糖尿病的饮食护理体会
糖尿病患者健康管理中饮食控制及护理体会

糖尿病患者健康管理中饮食控制及护理体会糖尿病是一种原因未阐明的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水电解质代谢紊乱,其典型症状表现为烦渴、多饮、多尿、消瘦等症状,轻者也可能无明显临床症状,严重时可引起多种并发症。
当前,糖尿病尚无特效药根治,临床常以饮食治疗为基础,经多年的临床实践,现就其饮食及护理综述如下。
合理饮食合理饮食是治疗糖尿病的基本措施,正常人每日所需总热量和各种营养成分必须适应生理需要,进餐要准时定量,以促进胰岛素功能正常发挥[1],一旦确诊为糖尿病后,应合理饮食,有些成分应限量摄入。
每天患者总热量的估算:按照患者每天生活的具体情况分为好动型和好静型。
好静型的患者每天每千克体重热量的摄取规定为25~30卡;好动型的患者每天每千克体重的热量摄取为30~35卡。
例如一个60kg体重的好动型患者一天所需的热量为1800~2100卡;好静型的患者一天所需的热量是在1500~1800卡。
每天摄入的碳水化合物占总热量的60%~65%,蛋白质和脂肪摄入量各占总热量的15%~22%。
钠盐的摄入:糖尿病患者在限制糖的同时,更必须限制盐的摄入,因为食盐进入人体后,可激活体内淀粉酶的活性,加快淀粉的消化,从而加速小肠对葡萄糖的吸收,直接影响血浆葡萄糖的浓度、糖的代谢、胰岛素的分泌,容易造成餐后血糖增高,食盐的供给应视病情的轻重或有无并发症而异。
大多数学者认为,食盐摄入量应根据主食量的多少来定,一般参考量是每日主食<250g者,宜供给食盐2.5g/日;主食量在250~350g/日者,食盐每日供给3g;主食量>350g/日者,食盐摄入量则为3.5g/日为宜,若糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害,更需严格控制在每日2g左右为宜。
蛋白质的摄入:糖尿病患者饮食中蛋白质的摄入应占膳食总热量的15%~20%,成人(标准体重)0.8~1.2g/kg/日,蛋白质过高易增加基础代谢,同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质的摄入量应酌减。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会

白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会白血病与糖尿病合并的患者需要特别注意饮食和血糖控制,因为这两种疾病的共同影响可能对患者的身体造成更大的伤害。
在医院工作期间,我有幸接触到一位白血病合并糖尿病的患者,通过与患者和家属的沟通交流,我对这些患者的饮食和血糖控制护理有了更深入的认识和体会。
对于白血病合并糖尿病的患者来说,饮食控制是非常重要的。
患者需要遵循医生或营养师的建议,制定合理的饮食计划,控制饮食中碳水化合物和糖分的摄入量,避免出现血糖过高的情况。
我了解到,这些患者通常需要遵循低糖、低脂、高蛋白的饮食原则,保证每日摄入的热量和营养成分的平衡。
而且,饮食中的烹饪方法也需要特别注意,尽量选择清淡、健康的烹饪方式,减少油脂和糖分的摄入。
这些患者还需要定时监测血糖,确保血糖水平保持在稳定的范围内。
我了解到,白血病合并糖尿病的患者常常会出现血糖波动大,甚至出现低血糖和高血糖的情况,因此及时监测血糖水平对于患者的健康非常重要。
患者需要定时测量血糖,同时根据血糖监测结果,调整饮食和药物的使用,避免出现血糖异常的情况。
在护理这些患者的过程中,我体会到了饮食和血糖控制对于白血病合并糖尿病患者的重要性。
通过与患者亲切交流,我了解到,他们对于饮食的限制和血糖监测的重要性常常感到困扰和苦恼。
作为护士,我认为我们需要更加关注这些患者的心理需求,帮助他们树立信心,鼓励他们积极面对治疗并保持良好的饮食和血糖控制习惯。
患者的家属的支持也是非常重要的。
在与患者的家属交流中,我了解到,家属常常面临着照顾患者的巨大压力和负担,而且对于患者的饮食和血糖控制也存在一定的认知差距。
我们需要与患者的家属进行有针对性的健康教育,帮助他们了解患者合理饮食和血糖控制的重要性,并提供必要的支持和帮助。
