预防医疗纠纷
医院医疗纠纷防范及应急处置预案模版(3篇)

医院医疗纠纷防范及应急处置预案模版医疗纠纷在医院服务中属常见现象,直接影响患者权益及医务人员职业声誉。
为确保医疗服务质量,维持和谐的医患关系,医院需构建全面的应对策略。
一、预防策略:1. 提升医疗质量管理,提高医疗服务标准。
2. 严格遵循医疗规程,避免医疗错误发生。
3. 建立有效的医患沟通系统,增进双方信任与理解。
4. 完善医患纠纷调解流程,及时处理冲突。
5. 加强医务人员职业道德和法制教育,减少职业失当行为。
二、应急处理措施:1. 发生纠纷时,立即对事件进行调查并确定性质。
2. 启动医疗纠纷应急响应机制,组建专门的处理小组。
3. 对涉事医务人员提供心理支持和法律援助。
4. 通过专业调解介入,协助医患双方达成共识。
5. 以公开透明的方式处理纠纷,以维护医院的诚信形象。
总结来说,预防医疗纠纷的工作是持续且全面的,需要全体医务人员和管理层的协同努力和监督。
唯有结合预防与应急处理,才能有效降低医疗纠纷,保护医院的良好声誉及社会信誉。
期望所有医院能构建完善的医疗纠纷管理机制,提升医疗服务质量,确保医疗安全。
医院医疗纠纷防范及应急处置预案模版(二)一、引言在医院管理实践中,医疗纠纷的出现难以避免,妥善处理和预防此类问题对于维护医疗质量和秩序至关重要。
本研究将依据____年的数据,探讨医疗纠纷的特性与趋势,并提出相应的防范和应对策略。
二、医疗纠纷的特性与趋势1. 信息透明度增强:随着网络技术的演进,患者能够从更多途径获取医疗信息,对医疗质量和安全的标准也随之提高。
2. 执业医师责任加重:当前,执业医师在职责和责任上的压力增大,导致医疗纠纷的责任焦点更倾向于医师。
3. 多元化纠纷解决方式:社会公众对医疗纠纷解决方式的需求日益多元化,倾向于采用非诉讼方式,如和解、仲裁和行政调解。
三、医疗纠纷防范策略1. 提升医疗服务质量:通过加强临床技能训练,规范操作流程,确保临床规范和标准化操作的实施。
2. 优化沟通与信息流通:建立有效的沟通机制,及时收集患者反馈,解答疑问,主动传播医疗知识,以预防纠纷发生。
医疗纠纷的常见原因与防范对策

严格执行患者隐私保护制度,尊重患者权益,提升患者信任感。
3.提供个性化服务
针对不同患者需求,提供个性化的医疗服务,提高患者满意度。
九、加强法律法规建设
1.完善相关法律法规
结合医疗实践,不断完善医疗纠纷处理的法律法规,为医患双方提供明确的法律依据。
2.加强执法监督
加大对医疗违法行为的执法力度,维护医疗秩序,保障医患双方合法权益。
十五、构建全社会支持体系
1.加强政策支持
政府应出台相关政策,支持医疗机构提升服务质量和纠纷处理能力。
2.发挥社会组织作用
鼓励社会组织参与医疗纠纷调解工作,提供专业支持和帮助。
3.倡导社会公德
十六、加强舆论引导与公众教育
1.增强舆论引导力
2.提高公众健康素养
普及医疗健康知识,提高公众对医疗服务的理解和尊重,减少不必要的误解和纠纷。
2.实施精细化管理
对医疗过程中的各个环节进行精细化管控,降低医疗纠纷风险。
3.定期分析总结
定期对医疗纠纷案例进行分析总结,查找原因,制定针对性改进措施。
4.持续改进医疗服务
根据患者需求和医疗发展,不断改进医疗服务,提升医疗质量。
七、加强内部监督与质量控制1.建立 Nhomakorabea部监督机制
设立专门的质量控制部门,对医疗行为进行定期监督和检查,确保医疗质量和安全。
3.强化案例宣传
十七、持续改进与跟踪反馈
1.建立长效机制
