社会支持对慢性乙型肝炎患者心理健康的影响
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社会支持对慢性 乙型肝炎患者心理健康 的影 响
杨 宣 赵翠花 杨 青 刘剑英 王丽萍
（ 首钢长治钢铁集 团有 限公司职工总医院 ， 山西 长治 ０ ６ ３ ） ４０ １
【 摘要 】目的
探讨社会 支持 与慢性 乙型肝 炎 （ Ｈ ） Ｃ Ｂ患
采用症状 自评量表（ Ｃ 一 ０ 、 Ｓ Ｌ ９ ）领
１ 方 法 ． ２
者心理健康 的相 关性 。 方法
１ ． 调查工具 ①症状 自评量表 （ｃ ＿０ 包括躯体 ．１ ２ ｓ Ｌ９ ） 化、 强迫症状 、 人际关 系敏感 、 抑郁 、 焦虑 、 敌对 、 恐怖 、 偏执 、 精 神症状 ９个 因子 ，共 ９ 项 目，采用 ５级评分 ，没有” “ ０个 “ 、 较 轻” “ 、中等” “ 、偏重 ” “ 、 严重” 分别计 １ ５分 ， 评分越高表 明心理 问题越严重。② 领悟社会 支持 量表嗍 于评估患者 的社会支持 状况 ， １ 个 自评项 目， 共 ２ 分成“ 家庭 内支持 ” 家庭外支持 ” 和“ 两 大类 ， 前者 由 ３４ ８ ｌ 条 目分类计 ， 者 由其余条 目分类计 。 ，，，１ 后 采用 ７ 级评分 ， 评分越 高表 明患者获得的社会支持越好。
３ 讨 论
取社会支持 ， 提高患者的情绪 自控力 ， 缓解心理压力 。 同时鼓励 家属 、 朋友 、 同事等关心 、 理解患者 ， 向家属讲明 Ｃ 并 ＨＢ患者 的
Ｃ Ｂ难治 的原 因一方 面来 自病毒 ，另一方 面来 自机体免 Ｈ 疫， 因为病毒 的清除基于机体的免疫功能圆 Ｈ 。Ｃ Ｂ对患者来说是 负性情绪大 的应激源 ， 患者存 在悲观失望 的心理 ， 由此产生更 多的不 良情绪 ， 削弱 了机体免疫力。社会 支持是影 响生活事件 与应激 结果 的一个重要 因素 ， 社会支持是一个人感受到感情或
基层医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 １ 月下旬刊 ０１ ５ ２
生 的重大事件 ， 阶段我 国妊娠产妇 中大多数是初 产妇 ， 现 由于 没有分娩 经验和缺乏一 定的医疗知识 ，再加上对 医院环境 陌 生， 惧怕分娩疼痛 ， 担心胎儿异常及护理人员服务态度生硬等 ，
容易造成产妇在分娩过程 中出现紧张 、 焦虑 、 恐惧 不安等心 理 反应 。２ １ 年我科开展了“ ００ 一对一” 陪伴分娩 ， 将陪伴分娩运用 于产妇的心理护理实践 中， 收到满意效果 ， 现报告如下 。
表 １ ３ 例 Ｃ Ｂ患者 的一般 资料 ８ Ｈ
表 ３ Ｃ Ｂ患者的社会支持 与 Ｓ Ｌ ９ Ｈ Ｃ － ０得分的相关性分析
由表 ３ 以看出 ， 可 本组 Ｃ Ｂ患者 Ｓ Ｌ ９ 总分与社会支持 Ｈ Ｃ －０
作者 简介 ： 宣 ， ，６岁 ， 杨 女 ４ 大专 ， 毕业于 山西 职工 医学院， 主管 护
探讨陪伴分娩对产妇 的心理影响
冉 秀文 陈庆 霞
（ 克拉玛依市 中心医院 ， 新疆 克拉玛依 ８ ４ ０ ） ３ ００
【 要】 目的 摘
探讨“ 一对一” 陪伴分娩服务模式对产妇 的
１ 临床资料
