内分泌学(医学高级)下丘脑垂体疾病章节练习(2014-10-26)
内分泌系统疾病习题
内分泌系统疾病习题一、单5选1A1型题1．内分泌系统固有的内分泌腺有A．垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B．下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C．下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E．垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案：A2．甲状腺激素属于A．氨基酸类激素B．蛋白质激素C．肽类激素D．类固醇激素E．胺类激素答案：A3．性激素属于A．氨基酸类激素B．肽类激素C．蛋白质激素D．类固醇激素E．胺类激素答案：D4．肾上腺皮质激素属于A．氨基酸类激素B．肽类激素C．类固醇激素D．蛋白质激素E．胺类激素答案：C5．类固醇激素发挥作用是A．通过与细胞膜受体结合B．通过PKCC．通过C蛋白D．通过与细胞核受体结合E．通过DG答案：D6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息A．K+B．Na+C．Cl-D．Ca2+E．H+7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A．通过血液传递B．通过细胞外液局部传递C．通过细胞外液邻近传递D．直接作用于自身细胞E．细胞内直接作用答案：A8．内分泌系统的反馈调节是指A．神经系统对内分泌系统的调节B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节D．内分泌系统对免疫系统的调节E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节答案：E9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A．兴奋试验B．抑制试验C．激发试验D．拮抗试验E．负荷试验答案：A10．对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A．替代治疗B．病因治疗C．对症治疗D．支持治疗E．放疗或化疗答案：A11．ACTH是指A．促肾上腺皮质激素释放激素B．促肾上腺皮质激素C．促甲状腺激素释放激素D．促甲状腺激素E．促性腺激素释放激素答案：B12．引起血ACTH升高的疾病是A．Sheehan综合征B．肾上腺皮质腺瘤C．Addison病D．原发性醛固酮增多症E．PRL瘤答案：C13．由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是B．降钙素C．精氨酸加压素D．催乳素E．生长抑素答案：C14．由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A．抗利尿激素、催产素B．生长抑素C．促甲状腺激素释放激素D．黄体生成素、促卵泡素E．催乳素答案：A15．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充A．性激素B．甲状腺激素C．糖皮质激素D．ACTHE．GnRH答案：C16．胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断A．尿崩症B．糖尿病C．GH缺乏性侏儒症D．甲亢E．肢端肥大症答案：C17．部分性尿崩症是指禁水后A．1.010＜尿比重＜1.015B．1.015＜尿比重＜1.020C．1.005＜尿比重＜1.010D．1.010＜尿比重＜1.020E．1.020＜尿比重＜1.025答案：B18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于A．正常人B．精神性烦渴C．肾性尿崩症D．中枢性尿崩症E．慢性肾脏疾病答案：D19．Graves病的发病与下列哪项有关A．TGB．TSHC．THD．TSAbE．TBAb答案：D20．TSAb是一种具有与A．TSH相同效应的自身抗体B．TRH相同效应的自身抗体C．TH相同效应的自身抗体D．TPO相同效应的自身抗体E．TRAb相同效应的自身抗体答案：A21．Graves病浸润性突眼主要与A．体液免疫有关B．TSAb有关C．细胞免疫有关D．TPO有关E．TSH有关答案：C22．甲状腺性甲亢中最多见的是A．多结节性毒性甲状腺肿B．Graves病C．毒性腺瘤D．甲状腺癌E．碘甲亢答案：B23．甲亢最常见类型是A．甲状腺性甲亢B．TSH甲亢C．恶性肿瘤伴甲亢D．HCG相关性甲亢E．卵巢甲状腺肿伴甲亢答案：A24．关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符A．有一定的家族倾向B．与一定的HLA类型有关C．与TSAb的关系十分密切D．由于TSH分泌亢进E．是一种器官特异性自身免疫病答案：D25．Graves病的典型临床表现有A．基础代谢率升高，甲状腺肿B．基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C．突眼，甲状腺肿，心率增快D．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E．高代谢综合征，甲状腺肿，眼征答案：E26．下列哪项不是甲亢的临床表现A．周期性麻痹B．周围血管征C．月经量过多D．肌无力及肌萎缩E．大便次数增多答案：C27．单纯性突眼的Stellwag征是指A．瞬目减少B．眼球突出C．眼球辐辏不良D．上眼睑挛缩E．额纹减少答案：A28．关于胫前粘液性水肿，哪项不正确A．属自身免疫性疾病B．是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C．常与浸润性突眼并存D．多见于胫骨前下1／3部位E．皮损大多为对称性答案：B29．直接反映甲状腺功能状态的指标是A．TT3、TT4B．rT3、TT4C．TT3、TT4、TSHD．Tr4、TSHE．FT3、FT4答案：E30．TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A．排除甲亢B．支持甲亢的诊断C．见于Graves眼病D．见于TSH瘤E．见于自主性高功能腺瘤答案：A31．关于TSAb的意义，下列哪项不正确A．诊断Graves病B．疾病是否处于活动C．Graves病复发与否D．能否停药的指标E．手术指征答案：E32．甲亢危象的主要临床表现是A．心率增快，血压增高，脉压增大B．高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B33．对Graves病有早期诊断意义的检查是A．TSAbB．TGAbC．TPOAbD．TRAbE．TBAb答案：A34．T3型甲亢的特征为A．FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B．T3抑制试验抑制率＞50％C．甲状腺摄碘率增高D．血清蛋白结合碘增高E．TRH兴奋试验TSH升高答案：A35．甲亢药物治疗后停药的重要指标是A．TRH兴奋试验正常B．T3抑制试验正常C．甲状腺摄碘率正常D．TSH测定正常E．TSAb转阴答案：E36．抗甲状腺药物的主要副作用是A．胃肠道反应B．药疹C．肝功能损害D．粒细胞减少E．肾脏损害答案：D37．抗甲状腺药物的作用机制A．抑制甲状腺细胞摄取碘B．抑制甲状腺组织释放碘C．抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D．抑制甲状腺组织释放THE．增加甲状腺激素的降解答案：C38．抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A．增加抗甲状腺药物剂量B．抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C．停用抗甲状腺药物D．加用碘剂E．加用β受体阻滞剂答案：B39．抗甲状腺药物有两类A．咪唑类和磺脲类B．咪唑类和硫脲类C．咪唑类和碘制剂D．磺脲类和双胍类E．磺脲类和硫脲类答案：B40．甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A．增强抗甲状腺药物的作用B．抑制TH的合成C．降低基础代谢率D．阻抑TH的释放E．阻断甲状腺素兴奋交感神经作用答案：D41．抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A．白细胞＜6×109／L或中性粒＜1.0×109／LB．白细胞＜4×109／L或中性粒＜1.0×109／LC．白细胞＜3.5×109／L或中性粒＜2.5×109／LD．白细胞＜3×109／L或中性粒＜1.5×109／LE．白细胞＜5×109／L或中性粒＜0.5×109／L答案：D42．放射性131I治疗甲亢的作用机制A．阻断TSH对甲状腺的促进作用B．抑制自身免疫反应C．抑制甲状腺素的活性D．破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E．降低机体组织对甲状腺激素的敏感性答案：D43．131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A．