肺癌中医临床路径及诊疗方案
中医如何治疗肺部肿瘤
中医如何治疗肺部肿瘤肺部肿瘤，是一种严重威胁人们健康的疾病。
在治疗肺部肿瘤的方法中，中医有着独特的见解和治疗手段。
中医认为，肺部肿瘤的形成与人体的正气不足、邪气入侵密切相关。
正气不足，意味着身体的抵抗力和免疫力下降，无法抵御外邪的侵袭。
而邪气，包括了热毒、痰湿、血瘀等，它们在体内积聚，久而久之，形成了肿瘤。
在治疗上，中医强调辨证论治。
这意味着，医生需要根据每个患者的具体情况，包括症状、体质、脉象、舌象等，来制定个性化的治疗方案。
中药治疗是中医治疗肺部肿瘤的重要手段之一。
比如，对于热毒郁结型的患者，可能会使用清热解毒的中药，如金银花、连翘、蒲公英等，以清除体内的热毒。
对于痰湿凝滞型的患者，则会使用燥湿化痰的药物，如半夏、陈皮、茯苓等，来化解体内的痰湿。
而对于血瘀内阻型的患者，会用到活血化瘀的中药，像丹参、赤芍、桃仁等，以疏通经络，消除瘀血。
除了口服中药，中医还有外治法。
比如中药外敷，将一些具有消肿散结、活血化瘀作用的中药，制成膏剂或散剂，敷在肿瘤所在的部位，通过皮肤渗透来发挥作用。
针灸也是中医治疗肺部肿瘤的常用方法之一。
通过针刺特定的穴位，可以调节人体的气血运行，增强机体的免疫力。
比如针刺足三里、关元等穴位，可以扶助正气；针刺肺俞、膻中等穴位，则有助于宣肺理气。
中医还注重饮食调理。
对于肺部肿瘤患者，建议多吃一些具有润肺、化痰、解毒作用的食物，如雪梨、百合、银耳、冬瓜等。
避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，以免加重病情。
情志调节在中医治疗中也占有重要地位。
长期的精神压力和不良情绪会影响人体的气血运行和脏腑功能。
中医会通过心理疏导、冥想、气功等方式，帮助患者保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。
中医治疗肺部肿瘤并不是孤立的，而是常常与现代医学的治疗方法相结合。
在手术前后，中医可以通过调理身体，增强患者的体质，提高手术的耐受性和术后的恢复能力。
在放化疗期间，中药可以减轻放化疗的副作用，如恶心、呕吐、白细胞减少等。
中医冶老年肺癌思路
中医冶老年肺癌思路《中医治老年肺癌思路》咱今天就唠唠中医治老年肺癌这事儿。
你知道吗，我有个邻居张大爷，就得了肺癌。
他这人吧，一辈子抽烟，那烟就没离过手，结果老了就被这肺癌找上了门。
张大爷年纪大了，身体也弱，做手术啥的风险可大了，家里人就想试试中医。
中医看这个病啊，首先讲究的是整体观念。
就像看张大爷，不能光盯着他肺上那肿瘤，得把他这个人当成一个整体来看。
张大爷平时就怕冷，手脚总是冰凉凉的，还老是没精神，这都是身体整体状况的表现。
中医还注重辨证论治。
对于张大爷这种肺癌的老年患者，那得先辨个证型。
张大爷老是咳嗽，痰还特别多，又白又稀，舌头呢，舌苔白白的，厚厚的，这在中医看来啊，有点像痰湿蕴肺的证型。
这就好比一间屋子，湿气太重了，到处都潮乎乎的，那肺里也是这样，有太多的痰湿了。
那怎么治呢？就得祛湿化痰。
咱中医有很多好药可以用，像半夏、陈皮啥的。
这就好比是给屋子通风除湿的工具。
而且啊，还要照顾到张大爷身体虚弱这一点。
年纪大了，就像一台老机器，零件都磨损了，得给他补补。
可以用点黄芪来补气，增强他的抵抗力。
再说说饮食方面。
张大爷以前就爱吃那些油腻的东西，什么红烧肉啊，顿顿都想吃。
可得了这个病，中医就跟他说啊，这可不行喽。
就像往一个本来就堵塞的下水道里倒油脂一样，会让身体里的痰湿更严重。
所以啊，就得吃清淡点，多吃点蔬菜水果。
我就记得有一次去看张大爷，他正对着一碗青菜叹气呢，说这日子过得真没滋味。
我就劝他说，大爷啊，这可都是为了身体好，现在吃点清淡的，以后才能有机会再尝尝红烧肉啊。
还有就是情志方面的调节。
张大爷自从知道得了肺癌，整天就愁眉苦脸的，觉得自己没几天活头了。
中医可重视这个情志呢，老这么愁啊，病只会越来越重。
