人体寄生虫学重难点归纳

合集下载

医学寄生虫学 重点总结

医学寄生虫学 重点总结

医学寄生虫学重点总结
名词解释
1.病原生物学:
是研究人类疾病生物性病因或病原体生物学的科学,是一门基础医学课程。

其主要内容是研究各类病原生物的生物学特性、与宿主及外界因素的相互关系、致病因子及其作用、致病机制、实验室诊断方法、所致疾病的传播和流行特点,以及预防和控制的原则。

2.人体寄生虫学:
是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。

主要研究寄生虫的形态结构、生态规律,着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系,并从病原学和病原种群动力学角度,揭示寄生虫病发病机制及流行规律,以达到控制、消灭与预防寄生虫病的目的。

作为病原生物学的重要组成部分,人体寄生虫学是预防医学及临床医学的一门基础课程。

3.共生:
凡是两种生物在一起生活的生物学现象称为共生。

4.共栖:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,这种共
生现象称为共栖。

5.互利共生:
指两种生物一起生活,双方相互依赖和受益,这种共生现象称为互利共
生。

6.寄生:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方受害,这种共生现象称为寄生。

7.寄生虫:
一些低等动物失去在外界环境中过自由生活的能力,暂时或永久地生活在其它生物的体表或体内,以获得营养,并给后一生物带来损害,这些低等动物称为寄生虫。

8.专性寄生虫:
生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活的称为专性寄生虫。

9.兼性寄生虫:
可以过自由生活,但如有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者称兼性
寄生虫。

10.偶然性寄生虫:
因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫称偶然性寄生虫。

人体寄生虫学重点知识点归纳总结

人体寄生虫学重点知识点归纳总结

人体寄生虫学总论一、主要概念1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。

3、互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。

4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。

5、寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

6、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。

7、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

8、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

9、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

10、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。

11、生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

12、感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。

13、带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。

14、寄生虫与宿主的相互关系(一)、寄生虫对宿主的致病作用A.掠夺营养;B、机械性损伤;C、毒性反应;D、超敏反应。

(二)、宿主对寄生虫的免疫作用1、先天性免疫2获得性免疫:1)非消除性免疫:带虫免疫;伴随免疫。

2)消除性免疫三、寄生虫的流行与防治(一)寄生虫流行的基本环节1、传染源:寄生虫病人;带虫者;保虫宿主;2、传播途径;3、易感人群。

(二)影响寄生虫病流行的因素:自然,生物,社会。

(三)寄生虫的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性。

(四)寄生虫病的特点:1、异位寄生;2、幼虫移行症:幼内脏虫移行症;皮肤幼虫移行症;3、慢性感染和急性感染(五)寄生虫病的防治原则1、控制和消灭传染源;2、切断传播途径;3、保护易感者四、WHO重点防治的六大热带病:疟疾(malaria),血吸虫病(shistosomaiasis),丝虫病(filariasis),利什曼病(leishmaniasis),锥虫病(trypanosomaiasis),麻风病(微生物)五、我国五大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病(hookworm disease)医学蠕虫学第一章线虫土源性线虫:蛔虫(我国感染率较高)、钩虫、鞭虫、蛲虫生物源性线虫:丝虫、旋毛虫第一节似蚓蛔线虫(蛔虫)一、形态1、成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2、虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

人体寄生虫学 总结归纳

人体寄生虫学 总结归纳

人体寄生虫学总结归纳钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。

②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。

③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。

每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14~0、4d,而美洲板口线虫为0、01~0、1m1。

④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。

⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。

疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。

②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。

③免疫溶血。

④骨髓造血功能受抑制。

杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。

②免疫溶血。

③骨髓造血功能受抑制。

(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。

(六)粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。

(七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。

(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。

(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。

医学寄生虫,线虫重难点

医学寄生虫,线虫重难点

红色粗体部分是难点,其它部分是重点医学蠕虫学医学线虫—概述一、形态特点:1.体形为线状或圆柱状2.体腔为原体腔3.具口和肛门,消化系统退化4.雌雄异体,生殖系统发达二、生活史特点:生活史简单,成虫危害大于幼虫1.土源性线虫:生活史过程不需要中间宿主2.生物源性线虫:生活史过程需要中间宿主第一节似蚓蛔线虫(蛔虫)一.形态1.成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2.虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被一层凸凹不平的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

