护理病例讨论记录范文(8篇)
产科疑难病例讨论记录范文护理

产科疑难病例讨论记录范文护理一、病例介绍。
(一)基本信息。
患者姓名:李某,女,28岁,孕34 + 3周,G1P0。
(二)病史。
1. 既往史。
患者既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史。
2. 现病史。
因“间断性下腹痛伴阴道少量流血1天”入院。
患者1天前无明显诱因出现下腹痛,呈间断性,疼痛程度较轻,可忍受,同时伴有阴道少量流血,色鲜红,无血块。
(三)入院检查。
1. 体格检查。
体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg。
心肺听诊无异常,腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/分,规律。
宫缩不规则,强度较弱。
2. 辅助检查。
- 血常规:Hb 110g/L,WBC 10.5×10⁹/L,N 75%,PLT 150×10⁹/L。
- 凝血功能:PT 12s(正常参考值11 - 14.5s),APTT 30s(正常参考值28 - 43.5s),FIB 3.0g/L(正常参考值2 - 4g/L)。
- B超:胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口约2cm,提示胎盘低置状态。
二、护理评估。
(一)健康史评估。
详细询问患者孕期情况,包括产检次数、是否有异常发现等。
患者孕期产检基本规律,但未发现胎盘低置情况。
了解患者近期的生活方式、情绪状态等,患者表示近期生活规律,无特殊事件影响情绪。
(二)身体状况评估。
1. 生命体征评估。
持续监测患者生命体征,重点关注血压、心率、呼吸、体温的变化。
目前生命体征平稳,但需警惕因胎盘低置可能引发的出血导致休克等情况,密切观察血压波动情况。
2. 产科情况评估。
- 子宫收缩:持续观察宫缩情况,记录宫缩的频率、强度和持续时间。
目前宫缩不规则且较弱,但有可能发展为规律宫缩,导致早产。
- 阴道流血:密切观察阴道流血量、颜色和性质。
少量鲜红色血提示胎盘低置部位的小血管破裂,如流血量增多,需及时处理。
- 胎儿情况:通过胎心监护仪持续监测胎心变化,目前胎心140次/分,规律,但胎盘低置可能影响胎儿血供,需随时关注。
护理疑难病例讨论记录范文

护理疑难病例讨论记录范文护理疑难病例讨论记录。
日期,2022年3月15日。
地点,XX医院。
参与人员,主治医生、护士长、护士、病患家属。
病例简介,患者XXX,女,65岁,因咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状入院,经过检查确诊为肺癌晚期。
讨论内容:
1. 目前患者症状较为严重,呼吸困难明显,需要加强呼吸支持治疗,考虑给予氧疗和支气管扩张药物。
2. 由于患者病情较为复杂,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
护士应加强对患者的监护,定时观察患者的生命体征,并及时记录。
3. 针对患者的营养支持问题,护理团队需要与营养科医生进行
沟通,制定个性化的营养支持方案,确保患者的营养状况得到改善。
4. 考虑患者的心理健康问题,护理团队应加强心理护理工作,
关注患者的心理变化,及时进行心理疏导,减轻患者的焦虑和抑郁
情绪。
5. 与患者家属进行沟通,告知患者的病情严重性,引导家属正
确对待患者,协助护理工作,共同为患者提供更好的护理服务。
结论:
通过本次讨论,我们对患者的护理工作有了更清晰的认识,明
确了下一步的护理方向和重点工作。
希望护理团队能够密切配合,
共同努力,为患者提供更全面、更专业的护理服务,帮助患者尽快
康复。
中医护理疑难病例讨论记录范文

中医护理疑难病例讨论记录范文日期:[具体日期]地点:[科室名称]中医护理讨论室。
主持人:李护士长。
参与人员:中医护理团队成员(包括责任护士小王、资深护士张姐、中医护理骨干小李等)一、病例介绍。
责任护士小王:“各位姐妹,今天咱们要讨论一个比较棘手的病例哈。
患者是一位65岁的大爷,姓张。
大爷有高血压病史10多年了,一直吃着降压药呢。
这次是因为头晕、乏力,还时不时心慌,就来住院了。
”小王继续说道:“大爷入院的时候,血压倒是不算特别高,150/90mmHg左右,但是他整个人看起来就没什么精神。
咱们给他做了一堆检查,心电图有点心肌缺血的表现,血脂也有点高。
现在按照西医的治疗方案呢,就是继续控制血压、改善心肌缺血,还有降脂这些。
”二、中医辩证分析。
