大学生健康状况调查问卷

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大学生心理健康调查问卷(UPI)

大学生心理健康调查问卷(UPI)

大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。

关于大学生心理健康的调查问卷

关于大学生心理健康的调查问卷

关于大学生心理健康的调查问卷1. 你的性别*()A. 男B. 女2. 现在就读的年级()*A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四3. 目前大多数人都处在一种“亚健康”状态,请问你对“什么是心理健康”这概念清楚吗?*()A. 非常了解B. 比较了解C. 知道一点点D. 不清楚4. 在你现在的生活中,经常出现下列哪种情绪?(可多选)*()A. 郁闷B. 茫然C. 焦虑D. 敌对情绪E. 愉快F. 充满希望G. 其它5. 进入大学后你主要遇到了哪些方面的问题A. 学习方面B. 适应环境方面C. 人际关系D. 感情方面E. 经济方面F. 就业压力G. 其他6. 你认为轻生的大学生存在以下哪种问题A. 缺乏社会责任感B. 不能真正理解“死”究竟意味着什么C. 心理受挫能力差D. 适应能力差E. 缺少对人生价值观的认识7. 你对生命的理解是*()A. 生命只有一次,应该好好珍惜B. 生无可恋,不如死了干净C. 生命的意义在于获得他人的承认D. 人应该为自己而活8. 你会采取何种方式应对压力 ?*()C. 压抑( 喝酒、睡觉、假装高兴 )9. 当你意识到自己有心理方面的问题时,你会怎样做 ?(可多 选)*()A. 自己沉默不语B. 和家人倾诉C. 找朋友聊天D. 找老师谈话E. 上网找陌生人倾诉F. 主动进行心理咨询G. 自暴自弃H. 其它10. 你每个月的生活费用够用吗 ?*()A. 有剩余B. 基本够用C. 不太够用D. 经常负债11. 你是否会觉得每个月生活费对自己是一种负担,造成心里了 压力?*(A. 会B. 不会C. 偶尔会12. 你最爱的人是 *()A. 自己B. 父母?(可多选 )()?( 可多选)*()C. 朋友D. 兄弟姐妹E. 其他人13. 你是否了解自己的优缺点,并喜欢自己?*()A. 知道,很喜欢B. 知道,但不喜欢C. 知道,无所谓D. 不知道E. 管它呢14. 你总有明确的生活目标吗?你在为之不懈奋斗吗?*())A. 有B. 没有C. 不知道A. 就业D. 还没想过16. 你找工作会选择什么样的单位?*()A. 符合自己专长的B. 收入高、社会地位高的C. 有发展空间的D. 无所谓,找到先干着E. 有工作干就不错了17. 如果在学习过程中出现学习效率低下的状况,你会觉得心烦气躁吗?*(A. 经常会B. 有时会C. 比较少D. 从来不会18. 你认为压力在你的学习生活中有什么作用?*()A. 正面影响,会为学习带来动力B. 没感觉C. 较为负面影响,会影响情绪19. 你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗?*()A. 有很大障碍B. 有时有障碍C. 比较少D. 无,畅所欲言20. 你对校园爱情的未来怎样看待?*()A.无疾而终B. 社会太现实,毕业各自飞C. 只要双方努力,将来会在一起D. 其它21. 你觉得大学生应该履行哪些社会责任?( 可多选)*()A. 对得起父母的栽培,努力成才B. 热心参加公益活动,努力帮助他人D. 努力学习专业知识,吸收其它知识,成为人才E. 树立正确的人生观、价值观和世界观F. 其它G. 不知道关键词:大学生心理健康问题问卷调查一、调查问卷构成问卷的内容包括大学生普遍存在的一些心理问题的18 道题目。

