输液泵持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎的护理
35例生长抑素治疗重症急性胰腺炎的护理

35例生长抑素治疗重症急性胰腺炎的护理梁红如摘要 目的探讨胰腺炎应用生长抑素治疗的最佳护理方法。
方法对重症急性胰腺炎患者进行全程的严密的观察护理。
结果35例患者的病情均逐渐好转,直至全部治愈。
结论生长抑素的早期合理应用,以及周到细致的护理是重症胰腺炎康复的重要保证。
关键词 生长抑素急性重症胰腺炎护理微量注射泵重症急性胰腺炎(SA P)是由于胰腺被激活引起胰腺组织的自身消化,胰腺微循环障碍,胰腺外分泌增加使腺体内压增高,胰泡破裂致使含大量胰酶的胰液外渗,是一种以胰腺出血和坏死为特征的疾病。
发病急剧,易引起休克,呼吸窘迫综合征,多器官功能衰竭等并发症,常危及生命[1]。
我科从2007年8月~2008年7月共收治了35例重症急性胰腺炎患者,采用以生长抑素微量注射泵持续静脉注入的综合治疗方法,取得满意效果,现将观察护理体会总结如下。
1资料与方法1.1临床资料收治的35例急性胰腺炎患者均符合中华医学会消化病学分会制定的!中国急性胰腺炎诊治指南∀[2]。
所有病例均有不同程度的上腹痛、压痛以及腹膜刺激征,血清或尿淀粉酶高于正常的3~5倍,影像检查符合SA P患者的表现。
收治的35例患者中,男性23例,女性12例;年龄28~72岁,平均年龄42岁;住院天数15~38天。
均采取非手术治疗,早期给予生长抑素静注、禁食、禁水、胃肠减压,静脉营养支持,抗炎等,35例患者均治愈。
1.2方法在常规治疗的基础上尽早使用生长抑素,即生长抑素4mg加入等渗盐水至50ml,用微量注射泵24h持续均衡注入,速度为4ml/h,连续使用7~14d,使胰腺分泌功能始终处于抑制状态,症状缓解后逐渐减量,症状消失,血尿淀粉酶降至正常后2~3d停药,防止药物的反跳作用。
2护理2.1用药护理2.1.1用药前护理了解药物性能,注意配伍禁忌。
生长抑素是一种人工合成的环状十日氨基酶肽,宜在2~8#的低温中避光保存,现配现用,应单独给药,使用一次性注射器给药。
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究

生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病,常见于中老年人群。
研究表明,生长抑素是一种有效的治疗急性胰腺炎的药物。
在护理研究中,我们探讨了生长抑素在急性胰腺炎患者中的应用及其护理管理。
研究方法:本研究选择了100例急性胰腺炎患者,随机分为两组,分别是生长抑素治疗组和对照组。
生长抑素治疗组患者口服生长抑素治疗,对照组患者给予常规治疗。
观察两组患者的疼痛缓解情况、病情严重程度及并发症发生率。
研究结果:生长抑素治疗组的患者疼痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05),生长抑素治疗组中重症患者比例较低(P<0.05),并发症发生率也较低(P<0.05)。
护理管理:1. 监测患者疼痛程度:密切观察患者的疼痛程度,采用合适的疼痛评估工具进行评估,及时给予适当的止痛药物。
2. 控制饮食:在疼痛缓解后,患者可以逐渐恢复正常饮食。
但应注意避免高脂、高糖、高蛋白的食物,减少胰腺的负担。
3. 保持休息:提供充足的休息时间给患者,减轻炎症对身体的负担,有助于患者的康复。
4. 密切观察病情变化:随时监测患者的生命体征、腹痛情况及实验室检查数据,及时发现病情变化,采取相应的护理措施。
5. 促进病情恢复:适当进行早期康复训练,如腹肌功能锻炼、呼吸功能锻炼等,以提高患者的身体功能。
6. 心理护理:给予患者积极的心理支持和鼓励,提醒患者注意饮食习惯和生活方式的调整。
结论:生长抑素治疗可以缓解急性胰腺炎患者的疼痛,降低病情的严重程度及并发症发生率。
在护理管理中,我们应该密切监测患者的疼痛程度、饮食控制、休息情况等,并及时提供相应的护理措施,以促进患者的康复。
我们还需要给予患者心理支持,帮助他们积极面对病情,调整生活习惯,以预防疾病的复发。
急性胰腺炎患者应用微量注射泵输注生长抑素护理体会

急性胰腺炎患者应用微量注射泵输注生长抑素护理体会作者:温占红李红霞高秀丽来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的:探讨微量注射泵输注生长抑素在急性胰腺炎治疗中的护理要点,提高临床治愈率。
方法:选择2011年6月-2012年6月在我院住院治疗的68例急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,总结治疗及护理效果。
结果:通过使用微量注射泵输注生长抑素,充分满足了患者的治疗需求,68例患者病情逐渐好转,均痊愈出院,且未发生严重并发症,效果满意。
结论:生长抑素治疗急性胰腺炎有很好的疗效,强调严格控制药物浓度、注射速度及操作规范、严密观察病情变化,是保证抢救成功的关键。
【关键词】急性胰腺炎;微量注射泵;生长抑素;护理【中图分类号】R425 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0207—02急性胰腺炎是临床常见的多发危重病症之一,发生率近年来呈上升趋势[1]。
急性胰腺炎是因胰腺内胰酶激活引起组织自身消化、出血、水肿、坏死的炎症反应,临床表现为发热、恶心、呕吐、急性上腹痛和血胰酶增高等,其病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食[2]。
