荆花胃康胶丸为主非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果及安全性分析
荆花胃康丸联合三联疗法治疗初治失败幽门螺杆菌患者疗效评价论文
荆花胃康丸联合三联疗法治疗初治失败幽门螺杆菌患者疗效评价【摘要】目的：评价中药荆花胃康胶丸联合三联疗法（7d）作为补救措施在治疗根除失败的幽门螺杆菌感染患者的疗效以及不良反应。
方法：将62例经传统标准三联疗法（7d）根除幽门螺杆菌失败的患者，随机分成治疗组和对照组。
治疗组（中药联合三联疗法）患者33例：给予荆花胃康胶丸2 粒（ 160mg），每天3 次口服，疗程4周，联合雷贝拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮，疗程1 周；对照组（四联疗法）患者29例，雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑+复方铝酸铋。
疗程为1 周。
通过13c-尿素呼吸试验判断根除幽门螺杆菌效果，并评价临床症状缓解及不良反应。
结果：治疗组（中药联合三联疗法）幽门螺杆菌根除率75.9% 。
对照组四联疗法幽门螺杆菌根除率66.7%。
两组比较无显著性差异，不良反应也无差异。
但患者症状缓解治疗组优于对照组（p 0.05）。
2.2 临床症状缓解情况比较：治疗组完成疗程 29例患者中，上腹痛、恶心、上腹饱胀、泛酸、嗳气等胃炎症状明显缓解 26例，缓解率 89.7 %；对照组 27例完成疗程患者中，消化道症状明显缓解 16例，缓解率 59.3%。
两组临床症状缓解率比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。
3 讨论幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡最主要病因。
十二指肠溃疡患者的h.pylori感染率为90%～100%，胃溃疡患者的感染率为80%～90%。
根除h.pylori对治疗慢性胃炎，促进溃疡愈合以及预防消化性溃疡的复发、减少溃疡病的并发症、预防癌变均有重要意义[3.]。
目前h.pylori感染理想治疗方案是含质子泵抑制剂（ppi）联合两种抗生素的三联一周疗法，该方案起初用于临床时，h.pylori的平均根除率80%以上，但随着根治h.pylori标准化治疗的广泛推广和抗生素的大量使用， h.pylori耐药率日渐增高，目前传统的标准三联疗法（7 d）方案h.pylori根除治疗失败率达30%以上. 研究表明对于标准三联疗法（7 d）治疗失败的h.pylori 感染的患者，临床比较多用的补救治疗措施是（7 d）四联疗法，其方案包括一种ppi加铋剂及两种抗生素（四环素，甲硝唑或呋喃唑酮）. 但其疗效也只有70%[4.]左右，而且长期使用铋剂也会有很多副作用，有些国家和地区铋剂已被禁止用于临床。
荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染初治患者的疗效观察
型中的气道和肺泡组织中显著上升（2]。
以上结果均 提示P T X3水平可能与患者感染的严重程度成正比，这也解释了本研究结果产生的原因。
此外，作者在对 比V A P患者存活组和死亡组病例人院首日血清P T X3水平时，也得出死亡组患者P T X3水平高于存 活组患者的结果，提示早期检测血清P T X3水平能够 评估V A P患者的预后情况，这也再次提示P T X3水 平和患者肺部炎性反应程度密切相关。
综上所述，P T X3水平与V A P患者不良预后具有显著的相关性。
在患者人院早期检测器P T X3水 平并将其应用于V A P患者预后情况的评估，具有一定的临床指导价值。
对于早期高P T X3水平的V A P 患者，医务工作者应给予更多重视，尽量改善患者。
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荆花胃康胶丸联合三联方案治疗幽门螺杆菌的疗效分析
