《健康评估》简答题

健康评估1-10章精选简答名解题

第一章、绪论

一、名解

1.健康评估:动态地收集和分析病人的健康资料,以发现病人对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸

方面的反应,确定其护理需求,从而作出护理诊断的过程。

1.稽留热:体温持续在39-40℃以上达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。

2.弛张热:是指体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。

3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热

期反复交替出现。

4.高渗性脱水:失水多于失钠,血清钠浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mOsm/L.

5.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。

6.呼吸困难:是指病人自觉空气不足,呼吸费力;客观表现为呼吸运动用力,可伴有呼吸频率、深度与节律的

异常。

7.咯血:是指喉部及喉部以下呼吸道任何部位出血并经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血。

8.意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力障碍的精神状态。

简答题

2呼气困难的严重程度及对病人日常生活活动的影响临床上常以完成日常生活活动情况评定呼吸困难的程度。轻度:可在平地上行走,登高及上楼时气急,中度或重度活动后呼吸困难。中度:平地慢步行走需中途休息,轻体力活动时出现呼吸困难。完成日常生活活动需要他人帮助。重度:洗脸、穿衣甚至休息时也出现呼吸困难,日常生活活动完全需要他人帮助。

1.咯血与呕血的鉴别。

2.昏迷的概念及各阶段的基本表现。

答:概念:是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力发生障碍的一种最严重的意识障碍。

按程度可以分为3个阶段:(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。(2)中度昏迷:意识大部分或基本丧失,对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激可有防御反应。(3)深度昏迷:意识完全丧失,岁各种刺激均无反应。

第三章、体格检查

1.周围血管征:枪击音、Duroziez双重音、毛细血管搏动征及水冲脉统称为周围血管征。

2.移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。

3.反跳痛:护士的手指在触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳定后,迅速抬起手指,若病人感觉疼痛骤然

加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。

4.Murphy征:在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止

吸气,称为Murphy征。

5.潮式呼吸:表现为呼吸由浅慢逐渐变深快,再由深快转至浅慢,随之出现一段呼吸暂停,一般为数秒,有时

达5-30s如此周而复始。。

6.脉搏短绌:脉率少于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌。

1.Murphy征阳性的检查方法及临床意义。

答:方法:(1)将左手掌平放在病人的右肋缘处,拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处;(2)嘱病人缓慢深吸气;(3)如病人感到头痛或因剧痛而中止呼吸,则称为Murphy征阳性;(4)见于胆囊炎或急性胆囊炎。

2.甲状腺肿大的分度及其临床意义。

答:分为Ⅲ度:不能看出但能触及者为Ⅰ度;既能看出又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。

临床意义:对甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺瘤和甲状旁腺腺瘤临床诊断具有重要意义。

3.震颤的分类及临床意义是什么?

答:(1)静止性震颤:常见于帕金森病

(2)姿势性震颤:包括应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进症、焦虑状态所致的震颤和扑翼样震颤。

(3)动作性震颤:见于小脑疾病

4.心房颤动的听诊特点:

答:心室律绝对不规则;第一心音强弱不等;脉搏短绌

5.肌力分级

答:0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级:仅见肌肉轻微收缩,无肢体运动。

2级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面。

3级:肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力。

4级:能拮抗阻力动作,但肌力有不同程度减弱。 5级:正常肌力。

第4章、心理评估

1.应激反应:指应激源引起的机体非特异性适应反应,包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应,通常称为

应激的心理反应。

2.心理评估:采用心理学的理论和方法,对人的心理及行为及精神价值观进行评估的过程。

3.

4.应激源:凡能够引起个体产生应激的各种因素均可视为应激源。

5.认知障碍:认知过程异常,包括感知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、语言障碍、定向力障碍和智

能障碍。

6.应激:是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象,所引起的反应可以是适应或

适应不良。

第5章、社会评估

一、名解

1.病人角色:当一个人患病后以病人的行为来表现自己被称为病人角色

2.文化休克:指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社

会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精髓紧张综合征。

3.家庭危机:指当家庭压力超过家庭资源,导致家庭功能失衡的状态。

4.角色冲突:指角色期望与角色表现间差距太大,使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。

5.病人角色冲突:指病人在适应角色过程中与其常态下的各种角色发生心理冲突和角色矛盾。

二、简答

1.病人角色的特征。

答:(1)有减轻或免除相应的责任和义务;(2)患病无责,有权受助;(3)有权寻求治疗和恢复健康的义务;(4)有配合医疗和护理的义务。

2.病人角色适应不良的类型与主要表现。

答:角色适应不良的类型分为角色冲突、角色模糊、角色匹配不当和角色负荷过重

表现:角色适应不良可给个体带来生理和心理的不良反应。生理反应可有头痛、头晕、乏力、睡眠障碍、心率及心律异常等。心理反应可产生紧张、伤感、焦虑、抑郁或绝望等不良情绪

