《健康评估》教学大纲(专科)
《健康评估》教学大纲（专科）
一、课程说明
1课程名称：《健康评估》（）
2．课程类别：专业必修课
3．适用专业：护理学专科
4．开课学期：第3学期
5．课程学时：总学时：72学时，理论71学时，实验1学时。
6．先修课程：解剖、生理、生化等。
7．并修课程：护理理论、护理学基础、病理、药理等。
9．课程简介：
健康评估是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问
题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。
课程的内容广泛，包括如何与患者交流，到学习问诊的内容和方法，体格检查的内容和方法，心电图、影像检查、实验室检查等辅助检查的内容和意义，以及如何运用诊断性推理，分析、综合资料，对资料进行分组，以发现其中的意义并得出合乎逻辑的结论。
1选用教材：刘成玉《健康评估》第版（全国高等医药教材建设研究会•卫生部规划教材）：人民卫生出版社，200（71）
二、课程教育目标：基本理论知识及基本技能的要求
教学目标：通过教学，学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格查和实验室及其他辅助检查的结果，作出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重并发症发生可能的能力。
1.基本概念清楚，基本技能熟练，基本知识牢固。
2．能独立通过问诊收集病史，并了解主诉和症状的临床意义。
3．能独立进行体格检查，达到熟练、准确的程度。
4．掌握心电图操作，能区分正常和异常心电图，并能初步判断常见异常心电图。
5．掌握实验室检查的标本采集要求、正常参考值及其临床意义。
6．能书写完整的护理病历，根据问诊、体格检查及辅助检查的结果，作出初步护理诊断。
三、理论与实践教学内容、要求、学时安排：
教学时数分配
［教学内容与要求］
第一章绪论
1、了解健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系。
2、了解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。
第二章健康评估方法
1、了解健康资料的来源和类型；掌握症状和体征的概念。
2、掌握问诊的目的、注意事项和内容；体格检查的目的、注意事项和基本检查方法。
3、掌握健康评估方法与资料类型的关系，能够区分主观资料与客观资料。
4的功能性健康形态作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架
的理论和实践意义。
、能将视、触、叩、听、嗅诊的方法正确运用于各系统体格检查中。
第三章常见症状评估
第一节发热
了解正常人体温和生理变异。
熟悉发热的发生机制、常见病因及与发热相关的护理诊断。
掌握发热的定义、临床表现和护理评估要求。
识别异常体温，区分发热的临床分度。
能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。
第二节水肿
了解水肿的发生机制。
熟悉水肿的分类，全身性水肿中的营养不良性水肿及其他原因引起水肿的临床表现，局部性水肿的临床表现。
掌握水肿的定义，全身性水肿中的心源性、肾源性和肝源性水肿的临床表现，水肿的护理评估要点以及相关护理诊断。
对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。
第三节咳嗽与咳痰
了解咳嗽与咳痰的主要病因与发生机制。
熟悉与咳嗽与咳痰相关的护理诊断。
掌握咳嗽与咳痰的定义、临床表现及护理评估的要点
能正确评估咳嗽与咳痰与咳痰的性质，咳痰的性质、量、颜色、气味。
能根据咳嗽与咳痰的临床表现特点，作出相应护理诊断，找出相关因素和危险因素。第四节咯血
了解咯血的病因。熟悉咯血的发生机制。
掌握咯血前、大咯血和咯血常见并发症的临床表现及咯血护理评估要点。
根据评估要点，能正确评估咯血前的临床表现和大咯血的临床表现。
能识别咯血与非气管、支气管疾病所致的出血。
能识别咯血常见并发症。
能根据咯血临床表现，列出与咯血有关的护理诊断，找出相关因素。
第五节发绀
了解发绀的定义。
熟悉发绀的发生机制。
掌握发绀的病因与临床表现以及发绀的护理评估要点。
能正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发绀。识别血液中还原血红蛋白增多及
血液中存在异常血红蛋白引起的发绀。
能根据发绀的病因找出与之相关的护理诊断，列出相关因素。
第六节呼吸困难
了解呼吸困难的病因。
熟悉呼吸困难的发生机制。掌握呼吸困难的定义、临床表现及护理评估要能根据不同类型呼吸困难的临床特点，识别各种原因引起的呼吸困难。
能根据呼吸困难引起的临床表现，找出有关护理诊断，列出相关因素。
第七节心悸
了解心悸的发生机制。
熟悉心悸的病因和临床表现。
掌握心悸的定义，护理评估要点以及相关的护理诊断。
能对不同的病因和临床表现的心悸患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。
第八节恶心与呕吐
了解恶心与呕吐的发生机制。
熟悉恶心与呕吐的概念、病因、临床表现及相关护理诊断。
掌握不同呕吐的特点以及恶心与呕吐的护理评估要点。
第九节呕血与黑粪
了解呕血与黑粪的病因。
熟悉呕血与黑粪的临床表现及相关护理诊断。
掌握呕血与黑粪的概念及护理评估要点。
能根据呕血与黑粪的临床表现特点估计出血量。
能根据呕血与黑粪的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。
第十节便血
了解便血的病因。
熟悉便血的概念、临床表现及相关护理诊断。
掌握便血的护理评估要点。
能根据便血的临床表现特点估计出血量。
能根据便血的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。
第十一节腹泻
了解腹泻的病因与发生机制。
熟悉腹泻类型、临床表现及相关护理诊断。
掌握腹泻的概念及护理评估要点。
能根据腹泻的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。
第十二节便秘
了解便秘的发生机制与类型。
熟悉便秘的病因、临床表现及相关护理诊断。
掌握便秘的概念及护理评估要点。
能评估便秘原因，确认便秘类型。
能根据便秘的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。
第十三节黄疸
了解胆红素的正常代谢。
熟悉黄疸的病因、发生机制及相关护理诊断。
掌握黄疸的概念、临床表现及护理评估要点。
能区分黄疸和非黄疸性的皮肤黄染。
能根据黄疸的临床表现评估其严重度。
能根据黄疸的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。
第十四节抽搐与惊厥
熟悉抽搐与惊厥的病因与发生机制、与抽搐与惊厥相关的护理诊断。
掌握抽搐与惊厥的定义、临床表现和护理评估要求。
能根据抽搐与惊厥的临床表现特征区分全身性抽搐与局限性抽搐，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。