中度甲亢，年龄＞25岁B．妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C．抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D．某些高功能结节E．非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿答案：B44．131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗A．1年B．半年C．3个月E．1个月答案：B45．131I治疗甲亢最常见的并发症是A．突眼加重B．诱发甲状腺危象C. 甲状腺癌变D．甲状腺功能减退E．血小板减少答案：D46．下列哪项适于复方碘剂治疗A．甲亢术前准备和甲状腺危象B．甲亢合并妊娠C．甲亢性心脏病D．甲亢术后复发E．甲亢伴重度浸润性突眼答案：A47．手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A．中、重度甲亢，药物治疗无效B．甲亢复发或不愿长期服药C．妊娠早期和晚期D．结节性甲状腺肿伴甲亢E．胸骨后甲状腺肿伴甲亢答案：C48．对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A．禁用放射性碘治疗B．药物治疗首选PTUC．慎用普萘洛尔D．手术宜于妊娠中期施行E．可选择碘剂治疗答案：E49．关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确A．遗传与环境因素共同参与其发病过程B．主要与遗传及免疫因素有关C．遗传易感性是主要发病因素D．自身免疫反应起主要作用E．环境因素导致胰岛素分泌不足答案：A50．2型糖尿病的发病机制是A．胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B．胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C．胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D．胰岛B细胞遗传性缺陷E．胰岛素拮抗激素增多51．1型糖尿病有两种亚型A．免疫介导和特发性B．MODY1和MODY2C．MODY和线粒体DNAD．IGT和IFGE．MODY和GDM答案：A52．MODY是指A．线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B．青年人中的成年发病型糖尿病C．妊娠期糖尿病D．葡萄糖耐量减低E．空腹血糖过高答案：B53．IFG是指A．线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B．青年人中的成年发病型糖尿病C．妊娠期糖尿病D．葡萄糖耐量减低E．空腹血糖过高答案：E54．IGT是指A．线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B．青年人中的成年发病型糖尿病C．妊娠期糖尿病D．葡萄糖耐量减低E．空腹血糖过高答案：D55．GDM是指A．线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B．青年人中的成年发病型糖尿病C．妊娠期糖尿病D. 葡萄糖耐量减低E．空腹血糖过高答案：C56．病因学将糖尿病分成四大类型A．1型，2型，其他特殊类型，GDMB．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿D．正常血糖，IGT，IFG，高血糖E．1型，2型，IGT，IFG答案：A57．糖尿病自然进程中的临床分期为A．2型←→1型B．胰岛素抵抗←→胰岛素分泌缺陷C．正常葡萄糖耐量←→IGT／IFG←→糖尿病D．正常血糖←→IGT／IFG←→高血糖E．IGT←→IFG←→糖尿病答案：C58．胰岛素抵抗是指A．机体对胰岛素超常反应B．机体对胰岛素超常敏感C．机体对胰岛素的生理效应增高D．机体对胰岛素的生理效应降低E．机体对胰岛素的需要量减少答案：D59．胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A．早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B．早期时相增高，第二时相缺如或减弱C．早期时相和第二时相缺如或减弱D．生理效应低于预计正常水平E．需要量增加答案：A60．2型糖尿病发病机制的两个基本环节A．高胰岛素血症和胰岛素抵抗B．高胰岛素血症和糖耐量减低C．胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D．胰岛素抵抗和糖耐量减低E．高胰岛素血症和糖耐量增高答案：C61．糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起A．胰岛素拮抗激素增多B．胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C．胰岛素受体数目、亲和力降低D．高胰岛素血症和胰岛素抵抗E．葡萄糖耐量降低答案：B62．关于2型糖尿病的论述哪项不正确A．可无明显"三多一少"症状B．可表现为餐后反应性低血糖C．餐后2小时血糖≥11.1mmol／LD．餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E．尿糖检查可出现阴性答案：D63．糖尿病视网膜病变的典型改变是A．糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B．微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C．结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D．单纯性病变、增殖性病变E．血流动力学改变、血液流变学改变答案：D64．微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在A．20～300μg／min（30～600mg／24h）B．30～200μg／min（60～300mg／24h）C．＞200μg／min（＞300mg／24h）D．＞300μg／min（＞30mg／24h）E．20～200μg／min（30～300mg／24h）答案：E65．病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A．糖尿病酮症酸中毒B．非酮症高渗性昏迷C．脑血管意外D．糖尿病肾病肾衰竭E．心血管事件答案：D66．糖尿病患者失明的主要原因是A．脑血管意外B．白内障C．视网膜病变D．青光眼E．虹膜睫状体病变答案：C67．糖尿病性神经病变最常见的部位是A．周围神经病变B．颅神经病变C．植物神经病变D．中枢神经病变E．脊髓病变答案：A68．目前诊断糖尿病的主要依据是A．糖化血红蛋白测定B．血浆胰岛素测定C．免疫学指标D．尿糖测定E．血葡萄糖测定答案：E69．糖尿病诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值A．随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L或OGTT中2小时≥11.1mmol／L B．随机≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／LC．随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／LD．随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／LE．随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L答案：A70．OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为A．＜7.0mmol／LB．＜7.8mmol／LC．＜6.0mmol／LD．＜6.1mmol／LE．＜11.1mmol／L答案：B71．空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为A．＜6.0mmol／LB．≤6.1mmol／LC．＜7.0mmol／LD．＜7.8mmol／LE．＜11.1mmol／L答案：A72．IGT的2小时血浆葡萄糖值为A．≥7.0～＜1.1mmol／LB．≥6.1～＜11.1mmol／LC．≥6.1～＜7.0mmol／LD．≥6.1～＜7.8mmol／LE.≥7.8～＜11.1mmol／L答案：E73．IFG的静脉血浆葡萄糖值为A．≥7.0～＜11.1mmol／LB．≥6.1～＜11.1mmol／LC．≥6.1～＜7.0mmol／LD．≥6.1～＜7.8mmol／LE．≥6.0～＜7.0mmol／L答案：E74．糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值（mmol／L）为空腹、非空腹A．4.4～6.1 、4.4～8.0B．6.0～7.0、8.0～10.0C.4.0～8.0、7.0～10.0D．4.4～6.2、6.2～8.0E．