资深护士张姐:“从中医角度看呢,大爷这情况我觉得是肝肾阴虚的表现。
你看他头晕,中医讲‘诸风掉眩,皆属于肝’,肝阴不足,肝阳上亢就容易头晕。
而且他乏力,这可能是肝肾阴虚,气血生化无源,身体得不到滋养就没劲儿。
心慌呢,有可能是阴虚内热,扰乱心神。
”中医护理骨干小李:“张姐分析得有道理。
我还觉得大爷这舌象也很典型啊,舌红少苔,这就是阴虚的舌象。
脉象呢,细数,也符合阴虚有热的情况。
”三、护理问题及措施讨论。
# (一)头晕护理。
责任护士小王:“针对大爷头晕这个问题,我现在就是让他尽量卧床休息,避免突然改变体位。
可是效果不是特别明显呢。
”小李:“咱们可以加上中医护理方法呀。
比如说穴位按摩,像风池穴,这个穴位对缓解头晕效果很好。
咱们可以每天给他按摩两次,每次大概3 5分钟,力度适中就行。
”张姐:“还有耳穴压豆也不错。
选内耳、神门、皮质下这几个穴位,贴上王不留行籽,让大爷自己没事儿就按压按压,能起到很好的调节作用呢。
”# (二)乏力护理。
小王:“大爷老是觉得乏力,我就想着从饮食上给他调理一下,让厨房给他做些有营养的饭菜,可他还是没什么力气。
”张姐:“饮食是一方面,咱们还得从中医的整体观念出发。
护理病例讨论记录

护理病例讨论记录日期:XXXX年XX月XX日地点:XXX医院护士站参与人员:护士长、护士、医生、患者家属讨论内容:病例概述:患者,女性,65岁,入院7天,主诉呼吸困难,发热,咳嗽可伴咳痰。
既往有高血压、糖尿病病史,未做过开颅手术或肺部手术。
1.现病史患者入院时血糖和血压升高,进行了呼吸道护理和氧疗,症状有所缓解。
但是患者仍有呼吸困难,发热及咳嗽,咳痰为黄色,量较多。
2.体格检查患者体温38.5℃,血压140/90 mmHg,呼吸频率22次/分,血氧饱和度94%。
听诊肺部闻及湿啰音,心音正常,无下肢水肿。
3.检查结果-血常规:白细胞计数14×10^9/L,中性粒细胞百分比85%-胸部CT:双肺纹理增加,部分叶段实变影,推测为感染性病变4.诊断与治疗计划-诊断:右肺炎症状,待进一步明确病原学信息-治疗计划:继续呼吸道护理,氧疗持续,联合抗生素治疗,如痰液培养结果出来后根据药敏选择合适的抗生素。
5.饮食与营养-建议患者遵循低盐、低脂饮食,增加蛋白质摄入以帮助机体抵抗感染。
6.护理干预-加强病房空气流通,保持房间清洁,以减少交叉感染的风险。
-定时测量体温、血压和呼吸频率,观察痰液性状的变化。
-定期翻身和被动运动,防止压疮和深静脉血栓形成。
-给予患者心理支持,增加其对治疗的信心。
7.家属教育-家属应注意保持患者的休息,避免劳累。
-家属需关注患者的饮食营养,遵循医嘱,避免油腻重口味食物。
8.随访计划-患者应每日复查血常规,并定期复查胸部CT,以评估病情变化。
-如有必要,可根据患者病情安排转入重症监护室进一步治疗。
讨论结论:根据患者的症状、体格检查和检查结果推测,患者目前可能存在肺部感染的问题。
治疗上,我们主要依靠联合抗生素治疗,并根据痰液培养结果进行调整。
护理上,除了呼吸道护理和氧疗外,还需要注意定期评估患者的病情变化,提供全面的护理干预,同时加强家属的教育,以提高患者的康复效果。
讨论记录结束。
一份完整病历讨论范文(必备13篇)

一份完整病历讨论范文(必备13篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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手术室护理病例讨论记录范文

手术室护理病例讨论记录范文英文回答:During my experience in the operating room, I have encountered various cases that required careful nursing. One memorable case involved a patient who underwent a complex cardiac surgery.The patient, a middle-aged man, was admitted to the operating room for a coronary artery bypass graft (CABG) procedure. As the circulating nurse, it was my responsibility to ensure the smooth flow of the surgery and provide support to the surgical team.Before the surgery, I prepared the operating