2022年北京医保新政策

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2022新农合医疗保险政策规定有哪些

2022新农合医疗保险政策规定有哪些

2022新农合医疗保险政策规定有哪些随着经济的快速发展和社会进步,医疗保健问题成为各国政府和人民普遍关注的焦点。

为确保农村居民能够获得及时有效的医疗服务,中国政府实施了新农合(新型农村合作医疗)医疗保险政策。

在2022年,新农合医疗保险政策进行了一系列的规定和调整。

本文将介绍2022年新农合医疗保险政策的主要规定。

首先,新农合医疗保险政策明确了参保对象。

根据政策规定,农业户口居民,包括农民、农村集体经济组织成员、农民合作社经营者等,都可以参加新农合医疗保险。

此外,政策还明确了参保人员的年龄要求,通常在16周岁至65周岁之间。

其次,新农合医疗保险政策规定了参保费用的支付方式。

参保人员需要按照一定比例缴纳保险费用,具体比例由地方政府根据实际情况确定。

此外,政策还明确了缴费期限和违约责任。

第三,新农合医疗保险政策规定了医疗保障范围。

根据政策规定,参保人员可以享受基本医疗保险服务,包括门诊、住院、急诊、基本药物等。

政策还强调了医疗机构的选择和转诊制度,这使得参保人员能够自由选择医疗机构就诊,同时也保证了参保人员能够接受符合自身病情和治疗需求的医疗服务。

第四,新农合医疗保险政策着重关注了大病保险。

根据政策规定,参保人员可以享受大病保险待遇,具体范围由地方政府根据实际情况确定。

大病保险政策的实施,将大大减轻了参保人员因罹患重大疾病而面临的经济压力,提高了他们的医疗保障水平。

第五,新农合医疗保险政策还规定了就医结算方式。

参保人员可以通过社保卡、医保电子凭证等方式进行就医结算,避免了现金支付的不便和风险。

此外,政策还强调了信息化管理的重要性,要求各地建立完善的医疗保险信息系统,确保参保人员的信息安全和就医便利。

最后,新农合医疗保险政策还强调了监督和管理机制。

政策规定了参保人员的权利和义务,强调了政府、保险机构和参保人员之间的责任和义务。

政府应加强监督和管理,保证政策的顺利实施和参保人员的权益得到保障。

总的来说,2022年新农合医疗保险政策为农村居民提供了更加全面、规范和人性化的医疗保障。

2022新农合医疗保险政策规定有哪些

2022新农合医疗保险政策规定有哪些

2022新农合医疗保险政策规定有哪些随着社会的发展和人民生活水平的提高,保障农民医疗需求的新农合医疗保险政策的调整与完善变得尤为重要。

那么,在2022年,新农合医疗保险政策规定有哪些呢?本文将为您详细解答。

一、扩大基本医疗保险覆盖范围随着医疗技术的进步和人们对健康的重视,新农合医疗保险政策在2022年进一步扩大了基本医疗保险的覆盖范围。

此次调整的政策规定包括但不限于以下几个方面:1. 扩展参保人员范围:根据新的政策规定,新农合医疗保险将扩大参保人员的范围,包括农民、贫困户以及农民工等,保障更多农村居民医疗需求。

