--肝癌病人护理.ppt
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肝癌病人护理要点 ppt课件
2饮食：限制水钠的摄入，以清淡为主，高热量饮食，叮嘱患者多食用新鲜蔬 菜和水果；
3观察病情：密切观察腹水消长情况，每日测腹围体重，记24小时出入量，同 时注意监测生命体征，体温、意识，肝肾功异常时，及时向医生反应。观察 利尿效果，使用利尿剂时特别注意维持水电解质和酸碱平衡，利尿速度以每 天体重减轻不超过 0 . 5k g为宜；大量腹水影响患者呼吸或腹胀症状加重难以 忍受时可腹腔穿刺放腹水，每次抽取腹水量以1000-3000ml为宜。
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02 非手术治疗
2.1局部治疗：经B超引导下经皮穿 刺肿瘤内注射无水酒精、微波加热、 射频治疗等。 2.2肝动脉栓塞化疗（TACE）：为 不能手术切除肝癌者的首选治疗方 法。 2.3放疗 2.4免疫治疗 2.5中医中药治疗 2.6基因治疗
9
护理评估－健康史
病因及相关因素
有无肝炎、肝硬化；饮食生 活习惯，有无进食含黄曲霉 素的食品、有无亚硝铵类致 癌物的接触史，家中有无肝 癌及其他肿瘤的病人
配合治疗和护理。
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B
不知晓病 情的患者
护患密切配合 ，在采取保护 性措施的同时 性格外向，在 护理 中讲解情绪稳定与健康 恢复的关系，耐心交谈，多沟 通交流，帮助患者保持乐观态 度；性格孤独内向，对疾病痛 苦的耐受性差，要耐心倾听患 者的主诉，得到心理上的满足。
C
知晓病情 的患者
介绍肝癌治疗进展信息 ， 提高治疗信心 ，发挥家 庭支持系统的作用， 稳 定患者的情绪； 对心理障碍严重者邀请 心理医生介入 ，对极度 绝望而可能发生危险的 患者加强监控，尽快与 家属沟通 ，避免意外发 生。
21
－ 四、对症护理 发热
■发热是肝癌常见的症 状之一。
体 温 3 7.5～3 8.5℃ 者予物理降温， 如温 水擦浴等；
《肝癌护理》ppt课件
肝癌患者的康复护理
环境与设施
良好的居住环境
为患者提供一个安静、舒 适、温馨的居住环境，有 利于患者心情的改善和身 体的恢复。
安全的居住设施
确保居住设施安全，避免 意外伤害，如防滑地板、 安全扶手等。
心理支持设施
提供心理支持设施，如书 籍、音乐、电视等，以帮 助患者缓解心理压力。
康复训练
身体活动
根据患者的身体状况，适当安 排身体活动，如散步、太极拳
适量运动
适量的运动有助于提高身体素质和免疫力，建议肝癌患者进行轻度 的有氧运动，如散步、太极拳等。
预防措施
积极治疗肝炎
肝癌患者应积极治疗肝炎，控制病情发展，预防 肝癌的复发和转移。
避免过度饮酒
过度饮酒容易导致肝脏损伤，增加患肝癌的风险 ，肝癌患者应避免饮酒或者少量饮酒。
避免环境污染
环境污染是肝癌的另一个重要诱因，肝癌患者应 尽量避免接触有害物质，如苯、甲醛等。
源。
定期复查
肝癌患者康复期应定期到医院复 查，以便及时发现病情变化，调
整治疗方案。
CHAPTER 06
肝癌患者的预防与保健
生活规律
保持规律作息
肝癌患者应尽量保持规律的作息习惯，充足的睡眠有助于身体恢 复和免疫力提升。
合理安排工作与休息
肝癌患者应注意劳逸结合，避免过度劳累，合理安排工作与休息的 时间。
肝癌的病因和发病机制
病因
肝癌的病因包括慢性肝炎、肝硬化、酗酒、环境污染、遗传因素等。
发病机制
肝癌的发生是多因素、多步骤的过程，涉及到基因突变、免疫逃逸、微环境改 变等多个方面。
肝癌的诊断与治疗
诊断
肝癌的诊断主要包括肝功能检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）、肿瘤标 志物检测等。
环境与设施
良好的居住环境
为患者提供一个安静、舒 适、温馨的居住环境，有 利于患者心情的改善和身 体的恢复。
安全的居住设施
确保居住设施安全，避免 意外伤害，如防滑地板、 安全扶手等。
心理支持设施
提供心理支持设施，如书 籍、音乐、电视等，以帮 助患者缓解心理压力。
康复训练
身体活动
根据患者的身体状况，适当安 排身体活动，如散步、太极拳
