SS原始记录表
污染源废水采样原始记录表
采样：厂方代表：接样：
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颜色
气味
浮油
pH
CODcr
mg/L
流量
m3/h
□pH□总铬□六价铬□总铜□总锌□总铅□总镉□总
镍□CODcr□SS□石油类□氨氮□总氰化物□BOD5□氟化物□磷酸盐□总磷□动植物油□色度□硫化物□挥发酚□阴离子表面活性剂□粪大肠菌群□砷□汞□苯系物□硝基苯
□6DDP
样品现场
处理情况
□CODcr□氨氮□磷酸盐□总磷：加H2SO4（硫酸）至pH≤2；□石油类□动植物油：加HCl（盐酸）至pH≤2；
污染源废水采样原始始记录表
单位名称：监测类别：□污染源监测 □委托监测 □验收监测 □执法监测□其它
方法依据：HJ/493-2009 水质采样 样品的保存和管理技术规定采样日期：天气情况：采样方式：
序号
点位
名称
采样时间
样品编号Biblioteka 样品份数流量测定情况
感官描述
在线监测情况
分析项目
流速
m/s
截面积m2
流量m3/s
水泥检测原始记录
砌筑水泥保水率检测原始记录
水泥标准稠度用水量、安定性、凝结时间检测原始记录
水泥不溶物检测原始记录
检测：校核：检测日期：
检测地点：本中心建材检测室
密度、比表面积原始记录
检测：校核：检测日期：
水泥强度检测原始记录
检测：校核：日期：
细度检测原始记录（筛析法）
水泥压蒸安定性试验原始记录
检测地点：本中心建材实验室
细度检测原始记录（筛析法）
水泥组分测定原始记录（二）
（矿渣组分含量）
检测地点：本中心建材实验室
硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥组分测定原始记录（一）（水泥中火山灰质混合材料或粉煤灰）
复合硅酸盐水泥组分测定原始记录（一）（水泥中火山灰质混合材料或粉煤灰）
三氧化硫检测原始记录
检测：校核：检测日期：年月日检测地点：本中心建材检测室
复合硅酸盐水泥组分测定原始记录（二）
（矿渣组分含量）
微粉堆积密度原始记录
粗磨粒堆积密度原始记录
抗硫酸盐性原始记录
检测地点：本中心建材实验室。
水泥胶砂干缩试验原始记录
Q-03-YSJL-JC003-21 共页第页
检测：校核：日期：
检测地点：本中心建材实验室。
烧失量检测原始记录
Q-03-YSJL-JC003-022 共页第页
检测：校核：检测日期：年月日检测地点：本中心建材检测室。
致病菌原始记录(填写模版)
石狮市新明食品科技开发有限公司
成品出厂检验原始记录单
（志贺氏菌)
校对：检验：日期：石狮市新明食品科技开发有限公司
成品出厂检验原始记录单
(金黄色葡萄球菌)
校对: 检验：日期: 石狮市新明食品科技开发有限公司
成品出厂检验原始记录单
(沙门氏菌）
校对：检验: 日期：其中：分离试验我列了4种培养基：
1、BS琼脂平板
2、XLD琼脂平板
3、HＥ琼脂平板
4、沙门氏显色培养基
这4种培养基中，1与2为一组,3与4为一组，只需要其中一组培养基就可以了，您瞧瞧实验室配得就是什么培养基就选择什么, 没有得就删除掉。
李斯特原始记录
检验原始记录编号：报告类别：微生物共页第页项目：单核细胞增生李斯特氏菌检验地点：样品名称：样品编号：样品状态：1、符合检验要求；2、其他环境条件：20℃检验用主要仪器设备名称规格型号编号量程检定有效期电子天平0-2.1Kg 电热恒温培养箱室温-60℃电热恒温培养箱室温-60℃手提式不锈钢压力蒸汽灭菌器立式压力蒸汽灭菌器实验依据及步骤GB 4789.30-2010样品处理鱼类：采取部位为背肌。
先用流水将鱼体表冲净，去鱼鳞，再用75%乙醇擦净鱼背，待干后用灭菌刀在鱼背部沿脊椎切开5cm，再切开两端使两块背肌分别向两侧翻开，然后用无菌剪子剪取肉25g，用剪子剪碎。
虾类：采取腹节内肌肉，水冲净，摘去头胸节与头胸节连接处的肌肉，然后挤出腹节内的肌肉，称取25g，用剪子剪碎。
蟹内：采取胸部肌肉。
水洗净，剥去壳盖和腹脐，再去除腮条，流水下洗净。
75%乙醇擦拭前后外壁，待干后用无菌剪子剪开成左右两片，再用双手将一片蟹体的胸部肌肉挤出，称取25g，用剪子剪碎。
贝壳类：缝中徐徐切入，撬开壳盖，再用灭菌镊子取出整个内容物，称取25g，用剪子剪碎。
增菌以无菌操作取样品25g(ml)加入到含有225mlLB1增菌液的锥形瓶中，均质1min，于30℃培养24h。
取0.1ml转种于10mlLB2增菌液内，于30℃培养18-24h。