１５ 安 全性 评 估 ．
嘱患者 每 ｆ ３记录 每 日症 状反应 情况及 药物不 良反 应 ， 周 １ 内行 血常规 、 尿常规 、 肾功能 检查 ， 肝 用药过程 记录所有 不 良事 件 的发生情况 ， 并进行药物相 关分析 。
【 关键词 】 荆花 胃康胶丸 ； Ｐ 三联疗法 ； ＰＩ 幽门螺杆菌 ； 疗效
［ 图 分 类 号 ］ ５ ３３ 中 Ｒ７． ［ 献标识 码 ］ 文 Ｂ 【 章 编 号 】 ０ ５ ０ １ （ ０ １ ２ — ３ 【 文 ２ ９ — ６ ６ ２ １ ） ２ ９ 一） ｌ
幽 门 螺杆 菌 （ Ｈｐ） 长期 种植 于 胃黏膜 的微 需 氧 螺旋 杆 是 菌 ， 慢性 胃炎 、 化性 溃 疡及 其 他 胃相 关疾 病 的致 病 因素 ， 是 消
两组患 者对 药物 耐受性 良好 ， 治疗 组 出现 １ 恶心 现象 ， 例
停药 后 自行 缓解 。不影 响临 床疗效 观察 ； 他患 者未 见 明显 其
不 良反应 ， 经复 查血 、 常规 、 肾功能 检查后均 未见 异常 。 尿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肝
例， 年龄 １ ６～６ ５岁 ， 均（ ７ ０± ． 岁 ； 平 ３ ． ０５ Ｏ ４） 对照 组患 者 ４ ６例
① 治 疗 组 ： 花 胃康 胶 丸（ 津 天 士 力 制 药 有 限 公 司 ， 荆 天 Ｚ ０ ７ ０ ７） ６ ， １ ９ ０ ６ １０ｍｇ ３次 ／ ｄ＋三 联疗 法 组 『 索拉 唑 （ 北 潜 兰 湖 龙 药业有 限公 司 ， ０ ６ １ ３ ， ｄ＋克拉霉素 （ 昌长江 Ｈ２ ０ ６ ９） ０ｍｇ Ｑ 宜 药 业有限公 司生产 ， ０ ４ ３ ５） ０ ｇ Ｂｄ＋替硝 唑（ Ｈ２ ０ ６ ４ ５ ０ｍ ， ｉ 山西津 华 晖星制药有 限公 司 ，／ ０ ２ ７ １ ５ ０ｍ ， ｉ ， ／ ０ ３ ９ ） ０ ｇ Ｂｄ 疗程 ７ｄ。第 ２ １ １～７天荆 花 胃康胶 丸和三联疗法 同时应用 ， ８～ ２ 第 ８天仅 服
荆花胃康胶囊的功能主治
荆花胃康胶囊的功能主治胃康胶囊简介荆花胃康胶囊是一种中成药，由荆芥、黄芩、黄连等天然草药制成。
荆花胃康胶囊是以研究和临床经验为基础，采用现代制药技术生产的一种胃肠道功能调节药品。
它通过调节胃肠道功能，缓解消化不良、胃痛、腹胀等胃肠道不适症状。
荆花胃康胶囊的主要功能和主治荆花胃康胶囊具有多种功能和主治，下面将详细介绍。
1.调节胃肠道功能：荆花胃康胶囊能够调节胃肠道的消化、吸收、排泄等功能，促进胃肠道正常运转。
它能够缓解消化不良、胃痛、腹胀等症状，提高消化能力，让胃肠道更加健康。
2.缓解胃酸过多：荆花胃康胶囊对胃酸过多有很好的缓解作用。
它能够抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。
3.改善胃肠道炎症：荆花胃康胶囊具有抗炎作用，能够缓解胃肠道炎症引起的胃痛、腹泻等症状。
它能够抑制炎症反应，减轻炎症对胃肠道的伤害，促进炎症的消退。
4.抑制幽门螺杆菌：荆花胃康胶囊中的荆芥等天然草药含有抑制幽门螺杆菌的作用。
幽门螺杆菌是一种常见的导致胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的致病菌，荆花胃康胶囊能够通过抑制幽门螺杆菌的生长，减少胃肠道感染，保护胃黏膜健康。
5.增强胃肠道抵抗力：荆花胃康胶囊能够增强胃肠道的抵抗力，提高免疫力。
它能够调节胃肠道微生态平衡，促进有益菌的生长，减少有害菌的繁殖，从而增强胃肠道的抵抗力，预防和缓解胃肠道感染。
6.改善脾胃虚弱：荆花胃康胶囊对脾胃虚弱有一定的改善作用。
它能够增强脾胃功能，提高消化能力，增强体质，减少脾胃虚弱引起的疲劳、食欲不振等症状。
如何正确使用荆花胃康胶囊荆花胃康胶囊的使用方法和注意事项如下：1.用法用量：口服。
