对我国医院管理职业化的思考
对我国医院管理职业化的思考
随着现代化医院的发展，对医院管理提出了更高的要求，特别是在竞争日趋激烈、困难和挑战越来越多的今天，管理工作对医院的发展至关重要，直接影响着医院的建设和发展水平。因此，改变传统的管理模式，尽快推进医院管理职业化已成为业界的共识。文章分析了我国医院管理的现状和存在的弊端，提出了加快医院管理职业化进程的几点思考和意见：一是强化医院管理人才培养；二是实行院长身份非官员化；三是设立医院管理技术职称；四是完善绩效考核机制。从而切实做到加快管理专业人才培养，实行管理者身份转换和定位，促进管理职业化，有效提高医院管理的职能和效益.使医院管理职业化真正落到实处。
标签：医院管理；职业化；管理模式
1 我国医院管理队伍的现状
1.1 管理人员大多来源于专业技术岗位，缺乏系统的专业管理知识
目前，医院的各级管理干部大部分是从医务人员中选调来的，大多没有接受过医院管理理论的系统培训，普遍缺乏管理现代化医院所必需的理念、理论知识和方法技能。大多数都是在岗位上训练，在实践中学习管理知识，即“干中学、学中干”。他们虽然从事医院的行政管理工作，但离职业化要求还相差较远.职称都是本专业的技术职称，考本专业的理论.答辩本专业的试题，致使一部分人从事的是管理岗位，但平时学的是原专业知识，以便不丢原专业和职称晋升。所以管理知识的学习就没有放在重要位置，这样的管理队伍很难适应现代化的医院管理。更难有良好的战略思维。
1.2 管理人才的培养得不到足够的重视
许多医院的高层多来自临床技术干部，甚至是临床专家、技术尖子，他们很清楚医疗技术人才对医院的重要性，是医院对外声誉、品牌和经济利益的直接保证，往往轻视了管理人才对医院整体社会形象和经济效益所产生的巨大潜在作用。因而会把更多的精力放在医疗技术人才的培养上。同时。一些管理人员对管理的理论和方法也认识不足，认为凭经验和现有知识也能干好工作，学习的积极性不高。
1.3 医院管理教育与我国医院的发展不相适应
目前，我国院校设置医院管理专业的不多，所以专业的医院管理毕业生很少。大多数的医院管理者通过岗前、岗位培训或通过经验化来实施管理。事实上.短期培训无法替代正规的系统的专业教育。同时，我国医院管理理论研究薄弱，导致医院管理理论研究滞后于实践.管理理念又滞后于理论，没有先进的管理理念。将难以实现现代化医院的管理。
基于战略的医院管理人员职业化之路
·学科建设与人力资源管理· 基于战略的医院管理人员职业化之路 宋 丹① 摘 要 随着医药卫生体制改革的不断深入，医院的管理理念已不能满足医院发展的要求，尤其是缺少高素质、职业 化的管理人员，成为现代医院发展的瓶颈，建立现代医院职业化管理队伍成为当务之急。本文分析当前我国医院管理人员的现状，介绍发达国家的成功经验，最后从战略高度提出我国医院管理人员职业化之路径。关键词 战略 医院管理人员 职业化 ①中国人民大学公共管理学院 北京市100872 战略是指企业在竞争中采用的一种“计谋”，它强调战略是为了击败对手，而采取的一种手段，以达到企业的预期目标。美国哈佛大学教授安德鲁斯认 为， 战略是目标、意图或目的，以及为达到这些目的而制定的主要方针和计划的一种模式。 目前我国医院管理人员长期沿袭“医生—专 家—院长” 的成长模式，而管理学作为一个独立的学科，有其自身的科学性和艺术性。管理的理论体系和 其他学科一样，需要管理人员认真研究、实践，并在实践中不断总结， 从医院的发展战略看，医院管理人员的职业化已经成为当前时代发展的必然要求。1当前我国医院管理人员现状 1．1 对医院管理人员的培养不够重视目前医院 行政管理部门， 被认为是不想干临床的医务人员“养老”的地方，是“混日子”的地方，管理人员被认 为是不能产生经济效益的群体。专业技术人员如果从事管理工作被认为是人才浪费，管理人员也很少有外出进修学习机会，医院管理人员的知识培训体系缺失。 1．2管理人员知识结构单一、管理能力有限 目前 众多医院的中高层管理人员都是从临床一线技术骨 干选拔出来的，知识结构通常以医疗业务型为主，大多数没有接受过专业的医院管理知识培训，他们既要抓行政工作又要从事繁重的临床医疗工作，常常会顾此失彼， 很难有时间和精力来学习和系统研究现代医院管理知识，从事的管理也只是传统意义上的经验式管理。 ［1］ 1．3管理人员待遇差 队伍不稳定现在几乎所 有的医院在薪酬设计方面，都是向临床倾斜。医院 管理人员的奖金很低，与临床相比差距巨大，很难体现管理人员的工作含金量、贡献、能力、知识结构等。而薪酬是什么？薪酬是身份地位的重要象征，巨大的薪酬差距，导致管理人员心理落差很大，很难在从事管理工作中得到尊严与人生的价值，导致医院管理人才流失。1．4 医院管理专业尚未形成独立的职称系列在医院这样专业技术职称密集的地方，职务与职称不 挂钩，导致了管理岗位失去应有的吸引力，特别是实行绩效工资后，这一矛盾更加突出。1．5 医院管理人员能力素质考核的方法缺乏统一的标准医院管理属新兴交叉学科，涉及内容多、范 围广，考核形式和标准更难掌握。目前，卫生技术人 员的考核已步入正轨，以定量考核为主，直接与晋升职称挂钩，提高了技术人员的工作积极性，而管理人员的考核方法比较抽象，缺乏统一的标准，很难客观准确地反映其实际能力。2医院管理人员职业化的必要性 2．1 市场经济发展的内在要求改革开放三十多 年来，我国已经逐步进入市场经济，医院的管理体制也在发生变化，医院的发展离不开经济的支撑，但是 公立医院单纯依靠国家的投入难免也会遇到很多问 题，要改变这种状况，必须从战略高度构建现代化的医院管理体制，这就要求医院管理人员要实现职业能力与职务权利的合理转化，用以能力为本的职业化市场用人机制取代以权利为本的用人机制。 2．2公立医院改革的必然抉择医院管理人员职业化的提出不是个人的主观构想，而是代表着新时代的昭示，它的提出是社会发展的必然要求，顺应医药卫生体制改革发展的历史潮流，当前医改能否深入，医改政策能否全面得到有效的贯彻落实，取决于 · 36·《江苏卫生事业管理》2012年第6期（第23卷总第130期）
