拉坦前列素滴眼液说明书
拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察
拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察【摘要】目的探讨拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角性青光眼的方法及其临床疗效，总结临床经验以提高自身用药水平。
方法将2009年8月——2013年5月我科收治的135例原发性开角型青光眼患者随机分为a组、b组、c组，分别给予拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗，记录并作回顾性分析。
结果治疗2、4周后三组患者眼压低于治疗前且差异具有统计学意义（p0.05）。
结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效肯定，三种药物之间的效果无显著性差异，值得推广。
【关键词】原发性开角型青光眼；拉坦前列素；曲伏前列素；贝美前列素原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，pocg）是青光眼的一种，其特点为眼压升高、房角始终开放，即房水在小梁网schlemm流出时受阻[1]。
前列素类是常用的治疗药物，现将我科采用拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗pocg的相关临床情况报告如下。
1资料及方法1.1一般资料选择2009年8月——2013年5月我科收治的135例pocg患者作为研究对象，随机、双盲、平均分为a组、b组、c 组，每组各45例。
a组患者男性27例，女性18例；年龄17-81岁，平均年龄为55.2岁。
b组患者男性26例，女性19例；年龄19-82岁，平均年龄为56.5岁；c组患者男性28例，女性17例；年龄18-80岁，平均年龄为55.1岁。
三组患者在性别、年龄及病情等方面的差异经比较无统计学意义（p>0.05）且具备可比性。
1.2病例入院及排除标准入选标准：患者均符合pocg诊断标准，即不同时间连续3次测量眼压均大于21mmhg，出现青光眼性视野缺损，眼压增加时前房角处于开放状态，正在使用降眼压药物治疗需要停药4周，矫正视力不低于0.1。
排除标准：未予治疗时眼压大于35mmhg或低于21mmhg；继发性或闭角型青光眼患者，前房角窄、前房浅，前房角可能关闭者；既往眼部手术史者；角膜疾病影响眼压测定者；任何其他急性或慢性眼病者，心、肺、肾、肝功严重障碍者；妊娠、哺乳期妇女；正在使用糖皮质激素、其他的降眼压药等患者[2]。
滴眼药水实验报告
滴眼药水实验报告一、目的滴眼药水术是将眼药水滴入结膜囊，依靠表面张力作用，均匀分布在眼球表面，并渗透进入眼内已达到防止眼病的一种方法。
二、眼的解剖（黎珊）由于眼球组织结构的特殊性，只有将眼药水滴入正确的位置才能达到药进其力，又不至造成危害。
因此滴眼药水之前我们一定药熟悉眼的生理解剖三、眼药水的种类及作用临床上常用的眼药水有以下几类：第一是抗感染类药物：常用的有妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松（典必殊）、氧氟沙星滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦（无环鸟苷）滴眼液、那他霉素滴眼液第二类是抗炎类药物：常用的有地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液第三类是抗青光眼药物：常用的有硝酸毛果芸香碱滴眼液（匹罗卡品滴眼液）、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
第三类是扩瞳药和睫状肌麻痹药：常用的有复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液。
第四类是人工泪液和眼用润滑剂：常用的有玻璃酸钠滴眼液液。
第五类是抗过敏药物：常用的有色甘酸钠滴眼液第六类是表面麻醉剂：常用的有盐酸奥布卡因滴眼液、地卡因四、评估适应症于禁忌症（万丹）是药都有三分毒，不同的药物有不同的适应症与禁忌症，那么在使用药物之前我们需要评估哪些内容呢？一般情况下滴眼药水可预防、治疗眼部疾病；或作散瞳、缩瞳、眼部表面麻醉等，但是在使用之前我们须评估病人的病情、年龄、沟通能力、合作程度、心理反应及对滴眼药水的认识水平，还有眼部的情况，如有无炎症、分泌物、视力障碍、伤口等，像心功能不全的病人禁用β-受体阻滞剂和α2肾上腺素受体激动剂；如贝他跟眼液、贝特舒眼液、噻马心安眼液。
