临床执业医师实践技能考试内容及方式
执业医师技能操作规程(3篇)
第1篇一、概述执业医师技能操作规程是指在执业医师考试中，对医师进行技能操作考核的标准和要求。
它涵盖了临床医学的基本操作技能，旨在考察医师在实际工作中对疾病诊断、治疗和护理的能力。
以下将详细介绍执业医师技能操作规程的主要内容。
二、基本操作技能1. 皮肤消毒：医师在进行操作前，需对操作部位进行皮肤消毒。
消毒顺序为：以切口为中心，由外向内。
消毒剂应均匀涂擦，不留空白区。
第二、三遍涂擦时，不超过前一遍消毒范围。
2. 无菌操作：严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
操作过程中，应注意以下几点：（1）刷手前，将刷手衣袖挽至肘上10cm。
（2）肥皂液洗手时，刷手至肘上10cm，泡手至肘上6cm。
（3）手臂浸泡后保持拱手姿势，待其自然晾干。
3. 手术衣穿脱：医师在进行手术操作时，需穿戴无菌手术衣。
穿脱时应注意以下几点：（1）取衣时应一次整件地拿起手术衣，不能只抓衣领将手术衣拖出无菌手术包。
（2）穿衣时，双手不能高举过头或伸向两侧。
（3）未戴手套的手不能触及手术衣的正面。
（4）手术衣穿好的无菌区域：肩部以下至腰部以上的胸前，两侧腋中线之间以及双手、双臂。
4. 手术器械使用：医师在使用手术器械时，应遵循以下原则：（1）器械清洁、干燥、锐利。
（2）操作过程中，器械不得接触非无菌区域。
（3）手术器械应分类放置，避免混淆。
三、体格检查1. 病史采集：医师应详细询问患者病史，包括主诉、现病史、既往史、家族史等。
2. 体格检查：医师应进行全面的体格检查，包括生命体征、一般检查、系统检查等。
（1）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）一般检查：身高、体重、皮肤、淋巴结、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统。
（3）系统检查：心脏、肺部、腹部、神经系统等。
四、基本操作技能考核1. 考核方式：采用多站测试方式，包括病史采集与病例分析、体格检查、基本操作技能及医德医风。
2. 考核内容：参照《医师资格实践技能考试大纲》要求，着重强调对临床思维方式及处理问题的能力的培养与训练。
临床执业医师考试大纲-妇产科学
临床执业医师考试大纲-妇产科学一、考试结构和内容1.考试形式临床执业医师考试妇产科学考试采用计算机考试的形式进行，分为两个部分：单项选择题和病例分析题。
2.考试内容专业基础知识：生殖系统的解剖、生理学和病理学，孕产妇保健及妇科疾病诊治等。
专业临床技能：常规产前检查、分娩方式的选择、大出血的处理、孕期并发症的预防和治疗等。
3.考试时间考试时间为150分钟，包括单项选择题和病例分析题两个部分。
二、具体考试内容1.单项选择题单项选择题共60道，涉及妇产科学的基础知识和临床实践，按照题型分为以下几类：1.选择最合适的诊断方法或治疗方案；2.妇女常见病的相关知识，如宫颈糜烂、月经失调等；3.妊娠期间的保健及常见并发症；4.分娩方式的选择和诊断胎儿宫内窘迫等。
2.病例分析题病例分析题共6道，每道病例分析题包括以下几个方面的内容：1.患者基本情况：女性、年龄、生育史、病程等；2.病情描述：主要包括症状、体征、检查结果等；3.问题描述：涉及治疗方案、治疗过程中的问题等；4.分析与讨论：根据医学知识对问题进行分析和讨论；5.诊断：根据病情描述和分析，做出明确的诊断；6.治疗方案：根据诊断结果，制定合理的治疗方案。
三、备考建议1.重视基础知识妇产科学考试，对学生的基础知识要求比较高，因此，在备考过程中要注重对基础知识的掌握，包括生殖系统的生理和病理等方面的知识。
2.配合实践操作妇产科学考试中不仅需要掌握理论知识，还需要配合实践操作进行练习，例如产前检查、分娩方式的选择等方面的操作练习，这样有助于提高考试过程中的应变能力。
3.多做模拟试题模拟练习是备考过程中提高考试成功率的不二法宝，因此，建议考生多做妇产科学的模拟试题，逐渐掌握考试的思路和解题技巧。
四、总结妇产科学考试作为临床执业医师考试的一部分，是对考生临床医学知识和技能的综合考核。
