营养科门诊、住院工作流程图
营养科护理工作制度及流程
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营养科护理工作制度及流程
营养科护理工作制度及流程概览：
①患者入科评估→②制定个体化营养计划（病史采集、生化指标分析）→③营养教育（饮食指导、营养品选择）→④执行营养干预（餐食配发、口服/肠内/肠外营养支持）→⑤监测反馈（体重、症状、生化指标复查）→⑥适时调整营养方案→⑦出院指导与随访。
严格执行无菌操作、食品安全规定，确保患者营养状况改善与安全。
【附：制度要点】
责任制护理：明确各环节责任人，确保全程护理质量。
医嘱执行：严格遵照医生营养医嘱，准确无误地实施。
交接班制度：详实记录患者营养状况及干预措施，做好交接。
不良事件报告：及时上报并处理营养支持相关并发症或不良反应。
持续学习：定期组织护理人员进行营养学知识培训与技能提升。
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临床营养科的业务流程
临床营养科的业务流程（一）住院患者营养评价工作流程1.临床营养科组织实施，由营养（技）师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。
2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者，由主管床位医师开具营养会诊单，24小时内主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊（填会诊单），包括营养诊断、营养治疗。
3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。
有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。
（二）营养查房工作流程1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房，了解病情变化，查看相关检查结果，检查医嘱执行情况，并与临床医师进行必要的讨论，提出进一步检查和营养治疗意见。
对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。
2.经管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房意见，经主管医师委托书写治疗医嘱和病程记录。
3.科主任（或副主任）、主任营养医师（或副主任营养医师）或主治营养医师应按三级查房制度进行查房。
4.病房护士/营养护士汇总营养治疗医嘱，将当日患者所用药品和医用营养品录入医院收费系统。
营养护士将营养治疗医嘱分发至营养治疗各制备部门。
（三）营养门诊工作流程1.营养医师按时出诊，相关人员准备营养检测设备和仪器。
2.营养医师书写营养门诊病历，按诊疗规范对患者进行营养检测和评价、营养诊断、营养治疗方案的制定和营养指导。
（四）营养治疗医嘱执行工作流程1.营养医师开具营养治疗医嘱。
2.营养护士对营养治疗医嘱进行汇总、录入后，分发至营养治疗各制备部门。
3.营养（技）师根据营养治疗医嘱编制治疗膳食的食谱。
4.相关人员在各功能区完成营养液配制和治疗膳食制作。
5.配制好的肠内、肠外营养液和治疗膳食经核对后按医嘱要求分发至患者。
（五）肠外营养配制室工作流程1.清洁消毒配制室，物品准备。
2.配制肠外营养制剂。
3.经核对后发放。
4.做好房间、物品清洁、消毒工作。
营养科减重门诊制度及流程
营养科减重门诊制度及流程一、前言肥胖已成为全球性的健康问题，对人体健康和生活质量造成了严重影响。
近年来，越来越多的人开始意识到营养科减重门诊的重要性，不仅可以通过科学的营养搭配减少体重，还可以改善体质，预防慢性病。
为满足人们对减重的需求，营养科减重门诊制度及流程的建立至关重要。
二、营养科减重门诊制度1. 制度目的营养科减重门诊制度的目的是为了帮助肥胖患者科学减重，改善体质，预防慢性病，提高生活质量。
2. 制度内容（1）入院评估：患者入院后需接受身体检查、营养评估、生活方式评价等，以确定减重方案和目标。
（2）制定个性化减重方案：根据患者的体质、生活方式和饮食习惯制定个性化的减重方案，包括饮食调控、运动锻炼、心理辅导等。
（3）定期复诊：制定减重计划后需要定期复诊，监测患者的减重情况，及时调整减重方案。
（4）宣教培训：定期开展减重宣教培训活动，提供减重知识和技能培训，帮助患者养成健康生活方式。