未受精卵:长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒,也称屈光颗粒。

感染期虫卵:受精卵细胞不断分裂而形成幼虫,经一次蜕皮,发育成第二期幼虫,盘曲在壳内。

受精卵、未受精卵、感染期虫卵、脱蛋白质膜卵的鉴别是重点和难点。

二、生活史成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫体内移行:小肠→小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠寄生部位:小肠感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染三、致病幼虫:蛔蚴性肺炎成虫:掠夺营养;损伤肠粘膜;变态反应;并发症(胆道蛔虫症,蛔虫性肠梗阻)四、实验诊断1、直接涂片法:检出率一张80%,三张95%2、试验驱虫法五、流行因素:1、生活史简单,产卵量大2、虫卵抵抗力强六、防治原则:1、开展卫生宣传教育,加强预防工作2、加强粪便管理3、普查普治第二节钩虫十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫(十二指肠钩虫和美洲钩虫)一、形态1、成虫:A、虫体细长,10mm雌虫:尾端呈圆锥状雄虫:尾端膨大成交合伞B、头部具头腺,可分泌抗凝素C、口囊发达:十二指肠钩虫:两对钩齿美洲钩虫:一对板齿2、虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,刚排出虫体的的虫卵内含2—4细胞钩虫卵与脱蛋白质膜蛔虫卵的区别是重点和难点内容。

二、生活史成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→成虫体内移行:真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠寄生部位:小肠感染阶段:丝状蚴感染方式:丝状蚴从皮肤钻入人体三、致病1、幼虫:钩蚴性皮炎呼吸道症状:肺部炎症3、成虫:⑴贫血:成虫吸血,且边吸边排分泌抗凝素,是伤口血流不止不断更换吸血部位,是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫:0.25ml/天美洲钩虫:0.05ml/天⑵消化道症状⑶异嗜症⑷嗜酸粒细胞症⑸婴儿钩虫症四、实验诊断1、直接涂片法2、饱和盐水漂浮法3、钩蚴培养法五、流行:世界性分布,热带和亚热带地区尤为广泛因素:有传染源存在;病人粪便污染土壤;人与土壤接触第三节蠕形住肠线虫(蛲虫)一、形态1、成虫:细小,乳白色雌性:8-13cm,尾端长而尖细雄性:2-5cm,尾端向腹面曲2、虫卵:无色透明,椭圆形,两侧不对称,一侧较平,一侧稍凸,卵内有一卷曲幼虫二、生活史:成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫寄生部位:回盲部感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染成虫寿命:2-4周三、致病:肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症异位寄生及损害四、实验诊断:1.查虫卵清晨便前肛周拭子法:透明胶纸法和棉签拭子法2、查成虫:宿主入睡后2-3小时,在肛周检查成虫。

人体寄生虫学 全书寄生虫汇总 重点总结

人体寄生虫学 全书寄生虫汇总 重点总结

共生:两种不同的生物形成的互相依赖,互相联系的共同生活现象。

包括1共栖(commensalism):一方受益,另一方既不受益也不受害。

2互利共生(mutulism):双方互相依靠,彼此受益。

3 寄生(parasitism):一方受益,另方受害,受害者提供营养物质和居住场所给受益者。

受益者称为寄生物,受害者称为宿主。

根据寄生性质,可分为:1、专性寄生虫:营寄生生活,如疟原虫。

2、兼性寄生虫:多营自由生活,某种情况下可营寄生生活。

3、机会致病寄生虫:通常处于隐性感染状态。

当宿主免疫功能低下时出现异常增殖并致病。

根据寄生部位,可分为:1体内寄生虫:寄生于宿主器官或组织细胞 2内体外寄生虫:寄生于体表。

宿主及其类型宿主(host):被寄生虫所寄生的人或动物。

终宿主(definitive host):成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。

中间宿主(intermediate host):幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。

储蓄宿主或保虫宿主(reservoir host):作为人体寄生虫病传染来源的受染脊椎动物。

转续宿主(transport host):含有滞育状态寄生虫幼虫的非适宜宿主。

寄生虫与宿主的相互作用一、寄生虫对宿主的作用(1)夺取营养:夺取营养物质致宿主营养损耗,抵抗力降低。

(2)机械性损伤:造成组织损伤或破坏(移行、吸附、阻塞、压迫等损害)(3)毒性与免疫损伤:分泌物、排泄物及代谢产物引起组织损害或诱发超敏反应。

二、宿主对寄生虫的作用(一)非特异性免疫(先天性免疫):先天抵抗作用:皮肤、粘膜和胎盘的屏障作用,淋巴系统和补体系统的防御作用(二)特异性免疫(获得性免疫):1、消除性免疫:获得性免疫既可清除体内寄生虫又能完全抵抗再感染。

