基于PACS的远程医疗构建方法研究
基于大数据分析的远程医疗服务系统研究与设计
基于大数据分析的远程医疗服务系统研究与设计远程医疗服务系统是基于大数据分析的医疗科技创新应用，通过网络和通信技术为患者提供远程医疗诊断、治疗和健康咨询。
本文将重点研究和设计基于大数据分析的远程医疗服务系统，探索其在医疗领域中的应用和潜力。
一、引言随着科技的高速发展和互联网的普及，远程医疗服务系统应运而生。
传统的医疗模式存在医疗资源不均衡、时间和空间限制等问题。
而基于大数据分析的远程医疗服务系统通过收集、分析和利用大数据，可以提高医疗资源的利用效率，弥补医疗服务的不足，使医疗服务更加便捷和高效。
二、基于大数据分析的远程医疗服务系统的概述1.远程医疗服务系统的定义和特点：远程医疗服务系统是利用互联网和通信技术，为患者提供远程医疗诊断、治疗和健康咨询等服务。
其特点包括高效便捷、节约时间和成本、减少患者的负担等。
2.基于大数据分析的远程医疗服务系统的作用：通过大数据分析，远程医疗服务系统可以实现医疗资源的优化配置，提高医疗服务的质量和效率。
同时，还可以为医生提供决策支持，帮助他们制定更加科学和精准的诊断和治疗方案。
三、基于大数据分析的远程医疗服务系统的设计与实施1.系统架构设计：基于大数据分析的远程医疗服务系统的架构包括数据收集、数据存储、数据分析和数据应用等模块。
系统需要采用先进的技术和算法，实现数据的实时采集、存储和处理，以满足医疗需求。
2.数据收集与整合：系统需要收集和整合来自医疗机构、患者个人健康记录、移动设备和传感器等多渠道的数据，形成大数据。
3.数据分析与挖掘：系统利用大数据分析和数据挖掘技术，对收集到的数据进行分析和挖掘，找出其中的规律、趋势和关联，提供给医生进行诊断和治疗决策。
4.数据应用与服务：系统将分析结果应用于医疗服务中，为患者提供远程诊断、治疗和健康管理等服务。
医生可以通过远程医疗平台与患者进行实时交流和问诊。
四、基于大数据分析的远程医疗服务系统的挑战与解决方案1.数据隐私与安全：大数据分析涉及大量的个人健康数据，保护患者的隐私和数据安全是系统设计中的重要问题。
远程医疗诊断系统的构建与实现
远程医疗诊断系统的构建与实现第一章绪论随着移动互联网的普及以及医疗信息化的发展，远程医疗逐渐成为人们重视的健康管理模式。
远程医疗，一般指利用现代信息通信技术将医疗服务延伸至原本无法直接接触到医疗资源的区域，充分利用网络、视频、电话等技术进行医疗服务的模式。
作为远程医疗中的重要组成部分，远程医疗诊断系统能够实现医疗资源的平衡分配，提高医疗服务可及性和效率。
本文将介绍远程医疗诊断系统的构建和实现。
第二章构建远程医疗诊断系统的技术实现远程医疗诊断系统包含诊断工具、影像传输、远程会诊、数据管理等多个模块，下面将分别介绍各个模块的技术实现。
2.1 诊断工具远程医疗诊断系统的诊断工具包括各种影像扫描设备、医学检查设备等。
在远程医疗诊断系统中，诊断工具的选择及其技术水平，关系到后续进行影像传输、图像处理等步骤的效果及质量。
2.2 影像传输在远程医疗诊断中，医学影像是非常重要的数据，而影像传输则是远程医疗诊断系统中的一个重要环节。
在影像传输过程中，要注意数据的完整性、安全性和传输效率等问题。
影像传输的方式有网站传输、互联网传输及VPN传输等。
2.3 远程会诊远程会诊是指医务人员根据收到的病历、影像资料和检查报告等，以远程视音频会议的方式对患者病情进行诊断和治疗建议的过程。
在远程会诊过程中，需要注意咨询的医生信息化水平统一，协调会诊人员的时间以及协调受检查医院与远程咨询医院的通讯状况。
2.4 数据管理在远程医疗诊断系统中，需要对医院管理、医学信息等数据进行统一管理。
数据管理需要对医院的业务进行综合分析和管理，为提高医院管理水平提供信息支持。
第三章远程医疗诊断系统的应用3.1 医疗资料传输远程医疗诊断系统能够充分利用现代信息通信技术，实现医疗资料的快速、高效传输。
利用现代化的医疗影像传输系统可以轻松传输医疗影像，提高了医生和患者之间的沟通和交流的效率，提升了医疗服务的水平和质量。
3.2 远程会诊利用远程医疗诊断系统，医生和患者之间可以进行无障碍沟通和交流，同时可以利用协同系统，针对患者的诊断、治疗计划、康复方案等进行较为详细的讨论和制定，提升了患者的医疗服务质量，也起到了慢性病管理等方面的效果。
远程医疗服务的构建与实现
远程医疗服务的构建与实现随着科技的不断发展，远程医疗服务逐渐得到了广泛的应用和推广。
在需求与技术的双重驱动下，远程医疗服务已成为优化医疗资源配置，提升医疗服务质量的有效手段。
然而，远程医疗服务的实现面临着多方面的制约与挑战，需要政策、技术与市场等多方面的支持与协同。
