肝硬化药物最新研究报告
替诺福韦酯治疗多重耐药的乙型肝炎肝硬化患者疗效初步研究
替诺福韦酯治疗多重耐药的乙型肝炎肝硬化患者疗效初步研究陈欣;陈立冬;李庭红【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2018(021)005【摘要】目的探讨替诺福韦酯(TDF)治疗多重耐药的乙型肝炎肝硬化(LC)患者的治疗效果.方法 2014年10月～2016年6月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者80例,纳入患者在核苷(酸)类似物(NAs)治疗过程中出现多重耐药.采用随机数字表法将患者分为TDF治疗组40例和恩替卡韦(ETV)治疗组40例,均在接受TDF替换治疗12 w后,分别改为TDF或ETV继续治疗,观察48 w.结果在治疗24 w,TDF治疗组血清ALT复常率和HBV DNA阴转率分别为70.0％和82.5％,显著高于ETV治疗组的50.0％和65.0％(P<0.05);在48 w时,则分别为92.5％和95.0％,显著高于ETV组的70.0％和75.0％(P<0.05);在48 w时,TDF组血清ALT、ALB、Child-Pugh评分和肝硬度值分别为(45.6±10.4)IU/L、(35.2±1.9)g/L、(6.3±1.1)和(14.5±2.5)kPa,显著优于ETV组[分别为(58.7±11.4)IU/L、(33.5±2.0)g/L、(7.9±1.2)和(17.5±2.8)kPa,P<0.05];两组肾功能和血磷水平无显著变化,病毒学突破率分别为2.5％和5.0％(P>0.05).结论 TDF可有效抑制HBV DNA复制,持续改善患者肝功能,病毒学突破率低,对肾功能无明显影响,安全可靠,可作为多重耐药的乙型肝炎肝硬化患者有效的挽救治疗药物.【总页数】4页(P681-684)【作者】陈欣;陈立冬;李庭红【作者单位】300232 天津市第一医院消化科;郑州大学第一附属医院消化内科;天津市第三中心医院消化科【正文语种】中文【相关文献】1.替诺福韦酯和拉米夫定联合阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者疗效的比较 [J], 彭福江;陈福生;张天晓2.恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效及其对血清甲状腺素水平影响初步研究[J], 黄金龙3.替诺福韦酯挽救抗病毒治疗失败的失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者疗效分析 [J], 赵阳; 李烨; 赵臣4.瞬时弹性成像技术评估替诺福韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效初步研究 [J], 叶晓婷;孙庆丰;付荣泉;洪亮;周宇;张伟伟5.替诺福韦酯治疗核苷(酸)类药物多重耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察 [J], 管见莹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
米格列醇片项目调研报告-20230216
米格列醇片项目调研报告本调研报告依据现行有关国家法规、技术指导原则（或征求意见稿）制订。
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目录1.品种基本信息 (1)2.项目背景 (1)3.市场信息 (1)4.药物代谢动力学特点 (2)5.国内上市情况 (2)6.国外上市情况 (3)7.仿制药研究相关研究资料 (4)8.研究方案 (8)11.品种基本信息序号项目详情1通用名米格列醇片2英文名Miglitol Tablets3规格50mg4适应症配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者血糖控制。
