药店常见药品配伍禁忌和理由
配伍禁忌表
配伍禁忌表配伍禁忌表是指药物之间存在禁忌的配合使用，可能会导致不良的药物反应或者减少药物疗效。
按照药物类别不同，也会存在不同的配伍禁忌情况。
这里从几种常见的药物类别出发，详细介绍它们与其他药物之间的配伍禁忌。
一、抗生素1. 氨基糖苷类药物（如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）与头孢菌素类药物（如头孢唑林、头孢氨苄等）合用：因为头孢菌素类药物会影响肾脏代谢氨基糖苷类药物，加重肾毒性反应，应避免合用。
2. 大环内酯类药物（如红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）与丙磺舒（维拉帕米）合用：因为它们都是细胞色素P450的抑制剂，合用会使血药浓度增高，增加心血管和神经系统的不良反应。
3. 磺胺类抗生素（如磺胺甲噁唑、甲硝唑等）与磺酰类药物（如格列本脲、甘露醇等）合用：因为磺胺类抗生素和磺酰类药物都是代谢性酸中毒的药物，合用超过剂量易发生代谢性酸中毒。
二、心血管药物1. 钙离子拮抗剂（如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等）与β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）合用：因为它们的药理作用相似，且都对心脏有抑制作用，合用会增加心脏的抑制作用，使心功能进一步下降。
2. 乙酰唑胆碱酯酶抑制药（如多巴胺、胆碱酊等）与巴比妥类药物（如酚妥拉明等）合用：因为巴比妥类药物可以抑制β受体，与β受体激动药物合用可使其疗效降低，还会导致心动过缓、低血压等不良反应。
三、神经系统药物1. 抗抑郁药物（如SSRI类药物、三环类药物等）与MAO 抑制剂（如瑞莫唑林、氧氮平等）合用：因为MAO抑制剂可以抑制对去甲肾上腺素和血清素的代谢，使得抗抑郁药物的药效增强，合用易导致副作用。
2. 镇痛药物（如吗啡、可待因等）与苯二氮卓类药物（如地西泮等）合用：因为苯二氮卓类药物具有抑制中枢神经系统的作用，与镇痛药物合用可使其镇痛效果降低，还可能导致呼吸抑制、低血压等不良反应。
以上仅是一些常见的药物配伍禁忌，并不是全面的。
在使用药物过程中，一定要注意阅读药品说明书，了解药物的作用与不良反应，同时尽可能避免药物的不合理配合使用。
临床常见的药物配伍禁忌精编版
临床常见的药物配伍禁忌导读：药物配伍发生不良反应在临床上较为常见，表现为变色、沉淀、结晶、疗效降低、生命体征改变等，现列举几种常见的药物配伍不良反应及分析其原理。
1、处方：生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。
奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。
所以两者应分开静脉注射。
3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶现象分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。
4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg结果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。
可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。
呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。
对磺胺药过敏禁用。
5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。
常见药物的配伍禁忌及处理措施
激素类
与抗生素类、心血管类药物多有配伍禁忌， 主要为降低药效，增加副作用。
中药制剂
我院现在常用的中药制剂有血必净、醒脑静、 生脉、痰热清、热毒宁、喜炎平、舒血宁、 丹参川芎嗪、红花黄色素、黄芪、血栓通、 苦碟子、炎琥宁注射液，输注时应单独输注， 禁止与任何药物共同输注。
其他
氨茶碱、奥美拉唑、速尿等药物均与较多种 药物存在配伍禁忌，建议单独输注。
处理措施5
输注血制品如全血、悬浮红细胞、血浆、血小 板、白蛋白等，不建议使用深静脉置管，应单 独建立静脉通路。如血管条件较差的患者，在 使用深静脉置管输注血制品后，常规生理盐水 冲管后，应在深静脉置管连接处使用生理盐水 20ml脉冲式冲管，减少在血管壁上的残留，防 止堵管。
处理措施6
冰箱内存放药物如：卡泊芬净、胸腺肽、凯 时、脂溶性维生素、尿激酶、胰岛素、鱼精 蛋白等取回后应继续放入冰箱，以免影响药 效。
抗生素类 抗真菌、霉菌药 碳酸氢钠 氯化钾 激素类 中药制剂 其他
抗生素类
β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。 如：氨基糖苷类、氨基酸类、红霉素类、林可 霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨 酸钠等。因此，输液时只能用生理盐水溶解药 物，不能用葡萄糖注射液溶解。
抗生素类-青霉素类
输注西药制剂为5%碳酸氢钠、氨茶碱、环丙 沙星、20%甘露醇、各种抗生素建立单一静脉 通路输注（输注过程中不得使用任何方式进行 药品的串联、添加）。输注前后使用生理盐水 冲管，或更换输液器。
处理措施3
输注中药制剂药物时，建立单一静脉通路。
处理措施4
在使用氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬 净、两性霉素B等药物时，建议单独建立静脉 通路，输注后建议使用生理盐水脉冲式冲管。