第十五节意识障碍
了解意识障碍的发生机制。
熟悉意识障碍的病因、与意识障碍相关的护理诊断。
掌握意识障碍的定义、临床表现和护理评估要求。
能通过问诊、体格检查和昏迷评分量表测评，确定意识障碍的类型，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。
第四章身体评估
第一节全身状态（发育与体型、营养状态、面容与表情、体位）
掌握全身状态的评估内容，异常表现及其临床意义。
了解与各异常表现相关的病因与发生机制。
能评估患者的生命征，并区分其正常与否。
第二节皮肤
掌握皮疹的种类、表现及其临床意义。
掌握压疮的定义、好发部位、临床分期及相应表现。
了解瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的定义及其临床意义。
掌握蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义。
熟悉不同程度水肿的临床表现特点。
能正确、规范实施各项皮肤检查，识别皮肤颜色、湿度、温度和弹性改变，不同类型的皮疹、压疮、皮下出血、蜘蛛痣、水肿，并能判断压疮的分期及水肿的严重程度。第三节浅表淋巴
熟悉浅表淋巴结的分布。
掌握浅表淋巴结的检查方法及全身或局部浅表淋巴结肿大的临床意义。
能正确、规范实施浅表淋巴结的检查，并区分正常与异常。
第四节头部、面部与颈部
熟悉头部、面部与颈部的检查面容。
掌握头部、面部与颈部的检查方法、异常改变及其临床意义。
能正确实施颈部检查，辨认颈部异常体征，尤其是颈静脉怒张和气管移位。
第五节胸部检查
熟悉胸部常用体表标志，包括骨骼标志、自然陷窝、人工划线和分区。
了解异常胸壁、胸廓的临床特征，熟悉其发生原因。
肺和胸膜
（1）视诊：了解呼吸运动的类型、各类呼吸困难的特征、呼吸频率和深度改变及意义。
（2）触诊：熟悉肺部触诊内容。掌握肺部触诊的检查方法，胸廓扩张度改变和触觉语颤异常的临床意义。
（3）叩诊：了解直接和间接叩诊法的检查方法与应用、影响叩诊音的因素。熟悉胸部叩诊音的分类，肺下界移动度的叩诊方法。掌握肺部叩诊音和肺下界移动度改变的临床意义。
（4）听诊：了解胸膜摩擦音的听诊特点和临床意义。熟悉正常呼吸音的种类、特点及分布。啰音的发生机制、分类和听诊特点，语音共振的检查法及临床意义。掌握病理性呼吸音听诊的特点和临床意义。干、湿啰音产生的临床意义。
心脏
（1）视诊：熟悉视诊的三个内容。掌握正常心尖搏动的位置和范围以及病理情况下心尖搏动位置、范围和强弱的变化。
（2）触诊：熟悉触诊的三个内容，震颤的定义。掌握触诊的方法，心尖搏动突起的临床意义，抬举样搏动的临床意义，震颤的临床意义。
（3）叩诊：掌握心脏叩诊的方法和顺序，正常心浊音界，心脏浊音界的改变及其临床意义。
（4）听诊：了解心音性质改变的原因和特点，心脏杂音产生的机制，杂音的强度、传导和影响因素；熟悉杂音的部位、时期和性质。掌握瓣膜听诊区的位置，听诊的内容，正常的和异常的心率和心律，正常第一和第二心音的意义与听诊特点，心音强度的改变的原因和特点，额外心音中奔马律的原因和特点，杂音的临床意义。
（5）掌握心脏功能分级。
（6）根据心脏检查视、触、叩、听诊的基本知识，能正确、系统地为患者作相应体格检
查，发现异常体征。
第六节周围血管检查
熟悉皮肤颜色和温度检查的方法，正常的皮肤颜色和温度以及异常的临床意义。掌握脉搏检查的方法、正常脉搏以及异常的临床意义。
第七节腹部
熟悉腹部的体表标志、分区及各区与腹腔脏器的对应关系。
掌握腹部检查各项目的检查方法、正常表现、常见体征及其临床意义。
视诊（1）、熟悉腹部平坦、膨隆与凹陷的判断标准。
（2）、掌握腹壁静脉曲张的概念。
（3）、正确视诊腹部：腹部外形、腹式呼吸、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。
听诊（1）熟悉肠鸣音活跃、亢进、减弱和消失的判断标准。
（2）掌握腹部听诊的异常体征及临床意义：肠鸣音改变、振水音和腹部血管杂音。
叩诊（1）掌握移动性浊音的概念。
（2）掌握腹部叩诊的异常体征及临床意义：腹部鼓音区范围改变、肝上下界位置改变、肝区叩痛、移动性浊音、肋脊角叩痛、膀胱叩诊异常。触诊（1）熟悉腹部触诊的注意点；压痛与反跳痛的概念。
（2）掌握常见腹部压痛点及位置；腹膜刺激征的概念；脾脏肿大的分度；
肝脏大小、质地、表面状态与边缘改变及压痛的临床意义；脾脏大小、质地、表面状态与边缘改变及压痛的临床意义；征阳性的临床意
义。第九节脊柱与四肢
了解脊柱和四肢病变的主要临床表现。
熟悉脊柱与四肢检查的内容。
掌握脊柱与四肢的检查方法、异常改变及其临床意义。
第十节神经系统
熟悉运动功能、感觉功能、神经反射的检查内容。
掌握肌力、肌张力、痛觉、触觉、浅反射、深反射、病理反射和脑膜剌激征的检查方法、异常改变及其临床意义。
第五章心理评估
熟悉与认知与感知有关的相关护理诊断
掌握认知与感知的评估要点和评估方法
了解自我概念评估的基础知识
熟悉与自我概念相关护理诊断
掌握自我概念的评估方法和评估重点
了解压力与应对评估的基础知识
熟悉与压力与应对相关的护理诊断
掌握压力与应对的评估方法和评估重点；压力、压力源的定义；压力源的分类；应对的定义；常见的应对资源；心理防御机制的定义和种类
第六章社会评估
掌握角色与关系的评估方法和评估重点
掌握角色的定义和分类；角色形成的两个阶段
掌握角色适应不良的定义、种类和临床表现
掌握患者角色的定义；患者角色适应不良的定义和临床表现
掌握社会交往、社会关系的定义、分类和组成
掌握家庭危机的定义和分类
掌握文化的定义
第七章心电图
第一节临床心电学基本知识
1、了解心电图产生原理。
2、熟悉心电图各波段的形成和命名。
3、掌握心电图的导联系统。
第二节心电图的测量和正常值
1、了解小儿心电图特点和老年人心电图特点。
2、掌握心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值。
3、根据心电图产生原理和导联系统的知识，能解释正常心电图波形的特点。
4、以正确的心电图测量方法、根据心电图波形的正常值，能准确测量心电图各波段，判断正常或异常。
第三节心房心室肥大
1、熟悉心房肥大的心电图特点。
2、掌握心室肥大的心电图特点。
3、能识别正常或左心室肥大、右心室肥大的心电图。
第四节缺血型心肌损害
1、了解冠状动脉供血不足的机理。
2、熟悉急性冠状动脉供血不足的两种类型，心肌梗死的图形演变及分期。
3、掌握冠状动脉供血不足的心电图特点，心肌梗死的本图形，心肌梗死的定位诊断。第五节心律失常
1、了解扭转型室性心动过速的心电图特点，逸搏与逸搏心律的心电图特点，电解质紊乱
和药物影响的心电图特点。
2、熟悉预激综合征的心电图特点。
3、掌握心律失常的定义，心律失常的分类，正常窦性心律和窦性心律失常的心电图特点，期前收缩的心电图特点，阵发性室上性和阵发性室性心动过速的心电图特点，扑动和颤动的心电图特点，房室传导阻滞的心电图特点。
第六节心电图的临床应用与分析
1、熟悉心电图临床应用价值。
2、掌握心电图阅读与分析方法。
3、能初步分析心电图，判断正常或异常。
第八章实验室检查
第一节概述
1、了解现代实验诊断的主要内容及特点。