6.0～8.0、8.0～10.0答案：A75．GHbA，测定的临床意义为反映糖尿病患者A．近半年内血糖总的水平B．近5个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平D．近4～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平答案：D76．糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者A．近半年内血糖总的水平B．近3个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平D．近4～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平答案：E77．糖尿病的基础治疗包括A．饮食治疗和合适的体育锻炼B．口服降糖药物治疗C．胰岛素治疗D．胰腺移植E．胰岛细胞移植答案：A78．糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化物、蛋白质、脂肪A．30％～40％、50％、20％B．40％～50％、50％、10％C．50％～60％、15％、30％D．20％～30％、60％、20％E．15％、60％、30％答案：C79．磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项A．2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B．2型糖尿病患者已用胰岛素＜30U／日C．2型糖尿病对胰岛素抗药D．2型糖尿病合并妊娠E．2型糖尿病对胰岛素不敏感答案：D80．Somogyi现象是指A．夜间胰岛素作用不足B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C．低血糖后反应性高血糖D．黎明现象E．胰岛素抗药性答案：C81．理想体重的计算A．理想体重（kg）＝身高（cm）-100B．理想体重（kg）＝身高（cm）-105C．理想体重（kg）＝身高（cm）-110D．理想体重（kg）＝身高（cm）-115E．理想体重（kg）＝身高（cm）-120答案：BA2型题（病历摘要型最佳选择题）82．男性，17岁。
《内科学6——内分泌系统疾病》习题
《内科学——内分泌系统疾病》习题及参考答案一、A1型题：1、内分泌系统固有的内分泌腺有AA、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺2、甲状腺激素(TH)属于何激素AA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类3、性激素属于何激素DA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类4、肾上腺皮质激素属于何激素DA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类5、类固醇激素发挥作用是DA、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过C蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG6、蛋白质、肽类激素，借助于下列哪种离子传递信息DA、K＋B、Na＋C、Cl－D、Ca2＋E、H＋7、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素AA、通过血液传递B、细胞内直接作用C、直接作用于自身细胞D、通过细胞外液邻近传递E、通过细胞外液局部传递8、内分泌系统的反馈调节是指EA、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、内分泌系统对免疫系统的调节E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是AA、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验10、对内分泌腺功能减退性疾病治疗，主要采用AA、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗11、垂体微腺瘤是指直径＜多少的肿瘤DA、10 cmB、10 μmC、5 cmD、10 mmE、5 mm12、垂体大腺瘤是指直径＞多少的肿瘤DA、10 cmB、10 μmC、5 cmD、10 mmE、5 mm13、对于垂体瘤，下列哪项不正确EA、无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B、无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C、垂体瘤的诊断主要采用影像技术D、有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E、垂体PRL瘤首选手术治疗14、最常见的垂体肿瘤为CA、ACTH瘤B、TSH瘤C、PRL瘤D、GH瘤E、FSH/LH瘤15、ACTH是指BA、促性腺激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素D、促甲状腺激素释放激素E、促肾上腺皮质激素释放激素16、引起血ACTH升高的疾病是CA、S hee han综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、PRL瘤E、原醛症17、下列哪项不引起血清PRL升高DA、肾衰竭B、下丘脑疾病C、原发性甲减D、原醛症E、应激、睡眠、吮吸18、PRL＞多少μg/L时，可以肯定PRL瘤的诊断AA、300B、200C、150D、250E、10019、由下丘脑视上核、室旁核分泌的激素是CA、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素20、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素BA、生长抑素B、抗利尿激素、催产素C、促甲状腺激素释放激素D、催乳素E、黄体生成素、促卵泡素21、下列哪种是类固醇激素EA、催乳素B、胰岛素C、THD、降钙素E、雌二醇22、肢端肥大症治疗是否有效的指标是EA、SS↑B、GHRH↑C、CRH↑D、GH↑E、IGF-1↑23、肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是AA、IGF-1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑24、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充CA、性激素B、THC、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH25、胰岛素低血糖兴奋试验，可用于下列哪种疾病的诊断CA、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症26、部分性尿崩症是指禁水后，多少＜尿比重＜多少BA、1.010；1.015 B.1.015；1.020 C、1.005；1.010D、1.010；1.020E、1.020；1.02527、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于DA、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病28、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是AA、碘缺乏B、碘过多C、致甲状腺肿物质D、TH合成障碍E、TH需要量增加29、单纯性甲状腺肿，甲状腺摄131I率BA、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制30、Graves病的发病与下列哪项有关DA、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb31、TSAb是一种具有与哪项相同效应的自身抗体AA、TSHB、TRHC、THD、TPOE、TRAb32、Graves病浸润性突眼主要与哪项有关CA、体液免疫B、TSAbC、细胞免疫D、TPOE、TSH33、甲状腺性甲亢中，最多见的是BA、碘甲亢B、Graves病C、毒性腺瘤D、甲状腺癌E、多结节性毒性甲状腺肿34、甲亢最常见类型是AA、甲状腺性甲亢B、TSH甲亢C、恶性肿瘤伴甲亢D、HCG相关性甲亢E、卵巢甲状腺肿伴甲亢35、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符CA、有一定家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、由于TSH分泌亢进D、与TSAb关系十分密切E、是一种器官特异性自身免疫病36、Graves病的典型临床表现有EA、BMR↑，甲状腺肿B、BMR↑，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，HR↑D