女大学生生殖健康问题调查问卷

女大学生生殖健康问题调查问卷

女大学生生殖健康问题调查问卷您好!感想您在百忙之中抽出时间来填写我们的问卷。

本次调查旨在了解在校大学生的生殖健康状况,为在校女大学生提供一些生殖与健康方面的建议,并最终提高在校女大学生的健康意识,改善其健康行为。

希望您能抽出一些时间积极参与并真实填写您的信息。

我们本次调查为匿名填写,并且我们承诺此次调查所得信息仅用于调查研究,绝不外泄!谢谢您的支持!填写说明:除有特殊说明外,下列各题均为单选题,请在您选择的序号上打"●”。

如果没有合意的选项,请您在“_”上填写文字。

再次感谢您的配合!一、基本情况:您的年龄(周岁)您现在就读的年级?大一大二大三大四大五您的原户籍所在地:城镇农村您是独生子女吗?是不是您父亲的文化程度:小学及以下初中高中大学及以上您母亲的文化程度:小学及以下初中高中大学及以上您所学专业是:文学理学医学工学农学其他_二、生殖健康状况您的月经初潮年龄__周岁月经周期(多少天来一次月经?)行经天数(每次月经持续时间)身高(cm)体重(kg)是否熬夜?是否其他最经常入睡时间?20:00—21:0021:00—22:0022:00—23:0023:00—24:0024:00—01:0001:00以后平均睡眠时间5小时6小时7小时8小时9小时10小时11小时12小时是否失眠是否其他每次月经来潮前及经期,你会出现以下哪些症状?①下腹坠痛②乳房胀痛③四肢肿胀④头痛⑤疲劳乏力⑥急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等⑦无明显症状月经期的身体状况会对你的学习与生活产生影响吗?①严重影响②影响③不影响您能保证每天清洗下身吗?①每天都会②基本上都会③有时会④偶尔会⑤不会您大便后的擦拭方法是?从前到后从后到前您便前便后洗手情况:便前洗便后洗便前便后都洗都不洗您平日习惯穿着什么材质的内裤?①棉质②化纤③混合穿您月经期卫生巾更换频率:①0.5-1小时②1-2小时③2-3小时④3-4小时⑤4小时以上您近期是否有妇科方面的不适? ①是②否(跳答至18题)您近期出现过以下哪些症状?①白带异常②下身不规则出血③私处瘙库④腰、腹部疼痛⑤乳房胀痛⑥乳房触摸到肿块⑦其他_⑧无症状您曾经患有哪种妇科疾病?①痛经②月经不调③经前期综合症④阴道炎⑤盆腔炎⑥卵巢包块⑦乳腺疾病⑧其他_⑨无任何妇科疾病三、恋爱与性认知情况:您是否正在谈恋爱?①是②否(跳达至28题)如果您的男友向你提出性方面的要求,您会接受吗?①可以接受②不能接受您和恋人最亲密的接触是?(选择①、②、③、④跳达至28题)①拉手拥抱②搭肩③接吻④相互爱抚(没有性关系)⑤性关系您和恋人发生第一次性关系的动机是?①冲动②好奇③生理需求④情到深处您每次都会采取避孕措施吗?①是(跳达至25题)②否您偶尔未采取避孕措施的原因是?性行为的发生没有准备认为偶尔发生性行为不会怀孕觉得使用麻烦,影响情趣你们主要釆取以下哪些避孕措施? 安全套安全期避孕体外排精口服避孕药其他您获得避孕药具的主要途径有哪些? 药店超市自动售货机网上购买您是否发生过意外怀孕?①是②否您对于婚前性行为持怎样的态度?①赞同②反对③无所谓您认为贞操对于现代女性重要吗?①不重要②重要您认为大学生需要了解性知识吗?①需要②不需要您同意“性教育会导致更多的性行为”的观点吗?①同意②不同意您对西方流行的“性解放”观念的态度:(性解放的主要特征是:女性的衣装越来越多样、随意、松散,躯体的外露越来越明显;两性的交往越来越频繁、公开、自由、放松;离婚率逐渐提高,离婚不再承受强大的外部压力而变得自然起来;两性关系的隐蔽性越来越淡化,人们可以在公开场合下谈论性知识、性文化、性经验、性现象等。