如皮肤利什曼病。

2、非消除性免疫:产生获得性免疫,但体内寄生虫未被完全清除,而仅表现为在一定程度上能抵抗再感染。

带虫免疫-疟疾感染、伴随免疫-血吸虫感染(三)免疫逃避:寄生虫逃避宿主免疫力攻击而继续生存的现象。

人体寄生虫学全书重点总结

人体寄生虫学全书重点总结

人体寄生虫学第一篇总论第一章引言一、寄生虫病的流行与危害·寄生虫病是一类主要流行于热带和亚热带的常见而多发的生物源性疾病。

·10种主要热带病中有7种寄生虫,分别为疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。

二、新现和再现寄生虫病·由于人们追求饮食上的“鲜活”,不仅大大增加了食源性寄生虫的感染机会,而且还将会感染一些新现或再现的寄生虫。

三、寄生虫学的研究和发展方向·学习寄生虫学的关键在于掌握人体寄生虫的生活史、致病和诊断阶段的形态特征、致病性和免疫学特性等基本知识和相关概念,具体而言即发育阶段、感染期、感染途径、成虫寄生部位、致病期和诊断检查期。

第二章寄生虫的生物学一、寄生现象·互利共生是指两种生物生活在一起,双方互相依赖,彼此受益,称为互利共生。

互利共生一般是专性的,多数情况下共生的任何一方都不能独立生存。

·共栖又称为片利共生,是指两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中受益,另一方不受益也不受害。

·寄生是指两种生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养物质和居住场所,其中受益的一方称为寄生物,受害的一方称为宿主。

·寄生虫是指营寄生生活的单细胞原生生物和多细胞无脊椎动物,暂时或永久地寄生在宿主的体内或体表,通过夺取宿主营养、机械性损害、损伤性炎症或免疫病理反应等综合作用损害宿主。

二、寄生虫与宿主的类型·寄生虫的类型按寄生虫在人体的寄生部位分为体外寄生虫和体内寄生虫;按寄生虫对宿主的选择分为专性寄生虫和兼性寄生虫;按寄生生活的时间分为永久性寄生虫和暂时性寄生虫;偶然寄生虫是指进入或附着于非正常宿主,但不能在此宿主中长期寄生的寄生虫。

·宿主的类型包括终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主;保虫宿主是一种特殊的终宿主,寄生于其中的寄生虫属于人兽共患寄生虫,可寄生在人类以外的脊椎动物内,这些寄生虫称为保虫宿主;转续宿主是一种特殊的中间宿主,是寄生虫幼虫侵入的非正常宿主,在其中寄生虫长期保持幼虫阶段。

人体寄生虫学重点总结

人体寄生虫学重点总结

人体寄生虫学声明:溶组织性阿米巴、鞭毛虫、疟原虫,蚊、蝇,蠕形螨都没有总结,大家自己看课本。

名词解释寄生关系:两种生物生活在一起,一方受益,另一方受害。

寄生虫:暂时或永久性的生活在另一种动物的体内或体表,以对方为居住场所,从对方获取营养维持自己的生命活动,并使对方造成损害的低等动物。

(即寄生关系中获利的低等动物。

)宿主:被寄生虫寄生并遭到损害的人或动物。

分为终宿主、中间宿主、转续宿主、保虫宿主等。

转续宿主:某些寄生虫幼虫不能侵入非正常宿主,不能发育为成虫,但此幼虫若有机会再进入正常终宿主,仍可发育为成虫,这种非正常的宿主称为转续宿主。

生活史:指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的全过程及其所需要的外界环境。

机会致病性寄生虫:某些寄生虫在人体内寄生处于隐性感染的状态,即不引起临床表现,又不被常规的检测方法检出,当宿主的免疫功能受损时,它们的增殖力和致病力大为增强,导致宿主致病甚至死亡。

这种寄生虫称之。

(粪类原线虫、兰氏贾第虫、弓形虫、隐孢子虫、肺孢子虫)感染阶段:寄生虫生活发育史过程中,可分为多个发育阶段,其中能侵入人体且能继续生存定居及发育繁殖的阶段,称之。

