藏药浴治疗类风湿关节炎48例
藏药浴综合治疗类风湿性关节炎的临床效果
藏药浴综合治疗类风湿性关节炎的临床效果发布时间：2022-10-14T07:11:08.296Z 来源：《健康世界》2022年12期作者：尼玛仓决益西拉珍[导读] 对类风湿性关节炎患者采用藏药浴综合治疗的临床效果进行比较和分析。
尼玛仓决益西拉珍西藏自治区藏医院外治科 850000西藏自治区藏医院外治科 850000摘要：目的：对类风湿性关节炎患者采用藏药浴综合治疗的临床效果进行比较和分析。
方法：对在我院接受治疗的120例类风湿性关节炎患者临床资料进行研究，并根据用药方案的不同将患者分为治疗组和常规组，分别实施藏药浴综合疗法和常规西药疗法。
将两组患者的临床效果进行比较和评价。
结果：治疗组患者的治疗效果远远优于常规组患者，（P＜0.05）。
结论：类风湿性关节炎患者运用藏药浴综合疗法效果良好，不但能够使患者的临床症状得到显著改善，而且还能够改善患者的活动功能，减轻患者的疼痛症状。
关键词：藏药浴；类风湿性关节炎；临床效果类风湿性关节炎（ RA），它是一种常见的以慢性多关节炎症病变为主要表现的全身性免疫性疾病，其临床表现为四肢关节活动受限、肿胀、疼痛等。
本病患病率因种族、地理环境等因素不同而异，其发病遍布世界各地，各个种族，任何年龄，但以25-55岁的青壮年居多，女性发病高于男性，男女之比为1：4，全世界共有上亿病人。
类风湿性关节炎是一种关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失，关节晨僵早晨明显，午后减轻；关节肿痛，多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节；关节红、肿、热、痛、麻木或屈伸不利，活动障碍；四肢小关节及肌肉疼痛、麻木、屈伸不利，活动受限，骨质变形，病程较长时，椎体及大关节发生疼痛，甚至关节肿大变形，强直不伸或肌肉萎缩等症状的一种常见病，目前，临床尚未明确该病的发病原因，人体手部和足部是主要的发病部位，倘若患者未及时接受有效治疗，就会随着疾病的不断发展，使患者丧失关节功能，严重影响其正常的生活与工作。
藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效
1.3 疗效判定
针对两组类风湿性关节炎患者治疗后的疼痛评分、CD4+/
C
D
+ 8
比
值 、生 活
质量
评 分 、类
风湿因
子转
阴 率 、治
疗有效
性
及不良反应发生率等指标进行对比分析。（1）疼痛评分：采
用 VAS 评分量表，总分 10 分，分数越高患者疼痛程度越显
著；（2）生活质量评分：采用第三版生活质量评分量表，总分 100 分，分 数 越 高 患 者 生 活 质 量 越 高；（3）治 疗 有 效 标 准 [4]：
比值、生活质量评分存在显著差异（P<0.05），有统计学意义，
数据见表 1。
表 1 两组类风湿性关节炎患者治疗后的疼痛评分、CD4+/CD8+ 比值、生活质量评分（ ±s）
组别
疼痛评分 （分）
CD4+/CD8+ 比值（%） 生活质量评分
治疗前
治疗后Biblioteka （分）常规组（n=64） 6.52±0.14 2.50±1.12 1.81±0.36 63.25±6.45
研究组（n=64） 5.15±0.33 2.46±1.23 1.32±0.25 78.96±3.26
患者每天 2 次的热毛巾热敷关节患处的辅助治疗。
t
15.21
0.32
9.96
15.74
针对研究组 64 例类风湿性关节炎患者实施藏药浴联合 藏药外敷治疗，具体如下：（1）藏药浴治疗：采用水甘露、阴甘 露、土 甘 露、草 甘 露、阳 甘 露 等 药 物 按 照 一 定 的 比 例 配 伍， 结 合 患 者 的 实 际 情 况 及 病 情 程 度 用 酒 曲 发 酵 6 d 左 右，取 0.35 kg 药物装入沙袋中，将沙袋放在气锅内加水浸泡 0.5 h， 0.5 h 后煮沸 1 h，将煮好的药液放入浴盆中，首先指导患者实 施坐姿浴泡，用双手将药水淋在上身，5 min 后将全身浸泡在 药水中浸泡，10 min 后将药液温度维持在 40 ℃左右，连续浸 泡 0.5 h，1 次 /d，连续治疗 2 周。（2）藏药外敷：给予水及陈
藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床效果分析 包志英
藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床效果分析包志英发表时间：2017-03-20T15:13:55.457Z 来源：《医师在线》2016年12月上第23期作者：包志英[导读] 研究在类风湿性关节炎治疗过程中实行藏药外敷的临床疗效分析。
甘肃省天祝县藏医院 733299【摘要】目的：研究在类风湿性关节炎治疗过程中实行藏药外敷的临床疗效分析。
方法：选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的38例类风湿性关节炎患者作为研究对象，所有患者入院后均予以藏药外敷治疗，对比分析所有患者治疗前后满意度评分情况及治疗总有效率情况。
结果：经藏药外敷治疗后，所有患者满意度评分（96.27±7.58）、临床治疗总有效率97.36%，类风湿性关节炎所有指标均得到显著改善，对比治疗前差异性显著，P值均小于0.05，存在统计学意义。
结论：将藏药外敷治疗应用在类风湿性关节炎临床治疗过程中具有显著效果，大大改善了类风湿性关节炎的临床症状以及患者的生活，值得临床广泛应用与推广。
【关键词】藏药外敷，类风湿性关节炎，临床效果类风湿性关节炎属于自身免疫性慢性关节疾病，也是一种多发疾病，在中医理论中认为属于痹症范畴，肩、膝、肘、踝等部位出现不同程度的疼痛是主要表现，同时关节也可能出现肌僵或者变形，并且在遇到刮风、下雨天气会加重患者病情[1]，经X线检查之后软组织出现不同程度重症，存在比较高致残率与复发率，对患者进行药物治疗实际上就是对关节晨僵、关节肿胀等症状进行控制，缓解破坏关节骨的程度，改善患者关节骨的基本功能，现对我院收治的38例类风湿性关节炎患者治疗过程与结果进行以下报道。
1 资料与方法1.1 基础资料自我院2015年3月至2016年3月期间收治的类风湿性关节炎患者中选取38例参与此次研究，所有患者入院后均实行藏药外敷治疗，通过对患者讲解以及医生护士耐心沟通，在所有患者了解此次研究目的、研究过程、注意事项之后均自愿签署知情同意书，并且积极配合我院后期的治疗工作。
藏药浴治疗类风湿关节炎临床效果评价
藏药浴治疗类风湿关节炎临床效果评价发表时间：2016-12-27T17:15:48.363Z 来源：《医师在线》2016年11月上第21期作者：张立瑾[导读] 上述五味药通过水煎后，经药浴可在患者皮肤处进行直接作用，扩张全身的血管，对血液循环起到促进作用，从而实现治疗的目的。
甘肃省天祝县藏医院 733299【摘要】目的：分析藏药浴治疗类风湿关节炎的临床治疗效果。
方法：入选此研究中的64例研究对象均为我院于2015年4月-2016年6月期间收治的类风湿关节炎患者，依据抛硬币方法将患者分为观察组和对照组，对照组治疗方法为常规治疗，观察组治疗方法为藏药浴，对两种治疗方法的临床效果予以对比。
结果：两组患者选择不同治疗方法分别治疗后，有效率为96.9%以及75%，观察组患者治疗后的VAS评分显著降低，数据之间经对比统计学意义产生。
结论：类风湿关节炎患者选择藏药浴进行治疗可有效改善临床症状，具有临床应用价值。
【关键词】藏药浴；类风湿关节炎；临床疗效类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要疾病特征表现为关节位置产生骨质损伤，临床表现症状为肌肉、关节产生酸疼、灼热以及关节肿等，对患者的生活造成了严重的影响[1]。
藏医学将中医、印度医学进行融合，并在实践中形成一种民族医学。
此研究分析藏药浴治疗类风湿关节炎的临床疗效，现将研究过程以及结果进行如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选此研究中的64例研究对象均为我院于2015年4月-2016年6月期间收治的类风湿关节炎患者，依据抛硬币方法将患者分为观察组和对照组，每组患者的例数分别为32例。