临床常见的药物配伍禁忌
临床罕见的药物配伍禁忌之杨若古兰创作导读：药物配伍发生不良反应在临床上较为罕见，表示为变色、沉淀、结晶、疗效降低、生命体征改变等，现列举几种罕见的药物配伍不良反应及分析其道理.结果：输液逐步酿成黄色，最初酿成黑色分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报导，说明书也未说明.奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6别名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者感化发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的原因，所以两者不该在同一瓶输液中配伍.2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命.所以两者应分开静脉打针.3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶景象分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎感化，两者配伍有益于清除水肿.因20%甘露醇为过饱和溶液，联合利用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶.故两者应分别使用，而不该加在同一容器内使用.4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg结果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命.可 25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉打针.呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水浓缩，而不必葡萄糖浓缩.对磺胺药过敏禁用.结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低.维生素K1打针液和维生素C打针液放置一段时间后，维生素K1被完整破坏.6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素结果：呼吸按捺分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，发生神经肌肉接头阻断感化.联合应用时对肌肉神经阻断感化加强，有可能惹起呼吸按捺，危及生命，故合用时必定留意.一旦发生呼吸按捺情况，应立即打针氯化钙以对抗.另外，这类药与麻醉剂合用，易惹起呼吸肌麻痹，临床利用也应留意.关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书.7、处方: 3：2：1打针液 500ml + 酚磺乙胺打针液 0.25结果：几分钟后溶液色彩变红分析：酚磺乙胺能加强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透感化.3：2：1溶液里含碳酸氢钠34ml，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，因为酚磺乙胺含酚羟基，与碱性药物配伍易氧化变色，变色点PH为6.7，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效.8、处方：5%葡萄糖打针液 + 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A 打针液100U+ 维生素B6100mg结果：混合后发生沉淀分析：经常使用的ATP-2Na，在PH8～11时波动，遇酸性则发生沉淀，维生素B6为水溶性盐酸吡多辛，PH 3～4，可使ATP-2Na发生沉淀.故防止同一容器中静滴.9、处方：0.9%氯化钠打针液100ml + 氟罗沙星打针液 0.2 结果：几分钟后溶液构成白色浑浊沉淀分析：氟罗沙星打针液说明书中的【留意事项】中明确规定：“忌与氯化钠打针液或葡萄糖氯化钠打针液合用.氟罗沙星打针液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，导致构成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀.另外，氟罗沙星为氟喹诺酮类，含喹啉环骨架基本结构，而且含有3个氟原子，该结构与氯离子结合会发生整合反应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，医治感化减弱. 临床使用时，氟罗沙星打针液切忌与含有氯化钠的打针液配伍.即忌与氯化钠打针液或葡萄糖氯化钠打针液合用.本品也不宜与其他药物混合使用.配制输液时应浓缩于5％葡萄糖250～500ml打针液中,避光缓慢静脉滴注，一次0.2～0.4g，每天1次.本品静脉滴注速度不宜过快，每0.2g滴注时间至多为 45～60min.氟罗沙星除受氯离子影响外，温度、光线也有必定影响.氟罗沙星与5%GS打针液配伍，日光照耀20分钟当前，原无色澄清液体变成淡紫色，故氟罗沙星打针液应避光保管.葡萄糖打针液配伍禁忌呈酸性的葡萄糖打针液或四环素打针液皆可破坏青霉素的活性.打针用阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低波动性，故打针用阿莫西林钠克拉维酸钾不克不及与含有上述物资的溶液混合.