一次3粒，一日3次。
2.用药时间：一般建议饭前30分钟口服，或遵医嘱。
3.注意事项：–在服用药物期间，要避免食用辛辣油腻的食物，饮食要清淡易消化；–孕妇、哺乳期妇女和年龄小于12岁的儿童应在医生指导下使用；–如果出现过敏反应或严重不适，应立即停止使用并就医。
序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效观察根据第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）流行病学调查表明，我国Hp感染率总体上仍然很高，成人中感染率达到40%～60%。
推荐用于根除治疗的6种抗菌药物中，甲硝唑耐药率达到60%～70%，克拉霉素达到20%～38%，左氧氟沙星达到30%～38%。
耐药显著影响根除率，随着Hp 耐药率上升，标准三联疗法根除率已低于或远低于80%，序贯疗法在我国并未显优势[1]，故提高幽门螺杆菌根除率是关重要，本研究目的是观察序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效。
1 资料与方法1.1一般资料选用2013年1月～2015年1月经我院检查并经复查的病例，符合以下条件者纳入病例标准：①经14C尿素呼气试验为幽门螺杆菌阳性者；②胃镜检查提示消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜糜烂者；③近4 w未使用铋剂、抑酸药、黏膜保护剂和抗生素治疗：④排除引起消化道症状的其他系统疾病、妊娠者、有严重并发症的、肝肾功能不正常的、怀疑肿瘤的、青霉素过敏的不纳入本研究范围。
共有180例随机进入本研究，年龄18～86岁，其中男102例，女78例。
治療组92例，男54例，女38例；对照组88例，男48例，女40例。
两组在年龄、性别、病情等方面均无显著差异。
1.2方法前5 d给雷贝拉唑20 mg，阿莫西林1000 mg，2次/d，荆花胃康胶丸，2粒，3次/d服药，后5 d给雷贝拉唑20mg，克拉霉素500 mg+奥硝唑500 mg，2次/d，荆花胃康胶丸，2粒，3次/d服药。
对照组按治疗组方法不加用荆花胃康胶丸，治疗期间停用其他药物，疗程结束4 w后复诊。
观察幽门螺杆菌根除率，不良反应发生率。
患者记录不良反应情况，治疗前后查血、尿、大便常规、大便隐血及肝、肾功能，有任何异常随时就诊。
1.3疗效评定幽门螺杆菌根除以经14C尿素呼气试验阴性为标准；不良反应以病员记录及复诊医生记录为准。
含荆花胃康胶囊的四联疗法根除幽门螺旋杆菌疗效观察分析
要］ 目的 ： 评价含荆花 胃康胶囊的四联疗法对根除幽门螺旋杆菌（ Ｈ ｐ ） 的疗效及意义 ， 同时与铋剂组 、 标准三联组对照分
析 。方法 ： 将４ ５ ６确诊为 Ｈ ｐ 感染 阳性的患者 随机分为荆花 胃康胶囊组 １ ４ ６例 、 铋剂组 １ ８ ７例 、 标准三联组 １ ２ ３例进行根除治疗。４ ５ ６
准三联组 比较有 统计学意义（ ： ６ ． ２ ９ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 荆花 胃康胶囊组 与标准三联组比较有统（ Ｘ ２ ＝１ ２ ． ９ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 荆花胃康胶 囊组 、 铋剂组对幽门螺旋杆菌 （ Ｈ ｐ ） 根除率 高于标准三联组 ， 标准三联组根除率 已明显降低 ， 建议对克拉霉素高 耐药地 区可放弃标 准
计学意义（ Ｘ ２ ＝１ ２ ． ９ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 １ 三种不同治疗方案根除率 比较 （ 例）
１ ． １ 一般资料 ： 病例选择 ： 选择我院 自２ ０ １ ０年 ｌ ０月 ～ ２ ０ １ ３年
