不孕及反复流产相关问题探讨-385-2019年华医网继续教育答案
早产的分层管理答案-华医网继续教育答案
早产的分层管理1.根据中国对早产的定义，早期早产是指（）参考答案：B2.先兆早产的许多体征在孕期很常见，非特异性，这些症状不包括（）参考答案：C3.早产的不良影响不包括（）参考答案：B4.降低早产发生的方法包括（）参考答案：E5.34周前标准经阴道测量宫颈管长度<（）为宫颈管缩短参考答案：B6.下列早产高位因素中属于医源性因素的是（）参考答案：D7.早产发生机制不包括（）8.早产高危因素有哪些（）参考答案：E9.早产的治疗方案（）参考答案：E10.早产临产的临床表现包括（）参考答案：D11.早产高危人群的孕前管理（）参考答案：E12.早产高危人群的孕期管理下列哪项不是（）参考答案：D13.典型的抗磷脂综合征的临床标准之一是孕10周以前发生连续（）次及以上不能解释的自发性流产参考答案：C14.复发性流产的病因不包括（）15.孕期宫颈机能不全的高危因素，以下哪项不正确（）参考答案：B16.根据2020年上海市产科静脉血栓栓塞症防治的专家共识，孕产妇静脉血栓栓塞风险评分表中产前评3分者应从妊娠几周开始使用抗凝药物（）参考答案：A17.以下哪项不是USPSTF指南中子痫前期的高风险因素（）参考答案：B18.妊娠期及产褥期VTE发病的危险因素，以下哪项不正确（）参考答案：E19.fFN在什么情况下监测不到（）参考答案：C20.早产的预测应结合（）参考答案：E21.磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（phIGFBP-1）不存在哪里（）参考答案：B22.发达国家把妊娠（）周之前的分娩称为“极早产”参考答案：D23.下列不是早产的高危因素有（）参考答案：E24.以下哪些是早产的高危因素（）参考答案：E25.孕18周前的宫颈管长度（）是28周前早产的最佳预测指标参考答案：C26.孕29周前多胎妊娠的围产儿死亡率和新生儿发病率明显高宇单胎妊娠，且差距在孕（）周时达到峰值参考答案：D27.双胎妊娠足月前早产的发病率（）参考答案：E28.2019年加拿大妇产科医师协会（SOGC）《宫颈机能不全与宫颈环扎术临床实践指南》中指出，当宫颈管扩张＞（）时，无论多胎妊娠还是单胎妊娠，行紧急宫颈环扎术对患者均有潜在获益价值。
妇科内分泌基础及围绝经期治疗管理-2019年华医网继续教育答案
妇科内分泌基础及围绝经期治疗管理-2019年华医网继续教育
答案
2019年华医网继续教育答案-444-妇科内分泌基础及
围绝经期治疗管理
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)绝经激素治疗（MHT）的常用药物、方案和长期随访中
常见问题
1、1mg补佳乐贡献给体内（）μgE2
A、30[正确答案]
B、40
C、50
D、60
E、70
2、补佳乐（戊酸雌二醇）原料来源于（）
A、黄姜（穿地龙）
B、大豆和薯蓣[正确答案]
C、生姜
D、地黄
E、土豆
3、以下对于爱斯妥雌二醇凝胶使用方法的认识，错误的是（）
A、用后肥皂洗手
B、2-5分钟内凝胶干燥
C、用于乳房[正确答案]
D、用量尺量取所需剂量，尽量大面积涂抹于上臂和手臂的区域
E、不能用于阴道
4、（）是最接近女性内源性雌、孕激素的复合制剂
A、欧维婷
B、补佳乐
C、达芙通。
宫颈机能不全孕前及孕期管理-711-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-711-宫颈机能不全孕前及孕期管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)宫颈机能不全诊治概述1、（）是指宫颈解剖或功能缺陷，导致妊娠中晚期宫颈无痛性扩张，引起宫颈管缩短、宫颈口扩张，伴有羊膜囊膨出或破裂，是引起中期妊娠流产及早产的常见原因A、宫颈机能不全[正确答案]B、宫颈扩张C、先兆流产D、子宫机能不全E、宫颈发育不良2、针对孕24周内，宫颈口已扩张小于（）cm，胎膜突出宫口甚至脱入阴道内的妊娠妇女建议给与紧急性宫颈环扎A、2B、4[正确答案]C、3D、1E、2.53、妊娠期宫颈机能不全可使用雪诺酮进行治疗，具体方法是（）A、每日20-40mg，Bid，持续用药5-7天或症状消失B、妊娠14～18周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠36周[正确答案]C、每日10-20mg，Tid，持续用药5-7天或症状消失D、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶45mg/d至妊娠36周E、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠32周4、妊娠期宫颈机能不全可使用丙烯雌醇片进行治疗，具体方法是（）A、妊娠14～18周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠36周B、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶45mg/d至妊娠36周C、每日20-40mg，Bid，持续用药5-7天或症状消失[正确答案]D、每日10-20mg，Tid，持续用药5-7天或症状消失E、每日10-20mg，Tid，持续用药10-15天或症状消失5、宫颈机能不全的孕期诊断为孕中期，特别是在妊娠（）周前发生的羊膜囊膨出致妊娠丢失A、24[正确答案]B、30C、28D、32E、346、以下哪项不是宫颈机能不全的诊断