手把手教你读心电图(图解)
(完整)快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF心电歌人过留名雁留声，网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦，与尔编成心电歌。
心电一共有仨波，PQRST。
ST段一架桥，平平一线可略坡。
1、2高3，3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好，老三无能走下坡。
②左大V5二十五，右大V1整十个。
③心房扑动波浪起，房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽，保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救，救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常，提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P－R长，别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩，直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好，突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节，房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分，左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖，左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P，主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5，右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考，话说多了不好记。
⑺注解：①我说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。
看懂心电图的十大口诀
看懂心电图的十大口诀（附带解释）之宇文皓月创作方法/步调11、2高3，3高5，其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。
惯例看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格，V3可高5个小格。
其余上抬不克不及超1个小格，压低也不克不及超1个小格。
2电轴左偏老大好，老三无能走下坡。
电轴左偏时，Ⅰ导联主波是向上的（老大好）。
Ⅲ导联主波是向下的。
（假若右偏则刚好相反）3左大V5二十五，右大V1整十个。
左室大时，V5导联R波超出25个小格。
右室大时，V1导联R波超出10个小格。
4心房扑动海浪起，房颤无P锯齿波。
心房扑动时，P波是一串串的，呈匀齐好看的海浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波，R－R间距约对不等。
5若问心梗看Q宽，包管超出1小格。
心梗时，若有Q波，则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
看懂心电图的十大口诀（附带解释）6ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型，这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。
7ST下移还能救，救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，不到心室壁厚度的一半，这时心电图上ST段不是升高而是压低的，而且见不到Q波，但如果救治不当，就酿成透壁性心梗了，就有大Q波了。
8房早形态似正常，提早出现一组波。
房早的波形略有变更，只是突然提前出现一个，且后面有一个间歇，注意与窦性心律不齐鉴别。
9室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。
室早最好认，是提早出现的宽大QRS－T波群。
主波向上向下都可。
看懂心电图的十大口诀（附带解释）102.1阻滞波距缩，直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短（但P－R间期是逐渐延长的），直至脱落一组QRS波，只剩一个孤独的P波，寂寞想哭。
如此往复。
首先明确律和率，再看传导和间期；三查旁路预激征，四测高低ST；五审丢R病理Q，六观T波形变异；七辩室大左或右，八诊房大Ⅱ、V1P；九品轴向左、中、右，可看aVF和Ⅰ；排除他因第十步，联系临床莫忘记。
常规心电图的波形和测量示意图通用课件
治疗主要包括药物治疗、导管消融和 手术治疗。
对于室性心律失常，治疗的主要目的 是预防猝死和提高生活质量。常见的 治疗方法包括药物治疗、导管消融和 手术治疗。药物治疗适用于症状较轻 的患者，导管消融和手术治疗则适用 于症状较重或药物治疗无效的患者。
05
病例分析
病例一：心肌梗死
01
总结词
心肌梗死是心肌缺血性坏死，心电图上常表现为ST段抬高或压低，T波
波形和测量示意图
在示意图中，可标出P波、QRS波 群、T波的异常表现，以及心律失 常的类型和频率。通过测量各波 段的幅度和时间，可以评估心律 失常的严重程度。
谢谢您的聆听
THANKS
治疗主要包括药物治疗和起搏器植入。
对于窦性心律失常，治疗的主要目的是缓解症状和改善生活质量。常见的治疗方法包括药物 治疗和起搏器植入。药物治疗主要针对症状较轻的患者，而起搏器植入则适用于症状较重或 药物治疗无效的患者。
房性心律失常
房性心律失常是指心房肌细胞电 信号传导异常导致的心律失常。
房性心律失常通常表现为心房颤 动、心房扑动等，其发生与多种 因素有关，如心肌缺血、心肌肥
病例三：心律失常
总结词
心律失常是指心脏电信号传导异 常导致的异常心律，心电图上常 表现为P波、QRS波群、T波的异 常。
详细描述
心律失常可由多种原因引起，如心肌 缺血、电解质紊乱等。心电图上可观 察到P波、QRS波群、T波的异常表现 ，如P波消失、QRS波群增宽或畸形 、T波倒置等。根据心律失常的类型 和严重程度，治疗方案也会有所不同 。
04
心电图异常解读
窦性心律失常
窦性心律失常是指窦房结变性与 纤维化，导致心脏起搏功能紊乱
。
窦性心律失常通常在老年人中较 为常见，由于窦房结老化或纤维 化，心脏的起搏点发生异常，导
详细的心电图讲解ECG
（即Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5 P波直立，aVR P波倒置）；
2. P－R 间期在0.12－0.20sec； 3. 频率40－150次／min；正常窦性心律的频率一般为60－
100次／min；同一导联中P－P间期差值应＜0.16sec。
窦性心动过缓 sinus bradycardia
Ⅱ R.A.