五、操作流程及演示携用物至床旁，评估患者1、三查七对（包括眼别）2、解释目的、方法协助患者取舒适体位一手持棉球轻轻分开眼睑，并嘱患者向上看另一手持眼药水瓶，将药液滴入眼内嘱其闭眼3~5分钟并转动眼球，使药液充分与眼球接触，不要揉眼用棉球拭净溢出药液再次核对后交待注意事项。
眼科常用药物
眼科常用药物贝特舒（盐酸倍他洛尔滴眼液）0.25%/5ml bid派立明（布林左胺滴眼液）1%/5ml bid-tid阿法根（酒石酸溴莫尼定滴眼液）0.2%/5ml tid贝他根（盐酸左布诺洛尔滴眼液）0.5%/5ml苏为坦（曲伏前列腺素滴眼液）0.004%/2.5ml适利达（拉坦前列腺素滴眼液）2.5ml qd艾氟龙（氟米龙滴眼液）5mg/5ml艾维多（奈敏维滴眼液）10ml爱丽（透明质酸钠滴眼液）5mg/5ml白内停（吡诺克辛滴眼液）0.8mg/15ml贝复舒（重组牛碱性纤维细胞生长因子）5ml倍诺喜（盐酸奥布卡因滴眼液）80mg/20ml典必舒（妥布霉素地塞米松滴眼液）5ml海伦（左氧氟沙星滴眼液）15ml/5ml可乐必妥(0.5%左氧氟沙星滴眼液)5ml卡林—U（吡诺克辛滴眼液）5ml科恒（复方硫酸锌霉素滴眼液）5ml乐可（双氯酚酸钠滴眼液）5mg/ 5ml盐酸羟苄唑滴眼液8ml普芬（氟康唑滴眼液）25mg/5ml普南扑灵（普拉洛芬滴眼液）5mg/5ml润舒（氯霉素滴眼液）12.5mg/5ml泰利必妥眼膏（氧氟沙星眼膏）3.5mg泰利必妥滴眼液（氧氟沙星滴眼液）15mg/5ml天亿（还原型谷胱甘肽滴眼液）0.1g/5ml托百士（妥布霉素滴眼液）0.3%/5ml托品酰胺（复方托吡卡胺滴眼液）5ml潇来威（羟甲基纤维素钠滴眼液）1%/1ml 30支真瑞（硝酸毛果芸香碱滴眼液）100ml/5ml 25mg/5ml 安达芬（重组人干扰素α-2β滴眼液）100万IU沃丽汀(卵磷脂络合碘片) 1.5mg 60片丽科明(更昔洛韦眼膏)美开朗(卡替洛尔滴眼液)2%/5ml帕坦洛(0.1%盐酸奥洛他定滴眼液)10%水合氯醛0.4-0.5/kg1%阿托品眼膏3g0.1%地卡(地塞米松卡那霉素滴眼液)5ml红霉素眼膏 2.5g里特(乳酸司帕沙星片) 0.1g 6片/ 0.1g bid库欣(头孢呋辛分散片) 0.125 12片/ 0.125 bid新泪然(羟糖甘滴眼液)珍珠明目滴眼液5ml血府逐瘀胶囊0.4 36粒/ 1.6 bid 噻吗心胺(马来酸噻吗洛尔)维脑路通0.1/瓶活血化瘀汤125ml 10瓶施图伦(七叶洋地黄双苷滴眼液) 0.4ml 20支百夜星(盐酸洛美沙星分散片) 0.1 24片庆大霉素8万U。
拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响
高眼压 是青 光眼视神经损害发生和发展 重要 的危 险因素 ， 但并非唯一因素。青 光眼是由多因素 的引起 的疾病 。 目前 ， 降 低眼压仍是治疗青光眼的金标准 ， 但其 他致病 因素 也越来越 引 起人们的重视。研 究认 为 ， 视神经 的缺 血缺氧在青 光眼视神 经 损害 中具有重要作用 。因此 ， 降眼压药 物对视神经 血流 的影 响 倍受关注。我们进行 了本 次随机 、 盲 、 单 平行 对照 的临床实验 ， 比较每天 １ ０ ０５ 次 ．０ ％拉坦前 列素 和每天 ２次 ０ ５ ． ％噻吗心 安 滴 眼液在原发性开角型青光眼患者 中的降眼压效果 、 安全性 和 耐受性 ， 观 察 其 对 眼血 流 的影 响 ， 并 以期 更 合 理地 评 价 这 些
１８ ７
ｊ 医药 ２ 年 １ 第 ３ 卷 第 ２ ０ 月 １ 期
Ｈｂｉ ｅ ｃ ｕ ａ ２Ｏ ，０３ Ｊ ，ｏ２ ｅｅＭ ｄ ａＪ ｍ ｌ Ｏ９Ｖ １１ ａ Ｎ ． ｉ ｌｏ ， ｎ
・
论 著 ・
拉 坦前 列 素 与 噻 吗心 安 对 原 发 性 开 角 型 青 光 眼患者 眼压 和 眼血 流 的影 响
（ Ｄ ） 阻力 指 数 （ Ｉ及 日问 眼 压 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ＥＶ 、 Ｒ） Ｐ
选前 已行其他 内眼手术 者 ；３ 配戴 接触镜 者或 近 ３ 月 内有 （） 个
眼部感染 或炎症 者 ；４ 对 所用 药物 过敏 者 ；５ 因全 身情况 不 （） （）
