常见洗胃术

洗胃术

一、适应证

用于经口服毒物致急性中毒的抢救、治疗幽门梗阻或胃扩张。

二、方法

1.口服催吐法对神志清楚、合作的病人，嘱病人饮大量洗胃液即可呕吐，或用压舌板按压舌根部引起呕吐。吐完再饮，直至呕吐物澄清且无特殊气味为止，

2.胃管洗胃法

(1)病人取侧卧位或仰卧位，嘱病人张口，对昏迷或不合作者，可借助开口器使其张口。

(2) 将粗胃管前端涂以液体石蜡使其滑润，以右手拇、食两指夹持胃管，徐徐送人食管内，当胃管的前端已人食管，立即抬高胃管的后端向前插送至胃内。从胃管注入少量空气的同时用听诊器听诊上腹部有无气过水声，以判断胃管是否在胃内。

(3)将胃管后端与洗胃机进液排液管相连，依次向胃内注人和排出灌洗液，每次约1 000ml。如此反复灌洗，直至流出与灌入的液体同样清晰、无特殊气味为止。

(4)洗毕，将胃管拔出，并分别记录灌人液和洗出液的总量。

三、注意事项

(1)吞人腐蚀性毒物(强酸、强碱等)、近期上消化道出血、食管静脉曲张、食管狭窄者禁忌洗胃。

(2) 幽门梗阻病人洗胃后，须记录胃内滞留量，以供静脉补液时参考。服毒病人洗胃后，可酌情注人50%硫酸镁30~ 50ml导泻。