急诊科护理纠纷及安全隐患分析与对策调研报告
急诊科护理安全隐患防范措施及效果分析
急诊科护理安全隐患防范措施及效果分析在急诊护理过程中，护理人员时刻不能放松警惕，做好提前防范，让患者享受到高水平的优良护理服务，以保证护理的安全。
引发急诊科护理安全问题的因素，主要包括医疗案例数量的上升、及法制宣传力度的不断加大，使患者有了较强的法制观念，加之许多媒介的关注与炒作，使护患之间难以融洽，护患之间彼此不能做到有效的交流，护理人员的操作能力差、不熟悉业务、法制意识不强、护理管控松散，不按照急诊患者护理流程操作，未采取适合的手段、以及相关制度不够齐全、缺乏职业素养等，均可能导致急诊科出现护理安全问题。
急诊科护理安全的有效应对防范措施是重视安全教育，加强法制意识、加强技能培训，提升专业水平，严格护理管理，执行责任制度，还要加强护患交流，显现人文关怀。
标签：急诊科护理；护理安全；安全隐患；护理方法[Abstract] In the emergency nursing course，the nursing staff can’t relax their vigilance and they should do a good in the prevention in advance and make patients enjoy the high-level excellent and good nursing service in order to ensure the nursing safety，the causes of nursing safety issues in the department of emergency mainly include the increase of medical case number，ever-increasing legal publicity force，which makes patients with strong legal sense，and the attention of many media leads to the bad relationship between nurse and patients，and both sides fail to do a good job in the effective communication，and the bad operation ability of nursing staff，unfamiliar with business，weak legal sense，loose nursing management and control，operation without being consistent with the nursing course，failing to adopt the suitable means，imperfect related system and lack of occupational quality may lead to the nursing safety issues in the department of emergency，and the effective countermeasures of nursing safety in the department of emergency are paying attention to the safety education，enhancing the legal sense，enhancing the skill training，improving the professional level，strictly conducting the nursing management，implementing the responsibility system，enhancing the nurse-patient communication and reflecting the humanistic care.[Key words] Nursing in the department of emergency；Nursing safety；Safety hidden danger；Nursing method護理安全不但是患者就诊最为主要的需求，也是医院生存和发展的前提。