能入选如心肺疾病 、 妊娠 或哺 乳期妇 女等 ；６ １ （ ） 个月 内参加 其 制不 良、 依从性差或 患者本人要求 也将 退出研究。 １３ 给药方法 ．
他临床研 究或依从 性差的患者 。在研究过程 中， 如发现 眼压 控
拉坦前列素长期干预对老年慢性闭角型青光眼的临床意义研究
选取 ２ ９ 例（ ５ ５只 眼 ） 早、 中期 老 年 Ｃ ＡＣ Ｇ患者 ， 平均年 龄为 ７ ７ ． ８ ３ 士５ ． ７ ４岁 ， 眼压 ＞２ １ ｍｍＨｇ （ １ ｍｍＨｇ ＝０ ．
１ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 且 ＜３ ６ ｍｍＨｇ 。给 予 拉 坦 前 列 素滴 眼 液 滴 眼 ， 每 天 １次 ， 共 随访 ３年 。于 用 药 后 １ 周、 ４ 周、 ６月 、 １ ２ 月、 ２ ４月
胡 丹 萍 ， 施 小 茹 ， 高怡 红 ， 贺 冰
（ １ ＿ 吉林大学第一 医院 眼科 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ； ２ ． 吉 林 大 学 第 一 医 院 干部 病 房 特 诊 室 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
摘要 ： 目的 方法
观 察 长 期单 纯 应 用 拉 坦 前 列 素 滴 眼 液 治 疗 老 年 慢 性 闭 角 型 青 光 眼 （ Ｃ ＡＣ Ｇ） 的临床疗 效及 安全性 。
中国实验诊断学
２ ０ １ ３年 １ ２月 第 １ ７ 卷
第 ｌ ２期
一
２１ ７ ５ 一
文章编号 ： １ ０ ０ ７ —４ ２ ８ ７ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ —２ １ ７ ５ —０ ３
拉 坦 前 列 素 长 期 干 预 对 老 年 慢 性 闭角 型 青 光 眼 的临床 意 义 研 究
ｒ ｕ ， ＧＡ０ Ｙ ｉ — ｈ ｏ ｎ ｇ ， ｅ ｔ ａ １ ．（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊｉ ｌ ｉ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｃ ｈ ｕ ｎ １ ３ ０ ０ ２ １ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ； ２ ． Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ａ ｄｒ ｅ Ｗａ ｒ ｄ， Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｌ ｏ ｎ ｇ — ｔ ｅ ｒ ｍ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ （ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ） ｏ ｆ Ｌ ａ ｔ ａ ｎ ｏ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｍｏ ｎ ｏ —
药师技能大赛处方审核题
审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。
2. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄70岁临床诊断：房颤过敏试验：R ：胺碘酮 0.2g*10片/合 2合用法 ：口服，每日1次，每次0.2g索他洛尔 80mg*24片/合 1合用法：每日2次，每次80mg （1片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxxxxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄70岁临床诊断：肺炎，抽搐过敏试验：R ：头孢曲松 1g/支 6支 免试用法：每日2次，每次1g ，静脉滴注 氯化钠注射液 100ml/袋 1袋用法：每日2次，每次100ml ，静脉滴注 葡萄糖酸钙注射液 10ml/支 1支用法：立即10ml ，静脉滴注医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001 xxx从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。