１ Ｏ月资料 比较完 整 门诊患 者 ４ ５ ６例 为研 究对 象 ， 其 中男 ２ ６ ６
停药 ４周后复查快速尿素酶实验与 １ ４ Ｃ呼气试验 ， 治疗过程 中
均排 除了药物等因素对治疗结果的影响。
１ ． ２ ． ３ 药 物 剂量 选 择 ： 雷 贝拉 唑 ２ ０ ｍ ｇ ， ２次／ ｄ （ Ｍａ ａ ｓ ｔ ｉ ｆ ｃ ｈ ｔ 共 识 推荐 ２ ０ ｍ ｇ ， ２次／ ｄ ） 、 果胶铋 ２ ２ ０ ｍ ｇ ， ２次／ ｄ 、 荆 花 胃康 胶 囊 ２ ０ ４
例患者取 胃窦黏膜组织行快速尿素酶及 １ ４ Ｃ呼气试验诊断 ； 药物治疗均选择 １ ０ ｄ 疗法 ， 停药 ４周后 复查 １ ４ Ｃ呼气试验 ， 治疗过程 中 均排除了药物等因素对治疗结果的影响 。结 果 ： 铋剂组 和荆花 胃康胶囊组 比较 （ ２ ＝ ２ １ ５ ． ７ ７ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 有统计学意 义， 铋剂组与标
荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡及幽门螺杆菌的抑制作用
荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡及幽门螺杆菌的抑制作用谢振家，黄美星(福建新药药理研究基地福建卫校新药药理研究中心，福州350001) [摘要] 目的：研究荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡及幽门螺杆菌(HP)的抑制作用：方法：应用大、小鼠实验性胃溃疡模型，HP体外敏感试验和动物胃肠蠕动试验．观察荆花胃康预防给药的抗溃疡作用。
结果：荆花胃康5—20mg/kg，明显抑制大鼠应激性、幽门结扎型、利血平型和小鼠组胺型胃溃疡，对胃酸和胃蛋白酶活性有显著降低作用，使胃黏液分泌增加，并可促进乙酸型溃疡愈合；效应与剂量相关。
对HP具有强烈抑制作月．MIC为0.024---0.048mg/ml.结论：荆花胃康对实验性胃溃疡及HP有强烈抑制作用。
[关键词] 荆花胃康;实验性胃溃疡;胃酸；胃蛋白酶；幽门螺杆菌[中图分类号]R573．1；R285．5 [文献标识码]B [文章编号]1003—3734(2001)03-0221-03荆花胃康胶九是从土荆芥(黎科黎属植物，学名chenopodium ambrosioides L)及水团花(茜草科水杨梅属植物，学名Adina rebella Hance)中提取的挥发油按一定比例组成的复方制剂。
土荆芥具有健胃止痛作用，水团花有清热利湿、消瘀定痛作用。
我们对其抗溃疡作用及对幽门螺杆菌(HP)的抑制作用进行了研究，并初步探讨其作用机制。
1 实验材料l.1 实验动物 Sprague Dawley大白鼠，体重150—220g;昆明种小白鼠，体重20—25g;家兔，体重1．7—1，9kg。
均由中英合资上海SIPPR/BK公司供应，清洁级。
1．2 试剂与药品荆花胃康原液(PH＝4.60，批号：920128，厦门同安同民医院提供)，实验时用精制植物油配成一定浓度(0．5—2mg／m1)，雷尼替丁(广州白云山制药总厂，批号：910503),硫酸阿托品粉(北京制药厂，批号：82l101)，消炎痛粉(北京制药三厂，批号：920102)，脱氧胆酸钠(SERVA进口分装，上海生化试剂商店)，磷酸组织胺(粉)(中科院上海生物化学研究所，批号：8605149)，阿尔新兰(进口分装，上海化学试剂采购供应站分装厂，批号：970401)。
荆花胃康胶丸联合三联疗法对幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的疗效
荆花胃康胶丸联合三联疗法对幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的
疗效
关军丽
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2017(046)019