就像一朵花，老是阴沉沉的天气，没有阳光，肯定开得不好。
我们就经常陪着张大爷聊天，给他讲一些得了病还活得好好的例子，慢慢地，他脸上也有了点笑容。
在中医治疗老年肺癌的过程中啊，就像照顾张大爷这样，从整体出发，辨证论治，在用药、饮食、情志等各个方面都得考虑到。
中医药防治肺癌的常用治法及应用进展
甘肃医药2021年40卷第4期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.4肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，肿瘤转移是导致肺癌死亡的主要原因，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担［1］。
中晚期肺癌主张多学科综合治疗，以提高疗效，改善生存质量，中医药联合放化疗是常见治疗方式［2］。
在祖国医学中，肺癌归属于“肺积”“咳嗽”“胸痛”等病［3］，提倡扶正祛邪并用，可增效解毒，提高疗效。
因此，本文重点探讨中医药在肺癌防治中的常用治法及应用进展，以期为肺癌的临床防治提供参考。
1肺癌的病因病机肺癌的危险因素包括吸烟、电离辐射、环境污染、基因突变、遗传、长期油烟刺激等。
与肿瘤细胞的无限复制、免疫逃避、血管新生、组织浸润转移等机制相关［4］。
祖国医学认为肺癌多为本虚标实之证，正气虚损、阴阳失调、肺失宣降，痰凝气滞、瘀阻成块是肺癌的核心病机［5］。
2中医内治法在肺癌防治中的应用2.1辛凉甘润法王悬等［6］以王祥麒教授提出的“辛凉甘润法”治疗肺癌干咳，可有效减轻症状，控制肿瘤增长。
“辛凉甘润”乃麻杏石甘汤之别称，麻黄味“辛”、石膏性“凉”、甘草味“甘”、杏仁擅“润”。
叶天士《温病条辨》有言：“叶氏亦有燥气化火之论，其方用辛凉甘润；乃《素问》所谓燥化于天，热反胜之，治以辛凉，佐以苦甘法也”［7］。
2.2补益元气法刘清泉［8］重视元气在防治疾病中的重要作用，认为元气亏虚是肺癌病机之本，重视中医元气研究是疾病谱的不断变化的客观要求，也是实现由医疗向保健和预防转变的需要。
但补益元气法较少单独应用，多与化痰、散结、清热等祛邪法同用，以扶正祛邪。
2.3清热解毒法魏世鸿等［9］采用苦参注射液联合三维适形放疗+唑来麟酸+羟考酮缓释片治疗肺癌骨转移，与纯西药组比较，西药+中药组治疗前后疼痛分级和Karnofsky 功能状态（KPS ）评分、骨髓抑制等均显著减轻。
周禄荣等［10］使用复方苦参注射液联合奥施康定治疗中晚期肠癌癌性疼痛，治疗组疼痛缓解明显，可显著提高患者生活质量。
肺癌临床路径
肺癌手术治疗标准流程标准住院日8天如果该病人未在第4天手术,请指出原因如未在入院第4天进行手术,系统将预警•未在门诊行胃镜检查,无病理确诊1就是2否•常规检查、化验结果未能在规定时间内回报1就是2否•等待上级医师查房,确定诊疗方案1就是2否•该病人需要作进一步得检查、化验、会诊1就是2否•等待其她科室会诊1就是2否•该病人需要先治疗其她疾病1就是2否•该病人就是从其她科室转入得病人1就是2否•手术室不能及时安排手术1就是2否•由于该病人得状况突然发生变化,手术被迫推迟1就是2否•由于手术安排发生变化,手术被迫推迟1就是2否•病人入院至手术前一天遇到星期六、日 1 就是2否•病人得住院费出现问题 1 就是2否•病人家属签字出现问题 1 就是2否•病人入院时诊断不明确1就是2否•其她 1 就是 2 否请说明情况具体:如果该病人得手术后住院日超过“监控标准”,请指出原因:[手术后标准住院日为10天,如无原因超过10天,系统将预警。