一、构建远程医疗服务的基础设施依托于互联网技术和移动通讯技术，远程医疗服务需要构建完备的基础设施来支撑其实施。
这一基础设施主要包括：1.网络基础设施：要求能够满足高速稳定、安全可靠地传输数据和语音视频。
2.移动设备与终端：要求能够支持自然交互、传输和处理图像、视频等多种媒体信息。
3.远程医疗平台：要求设有包括在线问诊、预约看病、医疗服务评价等多种功能。
4.医疗专业软件：具备较高的算法性能和数据处理能力，能够支持远程诊断、病历管理等医疗专业功能。
二、依托于政策体系的推进远程医疗服务的推广需要有一套完善的政策体系保障其健康发展。
政策应从以下方面着手：1.法规制度：逐步建立完善的远程医疗服务法规体系和审批机制，规范远程医疗服务的操作和监管。
2.医疗服务付费：建立适应远程医疗服务的社会医疗保险制度，简化付费流程和流程，实现政府、保险公司和个人三方支付的平衡。
3.医生执业管理：规范医生远程执业的标准和专业要求，建立相关的考核和培训机制。
三、技术支持与保障远程医疗服务的实现与应用离不开先进的科技支持和创新技术的不断发展。
目前主要包括以下技术：1.云计算技术：利用云计算技术，将医疗信息等数据集中存储，实现在线查询和调配，提高平台的性能。
2.大数据技术：利用大数据技术，对医疗数据进行整合和分析，实现医疗资源的优化配置和数据的资源共享。
3.人工智能技术：结合人工智能技术，实现在线医疗诊断、方案推荐等应用，提高医疗服务的精准度和效率。
四、市场推广与发展远程医疗服务的成功与发展离不开市场的推广和营销，需要有以下方面的支持：1.先进的系统部署：投资方需要考虑远程医疗服务的系统部署，包括设备、软件等方面的投入和安装。
远程医疗系统设计与实现
浅谈远程医疗系统的设计与实现摘要：目前，远程信息交流、远程诊治等基于远程医疗系统的医疗服务结构已经成为了一种全新的医疗模式。
远程医疗具体包括了远程诊断、远程医疗教育、远程会诊以及远程医疗信息服务等一系列医学活动。
以设计省级平台远程医疗系统为例，通过介绍远程医疗系统的组成，探究其设计和实现过程。
关键词：远程医疗系统；系统设计中图分类号：tp311随着人们生活水平和生活质量的不断提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
传统的医疗服务方式逐现弊端，在传统的医疗服务体系中，患者就医和咨询存在很大的不便。
例如医生希望对患者的生理数据做详尽的了解，但是一部分数据的生存时间却十分短暂，医生无法完全掌握。
同时，病人希望在自己身体状况有异常时得到及时的健康提醒，但是诊断方法是由医生保管的，这存在一定的距离差。
随着计算机技术以及媒体技术的快速发展，其为医疗系统带来了质的改变，在很多地区已经实现了不同区域的患者和医生的沟通，能够完成远程信息交流和远程诊治，在新型医疗体系不断改革的现代，远程医疗系统逐步影响着医患之间的诊治和就诊模式，大大方便了人们的就医过程。
1 省级平台设计的远程医疗系统在我国，由于国土面积辽阔，医疗资源呈现不均匀分布的现状，大部分的优质医疗资源通常分布在发达城市中的一些大型医院中。
而在一些相对欠发达的地区，其优质的医疗资源相对匮乏，这给普通人的就医带来了极大的不便。
为了解决人们就医难的问题，必须要利用计算机网络技术，利用媒体功能，建立一个互联互通的高效卫生服务信息平台，这样可以提高人们的就医质量，满足新形势下人们对医疗服务的要求。
将医院作为整个远程医疗系统的中心医院，并建立远程医疗平台。
整个平台可由两大部分构成：远程医疗业务平台和远程医疗服务平台。
前者是为医院提供远程医疗业务，例如：远程医疗教学、远程会诊、远程手术指导、远程听诊以及远程监护等，建立该平台需要电子病历、pacs以及his等系统的支撑。
而后者是对远程医疗业务进行综合管理和合理调度，并通过建立患者健康档案以及共享专家医疗库等为患者或者医师提供门户网站和信息服务。
PACS在核医学中的应用研究
PACS在核医学中的应用研究PACS在核医学领域可实现资源共享，让各种影像设备和资料有机结合在一起，实现资料和数据的一体化发展，在核医学中有重要的作用。
PACS在信息采集、材料分析、和数据处理等方面有重要的作用。
本文将以PACS的作用为基本点，对其在核医学中应用进行系统的分析。
标签：PACS；核医学；应用PACS意为影像归档和通信系统，主要应用在医院的影像科室，可将各种医学影像资料以数字化的形式保存起来，方便医护人员下次使用。
PACS和HL7有机结合起来，在科技的推动作用下，逐渐形成了以电子病历为中心的信息管理系统，为医院的影像资料的获取提供了更多的便利[1]。
本文将从PACS的应用对出发点，对他的应用价值进行深入的分析探究。
