初级护师外科学常考试题：周围血管疾病病人的护理
护士执业资格考试试题第二章第十一节 周围血管疾病病人的护理
护士执业资格考试试题第二章第十一节周围血管疾病病人的护理１.原发性下肢静脉曲张的病因是Ａ.先天性动静脉瘘Ｂ.深静脉阻塞Ｃ.下肢深静脉瓣膜功能不全Ｄ.下肢浅静脉瓣膜发育不良Ｅ.先天性深静脉瓣缺损综合征２.血管闭塞性脉管炎好发于Ａ.股动脉及胫前、后动脉Ｂ.肱动脉Ｃ.股动脉Ｄ.尺、桡动脉Ｅ.足背动脉及足趾动脉３.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止Ａ.深静脉血栓形成Ｂ.患肢肿胀Ｃ.患肢僵直Ｄ.血管痉挛Ｅ.术后复发４.某病人作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后，３０秒内曲张静脉迅速充盈，说明Ａ.血管内膜增生Ｂ.大隐静脉瓣膜功能不全Ｃ.交通支瓣膜功能不全Ｄ.深静脉瓣膜功能不全Ｅ.小隐静脉瓣膜功能不全５.血栓闭塞性脉管炎患者在局部缺血期的典型临床表现是Ａ.静息痛Ｂ.持续性疼痛Ｃ.干性坏疽Ｄ.间歇性跛行Ｅ.游走性浅静脉炎６.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是Ａ.间歇性跛行Ｂ.趾端坏死Ｃ.静息痛Ｄ.足背动脉搏动消失Ｅ.营养性改变７.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述，不正确的是Ａ.鼓励患者戒烟Ｂ.患者肢体发冷时用热水袋Ｃ.动脉重建手术Ｄ.麻醉止痛Ｅ.应用活血化瘀类中药８.血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是Ａ.屈曲位Ｂ.弯腰侧卧位Ｃ.屈膝抱足位Ｄ.胸膝位Ｅ.仰卧屈膝位９.深静脉血栓的患者，急性期应绝对卧床休息１０ ~ １４天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是Ａ.缓解疼痛Ｂ.促进静脉回流Ｃ.防止再次血栓形成Ｄ.防止血栓脱落８３护士执业资格考试同步金题Ｅ.预防出血１０.患者，男性，３６岁。
较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。
平时有右足发凉、怕冷及麻木感。
检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。
应考虑为Ａ.动静脉瘘Ｂ.雷诺综合征Ｃ.血栓性静脉炎Ｄ.静脉血栓Ｅ.血栓闭塞性脉管炎１１.血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于Ａ.急性化脓性炎症Ｂ.慢性化脓性炎症Ｃ.急性非化脓性炎症Ｄ.慢性非化脓性炎症Ｅ.亚急性化脓性炎症１２.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为Ａ.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚Ｂ.足趾可有坏死溃疡Ｃ.患肢怕冷、发凉、麻木Ｄ.浅静脉游走性静脉炎Ｅ.间歇性跛行１３.某男，５８岁。
外科护理周围血管疾病练习题
1、下肢静脉曲张的临床表现有哪些？①早期：病人常感下肢酸胀、沉重、乏力，久站后足踝部肿胀。
小腿处浅静脉扩张，迂曲成团、隆起站立时更明显。
②晚期：小腿和踝部发生营养性改变，表现为皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结，并可出现以下并发症：血栓性浅静脉炎湿疹或溃疡曲张静脉破裂出血。
2.血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些？①局部缺血期：以血管痉挛为主，因肢体供血不足，表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力，有麻木、刺痛和烧灼感，出现间歇性跛行。
②营养障碍期：间歇性跛行更加明显，最终在静息状态下出现持续性患肢疼痛，面色苍白出现潮红，紫斑肌肉萎缩等。
③组织坏死期：患肢动脉完全闭塞，局部组织缺血坏死，肢体远端发生干性坏疽表现为肢端呈暗红色或黑褐色，干瘪，坏死组织可自行脱落，残端趾骨暴露，形成经久不愈的溃疡合并感染时变为湿性坏疽。
五、病例分析1、男性，40岁，有多年吸烟史，常年居住北方。
2年前出现行走后右下肢疼痛，休息后可好转，近3个月病人夜间休息时也出现右下肢持续性疼痛，坐于床边下垂患肢则疼痛减轻。
体检：右足趾甲增厚变形，右小腿皮肤干燥变薄、汗毛脱落，足背动脉搏动消失，Buerger试验(+)。
问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(2)列举该病人目前2个主要护理诊断／问题。
(3)目前主要的护理措施有哪些?可能的医疗诊断是血栓闭塞性脉管炎；病人目前主要护理诊断：疼痛、组织灌注量改变；主要的护理措施：要求病人绝对戒烟，局部保暖，但不能直接加温，疼痛可遵医嘱止痛，指导休息和运动，进行Buerger练习，休息时头高脚低位，心理护理，遵医嘱用血管扩张药等。
2、女性，48岁，理发员。
下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。
体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