3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。
原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
4. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。
两药禁忌xxxx 医院处方笺 医保定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日姓名王XX性别 女年龄29岁临床诊断：高血压，肝功能损害过敏试验： R ：奥美沙坦 20mg*7片/合 5合用法：每日1次，每次20mg （1片）甘草酸二胺肠溶胶囊 50mg*24片/合 5合 用法：每日3次，每次150mg （3片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxx xxxx 医院处方笺 医保 定点医疗机构编码：04110001科别：心内科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名王XX 性别 男 年龄 55岁临床诊断： 冠心病，阳痿 过敏试验：R ：西地那非 100mg*1片/合 3合用法：必要时 50mg单硝酸异山梨酯 60mg*7片/合 5合用法：每日1次，每次60mg （1片）医师：xxx 医师签名（盖章）： 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：8210001xxx合用5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT 综合征，甚至死亡。
选择性激光小梁成形术与拉坦前列腺素滴眼液降眼压作用的比较研究
眼治疗 的首要任务 。目前临床降低眼压 的方法主要有 药物 、 激
光 和手 术三种。长期降 眼压药 物治疗 对 眼部 和全身 副作用 较 大， 患者 的依从性差 。虽然 近年来 前列 腺素类 制剂 （ 如拉坦前 列腺 素滴 眼液 ） 的临床 应用减 少 了患 者用药 的种类 及剂 量 ， 但 其 昂贵的价格使我 国广大 的青光 眼患 者望而 却步 。而手术 治 疗 中远期疗 效不 佳 ， 难 以成 为青光 眼患者 的首 选治疗方案 。基
【 关键词 】 原发性开角型青光眼 ； 选择性激 光小梁成形术 ； 眼 内压 ； 拉 坦前列腺 素 ； 小梁网 【 中图分类号】 Ｒ ７ ７ ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ １ ） １ ３ — １ ９ ６ １ — ０ ４
Ｏ ． Ｏ １ ） 。其 中术后 １ ｄ的眼压最低 ， 其他 时间点眼压相 比差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。术后 ６个月 时平
均眼压降低 幅度为 （ ５ ． ２± ２ ． ４ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ （ １ ９ ％） ， ２ ０眼 中显 效 １ ５眼（ ７ ５ ． ０ ％） 获得 ； 有 效 ３眼 （ １ ５ ． Ｏ ％） ； 无效 ２眼 （ １ ０ ． ０ ％） 。拉 坦前列腺 素 组 治疗后 各 时 间点 的眼 压 也均 较 基 线眼 压低 ， 差异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。术后 ６个月时平均眼压降低 幅度 为（ ５ ． ５±２ ． ３ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ （ ２ ２ ％） ， １ ８眼 中显效 １ ４眼（ ７ ７ ． ８ ％） ， 有效２ 眼（ １ １ ． １ ％） ， 无效 ２眼（ １ １ ． １ ％） 。２组均 无与 治疗有 关的眼部及 全身不 良反 应。结论 ｓ Ｌ Ｔ与拉坦前列腺 素滴眼液均可有效降低 Ｐ Ｏ Ａ Ｇ 患者 的 眼 压 ， 在 降低 眼 压 效 果 方 面 无 差 异 ， 在 治疗 Ｐ Ｏ Ａ Ｇ方 面是 安 全 的 。
眼科用药类