对照组中22例为男性患者，10例为女性患者，年龄分布为26-73岁，经计算后平均年龄为（55.6±7.8）岁，观察组中20例为男性患者，12例为女性患者，年龄分布为28-74岁，经计算后平均年龄为（56.2±8.1）岁。
两组患者的一般资料经统计学软件包进行整理和计算后可知，统计学意义未产生，数据之间的临床比对性有所增加。
藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效
藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效【摘要】目的：讨论研究类风湿性关节炎中运用藏药浴+藏药外敷方式的价值作用。
方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的60例类风湿性关节炎患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用常规西药治疗方式开展对照组的治疗工作，运用藏药浴+藏药外敷方式开展观察组的治疗工作，对比两组治疗有效性，对比两组患者及家属对治疗工作满意情况。
结果：观察组整体治疗有效性明显高于对照组（P<0.05）；观察组整体患者及家属对治疗工作满意水平明显高于对照组（P<0.05）。
结论：在类风湿性关节炎治疗中，运用藏药浴+藏药外敷方式，可以在很大程度上保证整体治疗效果水平，改善患者症状，帮助患者早日恢复健康。
【关键词】藏药浴；藏药外敷；类风湿性关节炎文中对类风湿性关节炎患者治疗中运用藏药浴+藏药外敷方式的价值作用进行了简要分析，希望可以为类风湿性关节炎的治疗研究提供一点帮助。
1.资料与方法1.1一般资料运用随机分配方式将2020年6月到2021年6月期间院内的60例类风湿性关节炎患者设置为对照组与观察组，对照组：30例，男性18例，女性12例，年龄32-78岁，平均年龄为（59.32±6.33）岁；观察组：30例，男性19例，女性11例，年龄33-79岁，平均年龄为（59.36±6.41）岁。
纳入标准：所有患者都满足类风湿性关节炎诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。
所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。
1.2方法运用常规西药治疗方式开展对照组的治疗工作：根据患者实际情况合理使用非甾体类抗炎药。
运用藏药浴+藏药外敷方式开展对照组的治疗工作，藏药浴：将适量的五味石榴丸、二十五味驴血丸、十味芸香散、风湿止痛散、五味甘露药浴汤散等作为基础药方，并根据患者实际情况合理加入刺柏叶、杜鹃花、柽柳、藏麻黄、野蒿等相关辅助药材，最后组成五味甘露药水浴，在使用之前需要将药汤加热到40摄氏度左右，一天一次，一次20分钟，持续治疗14天。
人类非遗文化“藏医药浴”对风湿免疫等慢性疾病管理中的临床应用和疗效
人类非遗文化“藏医药浴”对风湿免疫等慢性疾病管理中的临床应用和疗效摘要：人类非遗文化是世界各地独特而宝贵的文化遗产，其中包含了许多传统医疗实践和疗法。
藏医药作为世界四大传统医学之一，以其独特的疗效和综合调理作用在临床实践中得到广泛应用。
通过对相关研究和临床案例的综合分析，本文将探讨“藏医药浴”对风湿免疫等慢性疾病管理的临床应用和疗效，为进一步推广和应用这一传统医疗实践提供科学依据。
关键词：人类非遗文化；藏医药浴；风湿免疫；慢性疾病；临床应用；疗效引言藏医药浴疗法是藏族人民在长期与疾病斗争的实践中总结出来的具有良好疗效的藏医外治疗法。
它又称“五味甘露浴”，最早记载于著名藏医学家宇妥·云丹贡布编撰的藏医巨著《四部医典》，距今已有一千三百余年的历史。
2018年11月28日，“藏医药浴法”被正式列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。
这也是中国第40个入选《非遗公约》名录的遗产项目。
