胃肠道术后患者肠功能恢复健康教育
术后腹胀的护理措施文献
摘要：术后腹胀是临床常见并发症，可影响患者的舒适度及康复进程。
本文旨在综述术后腹胀的成因、临床表现及相应的护理措施，以期为临床护理工作提供参考。
关键词：术后腹胀；护理措施；并发症；康复一、引言术后腹胀是患者术后常见并发症之一，可由多种因素引起，如手术创伤、麻醉药物、胃肠道功能紊乱等。
腹胀不仅影响患者的舒适度，还可能延长住院时间，增加医疗费用。
因此，有效的护理措施对于预防和缓解术后腹胀具有重要意义。
二、术后腹胀的成因1. 手术创伤：手术创伤可导致胃肠道功能紊乱，引起胃肠道蠕动减弱或停止，进而导致腹胀。
2. 麻醉药物：麻醉药物可抑制胃肠道蠕动，导致胃肠道功能紊乱，引起腹胀。
3. 胃肠道功能紊乱：术后患者胃肠道功能减弱，易出现消化不良、食物残渣积聚等，导致腹胀。
4. 其他因素：如术后卧床、肠道感染、电解质紊乱等。
三、术后腹胀的临床表现1. 腹部膨胀：患者可出现腹部膨胀、膨隆等症状。
2. 隐痛、不适：患者可出现腹部隐痛、不适等症状。
3. 肠鸣音消失：肠鸣音减弱或消失。
4. 嗳气、腹痛：患者可出现嗳气、腹痛等症状。
5. 排气过多、打嗝：患者可出现排气过多、打嗝等症状。
四、术后腹胀的护理措施1. 心理护理：关心、安慰患者，减轻患者焦虑、紧张情绪，提高患者对术后腹胀的认识，积极配合治疗。
2. 饮食护理：- 术后早期给予易消化、清淡饮食，如小米粥、鸡蛋羹等。
- 逐步增加饮食种类，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
- 嘱患者细嚼慢咽，避免过量进食。
3. 活动护理：- 鼓励患者早期下床活动，促进胃肠道蠕动。
- 暂时不能下床者，应进行床上活动，如四肢主被动活动、扩胸、直抬腿等。
- 遵医嘱指导患者下床活动，促进肠胃功能恢复。
4. 药物护理：- 在医生指导下使用促进消化的药物，如多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。
- 对于肠道粘连或炎症反应引起的腹胀，可使用促进肠道蠕动的药物，如枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等。
- 如有感染症状，应给予抗感染治疗。
胃肠道手术后患者行肠内营养的观察与护理
器吸５ ｌ ｍ 生理盐水， 针头与留置针连接排气。常规消毒， 在腋静脉下方 ０５— ． １０ｍ处进针 ， 回抽注射器 ， ．ｅ 助手 见回血后将 留置针 芯拨 出， 套管轻 轻送 入， 用 ３ Ｍ透明贴固定， 手臂恢复自然位置 ］ 。连接输液装置， 调整滴速。 １１２ 对照组 ： 留置针 同实验组 。连接输液装 置也 同实验组 。选 择 ．． 静脉
的环状皱襞密而高， 血供丰富。小肠具有巨大的吸收面积， 食物在其 中停留时 理支持 。 间长 ， 糜在小肠分解为 葡萄 糖、 食 氨基 酸 、 肽、 短 脂肪 酸 ， 小肠 黏膜 吸 收。 因 经
参考 文献 科 杂志，０３２ （ ）６． ２０ ，３２ ： ８
２Ｏ 。 （ ）６ ０２２ １ ：． ２
２ 护理 ．
防止肠道菌群易位， 维持机体重要脏器的结构和功能。由于营养支持开始的
时间与患者原发病的危重情 况无关 ， 一旦循 环 、 故 呼吸 平稳 ， 既可 以开始实施 营养代谢支持 ， 达到正氮平衡。给外 科术后患 者提供肠 内营养 ， 是含纤维 特别
２１ 正确留置鼻肠管并 妥善 固定。营养细 管头端 从 胃肠减 压管侧 孔 中 素的肠 内营养 。 ． 可以增加 内脏的血 流量 ， 护 胃肠黏膜 ， 保 促进 肠功能恢复 ， 促进 插入固定 ， 以石蜡油充分润滑后 ， 营养 管和 胃管～并 轻柔插 入 ， 分别 妥善 固定 吻合 口的愈合 。且 小肠功能通 常在术 后几 小时 即已恢 复正常 。因此 ， 对胃肠
胃肠道手术患者术后胃肠道功能障碍的发病机制和治疗研究进展
胃肠道手术患者术后胃肠道功能障碍的发病机制和治疗研究进展胃肠道手术是指对胃肠道进行手术治疗的一种医疗行为，对于胃肠道手术患者来说，术后胃肠道功能障碍是一个常见且严重的并发症。
胃肠道功能障碍包括胃胀、肠鸣、腹泻、便秘等症状，严重影响了患者的生活质量。
本文将从发病机制和治疗研究进展两个方面对胃肠道手术患者术后胃肠道功能障碍进行探讨。
术后胃肠道功能障碍的发病机制主要包括术前因素、手术因素和术后因素三个方面。
首先是术前因素。
患者在接受胃肠道手术前往往存在胃肠道疾病，这些疾病和症状本身就会引起胃肠道功能的紊乱。
患者可能患有消化道溃疡、十二指肠溃疡、炎症性肠病等疾病，这些疾病会导致胃肠道功能不全，使得手术后恢复期更加困难。
其次是手术因素。
