中西医结合内科(医学高级)-案例分析题_3
内科案例分析题

内科案例分析题一、某患者,男,83岁,因反复咳嗽咳痰气喘20余年,加重2天入院,医嘱予以吸氧,请按护理程序方法列出重点评估内容,如何给氧,为什么?评估内容:(6分,每点1分)1.患者生命体征、神志2.患者口唇、指甲等紫绀情况3.动脉血气中氧分压和二氧化碳分压数值4.患者的咳嗽咳痰情况,呼吸道是否通畅5.病室氧源和环境是否安全等6.患者心理及患者或和家属对氧疗知识的了解情况吸氧方法:持续低流量低浓度吸氧。
(3分)原因如下:(6分,每点2分)(1)呼吸主要由缺氧刺激:(2)避免加重通气/血流比例失调:(3)血红蛋白氧离曲线特性:二、某患者,男,81岁,输液中突然出现呼吸困难、心悸、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,请问该患者出现了何种情况,并按护理程序方法列出主要评估内容和急救护理措施。
该患者出现了急性肺水肿(2分)评估内容:(5分,每点1分)1.患者生命体征、神志、心率、心律情况2.患者既往病史,尤其是心肺功能3.发病前输液量和输液速度4.输入的液体性质,种类5.患者心理急救护理措施(8分,每点1分)(1)卧位病人取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。
在紧迫情况下,可用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。
(2)吸氧:立即鼻导管给氧,氧流量6~8 L/min,必要时给予面罩加压给氧。
可用20%~30%乙醇置于湿化瓶中,随氧气吸入。
(3)镇静:遵医嘱给予吗啡。
(4)快速利尿:遵医嘱给予利尿剂如呋塞米静脉注射。
(5)减轻心脏负荷:遵医嘱给予血管扩张剂,如硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。
(6)强心:遵医嘱给予洋地黄类药物。
(7)平喘:给予氨茶碱。
(8)其他:抗感染。
三、患者张某,男,45岁,患者因呕血,黑便一天入院,请问你怎样估计出血量,假设该患者发生大出血,其主要治疗原则和护理要点各是什么?估计出血量(7分,每点1分)(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量大于5~10 ml。
(2)出现黑便表明出血量在50~70 ml以上。
(3)胃内积血量超过250~300 ml时,可引起呕血。
内科护理(医学高级)-案例分析题_110

内科护理(医学高级)-案例分析题1、患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。
2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。
25年前患风湿热。
查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
为明确诊断需要检查的项目包括()。
A.心电图B.眼底检查C.运动试验D.超声心动图E.胸部X线片F.心导管检查2、患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。
2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。
25年前患风湿热。
查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
初步考虑的诊断是()。
A.风湿热复发B.先天性心脏病C.风湿性心脏病左房室瓣狭窄D.风湿性心脏病右房室瓣狭窄E.风湿性心脏病右房室瓣不全F.风湿性心脏病左房室瓣关闭不全3、患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。
2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。
25年前患风湿热。
查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
中西医结合内科(医学高级)-案例分析题_8

中西医结合内科(医学高级)-案例分析题1、男性,41岁。
于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。
患者素有哮喘史20年。
本病应诊断为()A.感冒B.咳嗽C.喘证D.哮病E.肺胀2、男性,41岁。
于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。
患者素有哮喘史20年。
其却医分型当属()A.冷哮B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮E.虚哮3、男性,41岁。
于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。
患者素有哮喘史20年。
治法为()A.疏风散寒,宣肺解表B.散寒解表,宣肺止咳C.温肺散寒,化痰平喘D.解表散寒,清热化痰E.补肺纳肾,降气化痰4、男性,41岁。
于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。
患者素有哮喘史20年。
应选方为()A.桂枝汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.三子养亲汤5、患者喘逆剐甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根本病例中医诊断为()A.肺气虚耗型喘证B.肾虚不纳型喘证C.“上实下虚”之喘证D.正虚喘脱型喘证E.肾阳虚型喘证6、患者喘逆剐甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根治宜()A.补肺益气养阴B.扶正固脱,镇摄肾气C.补肾纳气D.滋阴纳气E.温肾纳气,化痰平喘7、患者喘逆剐甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根方用()A.生脉散合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.苏子降气汤E.七味都气丸合生脉散8、患者女性,67岁。
素有慢性支气管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。
中西医结合内科(医学高级)-传染病(精选试题)

