小儿手足口病的有效治疗方法
手足口病知识
手足口病是传播很快的一种儿童传染疾病，多发生余5岁以下的儿童。
手足口病可以通过空气飞沫传播，很容易交叉感染，现在还没研制出防疫这种病毒的疫苗，所以一定要注意预防，特别是幼儿园里的孩子们要注意预防手足口。
手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。
多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
手足口症状1.发热，体温达到38度以上，口腔粘膜、手部、足部和臀部出现斑丘疹、疱疹，同时伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
怎样预防手足口病步骤/方法1.卫生消毒。
幼儿园要保持每天放学消毒一次，有必要条件的应该中午一次晚上一次。
孩子玩耍的教学玩具要用专门的消毒液浸泡消毒，通常使用的84消毒液，一般把教学玩具浸泡一小时左右就可以。
地板和桌椅也要用84消毒液擦一遍。
孩子们一般都是在幼儿园里面吃饭，孩子们用的餐具也要专门的餐具消毒液进行刷洗，保证环境的卫生清洁。
2.预防宣传。
幼儿园老师要对孩子家长做好手足口病的预防宣传工作。
孩子们回到家里以后，要让家长们多留意孩子的身体状况，在家里面如果孩子出现了发热，皮疹等症状的时候一定要尽早的带孩子到医院做检查，及时发现及时治疗。
孩子没有痊愈的情况下一定不要让孩子接触其他的小朋友或者是上幼儿园上学。
3.卫生教育。
幼儿园一定要加强在园孩子们的卫生教育工作，平时要教育孩子在吃饭之前还有上完厕所以后都要用洗手液把手洗干净。
教育孩子勤剪指甲的还习惯，指甲长啦就会在指甲里面藏着很多细菌的。
还要教导孩子不随便乱弄东西，特别是在人口集中的地方更不要乱摸东西。
小儿解表口服液、西米替丁联合治疗小儿手足口病疗效观察
西米替丁与ｄ Ｊ解表 口服液合 用 ， ，Ｌ 二
者 均 有 抗 病 毒 作 用 和 增 强 免 疫 作 用 ， 可 还
两 组 总 有 效 率 的 比较 ， 异 有 统 计 学 差 意 义 （ ２ ４ ７ ８ ， ０ ０ ） 见 表 ２ Ｘ ＝ ．６ ５ Ｐ＜ ．５ ， 。
消失时间、 疹 消失时 间均优 于对 照组 ， 皮
膜溃疡面愈合 的作 用。张建 中用西 米替
丁 治 疗 多 发 性 口 腔 溃 疡 取 得 满 意 疗
疱疹及溃疡导致进食时疼影响吞咽 ， 咽痛 消失后 ， 才会恢 复进食 ， 因此 患儿 愿意 进 食可认为患儿咽痛消失 ， 也是 患儿 口腔病
降低毛细血管通透性 ， 减轻渗 出和水肿促 进皮疹 和溃疡的痊愈 ，， Ｌ ｄ Ｊ 解表 口服液还 有抑菌作用可防止继发细菌感 染 ， 并对烦
两组临床症 状 ， 体征 消退 时 间 比较 ：
手 足 口病 是 由肠 道 病 毒 引 起 的 急 性
两组退热 、 咽痛消 失 、 疱疹 消失及 治愈 所 需 时间比较 ， 异均有 统计 学意 义 （ 差 Ｐ均
＜０Ｏ ）治 疗 组 均 短 于对 照组 ， 组 均 未 ．１， 两 见 明显 不 良反 应 。见 表 ３ 。
讨 论
传染 病 ， 多发 生于 ５岁 以下 儿童 ， ３岁 以
以下 年 龄 组 发 病 率 最 高 。用 ／ Ｌ 表 口 ｂＪ 解
躁哭闹患儿具有镇静作用 ， 两药合用有协
同作用 ， 疗效确切 ， 可明显缩短病程 ， 未见
摘
要 目的 ： 察 小 儿 解 表 口服 液 、 观 西
疗效判断标准 ： ①显效 ：８小 时 内体 ４ 温正常 ， 般状况 好转 ， 始进食 、 一 开 玩耍 ；