心理影响 ， 为产妇提供人性化的护理服务。方法 对在我 院住 院分 娩的 １ ４ ３例产妇 实施 “ ２ 一对一 ” 陪伴分娩 ， 并观察影 响产 妇的心理 因素 ， 针对护理 问题制订相 应的护理措施。 结果 “ 一 对一” 陪伴分娩模式减轻 了产妇的心理反 应 ， 降低 了产后 出血 率， 缩短 了产程 ， 少了母 婴并发症 。 减 结论 实施“ 对一” 一 陪伴 分娩 ， 明显提 高产科护理质量 ， 能 使分娩成 为一种 自然、 安全的
１５ １２
乙肝 病毒 （ Ｂ 感 染是 当今 世界主要 的公共卫 生 问题 之 Ｈ Ｖ）
一
，
目前全世界 ＨＢＡ ｓ ｇ阳性者达 ３５ ， 国属 Ｈ Ｖ感 染高流 ．亿 我 Ｂ
行区， 一般人群 的 ＨＢＡ ｓ ｇ阳性 率为 ９ ５ 约 １ ． ％， ． ［ 慢性 乙 ７ ２亿 １ 】 ， 型肝炎 （ ＨＢ 者 约 ２ ０ Ｃ ） ０万。Ｃ Ｂ患者 的心理健康水平对疾 病 ６ Ｈ 的发生 、 发展和转归有重要影 响 ， 本文探讨社会支持 与 Ｃ ＨＢ患
１ ． 调查方法 ．２ ２ 为确保调查表填 写的真实性和可靠性 ，
悟社 会 支持量表 对我院感染性 疾病 科 ３ ８例 Ｃ ＨＢ患者进行 问
卷调查 ， 并对结果进行 统计 学分析。 结果 本组 Ｃ ＨＢ患者症状
自评 量表 （Ｃ 一 ０ 总分 与社 会 支持 总分 、 ＳＬ ９） 家庭 内支持 和 家庭
过程。
２１ ０ ０年 １ 月一 ｌ ２月我科产房收治产妇 １ ４ ３例 ，平 均年 ２ 龄２ ６岁 。文 化程度 ：初小 文化程 度 ３ ８例 ，高 中文化程 度 ２ ５ ４例 ， ６ 大专以上文化程度 ３ １ 。 ５ 例 初产妇 １ ２ ， ８ ％； ６例 占 ４ 经 ０ 产妇 ２ ７例 ， １ ％． 在妊娠并发症 的 １ ６例 ， １％， 中 １ 占 ６ 存 ５ 占 ３ 其 妊高征 ２ 例 ， ４ 妊娠合并糖尿病 １ ， 汁淤积 症 ５ ， ９例 胆 ６例 中重 度贫血 ５ 例 。顺产 ８ ９例 ， ７ ％； 宫产 ３４例 ， ２ ％． ７ ７ 占 １ 剖 ６ 占 ９ 根 据产妇 的年龄、 文化程度 、 经济状况 、 家庭背景及个人心理反应 的不 同 ， 我们对 １ ４ ３例产妇分 别进行 了心理 问卷 调查 ， ２ 发现 产妇均存在不同程度 的心理 障碍 ， 现将 普遍存在 的心理障碍介
【 窦晓光 ， ３ １ 徐道振 ， 翁心 华． 当前聚 乙二醇干扰素 治疗慢性乙型肝炎
的热点 与难点 中华传染病杂志，００２（ ）２１２３ ２ １，８３ ：０—０． ｆ 赵振娟 ， ４ １ 林平 ， 付帆 ， 社会支持对心绞痛患者 术后 长期生存 质量 等．
影响的临床研究【． Ｊ解放军护理杂志 ， ０ ，４ １Ｂ ： — ２ Ｊ ２ ７ ２ （２ ）２ ２ ． ０ ０
分 析 ，社会支持与 Ｓ Ｌ ９ 得 分进行 Ｐ ａｓｓ Ｃ－０ ｅｒｏ 相关分析 ，＜ ．５ Ｐ ００
为差异有统计学意义。 ２ 结果 见表 ２ 表 ３ 、 ．
表 ２ Ｃ Ｂ患者的社会支持状况（ 。 ） Ｈ ｎｓ分
者心理健康的相关性 ， 调整患者的心理状态 ， 轻其精神压力 ， 减
促进康复 。
１ 资 料 与 方 法
１ 一般资 料 ． １
２０ ０ ８年 ６月一２ １ ０ ０年 ８月我 院感染 性
疾病科收治 Ｃ Ｂ患者 ３ Ｈ ８例 ， 均符合慢性 乙型肝炎诊断标准＿ ｌ ｌ 。 年龄在 １ 以上 ， ８岁 既往 和 目前均无精 神疾病 、 意识 障碍 、 人格 障碍 ， 患者一般资料见表 １