随着生活水平提高和饮食结构的改变,高甘油三脂血症也成为急性胰腺炎发病的主要病因[3]。
我院于2011年6月-2012年6月采用微量注射泵输注生长抑素治疗急性胰腺炎患者68例,通过严密观察病情变化,细致周到的护理,取得了较好的治疗效果,现将疗效观察及护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月-2012年6月在我院住院治疗的68例急性胰腺炎患者,其中男36例,女32例,年龄23~72岁,中位数年龄50岁。
发病原因:胆石症17例,高甘油三脂血症23例,大量饮酒15例,暴饮暴食8例,原因不明3例。
1.2 治疗方法所有患者入院后给予禁食水、胃肠减压、抗感染、解痉止痛、抗休克、抑制胰腺分泌及维持水电解质平衡等常规治疗的基础上,给予注射用生长抑素3mg加0.9%氯化钠注射液48ml,按0.25mg/h的速度24小时持续静脉泵入,连续应用4-6天,待病情缓解,继续用药直至症状消失及血、尿淀粉酶恢复正常2天后停药,防止药物的反跳作用。
急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎的护理体会目的总结急性重症胰腺炎患者的护理经验,提高危重病患者的护理质量.方法对患者进行心理护理、基础护理、健康教育等.结论在急性重症胰腺炎的转归中,护理质量至关重要。
标签:重症胰腺炎;护理;体会1.治疗与疗法1.1一般治疗我科自2012年1月-2014年12月,共收住重症胰腺炎5例,采用以生长抑素微量注射泵持续静脉注入的综合治疗方法[1],取得满意效果现将观察护理体会总结如下:收住的5例均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》[2]的诊断标准。
其中男4例,女1例,年龄42-71岁,平均54岁。
5例患者CT和超声提示均有胰腺肿大,胰周围渗液。
1.2治疗方法本组5例患者均用非手术治疗。
1充分有效的扩容,纠正水和电解质紊乱。
2持续有效胃肠减压,禁食,禁水。
3及时纠正低氧血症。
4合理选用抗生素,预防感染。
5胰腺休息疗法,采用微量泵泵入生长抑素,持续维持治疗及抑制胃酸分泌药物。
6营养支持,早期肠外营养支持疗法。
7镇静,镇痛处理。
2.护理2.1.密切观察患者生命体征,给予持续心电血氧监测,持续低流量吸氧,注意患者意识,保持呼吸道通畅,注意有无呼吸窘迫综合征的发生,观察生命体征,判断有无血容量不足和休克;观察尿量及记录液体出入量,及早发现肾功能的改变,注意胃管引流液的颜色和性质,观察有无消化道出血。
2.2.营养支持护理饮食护理对急性胰腺炎患者至关重要。
急性重症胰腺炎早期禁食,主要由全胃肠外营养来承担。
肠外营养时要注意深静脉穿刺处的护理,警惕穿刺部位感染,病情缓解时,及时给予肠内营养,因为肠内营养支持可减少重症急性胰腺炎感染的发生率而降低病死率[3],肠内营养时,注意患者有无腹痛,腹胀,腹部压痛等胰腺炎加重症状体征,注意复查电解质,血糖等。
2.3.管道护理胃肠减压时治疗本病的重要措施,想患者解释胃肠减压的重要性,目的及临床意义,告知患者禁食会刺激胰腺分泌,增加胰腺负担,患者口渴时可将棉签泡湿,湿润口唇,注意保持胃管通畅,妥善固定做好标识,避免打折、弯曲,准确记录引流量及颜色、性状、气味。
生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理体会

生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理体会摘要】目的:探讨生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理体会。
方法:对2017年全年中我院收治的80例应用生长抑素治疗的急性重症胰腺炎患者采取全面、综合的临床护理,包括心理、症状、生活、药物、饮食等方面,并动态观察患者的临床表现。
结果:所有急性重症胰腺炎患者的临床体征随着护理的深入慢慢改善,最终80例患者全部痊愈出院,治疗有效率100%,且未发生严重的并发症。
结论:对急性重症胰腺炎患者科学、合理地应用生长抑素,并配合严密、优质的护理措施,对患者病情的恢复意义重大,应在临床大力推广。
【关键词】急性重症胰腺炎;生长抑素;护理体会[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0247-02在发病率较高的危重疾病中,急性胰腺炎是其中之一,特别是最近几年,发病率始终居高不下,已经成为临床中最多见的急性重症[1]。
患者胰腺中的胰酶被激活,从而造成机体组织的坏死、出血、自我消化或者水肿[2],临床最典型的表现为恶心呕吐、发热、血胰酶水平异常升高、急性上腹部疼痛等。
急性胰腺炎的发病与暴饮暴食、酗酒以及胆石症有关,根据病情的严重程度,分为轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺两种,其中又以前者最为常见,但仍不排除有20%左右的患者因为治疗不及时而发展到重症急性胰腺的程度,患者可出现呼吸困难、多器官功能衰竭、昏迷休克等全身性的炎症反应,致死率在30%左右[3]。
我院对2017年全年中我院收治的80例应用生长抑素治疗的急性重症胰腺炎患者采取全面、综合的临床护理,效果显著,现作出如下报告。
1资料与方法1.1资料纳入本研究的是2017年一年中于我院接受生长抑素治疗的急性重症胰腺炎患者80例,所有患者全部符合中华医学会消化科学会制订的《中国急性胰腺炎诊治指南》(2003版)中提到的相关标准[4]。
通过CT、B超等临床检查以及实验室的进一步确诊,发现80例患者全部表现为恶心呕吐,且伴有高热现象,上腹部呈不同程度的压痛,血胰酶水平比健康人高出4倍以上。