氨苄西林在弱酸性葡萄糖液平分解较快，是以宜用中性液体作溶剂.打针用厄他培南不得使用含有葡萄糖（α-D-葡萄糖）的浓缩液.打针用厄他培南必须在给药前溶解并浓缩.呋塞米为钠盐打针液，碱性较高，故静脉打针时宜用氯化钠打针液浓缩，而不宜用葡萄糖打针液浓缩.参考文献：打针用呋塞米说明书6.硫辛酸硫辛酸打针液不克不及与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用.依达拉奉禁止与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂、抗癫痫药及坎利酸钾等配伍使用.8.地西泮安定与生理盐水或少量糖水发生白色沉淀.配制的打针用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂溶液可用灭菌生理盐水（0.9%）按1∶5浓缩，但不克不及继续使用打针用水或用碳水化合物打针液如葡萄糖作进一步浓缩.氨力农必须先用氨力农打针溶剂溶解，再以生理盐水浓缩后使用，不克不及用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液浓缩. 11.克拉屈滨克拉屈滨打针液不得以含有葡萄糖的打针液作为浓缩剂，因葡萄糖可以促进克拉屈滨的分解.普鲁卡因不宜与葡萄糖液配伍，因可使其局麻感化降低. 13.羟喜树碱羟喜树碱打针液不宜用葡萄糖液浓缩.14.替奈普酶替奈普酶只能溶于0.9%氯化钠打针液中，不克不及使用葡萄糖溶液进行配置.醋酸生长抑素不该与葡萄糖或果糖溶液混合.16.抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白抗人T-淋巴细胞兔免疫球蛋白不克不及与葡萄糖、肝素钠、血液、血源性成品和含脂质的溶液混合使用.打针用腺苷钴胺与葡萄糖液有配伍禁忌.复方氯化钠打针液配伍禁忌复方氯化钠打针液内含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%，其配伍禁忌药品甚多，一方面因为电解质本人不宜与部分药物配伍（与氯化钠打针液忌配的药物明显也不宜与复方氯化钠打针液配伍），另一方面更次要的是，钙为高价金属离子，药物配伍需考虑其影响身分. 1.头孢拉定打针用头孢拉定中含有碳酸钠，是以与含钙溶液如复方氯化钠打针液有配伍禁忌.打针用头孢孟多酯钠制剂中含有碳酸钠，因此与含有钙或镁的溶液（包含复方氯化钠打针或复方乳酸钠打针液）有配伍禁忌.两者不克不及混合在同一容器中，如必须合用时，应分开在分歧容器中给药.与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中构成头孢曲松-钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件.静脉给药时，应防止头孢曲松钠与哈特曼、林格、静脉输注胃肠外养分液等含钙的溶液同时使用.如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔，重生儿应有48小时以上的时间间隔.4.左氧氟沙星乳酸左氧氟沙星氯化钠不克不及与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用.复方氯化钠与加替沙星混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌.盐酸米诺环素混悬液静脉滴注时浓缩液不成含钙离子，以避免发生沉淀.7.磷霉素钠复方氯化钠与磷霉素钠混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌.打针用夫西地酸钠亦不成与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合.当溶液的pH低于7.4时，打针用夫西地酸钠会沉淀. 打针用单磷酸阿糖腺苷不成与含钙的输液配伍.10.碳酸氢钠复方氯化钠与碳酸氢钠混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌.11.奥扎格雷奥扎格雷与含钙液混合使用，会出现白色混浊，应防止合用.12.复合磷酸氢钾复合磷酸氢钾打针液与含钙打针液配伍时易析出沉淀，不宜利用.果糖二磷酸钙打针液宜单独使用，勿溶入其它药物，特别忌溶于碱性溶液和钙盐中.14.腺苷蛋氨酸腺苷蛋氨酸打针剂不成与碱性液体或含钙液体混合.硫辛酸打针液不克不及与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用.去乙酰毛花苷禁与钙打针剂合用.盘点临床罕见的配伍禁忌结果：输液逐步酿成黄色，最初酿成黑色.分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报导，说明书也未说明.奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH 值，维生素B6别名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3-4，两者感化发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的原因，所以两者不该在同一瓶输液中配伍.2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松5mg结果：生成不溶性钙盐沉淀.分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命.所以两者应分开静脉打针.3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg结果：可能出现甘露醇析出结晶景象.