在单药治疗或者磺酰脲类药物无法达到满意血糖控制时，可与磺酰脲类药物合用5用法用量初始剂量为25mg ，每日3次，4-8周后，剂量增至50mg ，每日3次6注册类别化药3类2.项目背景米格列醇由拜耳（Bayer ）研发，于1996年7月23日在荷兰首次获批上市，之后于1996年12月18日由美国食品药品管理局（FDA ）批准上市，于2005年10月11日获得日本医药品医疗器械综合机构（PMDA ）批准上市，由辉瑞（Pfizer ）在美国销售，商品名为Glyset 。
《山辣椒外敷治疗慢性肝炎及肝硬化50例疗效观察》一文(注：山辣椒是神奇草
[转载]《山辣椒外敷治疗慢性肝炎及肝硬化50例疗效观察》一文。
（注：山辣椒是神奇草有一种草药，民间称它“神奇草”，因为它能治疗多种慢性疾病，如：慢性肝炎、肝硬化腹水、胃、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、慢性附件炎、慢性气管炎、慢性前列腺炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病。
所以它有神奇草之称。
本文以作者亲眼看到和亲自用神奇草治愈的肝硬化腹水病人及其他多种慢性疾病的病例治疗过程作详细的介绍，以引起同仁关注。
X引言：2、发现不等于认识，认识需靠实践作者于1973年一个偶然的机会从一个菜农那里得到的启发。
有一天我到医院附近的菜园地散步，看到一个病人和一个菜农在那里谈话，菜农问：“同志你患的是什么病住院？”病人回答说：“唉！是该死的肝硬化病。
”菜农又问：“是不是我们老伯姓说的大肚子病？”病人回答说：“正是”。
菜农药接着说：“咳！我们村个人患大肚子病好几年了，在大连住院半年多没治好，后来用一种草药敷在肚子上，起了很多水泡，放出很多黄水，以后他的病就好了。
他是大连造船厂的工人，现在都回厂里上班了”。
他们的谈话引起了我的注意，我想，现代医学都无法治愈的肝硬化腹水病人，而一味中草药就能把肝硬化腹水病人治愈，真不可思议。
我好奇的插话问那菜农：刚才你说的事是真的吗？那菜农说：咳！哪能有假！那是真人真事，那人和我住在一个屯里，你不信你可自己去问那人。
”于是菜农把病人的地址详细地告诉了我。
当时我对这事有很大怀疑，为了弄清事实，决定去实地作一调查，以搜索民间治疗肝硬化偏方验方为名向医院领导打了申请报告。
领导批复：“同意”。
于是我就组织了一个三人小组（医生、护士、病人）到病人家里采访，不巧那天病人不在家，他爱人在家，她看我们都是军人非常热情地接待我们，当我们说明了来意，主人便打开了话匣子：“感谢解放军同志的关心，我爱人姓张，是大连造船厂的工人，45岁了1968年患的肝炎病久治不愈，到了72年病情加重发展成肝硬化在大连铁路医院住院治疗半年多，靠输血、白蛋白来维持，几乎每周要用一次血浆或白蛋白，不用就排不出尿腹胀就加重，主治医生背着老张对我说：“张师傅的病已是肝硬化晚期恐怕维持不了多长时间，不如回家去找些偏方验方治疗可能还有些希望”。
复方鳖甲软肝片防治乙型肝炎后肝硬化的相关研究进展