（5）科学减重药物和营养补充：对于部分患者，可以适当使用科学减重药物和营养补充品，但需在营养科医生的指导下使用。
（6）定期随访：减重过程中需要定期随访，了解患者的减重情况和健康状况，及时发现问题并进行解决。
3. 实施步骤（1）建立营养科减重门诊团队：包括主治医生、营养师、心理医生、运动教练等，为患者提供全方位的减重服务。
（2）入院评估：患者入院后第一步是接受入院评估，包括身体检查、营养评估、生活方式评价等，确定减重方案和目标。
（3）制定个性化减重方案：根据入院评估的结果，团队成员制定个性化减重方案，包括饮食调控、运动锻炼、心理辅导等。
（4）定期复诊：患者接受减重方案后需要定期复诊，监测减重情况，及时调整减重方案。
（5）宣教培训：营养科减重门诊需要定期开展减重宣教培训活动，向患者提供减重知识和技能培训。
（6）科学减重药物和营养补充：根据患者的情况，营养科医生可以适当使用科学减重药物和营养补充品。
（7）定期随访：减重过程中需要定期随访，了解患者的减重情况和健康状况，及时发现问题并进行解决。
临床营养科门诊就诊流程
临床营养科门诊就诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!临床营养科门诊就诊流程随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始关注饮食健康和营养均衡问题。
ICU危重病人肠外肠内营养支持指南流程图
ICU肠外肠内营养支持指南流程图（EN）表1：A. 临床营养支持；营养支持的时刻（初期或晚期）1.危重病患者，营养支持只有在生命体征稳固（血流动力学、呼吸功能稳固－包括药物、呼吸机等医治方法操纵下）情形下才能进行。
2.危重病患者APACHII＞10存在重度营养不良风险，需要营养支持。
3.初期营养支持有助于改善危重病患者的临床结局。
危重病患者在入ICU后24小时～72小时开始。
B、营养支持途径（肠外营养支持PN或肠内营养支持EN）4．只要胃肠道解剖与功能许诺，应首选EN。
5．经胃肠道不能抵达营养需要量的危重病患者，应考虑PN支持，或肠内外营养联合应用。
C、营养支持部位（胃、肠道）、能量6．危重病患者肠内营养首选经胃途径。
；对胃内营养具有高风险的危重病患者可选择空肠营养。
7．存在严峻胃潴留或胃食管反流的患者，可尝试应用辅助胃动力药物（胃复安等）改善胃肠道动力。
8．短时间肠外营养支持建议经周围静脉输注；PN支持时刻估量＞10～14天，建议采纳CVC或PICC置管；中心静脉导管头部应位于上腔静脉内（A）；中心静脉穿刺部位首选锁骨下静脉可能较佳。
―――证据及参考文献（参见导管组指南）9．危重病患者急性应激期营养支持原那么（20 - 25 kcal/kg•day）；在应激与代谢状态稳固后，能量供给量需要适当的增加（25-30）。
葡萄糖是肠外营养中要紧的碳水化合物来源，一样占非蛋白质热卡的50～60％，应依照糖代谢状态进行调整。
脂肪补充量一样为非蛋白质热卡的40％～50％；摄入量可达1～1.5g/，应依照血脂廓清能力进行调整，脂肪乳剂应匀速缓慢输注。
重症病人肠外营养时蛋白质供给量一样为kg•day，约相当于氮kg·day；热氮比100－150kcal:1gN。
维生素与微量元素应作为重症病人营养支持的组成成份。
创伤、感染及ARDS病人，应适当增加抗氧化维生素及硒的补充量。
经中心静脉实施肠外营养首选锁骨下静脉置管途径重症病人在同意肠内营养（专门经胃）时应采取半卧位，最好达到30－45度。
医院急诊、门诊及住院流程图
医院急诊、门诊和住院流程1、急诊服务流程
医院组织机构设置1、行政职能科室
2、 党群系统
3、 医院管理委员会组织
党总支
内部党支部
行政党支部 门诊党支部
外科党支部 社区中心党支部
基层工会
各团支部
院医疗质量管理委员会
院护理质量管理委员会 院药事管理委员会 院医院感染管理委员会 院输血管理委员会 院病案管理委员会
院继续教育及教学管理委员会 院科技技术管理委员会 院经济管理委员会
院安全生产管理委员会 院爱国卫生运动委员会 院计划生育委员会
4、临床科室（、外、妇产、儿科部设有学组）
5、门诊、医技科室。
流程图