大学生心理健康问题调查问卷

大学生心理健康问题调查问卷

关于大学生心理健康问题调查问卷 1. 是否愿意去基层等艰苦岗位工作[单选题]是否愿意去基层等艰苦岗位工作A不愿意.B一般.C.愿意愿意2. 想到就业,是否会感到忧心忡忡想到就业,是否会感到忧心忡忡[单选题]A.是.B.否C.一般一般3. 学校的授课内容与社会需求脱节,使我很难就业[单选题] 学校的授课内容与社会需求脱节,使我很难就业A.是B.否C一般.4.父母和家庭对我找工作提供的帮助有限父母和家庭对我找工作提供的帮助有限 [单选题]A.是B.否C一般一般5. 学校的实力和声誉对我的就业有帮助学校的实力和声誉对我的就业有帮助[单选题].A.是B.否C一般一般6. 当前严峻的社会就业形式使我很难就业[单选题] 当前严峻的社会就业形式使我很难就业A.是B.否C 一般一般7.学校的就业指导工作对我有所帮助学校的就业指导工作对我有所帮助 [单选题] A.是B.否C 一般一般8.您觉得您想要在大学恋爱的动机是什么您觉得您想要在大学恋爱的动机是什么 [多选题] A.满足于异性交往的欲望满足于异性交往的欲望B.寻求刺激寻求刺激C.填补精神上的空虚填补精神上的空虚D.寻找人生中的另一半寻找人生中的另一半E.其他其他9.你觉得什么样的人是你想要急于求成并占有的恋爱对象你觉得什么样的人是你想要急于求成并占有的恋爱对象 [单选题] A.具有才华的具有才华的B.容貌美丽的容貌美丽的C.有钱的有钱的D.官宦子弟官宦子弟10.你觉得你在恋爱时有没有一种补偿的心理你觉得你在恋爱时有没有一种补偿的心理 [单选题] A.有,希望在所爱的人那儿获得社会地位,经济等反面的补偿经济等反面的补偿B.没有,没曾想过没曾想过11.您觉得您在大学里通过恋爱,通过情感与感情的交流,您增强了什么[多选题] A.增强了心理应付能力和自信增强了心理应付能力和自信B.以愉悦,乐观的心态调整自己的情绪乐观的心态调整自己的情绪C.把学习和生活压力带来的消极紧张转变为积极的紧张,把压力转为动力动力D.其他其他12. 你觉得大学生情感障碍的因素是什么你觉得大学生情感障碍的因素是什么[多选题] A.目标过大,期望与实际成反比目标过大,期望与实际成反比B.虚荣心过强,太过于表面化虚荣心过强,太过于表面化C.家庭背景,父母,经济等因素家庭背景,父母,经济等因素D.盲目选择,只为缓解一时寂寞或孤独盲目选择,只为缓解一时寂寞或孤独E 其他其他13. 如果你不赞同大学生谈恋爱,主要因哪些方面如果你不赞同大学生谈恋爱,主要因哪些方面[多选题] A.会增加一些不必要的开支,而这些钱大多是父母的辛苦钱会增加一些不必要的开支,而这些钱大多是父母的辛苦钱B.毕业了以后不一定在一起,势必会影响两个人的感情毕业了以后不一定在一起,势必会影响两个人的感情C.会影响学业,因为很多时间都花费在了两个人聊天逛街等方面会影响学业,因为很多时间都花费在了两个人聊天逛街等方面D.其他其他14. 如果你在情感上遇到棘手问题,你会通过何种途径解决你会通过何种途径解决[多选题] A.向父母,或家人倾诉向父母,或家人倾诉B.向同学朋友倾诉向同学朋友倾诉C.向心理咨询老师寻求帮助向心理咨询老师寻求帮助D.其他其他15. 你对自己所学的专业是否满意[单选题]你对自己所学的专业是否满意A.不满意不满意B.一般一般C.满意满意16. 您现在的学校专业和你理想中的学校专业[单选题] 您现在的学校专业和你理想中的学校专业A.符合符合B.一般一般C.不符合不符合17. 