分享：血管神经性头痛的治疗经验
针药结合治疗血管神经性头痛45例疗效观察
(上接第638页)饮食不节、寒邪外侵、情志不遂、年老体
虚等因素有关。临床辨证属本虚标实,总以气、血、阴、阳不 足为根本，瘀血、痰浊、寒凝、气滞为标实，心脉失养、胸阳痹 阻为核心病机;其中气虚血瘀为常见证素组合呵。症以胸 痛胸闷、劳则诱发为特点,兼见气短乏力，心悸自汗,身倦懒 言,面色淡白或晦暗等症，舌胖淡暗，脉沉涩。治当益气活 血、补虚止痛〔回。笔者在常规西药治疗基础上依据上述病 因病机拟方英参脉通汤，以黄英、丹参补益心气、活血通络为 君药;臣以川苇、红花、降香、延胡索、行气化瘀、通络止痛，党 参增强黄英补气之力;佐以白术、茯苓健脾益气、化痰祛浊， 山药益肾健脾、扶助正气;炙甘草益气通阳、复脉定悸，兼和 诸药而为使;上药相伍，可补益心气以治本，活血、理气、祛 痰、通络以治标，标本兼治。
• 688 •
中国中医药科技2021年7月第28卷第4期Jul. 2021 Vol. 28 No. 4
4讨论
祖国医学认为，剖宫产后子宫复旧不良属“产后腹痛”
“恶露不绝”等范畴。患者由于剖宫产后伤气耗血，冲任空
虚，胞脉失养，血少气虚，血行迟滞，不通则痛,故小腹坠痛；
再者，产后正虚，起居不慎,寒邪乘虚侵入胞脉，血为寒凝，瘀
4.76 ±0.71 2.26 ±0.65# 4.78 ±0.65 1.12 ±0.54#*
4.16 ±0.77 2.96 ±0.81# 4.19 ±0.73 1.43 ±0.97#*
11.91 ±4.98 4.83 ±1.07# 11.88 ±4.94 1.75±0.81#*
注:与本组治疗前tt«,#P<0.05；与对照址治疗后t匕较,* F <0.05
经、引血下行,以利血性恶露排除;当归补血活血、化瘀生新；
川苇活血行气止痛;桃仁活血祛瘀;炮姜入血散寒，温经止
神经血管性头痛 需要这样来护理
神经血管性头痛需要这样来护理
引发头痛的原因有很多，神经血管性头痛就是其中的一种，而且症状极其严重，必须在第一时间进行护理。
专家表示，冰袋冷敷、躺下来休息一会儿、适当按摩头部、饮用绿茶、静心冥想、头缠毛巾等效果都非常好;另外要保持良好的心态，不要给自己过大压力。
★ 1、冰袋冷敷
将冰块放在冰袋里或用毛巾包好，敷在头疼部位。
等冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。
★2、躺下来休息一会儿
如果有条件的话，在偏头疼发作时，不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿，一般来说，只要睡上半个小时，头痛就会有所减缓。
★3、按摩头部
对头部进行力度适中的按摩，是缓解偏头疼的有效方法。
太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
★4、饮用绿茶
可以饮用绿茶，因为绿茶中的一些物质是可以起到缓解偏头疼效果的，所以，适量地饮用绿茶是可以可否严重的偏头疼。
★ 5、静心冥想
使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。
你可以购买一盘此
类的CD，在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会，让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
★6、头缠毛巾
看起来可能会很可笑，不过这的确是治疗偏头疼的好方法。
疼痛时，使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围，如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。
诱发头疼的因素很多，所以患者切不可随意用药，一定要到医院确诊后，在医生指导下用药，才能起到良好的作用。
神经头痛的治疗方法
神经头痛的治疗方法神经头痛是一种常见的头痛类型，通常由神经系统的异常活动引起。
它可能是一种原发性头痛，如偏头痛或紧张性头痛，也可能是由其他疾病引起的继发性头痛。
不论是原发性还是继发性头痛，寻找合适的治疗方法对于缓解症状和提高生活质量至关重要。
在本文中，我们将探讨一些常见的神经头痛治疗方法。