标准（）A、有明确的多次中期妊娠自然流产史B、非孕期超声测量宫颈管宽径>6mm，或长度<25mmC、流产时有先兆症状，子宫收缩痛，宫口扩张，羊膜囊突出[正确答案]D、非孕期8号Hegar宫颈扩张器无阻力地通过宫颈管E、非孕期子宫输卵管造影(HSG)证实子宫峡部漏斗区呈管状扩大7、以下对现行宫颈机能不全的诊断标准的认识，错误的是（）A、患者需经历反复多次妊娠失败B、Hegar宫颈扩张器评估宫颈机能，具有主观性，缺乏准确度C、子宫输卵管造影诊断宫颈机能不全目前在临床上很少采用D、所有国外指南（ACOG\RCOG\SCOG）均推荐做诊断性试验[正确答案]E、超声测量宫颈管宽度及长度，受操作者主观、经验、能力的影响8、以下哪项是导致宫颈机能不全的先天性因素（）A、产程中宫颈扩张过快引起的宫颈损伤B、子宫发育畸形[正确答案]C、白介素-6,8增高D、白介素-6,8增高E、中期引产引起的宫颈组织损伤9、经阴道预防性宫颈环扎的最佳时机是（）B、孕8周前C、孕12-14周[正确答案]D、孕6周前E、孕20-24周10、2014年美国妇产科学宫颈环扎术治疗官颈机能不全指南推荐，对于本次妊娠（）周前发现宫颈长度缩短（<20mm）的孕妇进行的应急性环扎A、28B、30C、16D、24[正确答案]E、3011、（）是治疗妊娠期宫颈机能不全的唯一术式和有效方法A、宫颈托B、孕激素C、雌激素D、宫颈环扎术[正确答案]E、宫颈栓(二)宫颈机能不全患者的诊治流程1、根据我国的指南，以下哪类孕妇无需常规监测宫颈长度（）A、低风险人群[正确答案]B、有晚期流产史者C、有早产史者D、有宫颈手术史者E、第二产程后的剖宫产史2、根据我国的指南，对早产高风险者，在妊娠（）周经阴道超声测量宫颈长度A、12-14B、16-24[正确答案]C、24-26E、28-303、早孕期，即孕（）周前对于宫颈机能不全的患者，可以进行腹腔镜预防性环扎A、12B、10C、15D、8[正确答案]E、184、宫颈长度的标准化测量，是将图像放大到全屏的（）以上，测量宫颈内口至外口的直线距离，连续测量3次后取其最短值A、50%B、95%C、35%D、75%[正确答案]E、85%5、对于单胎妊娠、有妊娠16～34周流产或早产史的孕妇，宫颈长度<（）mm，孕16周开始人工干预A、35B、32C、30D、25[正确答案]E、406、以下说法不正确的是（）A、有晚期流产或早产史者，常规行宫颈环扎术[正确答案]B、有宫颈机能不全高风险因素者，孕期应从中孕期开始，动态监测C、对所以孕前咨询和孕期保健的孕妇，均应行风险评估D、孕期监测宫颈长度进一步缩短时，应增加监测次数至孕24周E、宫颈机能不全目前是临床诊断7、对于单胎妊娠、有妊娠16～34周流产或早产史的孕妇，妊娠（）周开始行经阴道B超监测宫颈长度A、8-10B、10-12C、12-14[正确答案]D、16-18E、18-228、对于单胎妊娠、有高危因素的孕妇，应在妊娠16-18周开始行经阴道B超监测宫颈长度，（）A、每周1次，直至23-24周B、每3周1次，直至25-27周C、每2周1次，直至23-24周[正确答案]D、每2周1次，直至20-22周E、每周1次，直至28-30周9、下列哪项不是宫颈机能不全的高危因素（）A、既往晚期流产史B、宫颈的外科创伤：宫颈锥切史（冷刀锥切、LEEP术）、产科裂伤、机械性宫颈扩张C、初产妇[正确答案]D、先天性苗勒氏管发育异常E、多囊卵巢10、宫颈短的患者应从（）周监测宫颈长度，宫颈缩短后可从行B超指征的环扎中获益，而宫颈长者发生中孕流产或早产风险小A、16-24B、12-14[正确答案]C、26-28D、24-26E、28-30(三)宫颈环扎术后患者的孕期管理1、以下哪项不是经阴道宫颈环扎常见并发症（）A、痛性宫缩[正确答案]B、阴道感染C、宫腔感染D、胎膜早破E、下肢血栓2、经阴道环扎为防止孕期感染，应每（）监测阴道分泌物常规检查A、2~4天B、1~2周C、2-4周[正确答案]D、1~2个月E、4~6周3、有关宫颈环扎术后孕期管理，不正确的是（）A、孕期腹痛，需鉴别早产临产B、根据孕周决定是否延迟拆线C、必须绝对卧床[正确答案]D、注意体重管理，预防妊娠期糖尿病的发生E、适时拆除环扎带4、宫颈环扎线拆除时机，不正确的是（）A、经阴道环扎：36-38周B、未足月，出现宫内感染也不拆除[正确答案]C、经腹环扎：择期剖宫产时37-39周D、胎膜早破E、早产临产时5、宫颈环扎术后可使用宫缩抑制剂，如硫酸镁（）A、3天[正确答案]B、2周C、1天D、10天E、1周6、经阴道环扎的环扎部位在（）A、宫颈峡部B、宫颈底部C、宫颈内口或下方、宫颈外口[正确答案]D、宫颈内口E、阴道内7、宫颈环扎术后可使用（）减缓子宫平滑肌敏感性A、消炎痛栓B、黄体酮、地屈孕[正确答案]C、硝苯地平D、地塞米松E、阿托西班8、宫颈环扎术后孕激素的治疗通常是首选阴道给药，可持续至妊娠（）周A、22B、30C、34D、28[正确答案]E、369、以下对于宫颈环扎术后是否需要卧床的认识，错误的是（）A、RCOG等指南：术后不推荐卧床休息，但决策制度应个体化B、目前卧床的结论不确切C、紧急环扎：对于有宫缩、超声显示羊膜囊楔形嵌入宫颈内口者，推荐卧床休息，必要时取头低臀高位D、预防性环扎推荐卧床[正确答案]E、预防性环扎不推荐卧床10、紧急环扎或救援性环扎，（）是手术成功的关键A、合适体位的选择B、宫颈分泌物培养C、选择合适的麻醉方式D、术前、术中抑制宫缩[正确答案]E、明确手术指征(四)宫颈机能不全-宫颈环扎术1、治疗宫颈机能不全的最常用的手术方法是（）A、腹腔镜宫颈环扎术B、开腹宫颈环扎C、经阴道环扎[正确答案]D、子宫托E、腹腔镜子宫结扎术2、以下哪项不是宫颈环扎术的绝对禁