多重耐药绿脓杆菌处理指南

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多重耐药菌的处理方案-PPT

多重耐药菌的处理方案-PPT
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主要感染部位包括: 呼吸道定植、肺部感染、皮肤定植、
尿路 感染、血源性感染、手术部位或 伤口感染等。
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多耐传染源 多重耐药菌感染患者 多重耐药菌定植患者 被多重耐药菌污染的医疗器械、器具及 物品 污染的环境、设备 工作人员的手等等
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易感人群包括:
高龄患者 高危手术患者 应用免疫抑制剂的患者 插管或侵入性操作 长期住院患者 使用广谱抗菌药物,或长期应用抗菌药物 应用呼吸机的患者 长期营养不良患者
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传播途多耐防控措施 加强医务人员的手卫生; 严格实施隔离措施; 切实遵守无菌技术操作规程; 加强环境卫生管理
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加强手卫生,减少耐药菌传播
手卫生(hand hygiene)是医务人员洗 手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
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五个必须洗手的重要时刻 (二前三后)
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1000mg/L含氯消毒剂
听诊器 血压计
体温计
输液架
担架
床旁心电图机 轮椅
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8、医护人员正确佩戴帽子、口罩、手套等 防护用品,必要时按要求穿隔离衣。
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9、加强对医务人员和患者频繁接触的物体 表面、仪器设备的清洁消毒,每日不低于2 次,遇有明显污染随时进行清洁消毒。 10、床边设专用感染性医疗废物桶,感染 性医疗废物双层黄色塑料袋收集,防渗漏 密闭容器运送。 11、进行终末消毒
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解除隔离
患者隔离期间需要定期监测多重耐药菌 感染情况,直至临床症状好转或治愈, 连续2次(每次间隔应大于24h)多重耐 药菌培养阴性方可解除隔离。
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谢谢~
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切实遵守无菌技术操作规程
医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程, 特别是在实施各种侵入性操作时,应当严格 执行无菌技术操作和标准操作规程,避免污 染,有效预防多重耐药菌感染。

多重耐药菌感染控制措施及流程

多重耐药菌感染控制措施及流程

多重耐药菌感染控制措施及流程多重耐药菌感染(Multidrug-resistant bacterial infections)是指细菌对常用抗菌药物产生耐药性,导致对这些药物失去疗效的情况。