复方鳖甲软肝片防治乙型肝炎后肝硬化的相关研究进展朱复生【摘要】复方鳖甲软肝片作为抗肝纤维化中成药,临床疗效确切,具有潜在的应用优势与前景.本文对近年来复方鳖甲软肝片防治慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察、基础研究及药物经济学研究予以综述,以期梳理当前复方鳖甲软肝片相关领域的应用及研究趋势,为序贯开展的相关研究与应用明确思路、拓展空间.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2016(028)004【总页数】4页(P42-45)【关键词】乙型肝炎后肝硬化;复方鳖甲软肝片【作者】朱复生【作者单位】天津海滨人民医院,天津300280【正文语种】中文【中图分类】R97+.5乙型肝炎后肝硬化(post-hepatitis B liver cirrhosis)系乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)在体内持续复制与免疫攻击，造成肝细胞反复炎症损伤，诱发大量炎症细胞因子产生，激活肝脏贮脂细胞转化为成纤维母细胞，成纤维母细胞产生大量纤维结缔组织，最终导致肝脏正常结构丧失，肝硬化形成[1]。
我国为乙型肝炎患病大国，早在2006年，相关流行病学调查结果表明，中国一般人群乙型表面抗原(HBSAg)携带率已达7.18%。
据此推算，当前中国HBV感染者至少9 300余万名，慢性乙型肝炎患者约有2 000万，其中演变为肝硬化者约占0.4%～4.2%[2，3]。
因此，延缓肝纤维化进展对阻止该病向肝硬化进展具有重要意义。
尽管对其发病机制研究不断深入，但临床治疗手段相对滞后，目前主张以抗病毒治疗为基础，予以干扰素或核苷类抑制病毒复制，减轻肝纤维化乃至肝硬化[4]。
然而，随着抗病毒药物的大量应用，病毒耐药性逐步增强，药物疗效受到一定影响[5]。
复方鳖甲软肝片作为SFDA批准的首个抗肝纤维化中成药，该药由鳖甲、赤芍、冬虫夏草、当归、莪术、党参、黄芪等药物提取精制而成，具软坚散结，化瘀解毒，健脾益气，养血柔肝，填精补髓，扶正祛邪功效，可有效阻抑乙型肝炎肝硬化进程，应用广泛，具有潜在的应用优势与前景。
肝硬化患者医食疗临床护理分析的开题报告
肝硬化患者医食疗临床护理分析的开题报告一、研究背景和意义肝硬化是指因肝脏慢性疾病引起的肝实质纤维化和结构改变，导致肝脏功能障碍和门脉高压等严重并发症，是一种常见的肝脏疾病。
随着社会经济的发展和人类生活方式的改变，肝硬化患者的数量不断增加，成为我国严重的公共卫生问题之一。
目前，肝硬化的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等，但这些治疗方法仍存在一定的局限性。
而医食疗作为一种非药物干预治疗手段，被越来越多地应用到肝硬化的治疗中。
因此，对于肝硬化患者的医食疗临床护理分析具有重要的研究意义和现实意义。
二、研究目的和研究问题本研究的主要目的在于分析肝硬化患者的医食疗临床护理情况，探究肝硬化患者的医食疗对疾病预后的影响，为肝硬化患者提供更有效的治疗方案和护理措施。
本研究将从以下方面进行探究：1. 肝硬化患者的临床特点及病理生理机制。
2. 肝硬化患者的医食疗原则及实施方式。
3. 肝硬化患者的医食疗效果评估及对疾病预后的影响。
4. 肝硬化患者的临床护理策略及效果评估。
三、研究方法和步骤本研究将采用文献资料法和临床观察法相结合的方式进行。
具体步骤如下：1. 收集与肝硬化患者的医食疗相关的文献资料，包括中英文文献、电子图书等。
2. 对文献进行综合筛选、评估和分析，确定相关研究主题和研究方向。
3. 根据选定的研究方向，开展临床观察研究。
选取符合入选标准的肝硬化患者，分别实施医食疗干预和常规治疗，观察比较两种治疗方法的治疗效果和预后情况。
4. 对观察结果进行数据统计和分析，综合评估医食疗的治疗效果和对疾病预后的影响。
5. 根据研究结果，提出相应的临床护理策略和方案，为肝硬化患者的临床治疗和护理提供参考。
四、研究预期成果本研究的预期成果包括：1. 全面深入地掌握肝硬化患者的临床特点和病理生理机制，为临床治疗和护理提供理论基础和参考依据。
2. 探究肝硬化患者的医食疗原则及实施方式，为临床医生和护理人员提供指导和建议。
3. 评估肝硬化患者的医食疗效果及对疾病预后的影响，探究医食疗对肝硬化的治疗作用与机制。