忌证（）A、宫内感染B、活动性出血C、子宫肌瘤或子宫腺肌病[正确答案]D、早产胎膜早破E、胎儿窘迫和死胎3、诊断宫颈机能不全最主要的依据是（）A、以病史为依据[正确答案]B、以体格检查为依据C、以超声监测为依据D、Hegar测量8号无阻力E、HSG子宫下段呈管状扩大4、腹腔镜宫颈环扎的手术时机为（）A、妊娠12-16周B、孕前C、孕前或妊娠6-10周[正确答案]D、妊娠14-18周E、妊娠20-24周5、以下哪项不是经腹宫颈环扎术的常见手术并发症（）A、出血B、阴道内异物[正确答案]C、脏器损伤D、子宫破裂E、胎膜早破6、患者既往有30周早产史，B超监测从第几孕周开始（）A、14周B、16周[正确答案]C、18周D、20周E、22周7、以下哪项不是宫颈环扎术的远期并发症（）A、感染B、宫颈损伤C、缝线脱落D、阴道出血[正确答案]E、子宫破裂8、经腹环扎拆除宫颈环扎带的最佳时机是()A、孕36周无宫缩B、孕足月准备做剖宫产[正确答案]C、孕33周胎膜早破少量流水，体温正常无明显感染征象D、<34周有不规律宫缩E、>26周有规律宫缩9、正常成年人妊娠期宫颈长约（）mmA、25-30[正确答案]B、35-40C、15-20D、20-25E、45-5010、下列时机不适合做预防性宫颈环扎的是（）A、孕前B、孕6周至孕10周C、孕10周至孕12周D、孕期24周[正确答案]E、孕12周至14周(五)紧急宫颈环扎术后一例1、紧急宫颈环扎术术后使用孕酮，可产生以下哪种副作用（）A、肾功能损害B、低血压C、糖代谢改变[正确答案]D、心律不齐E、哮喘2、紧急宫颈环扎术可接受的最低存活孕周为（）周A、28B、26[正确答案]C、30D、34E、323、紧急宫颈环扎术术后应用抗生素防感染，首选（）A、一代头孢B、二代头孢C、红霉素D、青霉素或大环内酯类[正确答案]E、磺胺类4、以下对紧急宫颈环扎术的认识，错误的是（）A、有感染征象者不易立即行紧急宫颈环扎B、破膜后不宜行环扎术，容易出现宫缩，宫口再次扩张C、单层膜破裂渗液，可尝试D、宫缩频密者应立即行紧急宫颈环扎[正确答案]E、并非所有宫口扩张都适宜做紧急环扎5、以下对紧急宫颈环扎术术前注意事项的认识，错误的是（）A、详细询问病史，了解是否存在高危因素B、了解患者目前宫缩情况，排除早产临产C、超声和窥器检查了解宫颈形态、宫颈长度及扩张程度D、使用孕酮[正确答案]E、血象、阴道分泌物检查，排除感染6、肺发育（）周进入囊泡期和终末肺泡期，II型肺泡细胞逐渐成熟并开始出现肺泡表面活性物质A、24[正确答案]B、26C、28D、30E、327、并非所有宫口扩张都适宜做紧急环扎，当宫口开大（），成功率高A、>4cmB、>3cmC、<3cm[正确答案]D、>5cmE、<1cm8、紧急宫颈环扎术术后使用宫缩抑制剂硫酸镁时，可引起以下哪项胎儿或新生儿的不良反应（）A、重症肌无力B、主动脉瓣关闭不全C、新生儿窒息[正确答案]D、胎儿心动过速E、低血压9、极早早产是指孕周（）A、<28周[正确答案]B、28-32周C、34-37周D、32-34周E、26-27周10、以下对紧急宫颈环扎术术中注意事项的认识，错误的是（）A、尽量靠近宫颈内口B、不建议双重缝线[正确答案]C、缝线不要穿透黏膜层D、取头低臀高位E、羊膜腔穿刺羊水。
基层医院孕产期保健管理及优生优育-383-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-383-基层医院孕产期保
健管理及优生优育
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南（2014版）
1、以下对巨幼细胞贫血的防治措施的认识，错误的是（）
A、补充叶酸
B、血红蛋白小于60g/L时，应少量间断输新鲜血或红细胞悬液
C、补充维生素D[正确答案]
D、加强孕期营养指导，改变不良饮食习惯
E、分娩时避免产程延长，预防产后出血，预防感染
2、（）是妊娠期最佳的铁缺乏实验室诊断标准
A、Hb
B、MCV
C、铁剂治疗试验
D、血清铁蛋白[正确答案]
E、MCH
3、妊娠中晚期需摄入铁（）mg/d
A、10
B、15
C、30[正确答案]
D、20
E、60
4、以下对于口服铁剂的认识，错误的是（）
A、容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状
B、最常用的是多糖铁复合物
C、与维生素C共同服用，以增加吸收率
D、建议进食后1h口服[正确答案]
E、避免与其他药物同时服用。
华医网继续教育答案-超声产前筛查的临床应用
超声产前筛查的临床应用题库答案华医网继续教育答案目录一、早孕超声检查规范 (1)二、异位妊娠的超声检查与诊断 (3)三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用 (5)四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断 (6)五、中孕期胎儿生物学测量 (9)六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上） (10)七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下） (12)八、胎儿宫内生长受限的超声诊断 (14)九、产科多普勒超声检查规范与应用 (15)十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断 (17)十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇） (19)十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路 (21)十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断 (22)十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断 (24)十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断 (26)一、早孕超声检查规范1.