考研西医综合：出血和血栓
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2
西医综合（局部血液循环障碍）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.肺褐色硬化多见于（分数：2.00）A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰解析：解析：肺瘀血常由左心衰引起。
急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。
肺泡壁变厚。
慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。
2.槟榔肝可发展为（分数：2.00）A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
长期严重肝瘀血时，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，Ito细胞增生，合成胶原增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。
与门脉性肝硬化不同，瘀血性肝硬化的病变较轻，肝小叶的改建不明显，不形成门脉高压，不引起肝功能衰竭。
3.槟榔肝的典型病变是（分数：2.00）A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性√解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张，肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。
肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。
4.发生瘀血的局部组织和器官（分数：2.00）A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张解析：解析：发生瘀血的局部组织和器官，由于血液瘀积而肿胀。
由于微循环灌注减少，皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。
由于血液停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度降低。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。
5.血液从血管或心腔逸出，积聚在体腔内，称（分数：2.00）A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血解析：解析：血液从血管或心腔逸出，称为出血。
2024考研 西综306考试大纲
2024年考研西综306考试大纲一、考试性质西医综合306考试是为高等院校和科研院所招收医学专业的硕士研究生而设置的具有选拔性质的全国招生考试科目。
其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关知识及综合应用能力。
评价的标准是高等医学院校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。
二、考查目标西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内科学（含诊断学）、外科学。
要求学生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
三、考试形式和试卷结构1.试卷满分及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
2.答题方式：答题方式为闭卷、笔试。
3.试卷内容结构：4.(1) 基础医学约50%5.(2) 临床医学约50%6.试卷题型结构：7.(1) 单项选择题：共90小题，每小题1.5分，共135分。
8.(2) 多项选择题：共60小题，每小题2分，共120分。
9.(3) 病例分析：共60分。
四、考查内容（一）生理学【考查目标】1.掌握细胞的基本功能、血液的组成和功能、循环系统、呼吸系统、消化系统、能量代谢与体温调节、尿的生成和排出等基本生理学内容。
2.理解神经系统的功能，神经调节的基本方式，人体内环境和稳态，感觉器官的功能，免疫系统的功能等。
3.掌握生理学的基本概念、基本理论及分析问题、解决问题的能力。
4.【考查内容】5.绪论：生物电现象的产生机制。
兴奋在神经纤维上的传导和在神经元之间的传递。
兴奋在神经元之间的传递。
细胞膜的物质转运功能、信号转导和信号转导中信号分子的特征及信号转导的基本特征。
细胞膜的物质转运和信号转导的功能。
肌细胞收缩的分子机制。
骨骼肌的收缩机制。
平滑肌的收缩机制。
北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点
北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。
甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。
生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。
第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。
考研西医综合记忆技巧(小亮总结)
1.记忆：①B细胞及其肿瘤：CD10，CD19 ，CD20记忆技巧：2010（CD20，CD10）年诞生了19 （CD19）个傻B（B细胞）②髓样肿瘤：CD13，CD14，CD15，CD64记忆技巧：瞧你这髓样（髓样肿瘤），一生一世（CD13，CD14），一无所有（CD15），哪能流芳百世（CD64）③NK细胞及其肿瘤：CD16，CD56记忆技巧：自杀(NK细胞)了，要么有肉（16），要么无肉（56）。
