，统一管理。社区健康服务机构实行全市统一管理，分类指导。按照一类、二类、三类共三个类别设置社区健康服务机构，三个类别社区健康服务机构区别其功能定位，实行分工合作，协同服务，互相补充。（四）创新服务，提高能力。鼓励社区健康服务机构创新服

务模式，大力推广签约服务模式，促进居民与家庭医生服务团队建立稳定的签约服务关系，为居民提供实施全方位、全周期的健康管理，促进分级诊疗制度的实施。二、社区健康服务机构的功能分类和设置（一）一类社区健康服务中心。 1.功能：综合门诊服务；组织实施全部基本公共卫生服务；开展家庭医生服务；统筹指导二、三类社区健康服务机构开展服务。 2.设置要求：达到综合门诊部类的医疗机构设置要求。满足开展全部基本公共卫生服务、家庭医生服务的设施设备、人员配置要求。建筑面积达到1000平方米以上。一类社区健康服务中心主要由政府负责举办。 3.布局要求：3－5万人口的社区，配置1家一类社区健康服务中心。全市重点建设110家左右，面积达到2000平方米以上，门诊服务、预防保健、康复护理、家庭医生服务、全科医学研究培训等功能完备的一类社区健康服务中心。（二）二类社区健康服务中心。 1.功能：一般常见病以及诊断明确、病情稳定的慢性病的全科医学门诊服务；在一类社区健康服务中心的统筹安排下，根据辖区居民的实际需求和本机构的实际能力，开展相应基本公共卫生和家庭医生服务。 2.设置要求：达到诊所类的医疗机构设置要求。满足开展相应基本公共卫生服务和承接家庭医生服务的设施设备、人员配置

健康管理的三种商业模式

健康管理的三种商业模式商业模式，是管理学的重要研究对象之一，MBA、EMBA等主流商业管理课程均对商业模式给予了不同程度的关注。在分析商业模式过程中，主要关注一类企业在市场中与用户、供应商、其他合作伙伴的关系，尤其是彼此间的物流、信息流和资金流。下面是小编为大家收集的关于健康管理的三种商业模式。希望可以帮助大家。模式一：健康目的地度假村对资源匹配度要求最高健康目的地度假村模式在全球已项目成熟，其中最顶级的，要数泰国华欣的Chiva-Som。这是一家全球最成功的健康管理+休闲度假项目。 Chiva-Som于1995年开业，内有58间客房及57间健康服务专用疗程室，打造面向身、心、灵的全方位豪华健康度假理念。其模式核心是不卖客户卖套餐，其产品核心是疗程+套餐，疗程从3晚到28晚不等，满足不同的健康养生需求。这里有：多样化养生服务(提供超过150种养生服务项目)，养生套餐设计(将养生服务组合包装，提供12种针对不需求的服务套餐供客户选择)，顶级健康餐饮服务，以及专业服务团队。 Chiva-Som已成为国际名人、政要、王室首选的养生度假目的

地。健康管理是目的地的灵魂，这极大地区别于传统的酒店行业。传统酒店卖的是客房，客房只是你休息的一个场所，而目的地健康养生度假村不卖客房，卖的是健康，所有的一切都将围绕你的健康目标展开。两个关键词：一个是健康管理，一个是目的地，这意味着客人应该是带着健康管理的目的去的，比如体重管理、消化系统调理、身体排毒、情绪管理与睡眠质量等等。一组公开的数据足可以给Chiva-Som的成功模式背书： 5000-7000元/间夜起(算得上高消费了。并且，在这里，淡旺季是不明显的)，平均入住率超过70%，回头客超过60%(客户粘性相当高)，年营收接近2亿人民币，这可是不到60间的客房创造出来的。模式二：健康养生酒店适合一线或核心城市近郊与健康目的地度假村模式相比，健康酒店模式从目标客群、产品定位、套餐服务等方面有所不同：以某一线城市近郊健康养生酒店项目为例：这间健康养生酒店定位于中高端客群，其中八成客源来自于这座一线城市，主要包括家庭、退休人士等高收入群体，关注退休人士、夫妇三个月重塑健康生活方式计划，为有相关健康行业背景(如度假酒店经营者、水疗从业者)而的都市精英人士设计健康生活套餐。疗程评估参与者的生活习惯，并为他们制定个人健康生活疗程，

国内外先进社区管理模式

国内外先进社区管理模式时间：2012-03-29 来源：新华网字体：小中大不论发达国家，还是发展中国家，社区管理模式无外乎三种类型：政府主导模式、社区自治模式和混合模式。它们的主要区别在于政府与社区结合的紧密程度不同。正是由于这种结合紧密程度的不同，使社区的组织管理工作各具特色。新加坡：社区管理突出“严厉” 在被誉为“花园城市”的新加坡，很少有人对小区内部的环境表示不满，这主要得益于小区严格完善的规章制度。由于新加坡地小人多，人口密度比很大，因此无论是政府兴建的租屋还是开发商兴建的公寓，大多数都是临街而建。已建成10年的共管式公寓“东陵丽晶园”也不离外。这个公寓小区西面和南面是两条繁忙嘈杂的公路，东面和北面则是比较安静的社区公园。为了减小公路噪音对居民的影响，小区的西南两侧除了栽植花草，还特别种了许多高大的树木。根据新加坡建设发展局有关共管式公寓房屋建筑与相关设施比例的规定，开发商必须将不少于40％的土地用作花园、风景区以及其他娱乐健身设施，从而保证小区居民拥有一个结构合理、温馨舒适的居住环境。在“东陵丽晶园”居住的每户都有一本《居住守则》，涉及日常生活、娱乐健身设施的使用、停车管理以及公共设施维修等多个方面，详细规定了住户在小区内可以进行的活动以及被严格禁止的行为。一旦有人违反了规定，保安人员会及时予以制止，物业管理处也会向各家各户发出书面通知进行提醒。如果违规者无视警告，没有在限定的时间内纠正错误或者给他人造成了损失，那么他除了要赔偿，还有可能“吃官司”。新加坡社区管理在政府中设有国家住宅发展局负责对社区工作的指导和管理，其主要职能包括：（1）对住宅小区、邻里中心和社区中心及其公共服务设施的规划；（2）对社区管理员和居民顾问委员会、社区中心管理委员会及居民委员会等社区组织领导人进行培训；（3）为居民委员会提供场所和设施，沟通政府与社区的联系渠道；（4）发起某些社区活动，倡导特定的社会价值观念，（5）对社区建设予以财政上的支持。新加坡的社区主要社会组织有以下三类：（1）咨询委员会。每一个