腹部超声通常在孕（）左右方能发现胎心搏动A.5周B.7周C.9周D.11周E.13周参考答案：B2.关于卵黄囊，描述有误的是（）A.卵巢黄囊5-6周经阴道超声可显示B.可确定为宫内孕C.约10周开始消失，12周后完全消失，也有报道可以持续存在至足月D.大小为3-8mm，最大尺寸在孕7周，平均5mmE.卵黄囊过大或过小，与妊娠预后无关参考答案：E3.妊娠（）后双环征消失A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周参考答案：C4.关于胎心率的描述，有误的是（）A.早孕期，不同孕周胎心率相同B.6^1/2周以前，胎心率较慢，<100次/分C.9周时胎心率可达到180次/分D.14周时胎心率140次/分E.中孕期至晚孕期胎心率正常范围110-160次/分参考答案：A5.早孕经腹部超声检查操作有误的是（）A.无需充盈膀胱B.患者取仰卧位，暴露下腹部C.采用凸阵探头D.纵切自正中线向左右两侧移动探头，显示孕囊最大长径时测量妊娠囊的长径、前后径E.自纵切旋转探头90度，在孕囊最大横断面时测量妊娠囊横径参考答案：A二、异位妊娠的超声检查与诊断1.异位妊娠最常发生的部位（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.子宫肌层E.宫颈参考答案：A2.Studdiford提出的原发性腹腔妊娠的诊断标准不包括（）A.两侧输卵管正常，无近期妊娠的证据C.无子宫腹膜瘘形成D.妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性E.往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后参考答案：E3.关于异位妊娠，下列说法错误的是（）A.异位妊娠时宫腔内一定没有孕囊B.异位妊娠表现多种多样C.复合妊娠多发现于IVF后D.最常见的复合妊娠是宫内妊娠合并输卵管妊娠E.卵巢妊娠超声检查很少能作出诊断参考答案：A4.关于异位妊娠的超声检查，以下说法错误的是（）A.常规阴道超声，分辨率高、敏感性更高B.不需要经腹部超声检查，其分辨率低C.注意深度、增益和增益补偿D.注意操作手法E.检查要完整、规范参考答案：B5.关于残角子宫妊娠说法错误的是（）A.对侧的子宫是单角子宫B.宫旁区孕囊周边可见肌层回声D.宫旁区孕囊与宫颈管不相通E.残角子宫一定比对侧单角子宫小参考答案：E三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用1.11-13周^+6天能诊断的胎儿心脏畸形除外（）A.永存动脉干B.单心室C.肺动脉瓣缺如D.重型法四E.动脉导管未闭参考答案：E2.NT测量说法不正确的是（）A.图像放大只显示头部和上胸部B.自然伸展姿势时测量，此时颈部与脊柱不能在一条直线上C.区分颈后部与皮肤层D.在透明层最宽处测量E.测量时，游标内缘与NT强回声线重叠参考答案：B3.11-13周^+6天不是胎儿腹部切面主要畸形的是（）A.腹壁裂B.脐膨出C.生理性中肠疝D.单脐动脉E.巨膀胱参考答案：C4.孕早期胎儿颜面部发育异常的超声诊断除外（）A.严重的唇腭裂B.鼻骨缺失C.无眼畸形D.严重的小下颌E.人中深参考答案：E5.哪个不是NT增厚临床的处理方式（）A.染色体核型分析B.胎儿结构畸形筛查C.结束妊娠D.胎儿水肿排查原因E.如果均没有明显异常，则可继续妊娠，动态观察参考答案：C四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断1.在双胎妊娠中，超声的作用不包括下列哪项（）A.确定双胎类型B.胎盘情况C.双胎生长发育D.诊断胎儿并发症和畸形E.判断胎儿性别参考答案：E2.下列TTTS分型不正确的是（）A.I期：受血儿羊水过多（孕20周前羊水最大深度大于8厘米，孕20周后羊水最大深度大于10厘米），同时供血儿羊水最大深度小于3厘米B.II期：观察60分钟，受血儿的膀胱不显示C.III期：任何一个胎儿出现多普勒血流异常，如脐动脉舒张期血流缺失或倒置，静脉导管血流、大脑中动脉血流异常或脐静脉出现搏动D.IV期：任何一个胎儿出现水肿E.V期：一胎儿或两胎儿宫内死亡参考答案：B3.关于多胎妊娠，下列说法错误的是（）A.多胎妊娠并非病态，但属于高危妊娠范畴，占了围生儿发病数和死亡数的10%，双胎妊娠围生儿胎死宫内发生率比单胎妊娠高3倍，病死率较单胎妊娠高4-8倍B.据报道双绒毛膜双胎围生儿病死率10%，单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率25%，单绒毛膜单羊膜双胎围生儿病死率50%C.多胎妊娠的并发症发生率亦较单胎高，如早产、IUGR、胎儿畸形D.单绒毛膜双胎还有一些特有的并发症，如TTTS（双胎输血综合征）、联体双胎、无心畸胎、全前脑等E.多胎妊娠母体并发症较单胎明显增高，包括先兆子痫、胎盘早剥、胎盘前置、产前产后出血等参考答案：D4.下列关于无心畸胎序列征说法错误的是（）A.