形成医疗纠纷预防与处理的长效机制,确保各项措施得到有效执行。
2.定期跟踪反馈
对医疗纠纷防范措施的实施效果进行定期跟踪和反馈,及时调整和优化策略。
3.推动医疗改革
结合医疗改革,不断优化医疗资源配置,提高医疗服务效率和质量。
医疗纠纷预防与应对管理制度

医疗纠纷防备与应对管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了加强医疗纠纷的防备和应对管理,维护医患关系,保障患者合法权益,提高医疗质量和安全水平,订立本规章制度。
2.本规章制度依据《医疗事故处理条例》《中华人民共和国医师法》等相关法律法规。
第二条适用范围1.本规章制度适用于本医院内全部医务人员,包含医生、护士、技师等。
2.全部医务人员必需严格遵守本制度的规定。
第三条定义1.医疗纠纷:指在诊疗过程中,医务人员与患者或患者家属之间发生的因医疗行为引发的纠纷。
2.医疗事故:指医务人员在医疗过程中,违反医疗规范,造成患者损害的不良结果。
第二章防备医疗纠纷管理第四条宣传教育1.医务人员应定期参加医疗纠纷防备和应对培训,了解相关法律法规。
2.定期组织医疗纠纷案例共享和讨论,提高医务人员的医疗纠纷应对本领。
3.对患者进行医疗纠纷防备宣传和教育,普及医疗知识,加强患者对医疗过程的理解和信任。
第五条临床操作规范1.医务人员应严格遵守医疗操作规范,依照科学、标准、规范的程序进行医疗操作。
2.在手术、治疗等高风险环节,应进行操作示教,确保医务人员操作的正确和安全。
3.医务人员应认真填写医疗记录,记录诊疗过程,保存相关医疗资料。
第六条建立医疗质量安全管理制度1.医院应建立医疗质量安全管理制度,明确各部门职责,建立有效的检查、监督和评估机制。
2.对医务人员的医疗质量和安全进行定期考核和评估,鼓舞医务人员乐观参加医疗质量提升活动。
第七条患者知情权保障1.医务人员在诊疗前应充分向患者告知诊疗方案、诊疗目的、预期效果、风险等信息,确保患者知情权。
2.患者有权要求医务人员解答疑问,明确诊疗过程中的疑虑。
第八条加强医患沟通1.医务人员应与患者建立良好的医患沟通,倾听患者需求,敬重患者看法。
2.在治疗过程中,应随时与患者沟通治疗进展和效果,解释可能的不良反应或并发症。
第三章医疗纠纷应对管理第九条纠纷申诉处理流程1.患者或患者家属对医疗纠纷有异议,应先与医务人员沟通解决。
医疗纠纷的主要原因分析及预防策略

医疗纠纷的主要原因分析及预防策略1. 引言医疗纠纷是指在医疗活动中,医患双方因医疗行为、医疗结果、医疗费用等问题产生的争议。
医疗纠纷不仅影响医患关系的和谐,还可能导致患者和医生的权益受损。
为了降低医疗纠纷的发生率,本报告将对医疗纠纷的主要原因进行分析,并提出相应的预防策略。
2. 医疗纠纷的主要原因分析2.1 医患沟通不足医患沟通不足是医疗纠纷的主要原因之一。
部分医生在诊疗过程中,未能与患者充分沟通,导致患者对诊疗方案、风险和费用等方面存在误解。
此外,医生在沟通时态度不耐烦、语言表述不清等也可能引发纠纷。
2.2 医疗技术水平不高部分医疗机构的医疗技术水平不高,导致诊疗效果不佳,从而引发患者不满。
此外,医生在诊断和治疗过程中可能存在疏忽,未能及时发现或处理患者的病情,导致患者受损。
2.3 医疗管理制度不完善医疗管理制度不完善体现在医疗机构的内部管理、医疗质量和医疗安全等方面。
如医疗机构未能严格执行诊疗规范,导致医疗事故的发生;医疗质量监控体系不健全,无法及时发现和纠正问题;医疗安全防护措施不足,可能导致患者在诊疗过程中受到伤害。
