药学部处方点评制度及实施细则
处方点评制度
处方点评制度处方点评制度是医院管理中的重要环节，为了确保该制度的有效实施，需要有以下组织领导措施。
首先，成立医院处方点评专家组，该组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成，为处方点评工作提供专业技术咨询与指导。
其次，药学部成立处方点评工作小组，该小组负责处方点评的具体工作，成员应当具备一定的临床用药经验和合理用药知识，同时还需要熟悉相关的药事法律法规，具备中级以上药学专业技术职务任职资格。
在处方点评方法、内容及标准方面，需要采取以下措施。
首先，点评工作小组每月随机抽取100张门、急诊处方，30份出院病历，进行点评，门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不少于100张，病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不少于1%，且每月点评出院病历绝对数不少于30份。
其次，点评内容包括对抽查处方的书写规范性与药物临床使用适宜性进行评价，以患者病历为依据，对用药医嘱实施综合点评，同时每年进行1～2次特定药物或特定疾病的药物使用情况进行点评。
评价标准为卫生部《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书等。
最后，处方点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
药学部会同医务部、门诊部对处方点评工作小组提交的点评结果进行审核，并提出质量改进建议，由医务部负责向医院药事管理与药物治疗学委员会、医疗质量管理委员会报告，以便进行质量持续改进。
2.医院药事管理与药物治疗学委员会会根据提交的质量持续改进建议，制订有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，提高合理用药水平，确保患者用药安全。
医务部负责及时通知个人及其所在科室，并监督其落实改进措施。
3.医务部负责每月公布处方点评结果，通报不合理处方，并采取反馈、干预、改进及超常预警措施，以确保患者用药安全。
4.门诊部负责每月填写门诊患者用药调查表和综合评价指标，并与本地区平均值进行比较，及时采取超常预警措施，以确保患者用药安全。
中药处方点评制度及实施细则
中药处方点评制度及实施细则一、为了加强处方管理，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。
二、医务科应组织医学、药学等相关部门和有关专家参加处方的评价工作。
三、处方的评价细则（一）处方书写1、中药处方包括中药饮片处方、中成药（含医疗机构中药制剂，下同）处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；6、每张处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后；11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”；17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
某某医院处方点评管理办法与实施细则范本(3篇)
某某医院处方点评管理办法与实施细则范本为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。
一、处方点评管理办法(一)加强组织管理医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同组织实施。
并在药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组及工作小组(见附件)，为处方点评工作提供专业技术指导。
(二)健全工作制度与职责每月对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。
(三)规范处方点评内容根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。
(四)完善保障措施将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。
对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。
二、处方点评实施细则(一)处方(医嘱)抽取要求1、医院药事管理与药物治疗学委员会应当会同医务科、门诊部、药剂科，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____‰，且每月点评处方绝对数不应少于____张；病房医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%，且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
中医医院处方点评制度及实施细则
一、处方点评的目的与原则
1.1处方点评的目的
（1）提高临床合理用药水平，保障患者用药安全。
（2）加强处方质量管理，规范医疗行为。
（3）提高医疗服务质量，降低医疗风险。
1.2处方点评的原则
（1）科学性：依据中医药理论、临床实践和药物学知识进行点评。
（2）公正性：客观、公正、公平地对待每一位医师及其处方。
6.2定期发布处方点评报告
定期对处方点评结果进行汇总、分析，发布处方点评报告，提高全院合理用药水平。
6.3开展合理用药培训
针对处方点评中发现的问题，组织相关医师进行合理用药培训，提高医师用药知识水平。
6.4完善处方管理制度
根据处方点评结果，不断完善处方管理制度，规范医师处方行为。
七、处方点评的监督与考核
19.2国际规范与标准
参考国际医药管理规范和标准，提升处方点评工作的国际化水平。
二十、处方点评的长期规划与展望
20.1长期规划
制定处方点评的长期规划，包括年度目标、中期目标和长期目标，以实现持续改进。
20.2展望未来
积极探索新技术、新方法在处方点评中的应用，如大数据分析、人工智能等，为未来处方点评工作提供新的发展方向。