分离取LB2二次增菌液划线接种于PALCAM琼脂平板和李斯特氏菌显色培养基上，于36℃培养24-48h，观察各个平板上生长的菌落。
鉴定生化鉴定数据分析与结果指标增菌分离培养生化鉴定结果报告单核细胞增生李斯特氏菌LB1，LB2PALCAM李斯特氏菌显色平板检测记录人员：校队人员：检测日期：。
污水处理厂化验原始记录
PH
出水 中水
浊度 出水
中水
项 目 SS （mg/L)
采样点 进 水 出 水 中 水 1#氧
皿重+样重(g) 差 值(g） 结果(mg/L) DO (mg/L)
厌氧 缺氧 好氧
1#氧 2#氧 3#氧 测量时间：
采样点
MLSS (mg/L）
2#氧 3#氧 1#回 DO (mg/L)
厌氧 缺氧 好氧
1#氧 2#氧 3#氧
采样点 进 水 出 水 中 水
取样 量(V)
V0
结 果
采样点 进 水 出 水 中 水
结 果
采样点 进 水 出 水 中 水
结 果
生化需氧 量BOD 出水 （mg/L）
中水
进水
进水 温度 出水 （℃) 中水 取样量 皿 重(g)
进水
进水
1# SV30 (‰) 2# 3# 测量时间：
采样点
1# SVI 2# 3#
RSS （mg/L)
2#回 3#回
含水率 (%)
坩埚重(g)
坩埚+泥重(g)
泥 重(g)
坩埚+干泥重(g)
干泥重(g)
水 分(g)
结 果(%)
采样点 MLVSS (mg/L) 1#氧 2#氧 3#氧
坩埚重(g）
坩埚+灼烧后物 差值 灼烧前物重 MLSS结果 （g） 重（g） （g） （mg/L)
比 值 挥发性悬浮固 MLVSS结果 （MLVSS/ML 体(g） （mg/L) SS)
庆阳市污水处理厂化验原始测定记录
检测日期:
化学需氧量COD（mg/L）
CODcr（O2.mg/L)= (V0-V1)*C*8*1000 V V1 NH3-N=
医疗机构污水微生物检测原始记录表
受理编号：
实验编号：
样品名称：医院污水
受检单位：格瑞尔医院
受检日期：
检验日期：
检验项目：粪大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌
检验方法依据：GB18466-2005 、 GB15982-2012 、 WS/T367-2012
一、样品前处理：按GB18466-2005附录A、B、C执行。
二、检测结果：
1、粪大肠菌群 培养温度： 44℃ 培养箱号：水渗箱Байду номын сангаас
接种量
（ml）
乳糖胆盐培养基初发酵
EMB菌落特征、染色
37℃ 24W
乳糖蛋白胨培养基复发酵
阳性（产气）
阴性（不产气）
10ml X 5管
0
- 5
无菌落生长
0
1ml X 5管
0
- 5
无菌落生长
0
0.1ml X 5管
0
- 5
无菌落生长
0
结果100ML MPN：0
2、致病菌 培养温度：37℃ 培养箱号： 77
增菌 时间:
分离 时间:
菌落特征与染色
TSI 结果
沙门氏菌
SF 6.12
SS. BS 6.13
无可疑菌落
-/-
志贺氏菌
GN 6.12
SS. EMB 6.13
无可疑菌落
-/-
生化反应：
血清学试验：
检验结果：未检出沙门氏菌；未检出志贺氏菌。
检验者： 复核者：
水泥物理性能检验原始记录
修正系数
修正后筛余百分率（%）来自结果技术要求1
2
比表面积（cm2/g）
次数
标准样
被测样
标准要求：
（cm2/g）
比表面积Ss（cm2/g）
压力计液面降落时间Ts（s）
空隙率εs
空气粘度ηs
压力计液面降落时间T（s）
空隙率ε
空气粘度η
比表面积S（cm2/g）
结果
1
2
标准稠度用水量
（标准法）
试样质量（g）
加水质量（g）
试杆距底板距离（mm）
标准稠度用水量
%
标准要求：试杆距底板6±1mm时的用水量。
凝结时间
（标准法）
加水时间
初凝：min
技术要求：min
终凝：min
技术要求：min
试针距底板4±1mm时间
试针沉入试体0.5mm时间
安定性
雷氏夹法(标准法)
A(mm)
C(mm)
C-A(mm)
C-A(mm)
结果:
技术要求：
试饼法(代用法)
有无裂缝
是否弯曲
结果:
胶砂强度（ISO法）
龄期
抗折强度
抗压强度
3天
破坏荷载（kN）
破坏荷载（kN）
抗折强度（MPa）
抗压强度（MPa）
硫化物及硫酸盐原始记录
精确度 及允 许差
1、样品描述： □正常 □异常 （ 备注
2、留样状态:□留样 □不留样（
） ）
3、
. 检验：
共 页第 页
复核：
佛山市成信建设工程质量检测有限公司检测专用表 序号：JL-03-10-25（石） JL-02-09-14（砂）
.
