糖尿病风险评分表
ABCD评分用表
ABCD评分用表（可多选）一、ABCD评分量表概述ABCD评分量表是一种专为评估短暂性脑缺血发作（TIA）患者卒中风险而设计的工具。
该量表通过综合考量患者的年龄、血压、临床表现、症状持续时间以及糖尿病状况等多个维度，为医生提供一个量化的风险评估依据。
ABCD评分量表的总分范围为0-7分，每一分数均对应着不同的卒中风险等级。
二、评分指标与标准•A（Age）：年龄，是评估TIA患者卒中风险的重要因素之一。
一般而言，年龄越大，卒中风险越高。
•B（Blood Pressure）：血压水平，也是评估卒中风险的关键指标。
高血压是卒中的独立危险因素，因此血压控制情况对评估结果有重要影响。
•C（Clinical Features）：临床表现，指TIA发作时的具体症状。
不同的症状可能预示着不同的卒中风险，如单侧肢体无力、言语障碍等。
•D（Duration of Symptoms）：症状持续时间，即TIA发作的持续时间。
症状持续时间越长，往往预示着更高的卒中风险。
•D2（Diabetes）：糖尿病状况，糖尿病患者往往伴随更高的血管病变风险，因此也是评估卒中风险时需要考虑的因素之一。
三、风险等级划分根据ABCD评分的总分，可以将TIA患者划分为不同的风险等级：1.低危人群（0-3分）：这部分患者的卒中风险相对较低，但仍需密切关注病情变化，以防风险升级。
2.中危人群（4-5分）：对于中危患者，医生应更加重视其病情管理，可能需要采取更为积极的干预措施以降低卒中风险。
3.高危人群（6-7分）：高危患者的卒中风险极高，需立即采取紧急措施进行干预和治疗，以最大程度地降低卒中发生的风险。
四、临床应用价值ABCD评分量表在TIA患者的临床管理中具有重要价值。
它有助于医生在患者治疗的初期就进行卒中风险系数的评估，从而及时采取相应的预防措施。
通过这一评分系统的应用，医生可以更加精准地识别出那些具有高卒中风险的患者群体，并为他们提供更加个性化和针对性的治疗和管理方案。
营养风险筛查评估表(NRS-2002)
3）3分病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3、总分≥3分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。
总分＜3分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：
1）1分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。
肝硬1化慢性阻塞性肺病长期血液透析糖尿病肿瘤腹部重大手术脑卒中重症肺炎血液系统肿瘤2颅脑损伤骨髓移植加护病患apache10分3小计三营养状况指标单选正常营养状态03个月内体重减轻5或最近1个星期进食量与需1要量相比减少20502个月内体重减轻5或bmi185205或最近1个2星期进食量与需要量相比减少50751个月内体重减轻5或3个月内减轻15或3bmi185或血清白蛋白35gl或最近1个星期进食量与需要量相比减少70100小计四年龄年龄70岁1小计营养风险筛查总分责任护士签名责任护士手工签名备注
营养风险筛查评估表（NRS-2002）
一、基本资料
身高（m）
体重（kg）
体重指数（BMI）
白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
危重病人的评分
格拉斯哥昏迷量表（GCS）
睁眼反应（E） 计分 语言反应（V） 计分 运动反应（M）
计分
自动睁眼 呼唤睁眼 刺痛睁眼 无睁眼反应
4 应答正确 3 应答有误 2 答非所问 1 语声不理解
无语言反应
5 按吩咐运作
6
4 刺痛定位（防御）
5
3 刺痛正常屈曲（躲让）
4
2 刺痛异常屈曲（去皮质强直） 3
1 刺痛肢体伸展（去脑强直） 2
颅内出血手术
椎板切除及其它脊髓手术
风险系数
－1.245 －0.788 －0.699
主要病种及其风险系数 （手术类 ）
病
种
胃肠道手术： 消化道出血
消化道肿瘤 胃肠穿孔或梗阻
风险系数
－0.617 －0.248 －0.060
主要病种及其风险系数 （手术类 ）
病
种
肾脏：
肾移植手术
肾肿瘤手术
病
种
术后病人如发生败血症或心跳、呼吸骤停 复苏后，使用相应的非手术类系数
对血液酸碱度的测定仍以动脉血PH值最好，如无血气分 析则以静脉血HCO3代替。 如确定为急性肾功能衰竭，则将血肌酐（Cr）项的记分加 倍。