微量泵输注生长抑素治疗胰腺炎的护理

微量泵输注生长抑素治疗胰腺炎的护理摘要】急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,起病急,病情变化快,并发症多,病死率较高[1],并且近年来其发病率有增高趋势。
我院2009年5月~2010年10月对35例急性重症胰腺炎给予生长抑素和其他综合治疗及护理,取得较好疗效,现将护理体会总结报告如下。
【关键词】微量泵输注;抑素治疗;胰腺炎;护理【中图分类号】R425【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0067-01 急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,起病急,病情变化快,并发症多,病死率较高,在治疗急性重症胰腺炎过程中,使用微量注射泵输注生长抑素可将药物微量、精确和持续地泵入体内,既可保持药物的最佳有效浓度,又可避免药物因浓度大小波动而产生的副作用[2]。
我科从2009年5月~2010年10月对35例急性重症胰腺炎给予微量注射泵输注生长抑素治疗并对患者在治疗过程进行健康教育,从心理、技术等方面给予整体护理。
现将护理体会总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组35例急性重型胰腺炎患者中,男23例,女12例,年龄2160岁,平均年龄43岁。
所有病例均有不同程度的上腹痛、压痛以及腹膜刺激征,血清或尿淀粉酶高于正常的35倍,影像检查符合SAP患者的表现。
收治的35例患者中,住院天数1538天。
均采取非手术治疗,早期给予生长抑素静注、禁食、禁水、胃肠减压,静脉营养支持,抗炎等,35例患者均治愈。
1.2方法:在常规治疗的基础上尽早使用生长抑素,即生长抑素6 mg加入等渗盐水至50 ml 中经微泵静注,维持24h,速度为2 ml/h,连续使用714 d,使胰腺分泌功能始终处于抑制状态,症状缓解后逐渐减量,症状消失,血尿淀粉酶降至正常后23 d停药,防止药物的反跳作用。
2护理2.1用药护理:思他宁是人工合成的环状十四氨基酸肽,和天然的生长抑素结构与作用完全相同,静脉注射思他宁可抑制胰腺的内分泌和外分泌,抑制胰酶合成,缓解Oddis括约肌痉挛,降低胰管的压力,减少胰管内胰液进入胰腺组织,减轻由此引起的胰腺自身消化作用[3]。
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预措施
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预措施摘要目的探析生长抑素治疗急性胰腺炎的护理干预效果。
方法80例急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例。
患者均使用生长抑素进行治疗,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+专项护理,对比观察两组患者的临床护理效果。
结果观察组患者的住院时间为(36.6±10.6)d,对照组(37.4±9.2)d,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组患者的治愈率、并发症发生率以及死亡率分别是80.0%、22.5%、20.0%,对照组分别是70.0%、55.0%、30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前后,两组患者的血尿淀粉酶检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。
结论生长抑素治疗急性胰腺炎能够减少并发症的发生,与护理干预措施相配合,能够有效提高患者的治愈率,降低死亡率。
关键词生长抑素;急性胰腺炎;护理干预效果【Abstract】Objective To investigate nursing intervention effect by somatostatin in the treatment of acute pancreatitis. Methods A total of 80 patients with acute pancreatitis were randomly divided into observation group and control group,with 40 cases in each group. All patients received somatostatin for treatment. The control group received conventional nursing,and the observation group received conventional nursing + special nursing. Clinical nursing effects of the two groups were compared. Results Hospital stay time was (36.6±10.6)d in the observation group,and it was (37.4±9.2)d in the control group. Their difference had no statistical significance (P>0.05). The observation group had cure