中西医结合内科(医学高级)-传染病1、传染病的基本特征是()A.有传染性、季节性、免疫性和病原体B.有传染性、病原体、免疫性和流行性C.有传染性、流行性、季节性和病原体D.有传染性、免疫性、地方性和病原体E.有传染性、流行性、地方性和免疫性2、熟悉传染病潜伏期的目的是()A.确定诊断B.有助于指导治疗C.预测流行趋势D.追踪传染来源E.确定检疫期3、传染病的潜伏期是指()A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自病原体侵入机体至临床症状开始出现C.自病原体侵入机体至排出体外D.自接触传染源至患者开始出现症状E.自接触传染源至典型症状出现4、属于甲类法定管理传染病种的是()A.鼠疫、炭疽B.鼠疫、结核C.鼠疫、AIDSD.鼠疫、霍乱E.鼠疫、SARS5、在传染病流行期间,为保护易感人群注射下列免疫制剂,无效的是()A.类毒素B.抗毒素C.灭活疫(菌)苗D.丙种球蛋白E.高效价免疫球蛋白6、下列有关传染病中医治法的叙述,不属于和解法的是()A.开达膜原B.和解截疟C.清肺润燥D.分消走泄E.和解少阳7、有关肝炎病毒的叙述,错误的是()A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV属DNA病毒E.HEV属RNA病毒8、有关病毒性肝炎的叙述,错误的是()A.甲型肝炎常呈急性经过B.乙型肝炎一般无慢性经过C.丁型肝炎易演变为慢性D.丙型肝炎易演变为慢性E.戊型肝炎常呈急性经过9、对急性HBV感染有诊断意义的是()A.抗-HBc出现B.抗-HBe阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBs由阴性转为阳性E.抗-HBs阴性10、下列肝功能检查项目中,与肝损伤严重程度不成比例的是()A.ALTB.ASTC.胆红素D.凝血酶原活动度E.白蛋白11、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿感染HBV最有效的措施是()A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗C.高效价乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗加丙种球蛋白E.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗12、诊断病毒性肝炎最可靠的依据是()A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功能检查结果13、有明显出血倾向的肝炎是()A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.重型肝炎E.慢性肝炎14、下列检测指标中,对诊断重型病毒性肝炎最有意义的是()A.血清胆红素明显升高B.酶胆分离C.血清转肽酶活性明显升高D.A/G比值倒置E.凝血酶原活动度明显降低15、下列有关重型肝炎的叙述,正确的是()A.病死率一般不高B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较早D.慢性重型是指重型肝炎的病程超过24周E.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见16、下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述,不恰当的是()A.肝胆湿热证,主方用芍药汤B.脾肾阳虚证,主方用金匮肾气丸C.肝肾阴虚证,主方用滋水清肝饮D.肝郁脾虚证,主方用逍遥散E.瘀血阻络证,主方用血府逐瘀汤17、下列有关流行性出血热的叙述,错误的是()A.是由一种RNA病毒引起的B.鼠类是主要传染源C.具季节性和周期性D.都有典型的五期经过E.皮疹多为出血性18、下列有关流行性出血热的叙述,正确的是()A.患者为主要传染源B.热退后症状减轻C.血小板常减少D.外周血白细胞常减少E.临床上都有五期经过19、下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述,最主要的是()A.肾素、血管紧张素的激活B.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死C.肾间质水肿压迫肾小管D.肾小管中管型形成E.肾小球微血栓形成和缺血性坏死20、下列有关流行性出血热临床特征的叙述,正确的是()A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、低血压C.发热、出血、低血压、肾损害D.发热、出血、腰痛E.发热、出血、低血压、肝损害21、流行性出血热临床五期经过顺序正确的是()A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期C.发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期D.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期E.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期22、下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述,错误的是()A.热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛B.