小儿手足口病的传染、治疗与预防
．
回 顾性 分析 １４ 小儿 手 足 口病病 例 的 临床 资料 ，总结 其 病原 ０例 体 、传 播特点及途 径 ，分析其治 疗效果 ，并探讨 有效治疗 方案及预 防
措施 。
１ ． ３治疗方法 轻症患儿 经 口服或静 脉抗病毒治疗 ，效果不 明显者经 丙种球蛋 白 和糖皮质激素治疗 。 １ ． ４统计学方法 处理 数 据应用相 应软件包进行 数据处理 并进行相应 的统计学分 析。数
玩具等 ）传播 。
手 足 Ｅ病为 一种小 儿常见疾 病 ，主要 由柯萨 奇病毒Ａ组１型和 ７ ｌ ６ １ 肠道 病毒感 染引起 … 。婴幼儿 为易感人 群 ，做好 儿童 、家庭及托手足Ｅ病的传播特点及途径，并 ］ ｌ
探讨 其治疗 及预防措施 ，现作如 下报道。 １资料 与 方法
２ １ 年 １ 月第 ９ 第 ３ 期 ０ １ １ 卷 １
现冲 洗液反流 ，则即刻继 续进针进行泪道 探通术 的一 次性治疗方法 ，
使 泪道冲洗和探 通术一次完成 ，从而使 泪道探 通术在 治疗 泪道 阻塞 中
・Ｉ床研究 ・ ６ 临 ７
适应这种 “ 持久战”式的方法 ；对于先天性的泪道阻塞，泪道探通手
高 ，传统 的按摩 、点滴 消炎眼液等保 守治疗方法对 患儿存在 许多不利 因素 ，同时会造成患儿 泪囊的扩 张，使泪囊壁失 去弹性 ，家 长也很难
［］ 何 晓平 ． 泪道探 通术 对 先天 性泪 囊炎早 期 干预 的临 床评价 ［ ． ２ 鼻 Ｊ 】 中国斜视 与小 儿 眼科杂 志， ０， （ ： １ ２ ６１ ３ １ ． ０ ４ ）３
术 时机最 好在 出生后２４ ，行泪道 探通手 术时 ，熟练 的探 通技术 和 －月 手 感是获到泪道 探通成功 的关键 ，我科制定 了泪道阻塞治疗规范 和流 程 ，固定专人行 泪道 探通术 ，从 而减少损伤 ，确保证 手术效果 。我们
手足口病
病原体对常见消毒因子的抗力
芽胞 | 分枝杆菌 | 亲水病毒或小病毒 | 真菌 | 繁殖体 | 亲脂病毒或中等大小的病毒
• 常用的消毒方法，如煮沸、紫外线、高效消毒剂。 常用的消毒方法，如煮沸、紫外线、高效消毒剂。 • 大多数病毒对热的抵抗力与细菌繁殖体相似，脊灰较 大多数病毒对热的抵抗力与细菌繁殖体相似， 强，湿热７５度，３０分钟． 湿热７５度 ３０分钟． ７５ 分钟 • 病毒对紫外线的抗性比非芽孢菌大，脊灰病毒对ＵＶ 病毒对紫外线的抗性比非芽孢菌大，脊灰病毒对ＵＶ 敏感． 敏感． • 常用消毒剂有过氧化物类或含氯消毒剂等。 常用消毒剂有过氧化物类或含氯消毒剂等。
• 肠道病毒 肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生，常见于 感染疾病一年四季都可发生， 感染疾病一年四季都可发生 月份。这种疾病的爆发在一些托幼机构、 ４－９月份。这种疾病的爆发在一些托幼机构、集体 人群里比较容易出现，一旦有人出现了感染， 人群里比较容易出现，一旦有人出现了感染，很可能 在这个群体里造成群体内的传播。 在这个群体里造成群体内的传播。 • 手足口病的传染性应该说相对来说比较强，可以通过 手足口病的传染性应该说相对来说比较强， 空气及飞沫传播、消化道传播、接触传播。 空气及飞沫传播、消化道传播、接触传播。
• 6、生活污水：用50毫克 升有效氯含氯消毒剂作用 、生活污水： 毫克/升有效氯含氯消毒剂作用 毫克 120分钟。 分钟。 分钟 • 7、盛放排泄物的容器：用1000毫克 升有效氯含氯 、盛放排泄物的容器： 毫克/升有效氯含氯 毫克 消毒剂作用120分钟。 分钟。 消毒剂作用 分钟 • 8、厕所或其他污染地面、墙：用1000毫克 升有效 、厕所或其他污染地面、 毫克/升有效 毫克 氯含氯消毒剂消毒。用量200毫升 平方米；旱厕也可 毫升/平方米 氯含氯消毒剂消毒。用量 毫升 平方米； 用生石灰覆盖。 用生石灰覆盖。