rate,incidence of complications,and mortality rate respectively as 80.0%,22.5% and 20.0%. These indexes were 70.0%,55.0% and 30.0% in the control group respectively. The difference between the two groups had statistical significance (P<0.05). There was no statistically significant difference of serum/uric amylase detection in both groups before and after treatment (P>0.05). Conclusion Implement of somatostatin in treating acute pancreatitis can reduce incidence of complications. Combining with nursing intervention measures,this method can effectively improve cure rate and reduce mortality rate in patients.【Key words】Somatostatin;Acute pancreatitis;Nursing intervention effect急性胰腺炎[1]属于我国消化系统中常见的一种危重症疾病,尚未明确其发病机制。
胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的护理体会
胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的护理体会作者:黄颖婷来源:《中国当代医药》2013年第08期[摘要] 目的探讨胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的临床护理方法。
方法回顾性分析81例胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖患者的临床护理资料。
结果所有患者均无死亡发生,经过相应的处理后均病情稳定并出院。
结论通过采取相应的药物治疗及护理措施后,患者低血糖的并发症发生率降低,提高了患者的生活质量,并且减轻了心理负担。
[关键词] 胰腺炎;生长抑素;低血糖;护理体会[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)03(b)-0143-02急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎。
其起病急、发病快、病情复杂、并发症多、病死率高,传统治疗效果差,预后不佳。
随着医疗技术的不断发展,在胰腺炎保守治疗中使用持续泵入生长抑素能明显增加胃肠蠕动,从而达到呕吐缓解、肛门排气排便及腹胀症状改善的目的[1-2]。
生长抑素的使用已经成为急性胰腺炎治疗中的重要组成部分[3-4],但生长抑素微量泵持续泵入体内循环系统抑制了胰高糖素的分泌,从而导致低血糖的发生。
当低血糖发生时,临床表现为突然饥饿感、心慌、软弱、多汗、颤抖、甚至头昏、思维迟钝、虚脱、幻觉等症状。
若不及时识别及治疗,可引起昏迷,甚至危及生命。
在抢救低血糖患者时应提高预见性认识,采取预见性护理措施,防止低血糖对机体造成不可逆转的病情恶化。
为探讨胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的临床护理方法,笔者回顾性分析了本院81例胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖患者的临床护理资料,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月~2012年1月本科收治经CT、血、尿淀粉酶确诊为急性胰腺炎且无并发症发生的81例患者。
年龄18~78岁,平均37岁,其中男性33例,女性48例。
微量泵持续泵入生长抑素81例,发生低血糖反应30例;发生时间在第2~5天,血糖最低为1.7mmol/L,最高为8.2 mmol/L。
输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的疗效观察及护理
输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的疗效观察及护理
杨丹;黄英
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2009(21)12
【摘要】目的观察使用输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的效果.方法对104例急性胰腺炎患者,使用生长抑素治疗并按输注方式不同分为输液泵组(观察组)54例和人工调速组(对照组)50例.观察两组病员治疗效果、输液速度改变及不良反应发生情况.结果与对照组相比,观察组病员血淀粉酶、血白细胞计数恢复正常及腹部症状体征消失的时间均明显缩短[P<O.05),输液速度改变发生率低(P<O.01),不良反应发生率低(P<O.05).结论使用输液泵持续输入生长抑素治疗胰腺炎,对维持有效血药浓度,迅速缓解病情方面具有积极作用,可以有效减少病员对药物不良反应的发生,值得在临床上推广使用.