2.4 医患双方权益保护不力在我国,医患双方的权益保护尚不充分。
一方面,患者的知情同意权、隐私权等权益未能得到充分保障;另一方面,医生的合法权益也需得到维护。
权益保护不力可能导致医患双方在发生争议时,采取极端行为,加剧纠纷。
3. 预防策略3.1 加强医患沟通医疗机构应加强医患沟通,提高医生的沟通技巧,确保患者在诊疗过程中充分了解自身状况、诊疗方案、风险和费用等信息。
同时,医疗机构可设立专门的患者服务中心,协助患者解决在诊疗过程中遇到的问题。
3.2 提高医疗技术水平医疗机构应加大对医疗技术研究的投入,提高医生的专业技术水平。
此外,医疗机构还可建立医疗质量监控体系,定期对医疗质量进行评估,确保医疗安全。
3.3 完善医疗管理制度医疗机构应完善内部管理制度,严格执行诊疗规范,确保医疗质量和医疗安全。
医疗纠纷防范及处置方案

医疗纠纷防范及处置方案一、引言医疗纠纷是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的医疗、护理行为和结果及原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的提高,医疗纠纷的发生率也在逐年上升。
医疗纠纷不仅给患者及其家属带来精神上的痛苦和经济上的损失,而且对医疗机构的声誉和医务人员的职业生涯产生负面影响。
因此,预防和妥善处置医疗纠纷,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系,已成为当前医疗行业亟待解决的问题。
二、医疗纠纷防范措施1. 强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识,树立法制观念,保障医疗安全,防范医疗纠纷。
2. 加强院科两级诊疗质量相关知识的学习、培训、考核,全面提高医务人员的业务素质和技术水平。
3. 加强院科两级质控,分析总结院内、外的不安全因素,及时消除隐患,防范医疗纠纷的发生。
4. 加强医护患沟通,防范医疗纠纷。
医务人员应充分尊重患者的知情同意权和选择权,对有创操作、抗生素使用、手术等治疗措施,应详细向患者及家属解释其必要性、风险和预期效果,并取得患者的理解和同意。
5. 加强实习生带教管理工作,有效防范因实习生引起的医疗纠纷。
6. 引导和规范患者文明就医,提高患者对医疗服务的理解和配合度。
7. 健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等,便于医护人员掌握相关事宜,做好自我防护,并有效防范医疗纠纷扩大化。
8. 积极推行医疗责任保险制度,降低医疗机构和医务人员的法律风险。
三、医疗纠纷处置措施1. 处置原则:处理医疗纠纷,应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
2. 处理途径:医疗纠纷的处理途径主要有科室解释、协调、第三方调解、仲裁、诉讼等。
医疗机构应根据具体情况选择合适的处理方式。
3. 科室解释、协调:一旦发生或可能发生医疗纠纷时,医务人员要高度重视,以积极的态度妥善处理,同时在第一时间报告科主任、护士长,并协助科主任、护士长做好处理工作。
防范医疗纠纷的心得与建议

防范医疗纠纷的心得与建议医疗纠纷是医患关系紧张和医患矛盾激化的结果,严重影响医院的声誉和医生的职业形象,给患者和医生带来了巨大的伤害。
为了防范医疗纠纷的发生,保护医患双方的合法权益,以下是一些我在从事医疗工作多年中总结的心得与建议。