绩效管理对医院发展的重要性
绩效管理对医院发展的重要性医院绩效管理是对医院绩效实现过程各要素的管理，它是基于医院战略基础之上的一种有效管理活动，通过对医院战略的建立、目标分解、业绩评价，将绩效管理的方法应用于医院日常管理活动中，以引导和激励员工的业绩实现、持续改进并最终实现组织的战略目标。医院绩效管理是现代医院管理的重要内容，有利于客观反映医院的经营管理状况及其存在的问题，为我国的医疗改革提供必要的借鉴；有利于加强医院绩效与挖掘职工潜力，通过将职工的个人目标与医院战略结合，提升医院职工工作的积极性和创造性；有利于改革和创新医院的管理水平，进一步提升医院的绩效。 一、医院实施绩效管理的原则 医院实施绩效管理必须把握好以下原则：(1) 人才是绩效管理的第一资源；(2) 公开、公正、公平、实事求实、兑现承诺；(3) 双向沟通和目标一致；(4) 绩效管理要与岗位配臵管理、薪酬管理以及医院的战略管理相结合，体现组织的绩效价值；(5) 行政管理人员承担义务并全员参与；(6) 制定科学、规范、可行的绩效管理方案；(7) 领导重视绩效反馈，正确区分责任；(8) 以人为本和科学激励；(9) 科学考核、及时反馈；(10)尽量达到业务流程和劳力资源流程的
最佳结合；(11) 尽量降低行政管理成本；(12) 动态、持续的员工培训与质量改进。 二、医院绩效管理的意义 1、有助于挖掘工作潜力，获取成功管理思想和方法 医院绩效管理是一种提高医院内职工绩效并开发团队、个体的潜能，使组织不断获得成功的管理思想和具有战略意义的、整合的管理方法。有效的绩效管理包括绩效计划、管理绩效、绩效考核和绩效反馈等若干环节，一个绩效管理过程的结束，是另一个绩效管理过程的开始，通过这种循环，从中不断获得成功的管理思想和方法，使职工和医院的绩效得以持续发展。医院各级管理者在绩效管理实施的整个过程中都发挥着积极的作用，是绩效管理工作不断向前推进的推进者也是进行绩效考核的实践者。它是标准的制订者，工作绩效的记录者、考核者、建议者。通过医院绩效管理提升医院管理者的判断能力、沟通能力、组织能力、协调能力等，从而反过来影响绩效管理的效果，保证医院的高效运作和长远发展。 2、有助于增强内部凝聚力，形成绩效导向的医院文化 医院文化的建立离不开规范的管理，只有反映医院生存、发展需要的文化，才能培育良好的工作环境和人际关系，引导、规范职工树立优秀的行为准则，激发职工的工作热情和创造性。如果绩效管理与医院文化或价值观之间存在冲
医院管理及发展中长远规划(2015-2025)
××人民医院 医院管理及发展中长远规划（2015-2025） ××人民医院认真贯彻十八大提出的“坚持公共医疗卫生的公益性质，完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强医德医风建设，提高医疗服务质量”等卫生工作方针，适应社会发展和医疗卫生体制改革的不断深入、广大人民群众日益增长的就医需求，医院一贯坚持公共医疗卫生的公益性。随着新综合住院大楼投入使用，不断加强医院基础建设、健全质量保障体系、完善管理运行机制，以《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》为基础，将科学化、标准化、信息化医院管理作为我们不断努力追求目标，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 为实现医院全面、协调、快速、健康、有序、可持续发展，按照等级复审《标准》要求，结合我院实际，制定《××人民医院医院管理及发展中长远规划（2015-2025）》（以下简称《规划》），将作为今后一段时期医院管理及发展的总体目标，围绕“以病人为中心”，提高管理质量，创新发展模式，综合协调推进。医院各科室、各部门的相关规划，请参照本《规划》执行。 第一章发展理念 医院以新一轮等级复审为契机，规划发展目标，破解发展难题，厚植发展优势，牢固树立和贯彻落实创新、协调、开放、共享的发展新理念，这是关系我院发展全局的一场变革，是十年乃至更长时期我院发展思路、发展方向、发展着力点的集中体现，必须贯穿于医院管理及发展的各个领域和环节。 第一节创新发展是医院始终要把创新摆在医院发展全局的核心位置，不断推进理论创新、制度创新、管理创新、人才创新、技术创新、科研创新、效率创新、文化创新、服务创新等涉及二级综合医院的各方面创新。 第二节协调发展是持续健康发展的内在要求。必须透过区域医疗、教学、科研、公共卫生中心背景，建立重点专科、特色专科，完善科室设置门类，不留死角服务患者。依法治院，制度为先，通过制度建设与约束，提高知晓度、强制执行力，达到同质化。文化创新用于整合医院精神文化、规范医院行为文化、树立医院形象文化，打造团队精神，提高职工凝聚力和向心力。以病人为中心是服务创新的精髓，如果医疗服务只是停留在“满意”层面，那它所体现的永远是“甲方与乙方”的关系，在抗击疾病的层面上，医护与患者是真正的盟友，是生死之交，“感动式服务”是建立在“满意服务”基础上的人性
现代医院管理创新修订版
现代医院管理创新 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
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现代医院管理创新 作者：辽宁省辽阳市中心医院孙桂芬；辽宁省辽阳市职防医院崔页萍 回顾医院改革历程，20世纪80年代为解决看病难、住院难，改革重点是国家、集体和个人一齐上办卫生事业；90年代为解决卫生资源过剩，改革重点解决体制性和结构性矛盾；进人21世纪，为解决医院管理不善，改革重点是管理制度创新。 一、医院创新的涵义 当经济处于均衡状态时．各医院都没有超额结余．也没有损失．而只有相当于管理工资的正常收支状况，整个医院的经济处于停滞状态。这时．如果某个医院通过创新获得超额结余，那么，其他医院就会群起模仿，这祥，由创新而获得的超额结余机会又会逐渐消失．于是经济又在一个新的高度上达成均衡。所以创新是医院获取超额结余的手段之一。当然，能打破均衡的力量除创新内部因素外，还有诸如政府经济政策、经济法规乃至政治制度等。 由此，我们可以给出关于创新的一般定义。即医院创新是指在医疗过程中将各种生产要素进行新的组合的经济行为。 从总体上看，医院创新由制度创新、技术创新、市场创新、管理创新四个方面的内容构成。这里重点表达医院管理的创新。