3.文化休克的分期及表现。

答:分期:兴奋期、意识期、转变期、适应期。

表现:焦虑、恐惧、沮丧、绝望。

4.社会评估的注意事项。

答:(1)提供适应的环境,环境尽量安静、无干扰,注意保护病人的隐私。

(2)安排充分的时间,根据病人具体情况分次进行评估,让病人有充足时间回忆过去发生的事件。

(3)选择适合的方法,根据评估要求选择合适的方法。

(4)运用人际沟通技巧。

5.病人角色的特征。

答:(1)脱离或减轻日常生活中的其他角色,减轻或解除相应的角色义务和责任。

(2)病人对于其陷入的疾病状态没有责任,有权利接受帮助。

(3)病人有寻求治疗和恢复健康的义务,有享受健康服务、知情同意、寻求健康保健信息和要求保密的权利。(4)病人有配合医疗和护理的义务。

6.文化休克的原因。

答:缘于不同文化背景对沟通内容的误解;适应新文化环境和文化模式过程受挫;异域文化所致孤独与无助;适应新习俗的困惑;不同文化价值观的冲突。

第6章、实验室检查

1.核左移:指外周血中杆状核细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等

2.贫血:贫血指外周血中红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容低于参考范围的下限

3.出血时间:在一定条件下,人为刺破皮肤毛细血管后,从血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间

4.巨幼细胞贫血(MA):是指叶酸和(或)维生素B12缺乏导致脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一类贫血。

5.再生障碍性贫血(AA):是指骨髓造血功能障碍导致周围血红细胞、粒细胞和血小板减少而引起的贫血。

6.溶血性贫血:是由于各种原因使红细胞生存时间缩短,破坏增多或加速,而骨髓的代偿性造血功能不足以补

偿其消耗时所发生的一类贫血。

7.内生肌酐清除率测定(Ccr):成人正常值为:80-120ml/min,是临床上检测肾小球滤过功能最常用的试验。

8.蛋白尿:24小时尿蛋白定量达150mg时称为蛋白尿。

9.蛋白尿:是指尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h(或100mg/L)的尿。

10.口服葡萄糖耐量试验:口服或注射一定量葡萄糖后间隔一定时间测定血糖浓度称为口服葡萄糖耐量试验,为

葡萄糖代谢功能试验,主要用于诊断疑似糖尿病者

11.自身免疫性疾病:是指由于某些原因造成免疫系统对自身成分的免疫耐受减低或破坏,致使自身抗体或致敏

淋巴细胞损伤自身器官组织而引起的疾病,表现为相应组织器官的功能障碍

12.肿瘤标志物:是指存在肿瘤细胞内或肿瘤细胞表达及脱落的物质,或是宿主对体内肿瘤反应而产生的物质,

可存在于细胞物质、细胞核中或细胞表面,也可见于血液、组织或体液中。

二、简答题

1.实验室检查的主要内容有哪些?

答:临床一般检查、临床血液检查、临床生物学检查、临床免疫学检查、临床微生物学检查和临床遗传学检查2.常用的真空采集管帽颜色所对应的主要用途

答:红色、黄色:生成血清,用于大多生化和免疫学检查

绿色:生成血浆,用于大多生化和免疫学检查

紫色:血细胞计数

蓝色:凝血试验

黑色:血沉测定

灰色:葡萄糖、血糖测定

3.静脉血液标本的种类,并为其各举出1种检测项目。

答:种类及举例:①全血:如细胞内外成分(红、白细胞计数等)检测;②血浆:如凝血因子、纤维蛋白原或游离血红蛋白等的测定等;③血清:如大部分临床生化(血清肌酐、血清胆红素等)的检测。

4.试述科学的静脉血液标本采集时间的类别,并各举1例加以说明。

答:(1)空腹采血:如甘油三酯,因进食后可使其增高。(或其他举例)

(2)定时采血:如口服葡萄糖耐量试验,因其一是进食后可使其增高,其二是要定时观察其动态变化规律。(或其他举例)

(3)随时或急诊采血:时间不受或无法限制,主要用于体内代谢较稳定或受体内干扰较少的项目,如血液的一般检查。(或其他举例)

5.中性粒细胞病理性增高的临床意义。

答:(1)急性感染,尤其是急性化脓性感染;(2)严重的组织损伤或大量白细胞破坏;(3)急性大出血;(4)急性中毒;(5)恶性肿瘤,尤其是急性或慢性粒细胞白血病;