2、熟悉影响检验结果的非疾病因素。
3、掌握各种标本的采集方法和要求。
第二节血液一般检查
1、掌握红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、红细胞平均值和网织红细胞计数的参考值及临床意义。
2、掌握标本采集的方法和注意事项。
3、掌握红细胞沉降率的参考值及临床意义。
4、能正确分析红细胞沉降率增快的常见原因。
第三节血栓与止血检查
1、熟悉标本采集的方法及注意事项。掌握各项检查的参考值及临床意义。
2、能正确实施凝血时间、活化部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间测定的标本采集。
3、能正确分析凝血时间、活化部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间异常的常见原因。第四节尿液一般检查
1、掌握标本的采集方法及注意事项。
2、掌握尿量、尿液颜色和性状、尿液气味、酸碱度、尿液比密的参考值及临床意义。
3、掌握尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素及尿胆原的参考值及临床意义。
4、掌握标本采集的方法和注意事项。
5、掌握尿细胞、管型的参考值及临床意义。
6掌握尿B微球蛋白、尿淀粉酶、尿纤维蛋白降解产物、尿本周蛋白的参考值及临床意义。
第五节粪便检查
了解粪便一般性状检查、显微镜检查的参考值及异常的临床意义。
掌握标本采集方法及陷血试验的参考值及临床意义。
第六节脑脊液检查
了解脑脊液的生成机制。熟悉标本采集方法。
掌握一般性状检查、化学检查和显微镜检查的各项参考值及临床意义。
第七节肾脏功能检查
1、了解内生肌酐清除率测定、肾脏浓缩和稀释功能试验的基本原理。
2、掌握各项检查的标本采集方法、参考值及临床意义。
第八节肝功能检查
1、了解胆红素检查的原理。
2、掌握各项检查的标本采集方法、参考值有临床意义。
3、掌握血清蛋白测定、血清蛋白电泳和血氨测定的参考值及临床意义。
4、掌握胆红素检查的参考值及临床意义。
5掌握转氨酶测定、碱性磷酸酶测定、Y谷氨酰基转移酶测定的参考值及临床意义。
6、能正确实施各项血清酶学检查的标本采集。
7、能正确分析各项血清酶学检查异常的常见原因。
第九节临床常用生物化学检查
了解血糖及其代谢产物和心肌酶检测的原理。
掌握各项检查的标本采集方法、参考值及临床意义。
能正确实施血清钾、钠、氯测定的标本采集。
能正确分析血清钾、钠、氯异常的常见原因。
能正确实施血清淀粉酶、脂肪酶测定的标本采集。
能正确分析血清淀粉酶、血清脂肪酶异常的常见原因。
第九章护理诊断
第一节护理诊断的概念
了解护理诊断的发展。熟悉护理诊断与医疗诊断的区别。掌握护理诊断的定义。
第二节护理诊断的分类方法
了解字母顺序排列分类法和居家健康护理诊断分类法。
熟悉人类反应形态分类法。
掌握功能性健康形态分类法。
第三节护理诊断的构成
1、熟悉健康的护理诊断、可能的护理诊断的构成。
2、掌握现存的护理诊断和有危险的护理诊断的构成。
3、掌握各类型护理诊断的定义。
4、掌握各类型护理诊断的构成。
第四节护理诊断的陈述
1、掌握护3种理诊断的陈述形式及其陈述时的注意事项。
2、能正确、规范地陈述不同类型的护理诊断。
第十章护理病历书写
了解正确书写护理病历的重要性。
熟悉护理病历的构成与内容。
掌握护理病历书写的基本要求和方法。
能按格式要求书写一份完整的护理病历。
18第4版健康评估教学大纲
教学大纲 （供护理、助产专业参考使用） 一、课程任务 健康评估是研究病人的主观资料和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的一门课程，是护理和助产专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。它重点介绍了健康评估的基本理论、基本技能和临床护理思维等，其主要任务是以临床基础知识、护理基本理论、护理程序为基础，掌握以病人为中心的健康评估的原理和方法，学会对健康资料的采集、整理、分析与判断，概括护理诊断依据，确定护理诊断做出正确健康评估记录，为确定护理目标、制订护理措施打下坚实基础。 二、课程目标 1．掌握健康史的内容、问诊的方法与技巧。 2．掌握身体评估的基本方法；系统身体评估的原则、基本项目和常见的问题；一般状态、头颈部等评估的内容及意义；胸部评估，尤其是心脏、肺脏评估的内容与方法；腹部评估，尤其是腹部触诊的内容与方法。 3．掌握常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点。 4．掌握护理诊断的组成和陈述方式；合作性问题与护理诊断的区别及其陈述方式。 5．掌握心理评估、社会评估的方法与内容、注意事项。 6．熟悉生殖器、肛门与直肠，脊柱与四肢评估的内容与方法。 7．熟悉诊断性检查项目选择与应用。 8．熟悉护理诊断与医疗诊断的区别；护理诊断的步骤与思维方法。 9．能正确运用问诊和身体评估的基本方法进行健康评估，为护理诊断提供详实的健康资料。 10．能将问诊、身体评估及诊断性检查结果进行系统整理，写出格式正确、文字通顺、表达清楚、字体规范、符合要求的健康评估记录。 11．能根据健康史、身体评估、诊断性检查等所提供的健康资料，进行分析，提出初步的护理诊断。 12．具有尊重病人、爱护病人、保护病人隐私的意识，具有良好的护患沟通
健康评估第五版教学大纲
健康评估 Health Assessment 学分:3 总学时：48 理论学时：48 实验/实践学时：0/0 一、课程作用与目的 健康评估(health assessment)是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制、个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。 二、课程基本要求 1.理论学习方面 ⑴根据教学大纲要求，从如何与患者交流，到体格检查的内容与方法，心电图、实验室检查等辅助检查的内容和意义，以及如何运用诊断性推理，分析、综合资料，对资料进行分组，以发现其中的意义并得出合乎逻辑的结论。 2.基本技能学习方面 ⑴通过教学，学生应能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格检查和实验室及其他辅助检查的结果，作出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重症发生的能力 三、教材及主要参考书 1.使用教材 吕探云、孙玉梅主编.《健康评估》.第3版.北京市朝阳区:人民卫生出版社,2012. 2.主要参考书 吕探云主编、人民卫生出版社第一、二版《健康评估》等教材。 四、课程内容 第一章绪论 主要内容：了解健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系，健康评估的护理实践中的重要性健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性；了解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 重点和难点：健康评估与护理程序的内在关系及其主要任务和重要性；以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体健康评估观念，并能运用在护理实践中。 第二章问诊 第一节概述 主要内容：掌握问诊的目的、注意事项和内容；了解特殊情况的问诊 重点和难点：掌握问诊的内容，理解Gordon的功能性健康型态作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意义。 第二节常见症状问诊 一、发热