room by checking the equipment and supplies needed for the procedure. I also verified the patient's identity and surgical site to prevent any errors. Once the patient was in the operating room, I assisted the anesthesiologist in preparing the patient for anesthesia.Throughout the surgery, I closely monitored thepatient's vital signs, such as heart rate, blood pressure, and oxygen saturation. I communicated with the surgical team to ensure they had the necessary instruments and supplies. In case of any emergencies, I was prepared to assist with resuscitation efforts.One particular challenge during this case was the patient's unstable blood pressure. Despite the administration of blood pressure medications, the patient's blood pressure remained high. I immediately informed the surgeon and anesthesiologist, who decided to adjust the anesthesia and provide additional medications. This prompt action helped stabilize the patient's blood pressure and prevent any complications.In addition to the technical aspects of nursing, I also provided emotional support to the patient and his family. I reassured them about the progress of the surgery and answered any questions they had. Maintaining a calm and comforting demeanor helped alleviate their anxiety duringthis stressful time.中文回答:在手术室的经验中,有一个令人难忘的病例需要仔细的护理。
中医护理病历讨论记录范文

中医护理病历讨论记录范文讨论日期:[具体日期]讨论地点:[科室名称]护士站。
主持人:护士长[护士长姓名]参与人员:责任护士[护士甲姓名]、护士[护士乙姓名]、护士[护士丙姓名]等。
一、病例介绍。
患者姓名:王大爷。
性别:男。
年龄:68岁。
中医诊断:中风中经络(气虚血瘀证)西医诊断:脑梗死恢复期。
护士长(开场白,幽默地说):“咱今天就像一群侦探,来好好研究研究王大爷这个病例,看看怎么能让他恢复得更快更好,大家都开动脑筋啊,可别让我这个‘老大’失望哦。
”责任护士甲(严肃起来):“护士长。
那我先说说王大爷的情况。
王大爷是半个月前因为脑梗死住院的,经过治疗现在处于恢复期。
他现在的主要症状就是右侧肢体活动不利索,尤其是胳膊,抬起来都费劲,像有千斤重似的。
而且说话也有点含糊不清,舌头发紫暗,脉象是细涩的。
”二、中医护理评估。
护士乙(抢着说):“从中医护理的角度看啊,王大爷这气虚血瘀的情况很明显。
他平时就身体比较虚弱,不爱活动,这气就更虚了。
气虚推动不了血液运行,血就瘀在那儿了,这就导致他肢体活动不好,舌头也是紫暗的。
我觉得咱们得好好评估他的气血情况,看看怎么给他补补气、活活血。
”护士丙(点头赞同):“对对对,还有他的情志方面也得注意。
我每次去护理的时候,就感觉王大爷有点沮丧,觉得自己成了个‘废人’,这情志不畅也会影响他身体恢复的。
就像老话说的,‘病由心生’嘛,咱得想办法让他高兴起来。
”三、护理措施讨论。