2. 增加医疗报销项目:政策调整还增加了医疗报销项目,涵盖了更多药品、检查项目和治疗方法,确保参保人员能够得到更全面的医疗保障。

3. 增加门诊报销比例:此次调整的政策规定中,门诊报销比例也有所提高,减轻了参保人员就医费用的负担,提高了医疗保障水平。

二、提高报销比例和封顶线为了更好地保障参保人员的医疗福利,新农合医疗保险政策规定在2022年对报销比例和封顶线进行了调整。

1. 提高社会医疗保险报销比例:新农合医疗保险政策规定,在2022年将提高基本医疗保险的报销比例,进一步增加参保人员的报销比例,减轻其医疗费用负担。

2. 提高封顶线:此次调整的政策规定还提高了封顶线,即参保人员在达到一定医疗费用后,其余费用将由医疗保险全额支付,更好地保障了参保人员的医疗需求。

三、完善医保支付方式除了扩大基本医疗保险覆盖范围和提高报销比例和封顶线外,新农合医疗保险政策规定在2022年还完善了医保支付方式。

1. 引入第三方支付:为了提高医保支付的便利性和效率,政策规定中引入了第三方支付平台,参保人员可以通过手机或银行卡等方式进行医保费用支付。

2. 推行电子报销:新农合医疗保险政策规定在2022年将推行电子报销方式,参保人员可以通过电子平台提交和审核医疗费用报销申请,简化了报销流程,提高了效率。

结语:2022年新农合医疗保险政策规定涵盖了扩大基本医疗保险覆盖范围、提高报销比例和封顶线以及完善医保支付方式等多个方面。

2022年大病医保报销新政策

2022年大病医保报销新政策

2022年⼤病医保报销新政策随着国家的⾼速发展,国家制度的不断完善。

每个⼈都购买了医保,但是医保的政策也在随着国家的发展在发⽣改变,这跟每个⼈的利益都是息息相关的。

那么接下来⼩编就为⼴⼤的⽹友朋友解答⼤病医保报销新政策的改动。

⼀、⼤病医保怎么办理⽬前,⼤病医保提供了44种疾病的报销,覆盖⾯积⾼达95%以上,有效地缓解了因⼤病⽽拖垮整个家庭的经济,那么,⼤病医保怎么办理呢,关于这点,整理了⼀份资料,以供⼤家参考。

1、登记的⼿续有参保的⼈员,可以在邻近的区县医保中⼼或街道服务点登记,或者去社保局登记,登记后,才能享受门诊⼤病医保待遇;2、整理好资料⼀般来说,去登记时,应该带好所办理的资料,因为个地区的政策不同,所以资料的提交有些区别,请以当地政策为准,但是⼤体需要准备职⼯的《医疗保险卡》、《⼤病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表、门诊收费专⽤收据、⼤病医疗统筹规定的其它材料。

⼤病医保在办理的时候可委托他⼈办理,需要携带代理⼈⾝份证、户⼝簿、参保⼈⾝份证、户⼝簿等等。

⼆、⼤病医保新政策1、保额提⾼:据悉,保额提⾼是⼤病医保新政策最⼤的变动,居民⼤病保险年报销限额由原来的33万元提⾼到40万元,对于居民来说,是天⼤的好事,再也不⽤担⼼看病贵了,因为据不完全统计,⼤病保险的⾃疗费⽤⾼达30万元⾄50万元左右,⽽⼤病医保新政策的下发,让荷包掏钱更少了。

2、抽出资⾦补充⼤病保险:根据国务院常务会议决定,将全⾯实施城乡居民⼤病保险,把城镇居民基本医保和新农合基⾦中划出⼀定⽐例或额度作为⼤病保险资⾦,2015年底前使⼤病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保⼈,对参保⼤病患者需个⼈负担的医疗费⽤给予保障,今年⽀付⽐例达到50%以上。

3、报销⽐例(1)到省内市外医院就医的,本统筹地区基本医疗基⾦⽀付80%,⼤病医疗互助基⾦⽀付85%。

(2)到省外医院就医的,本统筹地区基本医疗基⾦⽀付70%,⼤病医疗互助基⾦⽀付75%。

2022年12月1日新规实施公布

2022年12月1日新规实施公布

2022年12月1日新规实施公布全国性新规部分抗癌药品和罕见病药品可享增值税优惠财政部等四部门近日发布第三批适用增值税政策的抗癌药品和罕见病药品清单,其中包括51个抗癌药品制剂和原料药、20个罕见病药品制剂和原料药。

自2022年12月1日起,清单中的药品,国内环节可选择按3%简易办法计征增值税,进口环节减按3%征收增值税。

降低金融机构存款准备金率0.25个百分点为保持流动性合理充裕,促进综合融资成本稳中有降,落实稳经济一揽子政策措施,巩固经济回稳向上基础,人民银行决定于2022年12月5日降低金融机构存款准备金率0.25个百分点(不含已执行5%存款准备金率的金融机构)。

本次下调后,金融机构加权平均存款准备金率约为7.8%。

人民银行称,此次降准共计释放长期资金约5000亿元。

统筹建立反洗钱统一监测系统《中华人民共和国反电信网络诈骗法》将自2022年12月1日起施行。

该法共七章50条,为反电信网络诈骗工作提供有力法律支撑。

其中提出,中国人民银行统筹建立跨银行业金融机构、非银行支付机构的反洗钱统一监测系统,会同国务院公安部门完善与电信网络诈骗犯罪资金流转特点相适应的反洗钱可疑交易报告制度。