适量运动
适量的运动有助于提高身体素质和免疫力，建议肝癌患者进行轻度 的有氧运动，如散步、太极拳等。
预防措施
积极治疗肝炎
肝癌患者应积极治疗肝炎，控制病情发展，预防 肝癌的复发和转移。
避免过度饮酒
过度饮酒容易导致肝脏损伤，增加患肝癌的风险 ，肝癌患者应避免饮酒或者少量饮酒。
避免环境污染
环境污染是肝癌的另一个重要诱因，肝癌患者应 尽量避免接触有害物质，如苯、甲醛等。
源。
定期复查
肝癌患者康复期应定期到医院复 查，以便及时发现病情变化，调
整治疗方案。
CHAPTER 06
肝癌患者的预防与保健
生活规律
保持规律作息
肝癌患者应尽量保持规律的作息习惯，充足的睡眠有助于身体恢 复和免疫力提升。
合理安排工作与休息
肝癌患者应注意劳逸结合，避免过度劳累，合理安排工作与休息的 时间。
肝癌的病因和发病机制
病因
肝癌的病因包括慢性肝炎、肝硬化、酗酒、环境污染、遗传因素等。
发病机制
肝癌的发生是多因素、多步骤的过程，涉及到基因突变、免疫逃逸、微环境改 变等多个方面。
肝癌的诊断与治疗
诊断
肝癌的诊断主要包括肝功能检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）、肿瘤标 志物检测等。
肝癌病人的护理 ppt课件
（肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血）
原发性肝癌
• 辅助检查
--- 定性诊断 （AFP、血清酶学） --- 定位诊断
（B超、放射性核素扫描、X线、CT、MRI、 肝脏穿刺活检、腹腔镜检查）原发性肝癌 Nhomakorabea• 治疗原则
-- 手术治疗 -- 放射治疗 -- 化学药物治疗 （全身/肝动脉插管/免疫/基因治疗/中医中药/ 局部注射无水酒精或抗癌药物）
护理措施
◆ 术后护理 --并发症的预防和护理 癌肿破裂出血 上消化道出血 肝性脑病
健康教育
◆ 休息 ◆ 营养 ◆ 随访 ◆ 并发症的预防
肝癌病人护理
Liver Carcinoma Nursing
肝脏解剖
肝癌 原发性肝癌 继发性肝癌
原发性肝癌
• 转移途径
--- 直接蔓延 --- 血运转移 --- 淋巴转移 --- 种植转移
原发性肝癌
• 临床表现 -- 肝区疼痛 -- 肝脏肿大 -- 腹水 -- 消化道症状 -- 全身症状 -- 其他症状 -- 并发症
继发性肝癌
• 人体其他部位的恶性肿瘤
转移至肝脏 而发生的肿 瘤
• 以多发结节为多见 • 临床表现与原发性肝癌相
似，但症状 轻、发展缓 慢
继发性肝癌
• •多属晚期
•无手术指征 •预后较差 •根据病情、全身症 状和耐受程度制定个 体化的综合性治疗方
护理措施
◆ 术前心理护理 术前饮食和营养
◆ 术后护理 --常规护理（卧位，吸氧，病情观察， 饮食） --体液平衡的护理 --肝动脉插管化疗的护理 解释工作/ 导管护理/ 拔管护理
原发性肝癌
• 辅助检查
--- 定性诊断 （AFP、血清酶学） --- 定位诊断
（B超、放射性核素扫描、X线、CT、MRI、 肝脏穿刺活检、腹腔镜检查）原发性肝癌 Nhomakorabea• 治疗原则
-- 手术治疗 -- 放射治疗 -- 化学药物治疗 （全身/肝动脉插管/免疫/基因治疗/中医中药/ 局部注射无水酒精或抗癌药物）
护理措施
◆ 术后护理 --并发症的预防和护理 癌肿破裂出血 上消化道出血 肝性脑病
健康教育
◆ 休息 ◆ 营养 ◆ 随访 ◆ 并发症的预防
肝癌病人护理
Liver Carcinoma Nursing
肝脏解剖
肝癌 原发性肝癌 继发性肝癌
原发性肝癌
• 转移途径
--- 直接蔓延 --- 血运转移 --- 淋巴转移 --- 种植转移
原发性肝癌
• 临床表现 -- 肝区疼痛 -- 肝脏肿大 -- 腹水 -- 消化道症状 -- 全身症状 -- 其他症状 -- 并发症
继发性肝癌
• 人体其他部位的恶性肿瘤
转移至肝脏 而发生的肿 瘤
• 以多发结节为多见 • 临床表现与原发性肝癌相
似，但症状 轻、发展缓 慢
继发性肝癌
• •多属晚期
•无手术指征 •预后较差 •根据病情、全身症 状和耐受程度制定个 体化的综合性治疗方
护理措施
◆ 术前心理护理 术前饮食和营养