第12项为GCS，因GCS主要反映中枢神经系统功能，其 评分越高，表示病情越轻，正常（满分）为15分。
而APACHE－Ⅱ评分越高，表示病情越重，故以15减去 GCS实际得分后再计入APS，以符合APACHE－Ⅱ评分 越高病情越重的原则。
急性生理评分（APS）
参数
0 直肠温度（℃） 36.0~38.4
平均动脉压 (kPa)
心率 （次/min）
呼吸率 （次/min） 氧合作用 PaO2(kPa) (A-a)DO2(kPa) 动脉血 pH
动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)总体风险评估
a危险因素危险因素包括吸烟、低HDL-C及男性≥45岁或女性≥55岁。
ASCVD为动脉粥样硬化性心血管疾病，PAD为周围动脉疾病，TC为总胆固醇，LDL-C为低密度脂蛋白胆固醇，HDL-C为高密度脂蛋白胆固醇，BMI为体重指数。1mmHg=0.133kPa。
参考文献
动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)总体风险评估
符合下列任意条件者，可直接列为高危或极高危人群，无需进行ASCVD危险评估：
极高危：ASCVD患者(包括有症状的PAD患者)
高危：(1)糖尿病患者(年龄≥40岁)
(2)单个危险因素水平极高者，包括：①LDL-C≥4.9mmol/L(190mg/dl)或TC≥7.2mmol/L(280mg/dl)；②3级高血压；③重度吸烟(吸烟≥30支/d)
↓ASCVD 10年发病危险为中危且年龄＜55岁者，评估余生危险
具有以下任意2项及以上危险因素者，定义为ASCVD高危人群
·收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg
·非-HDL-C≥5.2mmol/L(200mg/dl)
·HDL-C＜1.0mmol/L(40mg/dl)
·BMI≥28kg/m2
2
低危(＜5%)
低危(＜5%)
中危(5%～9%)
3
低危(＜5%)
中危(5%～9%)
中危(5%～9%)
有高血压
0
低危(＜5%)
低危(＜5%)
低危(＜5%)
1
低危(＜5%)
中危(5%～9%)
中危(5%～9%)
2
中危(5%～9%)
高危(≥10%)
高危(≥10%)
3
高危(≥10%)
高危(≥10%)
高危(≥10%)
NRS2002营养风险筛查评分表
NRS2002营养风险筛查评分表之勘阻及广创作
其他：
疾病患者出
现并发症而
住院治疗，
病人虚弱但
不需卧床，
蛋白质需要
量略有增加
但可通过口
服来弥补；
2分：患者需卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，
但大多数人可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；
3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。
蛋白质需要量增加，
而且不克不及被肠内或肠外营养支持所弥补，但是，通过肠外或
肠内营养支持，可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
总分值≥3分需制定营养计划，营养风险筛查总分记录在首次护
理记录单上；
若总分值≥3分，汇报医生予以饮食指导。
我们科是针对所有诊断为前列腺癌的患者进行营养筛查评分！。
非手术患者VTE风险指南(Padua评分表)
非手术患者VTE风险指南(Padua评分表)非手术患者VTE风险指南（Padua评分表）简介非手术患者血栓栓塞事件（VTE）的风险评估对于预防血栓形成和相关疾病的发展至关重要。
Padua评分表是一种常用的评估非手术患者VTE风险的工具。
Padua评分表Padua评分表是根据多项临床特征来评估非手术患者VTE风险的简便工具。
该评分表包括以下9个项目：1. 年龄超过70岁（男）或超过65岁（女）2. 癌症活动或正在接受抗癌治疗3. 慢性心脏疾病或呼吸系统疾病4. 使用类固醇药物5. 存在血液高凝状态6. 有过前一次VTE病史7. 肥胖（BMI大于30）8. 糖尿病9. 意识障碍或运动功能受限每一项被认为存在则得1分，不存在则得0分。
最终分数高于4分被认为是高风险群体，需要采取预防措施。
使用Padua评分表的原因Padua评分表的使用有助于快速评估非手术患者的VTE风险程度。