一、加强沟通与信息解读1.1 建立患者与医生之间的互信关系医生要以诚信为本,将患者的利益放在首位,以平等、尊重的态度对待患者,积极倾听患者的需求和反馈,建立良好的沟通和信任关系。
同时,医患双方也要共同维护医疗秘密,保护患者的个人隐私。
1.2 提高沟通和文书能力医生要有良好的沟通技巧和应对危机的能力,能够以简明扼要的语言向患者解释病情、治疗方法和医疗风险,并且要对医疗操作过程中的每一个细节进行详细的记录,以备案件调查和纠纷解决时使用。
1.3 患者知情权的保障医生要真实、准确地向患者介绍治疗方案、治疗效果和可能的风险,并取得患者的知情同意。
患者有权了解自己的疾病信息、医疗方案、医生资质以及医院条件等一切有关的信息,医院要配合患者的要求提供相关信息。
二、加强医患纠纷的预防与应对2.1 建立安全医疗文化医院应加强安全宣传教育,提高员工的安全意识和责任感。
强化医生和护士的操作规范和流程要求,确保医疗过程中的每个细节都符合规定标准。
2.2 合理分配医疗资源医院要改善医疗服务的质量,提高医疗效率,保障患者的合理诊疗需求得到满足,减少因医疗资源不足引起的纠纷。
2.3 加强医患之间的沟通与协商医院和医生要积极与患者及家属进行沟通与协商,理解患者的需求和疑虑,尽量消除患者的顾虑和误解,为患者提供满意的医疗服务。
2.4 合理赔偿和解决争议当发生医疗纠纷时,医院和医生要及时、公正、合理地进行赔偿,并妥善解决患者的合理诉求。
同时,医院和医生还应与患者和家属进行友好协商,积极寻求解决争议的方式和途径,避免将争议升级为诉讼。
三、加强医疗质量管理和医疗纠纷调解3.1 完善医疗质量管理体系医院要制定、落实和完善各项医疗质量管理制度,包括病案质量管理、医疗事件报告和分析、医疗差错防范和纠正等,加强医生和护士的培训,提高医疗服务的质量和安全水平。
医疗纠纷预防措施和处理预案
医疗纠纷预防措施和处理预案医疗纠纷是指医患之间因治疗结果、医疗质量、医疗安全等问题产生的纠纷。
为了预防医疗纠纷的发生,需要采取一系列的措施。
同时,当医疗纠纷发生时,医疗机构也需按照相应的预案进行处理。
以下是针对医疗纠纷的预防措施和处理预案的建议:一、医疗纠纷预防措施:1.加强医患沟通交流。
医生和患者之间的沟通是预防医疗纠纷的关键。
医生应耐心倾听患者的诉求和疑虑,给予明确的解释和建议。
患者也应保持理性,与医生积极对话,以便双方能够及时沟通清楚。
2.完善医疗技术和质量管理体系。
医疗机构应不断提高医疗技术和服务质量,加强质量控制和监督。
医生应持续学习和更新医疗知识,提高治疗水平,确保医疗过程的安全和规范。
3.强化职业道德和职业操守教育。
医疗从业人员要遵循职业道德,尊重患者的权益和尊严,保护患者的隐私和个人信息。
医生应慎重开展医学实验和手术,确保操作规范和安全。
4.提升医患之间的信任度。
建立合理的医疗纠纷解决机制,加强医患信任度的建设。
对于医疗纠纷的处理需要公正、客观,让患者感受到公平和公正对待,增强对医患关系的信任度。
5.完善医疗纠纷调解和解决机制。
建立健全的医疗纠纷调解和解决机构,提供便捷、高效、公正的纠纷解决服务。
同时,也要加强对医疗纠纷的调查和处理,依法追究相关责任,促进医疗行为的规范。
二、医疗纠纷处理预案:1.及时响应和处理医患纠纷。
医疗机构应设立专门的纠纷处理机构和工作人员,对医患纠纷进行调查和处理。
在纠纷发生后,要及时与患者沟通,并协商解决方案,以减少纠纷的扩大和影响。
2.依法维护医患双方的合法权益。
在处理医疗纠纷时要坚持依法办事,保护医患双方的合法权益。