# (一)生活起居护理。
责任护士甲(思考了一下):“在生活起居方面,王大爷现在肢体活动不便,咱们得保证他的房间干净整洁,东西都放在他容易够着的地方,可别让他为了拿个东西还费半天劲儿。
还有啊,他这右侧肢体得注意保暖,中医不是说寒凝则血瘀嘛,要是着凉了,那血瘀就更严重了。
”护士乙(眼睛一亮):“我觉得可以给他安排一个合适的康复训练时间表。
早上的时候,阳气上升,让他先做一些简单的肢体伸展运动,像抬抬胳膊、弯弯腿之类的,活动活动气血。
洗胃和气管插管护理疑难病例讨论记录范文

洗胃和气管插管护理疑难病例讨论记录范文1. 引言1.1 概述本文是针对洗胃和气管插管护理的疑难病例进行讨论和分析的长文。
在医院护理工作中,洗胃和气管插管是常见且重要的临床操作之一。
然而,在实际操作过程中,由于患者疾病类型、情况复杂多变,可能会出现一些疑难问题,给护理人员带来困扰。
为了更好地解决这些问题,提高洗胃和气管插管护理水平,本篇文章以实际病例为基础展开讨论和探讨,并对相应护理策略进行分析与总结。
1.2 研究背景洗胃是指通过人工或器械的方式将特定药品或溶液注入患者的胃腔内进行清洁处理,达到排除消化道内有害物质、促进消化功能恢复等治疗目的。
气管插管则是将一根具有导气功能的塑料管(称为导气管)从口腔或鼻腔插入气道内达到通气目的。
这两种护理技术在临床中应用广泛,对患者的康复和治疗起到重要作用。
1.3 目的和意义本文旨在通过疑难病例讨论,分析洗胃和气管插管护理中可能遇到的问题及其解决策略,并对两种护理技术特点进行比较与对比。
通过这些讨论和分析,可以增进护理人员对洗胃和气管插管护理技术的了解,提高相关操作的安全性和有效性。
同时,总结实践经验并提出规范建议,有助于推动该领域的发展,促进护理技术创新和专业水平提升。
2. 洗胃护理疑难病例讨论2.1 病例介绍本病例涉及一名65岁的男性患者,因为消化不良的情况前来就诊。
经过相关检查,发现患者食道有异物积聚,并出现了明显的胃部不适感。
在与医生进行沟通后,决定对该患者进行洗胃治疗。
2.2 护理过程分析在进行洗胃治疗时,护士首先需要准备好所需的器材和药物。
然后,将患者放置在舒适的位置上,并向其解释洗胃过程及可能产生的不适感。
接着,护士会取得患者的同意并询问是否有任何过敏史或其他特殊情况需要注意。
在开始洗胃之前,护士会确保设备的干净和无菌,并通过观察外观、包装完整性等指标判断器材是否合格。
之后,护士会测量患者血压、脉搏等基本生命体征,并记录下来作为参考。
在进入具体操作环节之前,护士会先给予患者局部麻醉,并帮助患者采取正确的体位以方便操作。
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护理病例讨论记录范文(8篇)护理病例谈论记录范文第1篇各位领导、各位评委、各位同事:下面我想谈谈对所聘岗位的一点认识。
2、制定和审核全省重大业务方案,做好foa测试。
3、加强技术支援队伍的建设,做好经验推广工作。
制定详尽的值班方案,收到省内技术支援通讯后,准时将相应故障转接到值班专家,使故障得到准时处理。
接到eoms工单后,准时与相关分公司联系处理好相关故障,针对紧急、重大和疑难故障,制定解决方案,集中受理,与相关厂家联系处理一些紧急、疑难故障,并保障时效性。
在每次技术支援后,形成技术支援报告,建立故障经验库,收集相关故障信息和资料,将它们整理成册,实时更新,组织分公司技术人员进行学习,推广一些有价值的经验,整理经验库,加强经验库的管理。
每月对技术支援状况进行汇总,并组织专家总结、学习,定期汇报技术支援状况。
4、加强维护队伍的建设,减少对厂家的依赖。
5、积极配合集团公司专家组进行工作,开展省内技术支援工作。
护理病例谈论记录范文第2篇病例谈论黄:汇报病史,提出谈论目的,发热原因,进一步检查及治疗。
吕:脓毒血症、化脓性心包炎、金黄色葡萄球菌肺炎患者,诊断明确。
患者心包引流液减少,脓液较前稀薄,血常规示血象好转,血培养、心包积液培养、痰培养均为金黄色葡萄球菌,药敏示万古霉素为敏感药,抗生素选择正确且有效,目前仍有发热,考虑疗程不够,继续原抗生素巩固抗感染,并复查血培养、心包引流液培养及痰培养,准时根据培养结果调整抗生素。
吴:金黄色葡萄球菌患者,合并脓毒血症、化脓性心包炎。
化脓性心包炎为严重并发症,致死率高。
大量心包积液发现后马上行心包置管引流术,治疗准时有效。
患者心包引流液每天约200-400ml,引流液浓稠,时间超过1周,考虑引流不彻底,警惕包裹性积脓、分房脓肿可能。
建议心包切开引流、充分冲洗,但我院缺乏相关专科(心外科),建议请上级医院专科医生会诊,必要时转院。
游:中年糖尿病患者,目前存在金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎,基础疾病为高血压病、糖尿病,诊断明确。