（1）可能的医疗诊断是什么？(2)该病人出现此病的主要诱因是什么？(3)目前病人最主要的护理诊断是什么？(4)若对该病人行手术治疗，术后的主要护理措施有哪些？医疗诊断：大隐静脉曲张。
2023年周围血管疾病相关护理习题及参考答案
周围血管疾病相关护理习题及参考答案目录周围血管疾病相关护理习题及参考答案 (1)一、下肢静脉曲张的病因和临床表现 (1)二、下肢静脉曲张的病因和临床表现 (2)三、下肢静脉曲张的病因和临床表现 (6)四、下肢静脉曲张的病因和临床表现 (7)五、下肢静脉曲张的病因和临床表现 (9)一、下肢静脉曲张的病因和临床表现1.下肢静脉曲张的高危人群不包括A.交警B.运动员C.教师D.外科医生E.空姐(2~3题共用题干)病人,男性,50岁。
因下肢静脉曲张人院。
检查时嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带,嘱其反复下蹲3~5次,结果显示曲张静脉充盈度明显减轻。
2.上述检查结果提示A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全3.为进一步检查交通静脉瓣膜功能，宜做A.大隐静脉瓣膜功能试验B.深静脉通畅试验C.交通静脉瓣膜功能试验D.步行试验E.X线检查4. 下肢静脉曲张早期的主要症状是A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.肢端坏疽D.血栓性静脉炎E.溃疡形成5.病人，女性,32岁，下肢表浅静脉曲张，给子保守治疗。
下列会加重病情的行为是A.避免久站B.防止便秘C.戒烟D.适当休息,抬高患肢E.坐位时双膝交叉二、下肢静脉曲张的病因和临床表现6病人，女性,27岁。
妊娠37周，近日诉左下肢酸胀，疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失。
该病人左下肢考虑为A.下肢软组织感染B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢静脉曲张D.深静脉血栓E.妊娠所致的钙缺乏7.大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断A.深静脉是否通畅B.小隐静脉瓣膜功能C.大隐静脉瓣膜功能D.交通静脉瓣膜功能E.交通静脉是否通畅8.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A.下肢静脉压测定B.下肢静脉造影C.MRI检查D.多普勒超声检查E.静脉瓣膜功能试验9.肢体抬高试验阳性是A.下肢先抬高30°,后下垂，肤色由白变紫B.下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白C.下肢先抬高45°,后下垂,肤色由白变红D.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红E.下肢先抬高45°,持续3分钟，出现麻木、疼痛苍白或蜡黄者10. 治疗下肢静脉曲张最根本的方法是A.手术治疗B.抬高患肢C.弹力绷带包扎D.注射硬化剂E.穿弹力袜11.下肢静脉曲张病人的手术禁局证是A.大隐静脉瓣膜功能不全B.交通静脉瓣膜功能不全C.深静脉阻塞D.下肢水肿E.下肢感染12.病人,男性,49岁。
周围血管疾病病人的护理
周围血管疾病病人的护理周围血管疾病是指侵犯人体周围血管系统的一类疾病，包括动脉疾病和静脉疾病。
动脉疾病主要是指动脉粥样硬化、动脉瘤和动脉栓塞等病变，静脉疾病则包括静脉曲张、深静脉血栓和静脉炎等病变。
对周围血管疾病病人的护理，需要综合考虑病情的特点和护理措施的具体要求。
1.动脉疾病病人的护理：a.定期监测病人的血压和心率，及时发现动脉痉挛或栓塞等急性事件的迹象，并采取相应的护理措施。
b.保持病人四肢的温暖和畅通，预防肢体冷感和痉挛，可使用保暖设备或按摩促进血液循环。
c.饮食方面，限制高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入，鼓励病人适量摄入富含纤维和维生素的食物，如水果、蔬菜和谷物。
d.促进病人体力活动，避免长时间久坐和久站不动，可适量进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于改善血液循环。
e.心理护理方面，密切关注病人的情绪变化，提供情感支持和鼓励，帮助病人建立积极乐观的心态，有助于提高治疗效果和生活质量。
2.静脉疾病病人的护理：a.观察病人静脉曲张的程度和疼痛感，并采取相应的护理措施，如鼓励病人穿戴弹力袜、定期进行足部抬高和适当按摩等。
b.对于深静脉血栓和静脉炎等病情较严重的病人，需严密监测体温和疼痛，及时给予药物治疗，同时注意病人体位和卧床时间，防止血栓扩散和并发症的发生。
c.提供合理的营养，增加蛋白质和维生素的摄入，维持病人体力和营养状况的平衡。
d.强调病人的自我管理，教育病人掌握预防和缓解深静脉血栓和静脉炎的方法，如定时活动和按摩、戒烟酒、避免长时间久坐等。
e.心理护理方面，关注病人的情绪变化，提供积极的心理支持和鼓励，帮助病人保持良好的心态和生活乐趣。
总之，对于周围血管疾病病人的护理，应综合考虑病情的特点和护理措施的具体要求，如定期监测病情、保持温暖和畅通、控制饮食和促进体力活动、提供心理支持和鼓励等，以达到减轻病情、改善生活质量的效果。
同时，护理措施应根据病人的具体情况和医嘱进行个体化的调整，确保护理措施的安全性和有效性。
周围血管疾病病人的护理 试题与答案