1 PACS在核医学中的应用1.1 PACS对核磁、CT、X光、红外仪、显微仪等设备有重要的辅助作用进入PACS的影像设备可使用医院所有的成像设备，影像设备接入PACS，根据影像数字化要求，将其他非数字的影像数据通过模拟转化技术转化为数字化图像，通过视频采集电路可将纤维内镜、超声、和显微镜的视频图像转化为数字图像，通过计算机放射成像。
诊断报告书写功能则提供一个文档编辑器所具有的功用，实现诊断报告的编辑书写、调阅浏览。
高级的诊断工作站还具有影像的三维重建、三维显示，以及影像融合（将来自不同设备的影像重合显示）等复杂的功能[2]。
1.2 DICOM主要是规范医学影像数据格式，将图像信息和数字信息自动生成一张表，通过表格里的数据将不同影像设备的产品转化为统一的DICOM格式，PACS就可以统一管理不同设备产生的影像。
1.3 PACS控制器的控制器可以接受各种设备的影响，可自动将影像存起来，按照来自HIS的患者信息事先将患者的影像资料从磁带库中提出来，传送到制定的存储位置或工作站，这个过程被称为预提取。
1.4影像工作站是处理以影像资料、书写诊断书的重要平台。
在本次研究中影像科室出现过正负片转换失败，影像冻结的情况，通过启用影像的显示功能，达到清晰影像的作用。
医疗行业中的远程医疗系统设计与实施研究
医疗行业中的远程医疗系统设计与实施研究远程医疗系统是一种通过互联网技术实现医疗服务和医疗管理的创新方式。
它利用现代通信技术的优势，将医疗资源进行整合和共享，实现患者与医生之间的远程交流和医疗协作。
在医疗行业中，远程医疗系统的设计与实施研究变得越来越重要。
一. 远程医疗系统的设计要求远程医疗系统的设计要满足以下几个关键要求：1. 数据安全和隐私保护：远程医疗系统要确保患者的个人健康信息不被泄露，并采取措施保护数据的安全性。
2. 基于互联网的远程访问：远程医疗系统需要提供便捷的网络访问方式，使患者和医生能够随时随地进行远程交流和协作。
3. 实时交流和协作能力：远程医疗系统应具备实时交流和协作的能力，包括远程诊断、远程手术和远程监护等。
4. 数据集成和共享：远程医疗系统需要整合和共享医疗资源，使患者能够获得最适合自己的医疗服务。
5. 界面友好和易用性：远程医疗系统的界面应该简洁明了，易于患者和医生使用，并提供合适的操作指导。
二. 远程医疗系统的实施方案为了成功地实施远程医疗系统，需要以下几个关键环节：1. 基础设施建设：远程医疗系统需要依赖可靠的互联网基础设施和通信网络。
固定线路和移动网络的结合可以提供更好的网络覆盖和传输速度。
2. 系统集成和开发：远程医疗系统需要进行系统集成和开发，将医疗设备、数据库、信息系统、通信系统等进行整合。
同时需要开发相应的应用软件和移动应用程序，以满足患者和医生的需求。
3. 医疗服务模式创新：远程医疗系统的实施需要与现有的医疗服务模式进行创新和整合。
同时，还需要设计合理的激励机制，鼓励医生和患者使用远程医疗系统。
4. 培训和推广：远程医疗系统的实施需要进行相关的培训和推广工作，使患者和医生都能够熟练使用系统。
培训内容应包括系统操作、数据录入和隐私保护等方面。
三. 远程医疗系统的实施效果与影响远程医疗系统的实施对医疗行业产生了积极的影响。
1. 改善医疗资源分配不均的问题：远程医疗系统的实施可以有效解决医疗资源分配不均的问题。
基于医学影像数据中心的PACS系统集成的研究
一医院数字化 基于医学影像数据中心的ＰＡＣＳ系统集成的研究 刘 韬侯宗浩 （华东师范大学软件学院 上海市２０００６２）
摘要 随着ＰＡＣＳ系统的普厦，医学影像的数据集中存储和共享已成为现实问题。文中分析了现阶段医院ＰＡＣＳ系统的 现状和问题。提出了医学影像数据中心的概念，并进一步研究了医学影像数据中心的体系结构和一些关键技术。 关键宇ＰＡＣＳ；医学影像数据中心；远程医疗 中图分类号：ＴＰ３９３．０３；Ｒ４４５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００３－８８６８（２００６）０３－００４０－０３ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｏｎ ＰＡＣＳ ｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｍｅｄｉｃａＩｉｍａｇｅ ｄａｔａ ｃｅｎｔｅｒ