白血病合并糖尿病的患者需要特别注意饮食和血糖控制,这对于他们的身体健康至关重要。
作为护士,我们需要关注这些患者的膳食摄入和血糖控制情况,并及时提供必要的指导和支持。
浅谈糖尿病的饮食护理体会

浅谈糖尿病的饮食护理体会糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。
此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。
所以,对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。
标签:糖尿病饮食护理近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,被称为当代“富贵病”的糖尿病已呈上升的势头。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的营养物质代谢紊乱。
其特征表现为多饮、多食、多尿、体重减少、即“三多一少”,实验室检查可出现血糖过高或尿糖,严重者出现酸中毒,临床上常伴有动脉硬化、心脑血管病、感染等。
1糖尿病的特点及诊断糖尿病分I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。
在老年糖尿病患者中,多为Ⅱ型糖尿病,所占的比例在95%以上,I型糖尿病占很少的一部分。
1.1 病因:老年糖尿病的发病因素大致可以分为三类,既遗传因素、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。
多数学者认为,糖尿病属多基因、多因子遗传性疾病。
此外,老年人能量需要量小,特别是碳水化合物的需要量小,结果使葡萄糖耐量逐渐降低。
随着人的衰老基础代谢率逐渐降低,机体代谢葡萄糖能力和(或)葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。
加之因人衰老,胰岛素释放延缓,体内有活性的胰岛素原增加,胰岛素原与胰岛素的比例增加,使体内胰岛素作用活性下降。
久而久之,可造成β细胞对葡萄糖刺激的代偿功能减退,最终发生糖尿病。
1.2 临床表现及诊断:老年糖尿病的患病率高,症状不典型且轻微,易出现低血糖反映,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)

糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会

白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会白血病是由于骨髓异常增生或功能紊乱引起的一种白血球恶性肿瘤,其特点是白血球突然大量增加。
而糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者的胰岛素分泌不足或者对胰岛素的作用发生障碍,导致血糖升高。
当患者同时患有白血病和糖尿病时,就需要特别注意饮食和血糖控制,下面我就从实际经验出发,谈谈白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会。
饮食方面是非常重要的。
白血病患者合并糖尿病需要特别注意饮食营养的搭配。
因为糖尿病患者需要限制糖分的摄入,而白血病患者则需要大量的高蛋白饮食以供给骨髓造血,这就需要我们在饮食方面找到一种平衡点。
在日常饮食中,我们要增加蛋白质含量,选择优质蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼肉、奶制品等,同时要限制碳水化合物的摄入,减少糖类食物的摄入。
糖尿病患者还要注意控制总热量的摄入,控制体重,避免发生肥胖,所以我们还要合理搭配膳食,控制脂肪和油脂的摄入。
对于白血病患者合并糖尿病来说,合理控制饮食以外的因素也是非常重要的。
比如要保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。
因为熬夜和过度劳累都会导致机体代谢紊乱,影响血糖的稳定。