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，眼征37、下列哪项不是甲亢的临床表现CA、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力、肌萎缩E、大便次数增多38、单纯性突眼的Stellwag征是指AA、瞬目减少B、眼球突出C、眼球辐辏不良D、上眼睑挛缩E、额纹减少39、关于单纯性甲状腺肿的治疗，哪项不正确CA、主要取决于病因B、多数患者可用TH治疗C、手术治疗可首选D、可采用碘化食盐防治E、成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗40、关于胫前粘液性水肿，哪项不正确EA、属自身免疫性疾病B、皮损大多为对称性C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现41、亚临床型甲亢的特点是DA、血T3、T4↑，TSH↓B、血T3↑、T4正常，TSH↓C、血T3正常、T4↑，TSH↓D、血T3、T4正常，TSH↓E、血T3、T4↑，TSH正常42、直接反映甲状腺功能状态的指标是EA、TT3、TT4B、rT3、TT4C、TT3、TT4、TSHD、rT4、TSHE、FT3、FT443、TRH兴奋试验TSH有升高反应，其意义为AA、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves眼病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤44、关于TSAb的意义，下列哪项不正确EA、诊断Graves病B、疾病是否处于活动C、Graves病复发与否D、能否停药的指标E、手术指征45、甲亢危象的主要临床表现是BA、HR↑，血压↑，脉压↑B、高热，HR↑，呕吐、腹泻，烦躁C、血压↑，心衰，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、HR↑，心律失常，心衰46、对Graves病有早期诊断意义的检查是AA、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb47、哪种疾病不伴高脂血症CA、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化48、T3型甲亢的特征为AA、FT3或TT3↑，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率＞50%C、甲状腺摄碘率↑D、血清蛋白结合碘↑E、TRH兴奋试验TSH↑49、甲亢药物治疗后，停药的重要指标是EA、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴50、抗甲状腺药物的主要副作用是DA、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害51、抗甲状腺药物的作用机制EA、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、增加TH的降解D、抑制甲状腺组织释放THE、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联52、抗甲状腺药物治疗中，如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为BA、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β-RB53、抗甲状腺药物有两类BA、咪唑类、磺脲类B、咪唑类、硫脲类C、咪唑类、碘制剂D、磺脲类、双胍类E、磺脲类、硫脲类54、甲亢危象时，使用碘剂的主要目的是DA、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低BMRD、阻抑TH的释放E、阻断TH兴奋交感神经作用55、抗甲状腺药物引起外周血WBC减少时的停药指征为WBC或N＜几×109/L AA、3.0；1.5B、3.5；2.5C、4.0；1.0D、5.0；0.5E、6.0；1.056、放射性131I治疗甲亢的作用机制DA、抑制自身免疫反应B、阻断TSH对甲状腺的促进作用C、抑制TH的活性D、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E、降低机体组织对TH的敏感性57、131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证BA、中度甲亢，年龄＞25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿58、131I治疗甲亢，应至少观察多长时间方能行第2次治疗DA、1个月B、2个月C、3个月D、半年E、1年59、131I治疗甲亢，最常见的并发症是DA、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、PC减少60、下列哪项适于复方碘剂治疗AA、甲亢术前准备、甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢伴重度浸润性突眼E、甲亢术后复发61、手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证CA、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发、不愿长期服药C、妊娠早、晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢62、对于妊娠期甲亢的治疗，哪项不正确BA、禁用放射性碘治疗B、可选择碘剂治疗C、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、药物治疗首选丙基硫氧嘧啶(PTU)63、甲减按病因分类，最常见为AA、原发性甲减B、垂体性甲减C、下丘脑性甲减D、TSH不敏感综合征E、TH不敏感综合征64、原发性甲减是指BA、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感65、亚临床甲减的特征是DA、血T3、T4↓，TSH↑B、血T3↑、T4正常，TSH↓C、血T3正常、T4↑，TSH↓D、血T3、T4正常，TSH↑E、血T3、T4↑，TSH正常66、关于甲减替代治疗，哪项不正确EA、从小剂量开始逐增至最佳效果B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊后即刻足量替代67、关于甲减病变部位的确定，哪项不正确BA、原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B、TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C、TSH↑，TRH刺激后更高为原发性D、T3、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型E、TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性68、哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义CA、甲状腺部位疼痛、压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑69、哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现EA、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb、TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”70、哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义AA、TGAb、TPOAb明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓71、Cushing综合征中，最常见类型为CA、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征72、下列哪项不是Cushing综合征的表现DA、皮质醇分泌失去昼夜节律B、呈多血质外貌，常伴痤疮C、具有向心性肥胖特征D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹73、下列哪项提示肾上腺皮质癌EA、皮肤色素明显加深B、ACTH兴奋试验呈过度反应C、血浆ACTH明显↑D、大剂量DXM抑制试验能被抑制E、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，血钾低74、引起异位ACTH综合征的肿瘤，最常见于DA、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌75、小剂量DXM抑制试验，用于鉴别CA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征76、大剂量DXM抑制试验，用于鉴别DA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征77、原醛症最多见的类型是AA、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤78、原醛症早期最常见的临床表现是BA、肌无力、周期性麻痹B、高血压C、多尿、口渴、多饮D、肢端麻木、手足搐搦E、HR 