根据血培养、心包引流液培养、痰培养结果,选用万古霉素抗感染是正确、积极的。
目前患者热峰超过之前,考虑合并其它感染,例如厌氧菌、革兰氏阴性杆菌,同意加用泰能联合抗感染。
患者感染重,病程长,结合复查血常规考虑治疗有效,继续原抗生素抗感染。
若仍发热,且热峰仍高,建议加用抗真菌药。
此类患者营养支持特别重要,尽可能加用丙种球蛋白、人血白蛋白。
化脓性心包炎发病率少,缺乏经验,建议请拥有心外科的上级医院专科医生会诊。
蓓:同意主管医生目前诊断,治疗是准时正确的。
患者感染严重,目前仍反复发热,考虑存在混合感染,支持万古霉素联合泰能广谱强力抗致病菌。
患者全身一般状况差,警惕泌尿系感染、菌群失调等可能。
若使用二联抗生素足疗程后仍有发热,考虑合并真菌感染,有指征使用抗真菌药物。
复查床边胸片示肺内感染增多,右肺呈白色一片,注意合并脓胸可能,建议胸部CT进一步检查;且心影增大,较前无明显改善,考虑心包引流不彻底,建议请外科会诊,考虑是否行心包切开引流。
针对脓肿病变,引流最重要。
霍:中年糖尿病、高血压患者,出现金黄色葡萄球菌肺炎合并脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血症、电解质紊乱,诊断明确。
从血培养、心包引流液培养、痰培养结果反馈,万古霉素为敏感药,治疗准时有效,但复查胸片示肺内病灶增多,仍有发热,考虑与存在混合感染、心包仍有积脓有关。
故予加用泰能联合抗感染。
指示多次留取血培养、心包引流液培养、痰培养,准时根据痰培养结果调整抗生素,多与检验科细菌室工作人员联系,若心包引流液及血培养有多种致病菌生长均应都培养,并完善胸部CT。
患者心包引流液虽较前减少但仍多、仍粘稠,是否存在包裹性积脓或分房脓肿,建议请心外科会诊,指导是否行心包切开引流术。
患者病情危重,存在致命性并发症,预后不佳,指示再次与其家属交代病情及预后,必要时转院治疗。
杜:同意目前诊断。
金黄色葡萄球菌肺炎患者,肺部脓肿形成早,早期可出现空洞,针对肺内脓肿,应重视健侧卧位利引流。
患者肺部干罗音减少,血象好转,万古霉素及泰能抗感染有效。
化脓性心包炎引流最重要,其次为抗感染。
若引流不畅,建议手术治疗、留置粗管。
患者存在中毒性心肌炎,心衰发作时建议使用减轻心脏负荷药物,加用果糖、曲美他嗪营养心肌细胞治疗。
护理病例谈论记录范文第3篇急危重病例谈论患者姓名:张伏宝性别:男年龄23岁诊断:主动脉夹层谈论时间:2010年3月8日主持谈论人:杨主任参与谈论人员:各站站长及医生代表安彦君医师提供病例状况:张伏宝,男,23岁。
主因发作性胸痛5天,加重一天在山西省人民医院拨打120转北京。
患者于5天前因劳累后出现发作性胸痛,气紧,大汗淋漓,无咳血咳痰,心悸等症状。
测血压180/110mmHg在故交矿务局医院坐B超示主动脉夹层,为进一步诊治转山西省人民医院心外科,赐予静点硝普钠2—8υg/min,血压控制良好,为进一步诊治要求转北京阜外医院手术治疗呼叫120转运。
既往史高血压2年,血压控制不抱负。
查:血压140/85mmHg,呼吸20次/分,心率80次/分,神志清楚,精神不振,查体合作,眼睑不肿,巩膜无黄染,咽部无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿。
初步诊断:主动脉夹层瘤,主动脉瓣关闭不全处理:1吸氧,心电监测,开通抢救液路,与家属交待转运过程随时可能出现动脉瘤破裂而致患者死亡2输液泵静点硝普钠—5υg/min/min3卧床休息,保持呼吸道通畅4患者转运前诉感胸痛赐予加大硝普钠用量,并静注xxx,密切监测血压5观察转运至北京阜外心血管医院急诊科。
武警站医师发言:我站前日出诊时曾遇到剧烈胸痛的患者,大汗淋漓,面色苍白、心率加速,但血压不低或者增高,心电图显示:“各导联S—T段压低”,并有一侧肢体偏瘫,神志尚清晰。
送至医院后进一步经CT及超声检查,确诊为“主动脉夹层”。
提示我们本病临床表现多样,对我们院前急救医生的诊断有较大的困难。
王龙站长认为:对于这种急危重的患者,我们的院前医师一定要加强诊断及鉴别诊断。
遇到胸痛,上腹痛,及腰痛的患者,一定要警惕本病的发生。
对发病紧急且病情危重的患者,我们应该果断的做出判断。
对病情的危害性有正确的认识,尽量对症处理,如:吸氧,开放静脉通路等,减少在院外的时间,尽快的将患者送往有条件救治的医院。
在院内通过大型的仪器及专科医生的诊断可以很快的明确病因,从而得到珍贵的救治时间,从根本上减少了患者的危险性和死亡率。
温江阳站长指出:我们站近半年内已转运主动脉夹层患者三人,积累了一定的转运的经验。