寄生虫感染:寄生虫侵入人体能生活或长或短一段时间,若不引起明显的临床表现,这种现象称之。

带虫者:人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征,这些人称带虫者。

隐性感染:指人体感染寄生虫后,既没有明显的临床表现,又不被常规的检测方法检获病原体的一种寄生现象。

幼虫移行症:指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,不能发育为成虫,但这些幼虫可以在体内长期存活并移行,引起局部或全身性病变。

异位寄生:有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生,这种寄生现象称之。

免疫逃避:寄生虫与宿主长期相互适应过程中,某些寄生虫产生了逃避宿主免疫攻击的能力,在宿主体内繁殖或长期生存的现象。

传染源:带有寄生虫排离阶段的病人、带虫者和保虫宿主的总称。

原虫:能寄生在人体的、个体微小、结构简单,但具有能独立完成全部生命活动的一整套完整的生理功能的单细胞真核动物。

寄生虫重点归纳精编版

寄生虫重点归纳精编版

⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料介绍⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、定义医学寄生虫学也称人体寄生虫学。

是研究与人类健康、疾病相关的寄生虫的科学。

包含医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。

二、主要观点1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一同,此中一方从共同生活中赢利,另一方既不赢利,也不受害。

3、互利共生:;两种生物生活在一同,两方相互依存,共同得益,这类关系称为互利共生。

4、寄生:两种生物生活在一同,此中一方赢利,而另一种生物遇到伤害,这类关系称为寄生。

5、寄生虫:寄生生活中获取利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

6、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,供给寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。

7、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

8、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

9、保虫宿主(储藏宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

10、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。

11、生活史:寄生虫达成一代生长发、发育、生殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

12、感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能持续发育和/ 或生殖的发育阶段。

13、带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。

14.寄生虫:一类失掉外界自由生活能力,临时/ 永远地寄生在另一世物的体表 /体内,获取营养,给被寄生物带来伤害的低等动物15.带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生必定的保护性免疫力,这类免疫力可杀伤体内大多半原虫,但还不可以完全消灭,体内仍存有少许原虫,并对再感染的原虫有必定抵挡力,无虫体免疫力消逝,这类免疫现象称带虫免疫⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料介绍⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10.带虫者:寄生虫进入人体,可在体内长久生计,把这类人称为带虫者11.隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用惯例的病原学诊疗方法不易查到病原体,称为隐性感染12.夜现周期性:微丝蚴白日滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象13.疫水:疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的,拥有传染性的水源14.变态:从卵变成成虫要经过外面形态、内部构造、生理功能、生活习惯、行为和本能的一系列变化的总称。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

第一篇总论人体寄生虫学是研究与人体健康有关的寄生虫形态结构、生长发育、繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是预防医学和临床医学的基础课程。

人体寄生虫学包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物学三部分内容。

第一章引言重点和难点一、寄生虫对人类的危害寄生虫的危害包括作为病原体引起寄生虫病和作为媒介传播疾病。

在世界范围内,寄生虫病是普遍的公共卫生问题。

目前联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织热带病培训研究特别规划署联合倡议要求重点防治的10种热带病中,随麻风病、结核病和登革热外,其余7种都是寄生虫病,即疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。

我国曾经将血吸虫病、疟疾、钩虫病、丝虫病及黑热病(杜氏利什曼病)列为我国五大寄生虫病。

寄生虫对人类的危害包括对人类健康的危害和对社会经济发展的影响。

二、我国寄生虫病防治的成就、现状及任务我国曾是寄生虫病种类多且流行严重的国家之一。

经过半个多世纪的不懈努力,我国在控制和消灭曾严重危害人类健康的五大寄生虫病方面取得了举世瞩目的成就:黑热病在1958年已基本消灭,目前每年的新发病例为200例左右;丝虫病于1994年达到基本消灭,并于2006年实现了阻断丝虫病传播的目标,目前我国已无新发病例;疟疾近年来已无本土发病,报道的病例均为境外输入性病例,每年大约3000例左右,97% 为恶性疟病人;血吸虫病在70%的流行地区已基本达到疫情控制或传播阻断的标准;据2014年第三次全国寄生虫病调查的结果来看,目前钩虫的感染人数为1700万左右,感染率虽有大幅的下降,但形势仍不容乐观。

传染源和传播媒介的存在,抗药性的出现,一些流行区疫情复燃;输入性境外寄生虫病的种类和发病人数不断增加,并且伴随“一带一路”国家战略的推进,中国对输入性寄生虫病的监控和防治难度面临挑战;食物源性和机会性寄生虫病的感染率也有增高的趋势。