还要适当的参加一些适合自己的运动,可以选择散步、慢跑、太极拳等轻度运动,促进血液循环,降低血糖。
关于血糖控制方面也是非常重要的。
由于患者同时合并白血病和糖尿病,所以在日常生活中,要定时监测血糖,保持血糖的稳定。
如果血糖不稳定,会影响白血病的治疗效果,所以我们要积极配合医生的治疗,按时服药,保持规律的生活作息,避免饮酒和高糖饮食。
总结下来,白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会主要是要建立科学合理的饮食结构,保持良好的生活习惯和健康的心态,积极配合医生的治疗,定时监测血糖水平。
只有这样,才能保持血糖的稳定,减轻疾病对患者身体的影响,提高生活质量。
希望我的经验可以对其他患者有所帮助。
白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会

白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理体会【摘要】白血病合并糖尿病患者在日常生活中需要特别注意饮食调理、定时监测血糖、合理用药、加强锻炼以及定期体检。
这些措施对于控制血糖、减轻病情的影响至关重要。
饮食方面,患者应当遵循低糖、低脂、高纤维的原则,避免过量进食高糖高脂食物。
定时监测血糖可以帮助患者及时调整饮食和药物剂量,保持血糖稳定。
合理用药是控制疾病发展的重要手段,患者需按照医嘱规律服药。
加强锻炼可以提高身体免疫力,减缓病情发展速度。
定期体检能够及时发现病情变化,做好预防和控制工作。
综合护理和患者合作是成功控制疾病的关键,希望患者能够积极配合医生的治疗计划,早日康复。
【关键词】白血病、糖尿病、患者、饮食、血糖控制、护理、体会、调理、监测、用药、锻炼、体检、重要性、综合护理、康复。
1. 引言1.1 患者情况介绍患者小张今年45岁,因白血病治疗期间发现合并患有糖尿病。
这对于他来说是一个双重打击,需要更加谨慎地护理和管理自己的健康。
白血病和糖尿病的共同存在使得他的身体变得更加脆弱,需要更加细心的照料。
小张曾经是个热爱生活、积极乐观的人,但面对这样的情况,他感到沮丧和无助。
他并没有放弃治疗和护理,而是选择积极应对,希望通过良好的饮食习惯和血糖控制来改善自己的身体状况。
在医生和护士的指导下,小张开始了自己的饮食调理和血糖监测计划。
他意识到这是一个漫长而艰难的过程,但他愿意努力,希望能够尽快康复。
2. 正文2.1 饮食调理饮食在白血病合并糖尿病患者的治疗和护理中起着至关重要的作用,合理的饮食调理可以帮助患者控制血糖,提高免疫力和抗病能力。
在日常饮食中,患者应该避免过多摄入高糖高脂肪食物,尽量选择低糖低脂肪的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉等。
合并糖尿病的患者应该控制碳水化合物的摄入量,避免出现血糖波动。
定期规律进食,避免过度饥饿或过饱,可以帮助患者稳定血糖,减少糖尿病并发症的发生。
患者还需要注意膳食的多样性,保证膳食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进身体的康复和恢复。
糖尿病患者中医辨证饮食的护理体会

糖尿病患者中医辨证饮食的护理体会摘要:[目的]探讨糖尿病患者中医辨证饮食的护理体会。
[方法]通过对我院于2019年1月至2019年11月期间收治的28例糖尿病患者进行中医辨证饮食的调护。
[结论]所有使用降糖药的糖尿病患者在住院期间经过系统的中医辩证饮食护理,血糖值均得到了有效控制,且患者满意度高。
结论:糖尿病;中医辩证饮食;护理体会糖尿病是指因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的代谢紊乱综合征,其临床主要表现为多饮、多尿、多食和体重下降,辅助检查可发现血糖高、尿液中含有葡萄糖等。
中医称糖尿病为消渴病,最早出自于《素问•奇病论》,在古代医疗文献中记载的消渴症以“三多一少”为主要表现【1】。
糖尿病属于中医学“消渴”范围。
中医学认为,糖尿病多由于长期过食肥甘,醇酒厚味,损伤脾胃,运化失职,酿成内热,蕴结化痰,消谷耗津;或纵欲伤阴,肝郁化火,消烁津液,致使肺、胃、肾阴虚燥热,发为消渴。