胃肠道手术本身对于胃肠道功能的影响是不可忽视的。
手术可能涉及到器官的切除、结构的改变或者功能的影响，这些都会严重干扰胃肠道的正常功能。
手术中可能会受到术中伤害，导致术后肠道功能紊乱。
最后是术后因素。
手术后的术后护理、康复训练以及饮食调整等等都会影响到患者的胃肠道功能。
术后患者需要维持饮食，但是对于胃肠道功能有影响的食物和饮食方式往往难以控制，导致胃肠道功能的紊乱。
针对术后胃肠道功能障碍，目前的治疗研究进展主要包括药物治疗、饮食调理、物理疗法、手术方式和康复训练等几个方面。
首先是药物治疗。
对于术后患者的胃肠道功能障碍，可以通过药物来改善患者的症状。
对于术后便秘，可以使用温和的通便药物来帮助患者排便，对于术后胃酸过多，可以使用抑酸药物来调节胃酸分泌。
还可以使用抗生素来预防术后感染，从而减少对胃肠道功能的影响。
其次是饮食调理。
饮食对于术后胃肠道功能的影响是非常重要的。
患者需要根据自身的情况来合理安排饮食，比如在术后限制高纤维食物的摄入，减少对胃肠道的刺激，避免引起腹痛、腹泻等症状。
可以适当增加膳食纤维和果蔬摄入，促进肠道蠕动，改善便秘等问题。
第三是物理疗法。
物理疗法对于改善术后胃肠道功能障碍也有一定的效果。
腹腔镜下胃肠道手术后查房护理课件
术后应保证充足的休息和睡眠时间 ，避免过度劳累和熬夜，以免影响 术后恢复。
定期复查与随访
复查时间
术后应定期进行复查，一般建议 在出院后1个月、3个月、6个月
和1年分别进行复查。
复查内容
复查时应进行必要的体格检查和 实验室检查，如血常规、腹部B 超等，以便及时发现异常情况。
随访重要性
随访是术后管理的重要环节，通 过随访可以及时了解患者的病情 变化和康复情况，为患者提供个
手术效果
腹腔镜下胃肠道手术的临床效果 与开腹手术相当，但具有更快的 术后恢复和更小的创伤。
预后
术后患者的生活质量和生存率得 到提高，但需注意预防并发症的 发生，如感染、出血、肠梗阻等 。
02
术后查房护理的重要性
术后恢复的监测
01
监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征 ，包括心率、呼吸、血压等，
以便及时发现异常情况。
械插入腹腔进行操作。
具有创伤小、恢复快、术后疼痛 轻等优点，适用于多种胃肠道疾
病的手术治疗。
02
手术特点
手术适应症与禁忌症
01
适应症
02
禁忌症
适用于治疗良恶性肿瘤、炎症、粘连等多种胃肠道疾病。
对于存在严重心、肺、肝、肾等器官疾病的患者，以及腹腔广泛粘连 、腹膜炎等患者应慎用或禁用。
手术效果与预后
生命体征的监测
体温
监测体温变化，判断有无感染或应激反 应。
脉搏
观察脉搏频率、节律，了解循环状态。
呼吸
观察呼吸频率、深度，判断有无呼吸困 难。
血压
监测血压波动，预防低血压或高血压。
伤口与引流管的护理
伤口清洁
保持伤口敷料干燥，定期 更换敷料。
胃肠护理业务小讲课[6篇]
![胃肠护理业务小讲课[6篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/71b7c812e97101f69e3143323968011ca200f759.png)
胃肠护理业务小讲课[6篇]以下是网友分享的关于胃肠护理业务小讲课的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
胃肠护理业务小讲课第一篇神经外科重症患者的胃肠道护理病情允许的情况下，应早期开始胃肠道干预，营养支持在入院或术后24~48小时开始，48~72小时达到喂养目标。
1. 鼻饲前应保证鼻饲管位置正确，每次留置鼻饲管道应注明留置长度及时间，及时观察有无移位、脱出。
2. 鼻饲前应回抽胃液，观察胃液的颜色、性质，胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁），若颜色为鲜红色，提示胃内有出血，若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性出血，应及时通知医生给予相应的处理。
3. 滴注肠内营养前，向病人及家属做好解释工作，说明营养的目的及滴注中的注意事项。
4. 鼻饲时抬高床头30~45℃，保持半坐卧位，鼻饲后继续保持1小时。
5. 如果滴注肠内营养液，开始以20~30ml/h连续滴注，如无不适，逐渐以50ml~80ml~100ml过渡，一般不超过100ml/h，每6小时监测胃残留量，≤200ml ，维持原速度，>200ml，遵医嘱暂停输注或降低输注速度。
6. 输注肠内营养液时要保持输注通畅，每间隔4小时用30ml 温开水或生理盐水冲洗营养管，每日输注完毕后冲洗导管。