同学们自己体会④T细胞及其肿瘤：CD2，CD 3 ，CD 4，CD 7，CD 8记忆技巧：缺衣（没有1）少食（没有10）没酒(没有9)，但他不无聊（没有5,6）2.良性肿瘤：骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，葡萄胎（不是侵袭性葡萄胎），间皮瘤，神经鞘瘤。
（2011西医综合考点）记忆技巧：古（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）巨基（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（间皮瘤），翘（神经鞘瘤）辫子了。
良性肿瘤记住了，恶性肿瘤就不成问题了！3.ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑记忆技巧：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。
4.镰形红细胞贫血的发生机制就是Hb分子β链中的谷氨酸（Glu）变成了缬氨酸(Val)（要求记住）记忆技巧：用镰刀（镰形红细胞贫血）割谷（谷氨酸）子累了就歇（缬氨酸）一下。
5.记忆：（1）流畅失语症：Wernicke记忆技巧：Wernicke类似于Nike，记为穿上Nike（耐克）鞋后走路很流畅。
（2）运动失语症：受损定位——Broca区记忆技巧：Broca类似于brother(兄弟之意),记为brother喜欢运动。
（3）感觉失语症：受损定位——颞上回后部（同音记忆）记忆技巧：驱赶（感觉失语症）余孽（颞上回后部）。
(4)失读症：受损定位——角回记忆技巧：独（读）角（角回）戏。
2021年考研西医综合真题及答案完整版
全国研究生研究生入学考试西医综合入学考试试题和答案一、A型题：第1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题规定。
1.人体NH3 通过细胞膜办法是（A）A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性积极转运D.继发性积极转运2. 微终板电位产生因素是（C）A 运动神经末梢释放一种递质分子引起终板膜电活动B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放C 单囊泡递质自发释放引起终板膜各种离子通道开放D 神经末梢单个动作电位引起终板膜各种离子通道开放3. 和粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短蛋白质是（B）A、肌球蛋白 B.肌动蛋白 C. 原肌球蛋白 D.肌钙蛋白4. 血管外破坏红细胞核心场合是（B）A.肝脏B.脾脏C. 肾脏D.淋巴结5. 血凝块回缩因素是（D）A.血凝块纤维蛋白收缩B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板收缩蛋白收缩6 Rh 血型核心抗体是（C）A IgAB IgDC IgG DIgE7 生理状况下，能代表心室肌前负荷指标是（B）A 收缩末期容积或压力B 舒张末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力D 等容舒张期容积或压力8 衡量心肌自律性高低核心指标是（C）A 动作电位幅值B 最大复极电位水平C 4 期膜电位自动去极化速率D 0 期去极化速度9 影响收缩压最核心因素是（B）A 心率变化B 每搏输出量变化C 外周阻力变化D 大动脉管壁弹性变化10 假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20 次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为(D)A 0.7B 0.8C 0.9D 1.011、有关Hb 和Q2 结合论述，错误是（D）A .Hb 4 个亚基间有协同作用 B.1 个分子Hb 最多结合4 个分子O2C. Hb 和O2 结合和解离曲线呈S 型D. 100ml 血中Hb 结合O2 量成为Hb 氧容量12. 在下列选项中，胃所具有运动形式是（B）A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动13. 唾液中除具有唾液淀粉酶外，尚有酶是（C）A．凝乳酶 B. 寡糖酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶14．大量出汗时尿量减少最核心因素是（A）A．血浆晶体渗入压升高，抗利尿激素分泌增长B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增长C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗入压升高，肾小球滤过减少15.在近球小管中滤出HCO3‐被重吸取核心形式是（C）A.H2CO3B.(NH2)2COC.CO2D.HCO3‐16.老视发生核心因素是（B）A 玻璃体透明度变化B 晶状体弹性削弱C 角膜透明度变化17.防水循环障碍有关耳蜗声波平率分析行波学说，错误论述是（D）A 不同样频率声波引起行波均从基底膜底部开始B 声波频率愈低，行波传播距离愈远C 行波起点和终点之间有一种振幅最大部位D 高频声波最大波振幅出当前蜗顶部周边18.传导快痛外周神经纤维核心是（B）A .Aa 纤维B .Ag 纤维C .B 类纤维D .C 类纤维19.肌梭传入冲动增长时，产生生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉α运动神经元B. 抑制同一肌肉β运动神经元C. 抑制同一肌肉γ运动神经元D.兴奋其他关节肌肉α运动神经元20.副交感神经系统兴奋时，引起生理效应是：（B）A.汗腺分泌增长B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢21.以IP 底3 和DG 作为第二信使激素是：（A）A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22.下列有关甲状腺激素生理作用论述，错误是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统兴奋性C.