失常79、原醛症的实验室特点是DA、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓80、下列哪项改变，考虑继发性醛固酮增多症AA、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓81、确诊Addison病，哪项试验最具诊断价值DA、螺内酯试验B、DXM抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验82、Addison病危象的抢救主要措施为DA、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静注糖皮质激素E、补充盐皮质激素83、嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为CA、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克84、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是AA、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压85、关于嗜铬细胞瘤，下列哪项正确DA、绝大多数为恶性B、药物治疗首选β-RBC、良性可选用药物根治D、大多为良性可手术根治E、恶性选用131I-MIBG治疗可获根治86、三发性甲旁亢是指BA、下丘脑病变引起的甲旁亢B、继发性甲旁亢基础上发生自主性腺瘤C、垂体病变引起的甲旁亢D、继发性甲旁亢E、原发性甲旁亢87、原发性甲旁亢的诊断依据是AA、血清PTH↑的同时伴有高钙血症B、血清PTH↑的同时伴有低钙血症C、血清PTH↓的同时伴有高钙血症D、血清PTH↓的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高88、原发性甲旁亢的X线特征是EA、骨质边缘反应B、多发性骨折、畸形C、痛风石沉积D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙89、关于甲旁亢，哪种类型最常见BA、甲状旁腺增生B、甲状旁腺腺瘤C、甲状旁腺腺癌D、MEN1E、MEN290、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑下列哪种疾病EA、多发性骨髓瘤B、VitD中毒C、乳碱综合征D、结节病E、甲旁亢91、下列哪项X线表现，对甲旁亢有诊断价值DA、弥漫性脱钙B、纤维囊性骨炎C、骨囊肿样变化D、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙E、多发性骨折或骨骼畸形92、高钙危象的处理选择EA、大量1,25(OH)2D3口服，静滴PTHB、大量VitD肌注、静滴PTHC、大量VitD肌注、25%硫酸镁静滴D、25%硫酸镁静滴、静滴PTHE、大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素93、下列哪项检查可肯定甲旁减的诊断EA、血钙↓、血磷↑B、尿钙、尿磷排量↓C、碱性磷酸酶(AKP)↑D、血PTH明显↑E、静滴外源性PTH后，尿磷、cAMP↑94、低钙血症可出现EA、周围血管征B、W hipple三联征C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征E、Chvostek征、Trousseau征二、B1型题：(95～98题共用备选答案)A、神经垂体B、腺垂体C、下丘脑视上核、室旁核D、下丘脑腹内侧核E、垂体门静脉系统95、产生AVP的部位是C96、产生催产素的部位是C97、储存AVP的部位是A98、储存催产素的部位是A(99～101题共用备选答案)A、AVP分泌过多B、GH分泌过多C、LH分泌过多D、皮质醇分泌过多E、醛固酮分泌过多99、可引起肢端肥大症的是B100、常引起高血压及低血钾的是E101、可引起向心性肥胖的是D(102～105题共用备选答案)A、血T3、T4↑，TSH↓B、血T3、T4↓，TSH↑C、血T3、T4↑，TSH↑D、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓E、血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑102、单纯性甲状腺肿E103、Graves 病A104、亚急性甲状腺炎D105、桥本甲状腺炎B(106～107题共用备选答案)A、开颅手术＋放射治疗B、经蝶窦手术治疗C、双侧肾上腺切除术D、病侧肾上腺手术治疗E、阻滞肾上腺皮质激素合成的药物106、垂体微腺瘤的Cushing病首选疗法B107、肾上腺皮质腺瘤宜采用D(108～110题共用备选答案)A、静注50%葡萄糖液B、静注糖皮质激素C、输液D、即刻补充THE、即刻给予PTU108、抢救Addison病危象的主要措施是B109、抢救粘液水肿性昏迷的首要措施是D110、抢救甲状腺危象的首要措施是E(111～112题共用备选答案)A、诊断原醛症B、诊断嗜铬细胞瘤C、诊断Addison病D、诊断尿崩症E、鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征1119、ACTH兴奋试验用于C112、小剂量DXM抑制试验用于E(113～114题共用备选答案)A、诊断原醛症B、诊断嗜铬细胞瘤C、诊断Addison病D、诊断尿崩症E、诊断糖尿病113、螺内酯试验用于A114、禁水-加压素试验用于D(115～117题共用备选答案)A、周围血管征B、W hipple三联征C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征E、Chvostek征、Trousseau征115、胸骨后甲状腺肿可出现C116、单纯性突眼可出现D117、甲亢高代谢征候群可出现A三、A2型题：(病历摘要型最佳选择题)118、男性，17岁。
2014内分泌试卷及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评（内分泌专业试卷）单位：__________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________________ 分数：一、名词解释（每题2分共10分）1、骨质疏松症2、糖尿病足3、甲状腺功能减退症4、原发性醛固酮增多症5、甲状旁腺功能减退症二、填空题（每题2分共20分）1、原发性骨质疏松症包括、、3类。
2、原发性肾上腺皮质功能减退症的最常见病因为、。
3、根据WHO（1999年）糖尿病病因学分型，糖尿病共分为、、、4大类。
4、低血糖症的主要临床表现包括、。
5、根据作用机制不同，口服降糖药物主要包括、、、、和。
6、酮体包括、和。
7、多发性内分泌腺瘤病2A常见病变包括、和。
8、功能性垂体腺瘤根据肿瘤细胞所分泌的激素可分为、、和等。
9、引起甲状腺危象的主要诱因有、、、。
10、肢端肥大症与巨人症主要是由于垂体腺瘤持久分泌过多生长激素引起。
起病于骨骺闭合之前引起，在骨骺闭合之后导致。
三、单选题（每题1分共50分）1、原发性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于（）A. 血TSHB. 血总Ｔ4C. 血总Ｔ3D. 血游离Ｔ4E. 血游离Ｔ32、下列哪项不是 Graves 病的临床表现（）A. 多食善饥B. 失眠易怒C. 颈粗、多汗D. 白血球增多E. 消瘦伴乏力3、下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施？（）A. 胰岛素静滴B. 补碱及补钾C. 补液及补钾D. 补液+补碱E. 补液+小剂量胰岛素静滴4、引起ACTH升高的疾病是（）A. Sheehan综合征B. 肾上腺皮质腺瘤C. Addison病D. 原发性醛固酮增多症E. 泌乳素瘤5、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是（）A．醛固酮B．降钙素C．抗利尿激素D．催乳素E．生长抑素6、糖尿病的诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值（）A. 随机≥11．1 mmol／L或空腹≥7．0 mmo|／L.或OGTT中2 h≥11．1 mmol/LB. 随机≥7．8 mmol／L.或空腹≥7．0 mmol／LC. 随机≥11．1 mmol／L.或空腹≥7．8 mmol／LD. 随机≥6．1 mmol／L，或空腹≥7．0 mmol／LE. 随机≥6．1 mmol／L.或空腹≥7．8 mmol／L7、哪种疾病不是腺垂体的疾病（）A. 巨人症B. 肢端肥大症C. 尿崩症D. 高泌乳素血症E. 泌乳素瘤8、下列抗甲腺药物, 哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3（）A. 