制定处方点评成效评估指标体系，包括合理用药率、处方合格率、患者满意度等指标。
15.2定期评估与改进
定期对处方点评成效进行评估，根据评估结果调整处方点评策略，持续优化处方管理流程。
十六、处方点评的资源配置与优化
16.1人力资源配置
合理配置处方点评人员，确保有足够的专业技术人员参与处方点评工作，提高工作效率。
四、处方点评流程
4.1处方抽取
随机抽取一定比例的门诊、住院处方进行点评。
处方点评实施细则(三篇)
处方点评实施细则是指医疗机构员工对处方进行点评的具体操作细节和规定。
以下是一份____字的处方点评实施细则示例：第一章总则第一条根据《中华人民共和国医药管理法》的相关规定，为了加强对处方的合理性和减少用药风险，医疗机构员工对处方进行点评，特制定本实施细则。
第二条本实施细则适用于本医疗机构所有医务人员，在处方点评过程中应予以遵守。
第三条处方点评的目的是对医生开具的处方进行科学、合理、有效的评估，减少处方错误，提高用药效果。
点评结果用于完善医疗服务质量，提供参考依据。
第二章点评范围和内容第四条处方点评范围包括本医疗机构所开具的所有处方，包括门诊处方、住院处方等。
第五条处方点评的内容包括但不限于以下几个方面：1. 是否存在明显的处方错误，比如用量错误、药物选择错误等；2. 是否符合国家、地区、医疗机构的相关用药指南和规定；3. 是否存在重复用药或药物交互作用的风险；4. 是否存在过度或不足的用药情况；5. 是否需要进行合理的用药监测和药物副作用评估。
第三章点评程序和要求第六条处方点评应由具有相关专业资质的医务人员进行，包括临床药师、临床医学博士等。
第七条处方点评应在患者看诊后尽快进行，确保在患者取药前完成。
第八条处方点评的具体步骤包括：1. 审核处方的完整性和合法性，检查处方是否齐全，并核对医生的签名和印章；2. 进行药物交互作用风险评估，检查处方中的药物是否会产生不良的相互作用；3. 根据患者的具体情况，评估处方的适应症和疗效；4. 检查处方中的药物是否符合相关指南和规定；5. 将点评结果记录在相关系统中，并填写点评意见和建议。
第九条处方点评应保持独立、客观、公正的原则，不受任何外部干扰影响，以患者的安全和健康为出发点。
第四章结果处理和反馈第十条处方点评的结果应及时通知开具处方的医生，并提出相应的建议和改进建议。
第十一条处方点评结果的处理应遵守相关保密和隐私的规定，确保患者和医生的信息安全。
第十二条对于严重的处方错误或违反规定的情况，应及时向医疗机构的相关部门或监管机构报告。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、引言处方点评制度是指医疗机构针对医生开具的处方进行评估和点评的一项制度。
通过对处方进行点评，可以提高医生的开方水平，减少药品滥用和不合理用药的情况，提高患者的治疗效果和用药安全性。
本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程和实施细则。
二、目的1. 提高医生开方水平：通过对处方进行点评，及时发现和纠正医生开方中存在的问题，提高医生的用药水平和临床决策能力。
2. 减少药品滥用和不合理用药：通过点评制度，可以及时发现和纠正药品滥用和不合理用药的情况，减少患者的不必要药物消费和药物风险。
3. 提高患者的治疗效果和用药安全性：通过点评制度，可以及时发现和纠正患者用药过程中存在的问题，提高患者的治疗效果和用药安全性。
三、范围处方点评制度适用于所有医疗机构内的医生开具的处方。
包括门诊处方、住院处方和急诊处方等各类处方。
四、流程1. 提交处方：医生在开具处方后，将处方提交给医疗机构内设立的处方点评小组。
2. 处方点评小组评估：处方点评小组由医疗机构内的临床专家和药学专家组成，对提交的处方进行评估和点评。
3. 评估内容：评估内容包括药物选择的合理性、用药剂量的准确性、用药频次的合理性、用药疗程的合理性等。
4. 点评结果：处方点评小组根据评估结果，给予医生相应的点评意见和建议。
点评意见可以分为合理用药和改进建议两类。
5. 反馈给医生：处方点评小组将点评结果及时反馈给医生，并与医生进行沟通和交流，解释点评意见和建议。
6. 整改和追踪：医生根据点评意见和建议，对处方进行整改，并在下次开方时进行追踪和复查。
五、实施细则1. 处方点评小组的成员应具备相关临床和药学专业背景，并接受相关培训，熟悉点评流程和标准。
2. 处方点评小组应定期开展点评工作，确保点评工作的连续性和有效性。
3. 点评结果应及时反馈给医生，建立健全的反馈机制，促进医生对点评意见的接受和改进。
4. 医疗机构应建立相关的数据统计和分析系统，对点评结果进行统计和分析，及时发现和纠正问题。
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理，提高处方质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、制度范围本制度适用于我院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。
三、制度内容（一）处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议，以及对执行处方的护士进行操作规范、用药安全等方面的监督和指导的过程。
（二）处方点评的原则1.以患者为中心，以用药安全为目标，以科学合理为基础，以规范有效为手段。
2.以合作为前提，以沟通为桥梁，以教育为目的，以改进为结果。
3.以事实为依据，以数据为支撑，以标准为依据，以质量为评价。
（三）处方点评的分类1.实时点评：指药师在接收到处方后，在规定时间内对处方进行及时的审核和反馈，发现问题及时与医师沟通解决，保证患者用药安全。
2.回顾性点评：指药师在一定时间段内对已执行的处方进行回溯性的分析和评价，发现问题及时与医师沟通改进，提高处方质量。
3.定期点评：指药师按照计划对一定数量或类型的处方进行系统性的统计和分析，发现问题及时与医师沟通总结，提出改进建议。
（四）处方点评的内容1.处方基本要素：指处方是否符合《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》第十八条规定的内容要求，包括但不限于患者信息、医师信息、药品信息、用法用量等。