◆ 术后护理 --常规护理（卧位，吸氧，病情观察， 饮食） --体液平衡的护理 --肝动脉插管化疗的护理 解释工作/ 导管护理/ 拔管护理
肝癌患者的护理PPT课件
04
心理护理
关注肝癌患者的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助患者
树立积极的治疗态度。
疼痛管理
有效控制肝癌患者的疼痛，采 用药物治疗、物理治疗和心理
治疗等多种方法。
营养支持
针对肝癌患者的营养需求，制 定个性化的饮食计划，必要时 可采用肠内或肠外营养支持。
并发症预防
密切监测肝癌患者的病情变化 ，及时发现并处理可能的并发
疼痛管理
关注患者的疼痛状况，采 取适当的疼痛管理措施， 如药物治疗、物理治疗等， 提高患者的舒适度。
饮食护理
营养支持
根据患者的营养状况和医生的建议， 制定合理的饮食计划，保证患者获得 足够的营养。
避免刺激性食物
保持口腔卫生
督促患者保持口腔卫生，餐后漱口， 预防口腔感染。
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激性 食物，以免加重病情或引起不适。
肝癌患者的护理ppt课件
目录
• 肝癌概述 • 肝癌患者的日常护理 • 肝癌患者的治疗与康复 • 肝癌患者的营养与健康管理 • 肝癌患者护理的挑战与展望
01
肝癌概述
肝癌的定义与分类
定义
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿 瘤，通常由肝细胞或胆管细胞异 常增生形成。
分类
肝癌主要分为肝细胞癌和胆管细 胞癌两类，其中肝细胞癌是最常 见的类型，占肝癌总数的80%以 上。
诊断
肝癌的诊断主要依靠医学影像学检查和血液肿瘤标志物检测。常用的影像学检 查方法包括超声、CT和MRI等，而血液肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）是常用 的辅助诊断指标。
02
肝癌患者的日常护理
心理护理
01
02
03
心理疏导
关注患者的情绪变化，倾 听他们的感受，给予安慰 和支持，帮助他们树立战 胜疾病的信心。
肝癌护理ppt课件
诊断
肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血液肿瘤标志物检测，确诊需要进行病理组 织学检查。
02
肝癌护理的重要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施，如药物治疗、 物理治疗和心理支持，可以缓解肝癌 患者的疼痛，提高其生活质量。
改善心理状态
肝癌患者常常面临巨大的心理压力， 良好的护理可以帮助患者调整心态， 减轻焦虑和抑郁情绪，增强战胜疾病 的信心。
促进日常活动
通过适当的护理，患者能够保持较好 的身体状况，进行适当的日常活动， 如散步、锻炼等，有助于提高生活质 量。
降低并发症发生率
预防感染
肝癌患者免疫力较低，容易感染 。通过护理措施，如保持清洁卫 生、定期消毒等，可以降低感染
的风险。
监测病情
定期监测患者的病情状况，及时发 现并处理并发症，如出血、腹水等 ，能够降低并发症的发生率。
入。
生活照顾
协助患者完成日常生活中的基本 需求，如洗漱、穿衣、如厕等，
保持生活环境整洁卫生。
休息与活动
指导患者合理安排休息和活动时 间，避免疲劳过度，保持充足的
精力。
症状护理
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并观察止痛 效果。
并发症预防
密切关注患者的病情变化，预防并及时处理并发症，如感染、出血 等。
03
肝癌护理的主要内容
心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，提 供心理支持和安慰，帮助 患者树立战胜疾病的信心 。
认知干预
向患者和家属介绍肝癌的 相关知识，提高他们对疾 病的认识，减少恐慌和焦 虑。
情绪调节
指导患者进行自我调节， 如通过冥想、深呼吸等放 松身心，缓解不良情绪。
肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血液肿瘤标志物检测，确诊需要进行病理组 织学检查。
02