二十四、周围血管疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题血栓闭塞性脉管炎病人行动脉血管重建术后，患肢应卧床制动A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月标准答案：C您的答案：第2题某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。
紧急处理方法是A、用止血带B、于站立位包扎C、钳夹结扎止血D、指压止血E、平卧抬高患肢，加压包扎标准答案：E您的答案：第3题下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A、肢体肿胀B、肢体疼痛C、皮色发绀D、浅静脉怒张E、以上都是标准答案：E您的答案：第4题血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A、间歇性跛行B、足背静脉搏动减弱C、肢体坏疽D、游走性浅静脉炎E、静息痛标准答案：E您的答案：第5题下肢静脉曲张病人手术治疗的禁忌证是A、深静脉不通畅B、大隐静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、小腿溃疡E、下肢水肿标准答案：A您的答案：第6题血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、大小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动静脉，而不发生于中动静脉标准答案：C您的答案：第7题伯格练习的目的是A、减慢肢体坏疽速度B、减轻下肢水肿C、促进病人舒适D、促进侧支循环建立E、提高病人的活动能力标准答案：D您的答案：第8题血栓闭塞性脉管炎多发生在A、上肢B、头颈部C、冠状动脉D、下肢标准答案：D您的答案：第9题单纯性下肢静脉曲张的表现是A、肢端麻木酸痛B、站立时下肢静脉扩张迂曲C、皮肤苍白肌肉萎缩D、足背动脉搏动消失标准答案：B您的答案：第10题护理血栓闭塞性脉管炎病人下列哪项不对A、避免患肢受凉受潮B、抬高患肢C、作抬腿运动D、定期测皮温标准答案：B您的答案：第11题下列哪项不属于原发性下肢静脉曲张的原因A、先天性静脉壁薄弱B、静脉瓣膜发育不良C、长期负重腹压增加D、长期站立下肢静脉内压力升高E、长期行走标准答案：E您的答案：第12题下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义A、Trendelenberg试验B、Pratt试验C、Perthes试验D、Buerger试验E、Ochsner-Mahorer试验标准答案：C您的答案：第13题治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡最彻底的方法是A、患肢抬高、休息B、弹力绷带C、有效抗生素D、正确更换敷料E、以上都不是标准答案：E您的答案：第14题有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的A、下肢静脉曲张实质是下肢静脉瓣膜功能不全B、深静脉回流试验可决定手术与否C、有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术D、术后48～72h，应制动患肢E、弹力绷带2周后拆除标准答案：D您的答案：第15题下肢静脉曲张后护理哪项是错误的A、抬高患肢B、使用弹力绷带C、术后鼓励早期下床活动D、不能做足背伸屈运动E、注意观察有无局部出血、感染标准答案：D您的答案：第16题平卧，抬高患肢排空曲张静脉血液，在大腿根部上止血带，阻止大隐静脉血回流，然后站立观察，如在30s内不充盈，表示A、交通支瓣膜功能不好B、交通支瓣膜功能好C、深静脉不通D、深静脉通畅E、大隐静脉入股静脉瓣膜功能好标准答案：B您的答案：第17题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前几日开始换药A、1天B、2～3天C、4天D、5～6天E、7天标准答案：B您的答案：第18题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前2～3天用何种药物擦拭周围皮肤A、2％碘酊B、30％硫酸镁C、2％戊二醛D、70％酒精E、3％过氧化氢标准答案：D您的答案：第19题下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪一项正确A、卧床休息10天B、患肢制动C、只充许床上活动D、早期下床活动E、1周后方可行走标准答案：D您的答案：第20题一大隐静脉曲张患者，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷静脉在30s内由上而下迅速充盈。
周围血管疾病病人的护理