绍如下。
【 关键词 】陪伴分娩
产妇 心理影响 人性化护理
陪伴分娩是 当产妇进入待产室后 ， 有助产土陪伴并 允许 其 丈夫或 １名女性亲属 陪伴 ， 是近年来在家庭式分娩的基础上更 新和发展起来 的新技术 。 妊娠分娩对每一位女 性来说无疑是一
１ 恐惧心理 ． １
因产妇 缺乏基本的妊娠生理知识 ，担心
外支持呈 负相 关（ ＜ ． ）人 际关系敏感 、 Ｐ ００ ； ５ 敌对 、 恐怖与 家庭 内 支持呈 负相 关（ ＜ ． ）除精神症状 外，Ｃ 一 ０各 因子与 家庭 Ｐ ００ ； ５ ＳＬ ９ 外支持呈 负相关（ｌ ． ） 尸 ０ ５ 。结论 ＜ ０ 社会 支持 与 ＣＩ － Ｉ Ｂ患者的心理 健康密切相 关， 正确评估并充分利 用患者的社会 支持 ， 应 促进其
参考文献
【 中华医学会肝病学分会 ， 医学会感染病学分会． 乙型肝炎 １ １ 中华 慢性
明， 缺少或不能很好地 利用 社会支持 系统的个体 ， 在面对 同样
强度的应激时 ， 心理和生理上的反应较为显著阿 社会支持有利 。
防治指南［． Ｊ中华传染病 杂志 ，０５２（）４ １４ １ ］ ２０ ，３５ ： — ３． ２
总分 、 家庭 内支持 和家 庭外支 持呈负相 关（ ＜． ）人际关 系 ＰＯ ５ ， ０ 敏感 、 敌对 、 恐怖与家庭 内支持呈负相关 （＜． ）除精神症状 Ｐ０ ５ ， ０
基层 医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 １ 月下旬刊 ０１ ５ ２
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外 ；Ｃ 一 ０各 因子与家庭外 支持呈负相关（ ＜ ． ） ＳＬ９ 尸０ ５。 ０
［ 汪向东 ， ２ ］ 王希林 ， 马弘 ． 卫生评定量表手册［ 】 京 ： 心理 Ｍ Ｅ 中国心理
卫生杂志社 ，９ ９ ３ — ２ １ １ １９ ：１ ３ 、３ ．
于减轻患者的应激反应 ， 对促进康复非常有利同 社会支持作为 。 影 响应激反应过程的 中间变量 ， 以通过两种途径来减轻应激 可 反 应 ，一是作为应激源 的缓冲 因素或 中介 因素来缓 冲应激反 应， 即产生间接保护作用 ； 二是社会支持产生直接效应 ， 即维持 个 体 良好 的情绪体验 。由表 ３的负性相关分析结果 可知 Ｃ ＨＢ 患者 的家庭成员 、 亲属 、 朋友 、 同事等对患者 的支 持理解 和帮助 有助于改善患者 的不 良情绪 ， 进患者的心理健康水平 。在工 增 作中护理人员要 正确评估并充分利用患者 的社会支持 系统 ， 通 过健康教育 、 心理咨询等方 法帮助患者积极 面对现实 ， 主动 争
［ 张金寐 ， 兰， 占茹 ， 首次化疗肺癌患者心理反应及相关因 ５ １ 宋亚 郭 等．
素的研究 【． Ｊ 护理管理杂志 ，０ ９９ ２ ：０ ２ ． ］ ２ ０ ，（ ） ２— ２ 【 孙爱华 ， 修霞 ， ６ １ 郑 孙宏玉． 本科护 生社会 支持 、 自尊 、 应对方 式与心 理健康的相关研究【 ． Ｊ 护理管理杂志 ，０７ ７ ６ ：－ ． 】 ２ ０ ，（ ）６ ９ （ 收稿 日期 ：０ １ Ｏ — ３ ２ １－１ １）
实际上给予 自己帮助的社会有 关方 面关 系的总和［ ４ １ 。有研究表
心理特点 和病情状况 ， 进行饮食指导 和治疗期 间的家庭护理指