对我国医院管理职业化的思考
对我国医院管理职业化的思考 随着现代化医院的发展，对医院管理提出了更高的要求，特别是在竞争日趋激烈、困难和挑战越来越多的今天，管理工作对医院的发展至关重要，直接影响着医院的建设和发展水平。因此，改变传统的管理模式，尽快推进医院管理职业化已成为业界的共识。文章分析了我国医院管理的现状和存在的弊端，提出了加快医院管理职业化进程的几点思考和意见：一是强化医院管理人才培养；二是实行院长身份非官员化；三是设立医院管理技术职称；四是完善绩效考核机制。从而切实做到加快管理专业人才培养，实行管理者身份转换和定位，促进管理职业化，有效提高医院管理的职能和效益.使医院管理职业化真正落到实处。 标签：医院管理；职业化；管理模式 1 我国医院管理队伍的现状 1.1 管理人员大多来源于专业技术岗位，缺乏系统的专业管理知识 目前，医院的各级管理干部大部分是从医务人员中选调来的，大多没有接受过医院管理理论的系统培训，普遍缺乏管理现代化医院所必需的理念、理论知识和方法技能。大多数都是在岗位上训练，在实践中学习管理知识，即“干中学、学中干”。他们虽然从事医院的行政管理工作，但离职业化要求还相差较远.职称都是本专业的技术职称，考本专业的理论.答辩本专业的试题，致使一部分人从事的是管理岗位，但平时学的是原专业知识，以便不丢原专业和职称晋升。所以管理知识的学习就没有放在重要位置，这样的管理队伍很难适应现代化的医院管理。更难有良好的战略思维。 1.2 管理人才的培养得不到足够的重视 许多医院的高层多来自临床技术干部，甚至是临床专家、技术尖子，他们很清楚医疗技术人才对医院的重要性，是医院对外声誉、品牌和经济利益的直接保证，往往轻视了管理人才对医院整体社会形象和经济效益所产生的巨大潜在作用。因而会把更多的精力放在医疗技术人才的培养上。同时。一些管理人员对管理的理论和方法也认识不足，认为凭经验和现有知识也能干好工作，学习的积极性不高。 1.3 医院管理教育与我国医院的发展不相适应 目前，我国院校设置医院管理专业的不多，所以专业的医院管理毕业生很少。大多数的医院管理者通过岗前、岗位培训或通过经验化来实施管理。事实上.短期培训无法替代正规的系统的专业教育。同时，我国医院管理理论研究薄弱，导致医院管理理论研究滞后于实践.管理理念又滞后于理论，没有先进的管理理念。将难以实现现代化医院的管理。
关于医院发展及管理中的思考及建议
关于医院发展及管理中的思考及建议 组织管理方面： 1.加强思想政治教育：俗话说“一个和尚担水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水 吃”，老祖宗的话不无道理，但要做到真正理解这句话的内涵，需要从思想的不断地去引导。目前，医院职工整体上是精神缺钙，思想教 育跟不上，导致个人主义及私心私欲现象比较凸出，要想改善这种状况，拒绝等靠要，充分发挥主观能动性，还需要从“头”开始，要把“人人为我、我为人人”的理念灌输到每个职工的头脑中。 2.无规矩不成方圆，谋业干事，没有规矩是不行的，所以要制定出一套公正合理的奖惩 制度以及激励约束机制，每位领导及科室负责人要带头严格执行，以镜明人。 3.充分发掘调动科室负责人的积极性及责任意识，既然做，就要做好，对上要维护领导 权威，对下要以身作则，率先垂范，对个别人的一些不合理的建议和要求，要有敢于反对的勇气，坚决避免做老好人。 4.建立人才培养机制，选拔一些思想素质高，工作踏实负责的同志做为业务骨干，并派 出到上级医院进修学习，以增强医院的核心竞争力。 5.在不违反各项规定的前提下，定期组织职工自费外出旅游，既可以放松身心，又有利 于加强交流，增加团队凝聚力。 6.为使各项工作的开展更智能化、便利化及节约化，建议建立本单位公共 QQ账号及QQ工作群（公共邮箱已有，微信群的功能太单一），并由专人 负责，以后凡是涉及到各位职工的文件通知，均可采用此方式下发。
7.全面落实岗位责任制，谁的责任谁负责，避免出现问题相互推脱，并与年度考核结果 挂钩。 8.值班人员本着对自己负责、对医院负责的态度，每晚7-8点钟在总值班的带领下对医 院的门窗水电及楼层巡查一遍，既可以及时发现问题又能对 各科室的工作起到监督作用。 9.必要时设置意见箱及公开投诉电话，接到投诉后，在实事求是的基础上进行责任划 分，第一次诫勉谈话，第二次要采取相应惩罚措施。处罚不是目的，而是要在精神上形成一种震慑。 10.定期召开主任办公会及科室负责人例会，一则加强组织领导，二则反馈并解决相关问 题。 医疗卫生方面： 1.优化服务，加强“以病人为中心”的服务意识，充分利用导诊台这一服务窗口，把优 质服务贯穿到每个流程之中。 2.发展特色诊疗服务，对门诊医生使用新技术及开展新诊疗项目，在合乎各种规定及患 者接受的前提下，要给予大力的支持，以提高医院的综合竞争力。 3.医生、医护及医技、护护之间要加强沟通协作，对自己要求多一些，对他人要求少一 点，让每个人都须明白“互相补台，好戏连台；互相拆台，一起垮台”这个道理。4?门诊和护理上要加强医疗安全和医疗服务等业务的学习，尽量减少或杜绝此方面的事情，门诊主任和护士长作为主要负责人，既要增强所属人 员的风险意识，又要对所负责的部门负责 5.门诊和护理人员交接班时要做到人、财、物的全面交接，不清则不交接
现代医院管理和医院文化.doc