首先，非药物治疗是缓解神经头痛症状的重要手段。
这包括规律的生活作息，避免过度劳累和压力，保持良好的饮食习惯，适度运动等。
此外，放松技巧如深呼吸、冥想和温热敷也可以帮助缓解头痛症状。
这些非药物治疗方法在一定程度上可以减轻头痛的频率和严重程度。
其次，药物治疗在神经头痛的治疗中起着至关重要的作用。
针对不同类型的头痛，医生可能会开具不同的药物处方。
对于偏头痛，三叉神经痛和其他类型的神经性头痛，常用的药物包括止痛药、三环类抗抑郁药、钙通道阻滞剂等。
这些药物可以通过减轻神经系统的异常兴奋来缓解头痛症状。
然而，使用药物治疗时需要注意遵医嘱，避免滥用药物导致药物过度使用头痛。
另外，针对慢性神经头痛患者，神经阻滞和神经调节技术也是一种有效的治疗方法。
神经阻滞通过注射局部麻醉药物或肌肉松弛剂来阻断神经信号传导，从而减轻头痛症状。
而神经调节技术如经皮电刺激、经皮神经电刺激等可以通过调节神经系统的活动来减轻头痛症状，对于一些难以治疗的慢性神经头痛患者有一定的疗效。
最后，心理治疗也是治疗神经头痛的重要手段之一。
对于一些由压力、焦虑、抑郁等心理因素引起的头痛，心理治疗可以帮助患者调节情绪，减轻症状。
认知行为疗法、生物反馈训练、心理咨询等都是有效的心理治疗方法。
综上所述，神经头痛的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗、神经阻滞和神经调节技术以及心理治疗。
在选择治疗方法时，应根据患者的具体症状和病情进行综合评估，结合多种治疗手段，以期达到最佳的治疗效果。
希望本文所述的治疗方法能够帮助患有神经头痛的患者找到合适的治疗方案，减轻症状，提高生活质量。
尼莫地平联合西比灵治疗55例血管神经性头痛的疗效分析
进 行随访 调查 的方式 ，可有 效提高 临床针对 异时性多 原发性结
（收稿 日期 ：２０１３—０１－２５） （编辑：程旭然 ）
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ ＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＶｏ１．１１，Ｎｏ．１７ Ｊｕｎｅ，２０１３
一 １３７ —
经验体会 Ｊｉｎｇｙａｎｔｉｈｕｉ 《中外医学研究》第１１卷第１７期（总第２０５期）２０１３年６月
分 析结果 显示 ，分化程度 、淋 巴结转 移 、肿瘤 部位与 局部复发 ［２］Ｙａｍａｍｏｔｏ Ｓ，Ｙｏｓｈｉｍｕｒａ Ｋ，Ｒｉ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｏｆ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｐｒｉｍａｒｙ
有 着密 切的关 系 ，而远处转 移则 与肠 壁浸 润深度和淋 巴结转移
ｍａｌｉｇｎａｎｃｉｅｓ ｗｉｔｈ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ，２００６，
《中外医学研究》第１１卷第１７期（总第２０５ ）２０１３年６月 经验体会 Ｊｉｎｇｙａｎｔｉｈｕ
尼莫地 平联合 西 比灵治疗５５例 血管神经性头痛 的 疗 效 分 析
王 媛 安 ①
【摘要 】 目的 ：分 析尼莫地平联合西 比灵治疗血 管神经性头痛的临床疗效和安全性 。方法 ：按照就诊顺序将 １１１例确诊血管神经性头痛患者进
转 移 、与复发转移相关联 ，而结肠 癌的大体类型 、Ｄｕｋｅｓ分期和 淋 巴结 转移与复发转移相关联 。
参 考 文 献
结直 肠癌 的分化程 度 、淋 巴结转 移和肿 瘤位置是 影响复 发 【１］Ｍａｔｔａｒ Ｍ ，Ｆｒａｎｋｅｌ Ｐ，Ｄａｖｉｄ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｃ１ｉｎｉｃ叩 ａｔｈ０ｌ０ｇｉｃ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ
丹珍头痛胶囊治疗血管神经性头痛的临床观察
丹珍头痛胶囊治疗血管神经性头痛的临床观察【摘要】目的丹珍头痛胶囊治疗血管神经性头痛的疗效及不良反应。
方法68例血管神经性头痛患者应用丹珍头痛胶囊治疗。
10 d为一疗程。
连用3个疗程。