(完整word版)《健康评估》课程教学大纲
《健康评估》课程教学大纲英文名称：Health assessment 课程编号: 适用专业：高等护理；高等助产总学时数：72 学时学分：4 分一、本课程性质、目的和任务《健康评估》课是以人的健康为中心,从护理角度出发，去评价评估对象的健康状态的一门专业基础课程，为专业必修课. 《健康评估》课程的组成：绪论;健康评估方法；身体评估；特殊年龄人群的评估；常见症状评估；常见疾病评估心理与社会评估；心电图；影像检查；常用实验检查；诊断思维；健康评估记录.主要任务是使学生通过学习与护理专业密切相关的健康评估基本知识，能以护理程序为框架,以确定护理诊断为核心，以护理评估为重点，以医技检查为辅助，具备以人的健康为中心，运用护理程序知识进行健康评估的能力，为临床整体护理的实施打下基础。二、课程教学内容及要求第一章绪论 1、教学内容（1)健康评估的特点； (2）健康评估的内容; （3）健康评估的教学方法和教学目标; （4）健康评估的学习方法与要求。 2、重点、难点重点：健康评估的概念。难点:健康评估在护理工作中的地位，护理专业学习健康评估的必要性。 3、教学基本要求（1）了解健康评估的学习目标。（2)了解健康评估的特点，评判性思维的重要性，护理专业学习健康评估的必要性。 (3）熟悉健康评估的学习方法与要求，认识健康评估在护理工作中的地位。（4)掌握健康评估的概念. 第二章健康评估方法 1、教学内容（1）收集健康资料的方法；（2）身体评估基本方法。 2、重点、难点重点:主观性资料；客观性资料;症状；体征的概念;收集健康资料的会谈技巧；身体评估的基本方法。难点:收集健康资料的会谈技巧。 3、教学基本要求 (1）了解功能性形态异常的变化. （2）熟悉功能性健康形态分类. （3）熟悉会谈的注意事项和非语言性沟通技巧. （4）掌握收集健康资料的会谈技巧。（5）掌握健康史的内容. (6)掌握身体评估的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 (7）掌握主观性资料；客观性资料；症状；体征的概念. 第三章身体评估 1、教学内容（1）一般状态评估； (2）皮肤、淋巴结评估；（3）头、颈部评估; (4)胸部评估；（5）血管评估； (6）腹部评估；（7)脊柱和四
教学大纲格式 健康评估 高职汇编
云南新兴职业学院编写课程教学大纲的规范格式 《健康评估》课程教学大纲 【课程名称】《健康评估》 【课程类别】专业基础课 【教学学时】 72学时 【讲课学时】 72学时 【实践学时】 0学时 【开课专业】护理 【开课学期】第二学期 【选用教材】刘成玉主编的《健康评估》（人民卫生出版社，2013年第3版）为主要教材。 【参考教材】《健康评估》第3版，主编：吕探云、孙玉梅，人民卫生出版社于2012年。 【课程性质、目的】《健康评估》是护理学中研究诊断个体、家庭或社区对现存或潜在的健康问题以及生命过程反应的理论与临床密切相结合的一门课程。该课程既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，及其如何运用科学的临床思维去识别健康问题和人们对它的反应，做出正确的护理诊断，为制定相应的护理措施提供依据。 【课程教学基本要求】重点内容：健康史收集及身体评估，通过理论与实践结合的教学，使学生能掌握这部分基础理论及基本技能操作，学会护理病历的书写；次重点内容：（1）心电图检查，要求学生理解原理、掌握基本知识并能初步应用；（2）实验室检查，要求学生熟知标本采集方法及检查的目的意义；一般了解内容：影像学检查。 【各章节内容及学时分配】
第一章绪论 【教学内容要点】 教学目的： 掌握：健康评估的定义、目的与任务。 熟悉：健康评估的内容，学习方法与要求。 了解：健康评估的发展史。 教学内容：健康评估的地定义、目的与义务. 重点: 健康评估的地定义、目的与义务. 第一章健康资料【教学内容要点】 教学目的： 掌握：健康资料的类型与来源。 熟悉：健康资料的内容。 教学内容： 第一节健康资料的类型与来源 1.健康资料的类型 2.健康资料的来源 第二节健康资料的内容 1.健康史 2.身体评估结果 3.诊断性检查结果 重点与难点： 重点：健康资料的类型与来源。 难点：健康资料的内容。 第二章健康史评估 【教学内容要点】
(完整版)健康评估课程教学大纲
健康评估课程教学大纲 课程介绍 一、课程简介 健康评估(health assessment)是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制、个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，和如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及人们对它的反应。课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。 课程的内容包括健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图、影像检查、实验室检查和护理病历书写等。 本大纲适用于护理学专业专科学生使用，以全国高等医药教材建设委员会·卫生部规划教材·全国高等学校教材，刘成玉主编、人民卫生出版社第二版《健康评估》（供高职高专护理专业用）为主要教材。 二、总体要求 通过教学，培养学生从身体、心理、社会等方面收集病史，进行以人为中心的评估，结合实验室及其他检查的结果，从护理的角度根据评估对象对现存的或潜在的健康问题的反应做出护理诊断，及监测和判断病情变化的能力。 三、时数分配
绪论 学习目的和要求 熟悉课程的主要内容、学习目标、方法与要求； 理解健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 课程内容 一、健康评估的概念、目的 二、健康评估的起源和发展 三、健康评估与护理程序的内在关系及其主要任务和重要性 四、以护理为重点、病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体健康评估观念 五、健康评估的内容、学习方法与要求 考核知识点 一、健康评估的概念、目的 二、健康评估的主要内容 三、健康评估的学习方法与要求 考核要求 一、熟悉健康主要内容、学习目的、方法与要求 二、了解健康评估的概念 三、了解健康评估主要任务和重要性 第一章健康评估的方法 学习目的和要求 掌握收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项； 掌握身体评估的基本方法。 课程内容 一、收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项 二、身体评估的基本方法 视、触、叩、听、嗅诊的目的、注意事项、临床适用范围 三、常见异常气味及其临床意义 四、叩诊部位与叩诊音的关系 五、Gordon的功能性健康型形态（functional health patterns，FHPs）作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意义 考核知识点 一、收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项 二、身体评估的基本方法