ＬＩＵ Ｔａｏ．Ｈ０Ｕ Ｚｏｎｇ—ｈａｏ （Ｓｏｆｔｗａｒｅ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｅａｓｔ Ｃｈｉｎａ Ｎｏｒｍａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００６２） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｓｐｒｅａｄ ｏｆ ＰＡＣＳ，ｉｔ ｈａｓ ｂｅｅｎ ａ ｃｈａｌｌｅｎｇｅ ｔｏ ｉｎｔｅｇｒａｔｅ ｔｈｅ ｓｔｏｒａｇｅ ａｎｄ ｓｈａｒｅ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｉｍａｇｅ．Ｉｎ ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ，ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｔ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ｏｆ ＰＡＣＳ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ ａｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｐｔ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｉｍａｇｅ ｄａｔａ ｃｅｎｔｅｒ ｉｓ ｐｒｅｓｅｎｔｅｄ，ｔｈｅｎ ｔｈｅ ａｒｃｈｉｔｅｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｋｅｙ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｅｎｔｅｒ ａｌｅ ｄｉｓｃｕｓｓｅｄ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＰＡＣＳ；ｍｅｄｉｃａｌ ｉｍａｇｅ ｄａｔａ ｃｅｎｔｅｒ；ｔｅｌｅｍｅｄｉｃｉｎｅ
１ 引言 数字化医院和数据中心的建设是信息化社会的大势所 趋。随着我国经济建设和医院的不断发展，ＰＡＣＳ系统在我 国医院逐渐普及，ＰＡＣＳ需要占用大量的存储资源，使数据 的集中存储和共享成为现实问题。本文提出了医学影像数 据中心的概念，将各医院的医学影像数据集中存储，并可进 一步做到远程医疗。统一架构医学影像数据中心，集成和优 化ＰＡＣＳ系统，集中存储和共享医学影像数据，以发挥其最 大效益。 ２ ＰＡＣＳ系统发展概述 ２．１ 建立ＰＡＣＳ系统的意义 医学影像存档与通讯系统（Ｐｉｃｔｕｒｅ Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉ— ｃａｔｉｏｎｓ Ｓｙｓｔｅｍｓ；ＰＡＣＳ）是一种利用医学影像技术、计算机软硬 件技术和网络通信技术实现对医学影像检查设备产生的图像 信息进行获取、存储、查询、处理、显示、打印和异地通讯的计算 机信息系统，是医学影像诊断发展的产物，是医院信息系统的 一个重要组成部分。主要是解决临床上大量的医学图像信息， 如：ＣＲ、ＤＲ、ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ、超声、病理及内窥镜等资料的获取、 显示、存储、传输和管理等问题，属于多学科综合知识的高新技 术。其特点是快速传递、异地访问、图像复制、同步显示及提高 工作效率和管理水平等。使用ＰＡＣＳ系统有以下优点： （１）医学数据电子化。ＰＡＣＳ系统可实现无胶片化，因此， 可节省巨大的胶片和药水费用，降低消耗，增加效益，同时可 缓解胶片储存空间不足的矛盾。 （２）使用方便提高效率。临床医师可以直接利用自己的工 作环境如：办公室电脑、手术室等多个终端随时存储医学影像 数据或者随时调阅病人的影像资料和报告的时间，从而极大 提高了效率，改善了医疗服务。 （３）数据集中管理。ＰＡＣＳ系统实现了影像数据的集中管 理，各科室可以调取患者不同类别的医学影像资料进行诊断， 这些影像资料直接由服务器提供，并通过网络进行传输，彻底 改变了传统的手工方式，节约了大量的时间和开支。 作者简介：刘韬，硕士研究生，主要从事软件工程及嵌入式系统方面的研 究；侯宗浩，博士，主要从事软件工程及计算机系统结构方面的研究。 ／１ｎ医疗卫生装备－２００６年第２７卷第３期 １。Ｕ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ Ｊｏｕｒｎａｌ・２００６ Ｖｏ１．２７ ＮＯ．３ ２．２发展ＰＡＣＳ系统遇到的问题 （１）数据量增长过快。由于医学数字化影像的精度要求很 高，而且在存储中不允许有损压缩的算法，导致医学数字化影 像自身文件大，从而决定了ＰＡＣＳ系统的存储特点是：存储容 量大，ｆｇ息保存时间长、安全性要求高、数据存储与查询速度 要求快、数据完整性要求严。各大医院每天都有海量的数据存 储，因而，不断增加的数据存储设备和数据管理难度的加大已 成为医院的负担。 （２）不同医院的医学数据资源不共享。