现代医院管理与医院文化 当今世界,科学技术突飞猛进,使知识已经成为第一生产要素。面对知识经济发展的背景和经济全球化发展的环境所发生的巨大变化，使得传统的医院管理模式、方法及手段愈加难以适应,医院管理科学也在发生着革命性的变化。 医院文化是现代医院管理的新趋势和新发展,也是现代医院管理理论体系中的一个重要组成部分。现代医院管理将管理的核心、管理的出发点与落脚点归结到对人的管理上，并创造出一种崭新的管理模式和精神。医院文化的实质就是把“人”作为现代医院管理活动的主体，并积极主张大力利用和开发医院的人文资源,从而实现医院建设发展的目标。因此,开展医院文化建设,对于现代医院管理将会产生重要影响和具有深远意义。 一、现代医院管理 《一》现代管理理论的产生 回顾人类历史的发展和实践，我们可以发现:任何新理论的产生,都不会是无源之水，无本之木,总是在不断总结前人文化遗产的基础上产生和发展的。现代医院管理理论也不例外,它的起源、发展与形成伴随着企业管理理论的发展而发展，与企业管理理论有着千丝万缕的联系。 从古典管理思想到后现代管理理论,管理思想经历了二百年的时代变迁:18世纪以机器为本的西方古典管理思想;19世纪20年代以技术为本的西方经典管理理论;20世纪20-30年代以市场、资本为本的西方现代市场与资本管理理论;20世纪60年代以来以人为本的后现代管理理论。
现代医院管理理论是后现代管理理论的一个重要组成部分。它是指把现代自然科学、社会科学和管理科学的知识和成就应用于医院管理工作,促进医院管理现代化、科学化所进行的计划、组织、指挥、监督和调节等一系列活动的总称。也就是说，用现代科学的思想、组织、方法和手段,对医院进行有效的管理,使之创造最佳的社会效益和经济效益。 《二》现代医院管理理论 早在1890年,英国学者阿弗里德?马歇尔在他的《经济学原理》中第一个提出了“管理也是生产力”的思想，他把管理与土地、劳动和资本并列,认为是生产的第四要素。到了20世纪70年代,许多管理学家和经济学家巳经把管理和技术并列为经济发展的“两大支柱”或称为“推动现代经济发展的两个轮子”。我国许多专家学者认为,与西方发达国家相比，我国的差距不仅在于技术、设备、条件，更在于管理和观念。 我国现代医院管理理念继承了先进的管理思想，缩短了与西方发达国家在管理上的差距,其表现为： 1.前瞻性理念当今世界经济日趋全球化，如果医院的发展、学科的建设、人才的培养没有前瞻性研究，不知道未来什么样，不知道如何应对未来，只沉醉于已有的成就,是非常危险的。前瞻性理念是现代医院管理中的最高层次。医院管理要根据对社会、竞争对手、市场和内部的人财物等资源进行前瞻性的分析,制定战略目标和实施规划。 2.“人本管理”理念现代医院管理是以人为本的管理。“人本管理”是医院管理的一种新模式和新趋势。日本企业经营学专家梅田惠三教授说?.思想管理，说到底就是“胡萝卜” 新时期的医院文化 加“大棒”。“胡萝卜”就是尊重人的需求,满足员工的合理需求，从物质上和精神上给予人性化的满足，创造符合人性的和谐环境,充分发挥人的聪明才智。“大棒”就是严厉的规章制度。人本管理是
新医改背景下医院管理队伍的专业化与职业化建设
新医改背景下医院管理队伍的专业化与职业化建设面对国家老龄化程度不断加深，国家实施了新医改措施，对于目前的医院 和医生都提出新的要求。在新医改的背景下，医院要确保自身提供的服务符合市场的需求，就需要对现有的服务进行改善，建立一个专业化、职业化的医院管理队伍。基于此，文章首先介绍了医院管理队伍的职业化与专业化的具体含义和重要的意义，进而分析了目前国内外医院管理队伍的专业化与职业化建设的现状，最后提出了新医改背景下有效帮助医院管理队伍的专业化与职业化建设的措施，旨在帮助医院管理部门更好地规划自身蓝图，促进医院进一步的发展。 标签：新医改；医院管理部门；专业化；职业化 [Abstract] Faced with the continuous deepening of national aging degree，our nation has implemented the new medical reform measures，and puts forwards the new requirements for the present hospitals and doctors，and under the background of new medical reform，the hospitals need to improve the present service and establish a professional and vocational hospital management team in order to ensure the service provided by themselves to meet the market demands，based on the above，the paper firstly introduces the specific definition and important significance of vocational and professional hospital management team，and then analyzes the professional and occupational construction status of the management team in the hospitals at home and abroad，and puts forwards the measures of effectively helping the professional and vocational construction of hospital management team under the background of new medical reform in order to help the hospital management department better plan their own blueprint and promote the further development of hospitals. [Key words] New medical reform；Hospital management department；Professional；V ocational 在2010年国家卫生部等五个部委联合发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中对于目前医院提出了明确的规定，要求医院管理队伍朝着职业化、专业化的方向建设。