“藏医药浴法”是藏医五大外治法之一，在藏语中称为“泷沐”，其治疗方法可分为水浴，敷浴，蒸浴三种。
药浴最常用的是水浴，水浴又可分为两种，一是取天然温泉水做水浴；一种是人工药浴。
人工药浴是最普遍、最常用的，是把圆柏叶、黄花杜鹃叶、水柏枝、高山麻黄、“坎巴”五种藏草药作为主药加水熬煮后，供患者浸泡洗浴，起到疏松通络、活血化瘀、祛风除湿的功效，以此达到调理身体和治疗疾病的目的，对于治疗风湿、类风湿性关节炎、皮肤病有极佳疗效。
藏医药浴数百年的实践和传承，成为人类非遗文化中的宝贵财富。
天然温泉主要根据矿物的成分为不同的患者进行治疗。
一、藏医药浴的治疗原理和机制1.1 藏医药浴的基本原理和特点藏医药浴作为一种传统医学的治疗方法，其治疗原理基于深厚的藏医药理论和高原人们在生活实践过程中得到丰富的经验。
它通过调整体内的能量平衡和湿热状态，以促进整体的健康和康复。
藏医药学以“水、火、土、风、空”五原学说和“龙、赤巴、培根”三因学说为理论基础，以青藏高原的植物、动物、矿物和部分“南药”为基本药物，采用适应高原环境和游牧生活的行医方式，对高原缺氧环境中的常见病、多发病、地方病具有独特的疗效，其养生文化也越来越得到医学界的重视。
藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效
藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效【摘要】目的：分析藏药浴结合藏药外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法：对我院收治的类风湿性关节炎患者进行研究。
根据治疗方案不同将患者分为参照组（常规治疗）与实验组（增加藏药浴结合藏药外敷治疗）。
观察两组疼痛评分以及生活质量评分、疗效及不良反应。
结果：治疗前，两组疼痛评分以及生活质量评分差异无意义，P＞0.05；治疗后，两组疼痛评分均降低，生活质量评分均提高，P＜0.05；但实验组疼痛评分（5.27±0.31）分低于参照组的（6.58±0.32）分，而生活质量评分（78.05±3.09）分高于参照组的（63.14±3.15）分，P＜0.05。
实验组治疗有效率97.50%，高于参照组的82.50%，P＜0.05；而两组在不良反应发生率上差异无意义，P＞0.05。
结论：在类风湿性关节炎治疗中，藏药浴结合藏药外敷治疗的疗效更高，更利于帮助患者缓解疼痛，提高其生活质量，值得推广。
【关键词】藏药浴；藏药外敷；类风湿性关节炎我国类风湿性关节炎的平均患病率为0.28%-0.41%[1]。
近年来随着生活方式的改变，生活节奏加快，生活压力的增加，加之熬夜、不规律饮食等现象的加剧，导致人体免疫功能发生不同程度的下降，进而增加类风湿性关节炎的发病率。
西藏地区高原高寒气候气候条件下，类风湿性关节炎呈现出地区性疾病，以老年为主的不同年龄阶段患病人员比较普遍。
早期类风湿性关节炎症状不明显，严重时可出现关节畸形，如尺侧偏畸形、天鹅颈样畸形、僵直畸形等，严重影响关节功能，甚至导致终身残疾。
相关研究表明[2]，类风湿关节炎三年致残率可高达75%。
同时类风湿性关节炎对肺脏也有明显的影响，30%的类风湿关节炎患者可以出现肺间质的病变。
临床治疗主要根据患者病情程度而选择适宜的治疗方式，严重关节病患者，影响生活质量，手、膝关节行动不便等，则需实施手术治疗，如关节的置换、强直性关节的治疗等。
藏医药浴治疗类风湿关节炎
［］ ８ 月光 医经［ ． Ｍ］ 呼和浩特 ： 内蒙 古人 民出版社 ，９９ １９ ．
［］ 医药选编 ［ ． ４蒙 Ｍ］ 呼和浩特 ： 内蒙古人 民 出版社 ．
２１ ０Ｏ年 １月 ２ ２日收 稿
藏 医药 浴 治 疗 类 风 湿 关 节 炎
多 果
（ 海省 海南藏族 自治 州藏 医院， 青 青海 共和
药 出版 社 ， ｌ １ ２ ７ ． ｌ ５ ７ —１８ ：
【］ ６ 罗布 桑 却 因 丕勒 ． 对 宁诺 尔（ ． 和 浩 特 ： 哲 Ｍ］ 呼 内蒙 古 人
比 出 版 社 ，９ ８ １９ ．
［］ ２ 李佩 文 ． 癌症的 中西 医最新对策 ［ ． 京： 国中医药 Ｍ］ 北 中
