申报医保定点药店基本信息表

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申报医保定点药店基本信息表

编号

注:(1)“拟设置医保专门服务区域面积”含柜台外相对独立的专门服务区。

(2)“经营药品品种情况”涉及的处方药和非处方药品种,“医保处方药品种数”是指《上

海市基本医疗保险药品目录》所列范围的品种数,“医保非处方药品种数”是指国

家基本医疗保险非处方用药目录与上海目录吻合的品种数。“非医保”是指除《上

海市基本医疗保险药品目录》外的药品品种数。

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