通过收集和评估患者的临床信息，医生可以根据Padua评分表分数决定是否采取进一步的预防措施，例如推荐使用抗凝药物或推荐行动或行为的改变。
结论非手术患者VTE风险的评估是预防血栓栓塞事件的重要步骤。
Padua评分表是一种简单可行的工具，可以帮助医生在日常实践中评估非手术患者的VTE风险，并作出相应的预防决策。
参考文献：1. Barbar et al. (2010). A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua prediction score. J Thromb Haemost, 8(11), 2450-2457.2. De Martino et al. (2018). Systematic review of the use of the Padua risk assessment model for venous thromboembolism risk stratification in hospitalized medical patients. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 6(3), 406-416.。
医院NRS-2002 营养风险筛查表
3 个月内体重丢失＞5% 或食物摄入比正常减少 25% - 50%
1 分
2 个月内体重丢失＞5% 或 BMI 在 18.5 - 20.5 之间且食物摄入比正常减少 50% - 75%
2 分
1 个月内体重丢失＞5%（或 3 个月内体重丢失＞15%）或 BMI＜18.5 且食物摄入比正常减少 75% 以上
3 分
年龄评分
＜70 岁
0 分≥Biblioteka 0 岁1 分筛查结果判定
总分＜3 分：营养风险低
总分≥3 分：存在营养风险，需进行营养干预
医院NRS-2002营养风险筛查表
项目
内容
评分
疾病严重程度（入院时）
无慢性疾病，身体状况良好
0 分
有慢性疾病，如轻度肝肾功能不全、糖尿病无需胰岛素治疗等，活动轻度受限
1 分
有慢性疾病且活动严重受限，如重度 COPD、血液透析等
2 分
如恶性肿瘤、严重创伤、大面积烧伤等
3 分
营养状况受损评分
正常营养状态
患者病情评估管理制度及评估表
1目的为提高医疗质量，保障患者安全，规范医务人员诊疗行为，在诊疗期间对患者进行及时、客观的病情评估，并根据评估结果制定诊疗计划。
2适用范围临床业务科室。
3具体内容3.1评估范围：凡接诊患者均应进行病情评估。
3.1.1门（急）诊患者评估：综合评估门（急）诊患者病情，准确掌握收住院标准，严禁将需要住院治疗的患者安排在门（急）诊观察。
若判定患者需要住院治疗其提出拒绝，必须履行知情告知手续，告知可能面临的风险，且在门诊病历中记录，并由患者或家属签字。
3.1.2对新入院患者进行首次病情评估，主管医师应按照《住院患者病情及风险评估表》的内容对患者情况进行评估，在诊疗过程中患者出现病情变化时应进行再评估。
3.1.3上级医师应对主管医师的病情评估、诊疗方案的适宜性进行核准并签字。
3.1.4手术患者应行术前风险、术后病情评估。
3.1.55应用新的诊疗技术后应行诊疗效果评估。
3.1.6重症医学科患者转入、转出前需实施疾病严重程度评分。
3.1.7专科疾病病情评估。
3∙L8患者出院前需进行病情评估。
3.1.9住院超30天患者、非计划再次手术患者需进行再评估。
3.2评估时限要求：普通患者病情综合评估应在24小时内完成,急诊患者在2小时内完成,ICU患者应在30分钟完成，择期手术患者术前手术风险评估应在术前一天完成，急诊手术患者术前手术风险评估应在手术前完成，专科疾病病情评估三天内完成。
3.3评估标准与内容：3.3.1所有新入院患者使用《住院患者病情及风险评估表》进行评估。
3.3.2手术患者术前使用《手术风险评估表》进行评估。
3.3.3急诊危重病情评估，使用下列标准表格（所有各科分科收治的急危重患者，选择使用附件二所列表格进行病情评估）：■表1RAPS—评价院前或住院病人转运风险■表1REMS一预测急诊病人的病死危险性■表2EWS一动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人■表3MEWS一对急诊病人去向的分拣和类选治疗■表4TI一创伤指数、TS一创伤评分、RTS一修正创伤评分、CRAMS一修正后创伤记分法■表5GCS—格拉斯昏迷指数评分■表6MODS一重症评分法、SOFA一序贯器官衰竭评分、APACHEH一危重病评分表■表7SCS一预测急诊病人近期，特别是30天内死亡危险性、MEES—动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量3.3.6专科疾病病情评估：由各科选定常见、纠纷多发的3-5个病种，并制定出标准格式表格经医务科审定后进行患者病情评估。