肝癌护理的重要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施，如药物治疗、 物理治疗和心理支持，可以缓解肝癌 患者的疼痛，提高其生活质量。
改善心理状态
肝癌患者常常面临巨大的心理压力， 良好的护理可以帮助患者调整心态， 减轻焦虑和抑郁情绪，增强战胜疾病 的信心。
促进日常活动
通过适当的护理，患者能够保持较好 的身体状况，进行适当的日常活动， 如散步、锻炼等，有助于提高生活质 量。
降低并发症发生率
预防感染
肝癌患者免疫力较低，容易感染 。通过护理措施，如保持清洁卫 生、定期消毒等，可以降低感染
的风险。
监测病情
定期监测患者的病情状况，及时发 现并处理并发症，如出血、腹水等 ，能够降低并发症的发生率。
入。
生活照顾
协助患者完成日常生活中的基本 需求，如洗漱、穿衣、如厕等，
保持生活环境整洁卫生。
休息与活动
指导患者合理安排休息和活动时 间，避免疲劳过度，保持充足的
精力。
症状护理
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并观察止痛 效果。
并发症预防
密切关注患者的病情变化，预防并及时处理并发症，如感染、出血 等。
03
肝癌护理的主要内容
心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，提 供心理支持和安慰，帮助 患者树立战胜疾病的信心 。
认知干预
向患者和家属介绍肝癌的 相关知识，提高他们对疾 病的认识，减少恐慌和焦 虑。
情绪调节
指导患者进行自我调节， 如通过冥想、深呼吸等放 松身心，缓解不良情绪。
肝癌手术病人的护理PPT课件
9
⑹ 预防出血： 改善凝血功能（V-K、血浆、凝血因子） 避免腹压升高（咳嗽、便秘－诱发癌肿、食管 胃底曲张静脉破裂） H2受体阻断剂－预防应激性溃疡出血 腹部观察－腹痛、腹膜刺激症（癌肿破裂）
⑺ 预防肝性脑病－密切观察、肠道准备 ⑻ 其他：备血和血浆、特殊物品
10
2．术后护理
按腹部手术常规护理
（HIFU）
⑵ 肝动脉栓塞化疗（TACE）
⑶ 放射治疗 ⑷ 生物治疗
主要免疫治疗－胸腺肽、干扰素、 免疫核糖核酸、白细胞介素-2
⑸ 中医中药
⑹ 系统治疗
分子靶向药物－索拉非尼 系统化疗－亚砷酸、奥沙利铂
6
二、护理
（一）护理评估
病变程度（病灶大小、转移？） 肝脏功能？肝硬化？ 伴发症状：肝区疼痛、消化道症状
肝性脑病
无
轻度
中度以上
总分5-6分良好（A级），7-9分中等（B级），10分↑为差（C级）
19
17
18
Child-pugh 肝功能分级
1
2
3
血清胆红素（μmol / L） 34.2 34.2-51.3 ＞51.3
血浆清蛋白（g/L）
＞35
30-35
＜30
凝血酶原延长时间（s） 1-3
4-6
＞6
（凝血酶原比率％） （ ＜ 30） （30-50） （ ＞ 50）
腹水
无 少量.易控制 中量.难控制
12
⑷ 保护肝脏 — 防肝性脑病： 间歇吸氧 3-4天 （切半肝↑） 护肝药物 禁用肥皂水灌肠 抑制肠道细菌 使用降低血氨药物 补充支链氨基酸 观察病人早期反应
13
⑸ 减轻疼痛 ⑹ 应用抗生素 ⑺ 引流管护理:
无菌、固定、通畅、观察（出血）
⑹ 预防出血： 改善凝血功能（V-K、血浆、凝血因子） 避免腹压升高（咳嗽、便秘－诱发癌肿、食管 胃底曲张静脉破裂） H2受体阻断剂－预防应激性溃疡出血 腹部观察－腹痛、腹膜刺激症（癌肿破裂）
⑺ 预防肝性脑病－密切观察、肠道准备 ⑻ 其他：备血和血浆、特殊物品
10
2．术后护理
按腹部手术常规护理
（HIFU）
⑵ 肝动脉栓塞化疗（TACE）
⑶ 放射治疗 ⑷ 生物治疗
主要免疫治疗－胸腺肽、干扰素、 免疫核糖核酸、白细胞介素-2
⑸ 中医中药
⑹ 系统治疗
分子靶向药物－索拉非尼 系统化疗－亚砷酸、奥沙利铂
6
二、护理
（一）护理评估
病变程度（病灶大小、转移？） 肝脏功能？肝硬化？ 伴发症状：肝区疼痛、消化道症状
肝性脑病
无
轻度
中度以上
总分5-6分良好（A级），7-9分中等（B级），10分↑为差（C级）
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Child-pugh 肝功能分级
1
2
3