分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎感化，两者配伍有益于清除水肿.因20%甘露醇为过饱和溶液，联合利用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶.故两者应分别使用，而不该加在同一容器内使用.4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg.静脉打针结果：生成呋喃苯胺酸沉淀.分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命.可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉打针.呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水浓缩，而不必葡萄糖浓缩.对磺胺药过敏禁用.结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低.分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低.维生素K1打针液和维生素C打针液放置一段时间后，维生素K1被完整破坏.6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素/克林霉素结果：呼吸按捺.分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，发生神经肌肉接头阻断感化.联合利用时对肌肉神经阻断感化加强，有可能惹起呼吸按捺，危及生命，故合用时必定留意.一旦发生呼吸按捺情况，应立即打针氯化钙以对抗.另外，这类药与麻醉剂合用，易惹起呼吸肌麻痹，临床利用也应留意.关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书.7、处方: 3：2：1打针液 500ml + 酚磺乙胺打针液 0.25 sig ivgtt结果：几分钟后溶液色彩变红.分析：酚磺乙胺能加强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透感化.3：2：1溶液里含碳酸氢钠34ml，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，因为酚磺乙胺含酚羟基，与碱性药物配伍易氧化变色，变色点PH为6.7，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效.8、处方：5%葡萄糖打针液 + 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A打针液100u + 维生素B6100mg结果：混合后发生沉淀.分析：经常使用的ATP-2Na，在PH8～11时波动，遇酸性则发生沉淀，维生素B6为水溶性盐酸吡多辛，PH 3～4，可使ATP-2Na发生沉淀.故防止同一容器中静滴.9、处方: 0.9%氯化钠打针液100ml + 氟罗沙星打针液 0.2 sig ivgtt结果：几分钟后溶液构成白色混烛沉淀.分析：氟罗沙星打针液说明书中的留意事项中明确规定：“忌与氯化钠打针液或葡萄糖氯化钠打针液合用.氟罗沙星打针液与0.9％氯化钠打针液配伍可生成白色沉淀，沉淀物氟罗沙星.氟罗沙星打针液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，导致构成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀.另外，氟罗沙星为氟喹诺酮类，含喹啉环骨架基本结构，而且含有3个氟原子，该结构与氯离子结合会发生整合反应，生成大分子整合物沉淀，影响药物含量，医治感化减弱.临床使用时，氟罗沙星打针液切忌与含有氯化钠的打针液配伍.即忌与氯化钠打针液或葡萄糖氯化钠打针液合用.本品也不宜与其他药物混合使用.配制输液时应浓缩于5％葡萄糖250～500ml打针液中,避光缓慢静脉滴注，一次0.2～0.4g，每天1次.本品静脉滴注速度不宜过快，每0.2g滴注时间至多为45～60min.氟罗沙星除受氯离子影响外，温度、光线也有必定影响.氟罗沙星与5%GS打针液配伍，日光照耀20分钟当前，原无色澄清液体变成淡紫色，故氟罗沙星打针液应避光保管.配伍禁忌第三弹这些药物不克不及一路用电解质、维生素类1. 维生素 C+ 钙制剂结果：构成结晶，发生副感化.分析：大剂量的维生素 C 可促使钙剂在肾脏构成结晶，发生副感化，故两者应防止联用.对于重症卧床患者，补液的时候经常输注氨基酸、维生素和一些钙剂，如许的情况下，钙剂的输液剂应于维生素类的输液剂间隔一段时间输注.2. 维生素 C+维生素 K1结果：发生沉淀，降低药效.分析：维生素 C 在体内脱氢，有较强的还原性，构成可逆性氧化还原零碎，而维生素 K1 正好具有氧化性.维生素 C 与维生素 K1 配伍会发生氧化还原反应，发生沉淀，降低药效，发生毒副感化，存在配伍禁忌.是以，两者应当分别输注，不克不及在同一溶媒中混合输注.持久全胃肠外养分者需 2-5 mg 维生素 K1，一周一次，肠外养分也须要大量的维生素.此时必定要留意维生素 K1 和维生素 C 禁止在同一溶媒中配置，维生素 K1 可采纳肌内打针的方式，维生素 C 可采纳静脉滴注等此外方式进行弥补养分.3. 门冬氨酸钾镁+0.9% 氯化钠打针液结果：疗效降低.分析：门冬氨酸钾镁为电解质弥补药，为 1-门冬氨酸与氧化镁、氢氧化钾构成的钾镁盐，可提高细胞内钾离子浓度.经常使用于低钾血症，低钾及洋地黄中毒惹起的心律失常、病毒性肝炎、肝硬化和肝性脑病等的医治.