急诊科护理工作中潜在的安全隐患及防范措施
急诊科护理工作中潜在的安全隐患及防范措施关键词急诊护理安全隐患防范措施急诊科患者来势急，急、危、重症患者多，病情伤情错综复杂，涉及学科多，病种多样，甚至危及生命的患者，患者及其家属的心情往往十分焦急、求医心切、对医院有很高的期望值，是医院抢救急危重患者的“窗口”［1］，是医疗纠纷的易发地。
护理人员如何做到忙中不乱，保证护理质量，减少或避免差错的发生，是护理质量管理的重要环节。
急诊护理是一种高风险工作，这就要求护理人员有丰富的专业知识，熟练的操作技能。
本文就急诊科护理工作中潜在的安全隐患进行分析，并提出了相应的护理对策，以减少护理差错的发生，提高护理质量。
现阐述如下。
急诊护理工作中潜在的安全隐患表现急诊科患者多为危重患者，患者及家属心情急切，有的患者或家属情绪不稳定影响到护理人员的心情，加之护理队伍日趋年轻化，人员流动性大，急诊护理人员的配置不能满足患者需要，急诊科护士主要负责急诊预检分诊，急诊抢救，急诊观察患者，门诊输液及注射患者，院前急救患者的护理工作，由于工作量大，使护士长期处于身心疲惫状态，造成工作责任心不强，注意力不集中，服务不到位。
在输液患者多时，尤其是急危重患者抢救时，未做到严格执行“三查七对”出现抽错药物，挂错液体现象，由于护士只重视解决患者的健康问题，而忽视法律知识的学习，而导致法律意识淡薄，自我保护意识不强，没有认识到护理记录的重要性，护理记录不规范，在抢救过程中没有及时书写或者抢救结束后没有及时补写护理记录或记录不全，任意涂改，护理记录过于简单，有的护理人员遇急、危、重症患者，往往手足无措，茫然无序，缺乏应急应变能力，造成工作的被动，影响了护理质量。
还有急救制度不健全，交接流程欠规范，急救物品准备不充分，未呈备用状态，在抢救治疗措施上落实缓慢，均是导致护理安全隐患的方面。
防范措施强化法制观念，增强法律意识。
为提高护士的法律意识，组织护士学习《护士管理方法》《医疗事故处理条例》《护理文件书写规范》等相关法律、法规，让护士了解有关医疗过程中的法律法规以及自我保护措施，牢固树立“安全第一”和依法施护的观念，从法律的角度规范自己的言行，在为患者做好服务的同时，保护好自己的合法利益。
急诊科隐患分析与整改措施
急诊科隐患分析及整改措施
护士长吉云萍
急诊科是接受急诊病人就诊，抢救危重病人的场所，是医疗护理工作最前线的窗口，针对我科实际情况，目前我科存在的隐患有：
一、氧气大开关关闭不及时，导致氧气筒内氧气泄漏，有安全隐患
二、进行护理操作时存在聊天现象，护士注意力不集中，易发生护理差错
三、病人输液时未及时巡视，存在换液不及时现象，影响病人满意度
四、个别护士仪表不整洁，进行护理操作时有未戴口罩现象，易导致输液反应的发生
五、上班存在脱岗、延误病人治疗现象，易引起护理纠纷
整改计划如下：
一、加强抢救室管理，抢救药品器械定时检查维护
二、定期护理操作培训，提高护士抢救技能
三、加强护理人员管理，仪表规范，挂牌上岗，严格执行无菌操作，提升护理人员素质
四、督促护士及时巡视，及时更换输液瓶，排除输液故障，与病人有效沟通
五、加强劳动纪律管理，杜绝脱岗窜岗现象
六、严格遵守各项规章制度，认真落实核心制度，特别是交接班制度，危重病人抢救制度，定期组织科内人员学习突发公共事件应急预案、院前急救应急预案、突然停电、停水、着火应急预案等，使护士在出现特殊情况时能沉着应对。
七、强化护理人员的服务意识，树立“以人为本”的服务理念，比如天冷保持输液室内温度适宜、做好防跌倒措施等。
八、加强护患沟通，了解患者病情、主诉，有无药物过敏史等，及时交代使用药物后注意事项，比如使用先锋类药物不宜饮酒等。
九、针对急诊护理的特点重点进行急救技能的培训，如心肺复苏术、吸痰、心电监护的连接、心电图的描记、电击除颤、气管插管的配合、呼吸机的观察护理、导尿等。
十、合理排班，弹性排班，技术力量强弱搭配，对重点时间如节假日、中午、夜间值班时间给予重点关注，
2012－12－11。
急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策