血清胆红素（μmol / L） 34.2 34.2-51.3 ＞51.3
血浆清蛋白（g/L）
＞35
30-35
＜30
凝血酶原延长时间（s） 1-3
4-6
＞6
（凝血酶原比率％） （ ＜ 30） （30-50） （ ＞ 50）
腹水
无 少量.易控制 中量.难控制
12
⑷ 保护肝脏 — 防肝性脑病： 间歇吸氧 3-4天 （切半肝↑） 护肝药物 禁用肥皂水灌肠 抑制肠道细菌 使用降低血氨药物 补充支链氨基酸 观察病人早期反应
13
⑸ 减轻疼痛 ⑹ 应用抗生素 ⑺ 引流管护理:
无菌、固定、通畅、观察（出血）
肝癌患者的护理PPT
肝癌患者的护 理PPT
目录 推荐的饮食 药物治疗 注意事项 心理疏导 护理要点
推荐的饮食
推荐的饮食
低脂饮食: 减少饮食中的脂肪摄入 ，特别是动物脂肪。 高蛋白饮食: 增加蛋白质摄入，有 助于肝细胞修复和免疫功能增强。
推荐的饮食
高纤维饮食: 摄入足够的膳食纤维，有 助于调节肠道功能和减轻便秘。
药物治疗
药物治疗
化疗药物: 通过抑制癌细胞的 生长和分裂来减少肿瘤的负荷 。 靶向药物: 针对肝癌特定的分 子靶点，阻断癌细胞的生长信 号传导。
药物治疗
免疫治疗: 激活机体免疫系统，增强对 癌定期复查: 定期进行肿瘤标志物检 测和影像学检查，以评估治疗效果 。 避免酒精和烟草: 高度限制或避免 酒精和烟草的使用，以减少肝癌风 险。
护理要点
护理要点
管理疼痛: 给予适当的止痛药物， 使用物理疗法如热敷等来缓解疼痛 。 防止感染: 做好个人卫生，保持室 内空气流通，避免感染的风险。
护理要点
规律作息: 养成良好的作息习惯，保证 充足的睡眠，有助于恢复体力和免疫力 。
谢谢您的观赏聆听
注意事项
保持良好体力活动: 保持适度的体力活 动，有利于促进血液循环和健康状态。
心理疏导
心理疏导
寻求支持: 参加肝癌患者互助 组织或寻求心理咨询师的帮助 ，获得情感上的支持。 保持积极心态: 培养积极乐观 的心态，对抗病痛，增强治疗 效果。
心理疏导
放松技巧: 学习放松技巧，如深呼吸、 冥想等，有助于减轻焦虑和压力。
目录 推荐的饮食 药物治疗 注意事项 心理疏导 护理要点
推荐的饮食
推荐的饮食
低脂饮食: 减少饮食中的脂肪摄入 ，特别是动物脂肪。 高蛋白饮食: 增加蛋白质摄入，有 助于肝细胞修复和免疫功能增强。
推荐的饮食
高纤维饮食: 摄入足够的膳食纤维，有 助于调节肠道功能和减轻便秘。
药物治疗
药物治疗
化疗药物: 通过抑制癌细胞的 生长和分裂来减少肿瘤的负荷 。 靶向药物: 针对肝癌特定的分 子靶点，阻断癌细胞的生长信 号传导。
药物治疗
免疫治疗: 激活机体免疫系统，增强对 癌定期复查: 定期进行肿瘤标志物检 测和影像学检查，以评估治疗效果 。 避免酒精和烟草: 高度限制或避免 酒精和烟草的使用，以减少肝癌风 险。
护理要点
护理要点
管理疼痛: 给予适当的止痛药物， 使用物理疗法如热敷等来缓解疼痛 。 防止感染: 做好个人卫生，保持室 内空气流通，避免感染的风险。
护理要点
规律作息: 养成良好的作息习惯，保证 充足的睡眠，有助于恢复体力和免疫力 。
谢谢您的观赏聆听
注意事项
保持良好体力活动: 保持适度的体力活 动，有利于促进血液循环和健康状态。
心理疏导
心理疏导
寻求支持: 参加肝癌患者互助 组织或寻求心理咨询师的帮助 ，获得情感上的支持。 保持积极心态: 培养积极乐观 的心态，对抗病痛，增强治疗 效果。
心理疏导
放松技巧: 学习放松技巧，如深呼吸、 冥想等，有助于减轻焦虑和压力。
肝癌病人护理20页PPT
肝癌病人护理
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
31ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
肝癌治疗及护理PPT课件
8
原发性肝癌
为我国常见恶性肿瘤之一。 死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管 癌。
以东南沿海地区为多见 高发于40～49岁年龄组 男多于女
参考文献
原发性肝癌诊疗规范（2011版）
9
流行病特点
陈万青，张思维，郑荣寿等，中国2009年恶性肿瘤发病和死亡分析，中国肿瘤，
2013,1:2-12.