双胎中一胎形态结构正常，另一胎出现严重畸形，以上部身体畸形为主，可有下部身体如双下肢B.无心畸胎体内常无心脏及心脏搏动C.上部身体严重畸形可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差D.部分无心畸胎上部身体辨别困难，仅表现为一个不规则实性团块E.彩色多普勒可显示无心畸胎脐动脉及脐静脉内血流方向与正常胎儿相同参考答案：E随着孕妇年龄的增加及辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠发生率逐年增加，目前双胎妊娠发生率（）A.1-2%B.2-3%C.3-4%D.4-5%E.5-6%参考答案：A五、中孕期胎儿生物学测量1.胎儿中孕期生物学测量不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨E.足长参考答案：E2.双顶径平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔D.丘脑E.大脑外侧裂参考答案：B3.小脑延髓池正常值（）A.<12mmB.<10mmC.<9mmD.<8mmE.<7mm参考答案：B4.股骨测量下列不正确的是（）A.放大图像B.声束与股骨垂直C.测量应为股骨两端U形的中点D.包括干骺端E.可发现骨发育异常参考答案：D5.侧脑室平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔E.大脑外侧裂参考答案：B六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上）1.对于中孕期超声，以下哪个参数对孕周的评估最不准确（）A.矫正BPDB.HCC.ACD.HC联合FL2.胎儿孕周用以下哪种方法评估最准确（）A.末次月经B.超声测量胎儿大小C.超声测量胎儿小脑横径D.孕酮水平检测E.人工辅助生殖技术胚胎移植时间参考答案：E3.关于孕周评估的意义，以下哪项说法不正确（）A.特殊检查需在特定的孕周内进行B.对于是否存在胎儿复杂性先天性心脏病的判断C.诊断早产D.诊断过期妊娠E.正确评估胎儿大小参考答案：B4.关于月经龄与胚胎龄的关系，以下哪种说法正确（）A.月经龄=胚胎龄B.月经龄=胚胎龄+2周C.月经龄=胚胎龄+3周D.月经龄=胚胎龄+4周5.如需超声测量评估孕周，以下哪项评估孕周最准确（）A.6-9周B.11-14周C.16-18周D.20-23周E.28-30周参考答案：A七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下）1.关于SD，以下说法哪项不正确（）A.SD为标准差B.SD代表数据的离散程度C.对于正态分布数据，均值的SD值为0D.SD倍数为正数时，说明测量值大于均值E.不论数据是否符合正态分布，SD值和百分位数均存在固定换算关系参考答案：E2.胎儿腹围下降多少百分位时，需要警惕生长受限（）A.10百分位B.20百分位C.30百分位D.40百分位E.50百分位参考答案：E3.对于胎儿腹围，以下哪项说法正确（）A.随孕周增大，腹围差异越大B.随孕周增大，腹围差异不变C.随孕周增大，腹围差异越小D.SD值与孕周无关E.SD值与孕周关系不确定参考答案：A4.关于胎儿大小的超声评估，以下哪项描述欠妥当（）A.FL Z值=0B.HC位于第10百分位C.AC位于1.2SDD.AC生长下降25百分位E.BPD小三周参考答案：E5.一胎儿腹围测值位于第10百分位数，对应的Z值为（）A.-1B.-1.28C.-1.64E.-2.5参考答案：B八、胎儿宫内生长受限的超声诊断1.以下哪项不是晚发性胎儿生长受限的特征（）A.胎盘病变程度B.难以诊断C.较早发性胎儿生长受限更为常见D.可出现全身心血系统管适应性改变E.胎儿相对成熟，对缺氧耐受度低参考答案：D2.子宫螺旋动脉重塑不全与以下哪项变化相关（）A.脐动脉阻力增高B.子宫动脉阻力增高C.子宫动脉早孕期出现舒张早期切迹D.子宫动脉扩张E.螺旋动脉管壁内皮化参考答案：B3.关于胎儿生长受限与小于胎龄儿的关系，以下说法哪项正确（）A.生长受限的胎儿一定是小于胎龄儿B.小于胎龄儿的胎儿一定发生生长受限C.生长受限胎儿不一定是小于胎龄儿D.二者是完全包含的关系E.小于胎龄儿完全包含于生长受限参考答案：C4.胎儿生长受限的本质含义是（）B.体重小于第10百分位数C.体重小于第3百分位数D.体重小于-2SDE.体重小于-3SD参考答案：A5.关于胎儿生长受限的超声监测，以下说法哪项正确（）A.早发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠B.晚发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠C.晚发性生长受限胎儿一旦出现MCA PI减低提示需尽快终止妊娠E.早发性生长受限胎儿可监测至出现脐动脉舒张末期血流反向时终止妊娠参考答案：A九、产科多普勒超声检查规范与应用1.关于早孕期静脉导管测量错误的是（）A.取样容积放置于静脉导管近心端B.尽量缩小脉冲多普勒取样容积（0.5-1.0mm）C.调低壁滤波（50-70Hz）D.调高扫描速度（2-3cm/s）E.取样容积放置于静脉导管远心端参考答案：A2.关于静脉导管频谱错误的是（）A.前向三相波B.S波代表心室收缩C.D波代表心室舒张D.a波代表心室收缩E.a波代表心房收缩参考答案：D3.产科多普勒优选哪个血流参数以评估血管阻力（）A.S/DB.RIC.PID.PSVE.EDV参考答案：C4.