L.A.
V1
R.A.
L.A.
P波尖锐高耸，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表 现最为 突出 ， 其电压 ≥ 0.25mV ，其时 间 ≥0.11sec，V1P波可呈双向，P波宽度也增 宽，其电压≥0.15mV。
2. 心室肥大 ventricular hypertrophy
左心室肥大 eft ventricular hypertrophy
（三）心房与心室肥大 atrial and ventricular hypertrophy
1. 心房肥大 atrial hypertrophy
正常窦性心律时， 每个 QRS波前均有一个
V1
P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、V6 P波向上。aVR P波向下。
V1 P波可以双向，但 （1）>（2）。
Ⅱ
正常P波宽度<0.12sec， 高度<3mm
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
VAT
5. 心室肌兴奋时间（ventricular activation time, VAT） 心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需时间， 正常时在V1~V2<0.03sec，在V5~V6<0 .05sec
如何看懂心电图完整版.pdf
如何看懂心电图完整版一、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下：（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
（二）1、P波：I 、II 、aVF导联直立, aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。
PR 间期正常。
3、ST段：未见偏移。
4、T 波：时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
（三）诊断：1、窦性心律 2 、正常心电图二、如何做心电图只要智商正常, 又不色盲, 背一下红黄蓝褐黑紫, 看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的, 例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的） ,吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
三、如何看心电图<60bpm的报“窦性心动过缓 ”,>100 的报“ 窦性心动过速 ”。
2、P波：正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰,报 “二尖瓣型P波”（有时可见,不多）3、P R间歇：正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞 ”；<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv和（或）胸导<0.8mv 报“ 左室低电压” （较少见）,嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv （女）的,报 “左室高电压” ,非常非常常见！系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX,中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏 ”（非常常见）, 9 0。
—180。
报“ 心电轴右偏”（不多见,但是本人就是）具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢！图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)
看懂心电图的十大口诀（附带解释）之欧侯瑞魂创作•浏览：22006•|•更新：2013-01-07 12:10分步阅读这里是大家平时在学习心电图的过程中摸索出来的经验，有朋友也做了个人解释，让不是很懂的朋友们更加的能够理解，对执业医师考试很有帮忙的，抓紧看看吧！1.1、2高3，3高5，其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。
惯例看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格，V3可高5个小格。
其余上抬不克不及超1个小格，压低也不克不及超1个小格。
2.电轴左偏老大好，老三无能走下坡。
电轴左偏时，Ⅰ导联主波是向上的（老大好）。
Ⅲ导联主波是向下的。
（假若右偏则刚好相反）3.左大V5二十五，右大V1整十个。
左室大时，V5导联R波超出25个小格。
右室大时，V1导联R 波超出10个小格。
4.心房扑动海浪起，房颤无P锯齿波。
心房扑动时，P波是一串串的，呈匀齐好看的海浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波，R－R间距约对不等。
5.若问心梗看Q宽，包管超出1小格。
心梗时，若有Q波，则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6.ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型，这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。