《健康评估》教学大纲
《健康评估》教学大纲 一、课程说明 （一）课程性质、地位与任务 《健康评估》是护理学专业的一门重要课程，是临床各科护理的基础。是一门介于基础课程和临床课之间的桥梁课程，要涉及大量的基础医学知识和人文社会知识。健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，在学习该课程前应先学习基础课程如解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学、护理学导论、护理伦理学、护理心理学等。在学习该课程后应继续学习内科护理学、外科护理学、儿科护理学、老年护理学、急救护理学、社区护理学等课程。学习健康评估的目的是能运用健康评估的理论知识和实践技能，正确地评估病人的健康状况，确立病人的健康问题，为病人制定正确的护理措施和解决病人的健康问题提供保证。 （二）课程教学的基本要求 通过本课程的学习，使学生掌握心电图检查及实验室检查的标本采集要求、参考值及临床意义；熟悉其他辅助检查前的准备及检查结果的临床意义。能独立通过问诊收集病史、独立进行体格检查，并能根据问诊、体格检查及辅助检查的结果，做出初步的护理诊断，书写完整的护理病历。掌握健康评估的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。通过对服务对象因一种或多种健康问题或疾病产生的反应进行检查和逻辑分析、得出结论并提出相应的护理诊断或护理问题,确立护理目标,制定护理措施。 （三）课程教学改革 本课程建议理论与实践相结合来学习，在全面系统学习基本理论的基础上，必须重视实验课教学，认真进行体格检查、心电图的实践操作，从而更好地理解基本理论知识，并能基本掌握体格检查和心电图基本操作。同时注意基本理论在具体案例中的运用，能够对具体案例进行正确的护理评估，作出相应的护理诊断。 二、教学内容与学时分配 （一）课程理论教学
《健康评估》课程实验教学大纲.doc
《健康评估》课程实验教学大纲 课程名称：健康评估 授课对象：三年制专科护理学专业 学时：18学时 一、实验课程的性质和目的 健康评估是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和相互影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应，为做出正确的护理诊断或护理问题，为制定相应的护理措施提供依据。学生通过本课程实训需要达到以下目标： （一）能独立通过会谈收集病史，并了解主诉和症状的临床意义。 （二）能独立进行身体评估，检查结果应达到熟练、准确的程度。 （三）掌握心电图操作，熟悉影像检查的病人准备、检查结果的临床意义。 （四）掌握实验室检查的标本采集要求、检验结果及其临床意义。 （五）能书写完整的护理病历，根据会谈、身体评估及实验室检查等结果，作出初步的护理诊断 （六）以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在护理实践中，表现出关心、爱护、尊重病人和认真负责的态度。 二、实验项目名称和学时分配 序号项目名称内容提要学 时 实验类型 （演示、 验 证、综合、 设计等） 是否为 开放实验 1一般状态评估1、年龄：询问年龄注意观察皮肤、肌肉、毛发 颜色、面部、颈部皮肤皱纹、牙齿； 2、发育与体型：测身高、体重、胸围、坐高、 下肢长度；3、营养状况：皮肤、毛发、皮下脂 肪、肌肉发育情况、对营养状况进行分级。 2演示是 2常症状评估1、观察体温计及其识别； 2、观察慢性支气管炎病人的呼吸困难表现； 3、观察黄疸病人及其程度。 2演示是
《健康评估》教学大纲(专科)
《健康评估》教学大纲(专科) 一、课程说明 1．课程名称：《健康评估》(HEALTH ASSESSMENT) 2．课程类别：专业必修课 3．合用专业：护理学专科 4．开课学期：第 3 学期 5．课程学时：总学时： 72 学时，理论 71 学时，实验 1 学时。 6．先修课程：解剖、生理、生化等。 7．并修课程：护理理论、护理学基础、病理、药理等。 9．课程简介： 健康评估(Health assessment)是研究个体、家庭或者社区对现存的或者潜在的健康问题或者生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。 课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻觅促进健康评估或者增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或者护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。 课程的内容广泛，包括如何与患者交流，到学习问诊的内容和方法，体格检查的内容和方法，心电图、影像检查、实验室检查等辅助检查的内容和意义，以及如何运用诊断性推理，分析、综合资料，对资料进行分组，以发现其中的意义并得出合乎逻辑的结论。 11．选用教材：刘成玉. 《健康评估》第 2 版 (全国高等医药教材建设研究会•卫生部规划教材)：人民卫生出版社， 2022 (1) 二、课程教育目标：基本理论知识及基本技能的要求 教学目标：通过教学，学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格查和实验室及其他辅助检查的结果，作出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重并发症发生可能的能力。 1. 基本概念清晰，基本技能熟练，基本知识坚固。 2．能独立通过问诊采集病史，并了解主诉和症状的临床意义。 3．能独立进行体格检查，达到熟练、准确的程度。 4．掌握心电图操作，能区分正常和异常心电图，并能初步判断常见异常心电图。 5．掌握室检查的标本采集要求、正常参考值及其临床意义。 实验
《健康评估》实训教学大纲(适用于护理学专业)