连花清瘟颗粒联合利巴韦林治疗小儿手足口病60例
连花清瘟颗粒联合利巴韦林治疗小儿手足口病60例目的：观察连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法：选取120例小儿HFMD患儿，随机将其分成对照组、观察组各60例。
对照组单纯给予利巴韦林气雾剂治疗，观察组在此基础上加服连花清瘟颗粒，观察两组临床疗效及不良反应。
结果：观察组口腔溃疡愈合时间、手足疱疹消退时间、退热时间及病毒转阴时间等指标均优于对照组（P＜005）；观察组显效率、总有效率明显高于对照组（P＜005）。
结论：联合连花清瘟颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿HFMD，能有效缩短病程，疗效较好，且无明显不良反应，值得推广应用。
标签：小儿手足口病；连花清瘟颗粒；利巴韦林手足口病（Hand-foot-and-mouth Disease，HFMD）是源于肠道病毒的一种急性、流行性传染病，其典型病毒有柯萨奇病毒A16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）等，好发于5岁及以下儿童，高危人群是婴幼儿[1]。
约80%患儿起病后7日内可自愈，不过部分重症患儿也可能因为病情进展快而存在死亡风险[2]。
从目前报道来看，关于治疗小儿HFMD尚无特别有效的药物，笔者尝试采取前瞻性研究方法，分析利巴韦林气雾剂联合连花清瘟颗粒治疗小儿HFMD的可行性，现报道如下。
1资料与方法11一般资料选取2014年4月至2016年4月收治的120例小儿HFMD患儿为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。
观察组男33例，女27例；年龄1～4岁，平均年龄（28+16）岁；病程1～3d，平均病程（13+05）d；病毒：EV71病毒阳性20例，CoxA16病毒阳性40例。
对照组男34例，女26例；年龄1～5岁，平均年龄（27+17）岁；病程1～4d，平均病程（12+06）d；病毒：EV71病毒阳性22例，CoxA16病毒阳性38例。
两组年龄、性别、病程、病毒类型等方面经统计学处理，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病疗的效
t
0.172
6.716
0.048
9.057
0.072
9.723
P
0.864
0.000
0.962
0.000
0.943
0.000
2.3 两组不良反应比较 见表 3 表 3 两组不良反应对比 [n(%)]
组别
体温异常 恶心呕吐 头晕 腹痛 总有效率
观察组 1（2.70） 0（0.00） 2（5.41）1（2.70）4（10.81）
[5] 张璐 . 宫炎康颗粒联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床研究 [J]. 现代药物与临床，2018，33(6):1440-1443.
[6] 陈进芳，刘玉珠，韩一栩 . 保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治 疗慢性盆腔炎疗效分析 [J]. 中华中医药学刊，2018，36(5):1231-1233.