2.处方合理性：指处方是否符合临床诊断、治疗目标、用药指征、剂型选择、给药途径、剂量调整、联合用药、疗程控制等方面的科学合理性要求。
3.处方规范性：指处方是否符合国家或地区相关规定或指南，包括但不限于抗菌药物管理、精神药物管理、麻醉药物管理、毒性药物管理等方面的规范性要求。
4.处方安全性：指处方是否存在或可能导致不良反应、不良事件、药物相互作用、过敏反应、用药错误等方面的安全风险，以及是否采取了相应的预防和措施。
处方点评实施细则范本(6篇)
处方点评实施细则范本为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。
一、处方点评管理办法(一)加强____管理。
医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同____实施。
并在药事管理与药物治疗学小组下建立处方点评专家组及工作小组，为处方点评工作提供专业技术指导。
(二)健全工作制度与职责。
定期对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。
(三)规范处方点评内容。
根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。
(四)完善保障措施。
将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。
对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。
二、中药饮片处方点评实施细则(一)为了进一步加强中药处方管理，提升中药饮片处方质量，促进合理用药，防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，根据____部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定，特制定本细则。
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处方点评制度及实施细则1、目的：为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，特制定此制度。
2、依据：《药品管理法》《执业医师法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》3、范围：适用于医院处方的评价管理。
4、职责：临床药学监护人员对本制度的实施负责。
5、内容：5.1.处方点评组织管理5.L1、建立健全处方点评组织机构5.1.L1、成立处方点评领导组织，由药事管理与药物治疗学委员会及医疗质量管理委员会委员组成。
5.1.1.2、处方点评专家库。
5.1.1.3、处方点评工作小组。
5.1.2、医院处方点评工作在医院医疗质量管理委员会及药事管理与药物治疗学委员会领导下，由医院纪委、医务科、质控科、药学部具体负责组织实施和监督管理工作。
5.1.3、医院根据本院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评提供专业技术咨询。
处方点评工作小组负责处方点评的具体工作。
5.2.处方点评的实施5.2.1、处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
5.2.2、处方点评工作小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（见附件）对门急诊处方进行点评分析；病房（区）用药医嘱的点评以患者住院病历为依据，实施综合点评分析。
门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1%0,且每月点评处方绝对数不应少于120张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于现，且每月点评出院病历绝对数不应少于160份。
5.2.3、逐步建立健全专项处方点评制度。
专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。
需加强中药饮片处方的专项点评。
5.2.4、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并向分管院领导、质控科、医务科及临床科室负责人和当事人通报。
5.2.5、处方点评工作小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医务科、质控科和药学部。
5.2.6、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5.2.7、有下列情况之一的，判定为不规范处方：5.2.7.1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的;5.2.7.2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；5.2.7.3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；5.2.7.4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；5.2.7.5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；5.2.7.6.未使用药品规范名称开具处方的；5.2.7.7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；5.2.7.8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；5.2.7.9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；5.2.7.10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；5.2.7.11.单张门急诊处方超过五种药品的；5.2.7.12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；5.2.7.13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；5.2.7.14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；5.2.7.15.中药饮片处方药物未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