因此，在新医改的背景下完成医院管理部门的职业化和专业化的建设已势在必行。文章围绕新医改背景下医院管理队伍的专业化与职业化建设为中心展开了细致的探讨，具体论述如下。 1 医院管理队伍的职业化与专业化的具体含义 1.1 管理队伍 管理队伍的含义具有狭义和广义之分。狭义上职能部门任职管理岗位的人员即管理队伍；广义上指参与企业决策、参谋和执行三个阶段和层次的从事管理工作的全体人员即管理队伍。医院管理队伍即临床科室的管理队伍和职能部门的管理者，主要有院长、主任、副主任、支部书记和护士长等[1]。
医院门诊的管理及发展
医院门诊的管理及发展 发表时间：2014-01-07T17:00:58.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：王丹[导读] 27例中16例尚伴随有高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、脑血管意外等。王丹（辽宁省抚顺市中心医院 113006）【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0061-02 随着我国医药卫生体制改革的不断深化，高科技的发展与临床应用，对门诊的建设和发展将产生重大而深远的影响，门诊部的管理体制、职能作用、运行机制、服务内容、内涵建设将随之相应地发生变化。 一、门诊成为名副其实的诊疗中心 1、门诊作为疾病治疗最方便、快捷的途径：人们快节奏的生活，追求高效率和高效益，工作面临竞争的压力，使病人能不住院治疗就尽可能不住院，把门诊作为疾病诊治最快捷的方式，把治疗疾病对工作和生活的影响减到最小程度。 2、医疗保障制度改革使门诊治疗方式成为病人最佳选择：城镇职工基本医疗保险制度的贯彻实施，社区医疗卫生机构与医院双向转诊制度的建立，对医院实行分类管理和医药分开核算、分别管理等一系列深化卫生改革的配套措施不断完善，都将对我国医疗服务产生重大影响，医疗保障制度的就诊规定和费用报销审批程序对住院医疗限制较多，而对门诊费用有所放宽，促使门诊医疗成为人们最佳选择。 二、门诊功能和作用将得到最大程度地拓展随着医学模式转变，卫生服务将出现6个方面的转移，即从以疾病为主导转移到以健康为主导；从单个病人为中心转移到以人群为中心；从以医疗为重点转移到以预防为主，防治并举，预防、医疗、保健一体化为重点；从以医院为基础转移到以医院和社区并重为基础；从以疾病防治、身心健康为目标转移到以身心健康及其环境和谐、增强体质、提高生活质量为目标；从主要依靠医学和卫生部门转移到依靠众多学科和全社会参与。因此，为适应这种转变，医院门诊功能和作用必将得到进一步拓展。 1、门诊是开展健康教育的重要基地：门诊不仅是疾病诊疗中心，也是开展健康教育的重要阵地，健康教育的不断地发展和深入，对疾病预防和康复起到了越来越重要的作用，已经被公众所接受。在门诊利用橱窗、板报、宣传手册、闭路电视系统、热线电话、讲座、面对面咨询等方式、进行健康教育，传播疾病防治知识，增强人们自我保健意识，采取行为干预、行为指导、行为矫正，使人们重视自我健康、改变不健康行为和生活方式，达到预防疾病、控制疾病、健康长寿、自我保健的目的。 2、健康体检将是门诊医疗服务的重要内容：人类对生存和生命的价值越来越重视，对卫生保健和医疗服务的要求越来越高。健康将成为人们追求的最高目标，要求定期进行健康查体的人越来越多。健康体检将成为医院门诊收入新的、重要的增长点，健康产业将会蓬勃兴起。建立个人健康档案、进行健康查体和制定健康计划，将是门诊医疗服务不可缺少的内容，也是加强门诊建设的重要的任务之一。 3、院前急救是门诊医疗服务的主要拓展方向：院前急救水平不仅是衡量医院医疗质量的重要标志，同时也是医院组织管理水平和快速反应能力的综合体现，对疾病的治疗和转归起着关键性的作用。随着社会进步和医院建设的发展，院前急救网络建设备受重视，急救病人“生命绿色通道”在医院得到普及。 4、开设特需门诊和展开一定数量的简易观察病床，满足病人需要：随着人们对医疗保健需求的增加和门诊业务不断拓展，门诊将依据诊断和治疗的需要，开设满足不同人群需要的特需门诊、夜间门诊、假日门诊、健康咨询门诊等。并将增设一定数量的简易病床，供门诊楼内各专科观察病人或进行短时间治疗。 5、门诊科室设置更加突出专科特色：门诊科室设置将顺应医学发展做出相应的调整。科室更加注重突出自己专业技术特色，把门诊作为展示专科技术力量和水平的窗口。加强门诊医师技术力量的配备，以高级职称医师为主，限制进修医师出门诊，将成为科室管理的自觉行动。 6、门诊文化和环境建设将作为医院精神文明建设的重要窗口：医院文化的地位和重要性在未来的社会更加突出。门诊文化是医院精神文明建设的重要方面，反映了医院的特色和精神风貌以及管理水平。门诊环境、设施建设也是今后门诊建设的重要方面。一个符合环境保护要求的，宽敞、舒适、安静、优美、温馨的门诊环境是树立现代化医院良好形象的重要体现。医护人员的素质培养也是今后门诊文化建设的重要内容。医护人员的着装、仪表、语言、形象是医院精神文明的重要体现，对此将做出更加具体的要求。 三、医院门诊管理趋势医院门诊管理通过改革，适时地作出调整，顺应门诊建设发展需要，其综合职能将相应扩大，以保障门诊工作水平的不断提高。 