7. 患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，第一天100ml/次，如无不适，以150ml~200ml~300ml 过渡，一般不超过300ml/次，每日5~6次。
（早餐07:00，午餐11:00，晚餐17:00，午餐及晚餐由责任护士协助完成，两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等。
）8. 鼻饲的膳食过冷、过热均可引起胃肠道反应或腹泻，鼻饲前可用手背皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。
（38~40℃）9. 每次鼻饲前后用20~30ml温开水冲管，注意随时夹闭管口，防止空气进入胃内引起不适。
注入药物时要充分碾碎、溶解。
10鼻饲前应吸尽气道内的痰液，鼻饲后吸痰时，气囊充气后再吸痰，动作轻柔，吸痰不宜过深，不宜从鼻腔吸痰。
肠内营养医疗护理及健康指导肠胃道知识科普ppt
脂肪吸收不良，可采用低脂肪
要素膳；
1
滴速太快，减慢速度或改用连续
滴注；
2
高渗溶液，肠腔内渗透负担过 3
重，改用等渗或稀释高渗溶液。
溶液被细菌或真菌污染，导致细
途径六：经皮内镜下空肠造口术（PEJ）
YOUR LOGO
NURSING OF ENTERAL NUTRITION
肠内营养护 理及并发症
肠内营养医疗护理培训及健康指导第二章
THE THIRD PART
肠内营养的心理护理
1、提前告知：
行肠内营养前应提前告知病人，使 其有一定的心理准备和适应时间。
2、介绍益处：
YOUR LOGO
NURSING OF ENTERAL NUTRITION
肠内营养的 健康指导
肠内营养医疗护理培训及健康指导第二章
THE FOURTH PART
肠内营养的健康指导
1、饮食摄入不足和营养不良对机体 可能造成危害；
2、经口和肠内营养有助于维护肠道 功能；
3、术后，病人饮食是一逐步递增的 过程；
肠内营养的 基本定义
肠内营养医疗护理培训及健康指导第一章
THE FIRST PART
肠内营养的基本定义
肠内营养：指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。英文缩写EN。
经
直接口服
肠
①
②
③
④
⑤
胃
道 提
胃管
胃造瘘管
鼻胃管
鼻肠营养管 空肠造瘘管
供
营 养
喂养管提供
加味大承气汤对直肠癌术后胃肠功能恢复
加味大承气汤对直肠癌术后胃肠功能恢复引言直肠癌是常见的一种消化系统肿瘤，手术是其主要治疗方法之一。
但是，手术之后往往会对胃肠功能造成一定程度的影响，严重的甚至可能出现胃肠功能障碍。
因此，很多人都希望能够寻求到一些有效的方法来恢复胃肠功能。
加味大承气汤是传统中医中的一种常用方剂，对于直肠癌术后的胃肠功能恢复也有重要的作用。
本文将对该方剂的作用机制、用药方法和研究进展进行阐述。
加味大承气汤的组成和作用加味大承气汤是一种典型的传统中药，具有清暑利湿、舒筋和胃、止痛的功效。
该方剂由黄芩、黄连、半夏、枳壳、茯苓、生姜、甘草、大枣组成，每种药物都有其独特的药性和作用。
其中，黄芩、黄连、枳壳等为清热苦寒之品，可对抗体内的湿热毒素，有利于促进胃肠的消化吸收和排泄功能。
半夏、茯苓、生姜等为温和的平胃和湿之品，可调和胃气，舒缓消化道平滑肌的紧张，促进胃肠蠕动。
甘草、大枣则可调和方剂中不同成药的作用，加强其整体功效，同时可减轻消化道的刺激反应，增加药物的耐受性。
加味大承气汤的用药方法加味大承气汤的用药方法因人而异，一般需由中医师根据病情和个体差异进行个性化调配。
手术后，由于科学的营养支持和药物治疗及生活方式管理等，术后的禁食期较短，大多数患者可以及早进食，但消化道术后反应的问题仍是关键。
相对于单一的西药治疗，中药治疗具有自然、温和、维系、修复的特点，因此特别适用于术后综合治疗。
在应用加味大承气汤之前，需根据具体情况调整方剂的组成和剂量，以达到治疗效果。
加味大承气汤的研究进展近年来，对加味大承气汤的研究逐渐得到重视，并取得了一定的进展。
研究表明，加味大承气汤可显著缩短患者的手术恢复时间，改善术后的胃肠功能。
具体来说，该方剂在以下方面发挥了主要的作用：1.缓解术后疼痛：手术后疼痛是最常见的术后并发症之一，会显著影响患者的舒适度和恢复速度。
加味大承气汤中的生姜、甘草等成药可缓解疼痛，减轻患者的不适感。
2.改善胃肠运动功能：加味大承气汤中的半夏、枳壳等成药可促进胃肠蠕动，加速肠道物质的推移，减少便秘等问题。
大承气汤联合按摩疗法对胃肠道手术后患者肠功能恢复的疗效