导。帮助患者有效利用医务人员、 家属 、 朋友 、 同事甚至病友提 供 的各种支持 ， 增加患者对社会 支持系统 的利用 度 ， 患者在 使 生活 中保 持 良好 的心理状态 ， 提高生活质量。
作者简 介： 冉秀文 ， ，８岁 ， 女 ３ 本科 ， 毕业于西安交通 大学 ， 主管护
师。Ｅ ｍａｌ ｒｎ ０ ９＠ｙ ｈ ｏｃ — ｉ ａ２ ０ ： Ｙｉ ａ ｏ ．ｎ
＿＿＿－－－＿ ＿＿＿＿＿＿ ＿＿－＿＿ －＿－＿＿＿ ＿＿＿－＿＿ ＿＿－＿＿－＿＿ ＿＿＿＿＿－ －－＿＿＿’ ＿一
身心康 复 。
【 关键词 】陧性 乙型肝 炎 社会支持 Ｉ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心理健康
相 关性
向每位被调查者详 细讲 解调查项 目的含义 ，以及本次调查 的 目的和意 义 ， 取得患 者的合 作 。共 发放 问卷 ３ ８份 ， 回收问卷
３ ８份 ， 有效 回收率为 １０ ０ ％． １ 统计学方法 ＿ ３ 应用 Ｓ Ｓ １ ．统计 学软件包进行数据 Ｐ Ｓ ２０
宫缩疼 痛是 否能忍受到分娩 ，是否会有后遗症 及胎儿存 活情 况， 表现为情绪不稳定 ， 对能力下 降， 应 遇到问题多疑、 敏感 ， 肛 查和妇科检查时不配合 ，影响检查的准确性 及产程 的进展 ， 这 是影响产妇心理状况的主要 因素之一［ １ ］ 。 １ 焦虑抑郁 心理 由于产妇在 分娩前过分担 心 自己生 ． ２ 产是否顺利 ， 心理脆弱易激怒 ， 当有轻微产兆时就焦虑不安 ， 同 时又担心助产人员的技术水平及产后切 １疼痛和愈合情况 ， ２ １ 总 认 为 自己育儿知识欠缺 ， 是否能带好 孩子 ， 产后夫妻生活 问题 等， 致使 产妇 忧心忡忡 ， 这类 心理 障碍 常见于文化水平 相对较
杨 宣 赵翠花 杨 青 刘剑英 王丽萍
（ 首钢长治钢铁集 团有 限公司职工总医院 ， 山西 长治 ０ ６ ３ ） ４０ １
【 摘要 】目的
探讨社会 支持 与慢性 乙型肝 炎 （ Ｈ ） Ｃ Ｂ患
采用症状 自评量表（ Ｃ 一 ０ 、 Ｓ Ｌ ９ ）领
１ 方 法 ． ２
者心理健康 的相 关性 。 方法
１ ． 调查工具 ①症状 自评量表 （ｃ ＿０ 包括躯体 ．１ ２ ｓ Ｌ９ ） 化、 强迫症状 、 人际关 系敏感 、 抑郁 、 焦虑 、 敌对 、 恐怖 、 偏执 、 精 神症状 ９个 因子 ，共 ９ 项 目，采用 ５级评分 ，没有” “ ０个 “ 、 较 轻” “ 、中等” “ 、偏重 ” “ 、 严重” 分别计 １ ５分 ， 评分越高表 明心理 问题越严重。② 领悟社会 支持 量表嗍 于评估患者 的社会支持 状况 ， １ 个 自评项 目， 共 ２ 分成“ 家庭 内支持 ” 家庭外支持 ” 和“ 两 大类 ， 前者 由 ３４ ８ ｌ 条 目分类计 ， 者 由其余条 目分类计 。 ，，，１ 后 采用 ７ 级评分 ， 评分越 高表 明患者获得的社会支持越好。
３ 讨 论
取社会支持 ， 提高患者的情绪 自控力 ， 缓解心理压力 。 同时鼓励 家属 、 朋友 、 同事等关心 、 理解患者 ， 向家属讲明 Ｃ 并 ＨＢ患者 的