虽然在现阶段 ＰＡＣＳ系统的应用中，一些大医院建立了比较完备的ＰＡＣＳ系 统，但是这些系统各自独立，各个医院存储了大量的医学数 据，医院之间却无法资源共享，这对于医院的研究统计和科研 都是一种巨大的浪费，另外，影响对于患者在一段时间内的身 体状况进行追踪分析，如果患者在不同医院进行就诊，就无法 追踪分析。 （３）标准不统一。由于各自医院根据需要采用各自不同的 ＰＡＣＳ系统，而提供这些系统的厂家也不尽相同，于是数据采 集和存储标准不统一。要将这些ＰＡＣＳ系统集成在一个平台 上，会遇到由于存储时标准不统一而无法读取其它医院数据 等问题。 ３医学影像数据中心概述 ３．１ 医学影像数据中心概念的提出 为了解决上述问题，提出了医学影像数据中心概念。所谓 医学影像数据中心就是采用基于安全存贮和访问技术的ＩＤＣ （Ｉｎｔｅｍｅｔ Ｄａｔａ ｃｅｎｔｅｒ）即“数据银行”体系架构，建立数据中心 服务平台。该平台架构集成了运营环境，安全环境，专业服务 环境和产品环境，向各医疗单位、医学研究机构提供医学图像 信息存储和共享服务。利用网络将上海乃至全国的ＰＡＣＳ系统 利用日益先进和成熟的ＩＮＴＥＲＮＥＴ技术集成起来，并且建立统
远程医疗服务系统研究
远程医疗服务系统研究近年来，随着信息技术的发展和普及，远程医疗服务系统逐渐成为了一种备受关注的新型医疗服务模式。
不仅为人们带来了更加便捷、高效的服务体验，同时也拓展了医疗资源的边界，使得更多的人能够享受到优质的医疗服务。
本文将从技术、政策和实践等方面论述远程医疗服务系统的研究现状及发展趋势。
一、技术方面的研究现状远程医疗服务系统需要应用现代信息技术对医疗数据进行采集、传输和处理。
为此，相关技术研究在不断推进。
目前，远程医疗服务系统主要涉及以下几个方面的技术处理：1、传输技术：由于医疗数据的传输需要保证安全、实时，因此通信技术是保障远程医疗服务可靠性的重要基础。
在传输技术上，目前主要采用的有卫星通信、移动通信、互联网等方式。
2、数据处理技术：对于患者的医疗数据，如何进行及时、准确的处理也是远程医疗服务系统技术的难点之一。
基于云计算、大数据等技术，可将多源医疗数据集成到云端，并运用数据分析技术实现有效的数据挖掘。
3、终端设备技术：终端设备是远程医疗服务的重要组成部分。
现在已经出现了监测自身生理数据的可穿戴设备、智能健康终端等，使得远程医疗服务更加普及和方便。
二、政策层面的支持政策层面的支持对于远程医疗服务的发展也至关重要。
为此，国家相关部门出台了一系列的政策文件，以推动远程医疗服务的规范与创新。
2019年，《全国远程医疗与健康结算政策》颁布实施，提出降低远程医疗服务费用、规范远程医疗服务行为、加快远程医疗设施建设等政策举措，为远程医疗服务的推广提供了支持和保障。
此外，为了推动远程医疗服务的科技升级和普及，国内还出台了扶持政策，鼓励企业加强技术研发，降低服务成本，同时也创新推出了“远程医疗服务套餐”，以期提高人们的医疗服务需求的满足度。
三、实践的成果与困惑虽然在技术和政策上取得了一定进步，但是远程医疗服务仍存在一些实践上的问题和困惑。
1、技术创新之路还需更加努力：远程医疗服务离不开技术支持，但是目前技术的更新换代更为迅速，因此需要不断推动技术创新，以适应远程医疗服务的发展需要。
远程医疗健康管理平台建设与应用研究
1.便捷性
远程医疗健康理平台通过网络连接医生和患者，为患者提供了更加便捷的医疗服务方式。患者可以在家中监测自身的健康数据，并与医生进行沟通。这一方式不仅节省了患者的时间和精力，也为医生提供了更加高效的服务方式。
2.实时性
远程医疗健康管理平台可以实现实时的数据监测和沟通。医生可以随时掌握患者的健康状况，并制定针对性的治疗方案。与传统医疗服务相比，远程医疗健康管理平台可以更加及时地为患者提供服务。
3.节省成本
远程医疗健康管理平台可以为医疗服务节省成本。传统的医疗服务需要患者前往医院，而远程医疗健康管理平台可以在线提供医疗服务，避免了患者的交通和住宿费用。同时，也可以为医生节省时间和成本。
三、远程医疗健康管理平台的应用现状
远程医疗健康管理平台已经开始应用于实际医疗服务中。目前，许多医疗机构都已经开始建设自己的远程医疗健康管理平台，为患者提供在线医疗服务。同时，一些互联网公司也开始将远程医疗健康管理平台作为自己的核心业务之一。
四、远程医疗健康管理平台的发展前景
随着互联网技术的不断发展，远程医疗健康管理平台的发展前景也变得越来越广阔。未来，随着人们对于健康的重视程度不断提高，远程医疗健康管理平台有望成为医疗服务的主要形式之一。同时，随着人工智能技术的不断发展，远程医疗健康管理平台还有很大的发展空间。
结论：
远程医疗健康管理平台建设与应用研究是一个重要的课题。远程医疗健康管理平台在便捷性、实时性、节省成本等方面有着很大的优势。随着互联网技术不断的发展，远程医疗健康管理平台的应用范围和发展前景也越来越广阔。