结果治愈率26.5%,有效率72%,无效率1.4%,结论丹珍头痛胶囊具有:平肝熄风、散瘀通络、解痉止痛功效,有调节神经功能紊乱的作用,对血管神经性头痛疗效明确【关键词】血管神经性头痛;丹珍头痛胶囊血管神经性头痛,一般认为是由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛,认为与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关,该病以女性为多见,呈周期性发作,发作频率不定,疼痛呈搏动性钻痛、钝痛或刺痛,头痛剧烈时常伴有恶心及呕吐等,一年来通过应用丹珍头痛胶囊治疗血管性头痛68例收到较满意疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选发作严重病例68例观察一年,发作频率为每月1次或2月1次,年龄28~45岁,其中女性48例,男性20例。
按照《神经内科学》血管性头痛诊断标准。
入选病例均血压正常,行头颅CT及MRI检查正常,并除外外伤及感染,五官疾病引起头痛,头痛呈钻痛或博动痛,或钝痛,刺痛,位于额颞部或整个头部,符合血管性头痛诊断标准。
1.2 治疗方法所选病例均给予丹珍头痛胶囊(青海益欣药业有限公司)口服,4粒/次,3次/d,10 d为1疗程,连服3个疗程,共30 d,随访1年,观察患者头痛缓解状况。
1.3 疗效标准及治疗效果标准:①完全缓解:无头痛发作,无不适感;②缓解:头痛发作次数明显减少,且程度轻,时间短;③无缓解:头痛仍有发作。
2 结果完全缓解18例占26.5%,缓解49例占72%,无缓解1例占1.4%,总有效率98.6%。
3 不良反应丹珍头痛胶囊在治疗过程中未见明显不良反应。
4 讨论血管性头痛是引起头痛的一种较常见疾病,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。
目前认为本病是遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应。
神经性头疼阻断治疗方案
一、引言神经性头疼是一种常见的神经系统疾病，主要表现为反复发作的头痛，常伴有恶心、呕吐、眩晕等症状。
该病严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。
目前，神经性头疼的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。
本文将针对神经性头疼的阻断治疗方案进行详细阐述。
二、药物治疗1. 抗抑郁药抗抑郁药是治疗神经性头疼的主要药物之一。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药是目前常用的抗抑郁药物。
SSRIs通过增加大脑中5-羟色胺水平，减轻疼痛感觉；三环类抗抑郁药则通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，发挥抗抑郁和镇痛作用。
2. 抗癫痫药抗癫痫药也是治疗神经性头疼的有效药物。
这类药物主要通过调节大脑神经元放电，减少异常放电，从而减轻疼痛。
常用的抗癫痫药包括卡马西平、丙戊酸钠、加巴喷丁等。
3. 镇痛药对于急性神经性头疼发作，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等。
但长期使用可能会产生耐药性和不良反应，因此应谨慎使用。
4. 镇静催眠药镇静催眠药如苯二氮䓬类（如地西泮、劳拉西泮等）可以缓解神经性头疼患者的焦虑和紧张情绪，有助于改善睡眠质量。
三、物理治疗1. 热敷热敷可以缓解神经性头疼患者的疼痛症状。
使用热水袋或暖宝宝敷在头部，每次15-20分钟，每天2-3次。
2. 针灸针灸通过刺激穴位，调节人体的气血平衡，从而达到治疗神经性头疼的目的。
常用的穴位包括太阳、百会、风池等。
3. 经络疏通经络疏通疗法通过按摩、推拿等手法，疏通经络，调节气血，缓解疼痛。
常用的手法有推、拿、揉、捏等。
四、心理治疗1. 认知行为疗法认知行为疗法通过改变患者的认知方式和行为模式，帮助患者应对神经性头疼的困扰。
该方法主要包括认知重构、放松训练、应对策略等。
2. 生物反馈疗法生物反馈疗法通过监测和反馈患者的生理指标（如心率、血压、肌肉紧张度等），帮助患者学会自我调节，减轻疼痛。