眼科用药类 1.复方樟柳碱注射液-一个疗程多少天？一般需要打多少个疗程？两个疗程之间可以休息吗？ 一个疗程是14天，至于用多少个疗程则需视具体疾病以及发病时间而定，整体来说，越早用药，效果越好。临床常用的治疗周期是2-4个疗程，具体用多长时间，应该以医生的医嘱为准。 两个疗程之间完全可以休息，视患者局部皮肤情况，间隔1-3天是没有问题的。 2.复方樟柳碱注射液-对于长期用药的患者，注射部位会不会出现硬结？ 一般在一、两个疗程以内是不会出现硬结的。为了避免出现硬结，可以尽量选择比较细的针头，疗程较长的患者，在后期可以考虑双眼交替注射。 3.复方樟柳碱注射液-球旁球后注射是不是比颞浅动脉旁注射效果要好？ 临床研究证实，球旁注射与皮下注射效果相近，但由于皮下注射操作简单，护士皆可操作，而球旁或者球后注射相对比较复杂，且容易损伤到其他组织，因此不建议球旁或者球后注射。 4.复方樟柳碱注射液-复方樟柳碱有普鲁卡因，却为何不做皮试？ 灵光®复方樟柳碱注射液正常使用无需皮试，原因如下： 1、 说明书不要求皮试。关于过敏的问题，国家非常重视，每个新药在上市之前都要做严格的过敏试验，如果过敏试验证实该药正常情况下不会引起过敏，则说明书上没有“皮试”字样。灵光®复方樟柳碱注射液在上市之前，根据相关部门的要求，做了严格的豚鼠过敏试验，结果证实：正常情况下，灵光注射液不会引起过敏，因此无需常规皮试。【1】 2、 即使是单方的普鲁卡因，《中国药典临床用药须知》上也没有要求必须做皮试，原文描述如下：“用药前应询问过敏史，对于过敏体质病人应做皮肤试验”【2】 3、 不能因说明书中“有普鲁卡因过敏史的患者禁用”这句话，而采用普鲁卡因做皮试，来证实复方樟柳碱注射液是否过敏。因为第一：普鲁卡因和复方樟柳碱注射液是两个药物，用一个药物皮试结果证实另外一个药物是否过敏是一件逻辑上都说不过去的事情；第二：很多药物说明书上会写“对本品中任一成分过敏的患者禁用”，难道我们要把药物中的每一个原辅料成分都拿出来做皮试吗？ 4、 即使用普鲁卡因做皮试，也是这样规定的“遇周围有较大红晕时应谨慎，必须分次给药，有丘肿者应作较长时间观察，每次不超过30-50mg，证明无不良反应时，方可继续给药；有明显丘肿者主诉不适者，立即停药。”【3】也就是说，即使普鲁卡因皮试是阳性，也可以小剂量（30-50mg）给药，而每支复方樟柳碱注射液仅含有盐酸普鲁卡因20mg，所以是安全的 参考文献： 【1】 缺血性眼病诊疗新概念，人民军医出版社，作者宋琛 【2】 《中华人民共和和药典临床用药须知化学药和生物制品卷2010年》第122-123页。 【3】 盐酸普鲁卡因注射液说明书 5.复方樟柳碱注射液-复方樟柳碱注射液为什要在颞部皮下注射？ 数十年的临床经验证实：颞部皮下注射治疗缺血性眼病，剂量低、效果好，安全性好。 6.复方樟柳碱注射液-孕妇可以用复方樟柳碱注射液吗？有证据支持吗？ 目前尚无证据证实孕妇使用灵光注射液会导致什么，当然也没有证据证实孕妇使用灵光注射液不会导致什么。如果不是必须的，建议不用（一般改善循环类的药物，孕妇使用均须谨慎）。 7.复方樟柳碱注射液-孕妇可以用复方樟柳碱注射液吗？有证据支持吗？ 最常见的不良反应是一过性口干。 8.复方樟柳碱注射液-激光手术的患者可以打复方樟柳碱注射液吗？ 依据需要打激光的疾病的种类不同，会有不同。如果需要打激光的是和缺血相关的疾病，如视网膜静脉阻塞、中浆、糖尿病视网膜病变等，则可以激光联合复方樟柳碱注射液一起治疗 9.复方樟柳碱注射液-青光眼的病人能用樟复方樟柳碱注射液吗？ 闭角型青光眼未做手术前禁忌；开角型青光眼以及做完手术眼压控制良好的青光眼，可以使用。 10.拉坦前列素滴眼液-闭角型青光眼能否使用见康®拉坦前列素滴眼液？ 可以，说明书中在注意事项中写：“本品用于慢性闭角型青光眼、植入人工晶体的开角型青光眼和色素性青光眼仅有有限经验。”而国内王宁利等专家通过实验证实，只要不是房角完全关闭，使用拉坦前列素滴眼液都可以降低眼压。 11.拉坦前列素滴眼液-青光眼术后眼压控制不好能否使用见康®拉坦前列素滴眼液？ 国内外专家通过临床实验证实：对于手术之后仍然不能有效控制眼压的患者，见康®拉坦前列素滴眼液可以降低其眼压。 12.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液在运输过程中是否需要冷藏？患者是否也需要冷藏？ 见康®在运输和医院药房 中均需要冷藏，但如果患者只购买1支药，并且于购买后马上开始使用，1个月内用完，则无需冷藏；如果患者一次购买多支见康®，则未开封的药物需要冷藏。 13.拉坦前列素滴眼液-为什么有的患者使用滴眼液后疗效不好，是产品质量问题吗？ 一般不是，任何一个药物都有有效率的问题，没有一个药对所有人都是有效的，国外研究证实，拉坦前列素滴眼液约有13.5%的患者使用之后会没有效果，这是很正常的，因此临床上出现个别患者用药后眼压没有下降或者下降很少，一般是由于患者的个体差异引起的，并不是药品质量的问题。 