超声入射角为（）时，是评估绝对速度和波形的最佳条件A.0°C.30°D.60°E.90°参考答案：A5.下述指标，说法正确的是（）A.子宫动脉PI随着孕周的增加而增高B.脐动脉舒张期血流随着孕周增加而减少C.脐动脉的测量不受胎儿呼吸运动的影响D.胎儿缺氧时脑保护效应，大脑中脉PI减低E.胎儿贫血是，大脑中动脉PSV减低参考答案：D十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断1.下列侧脑室宽度可以诊断脑积水的是（）A.9mmB.10mmC.12mmD.13mmE.15mm参考答案：E2.不属于开放性脊椎裂颅脑特征改变的是（）A.草莓头B.颅后窝池消失C.香蕉小脑D.脑积水E.脉络丛漂浮参考答案：A3.开放性脊椎裂与闭合性脊椎裂最本质区别是（）A.椎弓形态失常B.皮肤连续性中断C.颈背部混合回声包块D.脊髓拴系E.脊膜膨出参考答案：B露脑畸形与羊膜束带综合征的鉴别诊断本质特征是（）A.颅骨光滑缺失B.椎弓形态失常C.颅脑局部不均质包块突出D.索带附着于胎儿躯体E.脑组织漂浮羊水中参考答案：D4.以下不属于神经管畸形的疾病是（）A.无脑儿B.脑膜脑膨出C.露脑畸形D.全前脑E.脊椎裂参考答案：D十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇）1.腭裂按程度分为（）A.软腭裂B.不完全腭裂C.单侧完全腭裂D.双侧完全腭裂E.继发腭裂参考答案：E2.下列哪个不是由内侧鼻突向中线及下行融合形成的解剖结构（）A.鼻翼B.鼻尖C.鼻小柱D.人中E.上唇中部参考答案：A3.下述哪个是双侧唇腭裂特异性的征象（）A.上唇回声中断B.上牙槽突回声中断C.腭骨水平板回声中断D.上颌骨前突E.下颌骨前突参考答案：D4.单侧唇裂的胚胎发生机制是（）A.内侧鼻突与两侧上颌突融合障碍B.内侧鼻突与一侧上颌突融合障碍C.内侧鼻突融合障碍D.外侧鼻突融合障碍E.外侧鼻突与一侧上颌突融合障碍参考答案：B5.胎儿唇裂的筛查切面是（）A.正中矢状切面B.冠状切面C.横切面D.旁矢状切面E.轴平面参考答案：B十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路1.右心室流出道切面可发现的异常不包括（）A.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右室流出道闭锁参考答案：C2.产前诊断和筛查胎儿先天性心脏病最有效手段是（）A.MRIB.羊水穿刺C.超声心动图检查D.无创DNA检查参考答案：C3.产前法洛四联症超声诊断标准不正确的一项是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.肺动脉与主动脉比值＜1E.胎儿期常见右室肥厚参考答案：E4.下列房室间隔缺损说法错误的是（）A.根据解剖特点不同可分为部分型、中间型和完全型B.是一组累及房间隔、房室瓣及室间隔的复杂先天性心脏畸形C.部分型房室间隔缺损二尖瓣与三尖瓣在室间隔上的附着点处于同一水平面上D.本病约占先天性心脏畸形的20%E.出生婴儿中的发生率约为1/3000参考答案：D5.胎儿心脏在胸腔内的位置：主要位于左侧胸腔内，约占胸腔的（）A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.四分之三十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断1.胎儿肺脏肿块大小的最佳评估指标是（）A.CVR值B.肿块长度C.肿块宽度D.肿块高度E.肿块面积参考答案：A2.支气管囊肿最常见的部位是（）A.纵隔内B.肺脏内C.心包内D.颈部参考答案：A3.肺脏胚胎发育分为几个期（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个参考答案：A关于先天性肺囊腺瘤样畸形说法，错误的是（）A.是一种肺组织错构畸形，特征为未成熟细支气管异常增生B.滋养动脉为肺动脉，多累及一叶或一段肺C.由主动脉供血D.超声表现为胸腔囊性为主、囊实性或实性回声肿块E.依据Sanders病理分型，可分为三型参考答案：C4.关于先天性大叶性肺气肿错误的说法是（）A.其特征为一肺叶或多肺叶过度充气，胎儿期表现为过度扩张肺泡的积液B.成因是支气管不完全阻塞所致的单向阀效应C.超声表现与先天性肺囊腺瘤样畸形不同，容易鉴别D.压迫心脏及纵隔移位明显，产生羊水过多，胎儿水肿E.通常CVR值较大，上肺叶多见参考答案：C十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断1.下面关于胎儿肝血管瘤说法错误的是（）A.胎儿期生长速度快B.出生后缩小甚至消失C.肝脏内最常见的良性肿瘤D.瘤体内血流丰富E.死亡率低于30%参考答案：E2.以下哪一项不是病理性肾积水的主要原因（）A.输尿管囊肿B.肾盂输尿管连接部梗阻C.肾脏发育不良D.膀胱输尿管返流E.后尿道瓣膜参考答案：C3.肠重复畸性说法错误的是（）A.结肠重复最常见B.肠重复畸性多数与主肠道关系密切C.囊肿型囊肿常贴附再其系膜侧，与主肠道有共同的血液供应D.分为囊肿型和管状型E.囊肿型又分为肠外囊肿型及肠内囊肿型参考答案：A4.胎儿肝脏表面出现多发钙化灶者常与下面哪个原因有关（）A.胎粪性腹膜炎B.缺血坏死C.出血D.静脉内血栓E.弓形虫感染参考答案：A5.成人型多囊肾的超声诊断错误的是（）A.常表现为单侧或双侧肾脏体积增大B.回声减弱C.肾区内探及多房性囊性包块D.肾内为数个大小不等的囊泡状回声E.