《健康评估》实训教学大纲 课程类别：专业基础 英文名称：Health Assessment 课程性质：必修是否独立设课：否 总学时： 96 其中实训学时28，见习学时4 总学分： 5.0 其中实验学分：2.0 适用专业：护理学专业（涉日护理方向） 开课单位：护理学院 实验项目数：10 必做项目数：10 选作项目数：0 综合性、设计性项目数：4 一、教学目的与基本要求 (一)教学目的 本课程实验课共分四部分,第一部分：体格检查方法的演示与学生分组验证练习;第二部分：心电图检查方法的演示与练习;第三部分：综合模拟训练;用Laerdal SimMan综合模拟病人进行情景教学与强化训练健康评估的全过程并进行考核；第四部分：临床见习,直接采集患者的健康资料、验证阳性体征,进行健康评估实践，最后完成一份护理病历。通过实验教学和临床见习，演示健康评估方法及过程并指导学生进行实际操作技能训练，使学生加深对理论教学内容和自身职业角色的理解，了解健康评估的全过程,掌握健康评估的基本方法和技能,增强临床逻辑思维能力和实践能力,为临床实习奠定基础。 (二)教学基本要求 1.掌握健康史采集的主要内容与方法。 2.掌握身体评估的基本方法及一般状态、皮肤粘膜、淋巴结、头颈部、胸腹部、神经系统的评估方法。 3.掌握心电图检查的方法。 4.熟悉护理病史的主要内容、书写记录格式及其要求。 二、主要实训设备及器材配置 手电筒、压舌板、听诊器、扣诊锤、体温计、皮尺、棉签、Laerdal SimMan 综合模拟病人、VitalSim生命体征模拟器、重症监护仪、血压计、心电图机、分规、录音机等。
四、考核方式 实训成绩总分20分。其中实训操作考核10分，实训报告5分，护理病历书写5分。 1.实训报告要求： 每位实训参与者都要独立完成一份实训报告，实训报告的编写应持严肃认真、实事求是的科学态度。 实训报告的一般格式如下： (1)实训名称、专业、班级、实训学生姓名、同组者姓名和实训时间。 (2)实训目的、实训方法、实训内容。 (3)实训设备及所用器材。 (4)实训报告应写在一定规格的报告纸上，保持整洁。 (5)每次实训每人独立完成一份报告，按时送交指导教师批阅。
《健康评估》教学大纲
《健康评估》教学大纲 一、课程基本信息 课程代码：Byh14 课程性质：护理学专业必修课 学分数：6学分 学时数：96学时 适用专业：护理学 二、课程地位和任务 《健康评估》（Health Assessment）是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础学科与临床学科之间的桥梁，是一门新型、交叉融合的应用学科，其理论知识丰富、临床实践性强，涉及护理学、心理学、社会学及行为学等多学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开，护士的健康评估知识与技能日显突出，健康评估在培养护理本科学员的全面素质和能力方面具有重要作用，是护士从事临床护理、社区护理和家庭护理必须掌握的基本理论、基本知识、基本技能。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象现存或潜在的生理、心理及社会等健康问题的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为学生顺利过渡到临床各专科护理学课程学习，以及毕业后从事临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。 三、课程教学目的和要求 （一）知识目标 掌握问诊、身体评估、实验室检查和辅助检查的基
本方法和基本理论知识；熟悉常见疾病的发病机制和病因；了解健康评估的概念、范畴和发展趋势。 （二）能力目标 能运用正确的资料收集方法，对不同疾病做出护理诊断；能监测病人病情变化，预测疾病发展；能运用有效沟通技术促进护患关系、加强医护合作、护护合作。（三）素质目标 具有良好的道德职业规范，有较高的人文、社会科学素养；具有爱岗敬业、乐于奉献精神，团队合作意识，有慎独严谨的品行。 四、课程内容及学时分配 第一章绪论 一、教学目的与要求 理解健康评估与护理程序内在的关系及其主要任
《健康评估》教学大纲.doc
《健康评估》教学大纲 学 时：54 适用专业：护理 一、 课程的性质与任务 课程性质：本课程是护理专业的专业基础课。 课程任务：通过本课程学习，掌握正确的护理评估技能、病情判断技能和建立科学的临 床护理思维方法，熟悉各种常见临床症状、体征的资料收集、临床意义，能规范地进行护理 体检操作，发现有价值的诊断线索，并以此为分析资料，运用护理程序的科学方法，提出主 要的护理诊断，配合医疗诊断；使学生具有良好的学习、工作态度，同时懂得在体检过程中 如何关心体贴病人。使学生掌握临床护理工作中最常用的基本理论、基本知识、基本技能， 为后期专业课程的学习打下基础。 前导课程：生理学 后续课程：临床护理学 二、 教学基本要求 通过本课程的教学，使学生达到下列要求： 1. 基本概念清楚，基本技能熟练，基本知识牢固。 2. 掌握运用护理程序方法，对病人进行身体、心理、社会方面的资料收集、记录，学会运 用正确的思维 导向对资料进行分析和整理，作出健康评估。 3. 掌握正确的护理病史采集及常用护理体检的方法，熟悉常见异常体征的临床意义。 4. 了解心电图基本常识，各波段的意义，掌握心电图描记方法。 5. 掌握常用实验室检查的标本采集方法，正常参考值及其临床意义。掌握如何指导病人配 合常用医疗辅 助检查。 6. 能书写完整的护理病历，根据问诊、体格检查及辅助检查的结果，作出初步护理诊断。 三、 教学条件 多媒体教室、护理体检实训室 四、教学内容及学时安排 序单 主要内容 教学要求 学1 言康估法 绪健评、厅 理论 教学 1、 健康评估的学习目的和要求 2、 健康评估的基本方法 3、 收集资料的方法 4、 健康史的内容 了解健康评估的学习目标和发展趋势 掌握健康评估的步骤 掌握收集资料的方法 掌握健康史的内容 1 2 见状估 常症评 论学 理教 1、 发热、咯血、咳嗽、咯痰 2、 呼吸困难、发叩、 3、 心悸、水肿、 4、 黄疸、恶心、呕吐、 5、 呕血与便血、腹泻与便秘 熟悉常见症状产生原因 掌握常见症状的概念、临床意义 8 3 身 理论 1、体检前准备和基本方法 熟悉护理体检的要求和基本方法 12
《健康评估》课程实验教学大纲
《健康评估》课程实验教学大纲 一、课程基本信息 课程名称(中/英)：健康评估/ Health assessment 开课单位：护理学院 面向专业：护理学 课程总学时：80 实验学时：35 实验类别：验证性实验 实验室名称：健康评估实训室 二、实验课程简介 健康评估是临床护理专业基础课程过渡到临床专业课程的一门主要的桥梁课程，其学习方法和要求与基础课程有很大的不同，除了课堂教授、实验室教学以外，还要在实验室中进行各种临床技能训练，并应用于临床实践中。通过实习（实验）课，使学生学习和掌握健康评估课程的基本理论、基本知识以及基本技能，培养学生具有初步分析问题和解决问题的能力。 三、实验项目情况一览表
四、考核方式及成绩评定 1.考核方式：实训考核分考试、考查，一般采用口试或技能考试（随机抽题、独立操作等）、平时考核（每次实训的预习、操作、作业等）相结合的办法。（根