急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策急诊科作为医院的重要部门，是为病人提供紧急抢救和诊治的医疗部门，由于急诊环境和患者的紧急状况，护理工作具有一定的风险，护理纠纷时有发生。
急诊科护理纠纷危害广泛，其对医疗机构和健康工作者的信誉造成不良的影响。
本文将探讨急诊科护理纠纷的原因及其管理对策。
一、急诊科护理纠纷的原因探究1.病人/家属的情绪不稳定急诊科患者的病情通常较为严重和紧急，患者或家属往往处于极度的紧张和情绪不稳定状态，有时会对护理人员产生不当的情感压力。
这种情况下，如果护理人员的态度或护理措施不当，会引发患者或家属的不满和抗议，甚至可能引发护理纠纷。
2.医护工作者的方法和态度不当急诊科的工作环境十分紧张，护理工作者常常面对比较复杂的情况，这就需要护理人员具备较高的技术和职业素养。
如果护理人员的技能水平不够或是说方法和态度不当，就有可能引起护理纠纷。
比如，护士在给患者注射药物时，未注意到患者的过敏情况，会引起患者的不适和抗议。
3.医院体系问题在有些情况下，患者和家属之所以会与护理人员产生纠纷，是由于医院体系问题引起的。
比如，医院管理不够严格，对护理人员的技能和态度监管不力，或者是医院内部的各种机制和规定不能合理的保护护理人员的合法权益所致。
4.医疗纠纷处理机制不足在急诊科护理纠纷时，如果医院没有建立一个完善的处理机制，没有一个明确的责任分工，就容易产生各种混乱和矛盾，难以处理纠纷。
这也是急诊科护理纠纷频发的原因之一。
二、急诊科护理纠纷的管理对策为了有效解决急诊科护理纠纷，必须采取多种策略，从不同层面入手进行治理。
1.完善人员管理护理人员应该具备一定的职业素养，掌握必要的专业技能和相应知识，遵循职业道德和规范，增强沟通技巧，尊重患者的合法权益。
同时，医院也应该对急诊科护理人员进行必要的培训和教育，加强职业道德、法律及相关政策的宣传。
2.完善管理机制医院应当建立对应的流程和机制，明确责任区分，以便有效处理护理纠纷。
急诊ICU护理安全隐患分析及管理对策
急诊 ICU护理安全隐患分析及管理对策摘要：目的：分析急诊ICU护理中存在的安全隐患，以采取相应的措施来保证护理安全。
方法：回顾性分析2016年5月～2019年5月我院急诊ICU抢救的患者500例，分析常见的护理安全隐患。
结果：经分析，急诊ICU常见的护理安全隐患有意外拔管、感染、窒息、护理人员操作不当、压疮、护理记录欠规范等。
结论：采取必要防范措施是保障急诊ICU护理安全的基础。
关键词：急诊；ICU；护理；安全隐患；管理对策急诊ICU是抢救病情危重的场所，随着医学模式的转变，患者和家属对医疗护理工作提出了更高的要求，护理安全问题也日益突出。
护理安全是指患者在接受诊疗过程中，发生的机体、心理或功能上的意外损害，导致的受伤、障碍、缺陷和死亡。
急诊ICU是护理纠纷最多的科室之一，多方面的因素也导致急诊ICU护理困难度和风险度均高于其它科室[1]。
为了降低护理不安全事件，本研究回顾性分析我院急诊ICU近年来出现的护理安全隐患，并提出防范对策，现汇报如下。
1.资料及方法1.1一般资料2016年5月～2019年5月我院急诊ICU收治的500例患者，分析这些患者的病案资料，包括男293例，女207例，年龄：18-79岁，平均年龄（45.45±5.27）岁。
疾病类型：重度颅脑损伤176例、复合伤124例、脑出血62例、脑梗塞49例、多脏器功能衰竭67例、呼吸衰竭22例。
1.2方法均采用回顾性调查，查阅患者的病案资料，汇总分析后，包括患者的年龄、性别、原发病、基础病、是否行手术治疗、入住ICU的病危程度、气管插管情况、气管切开、使用呼吸情况、住ICU的天数等，记录发生的护理安全事件，包括窒息、意外拔管、感染、压疮、护理记录欠规范、护理人员操作不当等情况，收集护理记录数据及护理文书。
1.3观察指标急诊ICU常见的护理安全隐患。
1.4统计学分析采用统计学软件SPSS24.0，“”、（）表示计量、计数，实施t、c2检验，P<0.05：有统计学差异。
护理安全隐患原因分析及整改措施范文
护理安全隐患原因分析及整改措施范文护理安全是医疗工作中的重要内容之一，而护理安全隐患的存在可能会对患者的生命安全以及医疗机构的声誉造成严重的影响。