6.简述骨髓检查的适应症

答:(1)诊断造血系统疾病:周围血各系细胞异常,如各种贫血、白细胞异常增高、白细胞异常减少、血小板减少和形态异常

(2)鉴别诊断原因不明的症状和体征:如发热、淋巴结或肝脾大、体重减轻、骨质破坏和骨痛、血沉明显增高等

(3)诊断感染性疾病:如疟疾、弓形体病、黑热病等

(4)诊断恶性疾病骨髓转移:如肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴癌、骨髓瘤、恶性组织细胞病等

(5)诊断类脂质疾病:如戈谢病、尼曼-匹克病等

(6)化疗和放疗监测:观察骨髓对治疗的反应等

7.简述脑脊液检查的适应症

答:有脑膜刺激症状;疑有颅内出血;有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者;疑有脑膜白血病;中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前进行腰麻、造影等

8.实验室检查主要反映心肌损伤的心肌蛋白项目及其对心脏的临床意义。

答:主要项目及临床意义有:(1)心肌肌钙蛋白T和I:诊断心肌梗死(AMI)、急性冠状动脉综合征、心肌炎等;指导治疗,如溶栓、危险分类、估计病情等。(2)肌红蛋白:有助于诊断或排除急性心肌梗死的诊断;指导治疗,如溶栓。

9.简述血清胆红素测定的临床意义

答:血清胆红素测定主要用于黄疸的诊断及其类型的鉴别

(1)判断有无黄疸及其程度:隐性黄疸或亚临床黄疸血清总胆红素(STB)为17.1-34.2µmol/L;轻度黄疸STB34.2-171µmol/L;中度黄疸STB171-342µmol/L;重度黄疸STB大于342µmol/L

(2)推断黄疸的原因:溶血性黄疸多为轻度黄疸,肝细胞性多为轻、中度黄疸,不完全梗阻性常为中度黄疸,完全梗阻性多为重度黄疸

(3)判断黄疸的类型:溶血性以非结合胆红素(UCB)增高为主,CB/UCB<0.2;梗阻性以结合胆红素(CB)增高为主,CB/UCB>0.5;肝细胞性CB与UCB均增高,CB/UCB比值介于0.2-0.5之间

10.粪便隐血试验的概念及化学法标本采集宣教要点。

答:大便隐血是指消化道出血时,粪便外观无出血改变,且显微镜下也无法检出的微量出血,需要特殊方法检出的实验。

除应注意大便标本采集的一般事项外,还应向病人讲明:(1)应于试验前3日起禁食肉类、动物血和某些蔬菜;(2)禁服维生素C、铁剂、铋剂等药物;(3)连续检查3天。

11.口服葡萄糖耐量试验标本采集前的特有注意事项及其检测的主要临床意义。

答:(1)标本采集特有注意事项:①试验前3天每天食物含糖量不得少于200g;②受试前禁食10-16小时;③停服影响试验的药物;④可维持正常活动。

主要临床意义:主要用于诊断疑似糖尿病者。

12.何谓肿瘤标志物?请说出1种肿瘤标志物及其检测的临床意义。

答:肿瘤标志物是指存在于肿瘤细胞内或其表达及脱落的物质,或宿主对体内肿瘤反应而产生的物质。

举例:腹腔积液或血清甲胎蛋白(AFP)检测增高,对于原发性肝癌(或糖抗原125对卵巢癌或糖抗原15-3对乳腺癌等)的诊断具有重要的临床意义。

13.尿液标本采集注意事项?

答:(1)尿液标本如果由病人自行留取,护士应根据尿液检验项目的目的及标本种类等,口头或书面指导病人如何正确收集尿液标本及告知注意事项

(2)尿液一般检验标本应留取于清洁和干燥的容器内送检

(3)不能配合的婴幼儿应先消毒会阴部后,将塑料采集袋黏附于尿道外口收集尿液,避免粪便混入

(4)女性病人应冲洗外阴后留取中段尿,防止混入阴道分泌物或经血

(5)男性病人应避免精液或前列腺液混入尿液

(6)标本留取后应立即送检,以免因光照、细菌生长等造成化学物质和有形成分的改变和破坏

14.粪便标本采集的注意事项?