据需要确定具体项目和在总成绩中的比例），原则上不采取单一的笔试形式进行考核。 2.成绩评定：实训课程结束时，经过考核给出成绩。 五、教材及主要参考书 1. 教材： 孙玉梅,张立力.健康评估.第4版.北京：人民卫生出版社，2017年7月. 2. 教学参考书目: ［1］刘成玉.健康评估.北京：人民卫生出版社,1997年. ［2］邓长生.诊断学. 北京：人民卫生出版社,1981年. ［3］刘咸璋.健康评估.第一版.上海:上海医科大学出版社,1998. ［4］姜亚芳，余丽君.健康评估.第一版.北京：中国协和医科大学出版社,2002. ［5］王新颖. 健康评估.第一版. 北京：人民卫生出版社,2016. ［6］陈文彬. 诊断学.第五版.北京：人民卫生出版社,2004. 六、实验项目 实验一问诊 1.实验特点 实验类型：验证性实验 计划学时：2 每组人数：20 2.实验目的与要求 （1）掌握问诊方法与内容。 （2）熟悉常见症状的病因及临床表现。 （3）通过有目的和有序的问诊，可评估患者现存或潜在的健康问题，或对疾病的反应、为进一步作出初步的护理诊断打基础。 3.主要仪器设备、实验材料 无 4.实验内容提要 （1）问诊方法。 （2）问诊注意事项。
《健康评估》教学大纲全套(1)
识记： (1) MRl检查前病人的准备 理解： (1) MRl检查在临床的应用 授课方式：讲授。 第二节超声检查 (一)概述 识记: (1)超声的概念。超声的物理特性理解：
(1)解释超声的发生和成像基本原理 (二)超声检查前病人的准备 识记： (1)超声检查前病人的准备 (三)超声检查在临床的应用 理解： (1)肝细胞癌、转移性肝癌主要声像特征及鉴别诊断要点及肝硬化、急，慢性胆囊炎、胆囊结主要声像特征 (2 )肾、膀胱、前列腺正常声像图及肾积水、肾结石、膀胱结石、前列腺增生症的主要声像特征 (3 )正常子宫、子宫肌瘤、早孕的声像图，中晚期妊娠的超声诊断 授课方式：讲授。
第九章护理病历书写(2学时) 教学目标：通过本课学习,学生能够：了解正确书写护理病历的重要性。熟悉护理病历的构成与内容。掌握护理病历书写的基本要求和方法。 教学要求： 识记： (1)书写护理病历的基本要求 (2 )护理病历的构成 (3 )护理病历首页、护理计划单、护理病程记录、健康教育计划的组成及记录方法 (4)护理病历记录的时间要求 理解： (1)书写护理病历的目的 (2)正确书写护理病历的重要性 应用：
(1)能按格式要求书写一份完整的护理病历 授课方式：讲授、临床见习、作业讲评。 三、其他教学环节安排 本课程实训及课间见习环节共计32学时，其中课间见习4学时，实训28学时。实训说明及要求见实训教学大纲。 四、考核方式 本课程为考试课，成绩根据平时成绩、实训操作成绩和期末考试进行综合评定，课程成绩以百分制计算，分配比例如下： (1)平时成绩：占20% ,(护理病例书写、实训报告、实训操作考核等) (2 )期末考核：闭卷笔试，占80%o 五、教材及主要参考书 （1）使用教材：吕探云.健康评估（第2版）.北京：人民卫生出 版社,2007.1 （2）主要参考书： 尹志勤.健康评估（第1版）.北京：人民卫生出版社，2009.
18、高职护理《健康评估》实施性教学大纲
《健康评估》实施性教学大纲 （护理专业用） 一、课程任务 健康评估是护理类专业的一门主干课程，是沟通护理学基础课程和临床各专科护理学课程的桥梁。它是从临床护理的角度发现病人对自身健康问题的生理、心理及其社会、精神等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。其任务是培养学生以整体护理评估的思维模式，确认病人的护理问题或护理诊断、监测病情变化、预测疾病发展的能力，为学习临床各专科护理学课程奠定必需的基础。 二、课程目标 1．掌握健康史采集的方法、内容。 2．掌握常见症状评估，身体、心理、社会评估的内容和基本方法，评估结果的临床意义。 3．熟悉常用临床实验室检查项目标本采集的要求及检查结果的临床意义。 4．熟悉正常心电图表现及常见异常心电图的临床意义。 5．熟悉影像检查前病人的准备，了解检查结果的临床意义。 6．学会系统采集健康史和进行全面正确的体格检查。 三、教学时间分配 教学内容 学时 理论实践合计 绪论 1 0 1 护理诊断 2 0 2 健康史采集 2 1 3 常见症状评估10 4 14 身体评估20 10 30 心理与社会评估 2 0 2 临床常用实验室检查 6 0 6 心电图检查 4 0 4 影像学检查 4 0 4
教学内容 学时 理论实践合计 护理病历书写 1 1 2 机动0 0 0 合计52 16 68 四、教学内容和要求
五、大纲编制说明 （一）教学要求 本课程对理论部分教学要求分为掌握、熟悉、了解三个层次。“掌握”指学生对所学知识能够熟练应用，能综合分析和解决临床护理工作的实际问题；“熟悉”指学生对
所学知识基本掌握；“了解”指学生对学过的知识点能记忆并理解。实践教学的要求分为熟练掌握、学会两个层次。“熟练掌握”是指学生能独立、正确、规范地完成所学的操作技能，并能熟练运用于临床实践；“学会”是指学生能基本完成操作过程，会应用所学技能。 （二）教学建议 （1）理论教学应注意理论联系实际，积极采用现代化的教学手段，适当采取病例讨论、角色扮演等形式，启迪学生思维，培养学生学习兴趣，加深对教学内容的理解和掌握。 （2）实践教学应充分调动学生学习的主动性、积极性，训练学生的动手能力、规范操作能力和人际沟通能力。 （3）学生的知识能力水平，应通过课堂提问、测验、作业、讨论、操作技能考核及理论考试等形式进行综合考评。 （三）教学对象与学时 本教学大纲为高职高专护理类专业教学使用。课程总学时68学时，其中理论教学52学时，实践教学16学时。
专科《健康评估》第二版刘成玉主编
专科《健康评估》第二版（刘成玉主编） 一、名词解释 第一章《绪论》 P27症状、体征、P14主观资料(2006)、客观资料 第二章《问诊》 P15 主诉P29稽留热、弛张热、 P44呼吸困难(2006)、P45心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘(2007)、 P49咯血P52发绀P60上消化道出血 P57黄疸(2007)P75意识障碍(意识模糊2007) 第二章《体格检查》 P85被动体位、强迫体位(2006)P89蜘蛛痣 P104胸骨角、P106桶状胸P110潮式呼吸、间停呼吸 P123心前区震颤、P131舒张早期奔马律 肝颈静脉回流征（右心衰竭引起肝瘀血肿大时，用手压迫肝可使颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心功能不全的重要体征）P139交替脉 P149板状腹P156移动性浊音 P171肌力P172偏瘫、截瘫、交叉性瘫痪、肌张力 P176病理反射、脑膜刺激征 其他： P179自我概念(2007)P186压力 P278 P-R间期（指P波起点至QRS波起点间的水平距离，代表激动从窦房结传到心室所需的时间。正常为0.12-0.20S）P306肺野、肺纹理 P247管型镜下血尿(复习指导)P30无肌酐饮食(2006) 二、填空题 1、会谈（问诊）和身体评估（体格检查）是收集健康资料最常