3. 放松训练放松训练包括深呼吸、渐进性肌肉放松、冥想等，有助于缓解神经性头疼患者的焦虑和紧张情绪。
神经性头痛治疗怎么用药？【养生小知识】
神经性头痛治疗怎么用药？
文章导读
神经性头痛的治疗问题不可忽视，毕竟这种现象的发生，对患者的健康造成
伤害是比较大的，而在治疗上可通过一些药物的治疗方式，血管收缩剂，镁制剂以及止痛剂，都是治疗神经性头痛的方法。
1、血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂，适用于偏头痛先兆期的预防。
如麦角胺咖啡因，用于头痛发作前。
2、镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。
可用33% 硫酸镁15毫升，1日3次口服。
3、钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道，抑制血小板释放血清素和血栓素A2，持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管，从而改善血管的舒缩功能。
这类药
物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫地平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。
4、止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。
因为该药能与脑内的阿片受体相结合，兴奋脑内抗痛系统，提高痛阂，从而呈现镇痛效果。
常用的药物有阿司匹林、去痛片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。
5、抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安，抑制中枢的兴奋性。
血管神经性头痛的中医治疗进展
惠振亮等 ［ Ｊ ］ 认为在明辨脏腑 、
气血 、 阴阳 、 热 、 寒 虚实 的基础上 ， 血 管神经性头痛可分为肝阳上亢型 ，
脑络瘀阻型 ， 气血亏虚型， 肝肾精亏 型， 痰瘀阻络型。 胡星余［ ２ ］ 将该病又 分为痰瘀阻遏 型 ， 气血 亏虚型 ， 阳 肝 头痛型。林琳等［ ３ ］ 根据其临床症状 辨证分为肝阳上亢、 瘀阻脑络、 气血 亏虚、 肝肾精亏等四型 ， 曾盛和［ ４ ］ 在 其基础上增加了痰瘀阻神经性头痛 的 中医治疗进展
牟艳杰 广西中医学￣２ ０ 级研究生２ ０６ 班 ５００ 南宁市明秀东路１９ ３０ １ ７号 ５００ ３０ １ 董少龙 广西中医学院第一附属 医院 ５０ ２ ３０ ３ 吴 鹏 邢俊娥 广西中医学院２０ 级研究生２ ０６ 班
关键词 血管神经性头痛 ； 中医药疗法； 针灸疗法； 综述 中图分 类号 ：２ Ｒ５ 文献 标识 码 ： Ａ 文 章 编号 ：０ ３０ １（ｏ ９Ｏ —０ １０ １０ — ７９ ２ｏ ）１０ ０— ２ Ｏ 痊愈３ 例 ， ４ 显效 １例 ， １ 无效 服 ， 日１ 治疗 １天为 １ 每 剂， ５ 个疗程 ， 头 痛为 临床 上常 见症 状 ， 出 病５例 ， 可 ５ ， 例 总有效率为９ ％。赵保国［治 服２ ３ ０ ８ ］ ～个疗程 。治疗５ 例 ，痊愈３ ６ ８ 现在多种急慢性疾病 中， 血管神经 好转 １例 ， ６ 无效２ 例。王玉林［ ¨ 性头痛亦为临床很常见。 西药最常 疗血管神经性头痛 ， 治疗组７ 例服 例 ， ６
对 Ｏ 川芎 、 苍耳 子 、 荜 用 的是 镇 痛药 如 心 痛 定 、阿 斯 匹 用 温胆 汤 ， 照 组 ５例 口服苯 噻 啶 用 川芎 苍耳 子 汤 （ 林 、 比灵等 ， 西 虽然 能 够减 轻疼 痛 ， 片 ，Ｏ １天为１ 个疗程 ， 经两个疗程治 茇 、 醋柴胡、 白芷 等 ） 治疗此病 ， 每 剂 １ ２ 个疗程 ，０ 中治 ３例 缓解症状 ， 却不能祛除病灶 ， 常 疗观察疗效 ，治疗组 总有效率为 日１ ， 天为 １ 且 易 复发 。 中医药治疗 采用 辨证施 ９ ． 对照组总有效率为７％， 而 ２１ ％， ６ 两 愈 ２例 ， 效５ ， Ｏ 显 例 有效 ５ ， 例 总有 效 Ｐ＜ ０ ％。刘 志宏 ［］ １ 自拟 方 （ ５ 川芎 、 治 的方法 ，起 到标 本 同治 的 目的 ， 组 疗 效 差 异 有 显 著 性 意 义 （ 率 １０
