职业病危害基础知识

职业病危害因素基础知识

一、职业性有害因素及其来源

（一）生产过程中的有害因素

1．化学因素

（1）生产性粉尘：矽尘、煤尘等；

（2）有毒物质：铅、苯、汞等。

2．物理因素

（1）噪声；

（2）振动（手传振动、全身振动）；

（3）非电离辐射：工频电磁场、射频辐射（高频、超高频、微波）、红外线、可见光、紫外线、激光等；

（4）电离辐射：X射线、γ射线等；

（5）异常气象条件：高温、高湿、低温；

（6）异常气压：高气压、低气压。

3．生物因素如附着于皮毛上的炭疽杆菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。

（二）劳动过程中的有害因素

1．劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；

2．精神（心理）性职业紧张；

3．劳动强度过大或生产定额不当等；

4．个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；

5．长时间处于不良体位或使用不合理的工具等。

（三）生产环境中的有害因素

1．自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；

2．厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；

3．由不合理生产过程所致的环境污染。

在实际生产场所中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。

二、化学有害因素的检测

工作场所职业病危害因素检测工作包括现场调查、制定检测方案、实验室准备、现场采样和实验室理化分析。

今天主要讨论现场采样。粉尘和有毒物质的现场采样均依据《工作

场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ 159-2004），有毒物质采样中的空气收集器的准备和理化分析依据《工作场所空气有毒物质测定》（GBZ/T 160）。

1．基本概念

1.1空气收集器：指用于采集空气中气态、蒸气态、和气溶胶态有害物质的器具。如大注射器、采气袋、各类气体吸收管及吸收液、固体吸附剂管、无泵型采样器、滤料及采样夹和采样头。

1.2个体采样：指将空气收集器佩带在采样对象的前胸上部，其进气口尽量接近呼吸带所进行的采样。

1.3定点采样：指将空气收集器放置在选定的采样点、劳动者的呼吸带进行采样。

1.4长时间采样：指采样时间一般在1h以上的采样。

1.5短时间采样：指采样时间一般不超过15min的采样。

1.6标准采样体积：指在气温为20℃，大气压为101.3kPa（760mmHg）下，采集空气样品的体积，以L表示。

当采样点的35℃＜t＜5℃、103.4kPa＜P＜98.8kPa时，应将采样体积换算为标准采样体积，见公式（1）。

293 P

V0=V t××---------公式（1）

273＋t 101.3kPa

公式中：V0 ---标准采样体积, L；

V t --- 在温度为t℃,大气压为P时的采样体积，L；

t --- 采样的气温，℃；

P --- 采样点的大气压，kPa。

2．检测频次

2.1评价检测频次

依据《建设项目职业病危害评价规范》（卫法监发[2002]63号）的规定，用于建设项目职业病危害评价和现状评价的有害物质浓度检测，要求连续采样3个工作日，每天上、下午各1次。

2.2日常检测频次

用于工作场所有害物质浓度的日常定期检测，要求采样1个工作班，上、下午各1次。

3．采样类型

3.1个体采样

3.3.1 个体采样的使用

（1）一般用于评价职业接触限值为时间加权平均浓度时，所进行的长时间采样；

（2）较多用于劳动者在多个工作地点工作，评价职业接触限值为时间加权平均浓度时的长时间采样。

3.3.2 个体采样的对象

在确定个体采样对象之前，先了解同岗位接触同种有害物质的人数。共有多少岗位接触有害物质，需要进行个体采样的劳动者总人数，以便选定个体采样人数和准备个体采样的仪器。

3.3.3个体采样对象的数量

按照每个岗位劳动者的总人数选定个体采样的人数，见表1。

表1 岗位人数与个体采样人数的确定

3.2定点采样

3.2.1定点采样的使用

（1）一般用于评价职业接触限值为短时间接触容许浓度或最高容许浓度时，所选定的一个工作班中有害物质浓度最高的工作地点进行采样。

（2）有时为评价职业接触限值为时间加权平均容许浓度时，采用定点采样的结果计算时间加权平均浓度。

3.2.1定点采样点的确定

（1）劳动者接触有害物质的时间最长、有害物质浓度最高的工作地点；

（2）应在劳动者工作地点的下风向；

（3）应尽可能靠近劳动者。

3.2.2定点采样点的数量

（1）存在有害物质的工作地点，每种有害物质至少设1个采样点；

（2）产生同种有害物质、有同类生产设备1～3台的设1个采样点；4～10台的设2个采样点；10台以上的设3个采样点。（适用于1个岗

位工人巡检多个同类设备时的设点）

（3）产生同种有害物质、有不同类型的生产设备，采样点应设在有害物质浓度较大的设备旁；（前提是2台设备相邻，若距离较远时应分别设点）

（4）劳动者在多个工作地点工作时，每个工作地点设1个采样点；

（5）控制室和休息室，设1个采样点。（前提是控制室和休息室距离工作地点较近，若较远时可不设点）

4.采样方法

在确定有害物质的采样方法前，应先了解该种物质的职业接触限值有哪些（PC-STEL、PC-TWA、MAC）；本次采样结果采用哪个职业接触限值评价，再确定采样方法。

强调一点：当矽尘、煤尘、滑石粉尘等粉尘，同时具有呼吸性粉尘的时间加权平均容许浓度和总粉尘的时间加权平均容许浓度。采样时，只要具有呼尘的采样仪器，应首选采集呼尘进行评价；当不具有呼尘的采样仪器，也可以采总尘评价，不要求呼尘和总尘都采样，因为呼尘的颗粒更小，更容易进入肺泡。

4.1职业接触限值为时间加权平均容许浓度的有害物质的采样方法