您觉得目前自己的状态是[单选题]您觉得目前自己的状态是A.有目标并努力中有目标并努力中B.有目标但还未开始实施有目标但还未开始实施C.没有目标没有目标18. 您对大学生活中的哪项觉得不适应[多选题] 您对大学生活中的哪项觉得不适应A.对离开家长不适应对离开家长不适应B.对大学饮食不适应对大学饮食不适应C.对自理生活不适应对自理生活不适应D.对大学课程不适应对大学课程不适应E.对与不同文化和不同地域人交往不适应对与不同文化和不同地域人交往不适应F.对气候不适应对气候不适应G.其他其他19. 下列哪些您觉得给您造成的压力大[多选题] 下列哪些您觉得给您造成的压力大A.奖学金奖学金B.学生干部竞选学生干部竞选C.等级考试等级考试D.学校期末考试学校期末考试E.加入党组织问题加入党组织问题F.其他其他20. 你觉得自己属于哪一类的大学生 [单选题单选题A.有理想,积极努力有理想,积极努力B.很茫然,不知如何努力很茫然,不知如何努力C.无所谓,随遇而安无所谓,随遇而安D.悲观,不知道人生的意义悲观,不知道人生的意义E.其他其他21. 你认为造成大学生生活困扰或者心理问题的主要原因是什么? [多选题]A.人生发展与职业选择上有困难人生发展与职业选择上有困难B.思想上有困难思想上有困难C.课程学习有困难课程学习有困难D.自我管理能力不强自我管理能力不强E.经济困难经济困难F.不适应大学生活不适应大学生活G.与异性交往方面有困难与异性交往方面有困难H.家庭变故或困扰家庭变故或困扰I.人际关系与沟通人际关系与沟通22. 你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么? [单选题]A.处事乐观,热情诚恳处事乐观,热情诚恳B.心平气和,与世无争,乐于助人心平气和,与世无争,乐于助人C.有良好的人际关系有良好的人际关系D.吃的下,睡的香吃的下,睡的香E.其它其它23. 当你意识到自己有心理方面的问题时,你会怎样做? [多选题]A.自己沉默不语自己沉默不语B.和家人倾诉和家人倾诉C.找朋友聊天找朋友聊天D.找老师谈话找老师谈话E.上网找陌生人倾诉上网找陌生人倾诉F.主动进行心理咨询主动进行心理咨询G.自暴自弃自暴自弃H.其它其它24. 理想与现实的冲突会让你感到困惑吗? [单选题]A.很大很大B.一般一般C.很少很少D.无25. 您每月生活费大概是多少[单选题]您每月生活费大概是多少A.200元以下元以下B.200~500元C.500~1000元D.1000元以上元以上26. 您认为和周围同学相比自己的经济状况处于何种水平您认为和周围同学相比自己的经济状况处于何种水平[单选题]A.高B.一般一般C.低27. 您是否因同学间的攀比而产生困扰[单选题]您是否因同学间的攀比而产生困扰A.经常经常B.较少较少C.无28. 您认为周围同学的消费水平对您的影响如何[单选题] 您认为周围同学的消费水平对您的影响如何A.有很大程度的影响有很大程度的影响B.有较小影响,购买力主要还是取决于自己有较小影响,购买力主要还是取决于自己C.没有影响没有影响29. 您支出一般消费在[多选题]您支出一般消费在A.饮食饮食B.学习学习C.服装化妆品服装化妆品D.聚会聚会E.通讯通讯F.恋爱恋爱G.其他其他30. 您交朋友会视对方的经济条件而定么您交朋友会视对方的经济条件而定么 [单选题] A.会,只交经济状况相当的朋友会,只交经济状况相当的朋友B.偶尔会偶尔会C.不会,重要的是志同道合不会,重要的是志同道合。