1、完善方便、优质、高效、安全的门诊模式是门诊管理追求的目标：门诊管理将坚持“以病人为中心”，充分运用现代管理学术研究和应用成果以及高科技手段，加快门诊管理体制和运行机制的改革步伐，加强对门诊机构设置、管理模式、就诊流程和环节的研究和管理，实施高质量服务，不断完善方便、快捷、优质、高效的门诊模式。 2、质量建设和服务创新是新世纪门诊管理的核心：质量管理是门诊管理永恒的主题。标准化是现代门诊质量管理的重要基础。医院门诊质量管理也将在学习ISO9000质量认证标准的基础上，结合医疗工作特点，不断加强质量保证体系建设，努力达到门诊诊治和服务的高质量。 3、人才培养和技术管理是门诊管理的关键：门诊医学人才的培养将更加注重全面素质的培养、创新型人才的培养和全科医师的培养，门诊的技术管理更为重要，一是搞好专科化和全科化的结合；二是实施门诊医师资格认定；三是制定门诊医疗技术管理规范。 4、经济管理是新世纪门诊管理的重点课题：建立科学合理的内部分配制度，切实体现多劳多得，充分调动门诊工作人员的积极性。加强成本核算，充分利用经济管理进行科室仪器设备、用房等资源调整。随医疗保险制度的不断完善，门诊医疗收费占医院收费的比例越来越大，不多收、不漏收、合理合法地收将是门诊医疗收费管理的重点。 5、数字化、网络化管理门诊管理主要趋势：数字化管理以信息网络和通讯线路为基础，利用计算机、通讯、网络、人工智能等技术，量化管理对象和管理行为，为决策层、管理层和医护人员提供最强大的虚拟现实、智能判断、优化组合等服务功能，达到环节和过程的实时管理和控制，取得最佳管理效果。建设门诊信息管理系统，是医院现代化建设的要求，建立数字化管理模式，为科学决策提供依据。门诊从挂号、取药、门诊病历和处方书、检验检查结果查询到资料保存等一整套设计科学的、运转高效的数字化信息管理系统。改变了病人到门诊看病时排队挂号、候诊、划价、交费、取药的传统模式和医师工作方式。 四、门诊管理队伍的建设
强化医院管理 促进医院全面发展(发言稿)
强化医院管理促进医院全面发展 (***医院) 2010年在董事会的正确指导下，在院委会的坚强领导下，以“办百姓医院，构医患和谐”为宗旨，深入开展医疗安全管理活动，本着靠大为依托，不断强化内部管理，优化服务环境，提升服务质量、服务水平。牢固树立科学发展观，进一步增强全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识，全面提升了医院形象。以做大做强为目标，不断扩大医院规模，全面提升医院形象，圆满完成了全年各项工作目标任务，促进了医院的全面发展。现将我院2010年工作情况与兄弟医院共勉。 一、紧紧围绕靠大做强，加强合作与交流，切实提升医疗质量内涵水平。 自2010年3月我院加入***医院集团以来，我院在当地医疗地位有了较大提高，慕名前来就诊人数有所增加。今年上半年，我院成功兼并了**医院，共投资近700万元，正在全面加强建设。每周四我院定期派专家到**医院予以技术指导。2010年下半年，我院又成功兼并了**医院，共投资近400万元，目前正在建设之中。我们相信，先后兼并的两所医院，在***医院集团正确领导下，2011年一定会壮大发展。2010年，全院大部分科室得到了***医院的大力帮助，科室业务技术水平得到了提高，科室管理更加科学化，兼并后的界集中心医院，上塘医院按集团医院模式运作，较兼并前有较大发展。 为了适应医院发展需要，2010年下半年，我院成立了**市第一家医疗集团—*****医院集团。下辖***医院、肿瘤专科医院、儿童医院、**医院、**医院、**医院。 二、以提高医疗质量为中心，强化管理措施，医、技、护质量有所提高。 1、以开展安全医疗百日竞赛活动为契机，贯彻落实《执业医师法》、《侵
新医改形势下现代医院管理制度探索
新医改形势下现代医院管理制度探索 我国医院管理制度是我国的国情和经济发展的重要体现，现代医院管理制度自2012年在国务院办公厅文件中提出以来备受关注，现代医院管理制度是政府管理机制在医疗机构的落实和体现，既关系到国家关于医疗管理制度改革的顺利进行，也是推动医院管理向科学化、精细化、规范化不断发展的基础。党的十九大报告中习总书记明确指出“深化医药卫生体制改革，健全现代医院管理制度”[1]，2017年国务院办公厅发布的65号文件《建立现代医院管理制度的指导意见》[2]中对建立、健全现代医院管理制度的总体蓝图及要求做了详细说明；由此可见，在经济社会不断展的大环境下，现代医院管理制度的建立、实施和完善已迫在眉睫[3-4]。新医改形势下现代医院管理制度如何顺应医改要求，切合医院实际，更好的服务社会值得所有医院管理人员思考[5]。本研究就新医改形势下现代医院管理制度的举措及建立过程中所面临的问题探索与研究并提出应对策略，现进行总结汇报如下。 1现代医院管理制度的理论基础 关于现代医院制度的初步提出和概述早在1995年就有学者进行了阐述[6]，文章以当时医疗形势为出发点，对影响医改的因素等进行分析，并以企业深化改革为基础，从当时形势下医院管理中存在的问题出发，对我国医院管理制度进行思考，是现代医院管理制度的雏形。吴明的报道指出[7]，2004年就已有学者从国有企业建立现代企业制度为出发点，提出鉴于国有企业与国有医院的共同点，可将国企改革中的成功之处借鉴、应用到医院改革中，认为国有医院改革的重点在