大家都知道本病病因至今未明。
80%以上主动脉夹层的患者有高血压,但高血压并非引起囊性中层坏死的原因,可促进其发展。
主动脉夹层多急剧发病,65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。
根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期。
多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%。
发病24小时之内死亡率为50%,而主动脉夹层分离外科手术治疗已经比较成熟,抢救了大量危重,濒临死亡的患者。
而我们山西现在还不具备手术治疗的能力,遇到此类患者我们就只能将其转到北京治疗。
对于这种急危重的患者转运有很大的风险,随时都可能出现大出血而导致患者死亡。
转运途中的主要措施就是调整患者的情绪,并且降压治疗使收缩压控制在100~120mmHg,心率60~75次/min。
这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。
这样减少了转运的风险,使患者平稳的转运到有能力救治的医院。
姜新良站长认为:同意两位站长的发言,在明确诊断和有效对症的基础上,我们还应该加强车辆的安全。
我们知道主动脉夹层患者的情绪一定要稳定,这就要求在车辆的行驶过程中,我们的司机开车一定要平稳,尽量的避免急刹车以及车辆的颠簸;而我们的医生和护士一定要严密的监测生命体征在治疗仓内看护患者,对患者进行安慰,出现异常准时的救治,减少了患者的危险性,又避免了医疗纠纷。
康站长补充说明:作为一种突发的疾病,而且死亡率较高的疾病,我们的院前医生对本病的发展一定要有预见性。
也就是说在转运之前一定要明确的告知家属本病可引起心脏压塞,心律失常,大出血而导致患者死亡。
要求家属签字,而签字的内容一定要写明“医生已告知本病可导致的危险,我已了解,仍坚持要求转某某院。
”这样我们院前医生对患者及家属履行了告知的义务,就从根本上减少了医患的矛盾,避免了医疗的纠纷。
安慧芬站长补充道:大家都从医疗的角度谈了本病,我认为在护理上同样应该加强认识。
在执行好大夫的医嘱的前提下,做好对患者胸痛及休克的观察和护理。
为患者创造清静的环境,做好安慰解释工作做好心理疏导,减轻患者的焦虑,使患者的心理处于较好的状态,配合好治疗,也有利于我们长途的转运。
白永忠主治医师说:大家都从各个层面谈到了主动脉夹层的诊断、临床表现、治疗措施,以及它的危险性死亡率。
这就对我们院前医师提出了更高的要求,在发现患者胸痛时、出现偏瘫时、甚至出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状时,我们不能简易的认为是某一种病症,要多角度的进行诊断和鉴别诊断,至少不排除某一种病症。
这就要求我们不断的学习,多进行病例的谈论。
杨主任总结:通过大家的发言谈论,大家从各个层面对主动脉夹层这个急症进行了分析,加深了我们的认识,提高了我们的知识水平。
我们应该将这些认识推广到各个站点,让每个医护人员进行学习,当我们在遇到类似的病症时做到不遗漏本病,在转运明确病例时应正确评估患者病情,以减少患者的死亡率,也减少我们与患者家属之间的医疗纠纷。
感谢大家的踊跃发言,在今后的工作中我们还要对不同的病例进行谈论,这项工作要有效的坚持下去。
护理病例谈论记录范文第4篇正文是医学论文的核心部分,包括引言、材料与方法、结果、谈论、致谢五部分。
一、引言引言(前言、导言、绪言、序言)是正文的引子,相当于演说中的开场白。
国内刊物引言部分不需另立标题。
引言应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。
在写引言之前首先应明确几个基本问题:你想通过本文说明什么问题?它是否值得说明?本文将在什么杂志发表或本文的读者是什么人?在写引言乃至整篇论文时都应注意这几个问题。
引言在内容上应包括:为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点何在?理论与(或)实践意义是什么?告知读者你为什么要进行这项研究是引言的主要内容和目的,这其中也包括说明这项研究的理论和(或)实践意义。
语句要简洁、开门见山,如“ 重型继发性脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高。
本文着重探讨用双侧侧脑室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝块冲洗结合腰穿脑脊液置换的方法治疗重型继发性脑室出血” 。