Ｃ Ｂ难治 的原 因一方 面来 自病毒 ，另一方 面来 自机体免 Ｈ 疫， 因为病毒 的清除基于机体的免疫功能圆 Ｈ 。Ｃ Ｂ对患者来说是 负性情绪大 的应激源 ， 患者存 在悲观失望 的心理 ， 由此产生更 多的不 良情绪 ， 削弱 了机体免疫力。社会 支持是影 响生活事件 与应激 结果 的一个重要 因素 ， 社会支持是一个人感受到感情或
基层医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 １ 月下旬刊 ０１ ５ ２
生 的重大事件 ， 阶段我 国妊娠产妇 中大多数是初 产妇 ， 现 由于 没有分娩 经验和缺乏一 定的医疗知识 ，再加上对 医院环境 陌 生， 惧怕分娩疼痛 ， 担心胎儿异常及护理人员服务态度生硬等 ，
容易造成产妇在分娩过程 中出现紧张 、 焦虑 、 恐惧 不安等心 理 反应 。２ １ 年我科开展了“ ００ 一对一” 陪伴分娩 ， 将陪伴分娩运用 于产妇的心理护理实践 中， 收到满意效果 ， 现报告如下 。
表 １ ３ 例 Ｃ Ｂ患者 的一般 资料 ８ Ｈ
表 ３ Ｃ Ｂ患者的社会支持 与 Ｓ Ｌ ９ Ｈ Ｃ － ０得分的相关性分析
由表 ３ 以看出 ， 可 本组 Ｃ Ｂ患者 Ｓ Ｌ ９ 总分与社会支持 Ｈ Ｃ －０
作者 简介 ： 宣 ， ，６岁 ， 杨 女 ４ 大专 ， 毕业于 山西 职工 医学院， 主管 护
探讨陪伴分娩对产妇 的心理影响
冉 秀文 陈庆 霞
（ 克拉玛依市 中心医院 ， 新疆 克拉玛依 ８ ４ ０ ） ３ ００
【 要】 目的 摘
探讨“ 一对一” 陪伴分娩服务模式对产妇 的
１ 临床资料
心理影响 ， 为产妇提供人性化的护理服务。方法 对在我 院住 院分 娩的 １ ４ ３例产妇 实施 “ ２ 一对一 ” 陪伴分娩 ， 并观察影 响产 妇的心理 因素 ， 针对护理 问题制订相 应的护理措施。 结果 “ 一 对一” 陪伴分娩模式减轻 了产妇的心理反 应 ， 降低 了产后 出血 率， 缩短 了产程 ， 少了母 婴并发症 。 减 结论 实施“ 对一” 一 陪伴 分娩 ， 明显提 高产科护理质量 ， 能 使分娩成 为一种 自然、 安全的
１５ １２
乙肝 病毒 （ Ｂ 感 染是 当今 世界主要 的公共卫 生 问题 之 Ｈ Ｖ）
一
，
目前全世界 ＨＢＡ ｓ ｇ阳性者达 ３５ ， 国属 Ｈ Ｖ感 染高流 ．亿 我 Ｂ
行区， 一般人群 的 ＨＢＡ ｓ ｇ阳性 率为 ９ ５ 约 １ ． ％， ． ［ 慢性 乙 ７ ２亿 １ 】 ， 型肝炎 （ ＨＢ 者 约 ２ ０ Ｃ ） ０万。Ｃ Ｂ患者 的心理健康水平对疾 病 ６ Ｈ 的发生 、 发展和转归有重要影 响 ， 本文探讨社会支持 与 Ｃ ＨＢ患
１ ． 调查方法 ．２ ２ 为确保调查表填 写的真实性和可靠性 ，
悟社 会 支持量表 对我院感染性 疾病 科 ３ ８例 Ｃ ＨＢ患者进行 问
卷调查 ， 并对结果进行 统计 学分析。 结果 本组 Ｃ ＨＢ患者症状
自评 量表 （Ｃ 一 ０ 总分 与社 会 支持 总分 、 ＳＬ ９） 家庭 内支持 和 家庭
过程。