甲基硫氧嘧啶B. 甲亢平C. 丙硫氧嘧啶D. 他巴唑E. 碳酸锂9、库欣病的病因（）A. 垂体性ACTH分泌过多B. 异位ACTH分泌过多C. 肾上腺皮质腺瘤D. 肾上腺皮质腺癌E. 不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生10、关于1型糖尿病的叙述错误的是（）A．容易伴发其他自身免疫性疾病B．青少年起病者有自发性酮症倾向C．胰岛素抵抗参与其发病D．需要以胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命E．患病初期经胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命11、特发性醛固酮增多症应首先选用下列哪种治疗措施（）A．螺内酯B．氨基导眠能C．米托坦D．酮康唑E．手术治疗12、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的（）A．促进糖原合成，抑制糖原分解B．促进外周组织摄取葡萄糖C．促进钾进入细胞内D．促进氨基酸向细胞内转移E．促进酮体形成13、下列各项中不属于甲减的临床表现的是（）A．记忆力减退，反应迟钝B．畏寒C．面色苍白，皮肤干燥发凉D．食欲亢进、体重减轻E．声音嘶哑、低沉14、甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是（）A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难15、怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是（）A.血糖测定B.尿17-羟, 17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.肾上腺CT扫描16、糖尿病的基本病理生理改变是（）A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰岛素绝对或相对分泌不足D.胰高血糖素分泌过多E.肾上腺素分泌过多17、下列激素反馈系统哪项有正反馈（）A. 下丘脑-垂体-肾上腺轴B. 下丘脑-垂体-甲状腺轴C. 下丘脑-垂体-性腺轴D. 肾素-血管紧张素-醛固酮E. 甲状旁腺素-血钙18、哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素（）A. 糖皮质激素B. 肾上腺素C. 甲状旁腺素D. 生长激素E. 胰高血糖素19、男，38岁，体重逐渐增加2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖阳性，多血质外貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见瘀癍，腹部脂肪明显，四肢相对细。
护理学(医学高级)内分泌系统疾病患儿的护理章节练习
1.问答题尿崩症患儿的护理。
参考答案
尿崩症患儿的护理措施如下：
(1)加强生活护理，保证患儿休息，给予营养丰富的低盐饮食，饭前少饮水，代之有营养的...【查看详解】2.名词解释加压素试验参考答案
是用于区分中枢性和肾性尿崩症。
在排尿并采血标本后，皮下注射神经垂体素水溶液5u(或精氨酸加压素0.1U/kg)，注射后2小时内...【查看详解】3.填空题甲状腺功能低下症新生儿的早期表现是____________________。
参考答案生理性的黄疸延长 4.填空题遗传物质的基础是________，其主要成分是________。
参考答案基因；DNA5.判断题尿崩症是指肾血流量增多，而引起的多尿，多饮。
参考答案错6.判断题克汀乃身材矮小，智能低下之意。
参考答案对 7 21-三体综合征的发病因素有()
A．产时损伤
B．服用抗生素
C．孕期接受放射线
D．孕母年龄
E．以上都不是
8 葡萄糖耐量试验的适应证是()
A．饭后尿糖阳性
B．无明显临床症状
C．空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值
D．糖基化血红蛋白达15%
E．有多饮.多尿.多食表现
9 新生儿散发性呆小病最早出现的症状常是()
A．硬肿
B．体温低
C．喂养困难
D．呼吸.心跳慢
E．生理性黄疸时间延长
10 治疗呆小病患儿，应使用()
A．抗生素
B．糖皮质激素
C．同化激素
D．甲状腺素
E．以上都不是。
内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案)一、名词解释1．糖尿病足2．继发性治疗失效3．胰岛素抗药性4．胰岛素强化治疗5．无功能垂体瘤6．垂体卒中7．亚临床甲亢二、填空题1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。
2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。
3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。
4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。
5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。
6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。
7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。
8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。
9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。
激素受体主要分为___________________和___________。
10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。
11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。
12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。
13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。
2020年内科主治医师(内分泌学)专业知识和专业实践能力 章节题库(第2章 下丘脑和垂体)【圣才出品
第2章下丘脑和垂体A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．垂体瘤目前最常用下列哪种分类方法？（）A．按肿瘤的性质B．按病理C．按细胞的分泌功能D．按肿瘤的大小E．按电镜及亚微结构【答案】C2．下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，不正确的是（）。
A．溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小B．使用溴隐亭治疗的疗效优于手术C．溴隐亭不会影响肿瘤的大小D．溴隐亭使血中催乳素水平降至正常E．停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用【答案】C3．有关垂体瘤的占位性病变的阐述，不正确的是（）。
A．压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常B．压迫鞍隔引起严重头痛C．压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视D．影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E．压迫视交叉出现视力减退，视野缺损【答案】D4．下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义？（）A．甲状旁腺素测定B．性腺激素测定C．皮质醇测定D．甲状腺素测定E．泌乳素测定【答案】A【解析】腺垂体功能减退症可出现性腺、甲状腺和肾上腺功能减退的症状，相应器官的激素水平低下有助于本病的诊断。
腺垂体功能减退症不影响甲状旁腺的激素分泌。
5．下列哪项不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查？（）A．闭经，腋毛、阴毛脱落B．血中T3、T4下降C．视野狭窄D．血中皮质醇下降E．常有产后大出血史【答案】C6．以哪项下不符合垂体危象临床类型？（）A．高血糖型B．低温型C．高热型D．低血糖型E．混合型【答案】A7．以下有关垂体危象的临床突出表现，不正确的是（）。
A．神志不清、谵妄B．高热、循环衰竭、休克C．呼吸急促D．恶心、呕吐E．抽搐、昏迷【答案】C8．腺垂体功能减退症常最早出现下列哪种临床表现？（）A．产后无乳，长期闭经不育B．皮肤色素沉着C．继发性糖尿病D．泌乳－闭经E．直立性头晕，低血压【答案】A9．有关腺垂体功能减退症的药物治疗，不正确的是（）。
第六章 内分泌系统试题及答案