远程医疗健康管理平台建设与应用研究
随着科技的发展，远程医疗健康管理逐渐成为医疗领域的热门话题。远程医疗健康管理平台建设与应用研究也成为了重要的课题。本文将对这一话题进行探讨。
远程医疗的技术平台建设与应用研究
远程医疗的技术平台建设与应用研究一、远程医疗的概念远程医疗作为信息技术与医疗卫生体系相结合的新兴领域，以信息化手段为依托，实现医患间的远距离医疗服务，为人类健康事业发展提供了一个全新的思路和方法。
二、远程医疗的技术平台建设1、网络架构远程医疗网络一般由前端、传输、后端三个模块构成。
前端以终端设备为核心，传输层以各种通信手段为支持，后端为远程医疗中心。
2、互联互通远程医疗中心与各级医疗机构之间需要互联互通。
互联互通一方面要保证网络的可靠性和稳定性，另一方面要充分考虑隐私保护、安全性等重要因素。
3、数据传输远程医疗过程中的数据传输主要包括图像及数据的采集与传输、诊断结果及意见的传输等，对于图像数据传输保障网络的稳定性和带宽的充足性是关键。
三、远程医疗的应用研究1、远程心电监测由于心电监测人工操作繁琐且一般需要专业人员亲自执业，为了解决这一问题，研究人员开发了远程心电监测技术，它可以随时随地对患者心电信号进行实时监管，及时为患者提供心电监测服务。
2、远程医疗咨询网络技术的发展使得患者更加便捷地寻求医疗咨询服务，通过统一的远程医疗咨询平台，患者可以复述病情，获得全面的就诊操作与治疗指南，从而加强患者与医疗卫生机构之间的沟通。
3、远程药物管理药物管理是医院里的重要工作之一，如何正确、及时、客观地管理药物，是每一个医疗机构都要关注的问题。
远程药物管理技术可以通过互联网，将药物的使用时长、配药方法、药物的剂量取样等数据实时传输到医院药房，以达到更加科学的药物管理。
四、远程医疗的前景远程医疗技术的发展，为医疗卫生信息化的推广与应用注入了强大的动力。
随着技术的进步和创新，未来远程医疗将会在以下方面得到更好的应用：1、远程医疗管理将更加规范化。
2、互联网+医疗健康产业将蓬勃发展。
3、远程医疗服务体系将不断完善。
四、总结远程医疗技术的优势，是开发多种医疗技术聚合在一次，能够大大提高医疗服务的效率与质量。
随着互联网技术的不断发展，对远程医疗领域的支持更为强大，未来值得期待。
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基于ＰＡＣＳ的远程医疗构建方法研究陆慧菁１，黄壁峰２，范亚３，刘参军４（１．广州医学院第二附属医院。广东广州５１０２６０；２．广州中医药大学第一附属医院，广东广州５１００２６；３．中国科学技术大学电子科学与技术系，安徽合肥２３００３１；４．合肥新鸿基科技有限公司）
摘要：随着医院信息化建设的逐步开展，远程医疗已经成为医院信息化发展的新方向。本文探讨了基于ＰＡＣＳ的远程医疗构建方法，着重介绍了远程医疗架构设计和几项关键技术．为远程医疗体系建设提供了思路和解决方案。关键词：ＰＡＣＳ：远程医疗；ＡｃｄｖｅＸ控件
ＤｅｓｉｇｎｏｆＴｅｌｅ－ｍｅｄｉｃｉｎｅＢａｓｅｄｏｎ
ＰＡＣＳ
ＬＵＨｕｉ－ｊｉｎ９１，ＣＨＥＮＴｉｅ－ｙｉｎ９２，ＦＡＮｙａａ，Ｌ［ＵＣａｎ－ｊｕｎ４
（１．Ｔｈｅ２埘ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０２６０，Ｃｈｉｎａ；
２．ＴｈｅＦｉｒｓｔＡＭｌｉａｔｅｄｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＴＣＭＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００２６；
３．ＣｈｉｎｅｓｅＳｃｉｅｎｃｅＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３００３１；４．ＨｅｆｅｉＮｅｗＨｏｎｇｊｉＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＬｔｄ，Ｈｅｆｅｉ
２３００３１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＡｌｏｎｇｗｉｔｈｔｈｅｈｏｓｐｉＬａｌ，ｓｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，ｔｅｌｅ—ｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｓｔｕｒｎｅｄｉｎｔｏａｎｅｗｄｉｒｅｃｔｉｏｎｏｆｈｏｓｐｉｔａｌ＇ｓｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｄｉｓｃｕｓｓｅｓｔｈｅｄｅｓｉｇｎｍｅｔｈｏｄｓｏｆｔｅｌｅ－ｍｅｄｉｃｉｎｅｂａｓｅｄｏｎＰＡＣＳ，ａｎｄｉｔｅｍｐｈａｓｉｚｅｓＯｎ