镁能使钾进入细胞内，以包管细胞的正常代谢功能，生理盐水含有钠离子.钠进入细胞内，就会促进细胞内钾的外流，从而影响钾离子的接收，而且以葡萄糖为溶媒有助于钾离仔细胞内转移.是以，门冬氨酸钾镁使用时应于 5% 葡萄糖打针液 250 ml 或 500 ml 中浓缩后缓慢静脉滴注.罕见药物类1. 阿司匹林+对乙酰氨基酚结果：副感化添加.分析：阿司匹林和对乙酰氨基酚均属于非甾体类抗炎药.对乙酰氨基酚的解热镇痛感化与阿司匹林类似，但抗炎和抗风湿感化较阿司匹林弱，两者均有消化道反应的不良反应症状.阿司匹林与对乙酰氨基酚合用，后者生物利费用降低，且胃肠道不良反应添加，还会因按捺血小板聚集的感化加强，添加出血的风险.阿司匹林与对乙酰氨基酚持久大量同用有惹起肾脏病变的可能.是以两者防止同服，防止毒副感化的发生.2. 氨溴索+奥美拉唑结果：发生沉淀.分析：盐酸氨溴索 pH 值为 5.0，盐酸氨溴索不克不及与 pH 值大于 6.3 的其他溶液混合.奥美拉唑 pH 10.3-11.3，是以氨溴索和奥美拉唑合用时，pH 值添加会导致发生盐酸氨溴索的游离碱沉淀，故两者防止联合使用，应当分别输注.3. 地塞米松+盐酸普罗帕酮结果：发生沉淀，输液变浑浊.分析：地塞米松 pH 为 7.0-8.5，呈碱性，盐酸普罗帕酮的pH 为 3.5-5.0，呈酸性，两者合用，酸碱中和，输液剂变浑浊.是以两者严禁在同一溶媒中配伍使用，应当分开使用.4. 脱氧核苷酸钠+0.9% 氯化钠打针液结果：失效.分析：脱氧核苷酸钠打针液为复方制剂，经常使用于急、慢性肝炎、白细胞减少症、血小板减少症及再生妨碍性贫血等的辅助医治.本品是一种具有遗传特性的化学物资，与蛋白质相结合成核蛋白，为生物体的基本物资，氯化钠溶液与蛋白质发生盐析，破坏蛋白质.是以，脱氧核苷酸钠应防止与氯化钠打针液配伍，应将本品加入到 250 ml 的 5% 葡萄糖打针液中，缓慢滴注（每分钟 2 ml）.5. 硫酸亚铁+四环素结果：影响接收，使疗效降低.分析：硫酸亚铁为二价金属铁化合物，可与四环索类药物构成赘合物，影响了四环素类药物的接收，使四环素的血药浓度大大降低，使疗效降低.是以，不要同时服用四环素类药物与硫酸亚铁片，该当在停用四环素类药物后再服用硫酸亚铁.如必须服用硫酸亚铁，则应把四环素类药物改为其他抗生素或磺胺类药物.抗菌药物类1. 青霉素+磺胺药结果：疗效降低分析：青霉素属于快速杀菌药，而磺胺类抗菌药属于抑菌药，两者合用彼此拮抗，使其抗菌感化降低，疗效减少.是以这两种抗菌药物防止同时使用，应当分开使用.若两者联合，应遵守先杀后抑的顺序，达到最好的抗菌后果，即先使用青霉素后间隔 1-2 h 后使用磺胺类药物.2. 头孢唑啉+华法林结果：添加出血的风险，副感化添加分析：头孢唑啉和华法令同用时可导致维生素 K 依附性凝血因子的合成减少，可添加出血的风险性，副感化添加.是以两者防止同时服用，该当在停用头孢唑啉后再服用华法林.你必须晓得的八大临床经常使用配伍禁忌1、处方：生理盐水 100 ml + 奥美拉唑 40 mg + 维生素B6 0.3结果：输液逐步酿成黄色，最初酿成黑色.分析：奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报导，说明书也未说明.奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的 PH 值，维生素B6 别名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为 3-4，两者感化发生酸碱中和，变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的原因，所以两者不该在同一瓶输液中配伍.2、处方：25% 葡萄糖 40 ml +10% 葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5 mg结果：生成不溶性钙盐沉淀.分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命.所以两者应分开静脉打针.3、处方：甘露醇 250 ml+地塞米松 5 mg结果：可能出现甘露醇析出结晶景象，但并不是100%.分析：准绳上，甘露醇为高浓度高渗透压溶液，不宜与任何药液配伍在一路输.4、处方：25%葡萄糖 40 ml+西地兰 0.4 mg+呋塞米 20 mg.静脉打针结果：生成呋喃苯胺酸沉淀.分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为 8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25% 葡萄糖 PH 3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命.可 25% 葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉打针.呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水浓缩，而不必葡萄糖浓缩.对磺胺药过敏禁用.5、处方：葡萄糖 250 ml+维生素 K1 打针液 40 mg+维生素C 3.0 g结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低.分析：维生素C 具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1 混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1 疗效降低.