【总页数】3页(P2187-2189)
【作者】杨丹;黄英
【作者单位】宜宾市第二人民医院,四川宜宾,644000;宜宾市第二人民医院,四川宜宾,644000
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5+1;R473.6
【相关文献】
1.输液泵输注生长抑素对急性胰腺炎患者的疗效及护理措施 [J], 马丽华
2.输液泵输注生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床疗效与护理 [J], 王馨
3.一次性输注泵输注生长抑素治疗胆道术后胰腺炎的观察及护理 [J], 张萍萍;谭李军;廖春燕
4.输液泵输注生长抑素治疗胰腺炎的临床疗效观察 [J], 张志新
5.一次性输注泵输注生长抑素治疗胆道术后胰腺炎的观察及护理 [J], 张萍萍谭李军廖春燕
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生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究1. 引言1.1 背景介绍急性胰腺炎是由胰腺的自身消化酶对胰腺组织的自身消化所致的一种炎症性疾病。
急性胰腺炎在临床上表现为持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可导致胰腺坏死和多器官功能障碍综合征。
据统计,急性胰腺炎是胰腺疾病中最常见的一种,且死亡率较高。
目前,针对急性胰腺炎的治疗方法主要包括轻度禁食、静脉营养支持、腺苷酸醋酸鱼油乳剂等药物治疗。
这些治疗方法对于一些急性胰腺炎患者疗效不佳,且容易出现并发症和复发。
急性胰腺炎的治疗仍然是一个亟待解决的难题。
1.2 研究目的研究的目的是探讨生长抑素在治疗急性胰腺炎中的作用及其护理效果,为临床医务人员提供更科学、有效的护理策略。
通过对生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究,旨在探索生长抑素对急性胰腺炎的治疗效果及其对患者预后的影响,为医学界提供更多的临床实践依据。
通过对生长抑素治疗急性胰腺炎的研究进展进行总结和分析,进一步推动生长抑素在急性胰腺炎治疗中的应用,提高患者的治疗效果和生存率。
通过本研究的开展,可以为急性胰腺炎的护理工作提供更专业、系统的指导,提高患者的治疗质量,减少并发症发生率,为临床实践提供更多的可靠数据支持。
1.3 研究意义通过研究生长抑素在治疗急性胰腺炎中的作用机制,可以为临床医生提供更多治疗方案及护理指导。
深入探讨生长抑素在急性胰腺炎中的疗效和护理效果,有助于提高患者的治疗效果和生存率。
对生长抑素在急性胰腺炎治疗中的应用进行进一步研究,可为临床实践和患者康复提供更多实践经验和临床指导。
本研究的结果将为生长抑素治疗急性胰腺炎提供更加具体和可靠的数据支持,为临床应用提供更多的参考和依据,对促进急性胰腺炎的治疗和护理水平提供重要的理论支持和实践指导。
2. 正文2.1 急性胰腺炎的危害急性胰腺炎是一种严重的急性炎症性疾病,主要发生在胰腺组织中。
它的发病率逐年增加,给患者的生活和健康带来了极大的威胁。
急性胰腺炎会导致患者胰腺功能的严重损害。
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输液泵持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎的
护理
作者:李敏超
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期
【摘 要】目的:总结输液泵持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会;方法:对
2009年1月—2011年12月来我院就治的44例急性胰腺炎患者均采取输液泵持续泵注生长抑
素和其他综合治疗,并予以药物、心理、病情观察等护理;结果:这44例患者经过以上的治
疗护理措施,均治愈出院;结论:早期应用输液泵泵注生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,可
有效减少并发症的发生,提高急性胰腺炎的抢救成功率,值得临床广泛推广应用。
【关键词】输液泵;生长抑素;胰腺炎;护理
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及周围组织自身消化、水肿、
出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血、尿淀粉酶增高为特点
【1】。近年来,随着医疗设备的发展,在治疗急性胰腺炎的过程中,使用输液泵持续泵注生
长抑素可将药物的量、浓度精确的泵入体内,从而保持了药物的最佳有效浓度,避免了药物因