出 版 社 ， ９ｌ． ｌ９ ５
风 湿 性 关 节 炎 是 临 床 上 常 见 病 ， 是 严 重 影 响 身 心 健 也
配制 。 随症 加 减 的有 下 列 药 ： 子 、 诃 子 、 甘 子 等 等 ， 诃 毛 余 将
上述 药 物 装入 白 布 袋 内 浸 泡 一 夜 后 通 过 蒸 气再 煎 。将 一 满
康 和 家 庭 生 活 的 顽 固性 疾 病 。寒 冷 、 湿 、 累 、 养 不 良 、 潮 劳 营 精 神 因 素 等 常 为 比 而 较 大 。 服 用 抗 风 湿 西 药 者 可加 重或 引 发 胃炎 、 胃溃 疡 、 化 消 不 良等 严 重 后 果 ， 该药 浴 既 免 了上 述 不 良反 应 ， 且 疗 效 而 而
大的 ７ ９岁 ， 小 的 １ 最 ０岁 ； 程 最 长 的 ５ 病 Ｏ年 ， 短 ６个 月 ， 最 上 述 病 例 均 经 中西 医 治疗 无 明 显 效 果 者 。 １２ 诊 断 依 据 ： 节 呈 对 称 性 疼 痛 肿 胀 ， 发 于 指 关 节 或 ． 关 多 背脊 ， 晨 僵 、 有 活动 不 利 等 症 状 。查 类 风 湿 因 子 阳 性 ， 作 发
藏医药浴风湿类风湿病专科
藏医药浴风湿类风湿病专科藏药浴的概述在藏医中，藏药浴法是外治法之一，即用药液洗浴全身或局部的一种方法，其形式多种多样，洗全身浴称“药水澡”；局部洗浴的有“烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称，尤其烫洗最为常用。
药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辨证选药。
即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素，选用不同的方药，各司其属。
煎药和洗浴的具体方法也有讲究，将药物粉碎后用纱布包好，或直接把药物放在锅内加水煎取即可。
制作时，加清水适量，浸泡20分钟，然后再煮30分钟，将药液倒进盆内，待温度适度时即可洗浴。
在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。
藏药浴可治疗的疾病藏药浴治病的领域非常广泛，特别适合于亚健康人群和一些慢性病的康复治疗，如消化系统疾病包括生胃炎、胃下垂、十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、过敏性结肠炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎等；神经性疾病包括植物神经性功能紊乱、坐骨神经痛、多发性神经炎；皮肤类疾病包括银屑病、慢性湿疹、神经性皮炎、溢脂性皮炎、皮肤瘙痒、斑秃、冻疮、荨麻疹、红斑症、白癜风、鱼鳞病、硬皮病等；骨科疾病如颈椎病、腰肌劳损、肩周炎、腰椎间盘突出症等。
此外，药浴对慢性支气管哮喘、糖尿病、肥胖症、盆腔炎、月经不调、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、脑血管病后遗症的康复等均有良好的效果。
藏药浴治疗方法简便、起效快，有清热解毒、活血化瘀、益肾壮腰、消除疲劳等保健功效。
藏药浴在选材上独特严格，选材地道，所用药物纯天然、无污染，药理特殊、药性明显。
藏药浴的种类蒸汽浴法：将“五味甘露散”提取药液煮于一大锅，上盖有一小孔的木板，上铺毛毡毛毯，令患者卧于其上盖被或坐于有许多小孔的木凳上，蒸汽不外泄最佳。
用蒸汽蒸腾熏洗治疗，具有清热解毒、活血化瘀、益肾壮腰的功效，对瘫痪、强直拘挛等症效果甚佳。
药水浴法：将提取药液放入浴池或浴盆，温度控制在38～40℃之间，把全身或患处浸于药液中，根据病情辩证补充药量、药味及药液温度，使药液保持恒温和药力，达到治疗效果，药水浴法是藏药浴中最常用的一种方法。
类风湿性关节炎患者实施藏药浴结合藏药外敷治疗对疼痛感与生活质量的改善效果
类风湿性关节炎患者实施藏药浴结合藏药外敷治疗对疼痛感与生活质量的改善效果【摘要】目的：观察分析类风湿性关节炎患者实施藏药浴结合藏药外敷治疗对疼痛感与生活质量的改善效果。