暴发性肝功能衰竭疾病研究报告
暴发性肝功能衰竭疾病研究报告疾病别名：暴发性肝功能衰竭所属部位：腹部就诊科室：内科,消化内科病症体征：呃逆，恶心与呕吐，肝病容，低热，蜘蛛痣，黄疸疾病介绍：暴发性肝功能衰竭是由多种病因引起大量肝细胞坏死及严重肝功能损害，既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征，起病急，进展快，病死率高，早期诊断，早期治疗可降低病死率症状体征：诊断标准：①起病8周内出现肝性脑病，神经精神症状;②无慢性肝病体征;③同时有严重肝功能损害临床表现;④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退，早期ALT升高，凝血酶原时间延长;⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死。
在病程中因有多脏器受累，故临床症状复杂多样。
起病急，病情演变进展迅速。
一.早期症状1.黄疸有3个特点：(1)黄疸出现后在短期内迅速加深，如总胆红素>171MOL/L，同时具有肝功能严重损害的其他表现，如出血倾向、凝血酶原时间延长、ALT升高等。
若只有较深黄疸，无其他严重肝功能异常，示为肝内淤胆;(2)黄疸持续时间长，一般黄疸消长规律为加深、持续、消退3个阶段，若经2～3周黄疸仍不退，提示病情严重;(3)黄疸出现后病情无好转，一般规律急性黄疸型肝炎，当黄疸出现后，食欲逐渐好转，恶心呕吐减轻。
如黄疸出现后1周症状无好转，需警惕为重型肝炎。
2.持续低热病初可有低热，黄疸出现后体温下降至正常。
若与黄疸同时伴有持续性低热，提示有肝细胞坏死或内毒素血症。
3.一般情况极差如乏力、倦怠、无食欲，甚至生活不能自理。
4.明显消化道症状频繁恶心、呕吐、呃逆、明显腹胀、肠鸣音消失、肠麻痹。
5.出血倾向如皮肤淤斑、紫癜、鼻衄、牙龈出血，少数上消化道出血等，提示凝血功能障碍，肝功能衰竭。
6.腹水迅速出现因白蛋白半衰期较长(2周左右)，一般在病后2～3周才出现低白蛋白血症，病程超过2～8周者多有腹水。
7.性格改变如原性格开朗，突变为忧郁，或相反。
睡眠节律颠倒，语言重复，不能构思，定向障碍，行为怪癖，行为怪癖，随地便溺等，均为肝性脑病征兆。
肝爽颗粒的药学研究和设计
肝爽颗粒的药学研究和设计肝爽颗粒的药学研究和设计报告人：罗维贤指导教师:蒋雯雯研究背景随着的科技发展时代的进步疾病也越来越多的潜伏在大家的身边肝硬化就是其中一种第一一些慢性肝病(主要见于乙型肝炎丙型肝炎或者丁型肝炎)这些慢性肝炎如果不很好的治疗会慢慢发展成肝组织纤维化肝硬化的)第二酒精中毒长期大量的饮酒乙醇以及其中间代谢的产物乙醛的毒性作用也是引起肝硬化的最常见的原因。
第三胆汁淤积由于一些肝胆外科的疾病(肝内胆管结石胆囊炎胆管阻塞或者肝内胆汁积存在时高浓度的胆汁酸和胆红素会直接损害到肝细胞然后使肝细胞慢慢发生变性坏死逐渐可以发展成胆汁性肝硬化。
第四循环系统障碍多见于慢性充血性心力衰竭肝脏静脉和下腔静脉堵塞可以导致长期肝细胞淤血肝细胞缺氧肝细胞坏死慢慢发展成心源性肝硬化。
建议大家平时要戒烟戒酒避免暴饮暴食积极治疗慢性疾病。
肝硬化在中医的病征中医：中医典籍中,没有肝硬化之名,更无早期与晚期之分,根据本病的临床表现、演化过程及预后等方面,应归属于中医的“疒徵积”的范畴。
所谓“疒徵积”即腹内结块,固定不移,结块由小变大,由软变硬,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,一般病程较长,病情较重。
肝硬化本身就是血病。
因气能行血,故病初起时行气可愈而久病在血、在络,非化瘀不可。
所以本病见症有的虽无瘀血脉证。
但从久病亦可以淤血论治故活血化瘀应是本病的治疗根本。
本方是经由后人在古方逍遥散的基础上针对性的加入几味抗炎利胆功效的重要而成。