增进骨骼和脑生长发育D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能核心激素是：（C）A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24.睾酮化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25.下列构造中，属于蛋白质模体构造是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指构造D.构造域26.具有左手螺旋DNA 构造是：DA.G-四链体DNAB.A 型DNAC.B 型DNAD.Z 型DNA27.竞争性抑制时，酶促反映体现km 值变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶同工酶类型是：DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化机制是：AA.解偶联B.抑制电子传播C.抑制ATP 合酶D.和复合体I 结合31.氨运送所包括机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗反映是（C）A. 脱氧核糖核苷酸生成B. dUMP 甲基化C. 嘌呤核苷酸从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化作用33. 下列反映中属于酶化学修饰是（C）A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象变化34. 真核生物DNA 复制核心酶是（C）A. DNA 聚合酶βB. DNA 聚合酶γC. DNA 聚合酶δD. DNA 聚合酶ε35. RNA 聚合酶II 所辨认DNA 构造是（C）A. 内含子B. 外显子C. 启动子D. 增强子36. 参加新生多肽链对的折叠蛋白质是（A）A. 分子伴侣B. G 蛋白C. 转录因子D. 释放因子37. 基因表达细胞特异性是指（B）A. 基因表达按一定期间顺序发生B. 同一基因在不同样细胞表达不同样C. 基因表达因环境不同样而变化D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以运用逆转录酶作为工具酶作用是（D）A. 质粒构建B.细胞转染C. 重组体筛选D. 目的基因合成39. 和7 次跨膜构造受体偶联蛋白质是（D）A. 蛋白激酶AB. 小G 蛋白C. 酪氨酸蛋白激酶D. 异源三聚体构造G 蛋白40. 下列有关PTEN 论述对的是（B）A. 细胞内受体B. 抑癌基因产物C. 作为第二信使D. 具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素核心出当前（A ）A. 萎缩B. 脂肪变性C. 坏死D. 凋亡42. 虎斑心组织学变化是（C）A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B. 心肌纤维间浮现脂肪沉积C. 心肌细胞中浮现脂肪沉积D. 心肌细胞中浮现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特性性钙灶形成是（D ）A. 凝固性坏死B. 液化性坏死C. 干酪性坏死D. 脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨折处体现为肉芽组织和排列紊乱骨小梁是：（A ）A. 纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D. 骨痂重塑完毕45 肉眼所见混合血栓中灰白色条纹在镜下所见是（A ）A.血小板小梁B.纤维蛋白网络C. 淋巴细胞浸润D.血栓机化时肉芽组织46 透明血栓核心发生组织部位是（A ）A.毛细血管B.静脉瓣膜C. 动脉管壁D.心房内膜47 在假膜性炎症中，最具有特性性渗出物是（B ）A.血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞48 肿瘤抑制性是指（C）A.肿瘤细胞大小B. 肿瘤来源于不同样细胞亚群C.肿瘤细胞形成具有不同样生长侵袭特性亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一49 下列原癌基因中，其表达产物和乳腺癌预后明确有关是（D ）A.RasB.junC. mycD.herz/ncu50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原是（B ）A.角蛋白B. 甲胎蛋白C.波形蛋白D.前列腺特异性蛋白51 在肾移植排异反映中，最典型Ⅱ型超敏反映是（B ）A.超急性排异反映B.急性细胞型排异反映C.急性血管型排异反映D.慢性排异反映52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤核心为（A ）A. 胃印戒细胞瘤B.肠型胃腺癌C.肠腺癌D.肠印戒细胞瘤53 肝细胞性肝癌最常用转移部位为（A ）A.肝B.肺C.骨D.肝门区淋巴结54 子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤镜下核心鉴别点是（A ）A.细胞核异型限度B.肿瘤大小C.细胞核分裂相数量D.边界与否清晰55 伤寒溃疡形态取决于（B ）A.肠粘膜皱襞形态B.肠粘膜淋巴小结形态C.肠粘膜淋巴管走向D.肠粘膜血管走向56 甲状腺癌中，普通只从血行转移是（A ）A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛是：AA.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B.急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C.急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）D.急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58.下列呼吸类型和疾病关系，对的是：DA.精神紧张—深大呼吸(叹息样呼吸）B.糖尿病酮症—潮式呼吸C.尿毒症—叹息样呼吸（Kussmaul）D.脑出血—间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸机制是呼吸中枢兴奋性减少，使调节呼吸反馈系统失常。