方法：将2020年07月至2021年03月我院接收的100例类风湿性关节炎患者列为研究对象，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各50例。
参照组病人选择常规治疗，实验组则是对患者行藏药浴结合藏药外敷治治疗，比较两组患者在治疗前后疼痛情况的改善幅度以及生活质量情况。
结果：实验组患者在治疗前的疼痛感受与参照组并无明显差异，但是在治疗后实验组患者的VAS、SF-36以及不良反应发生率均优于参照组,差异较大（P＜0.05）。
结论：在类风湿关节炎患者的治疗中，实施藏药药浴联合藏药外敷拥有理想的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】类风湿性关节炎；藏药药浴；藏药外敷；疼痛感；生活质量医学界一般认为认为风湿性关节炎是因为患者自身的免疫系统存在缺陷进而引发的一种免疫性疾病，该病的主要临床症状为关节肿痛、行为受限等，医学对于该病的发病原因以及规律尚未给出统一阐述[1-2]。
本文为提升对于该病患者的治疗效果，现尝试对该类患者实施藏药外敷联合藏药药浴治疗，取得了令人满意的效果，现报告如下。
1.1资料与方法1.1一般资料将2020年07月至2021年03月我院接收的100例类风湿性关节炎患者列为研究对象，全部患者共计100例，其进行随机数字抽签，依据不同的结果将所有患者分为实验组和参照组，两组患者均为50例。
其中参照组最小年龄为44岁，最大年龄为67岁，其年龄均值为（55.21±3.14）岁，男性有24例，女性有26例。
在实验组中最小年龄为43岁，最大年龄为65岁，年龄均值为（55.63±3.74）岁，男性有25例，女性有25例。
全部病人自身的一般病例信息比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。
纳入规则：①所有患者均已完全了解本次研究的详细内容，其自愿参与本次研究，且经相关审批予以批准；②所有患者均符合类风湿性关节炎的临床诊断标准，经入院诊断确诊为类风湿性关节炎。
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多 关节 、对称 性 、侵 袭性 关 节炎 症 ，经 常伴 有关 节 外
器 官受 累及 血 清类 风 湿 因子 阳性 ，可 以导致 关 节 畸形
及 功能丧 失 。 通 过藏 ３月 至 ２ ０ １ １ 年 ｌ ０月 以来对 ４ ８例类 风 湿关 节 炎患 者 进行 临床 治 疗
３ 讨 论
类 风湿 关节 炎 的症 状 可伴 有体 重 减轻 、低热 及 疲 乏 感等 全 身症 状 。早 晨起 床 时关 节活 动 不灵 活 的 主观 感 觉 ，它是 关 节炎 症 的一 种非 特 异表 现 ，其 持续 时 间
真布类风湿关节炎病的诱因是长期居住于潮湿阴凉处日常饮食油腻高营养酸性食物等过量运动量少生活不规律等因素导致人体内隆赤巴培根三元素失去平衡而诱发造成体内黄水增盛聚集滞于骨脉肉筋关节等处而致病
◎寸
东知 项杰 俄 措 卓玛
２ 第 ０ ｌ ２ ｌ ４ 卷 年 第 １ ８ ５ 月 期 ・ 总 上 第 半 １ ９ 月 １ 期 刊
类 风湿关 节炎 （ Ｒ Ａ）是 一种 病 因未 明 的慢 性 、以 滑 膜炎 为 主 的系 统性 疾病 。其 特征 是手 、足小 关 节 的
好转 １ 例 ，无效 １ 例 ，总有效率为 ９ ６ ． ４ ０ ％。
治疗 ２ Ｏ天 后两 组临床 疗效 比较 （ ％） 】 对 比组 例 数 有 效 显 效 好转 无 效 总 有效 率
藏 药浴治 疗 类风 湿 关节炎 ４ ８例
（ 中国藏 学研 究 中心 北京 藏 医院风 湿科 ，北 京 １ １ Ｏ Ｏ ２ ９ ）
摘 要 ：目的 探 讨藏 药浴 治疗 类风 湿关节 炎 的临床 疗效 。方法 将 ４ ８例 类风 湿关 节炎 患者随机 分成 两组 ．对照 组 ２ ４例 类风 湿 关 节炎 患者给 予 常规 治疗 ，治疗组 ２ ４例 类风 湿关 节炎 患者采 用藏 药浴 治疗 ，观 察 两组 关节 消肿 、疼 痛缓 解情 况 。结果 治疗组