通过对考试大纲和备考建议的了解，我们可以更加深入地了解此类考试的要求和考试形式，进而在备考过程中有针对性地进行复习和练习。
执业医师实践技能考试考官手册(流程以及内容)
病例分析
15
22分
第二站
体格检查
13
24
20分
40
考生互查
基本操作技能
11
20分
模拟人
第三站
心肺听诊
试题1、2
15
4分*2
23
多媒体 考试
2分*3
影像
试题1、2、3
心电图
试题1、2
4分、3分
医德医风
2分
合 计
65
100分
考试内容与方法：依据《考试大纲》的要求通过以下三个考站的测试，测试时间共65分钟，每站设考官2-3名
请写出最可能的诊断。（5分）
A
请写出其诊断依据是什么？需要 与哪些疾病相鉴别？（10分）
B
入院后应作哪些检查以确定诊断？ （5分）
C
问 题
答案与评分标准（1）
诊断：慢性粒细胞白血病（5分） 诊断依据： 慢性起病，以右上腹饱胀为主要表现 （1分） 胸骨压痛（±），巨脾 （1分） BRT：白细胞明显增高，以中幼、晚幼粒细胞 为主，其它两系基本正常（2分） 中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。（1分）
20项，其中小项目6分、大项目16分
血压计放置位置正确（1分）； 血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）； 听诊器胸件放置部位正确（2分）； 测量过程流畅（1分）。 检测前要注意检查血压计，看是否打开
血压（6分）
眼球运动检查方法正确（1分）； 对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； 调节反射检查方法正确（1分）； 辐辏反射（辐辏运动）检查方法正确（2分）
胸部视诊（4分） 能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝（1分）； 在视诊内容方面，能提到观察胸廓形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等）（1分）； 能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者（2分）。 重点看呼吸频率及节律
临床助理医师实践技能考试
临床助理医师实践技能考试
临床助理医师实践技能考试是对候选人是否具备从事临床助理
医师工作所需的实际操作技能的考核。
考试内容通常包括以下方面：
1.临床技能操作：包括病人接待、病史询问、测量体温、血压、脉搏等基本检查技能，以及放置静脉导管、气管插管、心电图、吸
痰等操作技能。
2.医疗仪器使用：考核候选人对常见医疗设备的使用和操作，
如血压计、听诊器、血糖仪、输液泵等。
3.临床诊疗能力：考察候选人对常见疾病的诊断和治疗能力，
例如感冒、发热、腹痛、呼吸困难等。
4.急救技能：测试候选人对常见急救操作的熟练程度，如心肺
复苏、止血、创伤处理等。
5.医学知识：考核候选人对医学基础知识的掌握程度，包括病
理学、药理学、病理生理学等。
通过此项考试可以评估候选人是否具备执业所需的基本操作技
能和医学知识。
考试结果将作为医师执业资格认证的一部分，并对
候选人的临床能力进行评价和排名。
执业医师实践技能操作技能考试－X线诊断（第三站考试内容）
第1节读X光⽚的基本⽅法 1. 分析影像时应注意什么？ ⼀、注意基本影像观察与照⽚质量分析 ⼆、注意基本分析⽅法和诊断思路 三、注意分析诊断结果与诊断依据 祥见参考书 2. 观察分析影像时的基本顺序是什么？ 分析X线照⽚时，必须避免主观⽚⾯的思维⽅法，养成全⾯观察的能⼒。
当拿到照⽚时，⾸先必须注意照⽚的质量、照相体位及检查⽅法，然后按⼀定顺序深⼊细致地观察，以免注意⼒集中于照⽚上最明显的征象，忽略不明显的但⼜有重要意义的征象，⽽引起误诊和漏诊。
根据需要，应照不同体位的照⽚，还需调阅以往照⽚或定期复查，从病变演变帮助诊断。
分析X线照⽚上影像，⾸先应辨别是否正常，⽽后才能提出异常征象。
从这些异常征象中，找到⼀个或⼏个主要征象，与患者现阶段病情有密切关系。