气营两燔见面红如醉C.肝阳上亢而现痉厥、抽搐D.邪热内盛、津液消灼可致尿少E.肾气不固出现烦渴、多尿23、关于流脑的叙述,错误的是()A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.皮肤瘀点主要是由于内毒素所致E.病原菌革兰染色阳性24、关于AIDS无症状感染期的描述,正确的是()A.抗-HIV阴性B.血中一般检测不出HIVC.持续时间较长,可达数年或更长D.无传染性E.常出现口腔毛状白斑25、有关AIDS典型艾滋病期的描述,错误的是()A.播散性分枝杆菌感染少见B.出现各种致命性机会感染C.出现各种恶性肿瘤,如卡波西肉瘤等D.卡氏肺囊虫肺炎多见E.预后极差26、下列描述对提示AIDS的诊断无意义的是()A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上C.口腔毛状白斑D.腹股沟淋巴结明显肿大E.反复出现带状疱疹27、关于SARS的临床表现,错误的是()A.常以发热为首发和主要症状B.患者可有腹泻C.肺部体征不明显D.严重者出现呼吸窘迫E.常伴有呼吸道卡他症状28、有关SARS患者外周血象的描述,错误的是()A.白细胞总数正常或偏低B.常可见到异型淋巴细胞C.CD4、CD8细胞计数均降低D.血小板可减少E.常有淋巴细胞计数减少29、下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的适应证,错误的是()A.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤B.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上D.达到急性肺损伤的诊断标准E.出现ARDS30、流行性感冒的高发季节是()A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季E.无明显季节性31、下列有关人禽流感的检查,可作为确诊依据的是()A.外周血白细胞总数正常或减少B.血小板数下降C.外周血淋巴细胞相对增加D.发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上E.胸部X线示大片模糊影32、中医辨证治疗人禽流感邪犯胃肠证的治法是()A.清热解毒,宣肺解表B.清热解毒,化湿和中C.益气养阴,化瘀通络D.回阳固脱E.健脾和中33、治疗普通型流脑首选的抗菌药物是()A.青霉素B.磺胺药C.氨苄西林D.红霉素E.庆大霉素34、目前我国流脑流行的主要菌群是()A.A群B.B群和C群C.D群D.X群和Y群35、有关脑膜炎球菌的描述,正确的是()A.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以C群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属36、怀疑流脑时首先应做()A.血常规检查B.头颅X线片C.头颅CTD.使用抗菌药物E.腰穿送脑脊液检查37、暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是()A.退热、止痉B.脱水降低颅内压C.补充血容量D.吸氧E.使用糖皮质激素38、普通型流脑败血症期特征性的表现是()A.高热B.剧烈头痛C.全身中毒症状D.皮肤黏膜瘀斑E.脑膜刺激征阳性39、伤寒患者皮疹开始出现的时间是()A.热退以后B.病程的第1天C.病程的第3天D.病程的第7天E.日期不定40、伤寒肠穿孔多发生于()A.病程的第1周,在小肠B.病程的第2周,在十二指肠C.病程的第3周,在回肠D.病程的第4周,在结肠E.恢复期,部位不定41、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是()A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.福氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌42、慢性菌痢的病程时限是()A.时限不定,反复发作B.超过2周C.超过2个月D.超过6个月E.超过1年43、中毒型菌痢的发病原因主要是()A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障,侵入中枢神经系统44、下列有关中毒型菌痢基本病理生理改变的叙述,正确的是()A.严重腹泻导致脱水B.代谢性酸中毒C.电解质严重紊乱D.微循环障碍E.脑水肿、颅内高压45、有关慢性菌痢与直肠癌的鉴别,最简便而有意义的检查是()A.直肠镜B.大便潜血C.X线钡灌肠D.直肠肛门指诊E.大便常规46、细菌性痢疾的主要病变部位是()A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.空肠47、下列感染不属医院感染的是()A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹48、下列有关消毒的叙述,正确的是()A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B.对传染病死亡患者的尸体按规定进行处理也属消毒C.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒D.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴。
中西医结合内科(医学高级)-案例分析题_12