14.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液和进口产品的浓度、装量部一样？ 完全一样。 15.拉坦前列素滴眼液-国产拉坦与进口拉坦的相比较如何？ 多中心临床研究证实，见康®降眼压疗效与进口产品无显著性差异。 16.拉坦前列素滴眼液-为何有很多患者滴了滴眼液后眼睛会充血明显吗？ 此为不良反应，部分患者使用本品可能会出现轻至中度结膜充血，说明书中有说明。是否充血以及充血程度与个体差异有关。 17.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液可以滴多少天？见康®一个月内没用完怎么办？继续用还是换新的？ 说明书建议4周内用完。如1个月没用完，建议按照说明书要求换新的。 18.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液儿童用药和成人用药一样吗？ 目前所有抗青光眼药物对儿童的安全性和疗效证据均没有成人充足，从国外相关文献报道看，本品可安全应用于儿童。 19.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液是否可以用于孕妇？ 本品对人类妊娠安全性的影响尚未建立，但它对妊娠过程、胎儿及新生儿可能存在潜在的药理学影响，所以，孕妇不应使用本品。 20.拉坦前列素滴眼液-如果见康®拉坦前列素滴眼液每天使用两次，能否增加降眼压效果？ 不能，本品不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。此外，如果忘记用药，第二天仍应按常规用药。 21.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液的贮藏方法？ 开封前2-8℃冷藏，遮光密封贮存；开封后常温下放置即可，不能继续放冰箱里，避免污染。 22.拉坦前列素滴眼液-见康®拉坦前列素滴眼液是否具有使睫毛长长的作用？ 据文献报道，使用本品可促进睫毛生长
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拉坦前列素滴眼液说明书拉坦前列素滴眼液(恒瑞)降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。
下面是店铺整理的拉坦前列素滴眼液说明书，欢迎阅读。
拉坦前列素滴眼液商品介绍通用名：拉坦前列素滴眼液生产厂家: 成都恒瑞制药有限公司批准文号：国药准字H20063035药品规格：125μg:2.5ml药品价格：￥210元拉坦前列素滴眼液说明书【通用名称】拉坦前列素滴眼液【商品名称】拉坦前列素滴眼液【英文名称】LatanoprostEyeDrops【拼音全码】LaTanQianLieSuDiYanYe【主要成份】主要成份及其化学名称：拉坦前列素。
【性状】拉坦前列素滴眼液为无色澄明液体。
【适应症/功能主治】降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。
【规格型号】125μg:2.5ml【用法用量】成人推荐剂量(包括老年人)：每次一滴，每天一次，滴于患眼。
晚间使用效果好。
拉坦前列素滴眼液不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。
如果忘记用药，在下次用药时仍应按常规用药。
与其它滴眼液相同，每次滴眼后应立即按压内眼角处泪囊1分钟以减少全身性吸收(闭塞泪点)。
不推荐联合使用两种或两种以上前列腺素、前列腺素类似物(包括拉坦前列素)。
有报道显示，每天使用此类药物一次以上，可能会降低拉坦前列素的降眼压效果，引起反常的眼压升高。
使用拉坦前列素滴眼液滴眼前应摘除角膜接触镜(隐形眼镜)，并在使用15分钟后才可重新佩戴。
如果还需使用其他眼用药物，至少应间隔5分钟用药。
与其它滴眼液相同，每次滴眼后应按压眼角处泪囊1分钟以减少全身性吸收(闭塞泪点)。
儿童：见【儿童用药】。
【不良反应】观察到的绝大多数不良事件均在眼部。
在一项5年的开放性的拉坦前列素安全性研究中，33%的病人出现虹膜色素沉着(见【注意事项】)。
其他的眼部不良事件一般都是短暂的且只在用药时发生。
依据发生频率，不良事件可分为：很常见(≥1/10)，常见(≥1/100且[1/10)，少见(≥1/1000且[1/100)，罕见(≥1/10,000且[1/1000)，非常罕见([1/10,000)。
未知(无法从已有数据中估测)。
1.感染和侵染未知：疱疹性角膜炎。