对待这些征象，应从其密度、形态、边缘及周围组织状况等分析，推理归纳，得出诊断。
例如肺内⼤⽚致密影，密度均匀⼀致，边缘模糊，如果邻近组织向患侧移位，则可能是肺不张，如⽆移位，则可能是肺炎。
只是从照⽚⽚象出发，分析归纳，得出的诊断有时还不够正确，还须结合临床资料来作结论。
有些X线征象具有特征性，例如⾻折、⽓胸、龛影、结⽯等等。
但多数X线征只反映病变的基本病理，缺乏明确的特征。
例如肺浸润性病变，可能是肺炎，也可能是结核，必须结合临床加以分析。
第2节正常胸部正位⽚ 1. 正常胸⽚易与疾病相混淆的软组织有哪些？ 正位胸⽚上易被误认为病变的正常软组织 1. 胸⼤肌在肌⾁发达的男性，于两侧肺野中外带可形成扇形均匀致密影，下缘锐利，呈⼀斜斜线与腋前⽪肤皱褶连续，⼀般右侧较明显。
2. *及* ⼥性*常在两肺下野构成密度增⾼的半圆形荫影，下外界清楚并与腋部软组织连续，勿误为肺炎。
*影为两下肺野圆形致密影，两侧对称为其特点，透视可与肺内病变区分。
3. 胸锁乳突肌与锁⾻上⽪肤皱褶胸锁乳突肌在两肺尖内侧形成外缘锐利、均匀致密影像。
2. 肺门、肺野、肺叶、肺段的概念是什么？ 1.肺野是含有空⽓的肺在胸⽚上所显⽰的透明区域。
执业医师实践技能操作技能考试－心电图（第三站考试内容）
第1节正常⼼电图 1. 平均⼼电轴的常规测量⽅法？ 通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波⽅向，以估测⼼电抽的⼤致⽅位：若I、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波，则可推断为正常⼼电轴（0⼀90度）；若I导联出现较深的负向波，则属⼼电轴有偏；若Ⅲ导联出现较深的负向波，则属⼼电轴左（上）偏。
此处，还可改变取其他⼆个互相直交的导联，例如I导联与aVF导联以判定之，其结果⼤致相仿，但并不完全相同。
为了获得较精确的检测结果，尚可采取下述⽅法以判定⼼电轴。
①作图法：可以根据I、Ⅲ导联QRS波群的波幅的实测结果（正向与负向波的代数和），⽤作图法根据I、Ⅲ导联的相应幅度处分别作两垂直线相交，即可测得额⾯平均⼼电轴⾓度。
②查表法：较作图法更为简便的⽅法是按I导联及Ⅲ导联正负波幅值代数和的⼆个数值，从⼀专⽤的⼼电轴表中直接查得相应的额⾯⼼电轴。
2. T波的意义。
波型特点及正常值？ 代表快速⼼室复极时的电位改变，是ST段后出现的⼀个圆钝较⼤且占时较长的波。
正常值（1）⽅向：在正常情况下，T 波的⽅向⼤多和QRS主波的⽅向⼀致，在Ⅰ、ⅡV4⼀V 6导联向上，aVR向下，Ⅲ、aVL、aVF、Vl—V3导联可以向上、双向或向下，但若Vl的T波向上，则V 2⼀V 6导联就不应再向下。
（2）振幅：在正常情况下，除Ⅲ、avL、avF、V1—V3导联外，T 波的振幅不应低于同导联R波的1／l0.T波⾼度在胸导联有时可⾼达1.2—1.5mV⽽尚属正常。
3. P-R间期的意义及正常值？ P—R问期为0.12-0.20s.在幼⼉及⼼动过速的情况下，P—R间期相应缩短，在⽼年⼈及⼼动过缓的倩况下，P—R间期可略延长，但不超过0.22s. P—R间期包括激动通过结间束，加上激动通过房室交界区及希⽒束的时间。
若P—R间期增长⽽P波并不增宽（在0.11s以内），便表⽰激动在房室结及房室束中有过长的停滞。
在正常的⼼率下，成年⼈的P—R间期⼀般是在0.12s⾄0.20s之间。
2022年临床执业医师大纲--实践技能考试
2022年临床执业医师大纲--实践技能考试The 2022 Clinical ner Physician Exam Outline for Practical Skills has been released and there are no changes compared to 2021.The specific contents are as follows:I。
Medical Humanities1.Medical Ethics and Conduct2.n Skills3.Humanistic CareII。
Medical History n1.Fever2.Skin and Mucosal Bleeding3.PainHeadache。