因此,寄生虫病的防治任务还十分艰巨。

三、机会致病性寄生虫病、人兽共患寄生虫病和食源性寄生虫病(一)机会致病性寄生虫病(opportunistic parasitosis)有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。

当宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状,此类寄生虫称机会性致病寄生虫,引起的一类疾病称机会致病性寄生虫病。

(二)人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)在脊椎动物与人之间自然地传播的某些寄生虫病和感染。

目前,在全世界已证实的250多种人兽共患传染病中,约有67%的病原体是寄生虫。

人兽共患寄生虫病不仅危害人类健康,也可造成畜牧业的巨大经济损失。

(三)食源性寄生虫病(food-borne parasitic diseases):某些寄生虫的感染阶段寄生在动物肉类或水产品,人因摄入生的或半生的这类食品而感染的一类疾病总称。

此外,经口食入或饮入被感染期虫卵或卵囊污染的食物或水也常成为广义的食源性寄生虫病传播的重要方式。

第二章寄生虫的生物学重点和难点一、寄生、寄生虫与宿主弄清寄生虫与宿主的概念,应从生物间的关系入手。

凡是两种不同的生物共同生活的现象,称为共生(symbiosis).根据两者之间的利害关系,共生现象可分为共栖、互利共生和寄生。

生物之间的这三种关系不是一成不变的。

当两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害的关系称为寄生。

受益的一方称为寄生物,若寄生物为动物则称为寄生虫(parasite),受害的一方称为宿主(host)。

二、寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型(一)生活史寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程称为寄生虫的生活史。

根据寄生虫在完成生活史过程中是否需要中间宿主,可将其分为直接型(不需中间宿主)和间接型(需中间宿主)。

(二)寄生虫类型根据与宿主的关系,可将寄生虫分为以下几种类型:1.专性寄生虫(obligatoryparasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,否则就不能生存的寄生虫。

如疟原虫。

2.兼性寄生虫(facultative parasite) 有些寄生虫主要在外界营自由生活,但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。

如粪类圆线虫。

3.体内寄生虫(endoparasite) 指寄生于宿主体内器官或组织、细胞内的寄生虫。

如旋毛虫。

4.体外寄生虫(ectoparasite) 主要指一些吸血昆虫,如蚊、白蛉等,体外寄生虫也可称暂时性寄生虫(temporary parasite)。

5.机会致病性寄生虫(opportunistic parasite) 有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。

当宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状。

如弓形虫。

(三)宿主类型根据寄生虫不同发育阶段对宿主的需求,可将其分为以下几种:1.终宿主(definitive host) 指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

如人是蛔虫的终宿主。

2.中间宿主(intermediate host) 指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

有两个中间宿主的寄生虫,其中间宿主有第一和第二之分。

如华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼类。

3.保虫宿主亦称储存宿主(reservoir host),指某些寄生虫既可寄生人,又可寄生于某些脊椎动物。

后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。

在流行病学上将这些脊椎动物称为保虫宿主或储存宿主。

如猫是华支睾吸虫的保虫宿主。

4.转续宿主(paratenic host,transport host) 某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫,长期保持幼虫状态,当此幼虫期有机会再进入正常终宿主体内后,可继续发育为成虫,这种非正常宿主称转续宿主。

如野猪是卫氏并殖吸虫的转续宿主。

第三章寄生虫与宿主的相互关系重点和难点寄生虫与宿主的关系主要包括寄生虫对宿主的损害及宿主对寄生虫的抵抗两个方面。

一、寄生虫对宿主的损害主要表现在三个方面:(一)掠夺营养寄生虫在宿主体内生长、发育及繁殖所需的营养物质均来自宿主。

如蛔虫寄生于人体小肠,以小肠内消化或半消化食物为营养。

当寄生的虫体数量较多时,可造成儿童营养不良,严重时引起发育障碍。

(二)机械损伤寄生虫在宿主体内移行和定居均可对宿主组织造成损伤或破坏。

如并殖吸虫童虫在宿主体内移行引起的多器官损伤。

(三)毒性与免疫损伤寄生虫的排泄物、分泌物、脱落物和死亡虫体的分解物等对宿主均有毒性作用,或能引起免疫病理损害。

如棘球蚴囊液溢出引起的过敏性休克。

二、宿主对寄生虫的抵抗寄生虫与宿主相互作用结果与宿主的遗传因素、营养状态、免疫功能、寄生虫的种类和数量、寄生部位等因素有关,可分为三类结局:第一,宿主将寄生虫全部清除,并具有抵御再感染的能力;第二,宿主能清除部分寄生虫,并对再感染产生部分抵御能力;第三,宿主不能有效控制寄生虫的生长和繁殖,导致明显病理变化和临床症状,严重者可以致死。

