健康体检中高脂血症发病情况与健康管理模式探讨

２ １ 高 脂 血 症 检 出 的 一 般 情 况 体 检 资 料 齐 全 者 共 ． ５７ ６ ， 检 出高 脂 血症 ｌ６ ３ ， ０人 共 ３ 人 患病 率 为 ２ ．２ 。年 ８６ ％ 龄最 大８ 岁 ， 小２ 岁 ， 均（７３ ６ 最 ４ 平 ４． ０±１ ．０岁 ， 中男性 平 ２３ ） 其
人 员共 ５９ ９ ， 中 淘 汰测 验 项 目不全 人 员 ２ ３ ， 余 ９ 人 从 ９人 剩 有 效 观 察 对 象 ５７ ６ ， 中男 性 ４０２ ， 性 １６４ ； ０ 人 其 ６ 人 女 ４ 人 年 龄 最大 ８ 岁 ， ／ ２ 岁 ， 均 年 龄 （４ ８±１ ．） ， 中男 ９ 最 ］０ 平 ￣ ４． ３１岁 其
２ 结 果
活水 平 的 不断 提 高 ， 康 意识 的滞 后 与饮 食 习惯 、 健 运动 方
式 的不 合理 ， 致 高脂 血 症人 群 呈 逐 年增 长 趋势 ， 导 随之 而 来 的是心脑血 管疾病 及糖尿 病 的发病率 不断升 高 。研 究表
明膳 食 中 脂 肪 、 物 性 食 物 过 多 ， 类 食 物 比 重 过 低 的 人 动 谷 群 ， 能 引起 血脂 水 平 增高 ， 生 冠 心病 的危 险性 增 加 ＿ 可 发 ２ Ｉ 。 ２ ０— ３ ２ １— ７， 院 启 动 了 对 慢 性 病 及 高 危 人 群 的 集 ０９０— ０００ 我
重指 数（ ＭＩ、 Ｂ Ｄ Ｐ、 Ｐ Ｂ １Ｓ Ｐ、 Ｂ Ｆ Ｇ检查 ， 资料 齐 全者 ５７６ 。 ０ 人 高 脂 血 症 分类 情 况及 不 同类 型 高脂 血 症 、 Ｂ 、 血 压 、 高 ＭＩ 高 高 血 糖 发 生情 况（ ２ 。 由表 ２ 表 ） 可见 高Ｔ 血 症共 ４ ５ ， Ｔ Ｃ ０人 高 Ｇ
中国疗 养 医学 ２ １ 年 第２ 卷第 ２ Ｃ ｉ ＪＣ ｎａｅｃｎ ｄ， ｅ ．０ １ Ｖ １ ０， ｏ２ ０１ ０ 期 ｈｎ ｏ ｖｌｓｅｔＭｅ Ｆ ｂ２ １ ， ｏ． Ｎ ． ２
病 的 科 学 、 统 、 效 、 具 针 对 性 的 健 康 管 理 方 案 的 制 系 有 更 定 提供 依据 。现 将结 果报 告 如下 。
１ 对 象 与 方 法
岁 。男 女 比例 为 １： ．２ ０２ 。 ２２ 高脂 血 症性 别 、 龄 分层 特 征 （ １ 共 检 出 高脂 血 ． 年 表 ）
５ 岁 年 龄 组 ， ３ ．７ 。 表 １ 果 显 示 ， 年 龄 、 别 分 层 ９ 占 ４４ ％ 结 按 性
后 ， 脂血 症 患 病 率均 有 随 年龄 增 加 而增 高 的趋 势 ， 中 高 其 男 性 在 ４ ４ 岁 年 龄 组 最 高 ， 病 率 为 ３ ．１ ， 性 在 ７ ０ ９ 患 ９７ ％ 女 Ｏ 岁 以上 年龄 组最 高 ， 患病 率为 ３ ．２ ５４ ％。 性组 高脂血 症患 男 病 率 在３ ０～３ 岁 组 开 始 明显 增 高 ， ０～４ 岁组 达 高峰 ； ９ 到４ ９ 而 女 性组 于 ５ Ｏ一５ 岁 组 才开 始 明显 增 高 ，直到 ７ 岁 后仍 ９ ０ 保持 较 高 的检 出率 。各 年龄组 比较 ， 性 高脂血 症患 病率 男 除７ 岁 以上 年龄 组 外 均 高 于女 性 ，除 ６ 岁 以上 年 龄组 外 ０ ０