对于纠纷处理中涉及到的法律问题,应寻求专业法律意见,并按照法律程序进行处理。
3.加强医疗纠纷责任认定。
在医疗纠纷中,需要明确各方责任,确保依法追究责任。
对于医疗机构和医生的过失行为,要依法追责,并通过道歉、赔偿等方式进行解决。
4.加强医疗纠纷的协商调解。
医疗纠纷预防和处理条例
医疗纠纷预防和处理条例医疗纠纷是指患者及其家属与医疗机构、医务人员之间因医疗行为、医疗结果等方面发生的争议和纠纷。
为了预防和处理医疗纠纷,相关部门和立法机构制定了医疗纠纷预防和处理条例。
以下是医疗纠纷预防和处理条例的主要内容。
一、医疗纠纷预防措施1.加强医疗机构的管理。
医疗机构应建立健全涉及医疗纠纷预防的制度和规章,包括医疗流程、质量管理、医疗事故报告、患者知情同意等,确保医疗服务的规范和质量。
2.提高医务人员的专业素质。
医务人员应加强专业知识和技能的培训,不断提升自身的医疗水平和服务质量。
同时,医务人员应严格遵守职业道德和医疗规范,不得违反患者的合法权益。
3.加强患者的知情权。
医务人员应向患者提供准确、全面的医疗信息,包括疾病诊断、治疗方案、可能的风险和不良反应等,让患者能够做出明智的选择。
4.建立公正、透明的医疗纠纷调解机制。
医疗机构应建立医疗纠纷调解委员会,由医疗专家、律师、消费者代表等组成,以公正、独立的方式处理医疗纠纷。
二、医疗纠纷的处理程序1.医疗纠纷的申诉和调解阶段。
当患者对医疗机构或医务人员的行为表示不满时,可以向医疗机构提出投诉和申诉,医疗机构应依法受理,并尽快进行调查和处理。
2.医疗纠纷的仲裁和诉讼阶段。
如果申诉和调解没有解决纠纷,患者可以选择将纠纷提交仲裁机构或法院处理。
仲裁机构和法院应秉持公正、合法的原则,听取各方的意见和证据,作出公正、合理的裁决。
3.医疗纠纷的赔偿和救济措施。
对于由医疗机构或医务人员的错误行为造成的损害,患者有权要求相应的赔偿和补偿。
同时,医疗机构应根据医疗事故的性质和后果,采取相应的救济措施,包括组织疾病诊治、提供精神安慰等。
三、医疗纠纷预防和处理条例的效力和监督1.医疗纠纷预防和处理条例具有法律效力,医疗机构和医务人员应严格遵守。
2.相关部门和机构应加强对医疗机构的监督和管理,确保医疗服务的质量和安全。
3.社会各界应积极参与医疗纠纷预防和处理的监督和评价,通过舆论监督和社会评价,推动医疗机构和医务人员提供更好的医疗服务。
医疗纠纷防范心得
医疗纠纷防范心得医疗纠纷是医患关系中常见的问题,严重影响了医患关系的和谐稳定。
针对医疗纠纷,我总结了以下几点心得体会:一、加强沟通与信任医患之间的沟通和信任是预防医疗纠纷的基础。
医生需要通过耐心细致的解释,让患者了解诊断和治疗的原因、方法和效果。
同时,医生还应当充分尊重患者的知情权和选择权,给予他们参与治疗决策的机会,建立起平等互信的关系。
二、提供规范的医疗服务医院和医生应当按照规范的操作流程和标准,提供高质量的医疗服务,确保医疗质量和安全。
医生应当不断学习和更新医学知识,提高自身的医疗水平。
医院应当重视科学管理,加强对医疗过程的监督和管理,确保医疗流程的规范和标准化。
三、尊重患者权益医患关系的和谐稳定,需要医生尊重患者的人格尊严和权益。
医生应当严守职业道德,尊重患者的隐私和个人权利,保护患者的合法权益。
在治疗过程中,医生应当主动告知患者诊断情况、治疗方案、预后等信息,促使患者参与医疗过程并给予支持。
四、加强医患沟通纠纷的解决医疗纠纷的解决需要通过有效的沟通机制。
患者和医生在遇到问题时应当及时沟通,尽量达成共识和解决问题,避免纠纷升级。