用和最基本的方法，其最终结果是形成护理诊断。 2、健康资料包括主观资料和客观资料，两者都是构成护理诊断依据的重要来源。 3 (2006)、会谈是采集健康史最重要的手段，影响会谈的主要因素有双方关系、会谈技巧、交谈环境、文化差异、 年龄差异、被评估者的健康状况等。 4、身体评估的基本方法包括、、、、。P40 5、深部触诊根据检查目的和手法不同，有深部滑行触诊法、 双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法四种方法。P41 6、叩诊音有、、、、。P42 7、有机磷农药中毒时，病人呼吸大蒜味；糖尿病酮症酸中毒时有烂苹果味；尿毒症病人有氨味；肝昏迷病人有肝臭味。P43(2007) 8、现病史(目前的健康状况)包括起病情况、主要症状特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断治疗护理经过、 起病以来的一般情况。P6 9、心源性水肿的特点是水肿首先发生于身体下垂部位；肾性消肿首先发生于眼睑与颜面；肝源性水肿以腹水为主要表现；(2007)营养不良性水肿在水肿发生前常有消瘦、体重减轻等。 10、吸气性呼吸困难因喉或大气道狭窄与阻塞所致，表现为吸气时间明显延长，吸气显著困难，重者吸气时可见胸骨上窝、锁骨上窝、和肋间隙明显凹陷，称为三凹征。 11、呼气性呼吸困难因支气管、细支气管不完全阻塞或肺泡弹性减弱所致，主要表现为呼气时间延长或缓慢，呼气费力，可伴有哮鸣音。 12(2006)、刺激性呛咳是肺结核、肺癌的早期表现；支气管扩张或肺脓肿的咳嗽与体位改变有明显的关系；伴金属音的咳嗽应警惕肿瘤。
健康评估教学大纲
《健康评估》教学大纲第一章绪论 学习目标 掌握：健康评估的概念与内容 熟悉：健康评估的学习目的和要求 了解：健康评估的学习方法 第二章健康评估方法 第一节健康资料的采集 学习目标 掌握：主、客观资料的概念及健康资料的内容 熟悉：采集资料的基本方法 了解：交谈的技巧 第二节健康资料的内容与分析 学习目标 掌握：健康资料的内容 熟悉：各系统护理评估要点 了解：健康资料的分析方法 第三节功能性健康型态的评估 学习目标 掌握：功能性健康型态护理评估的要点 熟悉：功能性健康型态评估的基本理论知识 了解：功能性健康形态的评估方法与应用
第三章常见症状评估 第一节发热 学习目标 掌握：发热的定义、临床表现和护理评估要点。熟悉：发热的相关护理诊断。 了解：发热的病因和发病机制。 第二节疼痛 学习目标 掌握：疼痛的临床表现和护理评估要点。 熟悉：疼痛的相关护理诊断。 了解：发热的病因和发病机制。 第三节水肿 学习目标 掌握：水肿的临床表现和护理评估要点。 熟悉：水肿的相关护理诊断。 了解：水肿的病因和发病机制。 第四节咳嗽与咳痰 学习目标 掌握：咳嗽与咳痰的临床表现和护理评估要点。熟悉：咳嗽与咳痰的相关护理诊断。 了解：咳嗽与咳痰的病因和发病机制。
第五节咯血 学习目标 掌握：咯血的定义、临床表现和护理评估要点。熟悉：咯血的相关护理诊断。 了解：咯血的病因和发病机制。 第六节呼吸困难 学习目标 掌握：呼吸困难的临床表现和护理评估要点。熟悉：呼吸困难的相关护理诊断。 了解：呼吸困难的病因和发病机制。 第七节发绀 学习目标 掌握：发绀的定义、临床表现和护理评估要点。熟悉：发绀的病因和相关护理诊断。 了解：发绀的发病机制。 第八节心悸 学习目标 掌握：心悸的护理评估要点。 熟悉：心悸的相关护理诊断。 了解：心悸的病因和发病机制 第九节恶心与呕吐 学习目标
健康评估课程教学大纲
健康评估课程教学大纲 课程编号：12201110 课程名称：健康评估 / health assessment 学时：88学时（理论64，实践24）学分：4学分 适用专业：护理学开课学期：第4学期 开课部门：医学院 先修课程：基础医学课程 考核要求：实践课平时考核成绩（15%）+ 实践考试成绩（15%）+ 理论考核成绩（70%） 使用教材及主要参考书： 吕探云主编，《健康评估》第三版，人民卫生出版社，2016年 万学红，卢雪峰主编，《诊断学》第八版，人民卫生出版社，2013年 主译吕元等主编，《临床实验诊断学》，上海科学技术出版社 2004年 王鸿利主编，《实验诊断学（供七年制临床医学等专业用）》，人民卫生出版社，2001年 一、课程的性质和任务 健康评估(Health assessment)是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。是一门介于基础课程和临床课之间的桥梁课程，是临床各科护理的基础。 健康评估课程包括课堂教学和实习教学，总学时为88学时，其中理论64学时，实验24学时。教学任务是贯彻以人为本，理论和实践相结合，应用多媒体技术，使健康评估的教学有声有色，生动活泼的进行，并且健康评估内容亦应随着医学模式的改变而有所更新。 二、教学目的与要求
通过教学，培养学生从身体、心理、社会等方面收集病史，进行以人为中心的评估，结合实验室及其他检查的结果，从护理的角度根据评估对象对现存的或潜在的健康问题的反应做出护理诊断，及监测和判断病情变化的能力。 在健康评估的教学过程中，要注意理论与实践相结合，基本知识与基本技能训练相结合，教学中应深入浅出，并采用多种教学方式。除课程教学、多媒体教学、观看录像、示教室操练外，还要在医院进行，使学生能够：（1）运用相应的评估技巧与方法对护理对象进行主、客观资料的收集。 （2）识别正常人的体征特点及常见异常体征。 （3）解释常见症状的病因、发病机制、临床特点及评估要点，常见异常体征的发生机制及临床意义 （4）描述正常心电图的特点及意义，常用实验室检查项目的标本采集要求及临床意义，临床影像检查的不同特点及受检者的护理。 （5）按操作规程进行心电图检查。 （6）根据所收集的主、客观资料书写相应的护理记录。
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《健康评估》教学大纲 学时：112学时（其中理论48学时、实习56学时、自学8学时） 《健康评估Ⅰ》教学大纲 学时：66学时（其中理论22学时、实习40学时、自学4学时） 一、课程的性质和任务 健康评估(health assessment) 是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和相互影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应，为做出正确的护理诊断或护理问题，制定相应的护理措施提供依据。 健康评估这门课的主要任务是通过教学使学生在已有的医学基础课及护理课程有关护理程序基本概念的基础上，掌握以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集、综合分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为确立护理目标，制定护理措施奠定基础。 二、相关课程的衔接 先修课程：《系统解剖学》、《生理学》、《病理解剖学》、《病理生理学》、《护理药理学》 并修及后修课程：《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科科护理学》、《儿科护理学》、《社区护理》 三、教学的基本要求 通过教学，学生能独立进行问诊和身体评估，并能综合问诊、身体评估，做出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重病发生的能力。 四、教学方法与重点、难点 教学方法：采用课堂讲授、自学讨论、实验实习、角色扮演、病例讨论、音像教学、多媒体教学等多种手段。 重点：健康史内容，资料分析与护理诊断，胸部、腹部评估，神经系统评估，常见症状的评估难点：胸部、腹部评估，完整的健康评估病历的书写 五、建议学时分配