7.ST下移还能救，救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，不到心室壁厚度的一半，这时心电图上ST段不是升高而是压低的，而且见不到Q波，但如果救治不当，就酿成透壁性心梗了，就有大Q波了。
8.房早形态似正常，提早出现一组波。
房早的波形略有变更，只是突然提前出现一个，且后面有一个间歇，注意与窦性心律不齐鉴别。
9.室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。
室早最好认，是提早出现的宽大QRS－T波群。
主波向上向下都可。
10. 2.1阻滞波距缩，直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短（但P－R间期是逐渐延长的），直至脱落一组QRS波，只剩一个孤独的P波，寂寞想哭。
3心电图的测量和正常数据
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
平均心电轴的目测法
尖对尖，向右偏；口对口，向左走
心电轴改变的临床意义
电轴左偏：见于左室肥大
横位心（肥胖、妊娠、腹水） 电轴极度左偏：见于左前分支传导阻滞 电轴右偏：见于右室肥大 悬垂心（正常婴幼儿、消瘦） 电轴极度右偏：见于左后分支传导阻滞
心电图测量—心脏循长轴转位
1) 2) 3) 4)
P波尖锐高耸，在Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联表现最为突 出，其电压≥0.25mV P波增宽，其时间≥0.11sec V1P波可呈双向，P波宽度也增宽，其电压 ≥0.15mV 见于各种心脏病晚期
心室肥大
正常左室重量150～200g，右室仅40～60g
正常情况下左室占绝对优势
左室轻度肥大即可在心电图上表现出来 右室只有肥大到等于甚至超过左室重量时在心电图 上才表现的较明显
RV1<1.0mV V5、V6导联可呈 qR、qRs、Rs或R型 ，R波不超过2.5mV 在 V 3 、 V 4 导联， R 波和 S 波的振幅大 体相似， V 1 ～V 6 R 波逐渐增高， S 波逐 渐变小，V1的R/S<1，V5的R/S>1
QRS complex
标准肢体导联的QRS波群在没有电轴偏 移的情况下，其主波均为向上。 RⅠ<1.5mV、RaVL<1.2mv、 RaVF<2.0mV。 aVR导联的QRS主波向下，可呈QS、rS 、rSr’或Qr，RaVR<0.5mV。 aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R 型，也可呈rS型。
自心尖向心 底方向观察 ，心脏可循 其长轴作顺 钟向或逆钟 向转位
正常位心脏 normal position
Ⅰ
心电图图解
1、窦性心律；2、Ⅰ°房室传导阻滞
1、窦性心律；2、Ⅰ°房室传导阻滞
Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
同上图
1、窦性心律；2、Ⅱ°Ⅱ房室传导阻滞； 3、完全性右束支传导阻滞；4、左心室高电压
1、窦性心律；2、Ⅲ°房室传导阻滞； 3、交界性逸搏性心律；4、QT间期延长
1、窦性心律；2、Ⅲ°房室传导阻滞； 3、室性逸搏性心律
1、窦性心律；2、右心房肥大； 3、顺钟向转位；4、ST-T改变
1、窦性心律；2、肺型P波；3、全导联低电压
1、窦性心动过速；2、左心房肥大、右心房肥大 3、不完全性右束支传导阻滞 4、右心室肥大？
1、窦性心动速；2、右心室肥大； 3、左心房肥大；4、ST-T改变
1、窦性心律；2、左心室肥大；3、缺血型ST-T改变
心包炎心电图： 1、窦性心动过速；2、T波改变； 3、全导联低电压
心包炎心电图： 1、窦性心动过速；2、ST-T改变
心肺复苏成功后心电图
上图第二天复查结果
1、窦性心律；2、T波改变
CO中毒后： 1、窦性心动过速；2、心肌损伤
不完全性干扰性房室脱节
1、窦性心律；2、ST段改变：提示低钙血征 3、左心室高电压
1、房颤心律； 2、完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞 3、部分T波改变
1、房颤慢室率 2、 Ⅲ°AVB 3、过缓的交界性逸搏性心律 4、ST-T改变
1、房颤心律；2、多源性室性早搏二联律；3、ST-T改变
1、房颤心律；2、成对室性早搏； 3、ST-T改变；4、Ⅱ°房室传导阻滞。
1、心房扑动（房室传导比例2∶1） 2、左前分支传导阻滞；3、ST-T改变
3、左前分支传导阻滞；4、T波改变；5、顺钟向转位
1、窦性心律；2、左前分支传导阻滞； 3、ST-T改变
学会这13步，原来读懂心电图可以如此简单！
学会这13步，原来读懂心电图可以如此简单！心电图作为一项常规检查项目而广泛应用于临床，它不仅在心血管疾病的诊治方面显得尤为重要，且在其他学科中也存有一定的辅助诊断价值。
文 | 沃雪倩讲课专家 | 刘兴鹏北京朝阳医院、哈特瑞姆心脏医生集团创始人来源 | 医学界心血管频道“卷首语”《读心术：学习心脏病诊疗的真功夫》，是“医学界心血管频道”和“哈特瑞姆心脏之声”联袂推出的精品栏目。
该栏目邀请北京朝阳医院刘兴鹏教授和田颖教授，精选有教学价值的案例进行解读，每半月更新一次，于层层剖析中掌握临床“读心术”，于抽丝剥茧中练就诊疗“真功夫”，旨在搭建一个交流、学习的平台，帮助临床医生提升诊疗水平。
先重温一下常规体表心电图的基本概念。