ICU转入转出流程图VIP患者营养膳食流程图病房处理药品不良反应（ADR）事件流程图出院工作流程图高风险病人医疗服务流程高风险患者医疗服务流程图合理用药监检测（PASS）流程后勤保障部门一般故障排除流程后送伤病员救治流程化疗药物外渗的护理流程化疗药物外渗关闭输液器，判断外渗的原因，报告医生、护士长、组长针头在血管内立即更换输液器、液体换上输液器，尽量回抽外渗药物更换普通液体，尽快将外周若为刺激性小的若为刺激性大的药物，血管残留药物冲入大血管药物，可以拔针局部环形封闭局部硫酸镁湿敷嘱患者抬高患肢，促进血液循环并做好记录、交班7-10天）化学品及清洁、消杀易燃品等泄漏应急流程患者转运流程图昏迷患者医疗护理流程图火灾应急流程急救类、生命支持医学装备故障处理流程图急救药品采购流程急性心肌梗死患者到达医院后的诊治转运流程图急性心肌梗死技术路线图急诊患者评估流程图急诊手术流程接病人入手术室工作流程图先心病介入检查治疗术后转移科室流程图(1)先心病介入检查治疗术后转移科室流程图(2)科室医院感染风险管理流程口头医嘱下达、执行流程临床输血流程门急诊病历管理流程门急诊患者住院流程图门诊处理药品不良反应（ADR）事件流程图门诊挂号流程门诊评估流程门诊医生工作流程图门诊预约挂号流程图潜在医院感染爆发流行的控制流程入院评估优选流程图锐器伤处理操作流程图生命支持治疗流程图手术部位标识工作流程图手术风险评估流程手术工作流程手术及高风险有创操作确定分级程序图输血不良反应处理流程图停电应急流程图投诉处理流程突发传染病的应急处理流程完成手术高风险操作授权流程危急值报告流程图、、心搏呼吸骤停抢救流程图心力衰竭技术路线图心力衰竭质量控制标准图。
临床营养科门诊就诊流程
临床营养科门诊就诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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患者在有就诊需求时，首先需要进行预约挂号。
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基本框架
开设营养科文件→有专用的房间（台、桌子、电脑、打印机等）→完善相关制度→外出学习（具体如何开展工作）→开展工作
1、营养科门诊咨询工作流程
营养科咨询面对患者
原则：改善或纠正患者不良的生活方式，特别是兴趣偏好（吸烟，喝酒，食肥，运动不够，进餐时间不定，进餐量不定，进餐种类不定等）；给以正确适用可行的方案，达到生活科学合理。
咨询工作的相关环节:
1、礼貌问候.
2、询问就医情况.就医进展,所看要门诊记录.
3、填写病人基本资料,如咨询时间,姓名,性别,年龄,身高,体重,职业,电话,地址等.
4、根据医生门诊记录本,了解糖尿病病程进展及相关疾病;填写相关检查信息.
5、询问亟待解决的问题.
6、了解过去的生活方式, 如最近一周的早、中、晚、睡前饮食情况，有无“量化”的概念。
7、了解有无食物过敏现象.
8、了解对烟酒的情况.
9、了解饮食偏好和癖好.
10、通过检查信息做出营养评价:肝功、肾功、BMI,身体脂肪,内脏脂肪等.
11、结合患者自身情况制定容易接受的饮食→计划.
12、提出患者最需要重视的问题.
13、填写营养师姓名,如需要填写电话.
14、注意病人的反馈信息.
二、住院病人
临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估（筛查结果记录放入大病历），对无营养风险的患者定期复查；对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h内进行营养会诊。
（条件不足的可针对医院相关重点专科，如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查，为制定营养支持计划提供依据。
）
通过必要的营养检测、评估和诊断，给予患者个体化营养支持/治疗方案。
对于需要连续营养治疗5天及以上的患者，营养医师应建立营养病历，并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。
对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。
对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者，定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估，对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者，应继续通
过营养门诊随访。
患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。