chest pain。
abdominal pain。
neck and shoulder pain。
joint pain。
and back pain.4.Cough and Sputum5.Hemoptysis6.Dyspnea7.ns8.Edema9.Nausea and Vomiting10.Hematemesis and Melena11.Diarrhea and n12.Jaundice13.Wasting14.Anuria。
Oliguria。
and Polyuria15.Urinary Frequency。
Urgency。
and Dysuria16.Hematuria17.Epileptic Seizures and ns18.Dizzinessness DisordersIII。
Physical n1.General nVital Signs (Temperature。
Pulse。
n。
Blood Pressure)。
Development (Height。
Weight。
Head Circumference)。
Body Shape。
nal Status。
执业医师考试基本操作技能应试技巧ppt课件
xx Anhui Prov. Hosp.
腹腔穿刺术
穿刺前排空尿液，测血压
体位
坐位、半卧位、侧卧位
穿刺点
脐与耻骨连线中点上方1cm，偏左或右1.5cm
坐下腹脐与髂前上棘连线中外1/3交点
侧卧位时，脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处
戴口罩、帽子、无菌手套
消毒、铺巾，局麻
操作要点
1、手术区消毒
消毒范围
手术切口周围15CM的区域
持消毒器械方法
手持卵圆钳、夹消毒纱球、浸消毒液
消毒方法
手术区中心两侧向周围消毒 感染区、肛门等区消毒自外向内 接触污染区的消毒纱球不应再返擦清洁区
4
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
甲状腺手术
上：下颌、下口唇线 两侧：颈项交界、锁骨上窝 下：乳头连线
胸腔穿刺术-诊断、抽液
穿刺要点
穿刺前测血压 固定穿刺点皮肤 三通开关关闭（穿刺针方向关闭） 穿刺，开放三通开关，抽出液体停止进针 助手固定穿刺针，帮助转动三通开关放出液体 结束时拔除穿刺针，消毒压迫，覆盖敷料
注意
留取穿刺液送检 首次抽液＜600ml，以后＜1000ml 肋骨上缘进针 严密观察有无气胸、昏厥，测血压
固定穿刺点皮肤
20ml注射器刺入皮肤，45度角刺入腹肌，垂直进腹腔
抽出腹水送检，放大量腹水时＜3000ml/每次
结束时拔除穿刺针，消毒针孔，必要时加压包扎
33
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
34
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
xx Anhui Prov. Hosp.
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临床执业医师实践技能考试内容及方式如下，请即将参加2013年临床执业医师实践技
能考试的考生参考。
第一考站：
（1）考试内容：病史采集和病例分析。
（2）考试方法：纸笔考试。
第二考站：
（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。
（2）考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考
试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题医`
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第三考站：
（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。
（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。