ｔｈｅｆｒａｍｅ
ａｎｄｓｅｖｅｒａｌｋｅｙｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ．Ｉｔｐｒｏｖｉｄｅｓｉｄｅａｓａｎｄｓｃｈｅｍｅｓｆｏｒｔｈｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆｔｅｌｅ－ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＰＡＣＳ；Ｔｅｌｅ－ｍｅｄｉｃｉｎｅ；ＡｃｔｉｖｅＸ
０引言ＰＡＣＳ（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇ
ａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ）全称
为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学影像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。广州医学院第二附属医院从１９９９年开始研发和部署ＰＡＣＳ系统，经过ｉ期项日建设。目前全院级别的ＰＡＣＳ已经运行成熟、稳定，实现了放射科、超声科、病理科等多个科室的无胶片化和无纸化运行。随着ＩＴ技术的飞速发展和社会的进步，医院对信息化建设提出了更高的要求：医院规模的不断扩大，如何与下属分院进行病人信息诊断交流；医生不在医院时如何及时参加诊断工作；如何实现教学、医疗一体化，使教学时能实时远稃提取最新的病患案例等等。上述需求无疑需要借助远程通信技术和计算机多媒体技术，克服地理和时间上的障碍，以满足远程医疗服务和医疗教育的即时需要。现代的远程医疗技术正是为了解决上述类似问题１４１。结合现有的ＰＡＣＳ系统，通过架构设计和优化，以Ｂ／Ｓ的模式提供远程医疗服务是实现远程医疗的有效方式。目前广医二院ＰＡＣＳ软件已经基本实现远程数据查询、远程阅片、远程报告书写和发布。收稿日期：２００９－０６—１０１６９５１远程医疗的架构设计¨软件架构该方案采用Ｂ／Ｓ模式的三层结构，基于ＡＳＰ．ＮＥＴ技术和ＰＡＣＳ系统的数据结构。表现层：采用Ｃ＋＋开发，运用ＡＪＡＸ技术，可以在不刷新界面的情况下与用户交互，很方便的查询编辑病例基本信息，带来了良好的用户体验；结合ｃ＋＋开发的ＡｃｔｉｖｅＸ阅片控件实现病人图像的下载，解析显示。业务层：前端用ｃ＋＋开发，响应客户端网页请求，从ＰＡＣＳ的Ｏｒａｃｉｅ数据库调取病例基本信息并传递病人信息给业务层后端。业务层的后端是用ｃ＋＋开发的图像网关，基于ＤＩＣＯＭ３．０标准，调用了ＰＡＣＳ系统的ＤＩＣＯＭ通讯模块，根据业务层前端传递的信息从ＮＡＳ设备获得相应病例图片。前端与后端通过ＡＣＣＥＳＳ数据库交互病人图像信息。数据层：使用Ｏｒａｃｌｅ数据库存储ＰＡＣＳ的数据库数据，使用ＨＰ公司的ＮＡＳ存储设备存储ＰＡＣＳ的影像数据。
图１远程医疗软件架构万方数据１．２物理架构图２远程医疗物理结构用户通过Ｉｎｔｅｒｎｅｔ连接Ｗｅｂ服务器。为了防范病毒和网Ｏｒａｃｌｅ数据库，同时向图像网关传递病人信息。图像网关负责
络攻击的威胁，用户连接请求要首先经过防火墙过滤，防火从ＮＡＳ服务器上将病人ＤＩＣＯＭ图像文件传递至Ｗｅｂ服务墙作为堡垒主机，集中了局域网的对外准入控制。器，供浏览器端调用。在原来全院Ｃ／Ｓ结构ＰＡＣＳ的基础上增加Ｗｅｂ服务器，最后Ｗｅｂ服务器返回查询结果给客户机，同时客户机上用于向外提供Ｗｅｂ服务。Ｗｅｂ服务器用于处理Ｈ‘几’Ｐ请求，的阅片控件下载ＤＩＣＯＭ图像文件并解析显示。实现Ｂ／Ｓ结构的远程访问，同时Ｗｅｂ服务器的使用具有将业务逻辑和数据分离，以及增强系统安全性的作用。１．３方案逻辑结构Ｗｅｂ服务器接收到请求后，连接同处于医院局域网的
图３远程医疗逻辑结构逻辑结构图说明：步骤４：ＷｅｂＳｅｒｖｅｒ把用户请求的病人信息写入ＡＣＣＥＳＳ从图中可以看出，浏览病人基本信息和浏览病人图像信数据库；
息的流程如下：步骤５：图像网关从ＡＣＣＥＳＳ数据库中取得病人的信息流程一：ｌ一＞２、一＞３、；浏览编辑病人信息；
步骤ｌ：客户端通过ＩＥ网页发出请求；步骤６：图像网关根据数据源的信息从ＮＡＳ服务器下载
步骤２、：ＷｅｂＳｅｒｖｅｒ查询Ｏｒａｃｌｅ数据库，获取病人的基本病人的图像文件到ＷｅｂＳｅｒｖｅｒ；信息；步骤７：阅片控件从Ｗｅｂ服务器上下载相应病人的图步骤３、：ＷｅｂＳｅｒｖｅｒ把病人信息查询结果返回给用户；像，并解析，显示；流程二：１一＞４一＞５一＞“＞７；浏览病人图像该方案较好的解决了用户远程医疗的需求，而且根植于