]•该病人就是否发生手术并发症 1 就是 2 否•如果发生手术并发症,手术并发症得名称或延期原因就是:•(1)术中损伤其她脏器•(2)术后继发性出血•(3)术后胸部、腹部感染,切口感染•(4)术后吻合口瘘•(5)术后乳糜胸•(6)术后肠梗阻•(7)由于手术创伤引起水电解质紊乱,其她脏器功能不全•(8)其她(由医师填写具体内容)•该病人发生麻醉并发症1就是2否•如果发生麻醉并发症,麻醉并发症得名称就是: (1)麻醉操作引起得并发症,如硬膜外血肿、全脊麻、牙齿脱落、声音嘶哑、喉头水肿等(2)麻醉药物中毒、高敏与过敏(3) 输血、输液不良反应、水电解质及酸碱平衡紊乱(4) 呼吸抑制、气管梗阻、误吸、窒息、或感染、呼吸衰竭(5)心肌抑制、心律失常、低血压、高血压、心力衰竭、心跳骤停(6)中枢或外周神经系统损伤(7)个别人可能发生严重意外,甚至残疾或死亡(8)其她特殊问题,请具体写出:•病人发生“医院感染” 1就是2否•如果发生医院感染,具体情况就是:•该病人需要治疗其她疾病1就是2否•病人得住院费出现问题1就是2否•病人或家属拒绝出院1就是2否•发生医疗纠纷1就是2否•其她问题1就是2否•如果就是其她问题,请说明具体情况:。
肺癌临床路径Word编辑
肺癌化疗临床路径一、肺癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为肺癌（ICD-10：C34/D02.2）+行化学抗肿瘤治疗（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《NCCN肺癌临床实践指南》（中国版，2009年第一版）1.腹胀、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现，体格检查发现腹部肿物。
2.大便隐血试验多呈持续阳性。
3.影像学检查提示并了解有无器官和淋巴结转移。
4.纤维结肠镜检查明确肿瘤情况，取活组织检查作出病理诊断。
5.通过手术情况判断是早期肺癌还是进展期肺癌，并根据上述检查结果进行临床分期。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《NCCN肺癌临床实践指南》（中国版，2009年第一版）1.局部切除术或结肠区段切除手术：早期肺癌。
2.根治手术（肺癌根治术）：进展期肺癌，无远处转移，肿瘤条件允许或联合脏器切除未根治的肺癌患者。
3.姑息手术（肺癌姑息切除术、短路或造口术）：有远处转移或肿瘤条件不允许，但合并梗阻、出血的肺癌患者。
（四）标准住院日为10-14天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：C34/D02.2肺癌疾病编码。
2.术前评估肿瘤切除困难者可先行新辅助化疗后再次评估，符合手术条件者可以进入路径。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）化疗前准备（化疗前评估）2天。
1.所必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规;（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、血脂、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）胸片、心电图；（4）结肠镜和/或钡剂灌肠造影、腹盆腔CT；（5）病理学活组织检查与诊断。
恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径
恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径目录恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径 (1)总述 (2)一、恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径标准住院流程 (2)（一）适用对象 (2)（二）诊断依据 (2)（三）治疗方案的选择 (2)（四）标准住院日 (3)（五）进入路径标准 (3)（六）中医证候学观察 (3)（七）入院检查项目 (3)（八）治疗方案 (4)（九）随诊计划 (4)（十）出院标准 (4)（十一）有无变异及原因分析 (4)分述 (5)胃癌中医诊疗方案 (5)肺癌中医诊疗方案 (10)食管癌中医诊疗方案 (15)乳腺癌中医诊疗方案 (18)其他恶性肿瘤 (21)恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径表单 (22)总述路径说明：本路径适用于西医诊断为各类恶性肿瘤，包括肺、食管、胃、肝、胰腺、十二指肠、乳腺、子宫、前列腺、脑等恶性肿瘤，不能手术或手术后辅助化疗、手术后转移复发再化疗、手术后化疗后复发患者。
放疗、危急重症患者、肿瘤晚期支持治疗者不入路径。
一、恶性肿瘤中西医综合治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为各类恶性肿瘤。
（疾病编码：C00.001-C75.951）（二）诊断依据1.疾病诊断具体内容见恶性肿瘤中医诊疗方案分述。
2.证候诊断具体内容见恶性肿瘤中医诊疗方案分述。
（三）治疗方案的选择1.诊断明确，第一诊断为恶性肿瘤。
2.患者接受中医治疗或同时适合化疗或放化疗后复查。
（四）标准住院日为≤21天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合恶性肿瘤疾病的患者。
2.患者因病情、年龄、体质或个人意愿等缘故，适宜或不愿接受肿瘤单纯西医治疗，适合并接受中医治疗者。
3.患者同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、粪常规；（2）肝功能、肾功能、电解质；（3）肿瘤标志物；（4）心电图；（5）胸、腹、盆部影像学检查；(6) 中医体质辨识。
肺癌中医药 ppt课件
a: 腋下淋巴结；b: 腹主动脉旁淋巴结
血行转移
❖ （是肺癌的晚期表现）病人预后差。 ❖ 腺癌，小细胞癌血行转移较鳞癌更为常见。 ❖ 癌细胞—肺V—左心大循环—全身（肝、骨骼、脑、
4）气短
肿瘤引起支气管狭窄，特别是中央型肺癌， 或肿瘤转移到肺门淋巴结，肿大的淋巴结压迫 主支气管或隆突，或转移至胸膜，发生大量胸 腔积液，或转移至心包发生心包积液，或有膈 麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛受累，均可 影响肺功能，发生胸闷，气急，如果原有慢性 阻塞性肺病，或合并有自发性气胸，胸闷、气 急更为严重。
临床分期（小细胞肺癌分期）
小细胞肺癌（SCLC）临床分期 非小细胞肺癌的TNM分期系统也可用于小细胞肺癌，但 SCLC临床上通常仍按美国退伍军人医院肺癌研究组提出的， 经AJCC/UICC承认的分期系统，将SCLC简化为局限期(LD) 和广泛期(ED)两期。 局限期(LD)：肿瘤局限于同侧胸腔、纵隔、前斜角肌、锁 骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉综合症、声带麻痹 和胸腔积液。 广泛在香烟中分离到20种致癌物质，如二甲基 亚硝胺、二乙基亚硝胺、苯丙芘等。
吸烟系数：>400年支是高危因素。
❖ 工业接触：石棉、砷、铀、镍、铬等。 云南个旧：锡矿
❖ 大气污染：工业废气、汽车尾气(苯并芘) 装饰材料(甲醛、氡气)
❖ 癌基因和抑癌基因 p53、ras、EGFR等
正虚亏损 情志失调 外邪伤肺 饮食所伤
较多
较少
痰细胞学阳性率
较高
较低
手术难度
较高
较低
中央型
周围型
肺癌中医护理方案
肺癌中医护理方案摘要：肺癌是一种常见且高发的恶性肿瘤，严重威胁着人们的生命健康。
传统中医在肺癌的治疗和护理方面积累了丰富的经验。
本文将介绍肺癌中医护理的方案，包括中医药的治疗、饮食调理和心理护理等方面，旨在帮助患者更好地应对肺癌，提高生活质量。
一、肺癌的中医药治疗1. 中药治疗肺癌中医药治疗肺癌主要通过调整人体的阴阳平衡，增强免疫力，抑制癌细胞的生长。