由于多重耐药菌感染在医疗机构中的传播和暴发多见,因此制定一套科学有效的控制措施和流程是非常重要的。

本文将介绍多重耐药菌感染控制的常见措施和流程。

一、环境净化1.定期进行医院内部环境的消毒,包括手术室、病房、门把手、地板等。

2.坚持使用消毒剂对医疗器械和设备进行消毒,确保其清洁和无菌。

3.定期更换床单、毛巾等床上用品,确保患者用品的清洁和无菌。

二、手卫生1.医务人员应经常洗手,尤其是进行与患者接触之前和之后。

2.使用规范的手卫生操作,如正确使用洗手液、酒精消毒剂等。

三、个人防护1.医务人员应佩戴合适的防护装备,包括手套、口罩、护目镜等。

2.在与患者接触后,及时更换和处理防护装备,避免交叉感染。

3.隔离患者,采取一人一间或同种菌感染的患者住在同一病房的措施。

四、抗生素合理使用1.确立科学的抗生素使用指南,确保抗生素仅在必要的情况下使用。

2.通过培训和教育,提高医务人员对抗生素使用的认识和合理使用的意识。

五、感染监测和报告1.建立监测机制,对医院内的多重耐药菌感染进行持续监测和报告。

2.确立准确的报告标准和流程,及时向有关部门上报感染情况。

六、教育宣传1.开展针对医务人员和患者的多重耐药菌感染防控培训,提高大家对该问题的认识和预防意识。

2.制作宣传资料,张贴在医院内各相关区域,提醒人们注意防范多重耐药菌感染的重要性。

七、患者管理1.对多重耐药菌感染患者要进行严密监测和管理,及时隔离和治疗。

2.强调患者个人卫生习惯的培养,如经常洗手等。

八、科研和创新1.加强多重耐药菌感染研究,了解其传播机制和耐药机制,寻找新的防控策略和方法。

2.推动新型抗菌药物的研发和应用,以应对多重耐药菌感染的挑战。

以上是多重耐药菌感染控制的一些常见措施和流程。

多重耐药菌感染控制措施及流程

多重耐药菌感染控制措施及流程

多重耐药菌感染控制措施及流程一、病房消毒隔离措施(一)护士站、医生办公室、治疗室的物表消毒擦拭:包括桌、椅、电话、对电脑、键盘、、鼠标、治疗车、病历、诊疗用具(血压计、听诊器、皮尺、体温计等)。