周围血管疾病病人的护理1.如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠A.IVIRIB.CTC.DSAD.脑磁图E.脑血流图答案:C2.广泛性浅静脉血栓形成最多见于A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢E.头部答案:C3.下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是A.皮肤厚硬B.色素沉着C.小腿水肿D.局部瘙痒E.小腿下1／3内侧溃疡答案:E4.患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，说明A.Pratt试验阳性B.Buerger试验阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Penthes试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性答案:B5.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射20%硫酸镁10mlC.触诊各段肢体动脉搏动D.行交感神经分段阻滞E.行患肢动脉造影答案:E6.引起下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉壁薄弱B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉泵作用减弱D.皮下脂肪减少E.腹内压作用减低答案:B7.下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉阻塞C.小腿合并慢性溃疡D.曲张静脉破裂出血E.继发血栓性静脉炎答案:B8.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点是A.游走性静脉炎B.干性、湿性坏疽C.间歇性跛行D.静息痛E.肢端发凉、怕冷答案:D9.能够治愈下肢静脉曲张的方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.戒烟答案:C10.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是A.鼓励病人戒烟B.病人肢体发冷时用热水袋C.动脉重建手术D.麻醉止痛E.应用活血化瘀类中药答案:B11.静脉炎的典型局部表现为A.条索状红线B.波动感C.弥漫性红肿D.渗液E.硬结答案:A12.确定下肢静脉曲张病人能否手术治疗的关键是判断A.深静脉是否通畅B.大隐静脉瓣膜是否关闭不全C.交通支瓣膜功能是否正常D.曲张静脉是否出现并发症E.小隐静脉瓣膜功能是否正常答案:A13.下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是A.患肢制动B.抬高患肢30°C.卧床1周D.弹力绷带一般包扎2天E.下肢深静脉血栓形成者做患肢按摩答案:B14.下肢静脉曲张病人的曲张静脉出血和慢性溃疡常出现在患侧A.腹股沟区B.大腿中部内侧C.腘窝部D.小腿中部外侧E.足靴区和踝部答案:E15.勃格运动的目的是A.减慢肢体坏疽速度B.减轻下肢水肿C.促进病人舒适D.促进侧支循环建立E.提高病人的活动答案:D16.下列哪项是血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的主要表现A.患肢怕冷、发凉、有麻木感，轻度间歇性跛行B.足背动脉搏动消失C.肌肉萎缩D.安静休息时疼痛E.局部组织坏死溃疡答案:A17.下列哪项是决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要依据A.检查深静脉有无阻塞B.浅静脉瓣膜功能是否良好C.交通支瓣膜功能是否良好D.静脉曲张严重程度E.有无经久不愈的慢性溃疡答案:A18.下列哪项是下肢静脉曲张的早期症状A.溃疡形成B.破裂出血C.静脉炎D.静脉血栓E.下肢沉重感答案:E19.临床检查中的波氏试验阳性是用于确诊下列哪项疾病A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓闭塞性脉管炎答案:C20.治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡最彻底的方法是A.患肢抬高休息B.弹力绷带C.有效的抗生素D.正确更换敷料E.手术治疗答案:E21.下肢静脉曲张术后患者弹性绷带包扎的时间应为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B22.下肢静脉曲张术后鼓励患者早期离床活动的最佳时机为A.12小时B.12～24小时C.24～48小时D.48小时E.48～72小时答案:C23.下肢静脉曲张的主要病因是A.长时间站立B.下肢静脉压力增高C.静脉壁薄弱，瓣膜发育不良D.慢性咳嗽，习惯性便秘E.肥胖答案:C24.下列哪项是血栓闭塞性脉管炎缺血主要的临床表现A.患肢怕冷、麻木感、间歇性跛行B.肌肉萎缩C.足背动脉搏动消失D.静息痛E.患肢趾端发黑答案:A25.下肢静脉曲张术后患者的体位应为A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.中凹位E.患肢抬高30°答案:E26.大隐静脉曲张做下肢深静脉回流试验，嘱患者快速下蹲起立20次左右，曲张静脉更加充盈，应采用（）。
周围血管疾病病人的护理
