执业医师实践技能考试题

执业医师实践技能考试题
一、问答题
1. 描述心肺复苏的基本步骤及注意事项。

心肺复苏是一种紧急救治方法，目的是恢复患者的心脏功能和呼吸功能。

基本步骤如下：
（1）确认患者处于心跳呼吸骤停状态，确保患者安全。

（2）呼叫急救车辆，在等待急救车的期间开始急救措施。

（3）进行按压胸部，手掌叠放在患者胸骨下缘的位置，以合适的速率和深度进行按压，保持至少100次/分钟的频率。

（4）进行人工呼吸，用鼻吹口对方式进行呼气，每次呼气时间约1秒，观察胸廓抬起，然后松开鼻，让患者进行吸气。

（5）每隔30次胸外按压进行一次人工呼吸。

注意事项包括：
（1）按压应用力均匀，不能过轻或过重。

（2）按压深度应适当，过浅无法有效恢复循环，而过深可能损伤患者器官。

（3）在进行人工呼吸时，应注意避免过度吹气，否则可能导致胃胀气。

2. 介绍心电图的基本知识以及心电图常见异常。

心电图（Electrocardiogram, ECG）是用来记录心脏电活动信号的一
种常见检查方法。

它可以揭示心脏的节律、传导功能以及心脏异常情况。

以下是心电图的基本知识和常见异常：
（1）心电图的基本知识：
- 心电图记录了心脏电活动在时间和电压上的变化。

- 心电图记录由一系列特定的波形和间隙组成，包括P波、QRS波
群和T波等。

- 心电图可以提供心率、节律和其他心电功能的信息。

（2）心电图常见异常：
- 心房颤动：心房电活动不规则，导致心率快而不规则。

- 心室颤动：心室电活动不规则，导致心脏无法有效泵血。

- 心室早搏：心室提前搏动，常见于健康人，但也可能是心脏疾病
的表现之一。

- ST段抬高/压低：可能与心肌缺血相关。

- QT间期延长：可能与心脏电解质紊乱、药物不良反应等有关。

二、病历分析题
患者信息：姓名：王某，性别：女，年龄：50岁，主诉：呼吸困难。

病历摘要：
患者王某，50岁，女性，主诉呼吸困难。

患者症状发生2天，伴有咳嗽、胸痛，无畏寒、发热等。

体格检查发现患者呼吸急促，胸前部听到部分湿啰音。

患者有高血压和糖尿病病史。

初步诊断：急性心肺功能不全。

治疗建议及注意事项：
1. 给予氧气吸入治疗，维持氧饱和度＞90%。

2. 给予支持性治疗，促进病情好转。

3. 监测患者的心电图、血氧饱和度、血压等生命体征。

4. 注意患者的液体平衡，避免水盐失调。

5. 定期复查病情，调整治疗方案。

以上为临床医生的初步诊断和治疗建议，具体的诊断还需要经过更多的检查和评估。

三、实际操作题
请根据提供的急救器材清单，回答以下问题：
（1）心肺复苏必备的器材有哪些？
答：心肺复苏必备的器材有气囊面罩、人工呼吸袋、除颤仪、心电监护仪、注射器、消毒液、巧克力夹等。

（2）心电监护仪的使用步骤是什么？
答：心电监护仪的使用步骤如下：
- 将心电监护仪连接到患者身上的导联线上。

- 将导联线的接口与心电监护仪的相应接口连接。

- 打开心电监护仪的电源，调整合适的监护波形和增益。

- 将导联贴片粘贴在患者指定位置，确保导联贴片与患者皮肤贴合。

- 开始监护心电图，并及时观察、记录患者的心电活动。

以上为简要回答，实际操作时需结合实际情况进行细致操作。

总结：
执业医师实践技能考试题涵盖了心肺复苏、心电图和急救器材等相
关知识和操作。

掌握这些知识和技能对于医生来说至关重要，可以提
高对患者的救治水平和生命抢救能力。

医生们需要不断学习和实践，
以应对各种急危重症情况，保障患者的安全和健康。