第六章内分泌系统试题及答案1.垂体功能减退症最常见的病因是（） [单选题] *A.原发性空蝶鞍症B.感染C.希恩综合征D.各种垂体肿瘤(正确答案)E.糖尿病血管病变2.垂体危象最常见的诱因是（） [单选题] *A.劳累B.感染(正确答案)C.脱水D.降血糖药E.镇静药3.垂体功能减退症病人的饮食原则是（） [单选题] *A.高热量、高蛋白、低维生素饮食B.低热量低蛋白、高维生素饮C.高热量、低蛋白、高维生素饮食D.低热量、高蛋白、高维生素饮食E.高热量、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)4.日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防（） [单选题] *A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.地方性甲状腺肿(正确答案)D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿5.单纯性甲状腺肿甲状腺摄¹³¹I率（） [单选题] *A.大多增高，高峰提前，不被T₃抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T₃抑制(正确答案)C.大多正常，高峰提前，可被T₃抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T₃抑制E.大多降低，无高峰，不被T₃抑制6. Graves病最重要的病因是（） [单选题] *A.精神刺激B.自身免疫(正确答案)C.细菌感染D.病毒感染E.遗传因素7.下列属于甲亢病人高代谢综合征表现的是（） [单选题] *A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗(正确答案)D.突眼E.心动过速8.甲亢病人的饮食原则是（） [单选题] *A低糖、低脂、高蛋白、高纤维饮食B.高蛋白、高热量、高维生素饮食(正确答案)C.高糖低蛋白、高热量、低维生素饮食D.高蛋白、高糖、高维生素、高钠饮食E.低糖、低脂、低蛋白、高纤维饮食9.原发性甲状腺功能减退最早表现为（） [单选题] *A.T3降低B.T降低C.TSH升高(正确答案)D.TSH降低E.RT3降低10.临床上最常见的皮质醇增多症是（） [单选题] *A.异位ACTH综合征B. Cushing(正确答案)C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生11下列关于 Cushing综合征的饮食原则中错误的是（） [单选题] *A.高蛋白B.低钠C.低碳水化合物D.低钾(正确答案)E.高钙12.下列疾病中，最具特征的临床表现是皮肤、黏膜色素沉着的为（） [单选题] *A.甲亢B.甲状腺功能减退C. Cushing病D. Addison病(正确答案)E.肾上腺皮质腺瘤13.嗜铬细胞瘤最主要的临床症状为（） [单选题] *A.低血压B.心力衰竭C.高血压(正确答案)D.心律失常E.肺水肿14.按 Wagner分级法，糖尿病足2级是指（） [单选题] *A.有发生足溃的危险因素，目前无感染B.表面溃疡，临床上无感染C.较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染(正确答案)D.深度感染，伴有骨组织病变或脓肿E.全足坏疽15.糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平，该时间段是（） [单选题] *A.4～8周B.8～12周(正确答案)C.12～16周D.16～20周E.2024周16.抢救糖尿病酮症酸中毒病人最首要和关键的措施是（） [单选题] *A.治疗诱因B.使用小剂量胰岛素C.补液(正确答案)D.纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调E.纠正脑水肿17.糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的（） [单选题] *A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正确答案)18.胰岛素的最常见不良反应是（） [单选题] *A.过敏反应B.注射部位皮下脂肪萎缩或增生C.视物模糊D.低血糖反应(正确答案)E.水肿19.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（） [单选题] *A.口渴、多饮、多尿B.昏迷C.呼吸深大D.呼气有烂苹果味(正确答案)E.皮肤干燥、弹性差20.糖尿病病人服用α-糖苷酶抑制剂时，正确的方法是（） [单选题] *A.早餐前半小时嚼服B.餐前立即嚼服C.与第一口饭同时嚼服(正确答案)D.餐中或餐后嚼服E.餐后2小时嚼服21.糖尿病病人最适宜的运动强度是活动时心率达到个体最大耗氧量的（）[单选题] *A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%(正确答案)22.下列选项中，不属于冠状动脉粥样硬化的危险因素的是（） [单选题] *A.总胆固醇升高B.甘油三酯升高C.低密度脂蛋白升高D.极低密度脂蛋白升高E.高密度脂蛋白升高(正确答案)23.下列选项中，不是用于判断身体肥胖程度的指标的是（） [单选题] *A.理想体重B.腰围D.胸围(正确答案)E.体重指数24.我国成年男性达到腹型肥胖是指腰围达到或超过（） [单选题] *A. 75cmB. 80cmC. 85cm(正确答案)D. 90cmE. 95cm25.痛风石好发的典型部位是（） [单选题] *A.手指B.鹰嘴C.髌骨D.耳廓(正确答案)E.跟腱26.急性痛风性关节炎关节肿痛缓解一段时间后，方可下床活动，该时间段是（）[单选题] *A.24小时B.48小时C.72小时(正确答案)D.96小时E.120小时1.张某，女，30岁。
内科主治医师-309专业知识-下丘脑和垂体
内科主治医师-309专业知识-下丘脑和垂体［单选题］1.垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A.无功能瘤＞PR1瘤＞GH瘤＞ACTH 瘤B.无功能瘤＞PR1瘤＞AC（江南博哥）TH瘤＞GH瘤C.PR1瘤＞无功能瘤＞GH瘤＞ACTH瘤D.PR1瘤＞GH瘤＞ACTH瘤＞无功能瘤E.PR1瘤＞ACTH瘤＞GH瘤＞无功能瘤正确答案：c［单选题］2.R下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意C.随时间迁延，可依次引起GH、Gn.ACTH和TSH缺乏D.放射剂量小于45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退正确答案：B［单选题］3.目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为？A.糖皮质激素B.ATCHC.性激素D.甲状腺激素E.GH及TRH正确答案：A［单选题］4.抗利尿激素的合成部位是Λ.神经垂体B.腺垂体C.垂体柄D.下丘脑E.肾正确答案：D［单选题］5.抗利尿激素分泌是来源于A.漏斗柄B.腺垂体C.下丘脑的视上核和室旁核D.神经垂体E.垂体的中间部正确答案：C［单选题］6.垂体肿瘤最常见的是A.促性腺激素瘤B.催乳素瘤C.促甲状腺激素瘤D.生长激素分泌细胞瘤E.无功能瘤正确答案：B［单选题］7.下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症A.暂时性尿崩症B.脑脊液鼻漏C.腺垂体功能减退D.糖尿病E.感染正确答案：D［单选题］8.引起多尿的疾病下列哪项应除外A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.糖尿病D.甲状旁腺亢进E.急性肾衰竭正确答案：E［单选题］9.某男，59岁，因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.(⅛mo1∕1就诊，门诊查体发现皮肤粗厚、鼻宽舌大、唇肥厚、下颌增大前突，再追问患者鞋码增加。