(二)病区所在地面:消毒液拖地。

(三)病房的床、床头柜、桌、椅、门窗、门把手、窗帘、墙体、厕所瓷盆、墙体、水管、水笼头、衣叉、电视机使用消毒液擦拭。

(四)拖把定点悬挂放置、有标识。

(五)抹布:一床一巾,清洗消毒后悬挂晾干。

(六)床褥、枕心、棉胎、终末消毒使用紫外线消毒。

(七)空调机滤网清洗,外表消毒、擦拭。

(八)监护仪、吸痰器等仪器的表面、导线、袖带、探头、仪器装载车或架等用消毒液擦拭。

(九)平车、轮椅每日二次湿式擦拭消毒,每日更换床单一次;凡送多重耐药菌感染的病人,用后必须立即消毒,更换床单。

二、医护人员消毒隔离措施(一)手卫生1、手及诊疗用具(听诊器、电筒、扣诊锤,皮尺及专科诊疗用具等)接触病人前先消毒,接触病人后再消毒。

2、侵入性的诊疗护理操作流程:手消毒→戴薄膜手套/外科手套→操作→脱手套→手消毒。

3、接触病人分泌物、血液、排泄物等护理操作流程:手消毒→戴薄膜手套和外科手套→操作→脱外科手套→手消毒→脱薄膜手套→手消毒后方可接触治疗车及记录。

(二)工作服、帽子1、凡接触多重耐药菌感染的病人,应立即更换工作衣、帽、口罩。

2、凡首次进入新病区实习、轮科、转科的医护人员(包括实习生),必须更换干净工作服。

3、被分泌物、排泄物、血液污染的工作服、帽、口罩,需立即更换。

三、陪伴消毒隔离措施(一)病房:放置隔离衣、鞋。

(二)陪护人员限制,每床1人、穿隔离衣、戴口罩、帽子。

(三)探视人员:仅限每次每床1人,穿隔离衣,换鞋,戴帽,口罩进入。

四、鞋架/ 柜消毒隔离措施(一)每月清洁、整理、无清除。

(二)每个护士鞋保持清洁。

五、污物处置室消毒隔离措施(一)各种标识清晰。

(二)拖把一钩一悬挂,有标识,拖桶配套。

(三)浸泡消毒的容器,有消毒液配比刻度。

绿脓杆菌感染手术的消毒及处理

绿脓杆菌感染手术的消毒及处理

绿脓杆菌感染手术的消毒及处理绿脓杆菌感染多发生在较大面积组织坏死的创面,也可见于一般的感染伤口。

其特点是脓汁呈绿色有恶臭。

由于绿脓杆菌普遍存在,抗药性强,易于传播,极易引起交叉感染,一旦感染则难以控制。

因此手术室应对绿脓杆菌感染的手术患者采取绝对严密的消毒隔离措施,对感染手术所用的全部器械、敷料及各种用物应进行特殊的消毒和处理。

长期以来,我院手术室对绿脓杆菌感染手术采取了以下的消毒和处理,未发生过手术室内交叉感染,取得了良好的效果。

现介绍如下:一、手术前的准备手术前要尽量减少物品及用物的污染。

在病人未进手术室前,将手术用的器械、敷料、药品以及所有用物全部准备齐全,将不用的物品拿出手术间,并做好一切准备。

二、术中物品的处理病人入手术间后,凡接触病人的一切用物全部保留在手术间内,集中一处,直接接触病人感染病灶的物品又要与前者分开放置。

如术中另需要的物品,辅助护士不得走出手术间,由另一位护士在手术间外负责传递。

三、手术后的消毒与处理1.手术完毕,将病人送回病房,推床用2%来苏溶液擦洗消毒,并更换推床被套。

2.手术者将手术衣、手套、帽子及口罩全部留在手术间内,更换门外清洁鞋后,才能离开手术间。

3.术中截(切)下的肢体或坏死组织用塑料袋包裹,立即焚烧。

4.将污染物品及未被污染物品分类放置(污染物品指直接与感染病灶接触的物品,未污染物品指手术间内没有与感染病灶接触的物品),进行不同的处理。

污染物品。

要经过消毒处理后,才能进行普通的清洗,未污染物品待手术间整理后,直接做普通的清洗。

5.手术器械、手套及搪瓷类的消毒与处理:将手术中使用过的器械、手套及搪瓷类全部浸入5%来苏溶液中,1小时后取出,再进行一般的处理(清洗、煮沸消毒)。

我们对术前确诊为绿脓杆菌感染的4例病人,将在术中使用的手术刀片分别浸泡消毒1、2、3小时后,再送作细菌培养,检验结果均为无绿脓杆菌生长,完全达到了消毒的目的。

对绿脓杆菌污染的器械等物用以上方法处理,消毒效果比较满意。

多重耐药菌感染处置预案

多重耐药菌感染处置预案

一、总则1. 为加强多重耐药菌感染的预防和控制,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规,结合本单位的实际情况,制定本预案。

2. 本预案适用于本单位内发生的多重耐药菌感染事件。

二、组织机构及职责1. 成立多重耐药菌感染处置领导小组,负责组织、协调、指挥和监督多重耐药菌感染事件的应急处置工作。

2. 处置领导小组下设以下工作组:(1)疫情监测组:负责监测、报告、分析多重耐药菌感染疫情,提出防控建议。

(2)医疗救治组:负责组织、协调、指挥和监督感染患者的救治工作。

(3)感染防控组:负责制定、实施、监督和评估感染防控措施。

(4)信息宣传组:负责宣传、培训、通报多重耐药菌感染防控知识。

三、预防措施1. 加强多重耐药菌监测:建立和完善多重耐药菌监测网络,定期开展监测,及时发现和报告感染病例。

2. 严格执行手卫生:医务人员、患者及家属应严格遵守手卫生规范,减少交叉感染。

3. 加强环境清洁与消毒:对病房、卫生间、走廊等公共区域进行定期清洁和消毒,降低感染风险。

4. 合理使用抗菌药物:严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药物,避免滥用和误用。

5. 严格隔离措施:对疑似或确诊的多重耐药菌感染患者进行隔离,防止交叉感染。

6. 加强医务人员培训:定期开展多重耐药菌感染防控知识培训,提高医务人员防控意识。

四、应急处置1. 疫情报告:发现疑似或确诊的多重耐药菌感染病例,立即向处置领导小组报告,并按要求填写《多重耐药菌感染报告表》。

2. 应急响应:处置领导小组接到报告后,立即启动应急预案,组织开展应急处置工作。

3. 病例救治:医疗救治组根据患者病情,制定个体化治疗方案,确保患者得到及时、有效的救治。

4. 感染防控:感染防控组根据疫情发展情况,制定和实施相应的防控措施,包括:(1)隔离措施:对疑似或确诊的多重耐药菌感染患者进行隔离,防止交叉感染。

(2)环境消毒:对病房、卫生间、走廊等公共区域进行清洁和消毒。

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南

卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的通知卫办医政发〔2011〕5号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制,指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作,降低发生医院感染的风险,保障医疗质量和医疗安全,根据《医院感染管理办法》及有关规定,我部组织制定了《多重耐药菌感染预防和控制技术指南(试行)》。