于明确医院产权和医院与国有资产管理机构间的关系；为现代医院管理制度的制定奠定了前提。2014年有学者从内、外两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了分析和阐述，丰富、完善了现代医院管理制度的理论体系。 2现代医院管理制度的内容 新医改形势下，加强管理体制的健全与完善是医院建设发展的重要动力；现代医院管理制度是指在新的公共治理框架下，政府、医院及相关权利人之间就权责关系所形成的一种制度安排，包含宏观和微观两个层面。宏观层面即医院外部治理体系，主要针对的是医院与政府之间的管理与被管理关系问题，重点在于明确、制定及规范政府、医院、社会组织和市场间的权责关系。虽在新医改形势下，医院多数实现了自主经营，但政府在我国医疗机构运营中仍充当宏观调控角色，特别是市场监管工作，充分发挥引导作用，做好统筹安排；实现我国医疗体制的良性循环[8]。微观层面即医院内部管理体系，以医院章程为基础对医院内部治理进行制度安排，规定医疗机构运行规范，明晰医院内部决策机制；制定医院人力资源、绩效考核、财务、医疗质量、后勤、人才培养、科研、信息管理制度；建立健全民主管理制度，加强文化建设，为医院发展提供安全、高效的管理制度[9]。 3现代医院管理制度的具体举措 3.1管理理念创新 随着我国医疗事业不断发展，人们有更多的就医选择，公立医院在改革浪潮中要保持自身核心竞争力，在以人为本的前提下只有坚持
浅析医院管理人员职业化的必要性及发展规划
浅析医院管理人员职业化的必要性及发展规划 发表时间：2015-12-08T10:49:24.237Z 来源：《航空军医》2015年14期作者：王晶黄洁（通讯作者） [导读] 苏州大学附属儿童医院我国的相关部门要提起对医院管理人员的重视程度，转变旧观念，加强医院卫生管理的培养。 苏州大学附属儿童医院 215000 【摘要】随着社会经济的不断发展，医疗科学水平也在不断的提高，但是现在的医院管理水平已经不能满足于目前的现状了，由于人们对医护需求的不断增加，医院管理人员的职业化水平也越来越受到重视，人们的要求标准也在不断提升，所以，医院的管理人员的职业化培训是十分必要的，目前的医疗设备、医疗技术、医疗环境等都已经完备，但是欠缺的就是医院的职业化的管理人员。所以，我国的相关部门要提起对医院管理人员的重视程度，转变旧观念，加强医院卫生管理的培养。 【关键词】医院管理；职业化；培训 医院管理人员的的职业化培养已经收到我国的政府和相关卫生部门的强烈重视，并颁布了相关的文件，主要宗旨就在于培养卫生人才队伍，加强医院管理人员的职业化建设，尤其是在培训管理这一方面，更是要抓紧落实政策，对医院管理人员进行专业化的指导和培训，无论是在医护专业方面，还是在管理专业方面都要共同努力，将二者相结合，对于医院管理方面的规章制度更是要明确落实。这种精神，为医院的建设专业管理人员指出了方向。也就是说，医院的管理人才是需要经过系统的培训，尤其是在职业化方向上的培训，更是要做到细致认真，并且在医院的管理人员的选择上，还要进行系统的考核，并且根据不同的职位进行不同的培训，这样才能将医院管理的具体方针落实下来。 1.医院管理人员职业化建设的必要性 1.1医院管理人员职业化是医院管理的需要 现代化社会进程的快速发展，人们对医疗水平的要求也越来越高，医疗技术也随之而不断的改革和提升，目前，医疗技术和医疗水平相比较过去已经有了极大的提高，而且也能满足目前人们的需要，但是医院管理的水平还是相对于落后，对医疗服务的需求并未达到先进的要求，医院的管理人员还是按照原始的管理方式进行管理，并未有多大的改变，但是对于现如今的社会需要，这已经不能满足了，所以医院的管理人员最需要的就是一个系统的、职业化的培训，因为只有医院的管理人员职业化，才能够将医院管理做的更专业，医疗服务也更加到位，目前很多医院，无论大小，医院的工作人员都有着这样那样的问题，服务态度不够亲切，会诊医生不够认真负责等等，这些情况的造成，就是因为医院的管理不够到位，所以，医院管理者不仅仅是需要专业化的医疗技能，而且还需要学会怎样做一个单纯的管理者。这就需要对医院管理人员进行系统的培训。职业化不再仅仅包括医疗技能和水平，还应该包括怎样做好管理，管理的水平等，只有将两者相结合，才能满足目前的医院管理的需要。 1.2提高管理者的职业化是医院的核心竞争力 目前社会上的医院数量越来越多，除了一些公立性的医院，越来越多的私营医院也是比比皆是，以至于，现在的医院之间也存在竞争的关系，医院与医院之间比拼的就是医疗技术、医疗水平和医疗服务，而这些都离不开医院的管理，只有有效的对医院的各个部门、每个人的职责进行管理，才能够将医院的一些有条不紊的运作起来，而医院的相关服务和水平自然就会提升，所以，就要首先提高管理者的职业化水平，管理者的职业化水平的提升就是医院的核心竞争力。 1.3医院管理人员职业化发展是时代需求 医院管理者的职业化程度将决定中国的医疗卫生事业走向国际化的步伐的速度。从一些国外医院管理的角度来看，医院管理，实现专业人才的建设，在本质上是医院的管理活动和学术发展独立的活动。随着市场经济的不断深化，中国的医疗市场的逐步开放，主动接受市场的考验，对医院的管理和生存的重要手段有一定的影响，医院管理已引起越来越多的关注。 2.医院管理者实施职业化建设 2.1转变观念，提高认识 专业的管理团队，医院的文化培养是当务之急，因此，应先取得卫生行政部门和各级相关部门的高度重视，以及政策支持力度，并在媒体上广泛宣传。把它放到一个战略层面，特别是与政府人事部门需要设计和实施，选择专业化管理人员的标准，以提高医院管理的专家队伍，管理标准提高，这也是医院管理队伍的专业化进程加速的前提。 2.2落实政策、完善制度 建立一个管理系统，治疗的专业技术职称相应增加，达到稳定的医院管理团队，改善医院管理人员的治疗的目的。在申报和推广过程中，充分考虑在医院管理中的管理工作者已经取得的成就和达到的水平。同时建立科学的管理模式，将管理渗透到医院的管理人员和业务人员的思想中，鼓励有志青年加入管理团队。为了加快管理系统的进程，要为建设一个专业化的管理团队创造一个良好的环境。 2.3改革收入分配制度，提高医院管理者的激励和约束机制 第一，我国的医院管理者的薪资问题可以向国际制度借鉴。管理人员的年薪可分为基本工资和绩效奖金两部分。保证基本工资是医院管理人员的日常工作和生活中的劳动报酬，根据医院大小和责任大小，既定不同层次的基本工资。绩效奖金是根据经营管理的贡献，也就是管理者的风险回报值，一般是计划内的目标值中的利润中提取一定比例的结果。总之，要确保专职做职业管理者的收入要符合相应的标准。只有这样，才能确保专业的医院管理团队的稳定性。 第二，要建立一个多层次的系统的心理刺激。根据工作时间的长短和在不同级别的医院管理者的贡献，选择和奖项荣誉，确保适当的社会地位和荣誉，以满足管理者的成就感的精神需求。 2.4医院管理者的职业化人格 从加入世界贸易组织开始，我国经济在不断的转型，医院管理人员，是改革的风口浪尖，承受着巨大的压力和紧张的工作，在新旧观念，新旧体制的矛盾碰撞中心，宽松的社会舆论环境是专业医院管理者的生长机制中一个不可分割的部分。医院的管理者需要一个良好的工作环境，但是良好的工作环境并不是容易获得的，也是受到我国的传统医疗体制的影响，医院管理人员除了对医院进行管理之外，还要