维生素K1 打针液和维生素C 打针液放置一段时间后，维生素K1 被完整破坏.6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素/克林霉素结果：呼吸按捺.分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，发生神经肌肉接头阻断感化.联合利用时对肌肉神经阻断感化加强，有可能惹起呼吸按捺，危及生命，故合用时必定留意.一旦发生呼吸按捺情况，应立即打针氯化钙以对抗.另外，这类药与麻醉剂合用，易惹起呼吸肌麻痹，临床利用也留意.关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书.7、处方: 3：2：1打针液 500 ml + 酚磺乙胺打针液 0.25 sig ivgtt结果：几分钟后溶液色彩变红.分析：酚磺乙胺能加强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透感化.3：2：1溶液里含碳酸氢钠 34 ml，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，因为酚磺乙胺含酚羟基，与碱性药物配伍易氧化变色，变色点PH为6.7，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效.8、处方: 0.9%氯化钠打针液 100 ml + 氟罗沙星打针液 0.2 sig ivgtt结果：几分钟后溶液构成白色混烛沉淀.分析：氟罗沙星打针液说明书中的留意事项中明确规定：“忌与氯化钠打针液或葡萄糖氯化钠打针液合用.氟罗沙星打针液与 0.9% 氯化钠打针液配伍可生成白色沉淀.氟罗沙星既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的.在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，导致构成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀.本品也不宜与其他药物混合使用.氟罗沙星除受氯离子影响外，温度、光线也有必定影响.氟罗沙星与 5% GS 打针液配伍，日光照耀20 分钟当前，原无色澄清液体变成淡紫色，故氟罗沙星打针液应避光保管.配伍禁忌第二弹这些药物不克不及一路用药物与溶媒之间1. pH 值：（1）青霉素 G + 葡萄糖打针液：青霉素易分解，导致药物失效.分析：青霉素 G 的最适 PH 为 6-6.5，10% 葡萄糖打针液 PH 为 3.2-5.5，5% 葡萄糖打针液的 PH 为 3.2-6.5.青霉素类在结构中均含有内酰胺环，而该环在酸性或碱性环境下均易分解，导致药物失效.故 5% GS 和 10% GS 不宜作青霉素 G 的溶媒，多采取氯化钠打针液（pH 4.5-7.0）作为溶媒.（2）奥美拉唑 + 葡萄糖打针液：输液逐步酿成棕色.分析：葡萄糖打针液多偏酸性，奥美拉唑具有硫酰基苯并咪唑化学结构，在酸性环境中，其化学结构易发生变更，波动性降低，出现聚合和变色景象.2. 化学反应（1）头孢曲松钠 + 葡萄糖酸钙打针液：输液逐步变浑浊分析：头孢曲松钠为阴离子，极易与阳离子钙构成不溶性沉淀，输液剂逐步变浑浊，含有「沉淀或微粒」的药液绝对不克不及静脉打针或静脉滴注，沉淀可导致致死性不良事件.是以，头孢曲松钠不克不及与含钙的打针液（葡萄糖酸钙打针液、复方氯化钠打针液、乳酸钠林格打针液等）配伍，且须要留意的是在使用头孢曲松钠 48 h 内不宜使用含钙药物.配伍禁忌第二弹这些药物不克不及一路用药物彼此感化1. pH 值氨茶碱打针液+氨溴索打针液：输液剂出现沉淀，逐步浑浊分析：氨茶碱 pH 近 9.6，碱性较强，氨溴索在 pH＞6.3 的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀.沉淀可导致致死性不良事件.是以在使用氨溴索打针液时，应防止与碱性溶液如呋塞米、奥美拉唑等配伍使用.2. 发生沉淀（1）地塞米松 + 维生素 B6：输液出现沉淀.分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可发生混浊或沉淀.维生素 B6 pH 2.5-4.0，地塞米松 pH 7.0-8.5 碱性，两者结合发生沉淀.故两者不该同时配伍使用.（2）奥美拉唑 + 维生素 C：输液逐步变色或聚合沉淀.分析：奥美拉唑的化学结构由苯并咪唑环、吡啶环和连接这两个环系的亚磺酰基构成，具有弱碱性，在酸性条件下很不波动.维生素 C pH 为 5.0-7.0，酸性，奥美拉唑与维生素 C 配伍使用时，奥美拉唑易变色或聚合沉淀，是以两者不克不及联合使用.3. 氧化还原反应。
史上最全的药物配伍禁忌表
史上最全的药物配伍禁忌表医学教育网特别整理了史上最全的药物配伍禁忌表，希望对大家的备考有所帮助。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。
会使药效降低或失效，其至可引起药物不良反应，应避免。
1、水溶性维生素注+kcl分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3、地塞米松+VitB6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
VitB6 为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、多烯磷脂酰胆碱+kcl分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5、Vitc+vitk1分析：VitK1可被VitC破坏而失效。