本文责任编辑：韩筱倩
[3] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组 . 盆腔炎症性疾病 诊治规范 ( 修订版 )［J］. 中华妇产科杂志，2014，49(6):401-403.
[4] 方 海 兰， 符 琴， 王 咸 菊， 等 . 妇 乐 颗 粒 联 合 左 氧 氟 沙 星 和 甲 硝 唑 治 疗 急 性 盆 腔 炎 的 临 床 研 究 [J]. 现 代 药 物 与 临 床，2016， 31(12):2025-2028.
通常情况下，女性的生殖系统本身便具有防御能 力，可抑制细菌侵袭与滋生，但机体免疫力与抵抗力 出现减退时，或其他因素破坏防御功能时，细菌突破 机体的防御系统，继而引起盆腔炎。针对盆腔炎多采 用抗生素治疗，但研究发现，单一使用抗生素治疗后 患者病情易反复发作，因此联合用药治疗逐渐成为盆 腔炎治疗的首选 [5]。头孢曲松为第 3 代抗头孢菌素类 药物，对于革兰氏阴性及阳性菌均有较好的抗菌作用； 而多西环素作为广谱抗菌药物，对于衣原体与支原体 敏感性均较高，可与细菌核糖体特异性结合，消灭衣 原体与支原体，达到治疗目的。但大量研究显示，头
蒲地兰消炎口服液联合利巴韦林治疗小儿普通型手足口病疗效观察
蒲地兰消炎口服液联合利巴韦林治疗小儿普通型手足口病疗效观察目的探讨蒲地蓝消炎口服液辅助治疗手足口病的疗效及安全性。
方法选取183例手足口病患儿，随机分为2组，利巴韦林组患儿采用利巴韦林口服治疗5 mg/ kg 次每天3次蒲地蓝组患儿采用蒲地蓝口服液口服治疗0.3mL/ kg 次每天3 次疗程均为1 周.结果治疗组体温恢复正常、皮疹消退、咽痛消失及开始进食时间均较对照组显著缩短，差异有统计学意义。
治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义。
结论蒲地蓝消炎口服液与抗病毒药物联合应用治疗手足口病患儿疗效佳、安全性高，值得临床推广。
手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。
少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。
临床资料l.l 一般资料选择2008 -0l ～20l2 -0l临海市第一人民医院儿科门诊及住院患儿183 例采用随机数字表法分为观察组合对照组治疗组93例中男性45例女性48例年龄6月～8岁平均2.6岁，对照组90例中男性42例，女性48例年龄6月～9 岁平均2.4岁，两组患儿在性别、年龄比较差异无统计学意义P＜0.05 具有可比性.l.2 诊断标准符合手足口病诊疗指南（2013年版）1.3 临床表现以发热，手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
183例均有皮疹，皮疹见于手、足、臀部、肛周和下肢，口腔典型部位179例，多见于颊黏膜，软、硬腭，舌面及齿龈唇内面，多为粟粒大小，鲜红色或玫瑰红色斑疹、丘疱疹，疱疹破溃后形成2～3 mm大小灰白色糜烂面或浅表溃疡，周围有红晕，疼痛明显，流涎、进食困难，约l周左右愈合消散；皮疹仅见于手、足、臀部4l例，以手掌、足底两侧缘和足跖、臀部多见，少数见于膝部，疱疹直径约2～4 mm，呈灰白色，疱壁较厚，疱液少，皮疹不痛不痒，约l周左右消散，不结痂、不结疤。
热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效
热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效目的：探究在小儿手足口病临床治疗中应用热毒宁注射液的疗效。
方法：从我院2013年06月到2015年10月间就诊的手足口病小儿患者中抽取82例，按照随机数字法将其分别纳入观察组和对照组中，各41例。
观察组予以热毒宁静滴治疗，对照组采用利巴韦林静滴治疗，于疗程结束后将两组的疗效进行评价和比较。
结果：观察组（95.1%）患儿治疗的有效率要显著地高于对照组（75.6%），两组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组发热、口腔溃疡、皮疹临床体征和症状的消失时间明显要短于对照组，组间对比存在显著的差异性（P＜0.05）。
结论：在小儿手足口病临床治疗中应用热毒宁注射液，能够迅速发挥退热效果，其疗效显著，值得进一步探讨和借鉴应用。
标签：手足口病；小儿患者；热毒宁注射液；疗效手足口病（英文缩写HFMD）属于丙类传染病，主要由肠道病毒入侵所致，患儿以发热、疱疹为主要临床表现，部分患儿甚至还会出现心、肺、脑损害，生命安全受到威胁[2]。
本文从我院2013年06月到2015年10月间就诊的手足口病小儿患者中抽取82例作为主要观察对象，以探究在小儿手足口病临床治疗中应用热毒宁注射液的疗效。
现围绕重点研究方法及结果作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究从我院2013年06月到2015年10月间就诊的手足口病小儿患者中抽取82例进行对照研究。
入选患儿均符合临床《实用儿科学》（第7版）中手足口病的相关诊断标准，其主要临床表现包括：发热、口腔或手足疱疹、皮疹和纳差等。
根据随机数字法将其分别纳入观察组和对照组中，各41例。
观察组中男22例，女19例，年龄6个月～7岁，平均年龄为（3.05±2.17）岁；对照组中男21例，女20例，年龄8个月～6岁，平均年龄为（2.89±1.96）岁。
将两组患儿的性别构成、年龄和临床特征等基线临床资料作比较，无统计学意义，具备可比性（P>0.05）。
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小儿手足口病的有效治疗方法
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁下的孩子，
但是经过及时的治疗，手足口病并不会对孩子留下较大的影响。小编
为大家准备了小儿手足口病的治疗法，接下来就让小编带大家一睹为
快!
手足口病的治疗方法
1、一般治疗
本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症
治疗。