现印发给你们,请遵照执行。

二O一一年一月十七日多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,主要感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。

近年来,多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌。

为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制,指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作,降低发生医院感染的风险,保障医疗质量和医疗安全,根据《医院感染管理办法》及有关规定,特制定本技术指南。

一、加强多重耐药菌医院感染管理(一)重视多重耐药菌医院感染管理。

医疗机构应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和控制,针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合本机构实际工作,制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。

多重耐药菌的预防和处理措施

多重耐药菌的预防和处理措施
多重耐药菌的预防和处理措施包括以下几点:
1. 使用抗生素的合理使用:医生应根据患者的病情和细菌的敏感性测试结果来选择合适的抗生素,避免滥用和过度使用抗生素。

2. 改善环境卫生:保持医疗机构和社区的清洁和卫生,定期消毒和清洁手术室、病房和医疗设备等空间和物品。

3. 严格执行手卫生:医护人员和患者应经常洗手或使用含酒精的手消毒剂来杀灭细菌,特别是在接触患者之前和之后。

4. 隔离感染患者:将感染患者隔离到单独的病房中,戴好口罩等个人防护用品,以减少细菌的传播。

5. 加强医护人员的培训和教育:医护人员应接受关于多重耐药菌防控和感染控制的培训,提高他们对该问题的认识和应对能力。

6. 加强监测和报告:医疗机构和公共卫生部门应加强对多重耐药菌的监测和报告,及时发现和采取措施应对感染和传播的风险。

7. 研发新的抗生素和疫苗:加大对新抗生素和疫苗的研发和推广,以增加治疗多重耐药菌感染的选择和效果。

综上所述,预防和处理多重耐药菌的关键在于合理使用抗生素、改善环境卫生、严格执行手卫生、隔离感染患者、加强医护人员培训和教育、加强监测和报告以及研发新的抗生素和疫苗。

这些措施的综合应用有助于减少多重耐药菌的感染和传播。

多重耐药术后处理

多重耐药菌感染手术过程的管理1.重耐药菌一般包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VER)、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、多重耐药铜绿假单包菌(MDR/XDR-PA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR/XDR-AB)等。

2.手术医师应该在提交手术通知单时在备注栏内填写MDRO感染, 以便手术室安排手术时采取相关消毒隔离措施。

3.手术室接到通知单后根据手术情况安排, 呼吸道MDRO感染患者安排在负压手术间, 其余MDRO感染患者, 非急诊手术安排在每天手术的最后一台进行或感染手术间进行,急诊手术安排在感染手术间。

手术间前后门悬挂隔离标识, 减少不必要的人员出入手术间和接触患者, 禁止参观手术。

4.医护人员应当严格遵守无菌技术操作规程, 特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时, 应当避免污染, 减少感染的危险因素;完成对MDRO感染患者的护理操作后, 将一次性防护用品脱于医疗垃圾桶内,非一次性的用含氯消毒液消毒处理。

不得带出手术间, 脱手套后严格按七步洗手法彻底洗手或用快速手消毒剂消毒双手。

5.送检标本应置于双层标本带内, 并注明“MDRO感染”标识。

6.器械及敷料的处理:实施正确的消毒隔离措施, 按接触隔离进行隔离。

尽可能选用一次性被套、床单、手术敷料包等。

使用后的手术器械用双层黄色医用垃圾袋严密打包并注明感染种类送供应室。

布类敷料用双层红色塑料袋包装并注明感染种类,送洗衣房进行处理。

手术所产生的垃圾(包括输液瓶、袋)用双层黄色垃圾袋包装并注明感染类型,焚烧处理。

7.术后物表的处理:贵重的医疗设备用消毒纸巾或75%的酒精强化擦拭(至少两遍),地面,墙面,手术床及其他物表用含1000 mg/L的有效氯消毒液擦拭。

20分钟后用清水擦拭防止腐蚀。

最后再用紫外线物表照射3小时。

清洁工作完成后,待层流自净30分钟后关闭层流。

多重耐药菌患者处置预案

一、背景随着抗菌药物的广泛使用,多重耐药菌(MDRO)在医院内传播的风险日益增加。

为有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者和医务人员的安全,特制定本预案。

二、目的1. 建立健全多重耐药菌防控体系,确保患者和医务人员安全;2. 及时发现、报告和处置多重耐药菌感染病例;3. 最大限度地降低多重耐药菌在医院内的传播风险。