网购处方药须实名“先处方、后售药”处方药网络销售实行实名制,处方药与非处方药应当区分展示,处方药销售首页不得展示包装、标签等信息……根据国家药品监督管理局信息,《药品网络销售监督管理办法》将于12月1日起施行,新规将进一步规范药品尤其是处方药的网络销售,网络售药将有法可依、有章可循,真正迎来强监管时代。

保险保障基金固定费率制调整为风险导向费率制银保监会发布《保险保障基金管理办法》,将于2022年12月12日起实施。

《管理办法》修改的主要内容包括:修改了保险保障基金筹集条款、明确保险保障基金相关财务要求、优化保险保障基金的使用管理、完善保险保障基金的救助规定和加强保险保障基金相关监督管理。

以保险保障基金筹集条款为例,《管理办法》将现行的保险保障基金固定费率制调整为风险导向费率制等。

2022年的大病医保新政是什么

2022年的大病医保新政是什么

2022年的大病医保新政是什么我们知道社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。

参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。

那么,2022年的大病医保新政是什么呢?下面由我为大家带来相关信息以供参考。

一、医保的定义医保指社会医疗保险。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

二、门诊报销比例标准是多少1、如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准60%,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、如果你在当地的镇卫生院就诊看病,报销比例标准是40%,每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元,处方药费限额在100元;也就是说你开的医药费如果在200-500元之间,只能报销到100元。

3、如果你在当地的二级医院就诊看病,报销比例标准是30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、如果你在当地的三级医院就诊看病,报销比例标准是20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三、住院报销比例标准是多少1、辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元;也就是说如果拍片需要400元,但是最终报销的时候只能报销200元。

2、手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

3、住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是60%;二级医院报销比例是40%;三级医院报销比例是30%。

2022医保异地就医报销流程及报销比例职工医保报销比例2022

2022医保异地就医报销流程及报销比例职工医保报销比例2022

2022医保异地就医报销流程及报销比例职工医保报销比例2022明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,同时到明年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

目前异地就医,只能先自行垫付住院费用,再回到参保地进行手工报销,往往要去好多个地方“跑腿”,自己提前“垫资”。

最后走完报销流程还得等好几个月,钱才能拿到手,对于困难家庭来说,不能即时报销医药费用,那么就得承受四处借钱,欠债的风险。

退休人员跨省住院明年可直接结算对于退休人员来说,基本都是老年人,生病看病可以说是常有的事,对于部分老年人来说,住院费用迫在眉睫、拖延不得。

明年实现全国统一结算,更是方便了老年人。

据了解,2022年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率稳定在95%以上,城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元,政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。

为了加快推进基本医疗保险联网和异地就医结算工作,将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围。

基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。

贫困群体适当享受大病保险对于已经建立档案的城乡贫困人口,采取降低起付线,提高报销的比例,完善大病保险制度,着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。

同时,做好基本医疗保险、医疗救助制度的衔接,实现各项制度间的无缝对接,利用医保结算网络和社会保障卡建立“一站式”结算机制,为贫困群体提供更加方便快捷的服务。

异地就医有望实现即时报销为了实现基本医保全国联网和异地就医直接结算,巩固市级统筹,完善省内联网结算,加快国家异地就医联网结算,实现国家异地就医联网结算系统与省级异地就医联网结算系统对接,2022年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

2022异地就医医保报销流程“异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。

根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。

[社保一次性补缴有什么政策]2022年补缴社保新政策

[社保一次性补缴有什么政策]2022年补缴社保新政策

最新社保一次性补缴政策员工到达退休年龄,没有养老保险的,可以一次性交满15年的养老保险以后再办理退休手续,享受退休以后按月领取养老金的待遇。

国家出台补缴养老保险费新政策,对未参加企业基本养老保险单位和人员及中断缴费企业和人员补缴基本养老保险费做出明确规定,为各类人员补缴以前中断期间的养老保险费,接续养老保险关系提供了政策依据。

补缴范围:这次享受补缴基本养老保险费优惠政策的,包括未参保企业和人员及中断缴费的企业和人员。

不包括按规定核定了缴费基数但有历史欠费的企业和人员,对已核定过缴费基数的历史欠费的滞纳金,仍由地税部门按规定确定和征收。

◎关于未参保单位和人员补缴实行个人缴费后,未核定过缴费基数、未缴费人员为未参保人员;单位一直未到社会保险经办机构进行参保登记,未缴纳养老保险费的,为未参保单位。

◎关于中断缴费人员补缴实行个人缴费制度后,核定过缴费基数,也曾缴费,后因各种原因不再申报缴费基数,也不再缴费的,为中断缴费企业和人员。

国家和省规定的应参加企业职工养老保险的单位,应按国家和省规定,为与本单位建立劳动关系的所有人员(含男未满60周岁、女未满55周岁的固定工、劳动合同制和实行临时工缴费制度后的原临时工)参加基本养老保险。