能较好的显示低回声的肾髓质参考答案：B十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断1.下列哪项不属于13-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.多指B.唇腭裂C.持续性握拳D.眼眶距窄E.草莓头参考答案：E2.下述哪个疾病不属于致死性骨骼发育不良（）A.致死性侏儒I型B.成骨不全II型C.软骨成长不全D.成骨不全I型E.致死性侏儒II型参考答案：DA.颅骨大而软B.四肢短小C.长骨骨折D.三叉手E.串珠状肋骨参考答案：D3.关于致死性骨骼发育不良，哪个是错误的（）A.FL/AC<0.16B.胸围<5thD.股骨径-2SDE.TC/AC<0.89参考答案：D4.下列哪项不属于21-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.股骨和肱骨轻度缩短B.鼻骨发育不良C.第五指弯曲D.草鞋足E.重叠指参考答案：E。
流产与不孕检测题
流产&不孕症 单选题 1. 先兆流产定义为：妊娠____前出现少量______，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符
答案：A A. 28周, 阴道流血 B. 24周, 阴道流血 C. 20周, 规律宫缩 2. 流产病因包括______和______因素，另外还有原因不明的流产。 答案：B A. 内分泌因素和解剖因素 B. 胚胎因素和母体因素 C. 黄体功能不全和PCOS 3. 微粒化黄体酮有超过______代谢产物，其中_________带来头晕，嗜睡 的副作用.达芙通主要代谢产物为__________，保持稳定的孕激素活性
答案：A A. 30种, 5α-和5β-孕烷酮醇,二氢地屈孕酮 B. 30种, 17α羟孕酮 ,二氢地屈孕酮 C. 30种, 5α-和5β-孕烷酮醇, 17α羟孕酮 4. 达芙通的药代动力学是： 口服标记过的地屈孕酮，平均___随尿排出，___小时 体内完全清除。地屈孕酮在体内完全被代谢，主要的代谢物是____.
答案：B A. 50%,72,17α羟孕酮 B. 63%, 72, DHD C. 50%, 24, DHD D. 63%, 24, 17α羟孕酮 5. 地屈孕酮口服后迅速吸收，地屈孕酮在 _ 小时达(Tmax)峰值 答案：A A. 0.5 B. 1.5 C. 2.5 D. 2 6. .达芙通对先兆流产患者的治疗方法是：
答案：A A. 顿服40mg，然后10mg q8h，使用至症状消失后1-2周 B. 顿服30mg，然后10mg Bid，使用至症状消失后1-2周 C. 顿服40mg，然后10mg Bid，使用至症状消失后1-2周 D. 顿服30mg，然后10mg q8h，使用至症状消失后1-2周 7. .PIBF是（）
答案：A A. 孕激素诱导阻断因子 B. 促性腺激素释放因子 C. 卵泡刺激素释放因子 D. 黄体生成素释放因子 8. .2017年一项Meta分析，纳入51篇文献共计913例妊娠女性（包括322例接受口服地屈孕酮治疗、213例接受阴道黄体酮治疗、378例对照组），该分析旨在评估孕激素疗法在先兆流产患者的疗效。对照组治疗包括保守治疗（仅卧床休息）或不接受治疗。在该项分析中，地屈孕酮组显著降低相对流产风险达_________：
妇科内分泌基础及相关疾病诊治关键-449-2019年华医网继续教育答案
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教育答案
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相关疾病诊治关键
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(一)排卵功能障碍的异常子宫出血诊断与治疗
1、对于有生育要求的AUB-O患者，调节月经周期应使用什么方法（）
A、定期黄体酮撤退
B、诱导排卵[正确答案]
C、避孕药
D、根据医药费用决定
E、根据患者喜好决定
2、绝经过渡期AUB-O发生的原因是（）
A、卵巢功能走向衰退、月经走向终止
B、卵泡对促性腺激素敏感性降低
C、下丘脑－垂体对性激素正反馈调控的反应性降低
D、黄体功能不足无排卵周期增加
E、以上均包括[正确答案]
3、FIGO将月经量多于（）定义为月经过多
A、50ml
B、60ml
C、70ml
D、80ml[正确答案]
E、90ml
4、月经周期的正常范围是（）
A、14～21天
B、18～21天
C、21～35天[正确答案]
D、28～35天
E、35～42天。
2020年华医网继续教育 国家I类 9个课程45分答案
1.难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广国家1类2.胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理国家I类3.妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展国家I类4.高危妊娠的诊治进展及母胎医学临床热点国家I类5.早产预防与处理国家I类6.高龄妇女围孕期的管理国家I类7.妊娠合并心脏病的管理国家I类8.胎儿先心病的筛查和管理国家I类9.