高 。可 能 的 原 因 有 ： 男 性 饮 酒 的 比 例 较 大 ， 食 高 脂 肪 食 ① 进
物的机 会较 多 。 工作 压力大 ， 运动 时问少 。 ②女 性在绝经 前 肥 胖 较 少 ， 只 在 绝 经 后 『 雌 激 素 水 平 的 下 降 ，肥 胖 才 明 十ｌ Ｉｒ ＿ 显 增 多 。 也 与 女 性 为 保 持 身 材 比较 注 意 节 制 饮 食 有 关 。
２４ 高 脂 血 症 与 高 Ｂ 、 血 压 、 血 糖 的 相 关 性 分 析 （ ． ＭＩ高 高 表
１３ １ 高 脂 血 症 高 脂 血 症 判 定 标 准 依 据 ２０ 年 中 国 成 ．． ０７ 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 ， 括 高 胆 固醇 血 症 、 Ｔ 包 高 Ｇ血 症 、 低
为密 切（ 准偏 回归系数 ＝ ．５ ９ ， Ｂ 与 高脂血 症 的发 标 Ｏ１４３ ）高 ＭＩ 生 最 为相 关 ， 其次 为 Ｆ Ｇ、 Ｂ 年 龄 、 别 ， 明高 Ｂ 、 Ｐ Ｄ Ｐ、 性 说 ＭＩ 高 血糖 、 Ｂ 升 高 、 龄 越大 高脂 血 症 患病 率越 高 ， 映出 高 ＤＰ 年 反 脂血 症者血 管 硬化 、 血液 黏稠度 升高导 致Ｄ Ｐ Ｂ 升高 。 本组资 料显示 高脂 血症 与性别有 关 ，男性 高脂血症 患病率 较女性
０ １３ ｋ ａ 和 ／ Ｄ Ｐ≥９ Ｈｇ 或 近 ２ 内 未 服 用 降 压 ．３ Ｐ ） 或 Ｂ ０ｍｍ ， 周 药 物 ＿。 ４ １ １ ３ 高 血 糖 高 血 糖 按 ￣ ２ ０ 年 中 围２ 糖 尿 病 防 治 指 ３． ０７ 型 南 诊 断 标 准 ， Ｐ 损 ：． ｍ ｏ Ｌ≤Ｆ Ｇ＜７０ｍ １ 糖 ｉＦ Ｇ受 ６１ ｍ ｌ ／ Ｐ ． ｍｏＬ； ］ 尿 病 （ Ｍ）Ｆ Ｇ≥７０ ｒｎｌ 和 ／ 既 往 有 糖 尿 病 病 史 ， Ｄ ：Ｐ ． ｌ ｏＬ 或 ｌ ／ ｒ 以 上 两种 情 况统 称为 高血 糖 。 １４ 统 计 学 方 法 将 研 究 对 象 按 年 龄 、 别 、 同高 脂 血 ． 性 不 症 类 型 进 行 分 组 ， 用 Ｓ Ｓ９ ２ 计 软 件 进 行 数 据 分 析 。 应 Ａ ．统 计
脂 血 症 人 群 健 康 管 理 的 干 预 模 式 。方 法 在 我 院 ２ ０ 年 度 健 康 体 检 者 中 随 机 抽 取 ５ ９ ９ ， 用 横 断 面 调 查 的 方 法 对 不 同性 ０９ ９例 使
别 、 龄 段 高 血 脂 分 类 检 出 率 以 及 与 体 重 指 数 （Ｍ Ｉ、 压 、 糖 的 发 病 情 况 进 行 相 关 性 研 究 。 结 果 年 Ｂ ）血 血
共 ５７ ６ 资 料 齐 全 者 ０例
进入 调 查 ， 出高脂 血 症 １６ ３ ， 病率 为２ ．２％， 栓 ３ 人 患 ８６ 男性 患病 率为３ ．４％ ， 性 患病 率 为 １ ８％。年 龄 分布 以５ ３１ 女 ７５ Ｏ一６ 岁 为 ９ 主 。男 性 组 ３ ｏ岁起 、 性 组 ５ 岁 起 高 脂 血 症 检 出 率 明 显 升 高 ， 女 ０ 男性 高 脂 血 症 患 病 率 除 ７ 岁 以 上 年 龄 组 外 均 高 于 女 性 ， ６ 岁 ０ 除 Ｏ
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ｌ ・ ０２