由于用人单位原因部分人员应缴未缴基本养老保险费的,用人单位可以向劳动保障部门提出书面补缴申请,并提交申请补缴期间与被保险人存在劳动关系的证明,以及工资收入凭证,经确认后,由企业和职工个人从规定实行企业和个人共同缴费之月,补缴基本养老保险费。

在2022年12月底前主动补缴养老保险费的,可以按优惠政策补缴。

原长期病休6个月以上时间、判刑人员服刑期间,不允许补缴。

单位整体未参保的应从企业注册成立之日起为职工全员参保,补缴基本养老保险费。

在2022年12月底前主动补缴养老保险费的,可以按优惠政策补缴。

但补缴的时间最早不早于1995年1月(乡镇企业最早从2003年1月起补缴),有视同缴费年限的,应按上条规定的最早补缴时间补缴(即将企业和个人实行缴费制度后,应缴费的时间均补缴齐,其中,建立个人账户后连续缴费满5年以上,才能计算视同缴费年限)。

11月上线新规实施的影响

11月上线新规实施的影响

11月上线新规实施的影响11月上线新规实施的福利1:严格食品生产许可审查工作要求市场监管总局修订发布的《食品生产许可审查通则(2022版)》,于2022年11月1日起施行。

通则(2022版)全面总结食品生产许可工作,针对各地食品生产许可审查工作出现的新问题,按照食品安全法律法规的新要求进行修改完善,进一步简化了食品生产许可审查工作的程序,严格了食品生产许可审查工作要求,夯实了生产者食品安全保障能力。

2:食品生产经营配备食品安全总监《企业落实食品安全主体责任监督管理规定》于11月1日起正式施行。

规定要求具有一定规模的食品生产经营企业在配备食品安全员的同时,应当依法配备食品安全总监。

食品生产经营企业未按规定配备、培训、考核食品安全管理人员,由县级以上地方市场监督管理部门责令改正,给予警告;拒不改正的,处5000元以上5万元以下罚款;情节严重的,责令停产停业,直至吊销许可证。

3:为保障公众用药安全“加码”10月26日,国家药监局发布新修订《药品召回管理办法》,自11月1日起施行。

新版办法共五章33条。

新版办法完善了持有人对可能存在质量问题或者其他安全隐患药品的调查评估要求,细化了持有人主动召回实施程序,督促和指导持有人对存在质量问题或者其他安全隐患药品及时主动召回,切实履行药品全生命周期管理义务。

同时还明确持有人是控制风险和消除隐患的责任主体,药品生产企业、药品经营企业、药品使用单位应当积极协助。

持有人应当依法主动公布药品召回信息,对实施一级、二级召回的,还应当申请在所在地省级药品监管部门网站依法发布召回信息,省级药品监管部门发布的药品召回信息应当与国家药监局网站链接。

4:加大个体工商户合法权益的保护力度《促进个体工商户发展条例》于11月1日起施行,条例规定:政府及其有关部门在制定相关政策措施时,不得对个体工商户进行歧视;任何单位和个人不得违反法律法规和国家有关规定,对个体工商户进行收费、摊派;不得诱导、强迫劳动者登记注册为个体工商户;机关、企业事业单位不得以各种形式拖欠个体工商户账款。

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2022年北京医保新政策北京医保新政策_北京医保规定问:北京社保2022年7月-6月缴费基数答:应以本单位职工上一年度月平均工资做为社保缴费基数,2022年度北京最低缴费基数养老失业2585工伤生育医疗3878问:商品户口办医保有何政策如以前一直没参加医保答:不需要补。

城市户口可以买城镇居民医保,带身份证、户口本、寸照三张到户口所在社区办理,120元每人。

问:新办城镇医保多久能用答:初次参保人员,在交费后的次月可以享受城镇居民医疗保险。

一医保患者门诊就医管理规定1门诊就医时,请出示“社保卡”、《北京地区医疗机构门急诊病历手册》(下面简称〈病历手册〉)、《新发与补(换)社会保障卡领卡证明》等证件,我挂号室工作人员对证件进行核查。