孕期营养干预和体重管理国家I类1、难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广一、反复自然流产的临床诊治1、早孕超声测量孕囊差（B ）时，为大孕囊2、关于早孕超声小孕囊的描述，错误的是（E ）3、典型抗磷脂综合征的反复自然流产患者，如何治疗（C ）4、卵巢在形成卵子的过程中，经常会出现染色体分配不均的现象，形成染色体数目异常的卵子，这一类卵子与精子结合，形成染色体（ C）的异常胚胎，导致流产5、孕12周时超声测量（ A），提示宫颈机能不全二、孕中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的..1、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术中注意事项描述错误的是（B ）2、单纯的前置胎盘，患者病情平稳，妊娠（D ）进行超声检查较为合理，可以区别低置胎盘，减少不必要的检查3、剖宫产后中期妊娠患者引产大出血的止血方式为（E ）A、宫腔填塞4、胎盘植入MRI检查的优势，错误的是（ D）5、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术后残留胎盘的临床表现为（E ）三、剖宫产子宫瘢痕憩室的临床处理1、（C ）是剖宫产瘢痕憩室诊断金标准2、剖宫产瘢痕憩室的发病因素不包括（E ）3、剖宫产瘢痕憩室-腹腔镜手术的适应症为（D ）4、剖宫产瘢痕憩室非手术者可以妊娠应满足（E ）5、剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜下表现描述错误的是（E ）四、妊娠期血小板减少病因分析及围产1、妊娠血小板减少症的特点中有误的是（ E）2、以下可导致血小板生成减少的是（D ）3、妊娠期间血小板减少最常见的原因是（A ）4、ITP的治疗中，专家推荐（ C）一个疗程的糖皮质激素（泼尼松）治疗为标准的起始治疗5、妊娠早中期血小板<50×10E9/L最常见的原因是（B）2、胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理一、胎心监护的判读和异常监护图分享1、初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。
不孕症治疗进展及趋势-1837-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1837-不孕症治疗进展
及趋势
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(一)性激素异常与不孕症
1、III型排卵障碍是指（）
A、性促性腺激素降低、内源性雌激素水平极低
B、促性腺激素水平相对正常，有一定的内源性雌激素，PRL正常
C、促性腺激素水平升高，有一定的内源性雌激素，PRL降低
D、卵巢早衰[正确答案]
E、性促性腺激素降低、内源性雌激素水平升高
2、不孕症是指女性35岁以上，（）未受孕
A、2个月
B、3个月
C、12个月
D、6个月[正确答案]
E、24个月
3、不孕症是指女性（）岁以下，夫妇有正常性生活，且未采取任何避孕措施，一年未能受孕
A、30
B、33
C、35[正确答案]
D、38
E、28
4、要了解卵巢的基础水平和储备状态，应在（）取血
A、任何时间
B、早卵泡期[正确答案]
C、排卵后6-7天
D、排卵后10-12天。
孕产期保健与健康教育-540-2019年华医网继续教育答案
孕产期保健与健康教育-540-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-540-孕产期保健与健康
教育
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(一)妊娠风险评估和管理工作规范解读（一）
1、妊娠风险评估分级时按照风险严重程度分别以（）种颜色进行分级标识
A、2
B、3
C、4
D、5[正确答案]
E、6
2、从源头防范风险，全面开展妊娠风险筛查评估属于（）
A、守底线
B、重预防[正确答案]
C、强责任
D、完成任务
E、走形式
3、孕产妇风险筛查必选项目一般不包括（）
A、确定孕周
B、询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史等
C、体格检查
D、注意孕妇需要关注的表现特征及病史
E、艾滋病、梅毒和乙肝筛查[正确答案]
4、建立督查机制，强化母婴安全责任落实是（）
A、守底线
B、重预防
C、强责任[正确答案]
D、完成任务
E、走形式。
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2019年华医网继续教育答案-不孕及反复流产相关问
题探讨
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(一)不孕症的病因学诊断
详见
1、下列不属于由下丘脑调节异常引起的排卵障碍的是（）
A、Frohlich综合征
B、GnRH脉冲失调
C、空蝶鞍综合征[正确答案]
D、Kallman综合征
2、WHO1992调查的8500例中，下列不孕症的研究中，（）占比例最大
A、女方因素[正确答案]
B、男方因素
C、双方因素
D、不明原因
3、WHO按不排卵将不孕症分为3类，下列属于第一类的是（）
A、下丘脑或垂体功能低下[正确答案]
B、促性腺激素与雌激素生成不同步
C、各种类型的月经紊乱
D、促性腺激素异常升高，雌激素水平低
4、X线下子宫输卵管造影，下列操作注意说法不正确的是（）
A、询问碘过敏史，行碘过敏试验
B、造影剂应推注慢，注意栓塞症状
C、术前1小时肌内注射阿托品[正确答案]
D、动态观察显影情况并记录
5、活力和数量足够的精子，其快速直线运动（）
A、＞6%
B、≥25%[正确答案]。