(1)首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。
(2)对症治疗，做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复
新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面
上。
(3)衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
(4)剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时
可涂0.5%碘伏。
(6)臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。
(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
2、合并治疗
(1)密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病
人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。
(2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。
(3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给
予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。
(4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械
通气治疗。
(5)维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物。
其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应
处理。
3、抗病毒药物
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。
而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现
在也不提倡用抗病毒的药物。
手足口病的治疗方法
1、一般治疗
本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症
治疗。
(1)首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。
(2)对症治疗，做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复
新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面
上。
(3)衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
(4)剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时
可涂0.5%碘伏。
(6)臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。
(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。
2、合并治疗
(1)密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病
人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。
(2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。
(3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给
予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。
(4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械
通气治疗。
(5)维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物。
其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应
处理。
3、抗病毒药物
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。
而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现
在也不提倡用抗病毒的药物。
小儿手足口病的危害
手足口病虽不是什么危重疾病，但近几年，却有不少孩子因此而
产生比较严重的并发症。手足口病如不及时治疗可并发脑炎、肺炎、
心肌炎，引发重要器官损害。
手足口病是一种常见病，普通的病例和一般的呼吸道感染是一样
的，损害、危害不是太严重。但对于重症的病例，因为会损伤到神经、
呼吸、循环系统，所以比较严重。而且手足口病发病比较凶险，对儿
童危害比较大，一般遇到手足口病，最好及时就医。
手足口病潜伏期一般为3-6天，发病初期出现类似感冒的症状，
如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等，发热情况可持续4-5天。手
足口病的其它症状中，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹
或水疱，周围有红晕，一般无疼痛及痒感，痊愈后不留痕迹。
除此之外，口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，食欲减退;手
足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5
天左右由红变暗，然后消退。手足口病的并发症并不常见，在罕见的
情况下，才会引发病毒性脑膜炎。