医院应当建立完善的投诉和纠纷解决机制,为患者提供渠道,及时解决医患之间的矛盾和纠纷。
五、完善医疗纠纷预警机制医院应当建立健全的医疗纠纷预警机制,及时了解患者的满意度和诉求,发现和解决潜在的问题。
医院可以通过开展满意度调查、建立投诉反馈系统、开展医患座谈会等方式,加强对医患关系的管理和监控,防范医疗纠纷的发生。
六、持续优化医疗服务医院应当不断优化医疗服务,满足患者的多样化需求。
医院可以通过提供优质的医疗设施和设备、改善医疗环境、提升服务态度等方式,提高患者的满意度和信任度。
同时,医院应当及时总结和分享好的医疗经验,推广和应用一些成功的临床路径,提高医疗质量和效果。
七、提高医学伦理和法律意识医生在提供医疗服务时,需要遵守医学伦理和法律法规。
医生应当严格遵守职业道德规范,尊重患者的知情权和自主权,不得将个人利益置于患者利益之上。
医疗纠纷发生的原因及预防措施
医疗纠纷发生的原因及预防措施医疗纠纷是指医疗服务提供者与患者或其家属之间因医疗行为产生的争议和纠纷。
医疗纠纷的原因非常复杂,可以从医疗机构、医务人员和患者等多个角度来分析。
以下是一些常见的医疗纠纷的原因及预防措施。
首先,医务人员的技术水平和医疗质量是医疗纠纷的重要原因之一、医生的医疗技术是否过硬、经验是否丰富,以及医院的医疗设备是否完善,都直接影响患者的治疗效果和满意度。
因此,医务人员应不断提高自身的医疗技术水平,参加相关培训和学术会议,通过科学合理的医疗手段和治疗方案,提高医疗质量,减少医疗纠纷的发生。
其次,医疗机构的管理方式和服务质量也是医疗纠纷的因素之一、医疗机构应积极改善医疗服务的组织管理体系,完善医疗服务流程和机制。
医院应加强对医护人员的培训和管理,提高服务质量和态度,提高患者就医体验和满意度。
同时,医院应建立健全的风险评估和预警机制,及时发现和解决存在的问题,防范医疗纠纷的发生。
此外,患者自身的问题也会导致医疗纠纷的发生。
一方面,部分患者缺乏医学知识,对疾病的认识有误差,对医生的治疗方案存在怀疑,容易对医生产生不信任,从而产生医患纠纷。
另一方面,患者在就医过程中,容易情绪激动,不理智对待医疗问题,甚至可能有过激行为,进一步加剧纠纷的发生。
针对这些问题,医务人员应加强对患者的沟通和解释工作,提高患者的医学素养,帮助患者正确理解疾病和治疗方案,从而减少医疗纠纷的发生。
针对医疗纠纷的预防,除了上述对医务人员、医疗机构和患者的相关要求外,还有以下几点措施:首先,加强医疗法律法规的宣传和普及。
医疗纠纷常常与医疗法律法规的不熟悉和误解有关,加强对患者和医务人员的法律教育,使其了解医患关系的法律意义和约束,从而能够更加理性地处理医患之间的问题。
其次,建立医疗纠纷调解机制和仲裁制度。
医疗纠纷在发生时,双方往往会情绪激动,对立严重,立即寻求法律解决可能加剧矛盾。
因此,设立医疗纠纷调解机构,通过调解和协商解决纠纷,有利于双方达成谅解。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
浅谈ICU护士如何预防医疗纠纷
随着社会的发展,人们的法制观念逐渐增强,已懂得应用法律来维护自身权益,社会群
体对医务人员的要求也越来越高,致使医疗工作中护理方面的投诉与纠纷日益增多。ICU
即重症监护室,属于护理纠纷高发科室,作为护理人员,该如何防范医疗纠纷的发生已成为
我们必须探讨的课题。结合ICU多年的工作经验,分析总结,认为应做到如下几点。
1 加强法律法规学习,树立依法维权意识
护理人员应熟读新出台的《医疗事故处理条例》,熟悉国家相关的法律法规,做到知法、