２１ ０ ０年 １ 月一 ｌ ２月我科产房收治产妇 １ ４ ３例 ，平 均年 ２ 龄２ ６岁 。文 化程度 ：初小 文化程 度 ３ ８例 ，高 中文化程 度 ２ ５ ４例 ， ６ 大专以上文化程度 ３ １ 。 ５ 例 初产妇 １ ２ ， ８ ％； ６例 占 ４ 经 ０ 产妇 ２ ７例 ， １ ％． 在妊娠并发症 的 １ ６例 ， １％， 中 １ 占 ６ 存 ５ 占 ３ 其 妊高征 ２ 例 ， ４ 妊娠合并糖尿病 １ ， 汁淤积 症 ５ ， ９例 胆 ６例 中重 度贫血 ５ 例 。顺产 ８ ９例 ， ７ ％； 宫产 ３４例 ， ２ ％． ７ ７ 占 １ 剖 ６ 占 ９ 根 据产妇 的年龄、 文化程度 、 经济状况 、 家庭背景及个人心理反应 的不 同 ， 我们对 １ ４ ３例产妇分 别进行 了心理 问卷 调查 ， ２ 发现 产妇均存在不同程度 的心理 障碍 ， 现将 普遍存在 的心理障碍介
【 窦晓光 ， ３ １ 徐道振 ， 翁心 华． 当前聚 乙二醇干扰素 治疗慢性乙型肝炎
的热点 与难点 中华传染病杂志，００２（ ）２１２３ ２ １，８３ ：０—０． ｆ 赵振娟 ， ４ １ 林平 ， 付帆 ， 社会支持对心绞痛患者 术后 长期生存 质量 等．
影响的临床研究【． Ｊ解放军护理杂志 ， ０ ，４ １Ｂ ： — ２ Ｊ ２ ７ ２ （２ ）２ ２ ． ０ ０
分 析 ，社会支持与 Ｓ Ｌ ９ 得 分进行 Ｐ ａｓｓ Ｃ－０ ｅｒｏ 相关分析 ，＜ ．５ Ｐ ００
为差异有统计学意义。 ２ 结果 见表 ２ 表 ３ 、 ．
表 ２ Ｃ Ｂ患者的社会支持状况（ 。 ） Ｈ ｎｓ分
者心理健康的相关性 ， 调整患者的心理状态 ， 轻其精神压力 ， 减
促进康复 。
１ 资 料 与 方 法
１ 一般资 料 ． １
２０ ０ ８年 ６月一２ １ ０ ０年 ８月我 院感染 性
疾病科收治 Ｃ Ｂ患者 ３ Ｈ ８例 ， 均符合慢性 乙型肝炎诊断标准＿ ｌ ｌ 。 年龄在 １ 以上 ， ８岁 既往 和 目前均无精 神疾病 、 意识 障碍 、 人格 障碍 ， 患者一般资料见表 １
绍如下。
【 关键词 】陪伴分娩
产妇 心理影响 人性化护理
陪伴分娩是 当产妇进入待产室后 ， 有助产土陪伴并 允许 其 丈夫或 １名女性亲属 陪伴 ， 是近年来在家庭式分娩的基础上更 新和发展起来 的新技术 。 妊娠分娩对每一位女 性来说无疑是一
１ 恐惧心理 ． １
因产妇 缺乏基本的妊娠生理知识 ，担心
外支持呈 负相 关（ ＜ ． ）人 际关系敏感 、 Ｐ ００ ； ５ 敌对 、 恐怖与 家庭 内 支持呈 负相 关（ ＜ ． ）除精神症状 外，Ｃ 一 ０各 因子与 家庭 Ｐ ００ ； ５ ＳＬ ９ 外支持呈 负相关（ｌ ． ） 尸 ０ ５ 。结论 ＜ ０ 社会 支持 与 ＣＩ － Ｉ Ｂ患者的心理 健康密切相 关， 正确评估并充分利 用患者的社会 支持 ， 应 促进其
参考文献
【 中华医学会肝病学分会 ， 医学会感染病学分会． 乙型肝炎 １ １ 中华 慢性
明， 缺少或不能很好地 利用 社会支持 系统的个体 ， 在面对 同样
强度的应激时 ， 心理和生理上的反应较为显著阿 社会支持有利 。
防治指南［． Ｊ中华传染病 杂志 ，０５２（）４ １４ １ ］ ２０ ，３５ ： — ３． ２
总分 、 家庭 内支持 和家 庭外支 持呈负相 关（ ＜． ）人际关 系 ＰＯ ５ ， ０ 敏感 、 敌对 、 恐怖与家庭 内支持呈负相关 （＜． ）除精神症状 Ｐ０ ５ ， ０
基层 医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 １ 月下旬刊 ０１ ５ ２
１５ １１
外 ；Ｃ 一 ０各 因子与家庭外 支持呈负相关（ ＜ ． ） ＳＬ９ 尸０ ５。 ０