因此，对护理安全隐患的原因进行分析，并采取相应的整改措施是非常必要的。
一、护理安全隐患的原因分析1. 护理人员素质不高：一些护理人员的专业技能和知识水平可能不达标，缺乏对护理工作的基本了解和要求。
这种情况下，护理过程中的操作失误可能会导致患者的安全隐患。
2. 护理人员过劳：医疗机构的护理人员数量有限，往往面临着较大的工作压力和负荷，容易出现疲劳导致的操作失误。
长时间的连续工作，缺乏充分的休息和调整，容易使护理人员的专注力和判断力降低。
3. 护理人员沟通不畅：护理团队的协作涉及到多个环节和多个人员，如果沟通不顺畅，信息传递不准确，容易导致护理工作中的偏差和错误，增加患者的安全风险。
4. 护理设备不完善：有些医疗机构缺乏必要的护理设备和器材，或者设备维护不及时，容易导致患者在护理过程中受到伤害，增加安全隐患。
5. 护理流程不规范：一些医疗机构对护理流程缺乏规范，没有明确的工作标准和要求，容易引发操作上的偏差和错误。
二、护理安全隐患的整改措施1. 提高护理人员素质：医疗机构需要加强对护理人员的培训和教育工作，提高其专业技能和知识水平。
同时，建立健全护理师资格考核制度，提高护理人员的综合素质。
2. 合理分配护理工作量：医疗机构应当根据实际情况合理安排护理人员的工作量，做到合理分配和合理调休，避免护理人员过劳导致的误操作。
3. 加强护理团队的沟通和协作：医疗机构可建立专门的沟通交流机制，定期召开护理团队会议，加强信息共享和交流，提高协作效率。
4. 完善护理设备和器材：医疗机构要保证护理设备和器材的配备和维护，确保设备和器材的正常运行和使用。
同时，定期对护理设备进行检测和维修，确保其安全可靠。
5. 规范护理流程和操作：医疗机构需要制定和完善护理流程和操作规范，明确护理工作的标准和要求，确保护理工作的可追溯性和规范性。
急诊科护理纠纷原因及对策
急诊科护理纠纷原因及对策近年来，随着人们对医护需求的不断增加以及自我保护意识和权利意识的不断增强，医疗纠纷案的发生也有所增多。
急诊科是医院的窗口科室，作为医疗活动比较集中的地方，也是医疗护理纠纷的高发科室[1]。
本文调查了我院急诊科近4年护理纠纷产生的主要原因，并提出一些针对性的防范措施。
1 急诊科护理纠纷的原因分析1.1 护理人员因素1.1.1护理人员业务能力低下、操作技术不娴熟资料显示，操作技术不娴熟是急诊科护理纠纷发生的最主要原因。
急诊患者大多病情复杂、凶险、多变，对护理技术要求高。
面对众多患者时无法识别轻重缓急，以致延误病情，而且对各类抢救仪器使用方法、性能故障消除等掌握不全面，所以在处理危重、紧急事件时常不能满足患者及其家属的要求。
若稍有疏忽，则会引起家属的不满，从而产生纠纷。
1.1.2 护理人员态度差、缺乏应变能力资料显示，投诉对象大多是工作仅1-2年的新护士，她们缺乏工作经验，应变能力较差。
且在抢救病人的时候言行随意，缺乏耐心，对患者家属提出的问题回答简单，措词生硬，这与家属迫切的需求心理差生极大的落差，容易导致纠纷的发生。
1.1.3 部分护理人员法律意识淡漠随着社会的发展，人们的法律意识越来越强，他们会借助法律手段来维护自己权益。
1.1.4护患沟通不良资料显示，护患沟通不良是护理纠纷发生的主要原因之一。
而护患沟通不良的原因可能有以下几个方面：(1)护士工作过于忙碌：急诊护士常年处于高度紧张、忙碌无闲的应急状态，日、夜倒班过于频繁，身心疲惫。
在激励机制相对乏力的情形下，护士的厌烦、焦躁情绪常易流露，并容易引发护患间的言语冲突。
(2)患者对服务要求过高：近年来患者对医疗护理服务的要求不断提高，自我权利意识也不断增强[2]。
患者常希望自己在急诊就诊时可立即得到最有效的诊治，对医护的期望值过高，但对急诊就诊程序不甚了解。
(3)护士缺乏沟通的意识和能力：部分护士工作责任心不强，爱岗敬业思想淡漠，而有些年轻护士法律知识、人文知识相对滞后，缺乏应有的理解与沟通能力。
急诊科护患纠纷原因分析及应对措施
急诊科护患纠纷原因分析及应对措施摘要目的探讨急诊科护患纠纷发生的原因，有效提高护理服务质量，维护护患权利，促进护患关系走向和谐健康的道路。
方法上网查阅文献和翻阅期刊杂志，采集近5年来有关护患纠纷原因及应对措施的相关资料，学习整理并进行分析总结。