懂法,并能运用法律维护自身权益,结合实际工作认真体会,思考我们的工作中有哪些缺陷
可能引发医疗纠纷,我们如何做才能防范,这些缺陷可能就是护理管理中存在的问题,我们
可以提出在科务会上讨论,找出整改措施,遵照实施,这样我们就可以运用法律防范一些可
能发生的纠纷。
2 严格进行护理质量管理
1、严格执行查对制度 查对制度是保证患者安全、防止差错事故发生的一项重要措施。
ICU是救治急危重症患者的特殊病房,为保证多种救治措施能准确、快速到位,须分秒必
争[1]。如此紧急情况下,单调的重复再重复的查对工作也许来不及或不能完全到位,如果
偷懒漏查,就是医疗护理纠纷的隐患,特别是抢救患者的时候,执行医生的口头医嘱时,护
士应复诵一遍,得到医生确认后再执行,所用过的空安瓿,需经两人查对无误后方可弃去,
抢救结束后,及时督促医生补抢救医嘱。易致过敏的药物,做皮试或给药前应询问有无过敏
史,用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
2、严格执行交接班制度 ICU中的患者病情危重,变化快,治疗用药及护理都比较
复杂,交接班时间是容易出差错的环节。交班护理人员在下班前,应完成本班的各项工作,
写好交班报告及护理记录,整理好物品,遇到需要重点交班的特殊情况,必须详细交代;接
班的护理人员提前到岗,阅读交班报告及医嘱本,床头交接患者情况,包括患者神志、情绪、
身上各种管道、用药情况、受压皮肤等,尽快掌握患者的病情、治疗方案、观察及护理要点
等内容,接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
3、严格执行消毒隔离制度 ICU是危重患者、大手术后患者集聚的医疗场所。患者
病种复杂,合并症多,免疫机能低下,发生院内感染的因素较多。要降低或消除院内感染,
必须采用综合性消毒措施,切断各方感染途径,以保患者安全。具体措施有空气消毒、器械
消毒,合理使用一次性医疗器材,严格终末消毒,严格执行洗手制度等,以预防交叉感染。
4、患者外出做检查或转出时的注意事项 患者外出做检查时,常规备氧气袋、简易呼
吸囊、常用抢救药及空针,保持静脉通道通畅,有医生陪同,在途中或检查时,密切观察患
者病情变化,一旦出现紧急情况,就地抢救,待病情平稳后,迅速送回ICU监护。患者病
情好转需要转至普通病房时,应该将患者推送到病房,安置好适宜的体位,妥善固定好各种
管道。患者贵重物品及随身物品应收齐一一交待给家属,患者病情及护理的注意事项也应向
管床护士及家属交代清楚。
5、患者知情权和保护性治疗的关系 ICU患者病情重,心理负担也重,护理人员工
作时,一定要慎言慎行,在室内不能高谈阔论与工作无关的话题,更不能谈论患者的隐私,
患者询问的问题,护理人员应给予耐心、慎重的回答,但有些会加重患者心理负担的情况,
可在家属的同意下,给予善意的隐瞒,既保证了患者的知情权,又执行了诊疗活动中的保护
性原则。但如果患者及家属询问病情、治疗方案等问题时,应告知他们,护理人员没有解释
权,医生才有解释权,请他们询问医生,可以得到满意的回答。
6、质控小组发挥职能 ICU成立质控小组,每月进行不定期检查科内工作,找出存
在的或潜在的问题,并找出整改措施,进行改进和完善,从根本上提高护理质量。
7、意外情况的处理 建立ICU突发紧急情况应急预案,如果护理人员在工作中遇到
了处理不了的事,例如血管找不到、导尿导不出、同时涌入大量患者、值班太忙、发生停电