现代医院管理经营创新的发展
现代医院管理经营创新的发展 医院管理是一种动态性的活动，它也一直伴随着医院管理的需求在发展。此外，医院作为事业法人实体，既要讲求社会效益，也要讲求经济效益，要按照市场的规则和要求来管理医院、经营医院、发展医院。特别是在新经济市场全球化的条件下，经营创新日益成为医院打开市场的关键。 标签：现代医院；医院管理；经营创新 1 经营创新在医院管理中的地位和作用 从医院的基本职能分析，经营在医院中处于中心地位。医院是专门从事防病治病活动的独立的经济组织，它的基本职能是从事医疗服务活动，实现医疗服务的价值。从经营的基本职能分析，经营是医院最高的决策职能，也是医院最高领导的职能，是具有战略性、长期性的经济活动。医院作为相对独立的经营者，它从事医疗服务活动的过程也就是进行医院经营的过程，经营是医院一切经济活动的中心，这是由医院的基本职能所决定的。医院的其他活动都是围绕这个中心来进行的，并为其服务。离开经营，其他经济活动也就失去存在的意义[1]。因此任何医院都应把经营放在中心地位，树立创新经营的理念，围绕经营创新来实现医院的各项经济活动。 现代医院管理经营创新在社会主义市场经济中具有重要的作用，具体如下。 1.1经营创新是实现医院任务的主要手段医院的基本任务是医疗、科研和预防，为人民健康服务，为医院的扩大再生产增加积累。医院所担负的这个基本任务，是通过良好经营来实现的。搞好经营，有利于满足人们的医疗保健需求和较好的为人民健康服务；搞好经营，积极开展医疗服务，降低消耗费用，提高工作质量、工作效率及卫生资源的利用，有利于提高社会效益和经济效益，有利于为医院提供更多的、合理的积累，促进医院的生存和发展。 1.2经营创新是保证医院生存发展的决定条件随着医院经营自主权的进一步扩大，医院经营体制的转换，使医院成为相对独立的、自主经营的、自负盈亏的、自我控制的和自我发展的经营者。在国家财力优先和医疗服务市场竞争的条件下，医院只有搞好经营，才能提高经济效益，增强活力，保障生存能力，保证社会效益。 1.3经营创新是发挥非营利性医院主导作用的重要途径尽管多种形式办医，但非营利性医院是主体。非营利性医院能否在医疗服务市场中发挥主导作用，关键在于医院自身的努力，其重要途径是搞好医院经营创新。如果医院能适应新形势的要求，转换经营体制，转变经营思想和经营作风，根据医疗服务市场需要扩大经营范围，增加服务项目，提高服务质量，就能在医疗服务市场上保持一定的经营比重，从而有效的发挥非营利医院的关键作用[2]。
医院管理人员职业化发展规划
医院管理人员职业化发展规划 我院管理人员是医院的核心，支撑着医院的整体运营，因此医院管理人员的管理水平是提高医院科学管理的关键。医院管理人员的职业化是实现医院管理科学化的重要前提和基础。为加快我院管理人员引进和培养，建设一支高素质的管理人员队伍，不断提高我院的医疗质量和服务水平，现对我院管理人员队伍建设作出如下规划。 一、医院管理人员现状分析 从我院目前管理人员队伍现状来看，高层次管理人才十分短缺，在我院现有的---名中层管理干部中，拥有博士研究生--人占-%，硕士研究生学历--人占-%，本科学历---人占--%；50岁以上--人占--%，45至50岁以上--人占-- %，40至45以上--人占--%，40岁以下--人占--%；专业类别上，医疗卫生专业的占---人占--%，管理专业--人占---%。以上分析来看，目前我院管理人员现状，高学历管理人才缺乏，专业型管理人才比重严重偏低，这些状况已经制约了医院管理水平的发展提高.因此，加强医院管理人才的开发是摆在我们面前的重要任务，也是医院今后发展的需要。 二、管理人才队伍建设的指导思想与目标 （一）指导思想 随着国家医改政策的陆续出台，医院的经营管理模式和服务方式都发生了很大的变化，也对医院的管理人员提出了新的要求。在市场经济逐步转换的今天，医院对管理人员的素质要求显得更为关注。以党的“十八大”精神为指导，从医院实际情况出发，制定和完善各项
管理人才政策，建立一套良好的人才管理体制，充分调动和发挥我院管理人才的作用，培养和造就一支与我院管理工作需求相适应的用得上、留得住的管理人才队伍。 （二）工作目标 1、扩大管理人员队伍结构的主要预期目标：五年内全院管理人员本科以上学历占100%，研究生以上学历占比超75%；专业需管理人才占30%以上。 2、调整和优化人才队伍结构的主要预期目标：管理人才，特别是专门管理人才，分布趋于合理，管理人员的专业、年龄结构的比例趋于合理。 3、提高管理人员队伍整体素质的主要预期目标：在提高思想政治素质、加强职业道德建设的同时，使管理人才的知识水平，能力素质和身心素质均有较大提高。使高层次管理人才的竞争力达到较高水平。 三、规划实施措施 1、根据不同类型的管理人员，实行针对性目标化培养。 （1）对于直接从业务技术岗位调任的管理干部，进行一定时间的培训，重点是提高管理干部的理论水平和实践能力。 （2）对在职的大多数中青年专业技术管理干部，结合医院实际情况，派出管理人员参加各种培训班。特别鼓励管理干部参加卫生管理研究专业技术职务任职资格考试及在职管理专业研究生班学习，培养高层次管理人才。 （3）对于正规医学院校管理专业的毕业生，先不定科室，而在医院相关职能科室进行轮转，时间每科1-3个月，轮训周期1年，根据其