结果急诊护患纠纷的发生与护理人员的服务态度、技术水平、法律意识、沟通技能、患者及家属方面的过高期望、缺乏信任、医院管理等多方面因素有关。
结论转变服务理念、端正服务态度、增强法律意识、提高沟通能力、医院收费公开透明化等是有效减少护患纠纷发生和构建安全和谐就医环境的重要保障。
关键词急诊；护患纠纷；原因分析；应对措施The analysis of reasons and the solution ofnurse-patient disputeAbstract Objective In order to improve the quality of care effectively, maintainthe right and promote the nurse-patient relationship toward a harmonious and healthy way.we investigated the reasons of nurse-patient disputes in emergencydepartment ,Method We learned the information about the reasons and measuresof nurse-patient disputes by collecting electric and papery literatures andjournals ,analyzed and summaried these materials.Results The reasons of nurse-patient disputes include the attitude ,technical level ,Legal awareness,communication skills of nurses ,and the high expectations, lack of trust of patients and theirfamilies,and hospital management.Conclusion Changing the service concept, correcting attitude, enhancing the legal awareness, improving communication skills, and transparent public hospital charges is effective in reducing the occurrence ofnurse-patient disputes and building a safe and harmonious environment for medical treatment.Keywords Emergency; Nurse-patient disputes; cause analysis；response绪论随着社会的进步和物质的富裕，人们对自身的健康愈来愈重视，对医疗服务的要求也越来越高[1]，伴随着法律意识和自我保健意识的增强，越来越多的人意识到在就医过程中应维护自身的权益。
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急诊科护理纠纷及安全隐患分析与对策调研报告
急诊科护理纠纷及安全隐患分析与对策调研报告
护理纠纷可发生于护理活动的任何时候，急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失无关，由于种种因素却未能被有效避免。
急诊科现有护理人员12人，护龄不满三年的7人。
每天接待输液患者100人次左右，平均抢救重症患者3人以上。
通过探索总结出以下几点防范措施与对策：
一、常见护理纠纷及安全隐患
1、输液室、注射室常见的隐患有：
查对制度方面：治疗前、中、后查对未全部贯穿于工作中，普遍能做到操作前查，中、后查对未完全落实，埋下了安全隐患；个别输液瓶上出现双姓名，多发生于接液体后未仔细查对，将已经退回药房的他人的药液被再次发出，以现有处方写上姓名，却粗心大意未划去原有姓名；
护患沟通方面：治疗护理中不懂得关心人，“不会说话”，进行操作时，没有给予充分解释取得病人的理解和配合，就勉强地进行，或个别护士缺乏耐心解释或解释不当，原本合理的事也让患者产生疑惑；