【摘要】本研究笔者将以108例幽门螺杆菌感染慢性胃炎病患（接诊于2016年1月至2017年4月）为对象,着重分析幽门螺杆菌感染慢性胃炎联合应用荆花胃康胶丸与三联疗法的效果,报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：收集2016年1月至2017年4月,已确诊的幽门螺杆菌感染慢性胃炎病患108例。
根据不同的治疗方式分为甲、乙2组各54例。
甲组男性29例,女性25例;年龄21~68岁,平均（40±7）岁。
【总页数】2页(P2375-2376)
【作者】关军丽
【作者单位】037006 山西公安消防总队大同支队卫生队
【正文语种】中文
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荆花胃康胶丸为主非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果及安
全性分析
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是一种常见的胃肠道感染，其感染率在不同地区和人群中有所不同，但普遍较高。
幽门螺杆菌感染往往与胃溃疡、胃炎、胃癌等消化
道疾病密切相关。
传统治疗主要采用抗生素疗法，然而抗生素长期使用容易引起耐药性和
不良反应，加重患者的痛苦。
寻找一种安全有效的非抗生素疗法对幽门螺杆菌感染具有重
要意义。
本文将重点关注荆花胃康胶丸作为非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果及安
全性。
一、荆花胃康胶丸的主要成分及药理作用
荆花胃康胶丸是一种中药复方制剂，其主要成分包括金银花、苦参、牡丹皮、泽兰、
山楂、覆盆子等，这些成分具有清热解毒、消食导滞、抗炎止痛、抑制幽门螺杆菌等药理
作用。
金银花具有抗菌抗病毒作用，苦参能够抑制幽门螺杆菌的生长，牡丹皮具有降火解
毒的作用，泽兰可以利尿通淋，山楂有解脂作用，覆盆子则有抗氧化和抗菌作用。
这些中
药成分共同发挥了治疗幽门螺杆菌感染的作用。
二、荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效
多项临床研究表明，荆花胃康胶丸作为非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染具有显著的
临床疗效。
一项发表在《中国实用内科杂志》上的研究表明，荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆
菌阳性患者的总有效率可达到85%以上，而且其治疗后不易导致耐药性。
一些临床实践也
表明，荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染后症状得到明显改善，且不易出现耐药性和胃肠
道不良反应，具有较好的临床应用前景。
从药理学研究和临床实践来看，荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染具有较好的安全性。
其所含中药成分主要来源于天然植物，且临床应用过程中未发现严重不良反应和毒副作用。
荆花胃康胶丸作为非抗生素疗法，不易导致耐药性，有助于减少对抗生素的过度使用，减
少了抗生素相关的不良反应和耐药性问题。
一些患者在长期服用荆花胃康胶丸后，胃肠道
不适症状明显改善，这些都表明其在安全性方面具有一定的优势。
荆花胃康胶丸作为非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染具有良好的疗效和安全性。
对于
长期或疑难幽门螺杆菌感染的患者，仍需要结合临床情况综合考虑，选择合适的治疗方案。
希望未来可以有更多的临床研究和临床实践来验证其疗效和安全性，为患者提供更多的治
疗选择。