55
加速康复护理—术后
并发症护理
１、胆汁漏 （１）观察腹腔引流液的性质。
（２）保持引流通畅。 （３）观察有无剧烈腹痛、发热、胆汁性腹膜炎的症状。
２、低血糖 （１）密切监测血糖变化，观察病人有无心悸出汗、乏力饥饿等症状。 （２）输入葡萄糖时应做到持续下均降匀。输入，防止引起血糖急剧上升或
３、癌肿破裂出血 ４、上消化道出血
5
6
简介--生理功能
1.分泌胆汁 2.代谢功能 3.凝血功能 4.解毒作用
5.吞噬或免疫作用 6.造血和调节血液循环 7.巨大的再生能力
7
定义
原发性肝癌
原发性：指发生于肝细胞 与肝内胆管上皮细胞的癌变
继发性肝癌
全身各器官的原发癌或 肉瘤转移至肝脏所致（胃 、胆、胰、结直肠、卵巢、 子宫、乳腺、肺等）。
90/60mmHg，面色苍白，大汗，及时处理。 2 氧气2-3升/分吸入，持续吸氧1-2天 3 密切观察引流液的性状及量
49
加速康复护理—术后
饮食护理
术后第一天试饮水，若无腹痛、腹胀等不适者 术后第二天进流质，以后逐渐过度到正常饮食
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加速康复护理—术后
活动指导
术后第一天坐起活动2次，时间1小时以上 术后第二天下床活动2次，步行30分钟 术后第三天下床活动4次，步行40分钟 术后第四天下床活动4次，步行六十分钟
原发性肝癌的护理ppt课件
饮食护理：一般术后禁食，拔除胃管后予流质，再逐步过渡至正常饮食。以富含热量、维生素和膳食纤维为原则，保持正氮平衡，提供色、香、味俱全的食物，以刺激食欲。
静脉输液：补充水和电解质、维生素K和C，应用止血药，必要时输血。注意进出量的平衡，预防休克发生。对肝功能不良伴腹水者，积极保肝治疗，严格控制水和钠盐的摄入量，准确记录24小时出入量。必要时提供肠内、外支持或补充白蛋白等。
超声检查：可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%。CT检查：具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。MRI检查：诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。
二. 转移途径原发性肝癌预后差，早期转移是重要原因之一。1. 肝内血行转移：经门静脉系统，最早、最常见。2. 肝外血行转移：最多见于肺，其次是骨、脑。3. 淋巴转移：移至肝门淋巴结最多见。4. 直接浸润转移。5. 腹腔种植性转移。
原发性肝癌的临床表现
一. 症状1. 肝区疼痛：最常见，多呈间歇性或持续性钝痛、胀痛或刺痛。2. 消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心呕吐等。3. 全身症状：乏力、进行性消瘦、发热、营养不良等。4. 伴癌综合征：主要有低血糖、红细胞增多症、高钙血症、高胆固醇血症等。
辅助检查
一.原发性肝癌实验室检查
血清甲胎蛋白（AFP）测定：为诊断肝癌最常用、最有价值的癌肿标志物。诊断标准：①AFP＞500μg/L，持续4周以上。②AFP＞200μg/L，持续8周以上。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。血液酶学及其他肿瘤标志物检查：肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但此项目缺乏特异性。