医学考研西医综合之不常见名词解释
医学考研西医综合之内科学复习篇----常考内科学名词解释总结阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。
气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。
右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见弥漫性泛支气管炎：指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。
大环内酯类对其有效。
Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。
呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。
Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸三联症。
盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。
支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。
这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。
2024研究生统一笔试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024研究生统一笔试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.肠伤寒的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状2.慢性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎3.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是A.肉碱B.FADC.NAD+D.NADP+4.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5℃，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。
对诊断最有价值的体征（）。
A.右大腿下端局限性深压痛B.右大腿下端皮温升高C.右大腿下端软组织肿胀D.右大腿下端皮肤发红5.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体6.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇B组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒7.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。
查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。
最可能的诊断（）。
A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肠破裂8.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。
A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症9.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
目前最可能出现的情况是（）。
A.喉头痉挛B.声带麻痹C.甲状腺危象D.创面血肿10.收缩性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病11.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（）。
A.试验应产生造福社会的富有成效的结果B.试验应该立足于充分的动物实验已经获得的结果C.试验前获得受试者的自愿同意是绝对必要的D.事先就有理由相信会发生死亡或残疾的实验一律不得进行12.中毒性细菌性痢疾肠炎的病理特点（）。
西医综合(血液)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（血液)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．调节红细胞生成的主要体液因素是A．雄激素B．雌激素C．甲状腺激素D．促红细胞生成素正确答案：D解析：红细胞生成受多种体液因素的调节，其中促红细胞生成素(EPO)是最主要的因素。
促红细胞生成素由肾产生．主要作用为促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原始红细胞分化。
雄激素主要通过刺激促红细胞生成素的产生而促进红细胞生成。
甲状腺激素和生长激素通过改变组织对氧的要求而间接影响红细胞生成。
雌激素可降低红系祖细胞对促红细胞生成素的反应，抑制红细胞的生成。
知识模块：血液2．关于促红细胞生成素的描述，错误的是A．通过特异受体作用于红系集落形成单位B．是红系集落形成单位生存和增殖的必需条件C．主要产生于肾髓质D．肝脏也能产生一部分正确答案：C解析：促红细胞生成素主要在肾脏肾皮质的肾小管周围间质细胞产生，还有5％～10％的促红细胞生成素由肾外组织(如肝)产生。