5.2.8、有下列情况之一的，判定为用药不适宜处方：5.2.8.1.适应证不适宜的；5.2.8.2.遴选的药品不适宜的；5.2.8.3.药品剂型或给药途径不适宜的；5.2.8.4.无正当理由不首选国家基本药物的；5.2. 8. 5.用法、用量不适宜的；5.2. 8.6.联合用药不适宜的；5.2. 8. 7.重复给药的；5.2. 8. 8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；5.2. 8. 9其它用药不适宜情况的。
5.2.9、有下列情况之一的，判定为超常处方：5.2.9.1.无适应证用药；5.2.9.2.无正当理由开具高价药的；5.2.9.3.无正当理由超说明书用药的；5.2.9.4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
5.2.10、处方及病历依照《临床药学考评细则》（门诊/住院）的要求进行点评。
5.3.处方点评的监督管理5.3.1、处方点评小组要定期进行处方点评工作，点评分析结果要向医院“阳光用药”领导小组、医疗质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会汇报，质控科根据处方点评结果对用药方面存在的问题进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并将点评结果通过各种适当途径在全院通报。
5.3.2,“阳光用药”领导小组、医疗质量管理委员会和医院药事管理与药物治疗学委员根据质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
5.3.3、医院药事管理与药物治疗学委员和医疗质量管理委员会要经常组织合理处方开具的培训、教育与考核，督导医院临床合理用药工作。
5.3.4、对不合理用药情况，医院向处方医师及所在科室提出反馈，处方医师所在科室主任须向医务科提交相应的用药理由及科室讨论意见。
如果不能合理解释用药原因，则根据医院相关规定进行处罚。
发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。
5.3.5、医院将处方点评结果纳入各临床科室和医师个人医疗质量和综合目标管理考核体系，建立健全的奖惩制度。
5.3.6、医院定期对处方点评进行公示，对出现超常处方的医师未能对其用药情况进行合理解释的，按院发《关于调整“阳光用药”处罚标准的通知》（2012年1月22日）进行处罚。
对出现不合理用药处方3次以上且无正当理由的医师，医院按照《处方管理办法》提出警告；警告后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。
一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训I。
在一年内被通报批评3次或以上的临床科室取消该年度评优资格。
在一年内被通报批评三次或以上的医师个人暂缓晋升高一级专业技术职务资格一年。
5.3.7、对未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的相关工作人员，医院按相关的规定进行处罚。
5.3.8、因不合理用药对患者造成损害的，按照相关法律、法规处理。
处方点评工作表（门诊）医疗机构名称:点评人:处方点评工作表(住院) 医疗机构名称:点评人:注：L有=1无=0;结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数; C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率二C/处方总数；E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率二E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率二G∕A;I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率二I∕A; K：处方总金额；L：平均每张处方金额=K/处方总数。
0：合理处方总数P：合理处方百分率：0/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1T.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生上、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；1-15.中药饮片处方未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
（2）用药不适宜处方：2-1.适应证不适宜的；2-2.遴选的药品不适宜的；2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；2-5.用法、用量不适宜的；2-6.联合用药不适宜的；2-7.重复给药的；2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；2-9.其它用药不适宜情况的。
（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：3-1.无适应证用药；3-2.无正当理由开具高价药的；3-3.无正当理由超说明书用药的；3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
相关支持性文件：《江门市五邑中医院处方管理办法实施细则》《江门市五邑中医院抗菌药物临床应用指导原则及实施细则》《江门市五邑中医院中药注射剂临床应用实施细则》。