［ 汪向东 ， ２ ］ 王希林 ， 马弘 ． 卫生评定量表手册［ 】 京 ： 心理 Ｍ Ｅ 中国心理
卫生杂志社 ，９ ９ ３ — ２ １ １ １９ ：１ ３ 、３ ．
于减轻患者的应激反应 ， 对促进康复非常有利同 社会支持作为 。 影 响应激反应过程的 中间变量 ， 以通过两种途径来减轻应激 可 反 应 ，一是作为应激源 的缓冲 因素或 中介 因素来缓 冲应激反 应， 即产生间接保护作用 ； 二是社会支持产生直接效应 ， 即维持 个 体 良好 的情绪体验 。由表 ３的负性相关分析结果 可知 Ｃ ＨＢ 患者 的家庭成员 、 亲属 、 朋友 、 同事等对患者 的支 持理解 和帮助 有助于改善患者 的不 良情绪 ， 进患者的心理健康水平 。在工 增 作中护理人员要 正确评估并充分利用患者 的社会支持 系统 ， 通 过健康教育 、 心理咨询等方 法帮助患者积极 面对现实 ， 主动 争
［ 张金寐 ， 兰， 占茹 ， 首次化疗肺癌患者心理反应及相关因 ５ １ 宋亚 郭 等．
素的研究 【． Ｊ 护理管理杂志 ，０ ９９ ２ ：０ ２ ． ］ ２ ０ ，（ ） ２— ２ 【 孙爱华 ， 修霞 ， ６ １ 郑 孙宏玉． 本科护 生社会 支持 、 自尊 、 应对方 式与心 理健康的相关研究【 ． Ｊ 护理管理杂志 ，０７ ７ ６ ：－ ． 】 ２ ０ ，（ ）６ ９ （ 收稿 日期 ：０ １ Ｏ — ３ ２ １－１ １）
实际上给予 自己帮助的社会有 关方 面关 系的总和［ ４ １ 。有研究表
心理特点 和病情状况 ， 进行饮食指导 和治疗期 间的家庭护理指
导。帮助患者有效利用医务人员、 家属 、 朋友 、 同事甚至病友提 供 的各种支持 ， 增加患者对社会 支持系统 的利用 度 ， 患者在 使 生活 中保 持 良好 的心理状态 ， 提高生活质量。
作者简 介： 冉秀文 ， ，８岁 ， 女 ３ 本科 ， 毕业于西安交通 大学 ， 主管护
师。Ｅ ｍａｌ ｒｎ ０ ９＠ｙ ｈ ｏｃ — ｉ ａ２ ０ ： Ｙｉ ａ ｏ ．ｎ
＿＿＿－－－＿ ＿＿＿＿＿＿ ＿＿－＿＿ －＿－＿＿＿ ＿＿＿－＿＿ ＿＿－＿＿－＿＿ ＿＿＿＿＿－ －－＿＿＿’ ＿一
身心康 复 。
【 关键词 】陧性 乙型肝 炎 社会支持 Ｉ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心理健康
相 关性
向每位被调查者详 细讲 解调查项 目的含义 ，以及本次调查 的 目的和意 义 ， 取得患 者的合 作 。共 发放 问卷 ３ ８份 ， 回收问卷
３ ８份 ， 有效 回收率为 １０ ０ ％． １ 统计学方法 ＿ ３ 应用 Ｓ Ｓ １ ．统计 学软件包进行数据 Ｐ Ｓ ２０
宫缩疼 痛是 否能忍受到分娩 ，是否会有后遗症 及胎儿存 活情 况， 表现为情绪不稳定 ， 对能力下 降， 应 遇到问题多疑、 敏感 ， 肛 查和妇科检查时不配合 ，影响检查的准确性 及产程 的进展 ， 这 是影响产妇心理状况的主要 因素之一［ １ ］ 。 １ 焦虑抑郁 心理 由于产妇在 分娩前过分担 心 自己生 ． ２ 产是否顺利 ， 心理脆弱易激怒 ， 当有轻微产兆时就焦虑不安 ， 同 时又担心助产人员的技术水平及产后切 １疼痛和愈合情况 ， ２ １ 总 认 为 自己育儿知识欠缺 ， 是否能带好 孩子 ， 产后夫妻生活 问题 等， 致使 产妇 忧心忡忡 ， 这类 心理 障碍 常见于文化水平 相对较