知识模块：血液3．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是A．缺O2B．CO2潴留C．雌激素D．肾脏疾患正确答案：A解析：促红细胞生成素(EPO)主要在肾脏产生，缺氧可迅速引起EPO基因表达增加，促进。
EPO的合成和分泌。
使血浆EPO含量增加。
CO2潴留对EPO影响不大。
雌激素可降低红系祖细胞对促红细胞生成素的反应．抑制红细胞的生成。
肾脏病晚期，由于肾实质被严重破坏，可使EPO生成减少。
知识模块：血液4．胃大部切除后出现巨幼红细胞性贫血，是由于下列哪种物质吸收障碍所致A．蛋白质B．叶酸C．维生素B12D．铁正确答案：C解析：在红细胞生成过程中，需要足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。
若机体缺乏叶酸和维生素B12将导致红细胞核DNA合成障碍，引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢，核质发育不平衡，红细胞体积增大，导致巨幼红细胞性贫血。
当胃大部分切除或胃的细胞壁损伤时，机体缺乏内因子，或体内产生内因子抗体，或回肠被切除后，均可因维生素B12吸收障碍而导致巨幼红细胞性贫血。
2021年考研西医综合真题及答案完整版
全国研究生研究生入学考试西医综合入学考试试题和答案一、A型题：第1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题规定。
1.人体NH3 通过细胞膜办法是（A）A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性积极转运D.继发性积极转运2. 微终板电位产生因素是（C）A 运动神经末梢释放一种递质分子引起终板膜电活动B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放C 单囊泡递质自发释放引起终板膜各种离子通道开放D 神经末梢单个动作电位引起终板膜各种离子通道开放3. 和粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短蛋白质是（B）A、肌球蛋白 B.肌动蛋白 C. 原肌球蛋白 D.肌钙蛋白4. 血管外破坏红细胞核心场合是（B）A.肝脏B.脾脏C. 肾脏D.淋巴结5. 血凝块回缩因素是（D）A.血凝块纤维蛋白收缩B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板收缩蛋白收缩6 Rh 血型核心抗体是（C）A IgAB IgDC IgG DIgE7 生理状况下，能代表心室肌前负荷指标是（B）A 收缩末期容积或压力B 舒张末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力D 等容舒张期容积或压力8 衡量心肌自律性高低核心指标是（C）A 动作电位幅值B 最大复极电位水平C 4 期膜电位自动去极化速率D 0 期去极化速度9 影响收缩压最核心因素是（B）A 心率变化B 每搏输出量变化C 外周阻力变化D 大动脉管壁弹性变化10 假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20 次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为(D)A 0.7B 0.8C 0.9D 1.011、有关Hb 和Q2 结合论述，错误是（D）A .Hb 4 个亚基间有协同作用 B.1 个分子Hb 最多结合4 个分子O2C. Hb 和O2 结合和解离曲线呈S 型D. 100ml 血中Hb 结合O2 量成为Hb 氧容量12. 在下列选项中，胃所具有运动形式是（B）A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动13. 唾液中除具有唾液淀粉酶外，尚有酶是（C）A．凝乳酶 B. 寡糖酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶14．大量出汗时尿量减少最核心因素是（A）A．血浆晶体渗入压升高，抗利尿激素分泌增长B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增长C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗入压升高，肾小球滤过减少15.在近球小管中滤出HCO3‐被重吸取核心形式是（C）A.H2CO3B.(NH2)2COC.CO2D.HCO3‐16.老视发生核心因素是（B）A 玻璃体透明度变化B 晶状体弹性削弱C 角膜透明度变化17.防水循环障碍有关耳蜗声波平率分析行波学说，错误论述是（D）A 不同样频率声波引起行波均从基底膜底部开始B 声波频率愈低，行波传播距离愈远C 行波起点和终点之间有一种振幅最大部位D 高频声波最大波振幅出当前蜗顶部周边18.传导快痛外周神经纤维核心是（B）A .Aa 纤维B .Ag 纤维C .B 类纤维D .C 类纤维19.肌梭传入冲动增长时，产生生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉α运动神经元B. 抑制同一肌肉β运动神经元C. 抑制同一肌肉γ运动神经元D.兴奋其他关节肌肉α运动神经元20.副交感神经系统兴奋时，引起生理效应是：（B）A.汗腺分泌增长B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢21.以IP 底3 和DG 作为第二信使激素是：（A）A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22.下列有关甲状腺激素生理作用论述，错误是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统兴奋性C.增进骨骼和脑生长发育D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能核心激素是：（C）A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24.