常规体表心电图导联包括6个肢体导联（I、II、III、aVR、aVL、aVF）和6个胸导联（V1-V6），共12个导联。
标准12导联中，I、II和III导联为双极肢体导联，而aVR、aVL和aVF导联为单极加压肢体导联，V1-V6导联为单极胸前导联。
接下来，我们就来学习一下，心电图判读的基本步骤：第1步：看心电图而不能只看心电图当我们拿到一份心电图时，首先要学会结合病史来分析心电图，并进行整体把握；同时要与之前的心电图进行对比分析，并关注心电图的动态变化；结合其它化验检查来分析心电图，有时还需结合腔内电生理的检查结果。
■ 病例176岁男性，确诊肺小细胞恶性肿瘤，本次未行第2周期化疗入院，入院第二天患者诉憋气，咳嗽带少许血丝，急查心电图（图1），考虑心电图胸导联T波改变的原因是什么？图1：急查心电图■ 病例1（续）对比患者上一周期化疗心电图（图2）。
追溯患者病史：入院前3天开始出现憋气，上一周期化疗出院后长期卧床。
急查肌钙蛋白（TNI）未见明显异常，D二聚体（D-Dimer）提示19.79 mg/L。
图2：患者上一周期化疗心电图■ 病例1（续）肺动脉CT（图3）证实为肺动脉骑跨栓。
图3：患者行肺动脉CT检查■病例1分析：T波倒置的产生可以有很多原因，如心肌缺血、右心系统疾病、微循环障碍等等，对比患者之前的心电图，发现T波存在着动态变化，结合患者长期卧床的病史，急查D-Dimer示升高，经肺动脉CT证实为肺动脉骑跨栓。
快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF心电歌人过留名雁留声，网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦，与尔编成心电歌。
心电一共有仨波，PQRST。
ST段一架桥，平平一线可略坡。
1、2高3，3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好，老三无能走下坡。
②左大V5二十五，右大V1整十个。
③心房扑动波浪起，房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽，保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救，救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常，提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P－R长，别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩，直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好，突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节，房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分，左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖，左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P，主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5，右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考，话说多了不好记。
⑺注解：①我说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。
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快速读懂心电图简化记忆----强化记忆 1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意 2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪，迅速通过考试，所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下：
2、窦性心动过速每个心动周期都小于3个格
(是左右的格) 此主题相关图片如下： 3、窦性心动过缓每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 此主题相关图片如下：
4、房性期前收缩---特点：各个波形正常，但是节律不一致。
前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波此主题相关图片如下：
5、室性期前收缩---特点：出现宽大畸形的QRS 波，T波与主波方向相反前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波此主题相关图片如下：
6、阵发性室上性心动过速---特点：与窦性心动过速有点相似，但是频律更快一些，在150-250次/分之间。
在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧张的气氛。
此主题相关图片如下：
7、阵发性室性心动过速---特点：没有正常波形，可见宽大畸形的QRS波及深的T波，有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。