中 国 疗 养 医 学 ２ １ ０１
２ 卷 第 ２ Ｃ ｉ ｏ ｖｌｓｅ ｔ ｄ ｅ ．０ ． ｏ．０． ． ０ 期 ｈｎＪＣ ｎａｅｃｎ Ｆ ｂ２ １ Ｖ １２ Ｎｏ２ Ｍｅ １
文章 编号 ：０ ５ ６ ９ ２ １）２ ０ ０ — ３ １０ — １Ｘ（０ １０ — １２ ０
性 平 均 年 龄 为 （４４ ４ ．９±１ ．４ 岁 ， 性 平 均 年 龄 为 （５４ ３０ ） 女 ４ ．８±
１ ．２岁 。 ３２ ）
１２ 研 究 方 法 ．
健 康 体 检 者 检 查 项 目包 括 性 别 、 龄 、 年 身
高 、 质 量 、 缩 压 （Ｂ ） 舒 张 压 （ Ｂ ） 采 用 全 自动 生 化 体 收 ＳＰ、 Ｄ Ｐ，
时对 高血 压 、 高血糖 等进 行 综合 干预 以预 防心脑 血 管疾病 的发 生。
【 键词 】 高脂 血症 ； 关 高血 压 ； 高血 糖 ； 康 管理 ； 健 多元 回归
高 脂 血 症 （ｙｅｌ ｉｅ ｉ） 各 种 原 因 导 致 的 血 浆 中 胆 ｈｐｒｐ ｍａ是 ｉｄ 固醇 或三 酰 甘油 水 平 升 高 的一 种疾 病 。 高脂 血 症 是 动脉 粥 样 硬 化 的 首 要 危 险 因 素 …， 冠 心 病 、 血 管 疾 病 的 发 与 脑 病 率 有 直 接 相 关 性 。 随 着 社 会 经 济 的 快 速 发 展 及 人 民 生
均 年 龄 为 ｆ５９ ４ ．１±１ ．２岁 ， 性 平 均 年 龄 （３８ １８） 女 ５ ．２±１ ． ） ２４ ２
中分 层 健 康疗 养 干预 计 划 。 为完 善 我 院高 脂血 症 人 群 健 康 管 理模 式 ，现 以２ ０ 年 在我 院进 行 体 检的 ５９ ９ 公 务 ０９ ９例 员 人 群进 行 横 断 面调 查 ，分 析 探讨 了公 务员 人 群 高 脂 血 症 流 行病 学 特 征及 其 相 关 因素 ，为高 脂 血症 及 心 血 管 疾
分析 仪测定 空腹 血 糖（Ｐ ） 总朋 固醇 （Ｃ 、 ＦＧ 、 Ｔ ）三酰 甘 油（Ｇ 、 Ｔ） 高 密度 脂蛋 白ｆ Ｄ ） Ｈ Ｌ 和低 密度脂 蛋 白ｆＤ 。 ＬＩ ）
１ ３ 诊 断 标 准 ．
血 症共 ５ ４ ， 中高Ｔ ３人 其 Ｇ血症 发 病人 数最 多 。３ 种类 型 的高 脂 血 症 中以混 合 型高 脂血 症者 高 Ｂ 率 最高 。 ＭＩ
３ 结 果 显 示 Ｂ 、Ｐ Ｄ Ｐ 性 别 、 龄 与 高脂 血 症 的 发 ） ＭＩＦ Ｇ、 Ｂ 、 年
生 密 切 相 关 。在 被 调 查 的 因 素 中 ， Ｂ Ｉ 高 脂 血 症 关 系 最 高 Ｍ与
ＨＤ 血症 和 混合 型高脂 血 症（ 清Ｔ 与Ｔ 水 平均 增高 ） Ｌ 血 ｃ Ｇ 。 １ ． 高血 压 高 血 压 诊 断 标 准 Ｓ Ｐ １０ｍ ｎ ｇ１ ａ ｇ ．２ ３ Ｂ ￣ ４ ｒＨ （ ｍｒ ＝ ＞ Ｈ
量 资料 以均数 ±标 准 差 （ ±ｓ表 示 ， 数 资料 比较 采用 ｘｚ ） 计 检验， Ｐ＜００ 为 差异 有统 计 学意义 。 因素分 析采用 多元 ．５ 多
回归 将 高脂 血 症 与 高 血 压 、 血 糖 、 龄 、 别 进 行相 关 高 年 性
性分 析 ， 以Ｐ＜００ 为差 异 有统 计学 意义 。 ．５
健 康体 检 中高脂 血症 发病 情 况 与健 康 管理模 式 探讨