睾酮化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25.下列构造中，属于蛋白质模体构造是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指构造D.构造域26.具有左手螺旋DNA 构造是：DA.G-四链体DNAB.A 型DNAC.B 型DNAD.Z 型DNA27.竞争性抑制时，酶促反映体现km 值变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶同工酶类型是：DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化机制是：AA.解偶联B.抑制电子传播C.抑制ATP 合酶D.和复合体I 结合31.氨运送所包括机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗反映是（C）A. 脱氧核糖核苷酸生成B. dUMP 甲基化C. 嘌呤核苷酸从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化作用33. 下列反映中属于酶化学修饰是（C）A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象变化34. 真核生物DNA 复制核心酶是（C）A. DNA 聚合酶βB. DNA 聚合酶γC. DNA 聚合酶δD. DNA 聚合酶ε35. RNA 聚合酶II 所辨认DNA 构造是（C）A. 内含子B. 外显子C. 启动子D. 增强子36. 参加新生多肽链对的折叠蛋白质是（A）A. 分子伴侣B. G 蛋白C. 转录因子D. 释放因子37. 基因表达细胞特异性是指（B）A. 基因表达按一定期间顺序发生B. 同一基因在不同样细胞表达不同样C. 基因表达因环境不同样而变化D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以运用逆转录酶作为工具酶作用是（D）A. 质粒构建B.细胞转染C. 重组体筛选D. 目的基因合成39. 和7 次跨膜构造受体偶联蛋白质是（D）A. 蛋白激酶AB. 小G 蛋白C. 酪氨酸蛋白激酶D. 异源三聚体构造G 蛋白40. 下列有关PTEN 论述对的是（B）A. 细胞内受体B. 抑癌基因产物C. 作为第二信使D. 具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素核心出当前（A ）A. 萎缩B. 脂肪变性C. 坏死D. 凋亡42. 虎斑心组织学变化是（C）A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B. 心肌纤维间浮现脂肪沉积C. 心肌细胞中浮现脂肪沉积D. 心肌细胞中浮现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特性性钙灶形成是（D ）A. 凝固性坏死B. 液化性坏死C. 干酪性坏死D. 脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨折处体现为肉芽组织和排列紊乱骨小梁是：（A ）A. 纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D. 骨痂重塑完毕45 肉眼所见混合血栓中灰白色条纹在镜下所见是（A ）A.血小板小梁B.纤维蛋白网络C. 淋巴细胞浸润D.血栓机化时肉芽组织46 透明血栓核心发生组织部位是（A ）A.毛细血管B.静脉瓣膜C. 动脉管壁D.心房内膜47 在假膜性炎症中，最具有特性性渗出物是（B ）A.血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞48 肿瘤抑制性是指（C）A.肿瘤细胞大小B. 肿瘤来源于不同样细胞亚群C.肿瘤细胞形成具有不同样生长侵袭特性亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一49 下列原癌基因中，其表达产物和乳腺癌预后明确有关是（D ）A.RasB.junC. mycD.herz/ncu50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原是（B ）A.角蛋白B. 甲胎蛋白C.波形蛋白D.前列腺特异性蛋白51 在肾移植排异反映中，最典型Ⅱ型超敏反映是（B ）A.超急性排异反映B.急性细胞型排异反映C.急性血管型排异反映D.慢性排异反映52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤核心为（A ）A. 胃印戒细胞瘤B.肠型胃腺癌C.肠腺癌D.肠印戒细胞瘤53 肝细胞性肝癌最常用转移部位为（A ）A.肝B.肺C.骨D.肝门区淋巴结54 子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤镜下核心鉴别点是（A ）A.细胞核异型限度B.肿瘤大小C.细胞核分裂相数量D.边界与否清晰55 伤寒溃疡形态取决于（B ）A.肠粘膜皱襞形态B.肠粘膜淋巴小结形态C.肠粘膜淋巴管走向D.肠粘膜血管走向56 甲状腺癌中，普通只从血行转移是（A ）A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛是：AA.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B.急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C.急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）D.急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58.下列呼吸类型和疾病关系，对的是：DA.精神紧张—深大呼吸(叹息样呼吸）B.糖尿病酮症—潮式呼吸C.尿毒症—叹息样呼吸（Kussmaul）D.脑出血—间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸机制是呼吸中枢兴奋性减少，使调节呼吸反馈系统失常。