三、组织机构1. 成立多重耐药菌防控领导小组,负责制定、实施和监督本预案;2. 成立多重耐药菌防控工作小组,负责具体实施和协调各部门工作。

四、防控措施1. 早期发现与报告(1)医护人员应提高对多重耐药菌的识别能力,对疑似病例进行及时采样和送检;(2)检验科应加强病原菌检测,对检测结果进行及时报告;(3)医院感染管理科负责对多重耐药菌感染病例进行汇总、分析和报告。

2. 隔离与防护(1)对确诊为多重耐药菌感染的患者,应立即进行隔离治疗,并设置隔离标志;(2)医护人员进入隔离病房时应穿戴防护用品,如口罩、手套、隔离衣等;(3)严格执行手卫生制度,接触患者前后均需洗手或使用免洗手消毒剂;(4)限制探视人员,确保探视人员穿戴防护用品。

3. 消毒与隔离(1)对感染患者的病房、卫生间、医疗设备等物品进行彻底消毒;(2)严格执行环境清洁与消毒制度,每日进行消毒工作;(3)加强医疗废物的分类收集与处理,确保医疗废物安全处置。

4. 抗菌药物管理(1)根据病原学检测结果,合理选用抗菌药物治疗;(2)严格执行抗菌药物分级管理制度,加强抗菌药物临床应用管理;(3)开展抗菌药物敏感性监测,为临床用药提供依据。

5. 健康教育与培训(1)对医护人员进行多重耐药菌防控知识培训,提高防控意识;(2)加强患者及家属的健康教育,提高自我防护能力。

五、应急处置1. 发生多重耐药菌感染暴发事件时,立即启动本预案;2. 成立应急处置小组,负责协调各部门开展应急处置工作;3. 对感染患者进行隔离治疗,防止疫情扩散;4. 加强环境消毒与隔离,确保医务人员和患者安全;5. 加强信息报告与通报,及时向社会公布疫情信息。

多重耐药菌病人处置流程

□多重耐药/泛耐药肺炎克雷伯菌□多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌
□多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌□多重耐药/泛耐药大肠埃希氏菌
□其他多重耐药/泛耐药菌???????????? ????????????
项目
具体预防与控制措施
扣分标准
扣分原因
告知
晨交班告知医护、保洁员
未告知扣2分
家属告知
未告知扣2分
隔离
在病人一览表贴蓝色接触隔离标识
无隔离标示扣2分
单间隔离或床旁接触隔离未隔离扣2分Fra bibliotek防护戴手套
必要时穿隔离衣
吸痰、插管等操作时戴防护镜
手卫生
诊疗或接触病人前后进行手卫生
环境、物表、器械清洁消毒
病人周围物品、环境和医疗器械,每日清洁消毒
抹布、拖布专用,每日用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒
可复用器械(体温表、血压计等)专人专用并及时消毒
多重耐药菌感染病人处置流程
微生物室检出MDRO
核对检验报告单并通知
通知主管医生控感科
管床医生下隔离医嘱
执行隔离医嘱现场查看消毒隔离措施落实情况填写督导记录
完善相关记录科室根据督查情况及时整改,控感科复查
通许县中医院重点监测多重耐药菌种类:
□MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)□VRE(耐万古霉素肠球菌)
医疗废物管理
生活垃圾按感染性废物处理,双层黄色垃圾袋密封
防渗漏密闭转运箱运送
利器放入利器盒
转科转诊
出院或转科做好终末消毒
转科或转诊病人前通知接诊科室,采取隔离措施
抗菌药物
根据药敏结果选用合理的抗菌药物
解除隔离
患者连续3次标本(每次间隔>24h)培养阴性,或感染痊愈
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多重耐药绿脓杆菌处理指南
2.背景
2.1 绿脓杆菌是腐生生物,广泛存在于自然界中,特别是水、土壤、植物和污水等潮湿环境。