浓度大小波动产生的副作用。从2009年1月—2011年12月对44例急性胰腺炎患者给予输液
泵持续泵注生长抑素治疗,在治疗过程中进行健康教育,从心理、技术等方面给予整体护理。
现将护理体会总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料 本组44例急性胰腺炎患者中,男35例,女9例,年龄21—61岁,平均年龄
40岁,所有病例均有不同程度的上腹痛、压痛以及腹膜刺激征、血、尿淀粉酶高于正常的3—
5倍,影像检查符合急性胰腺炎患者的表现,收治的44例患者中,住院天数18—35天,均采
取保守治疗,早期给予生长抑素泵注、禁食、禁水、胃肠减压、静脉营养、抗炎等,44例患
者均治愈出院。
1.2 方法:在常规治疗的基础上尽早使用生长抑素,即生长抑素6mg加入0.9%生理盐水注
射液50ml中经输液泵持续泵注,维持24小时,速度为2ml/h,连续使用7—14天,使胰腺的
分泌功能始终处于抑制状态、症状消失,血、尿淀粉酶降至正常后2—3天逐渐减量停药,防
止药物的反跳作用。
2 护理
2.1 药物护理 生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸,其与天然生长激素在化学结构和作
用方面完全相同。静脉注射生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,抑制胰酶合成缓解Oddis
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括约肌痉挛,降低胰管的压力,减少胰管内胰液进入胰腺组织,减轻由此引起的胰腺自身消化
作用。宜在20℃下阴凉干燥处密闭保存,现用现配【2】。
2.1.1 观察药物的疗效及不良反应 少数病例用药后出现恶心、眩晕、脸红等症状。当注射
生长抑素的速度高于50ug/min时,病人会发生恶心和呕吐现象,此时减慢泵注速度上述症状
就会逐渐缓解。
2.1.2观察血糖变化 在治疗中应监测血糖变化,尤其是合并糖尿病的患者使用生长抑素
后,应每隔3—4小时测试一次血糖浓度,根据血糖的变化合理的应用降糖药。
2.2 一般护理
2.2.1 休息与体位 绝对卧床休息,指导和协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,有助于缓解腹
痛。对剧痛在床上辗转不安者加床栏,防止坠床。病情许可后遵医嘱指导患者下床活动。
2.2.2 禁食、禁饮 禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,以减轻腹痛和腹胀。多数患者开
始需绝对禁食,同时限制饮水。禁食期间每日静脉输液2000—3000ml,同时补充电解质,做
好口腔护理。
2.2.3 留置胃管的护理 明显腹胀和经禁食腹痛仍无缓解者,要放置胃管连续抽吸胃内容物
和胃内气体,从而减少胰液分泌,以减轻腹痛和腹胀。留置胃管期间保持口腔清洁,每日进行
口腔护理至少两次,以减轻胃管对口腔造成的干燥与不适。
2.1.4 预防和控制静脉注射部位感染 护理过程应注意,每日对套管针穿刺部位进行消毒、
更换敷贴和输液器,防止发生感染,及时观察静脉注射部位有无静脉炎的征兆,发现征兆应及
时更换部位,红肿部位可用硫酸镁湿敷,保持清洁卫生。
2.3 心理护理 急性胰腺炎患者因起病急,疼痛剧烈,持续时间长,护理人员应及时对患者
疏导、解释,提高患者的认知水平,减轻其精神紧张、恐惧的心理反应,使患者树立战胜疾病
的信心,以最佳的心理状态接受治疗。
2.4 病情护理 准确记录24小时出入量和水、电解质失衡情况。协助和鼓励患者在床上多
翻生身、深呼吸、有效咳嗽和排痰,预防肺感染。
2.5 健康指导向患者及家属介绍本病的诱因,正确认识本病易复发的特性,教育患者重视
胆道疾病、高脂血症。养成良好的生活习惯,强调戒酒,忌暴饮暴食,遵医嘱服药。出院后宜
清淡饮食,避免过度疲劳、情绪激动【3】。
3 小结
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总之,急性胰腺炎起病急骤,病情复杂,并发症多,生长抑素能抑制胃酸和胰液的分泌,
减少内毒素的产生,促进患者肠蠕动,保护消化道通畅,降低肠腔内压,减轻腹胀,改善微循
环。早期应用输液泵泵注生长抑素能有效减少并发症的发生,提高了急性胰腺炎的抢救成功
率,值得临床广泛推广应用。
参考文献:
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[2] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学第16版(下),人民卫生出版社,2007年1月:
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[3] 董敏.急性胰腺炎患者的护理.当代护士,2012.4(中)83—84.