但是由于属于国家中药保护品种保护中的一级保密品种对于它的相关的研究没有太多的文献报道本文设计研究了该方的合成路线及其质量标准草案。
剂型优势由于该方组成为：党参、柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、枳壳、蒲公英、虎杖、夏枯草、丹参、桃仁、鳖甲味药材故不宜做成液体制剂因为液体制剂需要不断地澄清所得的提取液以求得到澄清度合格的溶液但在此过程中很多的效用成分会浪费掉。
而颗粒剂在汤剂的基础上加入矫味剂发展而来具有很好的依从性。
药物性肝损害
药物性肝损害潍坊市妇幼保健院王清图摘要为了作出DILI诊断，有必要建立一种实用的、逐步分析的方法，考虑象肝功能试验异常的模式等因素、从潜伏期到症状发作、存在免疫过敏性的特点、药物停止后的反应过程，明确DILI典型的临床药效形象。
肝硬化病人应用ATT时推荐Child’s A级避免吡嗪酰胺，Child’s B级避免异烟肼和吡嗪酰胺，Child’s C级避所有一线ATT药物。
年龄大于35岁患者接受异烟肼或接受异烟肼与吡嗪酰胺每月一次检测肝功能试验。
有重症肝炎与过敏特征的患者考虑应用类固醇，尤其停药3－4天后无改善的患者；有文献支持患药物诱导胆汁淤积的患者用UDCA治疗。
关键词药物性肝损害肝炎胆汁淤积熊去氧胆酸抗结核药物药物诱导的肝脏损害（DILI）是肝病的重要原因之一，随着新的各种医疗方法（如中草药）应用不断增加其发病率上升。
迄今为止,大约1000种药物和若干中草药可能有肝毒性。
这个数字可能仅是冰山一角，来自法国社区前瞻性研究资料证明，整个3年期间发现每年肝脏药物反应发生率比法国药物警戒性系统报告的数字高出16倍。
门诊病人DILI的发生率大约1：1000，而住院病人的发生率大约1：100［1］。
DILI可以表现急性和慢性肝病的两种特点。
尤其急性表现常常是严重的和致命性的。
在急性肝衰竭病例中与药物相关者占50％以上，前瞻性研究资料显示扑热息痛占大多数。
在停药定义下药物诱导的肝毒性与心脏毒性是相当的，1975～1999年间FDA批准的548种新药中，10种接受了“暗箱”警告有可能致肝毒性，另外4种撤出市场［2］。
本文探讨药物性肝损害的诊断方法，并讨论某些有较大争议的问题。
读者应注意留意这些资料的不足之处，这些方面的许多专家意见尚不一致。
诊断：实践路径DILI的诊断常常根据循证可疑药物和排除其他容易混淆的肝损害原因，一般可以作出诊断。
使尽早识别致病药物并迅速地治疗，一种损害常常会涉及多种药物，确定真正的致损害源并不容易。
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肝硬化药物最新研究报告
根据最新的研究报告，目前存在一些药物可以用于治疗肝硬化。
以下是其中一些值得关注的药物：
1. 间质细胞抗纤维化因子（ICAF）：这是一种由长春生物制
药公司研发的新型治疗肝硬化的药物。
研究表明，ICAF能够
抑制肝纤维化的进程并促进肝脏的修复。
2. 可乐定：可乐定是一种用于治疗高血压和心律不齐的药物。
最新的研究表明，可乐定不仅可以减轻肝硬化患者的肝纤维化，还可以改善肝功能。
3. 环孢素A（CsA）：CsA是一种免疫抑制剂，目前主要用于
预防器官移植排斥反应。
最新的研究发现，CsA不仅可以抑制肝纤维化的发展，还可以促进肝脏的再生。
4. 包埋型可行细胞（BMMNC）移植：BMMNC移植是一种利
用自体骨髓源的细胞移植治疗肝硬化的方法。
最新的研究显示，BMMNC移植可以促进肝脏的再生和修复，并改善肝功能。
需要注意的是，虽然这些药物在治疗肝硬化方面显示出潜力，但仍需要进一步的临床研究来验证其安全性和有效性。
此外，肝硬化的治疗是复杂的，常需结合其他治疗手段如减轻肝脏负担、控制症状等综合治疗。
因此，患者在选择药物治疗前应该咨询专业医生的意见。