大学生心理健康调查问卷-UPI-及评分标准

大学生心理健康调查问卷-UPI-及评分标准

大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。

学生身体健康状况调查问卷

学生身体健康状况调查问卷

学生身体健康状况调查问卷
学校运动会即将来临,全校师生都以极大的热情投入到运动训练中。

对于那些身体健康素质较弱或患有不同程度疾病的学生,在进行体育锻炼之前应该征求和听取医生的意见。

如果你对下列问卷的回答中有“是”的答案,你首先应该去医院进行身体检查,听取医生的指导,然后确定你是否可以进行体育运动?应采取什么方式进行运动?应当怎样控制运动的时间和强度?
是不是
□□1、医生曾经告诉过你必须在医生的允许下才能进行体育活动吗?
□□2、你在进行体育活动时感到过胸部疼痛或有不适反应吗?
□□3、在上一个月,你在没有进行体育运动时胸部也感到过疼痛或有不适反应吗?
□□4、你有过因头晕目眩或丧失意识而失去平衡的经历吗?
□□5、你的骨骼和关节是否在进行体育运动时有不良反应?
□□6、近期你是否服用过降血压或治疗心血管疾病的药物?
□□7、你还知道自己的身体有哪些原因不宜进行体育活动吗?
如果你的答案都是“不是”的话,那么你就可以放心的去进行体育锻炼,按照不同身体健康素质的指导,你的身体健康素质一定会有很大的提高。

切记,循序渐进才是体育锻炼提高身体健康素质最容易、最有效而且最安全的正确途径。

大学生心理健康调查问卷 UPI 及评分标准概要

大学生心理健康调查问卷 UPI 及评分标准概要

大学生心理健康调查问卷(UPI填表日期:2004年 _____月 _____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省 ____________市(县高中毕业时间:____________________ 高中所在地 :________________学号:______________ 所在系:________系 __________专业班号:______________ 现住址:________楼 __________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟兴趣、爱好、特长 :___________________________________ 是否做过心理测验 :是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间 _____________年人格测验测试时间 _____________年其他测试名称:________________ 测试时间 ___________年入学动机 :(多项选择,数量不限1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望 :1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是 ,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语 :以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查 , 请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是” ,没有感觉过的项目的题号上划“否” 。

大学生膳食营养与健康调查问卷模板

大学生膳食营养与健康调查问卷模板

大学生膳食营养与健康调查问卷欢迎参加本次答题1、您的体征指数(M)是多少:M=体重(公斤)/身高2(米)= 【填空题】________________________2、您是否吃早餐?【单选题】○ 天天吃○ 有时吃○ 很少吃○ 从来不吃3、您早餐通常吃什么?【单选题】○ 粥、面条、包子、奶、鸡蛋○ 饼干、面包、乳饮料○ 方便面、速食品○ 油炸类4、您吃午、晚餐的方式主要是?【单选题】○ 回家吃○ 学校食堂或餐馆点菜○ 快餐○ 只吃蔬菜、水果5、您有吃夜宵的习惯吗?【单选题】○ 基本不吃○ 很少吃○ 有时吃○ 天天吃6、您喜欢吃哪些零食?【单选题】○ 坚果类○ 饼干、点心类○ 肉干、鱼干○ 果脯类、膨化食品等○ 其他7、您的饮食口味倾向于?【单选题】○ 清淡○ 偏甜○ 偏咸○ 偏油腻8、您每天睡眠时间为? 【单选题】○ 6-8 小时○ 8 小时以上○ 4-6 小时○ 4 小时以下9、您吃豆制品(豆浆、豆腐、豆芽、豆干等)的情况?【单选题】○ 天天吃○ 每周三次以上○ 每周两次以下○ 基本不吃10、您奶类及奶制品(纯奶、酸奶、含乳饮料、)的摄入情况是?【单选题】○ 天天吃○ 每周3 次以上○ 每周两次以下○ 基本不喝11、您经常吃鸡蛋吗?【单选题】○ 天天吃○ 每周3次以上○ 每周两次以下○ 基本不吃12、您是素食主义者吗? 【单选题】○ 不是,每天都吃些瘦肉和鱼类○ 不是,但每天都有相应的蛋奶的摄入○ 不是,喜欢吃肉,尤其肥肉○ 是,完全素食13、您每天吃水果的时间?【单选题】○ 两餐之间○ 餐后即吃○ 餐前吃○ 很少吃或不吃14、您每天新鲜蔬菜的食用量是多少? 【单选题】○ 300 克以上○ 200-300 克○ 100-200 克○ 100 克以下15、您每天的喝水量大约是多少? 【单选题】○ 1000-1500 毫升○ 500-1000 毫升○ 1500 毫升以上○ 500 毫升以下16、您的长期饮用水是哪一种?【单选题】○ 矿泉水○ 自来水(白开水)○ 茶水○ 纯净水17、您饮用水的习惯是?【单选题】○ 在早上刚起床,空腹的情况下就饮用一杯温开水,而且上下午都均匀饮水○ 没有早上刚起床就饮水的习惯,但上下午都饮水○ 饮水没有规律○ 只有感到口渴的时候,才饮水18、您平均每周参加体育活动的时间?【单选题】○ 天天参加○ 每周3次以上○ 每周3次以下○ 基本没有体育活动19、你在饮食上有没有什么偏好?【填空题】________________________20、你对改善学生健康状况有什么建议?【填空题】________________________。