据此考虑该患者可考虑以下那些诊断A.肢肢端肥大症和糖尿病B.巨人症C.Cushiing综合征D.糖耐量减退E.侏儒症正确答案：A［单选题］10.已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常以下检查中最可能出现异常的是A.血脂分析B.尿17-羟皮质类固醇C.地塞米松抑制试验D.心电图E.肝肾功能［单选题］I1已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常最可能的疾病是A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰正确答案：D［单选题］12.肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.蝶鞍X线摄片B.测定血浆生长激素水平C.头颅CT扫描D.胰岛素低血糖试验E.口服葡萄糖抑制试验正确答案：E［单选题］13.下述表现与巨人症不符的是A.蝶鞍可扩大B.身体高大C.可合并糖尿病D.可出现视神经交叉受压症状E.四肢尤其是下肢特别长正确答案：E［单选题］14〕关于垂体性侏儒症下列正确的是A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因C.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低D.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀正常，生后发育缓慢，成年之后身高不到130CInE.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值正确答案：D［单选题］15.不是腺垂体疾病的是A.肢端肥大症B.巨人症C.尿崩症D.高泌乳素血症E.泌乳素瘤［单选题］16.加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.加压素在生理状态上参与机体血压调节D.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克E.肾性尿崩症可用加压素治疗正确答案：A［单选题］17：垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A.赛庚咤B.澳隐亭C.奥曲肽D.生长激素E.醋酸可的松正确答案：D［单选题］18.垂体性侏儒症的诊断下列错误的是Λ,要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5〜10μg/1B.不能靠GH基础值诊断C.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性正确答案：D［单选题］19.腺垂体功能减退症出现最早的一组症状是A.性腺功能减退症状B.甲状腺功能减退症状C.肾上腺皮质功能减退症状D.腺垂体功能减退危象E.以上均不是正确答案：A［单选题］20：腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先使用的是A.ACTHB.TSHC.性激素，女性则建立人工周期D.甲状腺素E.肾上腺皮质激素［单选题］21.继发性尿崩症最常见的原因是A.头部创伤B.下丘脑一神经垂体部位的肿瘤C.脑部感染性疾病D.朗格汉斯细胞组织增生E.其他肉芽肿、血管病变正确答案：B［单选题］22.下列有关巨人症和肢端肥大症的说法哪项不正确？A.垂体生长激素分泌过多为常见原因B.垂体肿瘤的发生机制是生长激素分泌过多C.部分生长激素腺瘤具有侵袭性，瘤体大，不适宜手术切除D.发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现E.异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症正确答案：B［单选题］23.已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常最有效的治疗是A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素正确答案：C［单选题］24.下述符合腺垂体功能减退症的是A.TSH下降,T3、T4增高B.TSH增高,T3、T4下降CTsH下降，T3、T4下降D.ACTH下降，皮质醇增高E.FSH、1H增高，雌二醇、孕酮下降正确答案：C［单选题］25.对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.血中生长激素升高B.典型的外貌C.血磷值升高D.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E.可伴有甲状腺肿大［单选题］26；降钙素的分泌部位是A.垂体B.下丘脑C.甲状腺滤泡细胞D.甲状腺滤泡旁细胞E.甲状旁腺主细胞正确答案：D［单选题］27；成人腺垂体功能减退症最常见的病因是A.空泡蝶鞍B.慢性淋巴细胞性垂体炎C.垂体卒中D.垂体肿瘤E.长期使用糖皮质激素正确答案：D［单选题］28.下列哪项为腺垂体分泌的激素A.生长激素B.抗利尿激素C.促皮质素释放激素D.催产素E.生长抑素正确答案：A［单选题］29.不能用于中枢性尿崩症治疗的是A.氢氯噫嗪B.糅酸加压素深部肌内注射C.去氨加压素口服或注射D.对颅内肿瘤进行相应治疗E.短期使用加压素水剂每日相隔3~6小时，皮下注射3~4次正确答案：A参考解析•：氢氯睡嗪作用机制可能是由于尿中排钠增加，体内缺钠，肾近曲小管重吸收增加，到达远曲小管的原尿减少，因而尿量减少，对肾性尿崩症有效O［单选题］30.下列有关泌乳素瘤说法正确的是A.该种瘤体可向不同方向扩展，引起视野缺损等后果，首选手术摘除，早发现、早治疗B.用多巴胺抑制剂可获得良好疗效，不一定要手术C.用多巴胺促效剂，使用时一般从小剂量开始D.测定血清泌乳素水平＞100ug∕1,一定是泌乳素瘤E.常为大腺瘤正确答案：C［单选题］31男性，38岁。
内分泌学(医学高级)解剖与生理章节练习(2014-08-16)
1 按化学性质分类，肾上腺素属于()按化学性质分类，胰岛素属于()按化学性质分类，醛固酮属于()A．肽类激素B．氨基酸类激素C．胺类激素D．类固醇激素E．其他类型的激素2.名词解释自分泌参考答案内分泌腺、内分泌组织和细胞所分泌的激素，直接作用于自身细胞，称之为自分泌。
3.名词解释旁分泌参考答案 内分泌腺、内分泌组织和细胞所分泌的激素，通过细胞外液局部或邻近传递，发挥对细胞的生物效应。
4.填空题反馈调节也见于内分泌腺和体液代谢物质之间，如果血糖升高可______胰岛素分泌；血钙升高可_______甲状旁腺激素的分泌；血浆渗透压升高可________血管升压素的分泌。
参考答案刺激、抑制、促进5.填空题受体的两个主要功能是_________和________。
参考答案识别微量的激素、与激素结合后可将信息在细胞内转变为生物活性作用。
6.判断题内分泌系统可以调控正常的免疫反应，但在自身免疫反应中不起作用。
参考答案错7.判断题肾上腺皮质激素属于类固醇激素参考答案对 8 在评价内分泌激素水平的临床意义时应注意() A．年龄B．性别C．营养状况D．有否应激E．取血时间9 关于激素的敏感性缺陷叙述正确的是()A．可表现为功能减低B．血中激素水平异常升高C．可表现为功能亢进D．血中激素水平异常降低E．主要是受体和(或)受体后缺陷10 内分泌系统的反馈调节是指()A．神经系统对内分泌系统的调节B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节D．内分泌系统对免疫系统的调节E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节11 内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素()A．通过血液传递B．通过细胞外液局部传递C．通过细胞外液邻近传递D．直接作用于自身细胞E．细胞内直接作用。
执业医师内科复习指导- 下丘脑一垂体疾病
第三十九单元下丘脑一垂体疾病第一节垂体腺瘤脑垂体瘤是常见的颅脑肿瘤，包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅颊囊囊肿及少见的胶质瘤、转移性癌等位于垂体部位的肿瘤。
以垂体腺瘤占绝大多数，腺癌罕见。
无症状的垂体微小腺瘤在连续尸检的检出率可高达20％，在神经外科手术中垂体腺瘤占颅内肿瘤的l0％，CT扫描及MRl的普遍使用，无症状的微小腺瘤临床检出的也越来越多。
一、垂体腺瘤的分类既往根据苏木精一伊红染色(HE染色)，在光学显微镜下将垂体腺瘤分为嗜酸性、嗜碱性和嫌色性细胞腺瘤，这种分类常与临床不一致，例如病理上同为嫌色细胞腺瘤，临床可表现为肢端肥大症、库欣病、闭经一泌乳综合征或无激素分泌过多的表现。
目前，根据腺瘤的临床表现和细胞的分泌功能，将垂体腺瘤分为功能性和无功能性两大类，腺瘤直径>10mm的为大腺瘤，<10mm的为微腺瘤。
功能性垂体腺瘤是腺瘤激素分泌过多致血中激素水平升高、，有激素过多的临床表现；无功能性垂体腺瘤是指无激素分泌或激素分泌量不足以致血水平升高或分泌的激素无生物活性(例如垂体糖蛋白激素a-亚单位分泌瘤)、无激素分泌过多的临床表现(表7—39—1)。
表7—39—1 功能状态分泌细胞分泌激素肿瘤命名临床症状群功能性 PRL细胞 PRL 催乳素腺瘤闭经一泌乳综合征(女)性功能减退(男)GH细胞 GH 生长激素腺瘤肢端肥大症、巨人症ACTH细胞 ACTH 促肾上腺皮质激素腺瘤库欣病(皮质醇增多症)ACTH／LPH细胞 ACTH／LPH 促肾上腺皮质激素一促 Nelson综合征脂素腺瘤TSH细胞 TSH 促甲状腺激素腺瘤垂体性甲状腺功能亢进症Gn细胞 FSH／LH 促性腺素腺瘤性功能低减症混合性两种或两种以混合性腺瘤上列一种表现为主的混合症群上激素无功能细胞无激素分泌或分泌的激素无生物活性无功能垂体腺瘤无症状，常偶而被发现；成人垂体前叶功能低减；儿童生长、发育障碍；颅神经及下丘脑压迫症群；尿崩症(较少见)·一个分泌细胞内有2种激素颗粒．或一个垂体腺瘤内有2种分泌细胞。
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下列哪些疾病可引起高血糖()
A．糖尿病
B．甲亢
C．皮质醇增多症
D．席汉综合征
E．肢端肥大症
GH缺乏性侏儒症按病因可分为_________和________；按病变部位可分为_______和________。
A．排尿中枢
B．正中隆突以下的垂体柄至神经垂体
C．下丘脑正中隆突以上部位
D．第三脑室
E．脑干