常用的中药包括灵芝、葛根、黄芪、丹参等，这些药物具有抗氧化、抗肿瘤、抑制转移等作用，可以减轻肺癌患者的症状，延缓病情的进展。
2. 中医针灸治疗肺癌针灸作为中医的重要疗法，对肺癌患者也有一定的疗效。
常用的针灸穴位包括足三里、气海、中府等，通过刺激这些穴位可以调节人体的气血循环，增强体质，缓解病痛，改善患者的生活质量。
二、肺癌的饮食调理1. 合理膳食搭配肺癌患者的饮食调理应以清淡、易消化为基本原则，合理搭配蔬菜、水果、粮食、蛋白质等食物，增加营养摄入，提高抵抗力。
同时，应避免食用刺激性食物和致癌物质，如烟酒、焦炸食品等。
2. 温补食品肺癌患者可适当食用一些具有温补作用的食物，如姜、葱、蒜、山药等，这些食物可以温中补气，提高机体免疫力，有助于肺癌的康复。
三、肺癌的心理护理1. 积极心态肺癌患者要保持积极向上的心态，积极面对治疗和康复，和家人、医生保持良好的沟通，相互支持，共同应对肺癌。
同时，可以通过听音乐、看书、参加团体活动等方式，分散注意力，减轻精神压力。
2. 心理咨询肺癌患者可以寻求专业的心理咨询，倾诉自己的内心情感，接受专业人士的指导和支持，帮助自己更好地应对肺癌疾病带来的心理障碍，重塑自己的人生。
总结：肺癌是一种严重威胁人们健康的疾病，但中医护理方案为肺癌患者提供了一种有效的治疗和护理方式。
通过中医药的治疗、合理的饮食调理和心理护理，患者可以减轻症状，提高生活质量，更好地应对肺癌。
然而，中医护理方案并非可以替代西医治疗，肺癌患者应积极配合西医的治疗，寻求专业医生的指导和帮助。
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(整理)肺癌中医临床路径及诊疗方案1000字
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方案主要分为手术、放疗、化
疗和靶向治疗。
中医药在肺癌的治疗中也有一定的应用和研究。
下
面就肺癌中医临床路径及诊疗方案进行整理。
一、中医对肺癌的认识
中医将肺癌归为肺痈、结节等范畴，在病因方面认为肺癌主要由长
期吸入有害物质、情绪不良、饮食不当等多种因素影响而发生，而
在病机方面则强调恶性肿瘤是气血瘀滞、痰火内蕴所致，早期多属
病位尚局限，治疗当从调整气血、化痰止咳入手。
二、中医诊疗方案
1. 中西医结合：基于现代医学诊断和治疗的基础上，结合中西医治疗，取长补短，达到更好的治疗效果，例如肺癌手术后行中药调理、化疗期间中药调理、放疗后中药调理等。
2. 抗癌中药：与化疗、放疗共同应用，可以减轻副作用，有效延长
患者生存时间。
常用中药包括人参、黄芪、鸡血藤、桑白皮等。
3. 调节免疫力：加强患者免疫力可以降低肺癌再发率。
常用中药包
括黄芪、灵芝、枸杞、天麻等。
4. 应对化疗副作用：化疗会给身体带来很大的副作用，例如乏力、
食欲减退等，可以采用中药调理，例如枸杞、山药、白姜等都有改
善化疗副作用的作用。
5. 防治并发症：肺癌患者容易并发多种疾病，例如呼吸道感染、胃
肠道反应、贫血等，中药疗法可以改善这些情况。
三、中医临床路径
1. 辨证论治：根据患者的不同病情、体质、症状等进行辨证论治，
针对病因、病机、临床表现来选用适当的中药和治疗方法。
2. 足量用药：肺癌临床治疗中采用足量用药，即用足疗程和用量，
只有在保证治疗效果的情况下才能考虑减量或停药。
3. 坚持辨证论治：肺癌治疗过程中需要持续辨证论治，对治疗效果
的评估、调整和维护都需要考虑个体差异。
4. 注意预防治疗并发症：肺癌患者在治疗过程中需注意预防并发症
的发生，如化疗引起的恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡等，尤其是化
疗期间，中药配合可以有效降低并发症发生的风险。
总之，中医对于肺癌的治疗具有一定的辅助和促进作用，特别是在
化疗、放疗或手术之后及早期辅助治疗。
肺癌治疗要尊重患者意愿，根据其承受能力合理安排治疗方案，并在治疗过程中注意用药剂量
和时间的精准掌握。