大承气汤联合按摩疗法对胃肠道手术后患者肠功能恢复的疗效张华洲【摘要】目的:探讨大承气汤联合按摩疗法对胃肠道手术后患者肠功能恢复的疗效.方法:将180例胃肠道手术患者随机分为对照组、大承气汤组和联合组,对照组给予术后常规治疗及护理,大承气汤组在对照组的基础上给予大承气汤,联合组在大承气汤组的基础上联合按摩疗法;比较3组患者的首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间、口-盲肠传递时间、肠胃胀气改善情况及肠梗阻发生率.结果:与大承气汤组和对照组相比,联合组患者的首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间、口-盲肠传递时间明显缩短,且肠胃胀气改善率较高(P＜0.05);联合组患者的肠梗阻发生率明显低于对照组,(P ＜0.05),略低于大承气汤组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大承气汤联合按摩疗法更有利于胃肠手术患者胃肠功能的恢复.%Objective:To explore the efficacy of dachengqi decoction combined with massotherapy on the recovery of intestinal function in patients after gastrointestinal operation.Method:180 patients with gastrointestinal surgery were randomly divided into control group,Dachengqi Decoction group and combined group,and the control group was given routine treatment and nursing;Dachengqi Decoction group was given Dachengqi Decoction on the basis of the controlgroup;the combined group combined massage therapy on the basis of Dachengqi Decoction group.3 groups of patients compared to the first exhaust defecation time,recovery time of bowel sounds,orocecal transit time,improvement in flatulence and the incidence of intestinal obstruction.Results:Compared with Dachengqi Decoction group and control group,the first exhaust defecation time,recovery time of bowelsound,and the orocecal transit time in combined group were shortened,and he improvement rate of flatulence is higher (P ＜0.05).The incidence of intestinal obstruction in the combined group was significantly lower than that in the control group (P ＜ 0.05) and slightly lower than that in Dachengqi Decoction group.But the differences had no statistical significance(P ＞ 0.05).Conclusion:Dachengqi decoction combined with massage therapy is more beneficial to the recovery of gastrointestinal function in patients undergoing gastrointestinal surgery.【期刊名称】《贵阳医学院学报》【年(卷),期】2017(042)009【总页数】4页(P1099-1102)【关键词】大承气汤;按摩;联合疗法;胃肠道手术;肠功能恢复;临床研究【作者】张华洲【作者单位】西安医学院第二附属医院,陕西西安710038【正文语种】中文【中图分类】R256.3;R574.4胃肠道手术后患者常出现不同程度的肠功能障碍，常表现为排气时间延迟、肠鸣音和肠蠕动减弱、消化吸收功能减弱，甚至出现肠梗阻[1-2]。