参保人员应保证《病历手册》连续使用,因未持社保卡就医等个人原因造成的违反规定的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

2门诊开药量执行急性病不超过3日量、慢性病不超过7日量、行动不便者半月量;患有冠心病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、脑血管病、前列腺肥大以及恶性肿瘤,为病情稳定需长期服用的同一类药品,不超过1月量。

3在“社保卡”挂失、“社保卡”报修、单位欠费、异地安置、手工报销期间的情况下,按医保身份给予全费挂号,全额现金结算,参保人员到医保经办机构实行手工报销。

对未持“社保卡”就医等个人原因造成违规的,医院给予按自费挂号交费。

4“社保卡”补(换)期间,参保人员需主动出示【新发与补(换)社会保障卡证明】,挂号按医保身份给予全费挂号,全额现金结算,参保人员到医保经办机构实行手工报销。

5病情稳定需长期服用同类药品,但因患有精神类疾病或行动不便、长期卧床等原因不能到医院就医时,可由家属代开药品,限连续开药三次,需持患者本人的身份证、社保卡及相关诊断证明。

连续取药三次后的患者须到医院复诊。

6医保患者所服用的药品未用完,提前开药不能超5天(自然日),我院双休日安排门诊,法定节日无门诊,春节、国庆长假期间将分别安排两天门诊。

请患者按此项规定,自行调整开药时间。

7持社保卡就医患者的药品处方必须当天交费,截止当日晚六点半,过时无效。

如果当日交费前处方丢失,由医师负责重打当日处方。

当日之后需取药,请重新挂号就诊。

8医保患者可持本院经治医师开具的处方到定点药店购药,但需加盖医院医保公章才能生效。

9门诊医保患者需要行我院不具备的检查、检验、治疗等项目,不办理转诊手续,建议患者直接到个人选定的定点医院就诊。

10根据北京市医保中心政策文件规定,使用医保报销范围内的大型医用设备检查、治疗时,凡检查治疗项目属于乙类及单项检查、治疗费用在200元以上的均需个人负担8%,部分检查、治疗费用需个人负担20%;检查、治疗项目中使用单项费用500元(含)以上的贵重医用材料,个人负担30%。

凡医保报销范围内药品中注明“需个人部分负担”的药品,个人负担10%。

11统筹基金用于支付医保患者的住院(含门诊特殊病记帐)费用。

统筹基金的起付标准是指在统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度,也就是通常所说的进入统筹基金支付的“门槛”。

12最高支付限额分基本医疗保险统筹基金最高支付限额,及住院大额医疗互助资金最高支付限额。

也就是基金支付范围的“封顶线”。

13在职基本医疗保险参保人员门诊报销比例是,在一个年度内累计超过1800元以上的,门诊大额医疗费用互助资金支付70%。

70岁以下退休人员,在一个年度内累计超过1300元以上的,门诊医疗费用报销比例为85%(含退休人员统一补充医疗保险报销比例)。

70岁以上退休人员,在一个年度内累计超过1300元以上的,门诊医疗费用报销比例为90%(含退休人员统一补充医疗保险报销比例)。

14职工(在职、退休)医疗保险、城镇居民(老年人、无业居民)大病医疗保险第一次住院起付线为1300元,第二次以后住院起付线为650元。

15在职和退休医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额医疗互助基金最高支付限额为20万元。

16城镇居民(“城镇老年人”、“学生儿童”、“城镇无业居民”)门诊医疗费用报销起付标准为650元。

起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金支付50%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为2000元。

17老年人、无业居民的住院起付线均为1300元,在一个年度内第二次及以后住院起付线为650元。

学生儿童大病医疗保险的起付标准第一次及以后均为650元。

18老年人、无业、学生儿童大病医疗保险住院起付标准以上部分,基金支付70%。

一个医疗保险年度住院累计支付最高数额调整为17万元。

以自然年为一个医疗保险年度计算。

19城镇职工(在职、退休)的起付线、封顶线、门诊及住院。

20经北京市卫生局批准同意,我院撤销急诊医学科。

对经我院诊治的患者在院外发生肿瘤急症时,我院按院内急诊工作规定给予相应处置。

故我院急诊医药费用不能作为医保急诊费用报销,只能按医保门诊费用报销。

21门诊特殊病患者退费操作流程:因门诊特殊病记帐费用与住院费用统一按住院支付比例结算,所以医保患者门诊特殊病记帐费用的退费流程与住院费用的退费流程完全一致,按时间顺序从后往前依次退费。