共
页第
页
测定次数 样品质量G1（g)
a
b
a
b
1
恒量的空坩 埚质量 （g） 灼 烧 次 数
2 3 4 1
恒量后坩埚 +沉淀质量 （g）
灼 烧 次 数
2 3 4
沉淀质量G2（g） 公式 SO3（%） 平均值 指标
Q d = (G 2 × 0 . 343 G 1 ) × 100
结果
□试样称量精确到0.0001g；试验结果精确到0.01%；当两次结果之差大于0.15%时，重做试验。（JGJ522006） □试样称量精确至0.001g；试验结果平均值，精确到0.1%，若大于0.2%，需重做试验。（GB/T 146842001及GB/T 14684-2001） □试样称量精确到0.0001g；；同一试验室的允许差为0.15%；不同试验室的允许差为0.20%。（GB/T1761996）
佛山市成信建设工程质量检测有限公司检测专用表 序号：JL-03-10-25（石） JL-02-09-14（砂）
硫酸盐、硫化物原始记录
样品编号： CX 样品种类： 仪器设备：□电炉、□高温炉（
-
-
-
试验依据： 试验日期： 年 月 日至 年 月 日
）
.Байду номын сангаас.
）、□滴定装置、□0.001g天平（
）、□0.0001g天平（
金黄色葡萄球菌、沙门氏菌检验原始记录
培养时 培养时
间
间
至
至
分离培养阳性的必须进行鉴定实 验，具体实验过程及结果见下行。
鉴定实验：
检验 员：
检验员：
检验 报告人： 员：
报告日期：
检验 报告人： 员：
报告日期：
检验 员：
检验 报告人： 员：
报告日期：
报告人： 报告日期：
注：1、分离培养结果：有可疑菌落生长时用“+”；无可疑菌落生长时用“-”，报告结果为25g(ml)样品中检出或未检出，简写成“检出”或“未检出”； 2、培养时间为实际培养开始时间和培养结束时间，记录形式如“20170105 14:30”至 “20170108 14:15” 3、分离培养结果有可疑菌落生长时，待鉴定实验结果出具后再进行最终结果的报告。
BS分离
培养箱 及培养
温度
TTB→ BS 结果
SC→ BS 结果
金黄色葡萄球菌依据：
结果 报告
肉汤增 菌
分离培 养
3M测 试片 □ 结果
培养箱 培养箱 及培养 及培养
温度 温度
3M确 认片 □ 结果
血平 板□ 结果
BP平 板□ 结果
结果 报告
培养时 培养时 培养时 培养时
间
间
间
间
至
至
至
至
培养时 间至ຫໍສະໝຸດ 复核检验日期：序号
采样 时间
样品名 称
检验班组：
金黄色葡萄球菌、沙门氏菌检验原始记录
生物安全柜编号：
环境条件（致病菌检测室
℃
%RH）
批次
沙门氏菌依据 ：
BPW 前增菌
培养箱 及培养
温度
TTB 增菌
沙门氏菌鉴定检验原始记录
甘露醇
山梨醇
ONPG
结果判断
注：＋：阳性，－：阴性；结果判断：沙门氏菌或非沙门氏菌。
5.血清学鉴定：（20年月日）
玻片上划出2个约1cm×2cm的区域，挑取1环待测菌，各放1/2环于玻片上的每一区域上部，在其中一个区域下部加1滴多价菌体（O）抗血清，在另一区域下部加入1滴生理盐水，作为对照。再用无菌的接种环或针分别将两个区域内的菌落研成乳状液。将玻片倾斜摇动混合1min，并对着黑暗背景进行观察。
3.分离：（20年月日）
分别用接种环取增菌液1环，划线接种于一个BS琼脂平板和一个XLD琼脂平板。于℃分别培养h（XLD琼脂平板）h（BS琼脂平板），观察各个平板上生长的菌落,
BS上可疑菌落形态：※菌落颜色：□黑色有金属光泽□棕褐色□灰色□灰绿色
※周围培养基：□呈黑色或棕色□不变□
※□其它：
XLD上可疑菌落形态：□粉红色□黄色□黑色中心□全部黑色的菌落□其它：
血清凝集结果：（+或-）
7.结果：（20年月日）
沙门氏菌。
检验者：复核者：检毕日期：20 年 月 日
沙门氏菌
1.前增菌：（20年月日）
取检样加入含BPW225mL的均质杯中，以r/min均质min，转入锥形瓶℃培养h；
2.增菌：（20年月日）
轻轻摇动培养过的样品混合物，移取1 mL，转种于10 mL TTB内，于℃培养h。同时，另取1 mL，转种于10 mL SC内，于℃培养h；
4.生化试验：（20年月日）
自选择性琼脂平板上分别挑取个典型或可疑菌落，接种三糖铁琼脂，先在斜面划线，再于底层穿刺；接种针不要灭菌,直接接种赖氨酸脱羧酶试验培养基、蛋白胨水（供做靛基质试验）、尿素琼脂（pH7.2）、氰化钾（KCN）培养基和营养琼脂平板，于℃培养h，将已挑菌落的平板储存于室温保留24 h，以备必要时复查。反应结果见年月日