但阴虚与燥热,往往互为因果,热盛是由于阴虚,而阴虚又由于热盛,其始则异,其终则同。
如果迁延日久,阴损及阳,导致肾阳虚。
根据临床表现、不同证型,分析疾病不同阶段证型相互转化情况,结合病情变化,指导患者饮食,调整饮食结构,强调饮食宜忌。
1.肺热津伤型糖尿病1.1主要症状:烦渴多饮,口干舌燥,大便如常,尿频量多,烦热多汗,舌红,苔薄黄,脉洪数。
由于肺热炽盛,耗液伤津,水不化津引起。
1.2饮食:宜清热润肺、生津止渴。
如:肉类及水产品包括猪胰、羊肺、兔肉、银鱼、田螺等;蔬菜包括苦瓜、冬瓜、丝瓜、海带、葫芦、番茄、萝卜、菠菜、银耳、藕等;水果包括鸭梨、梅、罗汉果、桔子、枇杷、柠檬等。
忌肥甘厚腻之品。
食疗方:猪胰煲淮山。
1.3茶疗法:1.3.1冬瓜叶茶材料:冬瓜叶60克,茶叶10克。
方法:水煎,每日1方,分2趟温服。
1.3.2麦冬生地茶材料:麦冬15克,生地15克,元参10克,茶叶10克。
方法:水煎,每日1方,分2趟冷服。
糖尿病饮食护理的体会

重和实现 自我的高层需求 则属 于激 励 因素。柔性管理 主要满 足
助产 士的高层 精神需求 , 因而具有有效 的激励作用 。及 时当众表 扬取 得进步 、 工作表现 突出 、 提出合理 化建议 或为工作 做 出牺 牲 奉献 的助产士 , 向上级领导反映 , 并 使她们 自尊心得到满足 , 自信
【 收稿 日期 】 2 1 的体 会
刘爱云 魏 娜
山 东大 学齐鲁 医院桓 台分 院( 山东 桓 台 2 60 ) 54 0
【 关键词 】 糖尿病 ; 饮食 护理 ; 体会
糖尿病是我 国常见病 、 多发病 , 且是 一种终身性 、 可治愈 的 不 慢性疾病 。随着环境 、 生活 方式 和饮 食结 构 的改 变 , 糖尿 病发 病 对患者进行辨证施教 , 患者不同情况 进行 饮食 指导 , 对 具体如下 。 12 1 严 格限制各种甜食 。包括各种食糖 , .. 糖果 、 水果 ( 如苹果 、 香蕉 、 水蜜桃 、 大枣 、 梨等尽力 少吃或不 吃 , 吃水果 时问在 两餐 之
和品质 等 , 到知人 善任 , 做 努力把每个护 士都 安排 到合适 的岗位 , 对个别 文化程度不高 , 护理文件书写能力欠缺但临床经 验丰富 的
助产 士 , 尽可能 的不排书写记录较多的主班 , 努力 做到量才 而用 , 人 尽其 才 , 克服 所短 , 用人所长 , 充分发挥护士 的潜能 。
层护理管理者广泛 推广运用 。
目标激励 、 榜样激励 、 褒奖激励 、 危机激励 等。马斯 洛的需求 层次 论, 将人的需求分 为生 理需求 、 安全 需求 、 归属 和爱 的需求 、 尊重 的需求 和 自我实现需求 五个层次 。赫茨伯 格 的双因素 理论 有指 出: 为维持生活所必须 满足 的底 层次 需求相 当于保 健 因素 , 而尊
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糖尿病的饮食护理体会目的:探讨糖尿病的饮食护理问题及给予相应干预后的护理效果,控制血糖,阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生,提高生活质量,延长生命。
方法:收集我院2010年6月至2011年四月期间的60例糖尿病患者,进行分析,总结出糖尿病的饮食护理措施。
结果:饮食护理干预对糖尿病的护理有重要的意义,减少了并发症的发生,改善和提高患者的生活质量和自理能力。
标签:糖尿病;饮食;护理体会糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。
因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱[1]。
随着人类社会的进步、经济发展、人们生活水平的提高,糖尿病患病率逐年上升[2]。
如果血糖控制不良可引起多种并发症,导致残疾和早亡,而全面有效地控制糖尿病,单靠药物难以达到。
控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是最终目的[3]。