使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
不能配伍原因：VitC具有较强的还原性，与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应，而致VitK1疗效降低。
药品配伍禁忌分析
药品配伍禁忌分析药品的配伍禁忌是指在特定情况下，某些药物的搭配可能产生不良反应或降低疗效，甚至危及患者健康的现象。
因此，在药物治疗过程中，医务人员必须高度关注药品的配伍禁忌，以保障患者的安全和疗效。
本文将从不同角度对药品配伍禁忌进行深入分析。
一、药理学角度在药理学上，药物的配伍禁忌主要指的是存在相互作用、相互干扰或相互抵消效果的药物组合。
这些相互作用可能会导致药物代谢酶的诱导或抑制，以及药物的药动学和药效学改变。
例如，阿司匹林与华法林的配伍禁忌就是一个典型例子。
阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，而华法林则是一种抗凝血药物。
两者同时应用会增加出血风险，因为阿司匹林会增加华法林的抗凝作用，并导致出血的可能性增加。
因此，医生在开处方之前需要仔细评估患者的病情，以避免这种禁忌的配伍。
二、药代动力学角度药代动力学是研究药物在体内经历的吸收、分布、代谢和排泄过程的科学。
从药代动力学的角度看，药物的配伍禁忌与药物的相互作用相关。
比如，红霉素和硫酸镁就是一个药代动力学禁忌组合。
红霉素可以抑制肠道转运蛋白P-gp，从而影响硫酸镁在肠道的吸收。
这会导致硫酸镁的血浓度升高，增加了肾脏的负担，可能诱发严重的肾脏损伤。
因此，医生在患者同时需要使用这两种药物时，应慎重考虑禁忌的配伍。
三、临床角度临床角度主要侧重于对患者的具体病情、症状和体征进行综合分析，以确定药品的禁忌配伍。
在实际应用中，医生需要综合考虑患者的身体状况、年龄、性别、用药史等信息，以减少潜在的配伍禁忌风险。
举个例子，患者患有严重心脏病，并正在接受β受体阻滞剂治疗，此时加用洋地黄类药物会增加洋地黄的毒副作用。
洋地黄类药物可以增加心脏的收缩力，但同时也增加了心律失常和中毒的风险。
因此，在这种情况下，医生应该避免使用洋地黄类药物，以避免对患者造成额外的风险。
综上所述，药品的配伍禁忌是一项重要的临床工作，医务人员要进行仔细的分析和判断，并在用药过程中始终注意患者的安全和疗效。
配伍禁忌-抗菌药物
白色混浊
霉 烯
泮托拉唑（序贯）-文献
乳白色混浊
类
奥美拉唑（混合）-文献
乳白色混浊
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)（序贯）
-文献
乳白色混浊
美罗培南
美罗培南不应与其它药物混合使用说明书
廊坊市人民医院
喹 诺 酮 类
②药物和药物
廊坊市人民医院
喹 诺 酮 类
②药物和药物
廊坊市人民医院
②药物和药物
廊坊市人民医院
廊坊市人民医院
②药物和药物
药物1
药物2
头孢哌酮钠舒巴坦钠（序贯）-文献
配伍结果 乳白色混浊液
哌拉西林钠舒巴坦钠（混合）-文献 乳白色
美罗培南（序贯）-文献
白色混浊
头孢他啶（混合）-文献
糖
美洛西林（序贯）-文献
肽 万古霉素 呋塞米（混合）-文献
类
多烯磷脂胆碱（混合）-文献
白色絮状沉淀 白色混浊乳状液 白色混浊沉淀 白色沉淀
注射用阿莫
西林钠克拉
√
抗 维酸钾
生 磺胺嘧啶钠 素 注射液
√
类 伊曲康唑注 射液
√
注射用两性 霉素B脂质体
禁忌
说明书：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳 禁忌 酸盐的溶液中会降低其稳定性，故注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶液不
可和含有上述物质的溶液混合。
禁忌
文献：磺胺嘧啶钠注射液(浓度为20%,PH为9.5～11.0)与葡萄糖注射液 (浓度为5%,PH为3.2～5.5)混合后，溶液呈现配伍禁忌。
药物1
氨基糖苷类
药物2
配伍结果 配伍禁忌：序贯间歇静脉输 注，并使用不同输液管；或 者充分冲管。
临床常见的药物配伍变化及禁忌
镇康县人民医院 药剂科
当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致 治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍 使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃 至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• • 9、粘膜保护药与抗酸剂 粘膜保护药的作用方式独特，既不中和胃酸， 也不抑制胃酸的分泌，而是在胃液pH条件下在溃疡 面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对 溃疡粘膜的侵蚀，使溃疡组织修复、再生而愈合。 抗酸剂、中和胃酸的药物(如氢氧化铝或含氢氧化铝 的威地美、胃乐、胃舒平、硫糖铝等)或减少胃酸分 泌的药物(如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁)均
地塞米松+VitB6
• 两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质 制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地 塞米松磷酸盐等产生沉淀。 CoA与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊、降效 或毒性增加。
多烯磷脂酰胆碱+kcl