此主题相关图片如下：8、房颤---特点：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f 波。
此主题相关图片如下： 9、房扑---特点：P波消失，代之以大小、形状相同的 F 波。
此主题相关图片如下：
10、II度I型房室传导阻滞---特点：P-R间期逐渐延长，至QRS 波发生一次脱落，周而复始出现。
此主题相关图片如下：11、II度II型房室传导阻滞---特点：P-R间期固定不变，QRS 波自动发生一次脱落，周而复始出现。
此主题相关图片如下： 12、III度房室传导阻滞---特点：各个波形正常，但P波的节律与QRS 波的节律没有联系，各自维持自己的节律。
此图P 波130次/分；QRS 波只有42
次/分。
此主题相关图片如下： 13、左、右心室肥厚---特点：心电图对右心肥大的诊断敏感性较差。
通常以QRS波群电压增高为标准。
此主题相关图片如下： 14、典型心肌缺血---特点：ST段水平形或下斜形压低大于0.1mv或抬高0.3mv。
此主题相关图片如下： 15、急性心肌梗死---特点：早期：首先T波高大，ST段抬高与高耸直立T波相连。
急性期：出现异常Q波，ST段弓背向上抬高，高耸直立T波
开始降低并倒置。
近期： ST段基本恢复至等电位线，T波由
倒置逐渐变浅。
陈旧期：ST-T恢复正常，残留坏死Q波。
此主题相关图片如下：各波形态改变对应的意义及代表的疾病一、-P波增宽,见于：·二尖瓣狭窄或关闭不全; ·冠心病；·高血压；·急
性左心衰；·房内传导阻滞；·心房梗死；二、-P波增高，见
于：·肺源性心脏病；·横位心；·高血压、冠心病；·二尖瓣病变；·交界性心律；三、-P波形态变化，见于：·房性心律游走；·多源性房性早搏（房早）或房性心动过速（房速）；·房性并行心律合并房性融合波；·双重心房心律等。
四、-P-R间期改变，见于；·Ⅰ度房室传导阻滞：见于心肌炎；·迷走张力增高；·房性早搏（房早）；
·交界性心律；·不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
五、-P-R段偏移，见于：·心房梗死；·心房复极波明显，可使P-R 段压低。
六、-P-R段不等，见于；·完全性干扰性房室脱节；·Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
七、-QRS波高电压，见于：·左、右心室肥大；·左、右束支传导阻滞；·预激综合征；·室内差异性传导；·室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。
八、-QSR波低电压，见于：·心包积液、胸腔积液；·肥胖、肺气肿；·水、电解质和代谢紊乱；·心力衰竭（心衰）；·心肌炎、心肌病、冠心病。
九、-QSR波宽大畸形，见于：·束支传导阻滞；·预激综合征；·室早；·心室肥大；·高血钾；·心肌炎、心肌病；·室内差异性传导。
十、-QSR波形态变化，见于：·多源或多形性室早；·房早或房性心室颤动（房颤）伴室内差异性传导；·早搏与融合波并存；·室性心动过速（室速）或室性并行心律；·间歇性预激综合征。
十一、-Q波变异，见于：·左束支传导阻滞；·高度顺钟向转位；·心肌梗死（心梗）；
·心肌病；·室间隔肥厚；·右心室肥大；·预激综合征。
十二、-
ST段压低，见于：·心肌供血不足；·急性非Q波型心梗；·束支传导阻滞；·预激综合征；·心肌病；·低钾血症；·洋地黄作用；·心室肥大。
十三、-ST段抬高，见于：·急性心梗；·急性心包炎；·早期复极综合征；·室壁瘤（持续抬高>3～6个月）；·变异性心绞痛。
十四、-ST段延长或缩短，见于。
·低血钙：ST段延长；·高血钙、心动过速：ST段缩短。
十五、-T波低平或倒置，见于：·心肌梗死；·心肌缺血；·心肌炎、心肌病；·心包炎；·低血钾、药物（乙胺碘呋酮、奎尼丁）；·自主神经功能紊乱；·预激综合征；·心室肥大；·束支传导阻滞、脑血管意外等。
十六、-T波高耸，见于：·急性心梗超急性期；·高钾血症；·早期复极综合征；·脑血管意外；·急性心包炎。
十七、-TP融合,见于：·心动过速；·房性早搏。
十八、-Q-T间期延长，见于：·Q-T间期延长综合征；·脑血管意外；·低钾血症；·低钙血症；·心肌炎、心肌病；·室内传导阻滞；·酸中毒、低镁血症；·奎尼丁、乙胺碘呋酮等药物；十九、-Q-T间期缩短，见于：·使用洋地黄过程中；·高钾血症或高钙血症；·心动过速。
二十、-u波倒置，见于；·心肌缺血；·高血压、心肌病；·主动脉瓣关闭不全、高钾血症；·心肌梗死早期。
二十一、-u波增高，见于：·低钾血症、高钙血症、低镁血症；·冠脉供血不足；·药物（奎尼丁、洋地黄、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、脑血管意外等。
·先天性心脏病：·甲状腺功能亢进：·低钾血症、交感张力增高、深吸气、运动等也可见P波增高；·间歇性心房内传导阻滞。
二十
二、-P波低平（振幅<0.05mV），见于：·高钾血症；·甲状腺功能低下；·心包积液、胸腔积液、肺气肿、气胸。
二十三、-P波消失，见于：·窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞；·窦-室传导；·房颤或房扑；·交界性早搏或交界性心律；·阵发性室速等。
二十四、-P波倒置，见于：·右位心；·左心房心律。
二十五、-电轴左偏，见于：·左前分支阻滞；·完全性左束支阻滞；·下壁心梗；·肺气肿；·B型预激综合征；·高钾血症。
二十六、-电轴右偏，见于：·左后分支阻滞；·右束支阻滞；·右心室肥大；·A型预激综合征；·前侧壁心梗；·垂位心脏。