周围血管疾病病人的护理一、A11、大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止A、深静脉血栓形成B、患肢瘀血C、患肢僵直D、术后复发E、血管痉挛2、血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是A、干性坏疽B、湿性坏疽C、间歇性跛行D、静息痛E、足背动脉搏动减弱3、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈，屈膝抱足4、下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防A、关节僵硬B、患肢水肿C、血管痉挛D、肌肉萎缩E、深静脉血栓5、对血栓闭塞性脉管炎病人的护理错误的是A、绝对戒烟B、患肢避免受寒C、保持局部清洁D、患肢热水袋保暖E、防止患肢外伤6、对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是A、严禁吸烟B、局部热敷C、注意保暖D、患肢锻炼E、及时止痛7、血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是A、患肢肌肉萎缩B、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形C、间歇性跛行D、持续性静息痛E、足背动脉搏动消失8、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈9、血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位为A、俯卧位B、中凹位C、屈膝抱足D、半坐卧位E、角弓反张10、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施中不妥的是A、睡觉或休息时取头高脚低位B、注意保暖，应将热水袋放于足部C、疼痛剧烈的中、晚期病人需使用麻醉性镇痛药D、溃疡部位加强创面换药，可选用敏感的抗生素湿敷E、静脉疾病术后抬高患肢30°，动脉疾病术后平置患肢二、A21、护士杨某对血栓闭塞性脉管炎病人进行健康教育，正确的内容是A、室内温度宜保持在15℃以上B、严格戒烟C、可将热水袋直接放患肢处取暖D、可用热水泡足E、将热水袋直接放于足部取暖。
外科护理(医学高级)：周围血管疾病病人的护理考试试题(三)
外科护理(医学高级)：周围血管疾病病人的护理考试试题（三）1、单选关于急性动脉栓塞的临床表现，下列哪项是错误的（）A.疼痛，常伴有触痛B.皮肤苍白、皮温下降C.脉搏减弱或消失，甚至有运动功能障碍D.感觉异（江南博哥）常、麻木E.动脉栓塞的全身影响不严重正确答案：E2、单选下肢静脉曲张病人，能否手术治疗，取决于（）A.静脉瓣膜是否关闭不全B.深静脉是否通畅C.交通静脉瓣膜功能是否正常D.大隐静脉瓣膜功能是否正常E.消音静脉瓣膜功能是否正常正确答案：B参考解析：手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法，适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。
深静脉通畅才能保证术后血液回流顺畅。
3、单选诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为（）A.波氏试验B.下肢深静脉造影C.屈氏试验D.Pratt试验E.电阻抗血流测定正确答案：B4、多选血栓闭塞性脉管炎的发病特点（）A.发病年龄在40岁以下B.女性少见C.与长期吸烟有关D.与患肢受寒有关E.常对称波及两侧下肢正确答案：A, B, C, D5 、单选下肢静脉曲张的主要原因是（）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低正确答案：B6、单选下肢静脉曲张形成的原因是（）A.先天性静脉壁薄弱或缺陷B.心脏功能不全C.下肢肌肉收缩减弱D.皮下脂肪减少E.胸腔内负压作用减低正确答案：A7、单选男性，59岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes试验阳性。
该病人患此病的主要原因为（）A.动脉硬化B.深静脉阻塞C.静脉瓣膜缺陷D.长期站立E.吸烟正确答案：D8、单选嘱病人抬高下肢70°～80°，持续60秒，如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者，提示（）A.Buerger试验阳性B.腰交感神经阻滞阳性C.Pratt试验阳性D.Trendelenburg试验阳性E.Perthes试验阳性正确答案：A参考解析：肢体抬高试验，又称Buerger试验：抬高下肢70°～80°，或高举上肢过头，持续60秒，如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者，提示动脉供血不足；再让病人下肢自然下垂于床缘下或上肢垂于身旁，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。
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一、A1
1、①原发性下肢静脉曲张的病因是
A、下肢浅静脉壁薄弱
B、盆腔内肿瘤
C、妊娠子宫
D、下肢深静脉阻塞
E、下肢深静脉瓣膜功能不全
【正确答案】A
【答案解析】原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。
继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等。
也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。