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大学生健康状况调查问卷
大学生的健康素质不仅直接影响到中华民族的健康素质,更关系到国家的未来与兴衰。

下面是小编为你精心整理的大学生健康状况调查问卷,希望对你有帮助!
大学生健康状况调查问卷篇1
亲爱的同学:
大学生是国家的栋梁,其营养结构与膳食结构的正确调整,直接关系到大学生身体素质的提高。

为了调查大学生的饮食状况,我们制定了这份调查问卷,希望您从百忙之中抽出一点时间来配合我们的调查。

这次调查以不记名的形式,请您如实填写。

真诚谢谢您的合作!
年级性别□男□女
1. 你会因为减肥而节食吗?A 会 B 偶尔 C 不会
2. 你经常吃早餐吗?A 是 B 一般不吃 C 来不及就不吃了
3. 你在校期间一般在哪里就餐?A 食堂 B 超市买零食 C 餐馆 D 随便
4. 你喜欢以什么做零食?(可多选) A 甜食 B 膨化类 C 干果 D其他
E 不吃
5. 你会因为你的情绪而影响你的饮食吗?A 不会 B 会 C 看程度
6. 以下良好的饮食习惯你做到几点?(多选)A饮食细嚼慢咽 B 就寝前两个小时不进食 C早起喝一杯白水D站着吃饭 E饭前喝汤 F水果在两餐之间吃
7. 你有没有挑食的习惯? A 有 B 没有 C 个别的食物不吃
8. 你的一日三餐都定时定量吃吗?A 定时定量 B 不定时定量 C 定时不定量 D不定时也不定量
9. 你经常吃夜宵吗? A 经常 B 从来不吃 C 很少
10. 你最爱吃什么食品?A 甜食 B 酸的 C 辣的 D 口味浓的
11. 你暴饮暴食吗?A 经常 B 从不 C 偶尔
12. 你会每天吃水果吗?A 会 B 不会 C 偶尔想起就会 D 有就吃没有就算了
13. 你的饮食习惯比较偏向于?A 多肉少菜 B 少肉多菜 C 荤素均衡搭配
14. 如果发现自己有不良饮食习惯,你会不会刻意纠正?A 会 B 不理会 C 可能会
15. 你认为大学生造成不良饮食习惯的原因有哪些?(多选)A过度偏食 B 为了减肥 C 为了
节省时间 D 为了省钱能不吃就不吃 E 对健康的饮食习惯的重要性不太了解缺乏医学常识 F 现在的食品种类容易暴饮暴食 G 其他谢谢你的合作
大学生健康状况调查问卷篇2
同学您好:
为了了解大学生健康管理情况,我们特意组织了此次调查。