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分享：血管神经性头痛的治疗经验
血管神经性头痛系血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调所致的
反复发作性头痛。可分为偏头痛型和非偏头痛型血管性头痛两大类。
· 临床表现·
痛呈间歇性反复发作，时轻时重，缠绵难愈；痛多为跳痛、闷痛、
昏痛、重痛、钝痛，或锥钻样痛、针刺样痛、撑胀痛、紧箍样痛、牵
制样痛、麻木样痛等数痛并见；疼痛部位多在两侧痛或全头，也有仅
前额、巅顶、颈枕部者；疼痛多朝轻暮重，常因疲劳过度、气候炎热
或寒冷、情绪低落或激动、房劳过度等诱发或加重；疼痛缓解后常感
头昏闷沉重或飘晕而空；头痛发作时常伴恶心、懊恼、目花、心悸、
眠差、疲倦、头晕、耳鸣，也有伴随自汗盗汗、纳呆眩晕及腰膝疲软
者。血管神经性头痛，包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。属
中医“头痛”、“头风”、“脑风”、“首风”、“偏头痛”、“厥
头痛”、“真头痛”、“血虚头痛”“风虚头痛”等范畴。
头为诸阳之会，脑为清灵之府，五脏之精血六腑之清阳皆上会于
此。若六淫之邪外袭稽留不去，或内伤七情饮食劳倦损伤脾胃肝肾，
导致机体阴阳失衡，气血逆乱，结瘀、蕴痰、湿壅、浊蒙、化热、生
风，因之气机受阻、升降失调，脑络因而被风、阴寒、痰湿、瘀血、
热邪等浊邪痹阻，不通则痛；脑络痹阻，五脏六腑的气血不能上注于
头，上荣于脑，脑海空虚，加之头痛日久，久痛暗耗真阴气血，或长
期服药，脏腑受损，克伐，化源不足，精气亏乏，脑失荣养，均可形
成不荣则痛。
从现代医学的角度来看，笔者认为产生本病的机理，一是因各种
刺激，导致缓激肽的蓄积、组织胺的大量释放、血浆5-羟色胺的增多
或减少，致痛物质蓄积于动脉血管壁内，产生“无菌性炎症”，使血
管壁中痛觉受体的痛阈降低而头痛；二是因外来的或内在的刺激，使
血小板凝集、血粘度增高、血液流动性差，致神经组织微循环障碍及
微血管病变，导致脑组织缺血、缺氧而头痛。微血管功能失调是其基
本病理改变，且这种改变是可逆的，彻底改善此种失调就可根治血管
神经性头痛。
· 血管神经性头痛的病机 ·
脑络不通、脏腑不荣。一是内外风、阴寒、痰湿、瘀血、热邪等
浊邪痹阻脑络，产生不通则痛为其标；二是精气、清阳、真阴、气血
亏乏而使脑府不荣，产生不荣则痛其为本。病变部位在脑络(血管神经)，
脾胃肝肾是导致不通不荣的病变脏腑，证候是因实致虚因虚而实之虚
实夹杂的脑络不通、脑府不荣证。治疗的关键在于“通”、“荣”，
治则为通荣并进、升降并行、虚实并举、标本兼顾，以通荣法为治疗
大法：即祛风(搜风)、散阴寒、化痰湿、轻清热邪、化瘀降浊以通脑络，
健脾益气补血升清以荣脑府。
· 辨证论治·
白芷20克，细辛6克，蔓荆子30克，茯苓30克，泽泻20~60
克，川芎10~60克，法半夏25克，代赭石50克，生黄芪60~90克，
当归15~30克，荷叶顶20克或5个，蜈蚣2条，全蝎10~15克。开
水煎服，另包蜈蚣、全蝎共研细末分成6份药汤兑服。痰湿盛者加小
白附子20~30克，陈皮20克；气阴(血)两虚者加党参30克，麦冬20
克，并且泽泻量减为20克；肝火(心火)上扰加黄芩20克(栀子15克)；
肝阳上亢加天麻30克，龟板30克；肝郁气滞加柴胡12克，白芍30
克；风寒外袭而诱发者加羌活15克，防风15克，荆芥20克；脑供血
不足者加丹参30克；脑血管扩张型川芎量用10克，加党参30克，怀
牛膝10克，羌活20克，黄芩10克。临床效果良好。
作者简介
刘正华：中医主任医师，1986年毕业于云南中医学院中医系，医
学学士。现任腾冲市中医医院门诊部主任，兼任中华中医药学会男科
分会全国委员，云南中医药学会：男科分会副主任委员、妇科专业委
员会委员、中医心肺病委员、中医药文化与信息化建设委员会委员，
云南省中西医结合学会心身医学专业委员会委员。保山市卫生行政执
法业务指导专家库中医专家，先后在国家核心期刊发表中医学术论文
15篇，参编书籍三部。