2、②下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术是由于
A、交通支瓣膜闭锁不全
B、浅静脉瓣膜闭锁不全
C、深静脉阻塞
D、小腿有色素沉着
E、小腿有慢性溃疡
【正确答案】C
【答案解析】下肢静脉曲张最常用的手术方法为大隐静脉和(或)小隐静脉高位结扎剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。
若病人深静脉不通畅，手术剥离大隐静脉和(或)小隐静脉后，下肢静脉血液则无法回流，因此严禁手术。
3、③大隐静脉曲张做波氏试验是检查
A、大隐静脉瓣功能
B、深静脉是否通畅
C、小隐静脉瓣功能
D、交通支瓣膜功能
E、大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能
【正确答案】B
【答案解析】深静脉回流试验(波氏试验)是检查深静脉是否通畅的试验。
检查时，患者站立，待下肢曲张静脉充盈后，大腿中部绑扎止血带以阻断大隐静脉，嘱病人用力踢腿20次，或反复下蹲3～5次后，观察静脉曲张程度的变化。
若曲张静脉空虚萎陷，表示深静脉通畅;若静脉曲张不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。
但若交通静脉瓣膜功能不良，此试验不可靠。
4、③大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止
A、深静脉血栓形成
B、患肢瘀血
C、患肢僵直
D、术后复发
E、血管痉挛
【正确答案】A
【答案解析】大隐静脉曲张术后早期活动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。
5、③血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、间歇性跛行
D、静息痛
E、足背动脉搏动减弱
【正确答案】D
【答案解析】根据病情进展情况，血栓闭塞性脉管炎可分为三期，即局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。
局部缺血期以血管痉挛为主。
由于动脉供血不足，出现患肢肢端发凉、麻木、酸胀和间歇性跛行等。
约40%的病人伴有游走性浅静脉炎，患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱，皮肤温度低于正常，足背静脉充盈时间延长。
营养障碍期出现静息痛，尤以夜间疼痛明显，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、汗毛脱落和肌肉萎缩等。
患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，足背静脉充盈时间进一步延长。
坏疽期患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生坏死，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后成为湿性坏疽。
此期患者疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。
6、③对血栓闭塞性脉管炎病人的护理错误的是
A、绝对戒烟
B、患肢避免受寒
C、保持局部清洁
D、患肢热水袋保暖
E、防止患肢外伤
【正确答案】D
【答案解析】血栓闭塞性脉管炎病人应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。
避免患肢受寒，不要让肢体末端暴露在寒冷环境中。
同时注意保持患肢清洁，防止外伤。
适当保暖可使血管扩张，促进血液循环。
但因末梢神经对热敏感性降低，不可直接使用热水袋，以免引起烫伤。
若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管。
二、A2
1、③男性，36岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察，此项检查的目的是了解
A、大隐静脉瓣膜功能
B、交通静脉瓣膜功能
C、深静脉瓣膜功能
D、深静脉是否通畅
E、小隐静脉瓣膜功能
【正确答案】A
【答案解析】曲氏试验可用来检查大隐静脉瓣膜功能。
检查时，先让病人平卧，抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常。
若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。
但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。
2、③男性，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是
A、雷诺病
B、动脉栓塞
C、大动脉炎
D、血栓闭塞性脉管炎
E、动脉硬化性闭塞症
【正确答案】D
【答案解析】血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，尤其是吸烟者，主要侵犯下肢的中小动脉。
病人可有反复发作的浅静脉炎以及间歇性跛行。
间歇性跛行是指病人行走后，患肢足部或小腿出现胀痛或抽痛，休息后疼痛即可缓解，再行走稍久后疼痛又出现。
根据本病例病情判断，该病人很可能患有血栓闭塞性脉管炎。