• 多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要 配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免 其稳定性遭破坏。
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
治疗胃炎、胃溃疡药物之间存在的不 合理用药
• 5、多潘立酮（吗丁啉）与抗胆碱药 • 由于吗丁啉促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用拮抗。如果合用，二 者疗效均减低。 • 6、多潘立酮（吗丁啉）与甲氧氯普胺 • 两者同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二 者合用，会增加药物的副作用。
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药店常见药品配伍禁忌和理由
1：异维A酸+四环素类：
异维A酸与四环素类抗生素合用,可导致假“脑瘤”产生而引起良性脑压升高,临床表现为伴有头痛的高血压、眩晕和视觉障碍。
异维A酸与维生素A也不宜同时使用，可产生与维生素A超剂量时相似的症状。
2:大环内酯类+茶碱：
大环内酯类与茶碱同用，大环内酯类抑制茶碱正常代谢,两者联合应用可致茶碱的血药浓度异常升高而导致中毒，甚至死亡产生毒副作用，用药期间应做血药浓度监测，防止意外。
3：青霉素+磺胺、盐酸小檗碱:
两者同用疗效降低，青霉素属于快速杀菌药，而磺胺类及盐酸小檗碱均属于抑菌药,两者合用相互拮抗,使其抗菌作用降低，疗效减少。
应避免同时使用,若需联用,应遵循先杀后抑的顺序，达到最佳的抗菌效果，即先使用青霉素后间隔 2h 后使用磺胺类药物或盐酸小檗碱。
4：阿司匹林+糖皮质激素合用
两者合用胃肠道出血加剧，应禁止配伍;与布洛芬等非甾体抗炎药合用，使后者的浓度明显降低，也不宜合用；与碱性药配伍,可促进本品的排泄而降低疗效，不宜合用。
5：多西环素、米诺环素+苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥
通过诱导酶作用，降低前者的半衰期；与苯巴比妥合用可发生中枢神经系统抑制6：甲硝唑+氯霉素增加对造血系统毒性
7：甲硝唑+乙醇甲硝唑影响乙醇代谢产生双硫仑样反应
藿香正气水、复方甘草口服液含有酒精,不可与头孢类同时使用，否则会发生双硫仑样反应,导致体内”乙醛蓄积”的中毒反应，增加毒性，发生休克。
可引起双硫仑样反应的抗生素还包括喹诺酮类、呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类等；
8：复方对乙酰氨基酚片（Ⅱ)(如：散利痛）与复方氨酚烷胺片(如：感康)不能同时使用，因两种药同时含有对乙酰氨基酚，同时使用,剂量超量，易发生肝中毒甚至死亡。
类似含有相同或相似成分的其它药物,包括降压药、抗菌素类、中成药的清热解毒类、活血化瘀类等药物，都应该注意不能重复用药,以免超剂量增加毒副作用。
对比999感冒灵颗粒和多种感冒药（氨酚烷胺、酚麻美敏、感冒清、盐酸伪麻黄碱缓释片、维C银翘片等）的主要成分，可知，对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）是这类药的重合成分，若联合应用，相同成分剂量相加，其可能会导致中毒等症状,因此，含相同成分的感冒药不宜联合应用。
9：维生素C与碳酸氢钠(如陈香露白露片)，碳酸氢钠与维生素C合用，可增加肾脏对维生素C的排泄，两者疗效均降低,不宜合用.类似的，维生素C与多种抗生素合用,可以出现药物的破坏、灭活,降低药物疗效，也不宜合用.
维生素c与叶酸不能同用特别是孕妇补充叶酸时需注意！叶酸在酸性环境中易被破坏,而维生素C要在酸性环境中比较稳定疗效。
，如果两者同时服用,由于两者的相抵触因此吸收率都降低，两者同用需间隔一小时以上。
10:乳酸菌素片与抗菌素（如:诺氟沙星）合用，抗菌素对有益菌有灭活作用，可
降低、消灭有益菌的治疗作用，不宜合用.类似的，诺氟沙星与蒙脱石散（如：思密达）合用，因蒙脱石散在肠道形成保护膜,影响药物吸收，也不宜合用。
11:氯吡咯雷+奥美拉唑：长期服用氯吡咯雷进行抗凝治疗的患者有胃溃疡风险，常需用质子泵抑制剂如奥美拉唑等胃药.氯吡格雷是一种前体药,本身无抗血小板聚集效果,需要经过一种酶作用,才能抑制血小板聚集。
奥美拉唑在体内也经过同一种酶的代谢,由于它消耗了大量的该种酶,使氯吡咯雷不能很好地氧化、水解成有药理活性的物质，继而达不到抗血小板聚集的效果.
12：骨化三醇胶丸+维生素D3：骨化三醇胶丸的成分为活化维生素D3，而钙尔奇D3片（复方制剂)中也含有维生素D3；若长期口服骨化三醇胶丸+钙尔奇D3片治疗骨质疏松症时,由于维生素D3的不断重复应用，可导致维生素D3积蓄，甚至会引起慢性中毒,早期症状为食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻等，严重时会引起高钙血症而产生肾脏损害和软组织钙化.
13：茶碱缓释片与复方甲氧那明胶囊（阿斯美）、肺宝三效片，两药中均含有茶碱。
茶碱缓释片与另外两个药联合应用时，会造成茶碱的重复应用,容易引发不良反应.长期口服茶碱缓释片+阿斯美胶囊或者茶碱缓释片+肺宝三效片治疗呼吸道疾病时，由于茶碱剂量相加，致使茶碱的血药浓度升高,容易引发恶心、呕吐、兴奋、失眠、心动过速、心律失常等不良反应。
因此，在选择药物联合应用时,应先弄清药品（尤其复方制剂）中所含的成分，避免含相同成分的药品联合应用而出现不良反应.
14:优降糖（格列本脲)也不宜与消渴丸同用，因为消渴丸是由黄芪、生地、天花粉、优降糖组成的,同用后容易引起优降糖超量，导致低血糖.。