2.眼很常见：虹膜色素沉着、轻至中度结膜充血、眼刺激(灼烧感、有砂砾感、瘙痒、刺痛和异物感)、睫毛和毳毛变化(变长、变粗、色素沉着、睫毛数量增加)(大多数为日本的患者)。
常见：暂时性点状上皮糜烂(大多无症状)、睑炎、眼痛、畏光。
少见：眼睑水肿、干眼、角膜炎、视物模糊、结膜炎。
罕见：虹膜炎/葡萄膜炎(许多病人具有伴随的诱因)、黄斑水肿、有症状的角膜水肿和糜烂、眶周水肿，倒睫毛有时引起眼刺激，在睑板腺腺体开口处双排3睫毛(双行睫毛)。
未知：虹膜囊肿、眶周和眼睑的变化导致眼睑沟加深。
3.神经系统未知：头疼，头晕。
4.心脏非常罕见：加重心脏病患者的心绞痛。
未知：心悸。
5.呼吸、胸和纵隔罕见：哮喘、哮喘加重和呼吸困难。
6.皮肤和皮下组织少见：皮疹。
罕见：眼睑局部皮肤反应，眼睑皮肤变暗。
未知：中毒性表皮坏死松解症。
7.骨骼肌肉和结缔组织未知：肌痛，关节疼痛。
8.全身及给药部位非常罕见：胸痛。
9.儿童：儿童患者中进行的两个短期临床试验(12周，共入组93例，受试者分别为25例和68例)显示儿童的安全性与成人类似，没有出现新的不良事件。
在不同年龄的儿童亚群中，安全性也类似。
与成人相比，在儿童中出现较为频繁的不良事件是鼻咽炎和发热。
【禁忌】已知对拉坦前列素滴眼液滴眼液中任何成份过敏者。
【注意事项】拉坦前列素滴眼液可能会增加虹膜棕色色素的数量而逐渐引起眼睛颜色改变。
决定治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性。
单侧治疗可导致永久性的眼睛不对称。
眼睛颜色改变主要在虹膜混合颜色的病人中观察到，如蓝-棕、灰-棕、绿-棕和黄-棕混合色。
颜色改变通常在治疗的头8个月内开始发生，但少数病人也可稍后发生。
根据连续摄影获得的证据，临床研究中治疗期超过4年的病人30%可发生此作用。
多数病人虹膜颜色改变轻微，通常临床上观察不到。
虹膜混合色病人颜色改变的发生率从7%到85%不等，黄-棕混合色发生率高。
纯蓝色眼睛未观察到颜色改变，纯灰、绿或棕色眼睛仅观察到极少病人颜色改变。
颜色改变是因为虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加，而非黑素细胞数量本身增加。
典型特征为瞳孔周围棕色色素沉着呈向心性向四周分布，但整个虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。
一旦停药，虹膜棕色色素不会再进一步加深。
到目前为止，在临床研究中，这种改变不伴有任何症状或病理改变。
治疗不会影响虹膜的痣或斑点。
小梁网或前房其它部位色素积聚未在临床研究中观察到。
已获得的大于5年的长期用药经验显示虹膜色素沉着无任何不良的临床作用或影响，有虹膜色素沉着的病人仍可继续使用拉坦前列素滴眼液。
但病人应定期检查，视临床状况，如需要可停用拉坦前列素滴眼液治疗。
拉坦前列素滴眼液用于慢性闭角型青光眼、植入人工晶体的开角型青光眼和色素性青光眼仅有有限经验。
拉坦前列素滴眼液尚无用于炎性和新生血管性青光眼以及炎症性眼睛疾病的经验。
拉坦前列素滴眼液对瞳孔无作用或作用很小，但拉坦前列素滴眼液尚无用于闭角型青光眼急性发作的经验。
所以，在获得更多经验以前，建议在以上情况时应慎用拉坦前列素滴眼液。
拉坦前列素滴眼液用于白内障手术围手术期的研究数据有限，应慎用于此类患者。
有疱疹性角膜炎病史的患者慎用拉坦前列素滴眼液，对于炎症活动期单纯疱疹性角膜炎的患者和有复发性疱疹性角膜炎病史的患者应避免拉坦前列素滴眼液，尤其和其他前列腺素类似物合用。
在无晶状体、人工晶体伴晶状体后囊袋撕裂或植入前房人工晶体、或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人(如糖尿病视网膜病变和视网膜静脉闭塞)中已有的黄斑水肿病例的报告(见【不良反应】)。
故拉坦前列素滴眼液应慎用于无晶状体、人工晶体伴晶状体后囊袋撕裂或植入型前房人工晶体、或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的患者。
已知有虹膜炎/葡萄膜炎易患危险因素的病人可使用拉坦前列素滴眼液，但应谨慎。
哮喘患者使用拉坦前列素滴眼液经验有限，目前有一些上市后使用拉坦前列素滴眼液出现哮喘和/或呼吸困难恶化的报告。
所以，在获得足够经验以前，这些患者应慎用(见【不良反应】)。
观察到眶周皮肤颜色改变，多数为日本人群的报道。
目前的经验表明，眶周皮肤颜色改变不是永久性的，有些病人继续使用拉坦前列素滴眼液治疗后此改变消失。