希望您能认真配合。

我们会保证您的个人信息安全。

性别:_______ 身体状况:健康□、亚健康□、经常生病□
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
1、您是否认同大学生健康管理的理念:
A、不了解
B、了解但不认同
C、认同但不了解
D、认同
2、您目前每周的体育课次数为:
A、每周1次
B、每周2次
C、每周0次
3、您对目前学校开设的体育课程是否满意:
A、满意
B、一般
C、不满意
4、您对体育老师的授课内容及质量满意吗?
A、很满意
B、比较满意
C、比较不满意
D、很不满意
5、您认为学校的体育健身设施是否齐全:
A、很齐全
B、比较齐全
C、比较不齐全
D、很不齐全
6、课余时间您通常通过什么方式进行健身?
A、散布
B、球类
C、跑步
D、去健身房
7、您目前每周健身的次数为:
A、5到7次
B、3到4次
C、少于2次
8、您平均每次健身的时间是:
A、0.5小时
B、0.5-1小时
C、1-2小时
D、2小时以上
9、您不经常参加体育锻炼的原因是(可以多选):
A、没足够的时间
B、意志力不够
C、学校体育设施不健全
D、没足够的兴趣
E、找不到同伴陪同锻炼
F、其他______
10、您最感兴趣的健身项目为:(可以多选)
A、台球
B、乒乓球
C、瑜伽
D、肚皮舞
E、拉丁舞
F、太极拳
G、其他______
11、您认为通常健身可以达到的目的有:(可以多选):
A、减肥
B、增强体质
C、兴趣爱好
D、缓解压力
E、打发时间
F、交友、
G、学习特长
H、完善人格
I、其他______
12、您在锻炼过程中是否会采取一些避免受伤的措施?
A、会采取
B、不会采取但了解有哪些措施
C、不了解有哪些措施
13、您不愿意参加商业性健身场所的原因是:(可多选)
A、价格太高
B、距离太远
C、健身项目不适合学生
D、学习任务太重
14、您能接受的健身房和学校之间的距离为?
A、500米以内
B、500-1000米
C、1000-2000米
D、交通方便就行
15、如果去健身场馆,您每年能接受健康管理的价位为:
A、500元以下
B、500-1000元
C、1000-2000元
D、2000元以上
谢谢您的配合,祝您生活愉快!
大学生健康状况调查问卷篇3
1.每天都会吃早餐吗
A.每天都吃 B一般会吃 C几乎不吃
2.每天的用餐时间规律吗
A非常规律 B不是很规律 C没有规律
3用餐时在美味与营养中选择
A.注重美味 B注重营养 C综合考虑
4平常吃水果吗
A.每天都吃 B偶尔吃 C几乎不吃
5平常吃垃圾食品吗
A.经常吃 B偶尔吃 C几乎不吃
6平时会吃营养品吗(保健食品,微量元素补充剂等)
A经常吃 B偶尔吃 C几乎不吃
7日常健身或运动的频率
A每天都运动 B一周一次 C几乎不运动
8每天的睡眠时间
A 6小时以下
B 6~9小时
C 9小时以上
9一般晚上什么时间睡觉
A 11点以前
B 12点前 C12点以后
10每天使用电脑的时间
A 3小时以内
B 6小时以内
C 6小时以上11如果需要减肥会采取哪种方法
A节食 B运动 C药物 D不会刻意减肥
12日常身体不适的频率
A经常生病 B偶尔生病 C几乎不生病
13觉得自己的日常生活习惯健康吗
A健康并会继续保持
B不健康,今后会注重健康养生
C不健康,但不想改变现状
13你觉得健康和养生在日常生活中重要吗
A很重要 B还好 C不重
14平常是从哪些途径获取健康养生知识的 (多选)
A电视 B网络 C广播
D杂志 E报纸 F其他书刊
G他人告知 H不关心健康方面知识
15你觉得自己健康吗?如果不健康请说出是什么导致的,如果健康那么你认为保持健康最重要的方面有哪些。

16你对大学生健康养生方面有哪些建议呢?。

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