非手术患者DVT风险评估指南(Wells评分表)
非手术患者DVT风险评估指南（Wells评分表）一、简介深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）是一种常见的血管疾病，是指血液在深静脉内不正常凝结，导致静脉阻塞和静脉瓣膜损伤。
非手术患者DVT风险评估对于早期发现和预防DVT具有重要意义。
Wells评分表是一种广泛应用于临床的非手术患者DVT风险评估工具，根据患者的临床特征进行评分，以判断患者发生DVT的风险程度。
二、Wells评分表Wells评分表根据患者的以下临床特征进行评分，总分越高，发生DVT的风险越高。
三、评估流程1. 收集患者的临床信息，包括病史、体检和实验室检查结果。
2. 根据Wells评分表，对患者的临床特征进行评分。
3. 分析评分结果，判断患者发生DVT的风险程度。
4. 根据风险程度，制定相应的预防措施和治疗方案。
四、评估结果与处理1. Wells评分≤0分：低风险，无需特殊处理。
密切观察患者症状和体征，定期进行下肢超声检查。
2. Wells评分1分：中风险，建议采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵等。
3. Wells评分2分：中高风险，建议采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵，同时给予抗凝治疗。
4. Wells评分≥3分：高风险，需立即采取预防措施。
如：使用弹力袜、间断性空气压力泵，给予抗凝治疗，密切观察患者症状和体征，定期进行下肢超声检查。
五、注意事项1. Wells评分表仅作为DVT风险评估的参考，不能替代临床判断。
2. 在使用Wells评分表时，应综合考虑患者的具体情况，如年龄、体重、病史等。
3. 对于高风险患者，建议采取多种预防措施联合应用，以降低DVT发生风险。
4. 预防措施应根据患者病情和耐受性调整，避免过度治疗。
六、总结非手术患者DVT风险评估指南（Wells评分表）是一种简单、实用的评估工具，可以帮助临床医生早期发现和预防DVT。
正确应用Wells评分表，结合临床实际情况，制定合理的预防措施和治疗方案，对于降低DVT发生率和改善患者预后具有重要意义。
(完整word版)营养风险筛查NRS2002评估表
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。
1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI ＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需要卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
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糖尿病风险评分表
评分指标 分值
年龄(岁)
20-24 0
25-34 4
35-39 8
40-44 11
45-49 12
50-54 13
55-59 15
60-64 16
65-74 18
体重指数(kg/m2)
<22 0
22-23.9 1
24-29.9 3
≥30 5
腰围(cm)
男性<75，女性<70 0
男性75-79.9，女性70-74.9 3
男性80-84.9，女性75-79.9 5
男性85-89.9，女性80-84.9 7
男性90-94.9，女性85-89.9 8
男性≥95，女性≥90 10
收缩压（mmHg）
<110 0
110-119 1
120-129 3
130-139 6
140-149 7
150-159 8
≥160 10
糖尿病家族史（父母、同胞、子女）
无 0
精品文档
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有 6
性别
女性 0
男性 2
注：判断糖尿病的最佳切入点为25分，故总分≥25必须行OGTT，
确定是否患糖尿病。