患者疼 痛 减轻 有效 率 ９ ６ ． ４ ％ ，对照 组疼 痛缓 解有 效 率 ８ ２ ． １ ４ ％ ，两组 临床 疗效 有显 著差 异性 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 藏 药浴 治 疗类 风 湿 关节 炎病 疗效确 切 ，简便廉 价 ，值 得 临床推 广 。 关 键词 ： 类风 湿性 关节 炎 ：藏 药浴 ；藏 医药 ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． １ ５ ． ０ ２ ７ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） 一 １ ５ — ０ ０ ４ ４ — ０ １
１ ． ４疗效评定 参照藏医 《 四部医典》秘诀本关于真布
Ｃ 类 风 湿 关 节炎 ）临 床 疗效 评 价 标 准 ，藏 药 浴疗 效 分 有 效 、显效 、好 转 、无 效 三级 。有 效 ：关 节 红肿 等症
用藏药 浴治疗 ；方 法是将 五味甘 露药 浴散 经酒 曲发 酵 ，
晒干后作 为基 础药 ，根据 患者 的病情 和身体 状况随症 加 减其它药物 。将五味甘露 ｌ Ｏ ０ ０ ｇ 浸泡一 天后 通过蒸 汽再 煎 ，将满锅 药水熬成半锅后 将药液倒入木桶 中，药 液温
度４ ０ ￣４ ２ ￣ Ｃ，浸泡 洗浴 全身 ２ ０ －２ ５分 钟 。可 根据 患 者
与炎 症 的严重程 度成 正 比 。 关 节 痛 往 往 是 最 早 的 症 状 ，最 常 出现 的 部 位 为
观察 ，取得显 著疗 效 ，现将 结果报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １一般 资料 ２ ０ １ １ 年 ３月 至 ２ ０ １ １ 年 １ ０月期 间收 治 的
４ ８例类风 湿关节炎 患者病例 。其 中男 患者 ２ ３例 ，女 患
者２ ５例 。年龄 区间 ３ ８ －５ ６岁 。将 该类病人 随机分 为治
腕 、掌 指 关 节 、近 端 指 间关 节 。其 次 是 趾 、膝 、踝 、
疗组 ２ ４例和对照组 ２ ４例 。主要症状①红肿 。②膝 、 肘 、肩等关节。多呈对称性 、持续性 ，但时轻时重 ， 疼痛 的关 节 往往 伴 有压 痛 ，受 累关 节 的皮 肤 出现 褐 色 踝 、腕等处疼痛。③行动受限。④天气变化病情加重。 １ ． ２纳入标 准 ① 血尿酸 、血沉 、ｃ ． 反应蛋 白、生化 、 色素 沉着 。多 因关 节腔 内积 液 或关 节周 围软组 织 炎症 ｘ线检查支持诊断 ； ②年龄 ３ ８ ～５ ６ 岁 ；③单纯类 风湿 引起 ，病 程 较长 者 可 因滑膜 慢性 炎 症 后 的肥厚 而 引起 关节炎患者 ；④近 ２ 周 内没做过任何治疗 ；⑤患者同 肿 胀 。凡 受 累 的关节 均 可肿 胀 。常见 部 位 为腕 、掌指 关 节 、近端指 间关节 、膝 关 节 等多呈 对 称性 。关 节畸 意并坚持治疗一个疗程 （ ２ ０ 天） ； ⑥无其他疾病。 １ ． ３治疗方法 对照组 ：给予常规 口服药。治疗组 ：采 形 多见 于 较 晚期 患者 ，关 节 周 围肌 肉 的萎缩 、痉挛 则
使 畸形 更 为加 重 。最 常见 的 晚期 关节 畸 形是 腕 和肘 关 节强 直 、掌指 关节 的半脱 位等 表现 。
类 风湿关 节 炎 在临 床 当 中最常 见 、多 发性 、很 难
的病情及体质 每 日洗浴 １ 次 ，洗浴后避免着 凉风卧热 炕 发汗 。高血压 、心脏病 、高烧及经期妇女禁 浴 。
治 愈 的疾病 。藏 医将本 病 分 为 肉痹 、骨 痹 、脉 痹 、筋 痹 、 白痹 、黑痹 ６种 ，脉 象表 洪 深处 滑 ，尿 象 尿液 色 黄蒸 汽 大 ，面部 油 腻 ，消瘦 出汗 ，四肢 轮番 疼痛 ，关
节及 肌 肉酸痛 ，筋腱 强硬 等症状 。 藏 医经典 巨著 《 四部医典》 中记载 ；真 布 （ 类风 湿 关 节炎 ）病 的诱 因是 长期居住 于潮 湿阴凉处 ，日常饮食