考研_2020考研西医综合真题及答案
2020考研西医综合真题及答案1. 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是A 人体控制系统的平衡点B.生理情况下人体调控的平均均值C 体内正反馈的终极目标D 负反馈控峰系统的参照点【答案】:C2.细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是A 钠离子电导B.钠离子平衡电位C 钾离子电化学驱动力D 钠离子电化学驱动力【答案】:B3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是A 大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩B.少量 Ca2+内流，触发终池释放 Ca2+C 无 Ca2+跨细胞膜流动,通道变构使终池释放 Ca2+D 大量 Ca2+内流，使肌肉舒张【答案】:B4. 病人行回肠切除术术后可发生的贫血是A.铁性性贫血B.溶血性贫血C 再生障得性贫血D 巨幼细胞性资血【答案】:D5. 肝硬化患者凝血功能障碍原因A.血小板功能异常B.维生素 K 相对不足C 凝血因子生成减少D 钙离子缺乏【答案】:C6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是A 毛细血管血压升高B.组织液静水压减小C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管壁通透性增加【答案】:A7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2≥60mmHg ,则此时 Hb 的氧饱和度至少是:A.60%B.70%C.80%D.90%【答案】:D8. 影响胃酸分泌的主要因素是A.壁细胞的数量B.质子泵的活性C.碳酸酐酶的活性D.迷走神经的活动度【答案】:A9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的是A.混合微胶粒B.载脂蛋白C.乳糜微粒D.脂溶性维生素【答案】：A10 非战栗产热涉及的主要组织是A.脑组织B. 肝组织C. 白色脂肪组织D 褐色脂肪组织【答案】:D11. 以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞舒缩B.基膜的更新和网孔的改建C.球内系膜细胞的舒缩D.足细胞足突舒缩【答案】:C12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是A.内皮素B.肾上腺索C.血管升压素D.血管紧张素 II【答案】:B13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构A 外耳道B.听骨链 C.咽鼓管 D.膜室外压【答案】:C14. 正常分泌时促进合成为主，过量分泌时促进分解为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素【答案】:C15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是A.血管升压素B. 生长激素C. 胰高血糖素D.糖皮质激素【答案】:D16. 人体内生物活性最强的雄激素是A.睾酮B. 雄酮C. 雄烯二酮D.双氢睾酮【答案】:D17. 下列不参与核小体核心颗粒的组蛋白是A.H1B.H2a C H3 D. H4【答案】:A18. 可以做为辅酶传递 H+的是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH苦案:B19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1 最强别构激活剂是A.ATPB.柠檬酸C .AMPD.果糖-2,6 二磷酸【答案】:D20. 三羧酸循环中有一-次底物水平镇酸化，生成的底物是A.ATPB.G TPC.磷酸肌酸D.NADH+H+【答案】:B21. 导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是A.脂肪动员减少B.三酰甘油合成增加C.脂肪酸β氧化增强D.乙酰乙酸和β-羟丁酸合成增加【答案】:D22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是A.复合体 IB. 复合体 IIC. 复合体 IIID. 复合体 IV【答案】:B23. 血液中氨基转运机制A 乳酸循环B. 甲硫氨酸循环C. 葡萄糖-丙氨酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环【答案】:C24. 真核生物起始转录复合物中识别 TATA 盒转录因子的是A.TFIIAB.TFIIBC.TFIIDD.TFIIF【答案】:B25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRNA 的是A.A 位B.P 位C.E 位D. 核糖体結合位点【答案】:A26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的位点是A 启动子B.操纵序列C.CAP 结合位点D.Z 基因【答案】:B27. 下列属于酪氨酸激酶型的配体是A.乙酰胆碱B.γ-干扰素C.肾上腺素D.甲状腺激素【答案】:C28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是A.Southem boltingB. Western boltingC. Northern boltingD.PCR 扩增【答案】:B29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个日(周)后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是A.压迫性萎缩B.失用性萎缩C.去神经性萎缩D.