第四章寄生虫感染的免疫重点和难点寄生虫对人体来说是外源性物质,具有抗原性,感染后可引起宿主产生免疫应答,发生一系列细胞及分子改变。

一、免疫应答免疫应答(immune response)是指宿主对寄生虫抗原产生的免疫反应过程。

(一)寄生虫抗原接虫体结构分为体抗原、表膜抗原、卵抗原和排泄-分泌抗原等;按发育阶段可分为不同期抗原;抗化学成分可分为蛋白、糖蛋白、糖脂抗原等。

(二)免疫应答过程包括抗原处理与递呈、免疫细胞增殖分化以及细胞免疫和体液免疫的产生。

实际上这三个阶段是一个不可分割的连续过程。

(三)免疫应答类型1.固有免疫(innate immunity)固有免疫也称天然免疫或非特异性免疫。

它对各种寄生虫感染均具有一定程度的抵抗作用,但没有特异性。

如健康机体可以通过生理屏障抵御寄生虫的侵入。

2.适应性免疫(adaptive immunity)适应性免疫也称特异性免疫或获得性免疫。

这种防御机制是针对某种特定寄生虫的,当再次接触或反复接触这些特定的寄生虫时,宿主的应答强度则有所增强并产生对该寄生虫的清除或杀伤免疫效应。

宿主对寄生虫感染产生的特异性免疫应答又可分为消除性免疫和非消除性免疫两种类型。

(1)消除性免疫(sterilizing immunity):指宿主能清除体内寄生虫,并对再感染产生完全的抵抗力。

如人体感染热带利什曼原虫后,机体能产生消除性免疫。

(2)非消除性免疫(non-sterilizing immunity):寄生虫感染人体后,可诱导机体产生一定的免疫力,这种免疫力对体内已有的寄生虫不能完全消除,维持在低虫荷水平,对再次感染也仅有一定的抵抗作用。

这种免疫状态是许多寄生虫感染宿主后产生的免疫应答特点。

如疟原虫感染引起的带虫免疫,血吸虫感染诱导的伴随免疫均属于非消除性免疫。

(四)免疫应答的结果一种是对宿主具有不同程度保护作用的保护性免疫,另一种是导致宿主组织损伤和免病病理损害(如超敏反应),这两种结果往往在同一宿主体内并存。

超敏反应是特异性免疫应答的超常形式,可引起炎症反应和组织损伤。

超敏反应一般分为4型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型为抗体介导,Ⅳ型主要为T细胞和巨噬细胞所介导的。

如棘球蚴囊液释出引起的过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应;利什曼原虫引起的免疫溶血属于Ⅱ型;疟原虫引起的免疫肾病属于Ⅲ型;血吸虫引起的虫卵性肉芽肿为Ⅳ型超敏反应的结果。

二、免疫逃避有些寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体后,能逃避宿主的免疫攻击而继续生存的现象称免疫逃避(immune evasion),其机制有:解剖位置的隔离、表面抗原的改变及抑制宿主的免疫应答。

第五章寄生虫感染的特点重点和难点寄生虫的生活史中有不同的发育阶段,其中能侵入人体的阶段称感染期(infective stage)或感染阶段。

寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间,若不引起明显的临床症状,称寄生虫感染(parasitic infection);有明显临床症状的寄生虫感染则称为寄生虫病(parasitosis)。

一、带虫者、慢性感染和隐性感染(一)带虫者人体感染寄生虫后并不出现明显的症状和体征,这些感染者称为带虫者(carrier)。

(二)慢性感染指人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征,或在临床上出现一些症状后,未经治疗或治疗不彻底而逐渐转入慢性感染(chronic infection)阶段。

如血吸虫流行地区的病人大多数属于血吸虫的慢性感染。

(三)隐性感染指人体感染寄生虫后,既没有明显的临床表现,又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。

如免疫功能正常的人群感染弓形虫后常为隐性感染状态。

二、多寄生现象人体同时感染两种或两种以上的寄生虫时,称多寄生(polyparasitism)现象。

不同虫种生活在同一宿主体内可能会相互促进或相互制约,从而增加或减少它们的致病作用,影响临床进程。

相关文档
最新文档