糖尿病病人中,绝大多数患2型糖尿病,目前尚无治愈的办法。
为了将血糖控制在稳定的水平,饮食治疗是必不可少的治疗方法之一[4]。
让病人合理控制饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的[5]。
1临床资料收集2010年6月至2011年四月期间我院住院的60例糖尿病患者,其中男32例,女28例,年龄在50岁至80岁之间。
糖尿病患者的诊断标准:糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L。
需另一天在测一次,予以证实。
糖尿病症状是指多尿、多饮、多食和体重减轻。
随机是指一天当中的任意时间而无论上次进餐的时间。
2饮食护理2.1 饮食分配①每日总热量摄入的原则:依据患者的年龄、性别、标准体重、实际体重、有无合并症及体力活动情况而定。
②标准体重与实际体重的计算法。
标准体重(kg)= 身高(cm)-110;肥胖度(或消瘦度)=(实际体重-标准体重)/标准体重×100%(注:实际体重超过标准体重的10%为超重,超过20%为肥胖,超过40%为重度肥胖。
实际体重低于标准体重10%为体重不足,低于20%为消瘦)。
③成人热量计算(按标准体重,而不是实际体重计算)。
休息时:20-25 cal/(d·kg);轻体力劳动(脑力劳动):25-30cal/(d·kg);中度体力劳动:30-35cal/(d·kg);重体力劳动:40cal/(d·kg)。
④总热量的营养分配。
a 碳水化合物摄入量占总热量的55%-75%(平均60%);b 蛋白质的摄入量占总热量的(无肾脏损害时)10%-20%;c 脂肪的摄入量占总热量的20%-30%。
建议控制早、中、晚餐的摄入量,三餐摄入量分别占总摄入量的比例:1/5、2/5、2/5[6]。
2.2 合理进食要求病人保持饮食平衡,根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排,不要盲目节食,饥饿疗法会诱发低血糖发生,长期营养不良会引起多种并发症,所以饮食结构应适当,提高蛋白、脂肪含量,减少含糖量[7]。
如果一旦发生低血糖,应实施紧急处理,给予糖果,必要时静脉注射葡萄糖,并宣传进食定时定量,需长期坚持才能取得满意的效果。
2.3 食物选择2.3.1 主食选择主食时可根据食物血糖生成指数(GI)来确定。
GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标,提示含有50g有价值的碳水化合物与相等量的葡萄糖和面包相比,在一定时间内血糖应达水平的百分比。
将葡萄糖的GI值定为100%,则GI>70%食物为高升糖食物,<55%为低升糖食物[8]。
应尽量选择GI值低的食物,以避免餐后高血糖。
制作主食时,应粗细粮搭配,豆类和谷类搭配,有助于提高蛋白质的利用率。
如蒸米时加入海带粉、绿豆,做馒头时加入高粱面、荞麦面、燕麦面等,但粗粮并非多多益善,大量进食粗粮,可导致一次性摄入大量不溶性膳食纤维,加重胃排空延迟,造成腹胀、消化不良,并在一定程度上阻碍了部分常量元素和微量元素的吸收,特别是钙、铁、锌等。
粗细粮合适的搭配比例是粗粮1份加细粮3份或4份。
这样既能发挥粗粮的功效,又能避免粗粮进食过多而产生不良反应。
研究提示粥类食物其淀粉糊化程度较非粥类食物高,越是淀粉糊化程度高、容易消化吸收的食物,其GI值越高,对血糖影响越大[9]。
糖尿病人应尽量减少进食粥类食物。
2.3.2 蛋白质人体所需要的蛋白质来源于植物性蛋白质和动物性蛋白质,动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近,所含氨基酸在体内的利用率高,被称为优质蛋白,糖尿病人的优质蛋白应占40%-50%。
经济条件差的农村病人建议增加豆制品的量,豆制品营养全面,富含蛋白质和矿物质,含钙高而碳水化合物低,不含单糖和双糖,特别适合糖尿病人食用。
2.3.3 油脂类包括烹调用油和坚果类,选择以植物油为主,如:豆油、花生油、菜子油等,忌用动物油,且需限制用油量。