或火灾意外、与患者或家属发生争执等,应尽快通知医院值班护士长和医院总值班,及时处
理,以免延误时机,小事变大事,演变成很难处理的医疗护理纠纷或事故。作为ICU的护
理人员,要有随机应变的能力,抢救患者及处理事情时应分清轻重缓急,对患者病情的发展
应有一定的预见性。
8、探视的注意事项 ICU严格限制探视,不能探视时应向患者及家属讲明原因,取
得谅解,允许探视的患者,要选在病情平稳的时候,探视前,将患者打理好,梳头、洗脸、
床单整洁,以较好的面貌展示给家属,使家属看了后对我们的服务放心,探视时,护士应站
立床旁,随时给予安慰和解答。
9、严格按物价标准收费,杜绝私收费、乱收费、漏收费等。
10、护理安全措施 ICU患者常规用护栏,不合作的患者,包括全麻未清醒患者、精
神科患者、自杀患者、神志不清醒的患者等,常规使用约束带;护士应加强床边巡视,以防
坠床、抓扯输液管、强行拔管、跳楼等意外发生。
11、随时保证抢救药品的齐备及抢救器械的完好 抢救药品及器械应定位、定数、定量、
定期检查维修,班班交接,不能有过期失效药品及物品,如果发现抢救药品不齐或抢救器械
发生了故障,立即报告护士长,及时补充和修理,以保证不延误抢救工作。
12、知情同意书的签字 患者自动出院、转院或放弃治疗均应签知情同意书,做较危险
的检查也应签同意书,不然就有可能发生医疗纠纷。
3 加强护理文书书写的管理
ICU的特护记录单,是对患者病情及护士所做工作的详细记录,它具有真实、准确、
客观、及时、完整的特点,它和体温单、输液记录单等都是具有法律意义的病历资料,是举
证倒置的有力证明材料,它的法律重要性对护理人员而言是勿庸置疑的。护理人员应本着认
真、负责的态度,严格按护理文书书写规范如实记录并保存好护理记录单,万一有纠纷发生,
它是保护我们自己最有效的东西。
4 加强职业道德规范,提高服务意识
1、提高服务质量 服务态度及服务质量差在护理纠纷中占较大比例,因此我们应提高
服务质量,加强护患沟通,牢固树立“以人为本”、“以患者为中心”的人文思想,改变服务理
念,主动和患者及家属沟通、交朋友,取得他们的信任和配合,建立良好的护患关系,如果
发现患者及家属有纠纷倾向时,可对其进行相关的法律知识宣传,提高就医道德,使护患双
方相互理解,如果是护理人员的错,应承认自己的过失,主动化解矛盾。
2、提高业务素质 现今的医疗市场对ICU护理人员的业务素质水平提出了更高的要
求,我们应加强“三基”知识训练,并要积极学习新知识、新技术,ICU每年都应委派1名~
2名护士到上级医院进修学习;每月开展业务学习、业务查房、每季进行一次“三基”理论考
试及操作考核,成绩与奖金挂钩,护理人员在工作中还要擅于总结经验,不断完善自己,以
便更好地为患者服务。
3、提高自身综合素质,打造专业形象 作为一名ICU护理人员,还应具有较高的综
合素质,具备良好的职业礼仪修养,既代表了ICU护理人员的专业形象,又代表了一个医
院的护理专业水平,能让患者和家属信服。
○1言谈 即语言修养,态度诚恳,语言亲切,用语文雅,声音大小适中,语气轻快、稳
重。
○2举止 即礼仪修养,应表现得自然、优雅、富有朝气。
○3着装 按护士着装标准着装,衣帽整洁,长发不过肩,不戴大耳环、大围巾、戒指、
不擦指甲油、不化浓妆、不穿响底鞋。
○4表情 如果是告知不良信息时,表情应庄重,其他时间可面带微笑,能消除患者的紧
张情绪。ICU护理人员通过全面的学习,特别是加强《医疗事故处理条例》和相关法律法
规的学习,可提高护士自身权益维护意识和工作责任心,自觉地规范自己的护理行为,达到
防范医疗护理纠纷的目的。