二北京市医疗照顾人员持社保卡就医1医照人员就医时需出示“社保卡”、《北京地区医疗机构门急诊病历手册》,或市社保中心开具的【新发与补(换)社会保障卡证明】,定点医疗机构为医照人员办理就医手续时,认真核验证件及“社保卡”。

2医照人员住院及门诊持卡就医遵照基本医疗保险的持卡就医政策执行。

对公疗医照人员的相关政策不变。

3医照人员就医的定点医疗机构仍按在职人员一家合同医院,退休人员一家合同一家就近和一家社区,离休人员一家合同两家就近一家社区,离休人员在A类、中医、专科医院可以直接就医。

4医照人员转诊、转院及外购药品或为医照人员代开药品按照医疗保险有关规定执行。

5中央保健办发[2022]3号文件内容规定正副部级医疗待遇人员的药品费用全额报销(正副部级医疗待遇人员的报销药品是指经国务院药品主管部门批准在国内使用的药品),但当超出药品说明书的使用范围及用法用量时仍须按自费处理。

正副部级、院士医疗待遇人员住院床位费用按每人每天400元报销,司局级(特级教师、优诊、参事管员、高知):80元/床日/人,低于以上标准的按实际价格收费。

6医照人员按医疗保险规定需个人负担的内容是:个人负担10%、20%的检查治疗项目(京人社医发[2022]171号),个人负担30%的大于500元的材料费(京人社医发[2022]170号)。

涉及我院的个人负担10%的诊疗项目没有、20%的诊疗项目只有一项:直线加速器适形调强放疗(IMRT) 7离休干部的医保报销政策:离休干部个人负担10%、20%的检查治疗项目,不负担介入检查、治疗中使用的贵重医用材料及超过500元的贵重医用材料的个人负担部分。

三医保特殊病种患者就医规定1政策①适用人群:在职和退休、征地超转人员、老年人、学生儿童、无业居民参保人员。

基本医疗保险参保人员中患恶性肿瘤需放射治疗和化疗的患者,可以在本人选择的3家定点医疗机构,以及中医、专科及A类定点医疗机构中选择一家,作为本人的门诊“特殊病种”定点医疗机构。

参保人员在办理特殊病种审批后,其发生的医疗费用每360天为一个结算周期,其中包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其它疾病发生的住院医疗费用。

审批后患者的首次住院或者门诊放化疗的时间作为特殊病的启动时间,360天内只记一次起付金。

②城镇职工参保人员的特殊病审批期限,以区(县)医保经办机构登记在“社保卡”中的特殊病有效期为准,老年人、学生儿童、无业居民参保人员的审批期限最长为一个医疗保险年度,审批之日至医疗保险年度截止日(每年度的12月31日)2流程①需放疗或化疗的医保患者到我院医保接待室领取《北京市医疗保险特殊病种审批单》②患者或家属填写个人申请,由医师负责填写医院意见③参保人员持“社保卡”和定点医疗机构医保办盖章的《特殊病种审批单》到单位、户口所在地区、区(县)医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批手续④参保人持审批后的《特殊病种审批单》及社保卡到医保接待室办理特殊病种的身份登记,如首次在门诊记帐启动,请患者直接在门诊二楼收费处记帐时作特殊病种的身份登记⑤“特殊病种”启动的标准是:持盖章的《特殊病审批单》办理入院登记时,及首次放疗、化疗门诊记帐时,记帐药品不能到定点药店外购⑥正在住院治疗的医保患者“特殊病种”到截止日期,需持“社保卡”到区县医保中心续办“特殊病种”审批手续四医保住院就医政策规定1住院治疗90天为一个结算期,超90天之后视为第二次住院。

2因住院医疗费用结算3个工作日,“社保卡”、被留存在定点医院,请出院后需到我院或外院门诊就医的医保病人在离院时按以下具体步骤办理《北京市基本医疗保险参保人员临时就诊证明》。

①到出院处领取《北京市基本医疗保险参保人员临时就诊证明》(以下简称《临时就诊证明》,并由出院处工作人员填写内容盖章生效,此证明的有效期为出院后的3个工作日(出院当日不算在内),请医保病人注意截止时间。

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