操作技术方面：个别年轻护士操作技术欠熟练，容易引起病人不满，也可能影响病人对整个科室护理水平的总体评价，病人一旦出现其它不如意的事情，一次静脉穿刺不成功也会成为导致护患关系紧张的“导火索”。
2、急诊抢救工作中常见的纠纷隐患有：
病人进入急救室后因分诊可能产生纠纷：医护人员在集中精力抢救一个危重病人时怠慢了其它急诊病人；复合外伤或复杂病情一时难以确认，使收留科室难以很快确定时，病人或家属会情绪急躁地认为在拖延时间，或由于病人、家属主诉病情不准确造成预检分诊不准确而看错科室，当换科室重新诊治时，引发不满而发生纠纷；
病人家属对急救结果不满意时可能产生纠纷：对突发外伤及疾病
造成的危重患者虽经尽力抢救而死亡，由于家属无法接受突发的冷酷现实，拒绝撤离抢救而引发纠纷；由于医护人员整日工作处于紧张、忙碌状态，当患者或家属有疑问不能得到及时的满意答复时，认为医护人员麻木、冷漠而引发纠纷；
病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠纷：有时因医生所开医嘱或写记录时，暂时遗漏了抢救过程中执行过医嘱或抢救程序；或护士在紧急抢救患者过程中，执行了医生的口头医嘱；或忙碌中执行了医嘱，但过后处理医嘱时遗漏签字；或抢救记录书写不完善，患者或家属误认为漏了治疗或延误治疗，而引发纠纷等等。
二、预防护理纠纷及安全隐患的对策
1、强化服务意识针对近些年来急诊护理队伍年轻化，新护士服务意识薄弱，缺乏与病人及家属沟通的技巧，在急诊工作中易引起护患紧张的特点，重点加强对新进科护士的传、帮、带，采取以老带新、以岗代训、新老护士结对子等形式，一名老护士至少要帮助一至两名新护士；同时，利用护理会议交流工作经验和处理护患关系的技巧，使所有护士认清服务态度在急诊科工作中的重要性，从思想上、观念上和行动上做到处处为病人着想。
经常提醒全科护士进行“换位”思考，开展优质服务竞赛活动，从病人及其家属的切身利益出发，努力体会病人及家属就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情，从而变被动服务为主动服务；
2、严格落实制度针对个别护士制度意识不强、查对不严格，危重病人抢救制度落实不彻底，护理文书记录不严密等现象，不断加强规章制度的学习教育，尤其是对个别护士进行重点帮教，增强落实制度的自觉性。
不定期检查制度落实情况，特别是查对、护理文书书写情况，并与平时的工作考核挂钩，激发大家严格按照制度完成每一项护理操作。
为确保急救物品、器材随时处于备用状态，切实做到“四定、三及时”，即定位放置、定人保管、定数量、定期消毒，及时检查、及时补充、及时维修，以保证抢救工作顺利进行；
3、加强经常性管理牢固树立“以人为本，以病人为中心”的'预防管理思想，注重搞好平时的护理管理，使每个环节达到管理标准。
经常分析在医疗活动中与护理相关纠纷产生的原因，探究其根源，制订可行的防范对策，并以纠纷实例举一反三，对大家反复教育，防止类似问题重复出现；合理安排班次，对双休日及晚间急诊室患者增多这种情况，安排老护士及护士长带班，增加工作力度，把隐患降低至最低点；
4、提升业务技能严格按照护理部培训计划，结合本科室护理特点，进一步细化培训内容，有针对性地搞好护理知识学习和护士操作技能培训，使全科护士熟悉重点疾病抢救程序，并组织经常性模拟抢救配合演练；经常组织业务理论学习及业务培训，重点加强新护士20项护理技术操作的熟练程度培训，掌握各种急救仪器的操作方法，提高整体护理水平；针对门诊病人流动性大、不确定性强、接触时间短、语言交流要求高等特点，加强护士与病人及其家属沟通能力的学习，增强预防各种护患纠纷的能力。
三、小结
通过以上对策，护理纠纷明显减少。
全体护士树立一种“护理纠纷预防为主”的意识，防患于未然。
而且一旦发生，护患双方均应保持冷静和克制，切忌冲动和过激行为，以免矛盾激化，妨碍问题解决。
护理人员更应本着实事求是的态度，诚恳承认自己的错误，勇于承担责任，善于示弱，以取得谅解。
及时报告相关部门，采取必要措施，以达到最终解决纠纷的目的。
参考文献
1、王岭梅，曹应萍，盛雯.护理学杂志，20__，17（5）
2、史瑞芬.护理人际学.护士进修杂志，20__，5（392）。