在医疗设备中,洗涤槽、呼吸机和抗菌剂或去污剂均可成为绿脓杆菌的寄宿地。

2.2 大范围的院内获得性感染,如肺炎、尿路感染、创口感染和菌血症都和绿脓杆菌有关。

绿脓杆菌易定植于免疫缺陷或者危重病人,而且可能导致感染。

2.3 可通过医务人员之手或污染的物品和试剂在病人中发生交叉感染。

2.4 绿脓杆菌在抗生素的选择性压力下产生耐药性,这导致了多重耐药绿脓杆菌的产生。

多重耐药绿脓杆菌的定义是同时对阿米卡星,头孢他定,碳青霉烯和环丙沙星产生耐药。

2.5 1995年以来,全球范围内文献报道的几例MRPA的爆发,主要发生在欧洲国家。

最近的全球监测研究发现,不同地理区域MRPA的发生率如下:拉丁美洲(
3.6%-8.2%);欧洲(
4.7%);美国(1.2%);亚洲太平洋地区(1.6%)和加拿大(0.9%)。

2.6 MRPA对常规使用的所有抗生素耐药。

硫酸多粘菌素B和多粘菌素E可能是治疗MRPA感染的选择,但它们有高毒性和许多不良反应。

2.7在体外试验中,头孢他定、氨曲南和阿米卡星三个药的联合应用证明对MRPA有效。

3 感染控制的预防
3.1 对MRPA患者推荐的感染控制措施是标准预防和接触预防:
a)安置患者
单间隔离房或
在同一房间或卧室安置一群患者。

B)个人防护装备
进入病房时穿带手套和大衣,离开时则脱去。

C)洗手
在接触病人和脱去手套后洗手
D)广泛使用含酒精的洗手液
在病人床边可获得含酒精的洗手液。

手未被明显污染也该使用含酒精的洗手液。

E)病人的治疗设备
对每个病人尽量使用非关键性的设备,例如,听诊器,血压袖。

??
对可重复使用的设备,在给另一个病人使用前要用新鲜配制的次氯酸钠盐进行清洗和消毒。

F)清洁环境
用新鲜配制的消毒剂每天消毒两次
G)尽量减少病人的搬动
减少环境或设备污染的危险性
H)来访者
建议遵守相同的预防措施
离开房间时洗手
I)吸痰术
使用密闭的吸痰系统
J)避免使用雾化器进行药物治疗
3.2 CMS中病人的追踪
A)新诊断为MRPA的病例要经过CMS中的ICT方法标记为“ALERT”
B)对已经根治的病人,如连续三周每周培养阴性,该病例就可以从CMS中“ALERT”里去除
3.3 对有OAH寄殖的MRPA患者的处理
A)新诊断的有OAH寄殖的MRPA病例将通过ICT通报给社区卫生办公室和CGAT小组
B)如果需要,可以在社区公共卫生试验中心进行筛选病例随访。

如果阳性应尽早报告社区卫生办公室和医院的ICT。

C)任何有OAH寄殖的病人出院前至少在间隔数周内要达到3次培养阴性。

在出院前应告知有关预感染控制预防的建议。

D) 任何有OAH寄殖的出院病人和随后被证实MRPA阳性者应被告知返回AED进行评估。

ICT 协调AED 、社区卫生办公室和CGAT小组之间信息的交流。

此类病人在获得3次阴性培养前应保持隔离状态。

3.4 转移/出院安排
A) 新病人入院前要对房间进行彻底清扫和消毒
B)应告知医院内或医院间转移接收的病房
C) 任何病人的转移和出院都要通知ICT
D)在整个转送期间要告知NEAT小组有关感染控制预防的内容。

E)所有出院回家的MRPA携带者,包括那些出院后诊断的病人应告知感染控制的措施。

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