步骤ｌ：客户端通过ＩＥ网页发出请求；原有ＰＡＣＳ系统，与ＰＡＣＳ完全兼容，减少了系统建设的投入
１６９６万方数据成本ｍ。只要安装浏览器，连通ｉｎｔｅｍｅｔ，医生就可以随时随地浏览和编辑病例数据，浏览病人数据和图片，非常便捷。２关键技术２．１ＡｃｔｉｖｅＸ阅片控件的开发ＡｃｔｉｖｅＸ是一种标准。使用这个标准可以使用不同语言开发的软件构件在网络环境中相互操作。它使得Ｉｎｔｅｍｅｔ超越静态文本，利用多媒体效果和可交互的对象，向用户提供更加主动有趣和更加有用的服务。ＡｅｔｉｖｅＸ控件以前被称为０１正控件或ＯＣＸ控件，现在发展为能够运行在Ｗｅｂ页面上的软件构件。它提供了一些可交互的用户控制功能，能够使用户不必打开其他应用程序，在Ｗｅｂ浏览器中看到动厕、影像，听到音乐。ＡｅｔｉｖｅＸ控件的一个主要优点是：它也能在当前许多流行的编程语言所写的应用程序中重用１１１。由于本系统的病人图像都是以ＤＩＣＯＭ３．０标准进行封装的，而且存储在ＮＡＳ阵列中，如何实现在浏览器端正常显示图像是个棘手的问题。如果在Ｗｅｂ服务器端进行图像的解析处理，那么多个客户端访问Ｗｅｂ服务器时，服务器将要处理大量的ＤＩＣＯＭ图像数据。在解析处理图像的过程不是十分迅速的情况，这将极大影响服务器的响应速度。因此最终决定在客户端进行ＤＩＣＯＭ图的解析，显示，使用ＡｅｔｉｖｅＸ技术实现。阅片控件由用户手动下载安装，在客户端阅片时ＩＥ会自动调用。由于ＡｃｔｉｖｅＸ技术基于Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔ的ＣＯＭ模型，在二进制上兼容，具有开发语言的无关性。而且ＤＩＣＯＭ解析需要大量的图形运算，所以选择了用灵活与高效的Ｃ＋＋进行开发。由于ＡｃｔｉｖｅＸ在客户端运行时比较独立，如何获得网页所在服务器地址与病人ＩＤ也是个关键。由于ＷＩＮＤＯＷＳ操作系统对于ＣＯＭ模型的内在支持，ＩＥ浏览器，ＩＩＳ信息服务管理器，Ｍｅｄｉａｐｌａｙｅｒ都是以ＣＯＭ组件的方式存在的。这样阅片控件就可以通过ＣＯＭ接口，与ＩＥ进行交互，获得网页的ＵＲＬ。但用户经常同时打开多个网页窗口，控件会读取到多个ＵＲＬ。只需要给阅片页面设置一个特别的ｔｉｔｌｅ，就可以实现过滤，得到唯一的ＵＲＬ，从ＵＲＬ中进一步解析出服务器网络地址和病人ＩＤ。需要注意的是，这个ＵＲＬ的查询参数要进行特别构造，保证里面同时含有服务器地址和病人检查号，这个构造工作由网站后台程序完成。解析的代码如下：ＴＣｐｐＳｈｅｌｌＷｉｎｄｏｗｓ宰ｐＳｈｅｌｌＷｉｎ＝ＤｅｗＴＣｐｐＳｈｅ｜ｌＷｉｎｄｏｗｓ（ＮＵＬＬ）；／，遍历每个Ｓｈｅｌｌ窗口ｆｏｒ（ｉｎｔｉ＝０；ｉ＜ｐＳｈｅｌｌＷｉｎ－＞Ｃｏｕｎｔ；ｉ＋＋）ｌＩＤｉｓｐａｔｅｈ＋ｐＤｉｓｐａｔｃｈ＝（ＩＤｉｓｐａｔｃｈ。）ｐＳｈｅＵＷｉｎ－＞Ｉｔｅｍｒｖａｒｉ－１６９７鲫ｔ（ｉ））；ｆｆ（ｐＤｉｓｐａｔｃｈ＝＝ＮＵＬＬ）ｃｏｎｔｉｎｕｅ；，，取得ＩＷｅｂＢｒｏｗｓｅｒ２接口
ＩＷｅｂＢｒｏｗｓｅｒ２＋ｐＢｒｏｗｓｅｒ；ＨＲＥＳＵＬＴｈｒ－－ｐＤｉｓｐ－＞ＱｕｅｒｙＩｎｔｅｒｆａｃｅ（ＵＤ．．ＩＷｅｂＢｒｏｗｓｅｒ２，（ｖｏｉｄ４４）＆ｐＢｒｏｗｓｅｒ）；ｐＤｉｓｐ－＞ＲｅｌｅａｓｅＯ；ｉｆ（ＳＵＣＣＥＥＤＥＤ（ｈｒ））ｌ，／获取网页ＵＲＬ
ＡｎｓｉＳｔｒｉｎｇｓｔｒＵｒｌ＝ｐＢｒｏｗｓｅｒ－＞ｇｅｔ＿ＬｏｃａｔｉｏｎＵＲＬ０；胳到网页Ｔｉｔｌｅ
ＡｎｓｉＳｔｒｉｎｇｓｔｒＴｉｔｌｅ＝ｐＢｒｏｗｓｅｒ－＞ｇｅｔ＿ＬｏｃａｔｉｏｎＮａｍｅ０；，，排除文件管理器ｉｆ（ｓｔｒＵｒｌ．ＬｏｗｅｒＣａｓｅ０．ＳｕｂＳｔｒｉｎｇ（１，５）＝＝”ｆｉｌｅ：”）ｃｏｎｔｉｎｕｅ；ｉｆ（ｓｔｒＴｉｔｌｅ＝＝”广医二院远程医疗系统”＆＆ｓｔｒＵｄ．Ａｎｓｉ－Ｐｏｓ（”ｓｔｕｄｙｉｄ”）＞Ｏ）｛ＴＳｔｒｉｎｇＬｉｓｔ８ｓｌ＝ｎｅｗＴＳｔｒｉｎｇＬｉｓｔ０；
ｓｌ一＞Ｄｅｌｉｍｉｔｅｒ＝－＇／＇；ｓｌ一＞ＤｅｌｉｍｉｔｅｄＴｅｘｔ＝ｓｔｒＵｄ；ＦＳｅｒｖｅｒｌＰＡｄｄｒ＝”ｈｔｔｐ：Ｈ”＋ｓｌ一＞Ｓｔｒｉｎｇｓ［２］＋”／ｉｍａｇｅｄａｔａ／”：ｄｅｌｅｔｅｓｌ；
ｉｎｔｉｎｄｅｘ＝ｓｔｒＵｒｌ．ＡｎｓｉＰｏｓ（”＝”）；ｉｎｔｌｅｎｇｔｈ＝ｓｔｒＵｒｌ．Ｌｅｎｇｔｈ０；
，／提取检查号ＦＳｔｕｄｙｌＤ＝ｓｔｒＵｒｌ．ＳｕｂＳｔｒｉｎｇ（ｉｎｄｅｘ＋１，ｌｅｎｇｔｈ—ｉｎｄｅｘ＋１）；／／提取服务器ＩＰ
ＦＳｅｒｖｅｄＰＡｄｄｒ＝－ＦＳｅｒｖｅｄＰＡｄｄｒ＋ＦＳｔｕｄｙｌＤ＋“，”：‘ｂｒｅａｋ；｝｝｝ｄｅｌｅｔｅｐＳｈｅｌｌＷｉｎ；控件获得地址和检查号以后，然后通过ＨｒｒＩ甲协议，从服务器下载对应病人图像。阅片控件的下载功能借助于第三方