2.3.4 蔬菜碳水化合物含量在3% 以下的蔬菜,可不加限制,这类蔬菜包括大小白菜、油菜、菠菜、芹菜、冬瓜、黄瓜、豆芽等;碳水化合物含量在3%-7%的蔬菜适当限制,每进食200g-400g减主食25g,这类蔬菜包括白萝卜、胡萝卜、蒜苗、南瓜、豆角等;碳水化合物含量在8%以上的蔬菜,应严格限制,详细计算热量,从主食中扣除,这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、蚕豆等。
2.3.5 水果选择含糖量低的水果,如:西瓜、草莓、柚子、猕猴桃等。
吃水果的时间应在两餐之间作为加餐,安排在10:00-11:00 或15:00- 16:00。
每次量不宜过多,100g左右即可,每日不超过200g。
血糖控制不良时,尽量不吃水果;如果吃时应计算在每日总热量中,如吃一个约200g的水果,减去25g 主食。
对于含糖量高的香蕉、红枣、荔枝、柿子等应尽量不食用。
2.4 食物交换份食物交换份是目前国际上通用的糖尿病饮食控制方法,是将食物按照来源、性质分成6 大类,同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量接近,不同类食物间所提供的能量也是相同的。
每种食物交换份可产生376.56kJ的热量,如果给病人讲热量不易听懂,而食物交换份相比较容易掌握,教会病人掌握食物交换份,可将总热量折算成食物份,然后根据病人个人饮食习惯、经济条件、季节、市场供应情况自由选择食物,随意组成食谱,既保证了充足的营养,又可调剂一日三餐,丰富膳食种类,避免食物单一,加重病人饮食心理负担,同时便于长期的饮食坚持[10]。
2.5 出院饮食指导保持有规律的饮食制度,每天食盐小于6克,指导病人根据病情制订家庭食谱,多食含纤维素高的食物,保持大便通畅,介绍可食食物及成分,如食物中蛋白质、脂肪、糖类、维生素含量及食品交换方法。
3讨论随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,我国糖尿病患病率从20世纪80年代至90年代中期增加了4至5倍,估计现有糖尿病病人约9千多万,居世界第一位,糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则。
饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。
饮食治疗的目的:纠正代谢紊乱,使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状;维持正常体重,肥胖者减少热量摄入,使体重下降以改善细胞对胰岛素的敏感性,消瘦者提高热量摄入,使体重增加,以增强体力和对各种疾病的抵抗力;减轻胰岛β细胞的负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,延缓心血管并发症的发生与发展;维持健康,使成人糖尿病病人能从事各种正常的生理活动,保证儿童和青少年病人的正常发育并能维持较强的体力活动[11]。
通过临床干预糖尿病病人的饮食,使病人在住院期间掌握正确、科学的饮食方法,对糖尿病病人终身长期的饮食控制起到了正确引导的作用,糖尿病饮食是非常科学、健康的饮食方式,只有长期严格的坚持饮食治疗,才能更好地控制血糖,提高生活质量,延缓并发症的发生。
有相当一部分病人缺乏这方面的知识,加强对糖尿病患者的饮食指导,让他们充分认识到饮食治疗的重要性,并付诸行动,是十分重要的,是我们今后应该努力的。
结束语糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。
控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是最终目的,只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生。
让患者合理控制饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的。
护士必须全面了解糖尿病,才能对患者进行健康指导,提高患者的生活质量。
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