拉坦前列素可能会逐渐改变被治疗眼的眼睑和毳毛及其周围区域，这些变化包括变长、变粗、变深、睫毛或体毛数量增加和倒睫毛。
睫毛的变化在停药后是可逆的。
拉坦前列素滴眼液含有苯扎氯铵，苯扎氯铵在滴眼剂中用作防腐剂。
有报告说苯扎氯铵会导致点状角膜病和/或毒性溃疡性角膜病，可能会导致眼刺激，并且会使隐形眼镜脱色。
干眼病人或角膜免疫功能低下的患者需要长期或者频繁使用拉坦前列素滴眼液时应密切关注。
隐形眼镜可能会吸收苯扎氯铵，故在使用拉坦前列素滴眼液前应先摘除，并在使用15分钟之后才可佩戴(见【用法用量】)。
对驾驶及操作机器能力的影响：拉坦前列素滴眼液对驾驶及操作机器的能力有轻微或中度影响。
与其它眼部用药相似，滴入药液可能引起一过性视力模糊。
建议患者在症状消失后再驾驶及操作机器。
【儿童用药】儿童用药的安全性与有效性尚未建立。
拉坦前列素滴眼液不推荐用于儿童。
【老年患者用药】参见【用法用量】。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：拉坦前列素滴眼液对人类妊娠安全性的影响尚未建立，但它对妊娠过程，胎儿及新生儿可能存在潜在的药理学影响，所以，孕妇不应使用拉坦前列素滴眼液。
哺乳期：拉坦前列素及其代谢物可能会进入乳汁，故哺乳妇女不应使用拉坦前列素滴眼液，或者停止哺乳。
【药物相互作用】目前出现了同时使用两种前列腺素类似物滴眼液出现眼内压升高的报告。
所以，不推荐同时使用两种或多种前列腺素、前列腺素类似物或前列腺素衍生物。
【药物过量】拉坦前列素滴眼液过量滴眼，除了眼睛刺激和结膜充血外，尚未发现其它眼部副作用。
若意外误服拉坦前列素滴眼液，请注意以下信息：每瓶滴眼液含拉坦前列素125微克，90%以上的拉坦前列素首过肝脏时即被代谢。
健康志愿者静脉注射拉坦前列素3μg/kg无任何症状，但5.5-10μg/kg可引起恶心，腹痛，头晕，疲乏，脸潮热和出汗。
猴静脉输注拉坦前列素高达500μg/kg也无明显的心血管系统作用。
猴静脉给予拉坦前列素可引起短暂的支气管收缩。
但中度支气管哮喘病人眼部使用拉坦前列素滴眼液剂量达临床剂量7倍时也无拉坦前列素所致的支气管收缩。
若发生药物过量，请对症治疗。
【药理毒理】药理作用：活性成份拉坦前列素为前列腺素F2α的类似物，是一种选择性前列腺素FP受体激动剂，能通过增加房水流出而降低眼压。
在人类，降低眼压约从给药后3-4小时开始，8-12小时达到大作用。
降眼压作用至少可维持24小时。
动物和人类的研究均显示药物主要作用机制为增加房水的葡萄膜巩膜旁道流出，虽然在人类也有报道增加了房水流出的便利度(减少引流阻力)。
主要的临床研究证明拉坦前列素滴眼液单药治疗有效。
虽然未进行明确的联合用药临床研究，但一项为期3个月的研究显示拉坦前列素与β-肾上腺素阻断剂(噻吗洛尔)合用有效。
短期研究(1或2周)显示拉坦前列素与肾上腺素激动剂(dipivalylepinephrine)，口服碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑2胺)合用效果叠加，与胆碱激动剂(毛果芸香碱)合用效果至少部分叠加。
临床研究还显示拉坦前列素对房水的产生无明显影响，对血液-房水屏障无任何作用。
按临床剂量使用以及在猴子的研究中，拉坦前列素对眼内的血循环无影响或影响可忽略不计。
但局部用药可能发生轻至中度的结膜或巩膜充血。
行囊外晶体摘除的猴子长期使用拉坦前列素，用荧光血管造影术确定不会影响视网膜血管。
拉坦前列素短期治疗不会引起后房人工晶体荧光素渗漏。
临床治疗剂量的拉坦前列素对心血管或呼吸系统未发现有明显的药理作用。
毒理研究：用数种动物进行了拉坦前列素的眼部和全身毒性作用研究。
总的来说，拉坦前列素可很好地耐受，安全范围很大，临床眼用剂量和全身毒性剂量至少相差1000倍。
未经麻醉的猴子静脉注射高剂量拉坦前列素(约为临床剂量/公斤体重的100倍)，观察到呼吸频率增加，可能反映了短暂的支气管收缩。
动物试验中未发现拉坦前列素有致敏性的特性。
在家兔和猴子，拉坦前列素剂量达100mcg/眼/天时也未观察到眼部毒性作用(临床剂量为1.5mcg/眼/天)。
但拉坦前列素引起猴子虹膜色素增加。
色素增加的机制似乎是刺激了虹膜黑素细胞内黑色素的产生，但未观察到增殖性改变。
虹膜色素改变可能是永久性的。
在长期眼毒性研究中，给予拉坦前列素6mcg/眼/天还引起睑裂加大，该作用可逆并只在剂量高于临床剂量时发生。
这一作用在人类未观察到。
拉坦前列素在细菌突变逆转试验，小鼠淋巴瘤的基因突变试验和小鼠微核试验中均呈阴性。