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中西医结合内科(医学高级)-案例分析题 1、患者男性,58岁。高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。查血压160/90mmHg。为确诊,首选的理化检查是() A.头颅CT B.心电图 C.TCD D.心脏彩超 E.颈椎X片 F.脑电图
2、患者男性,58岁。高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。查血压160/90mmHg。西医诊断考虑有() A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压病 E.癫痫 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
中西医结合内科(医学高级)-案例分析题_5

中西医结合内科(医学高级)-案例分析题1、患者男性,58岁。
高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。
查血压160/90mmHg。
为确诊,首选的理化检查是()A.头颅CTB.心电图C.TCDD.心脏彩超E.颈椎X片F.脑电图2、患者男性,58岁。
高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。
查血压160/90mmHg。
西医诊断考虑有()A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.高血压病E.癫痫F.脑栓塞3、患者男性,58岁。
高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。
查血压160/90mmHg。
中医诊断为()A.痉证B.中风-中脏腑C.中风-中经络D.眩晕E.口僻F.痫病4、患者男性,58岁。
高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。
查血压160/90mmHg。
中医辨证是()A.气虚血瘀证B.肝阳暴亢证C.痰热腑实证D.痰蒙神窍证E.阴虚风动证F.风火闭窍证5、患者男性,58岁。
高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉弦细数。
查血压160/90mmHg。
中医治法为()A.平肝熄风潜阳B.益气活血通络C.清热熄风开窍D.滋阴潜阳,熄风通络E.涤痰熄风通络F.通腑泄热开窍6、患者男性,58岁。
中西医结合内科(医学高级)-案例分析题_7

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中西医结合内科(医学高级)-案例分析题 1、女性,25岁,自幼有癫痫大发作史,曾多次作检查,未见阳性发现,持续服用苯妥英钠近1周,因患胃肠炎,而停服药物,于5小时前出现全身强直―阵挛性发作,发作频繁,发作间期意识不清。考虑诊断为() A.癫痫大发作 B.癫痫强直性发作 C.癫痫持续状态 D.低血糖反应 E.癔病
2、女性,25岁,自幼有癫痫大发作史,曾多次作检查,未见阳性发现,持续服用苯妥英钠近1周,因患胃肠炎,而停服药物,于5小时前出现全身强直―阵挛性发作,发作频繁,发作间期意识不清。该患者治疗首选() A.甘露醇 B.苯妥英钠 C.安定 D.地塞米松 E.葡萄糖 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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中西医结合内科(医学高级)-案例分析题 1、李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是() A.肺炎球菌肺炎+气阴两虚证 B.肺脓肿+气阴两虚证 C.休克型肺炎+正虚邪恋证 D.支原体肺炎+肺阴亏虚证 E.葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证
2、李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是() 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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A.益气养阴,润肺化痰 B.养阴清肺,止咳化痰 C.益气养阴,宽胸止咳 D.滋阴润肺,化痰平喘 E.益气养阴,理气化痰
3、李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的方剂是() A.桑菊饮 B.苇茎汤 C.清营汤 D.生脉散 E.竹叶石膏汤
4、患者确诊支气管肺癌1个月。现症见:咳嗽无力,少痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,舌质红,苔薄,脉细数无力。其中医辨证是() 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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A.气滞血瘀证 B.痰湿毒蕴证 C.阴虚毒热证 D.气阴两虚证 E.痰瘀互结证
5、患者确诊支气管肺癌1个月。现症见:咳嗽无力,少痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,舌质红,苔薄,脉细数无力。其中医治法是() A.活血散瘀,行气化滞 B.祛湿化痰,清热解毒 C.养阴清热,解毒散结 D.益气养阴,化痰散结 E.行气化滞,清热解毒
6、患者确诊支气管肺癌1个月。现症见:咳嗽无力,少痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,舌质红,苔薄,脉细数无力。治疗应首选的方剂是() A.生脉饮 B.血府逐瘀汤 C.导痰汤 D.五味消毒饮 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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E.沙参麦冬汤 7、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是() A.急性气管-支气管炎+气阴两虚证 B.慢性支气管炎+肺阴虚证 C.肺结核+肺阴亏损证 D.过敏性肺炎+阴虚火旺证 E.支气管哮喘+气阴耗伤证
8、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。其中医治法是() A.清热解毒 B.行气化滞 C.益气养阴 D.活血化痰 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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E.滋阴润肺 9、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。其治疗应首选的方剂是() A.血府逐瘀汤 B.增液承气汤 C.月华丸加减 D.益气聪明汤 E.半夏茯苓汤
10、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。若患者痰中带血,可加的中药是() A.丹皮,栀子 B.丹参,黄连 C.浙贝母,枇杷叶 D.地骨皮,青蒿 精品文档 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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E.白及,仙鹤草 11、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。若患者痰少而黏,可加的中药是() A.杏仁,枳壳 B.橘红,半夏 C.半夏,茯苓 D.浙贝母,半夏 E.川贝,杏仁
12、王某,男性,70岁,高血压病30余年,未系统诊治,近几日患者心悸,气短,倦怠乏力,面色苍白,动辄汗出,头晕,面颧黯红,夜寐不安,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。其最可能的诊断是() A.急性心力衰竭 B.慢性心力衰竭 C.肺心病 D.扩张型心肌病 E.急性前壁心肌梗死