损伤性萎缩【答案】:B30. 下列病变中，被称为血栓的是A.活体血管中的血凝块B. 活体关节腔中的血凝块C. 活体组织中的血凝块D.活体腹膜腔中的血凝块【答案】:A31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是A.凝固性坏死B. 液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死【答案】:A32. 肿瘤细胞分期的依据是A.肿瘤细胞分化程度低B.肿瘤细胞分泌黏液C. 肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度【答案】:D33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是A.CD3 细胞B.CD20 细胞C.CD30 细胞D.CD68 细胞【答案】:A 线34. 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是A 心肌细胞出现核固缩B.心肌细胞出现核碎裂C.周围大量肉芽组织生成D.大量纤维疤痕组织生成【答案】:D35. 风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是A.A 群溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌【答案】:B36. 下列由 EB 病毒导致的疾病是A.脑组织癌B.宫颈鳞癌C 胃肠腺癌D.鼻咽癌【答案】:D37. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为A.肾小球囊壁层新月体形成B.肾间质内出现较多小脓肿C.肾小球囊壁纤维化D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连【答案】:C38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌【答案】:C39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是A.嗜酸性脓肿B. 假结核结节C.钙化虫卵D.肺纤维化【答案】:A40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，应诊断为A 小滤泡型線癌B.滤泡癌C. 髓样癌D.乳头状癌【答案】:D41. 男性，32 岁。
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考研西医综合：出血和血栓
1、出血
(1)概念：血液从血管或心腔溢出，称为出血。溢出的血液进入器官和组织或体腔称为
内出血，流出体外称为外出血。
(2)分类：
按血液逸出机制分为：①破裂性出血；②漏出性出血。
破裂性出血：因心脏或血管的破裂所发生的出血，其原因主要有：①心壁或血管壁的病
变；②血管壁被周围病变侵蚀；③血管的机械性损伤。
漏出性出血：是由于毛细血管和毛细血管后静脉的血管壁通透性增加，血液通过扩大的
内皮细胞间隙和受损的血管基底膜漏出于血管外。漏出性出血多发生于毛细血管。其原因可
以是出血三个环节中的任何一个：①血管损害；②血小板减少或血小板功能障碍；③凝血因
子缺乏。
(3)病变：新鲜的出血是红色，以后是棕黄色。镜下见红细胞和巨噬细胞(胞浆内可见红
细胞或含铁血黄素)。
(4)后果：出血对机体的影响取决于出血量、出血速度和出血部位。漏出性出血缓慢、
量少，不会引起严重后果；破裂性出血迅速，如短时间内丧失循环血量的20%~25%时，即
可发生失血性休克；重要器官的出血，即使出血量不多，亦可致命，如心脏破裂、脑出血，
尤其是脑干出血。慢性少量出血，可引起失血性贫血。
2、血栓形成：
(1)概念：在活体心脏和血管内，血液成分形成固体质块的过程。这个固体质块就称为
血栓。
(2)血栓形成的条件：①心血管内皮细胞的损伤；②血流状态的改变，如层流变成湍流；
③血液凝固性增加。
(3)血栓的形成过程：血小板粘附于损伤的血管内膜上→开始血小板粘集成堆→白色血
栓→混合血栓→红色血栓，最后完全形成延续性血栓。
(4)血栓的形态
1)白色血栓：在血流较快的情况下形成，主要见于心瓣膜。主要由血小板聚集而成，其
边缘粘附着一些中性粒细胞，粘集的血小板形成网状小梁，内有网状纤维素，网眼中含一些
红细胞。白色血栓如发生在血流较快的部位，如左心或大动脉内，血栓形成过程可能就此终
止；但在静脉等血流缓慢之处，它往往只是延续性血栓的头部。
2)混合血栓：多发生于血流缓慢的静脉。呈红白条纹相间，是以血小板和红细胞为主，
混合而成。单一的混合血栓常位于心腔内，如在二尖瓣狭窄和房颤时所形成的血栓就是混合
性血栓，静脉延续性血栓的主要部分，即体部，亦为混合血栓。
3)红色血栓：多见于静脉，构成延续性血栓的尾部。由于混合性血栓形成后阻塞管腔，
使局部血流停止而逐渐形成的。它的组成是纤维素网眼中布满红细胞，肉眼观呈暗红色。
4)透明血栓：发生在弥漫性血管内凝血(DIC)，微循环内广泛形成的微血栓，只能在镜
下见到，故又称微血栓。主要由纤维素组成。
(5)血栓结局：①溶解和吸收；②机化；③钙化。
(6)血栓对机体的影响：①阻塞血管；②栓塞；③心瓣膜变形；④出血。
弥漫性血管内凝血(DIC)
概念：在某些致病因子作用下，血液的凝固性增加，导致全身微循环血管内形成大量由
纤维素和血小板构成的微血栓，广泛地分布于全身许多器官和组织的毛细血管和小血管内，
称为弥漫性血管内凝血。
病因：严重创伤、烧伤、恶性肿瘤、急性白血病(尤其是M3型)、病理产科如胎盘早剥、
死胎滞留、败血症、青蛇咬伤、急性出血性胰腺炎等，其机制是凝血系统在微循环内被广泛
激活所致。
结局：广泛性微血栓形成，血小板和凝血因子的大量消耗使血液转入低凝状态，全身皮
肤粘膜和器官的出血以及血栓形成所致的梗死性病变，严重时可致死。
小提示：目前本科生就业市场竞争激烈，就业主体是研究生，在如今考研竞争日渐激烈的情
况下，我们想要不在考研大军中变成分母，我们需要：早开始+好计划+正确的复习思路+好
的辅导班（如果经济条件允许的情况下）。2017考研开始准备复习啦，早起的鸟儿有虫吃，
一分耕耘一分收获。加油！