答:(1)粪便标本宜采用自然排便法采集标本,经肛门指检、开塞露通便或灌肠采集的粪便不宜用作检验标本,如使用,需加以说明

(2)取样时尽可能选取含有脓液、血液或黏液的病理性粪便成分,但不能只取脓液、黏液或血液。若无明细脓、血、黏液,则应从粪便表面、深处及粪端多处取材,采集量至少相当于拇指大小

(3)送检的标本量于常规检验时只需要5-10g或半匙量稀液便。用于血吸虫毛蚴孵化、计数寄生虫虫卵或成虫检查则需要留取全部或24小时粪便

(4)必须用清洁不透水的一次性容器如玻璃瓶、塑料瓶或涂蜡纸盒采集粪便标本。做细菌学培养时,则使用经灭菌后封口的容器,采集标本后立即送检

(5)粪便中不应混入尿液、消化剂、污水等,以免破坏粪便中的有形成分

(6)化学法做粪便隐血试验时,为避免食物中过氧化物的破坏,在实验前3天禁食肉类、动物血、铁剂或维生素C等

(7)检查疟疾阿米巴滋养体应于排便后立即自脓血和稀软部分取样,尽快送检,寒冷季节需保温送检

(8)检查蛲虫卵用透明薄膜拭子或玻璃纸拭子于深夜12时或清晨排便前,自肛门周围皱襞处拭取粪便,立即送检

(9)孵化血吸虫毛蚴时至少留取30g粪便且需尽快处理

(10)找寄生虫虫体及作虫卵计数时应采集24小时粪便混匀后送检

15.简述乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测的临床意义

答:(1)HBsAg:感染HBV1-2个月后于血清中出现,可维持数周、数月至数年,HBsAg本身不具有传染性,但阳性常作为传染性的标志之一,HBsAg阳性见于:乙型肝炎潜伏期和急性期;慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌;慢性HBsAg携带者

(2)抗—HBs:为针对HBsAg产生的中和抗体,一般于HBsAg转阴后出现,其滴度与保护作用并行。抗—HBs阳性见于:既往曾感染HBV,现已有一定的免疫力;接种乙肝疫苗后;被动性获得抗—HBs抗体,如接受免疫球蛋白或输血治疗的病人

(3)HBeAg:由感染的肝细胞分泌入血,在血液中可游离存在,HBeAg阳性见于HBsAg阳性的病人,是病毒复制、传染性强的指标,HBeAg持续阳性的乙型肝炎易转变为慢性肝炎

(4)抗—HBe:出现于急性感染的恢复期,持续时间较长,抗—HBe和HBeAg一般不会同时存在,抗—HBe阳性见于:HBeAg转阴的急性乙型肝炎病人,提示病毒复制减少,传染性减低;部分慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌病人

(5)HBcAg和抗—HBc:HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内,临床一般不作为常规检测项目。抗—HBc IgM 是感染HBV后血液中最早出现的特异性抗体,是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制、传染性强的重要指标。抗—HBc IgG高低度表面病人正在感染,低滴度表示既往感染过HBV

(6)HBV-DNA定性或定量测定:HBV-DNA阳性是急性乙肝病毒感染的可靠诊断指标,还用于乙肝病毒药物治疗效果评价、献血员筛选、监测血液制品的传染性、乙肝疫苗的安全性等

37.红细胞计数:成年男性的红细胞数为:(4.09-5.74)×1012/L;

成年女性的红细胞数为:(3.68-5.13)×1012/L;

新生儿的红细胞数为:(5.20-6.40)×1012/L;

血红蛋白计量:成年男性:131-172g/L;成年女性:113-151g/L;新生儿:180-190g/L.

(3)红细胞内血红蛋白含量的改变包括:正常色素性、低色素性、高色素性、嗜多色性。

①正常色素性见于:正常人、急性失血、再生障碍性贫血、白血病等。

②低色素性常见于:缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及某些血红蛋白病。

③高色素性常见于:巨幼细胞贫血。

④嗜多色性见于:增生性贫血,尤其是溶血性贫血。

51.血沉测定的临床意义:

①急性感染类型的鉴别:急性细菌性炎症,血沉加快;病毒性感染,血沉变化不大。

②风湿性疾病和结核病变活动与否的观察:活动期,血沉加快;静止期,血沉减慢。

③组织损伤或坏死的鉴别:急性心肌梗死,血沉加快;心绞痛,血沉正常。

④良性与恶性肿瘤的鉴别:恶性肿瘤,血沉常明显加快;良性肿瘤,血沉多正常。

⑤各种原因引起的高球蛋白血症:如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,血沉常明显加快;慢性肝炎、肝硬化,血沉也加快。

⑥贫血的鉴别:贫血时血沉增快,但遗传性球形细胞增多症、镰形红细胞性贫血时,血沉可不加快,甚至减慢。

第7章、心电图检查

一、名解

1.心电向量:电位幅度既有一定方向又有一定大小,称为心电向量

2.心电轴:指的是平均QRS电轴,是心室除极过程中全部瞬间向量的综合,代表整个心室在除极过程这一总时

间内的平均向量的方向与大小。

3.异位心律:指心脏激动全部或部分起源于窦房结以外的部位而激发的心律

4.期前收缩:指窦房结以下异位起搏点提前发生冲动,引起的一次或多次提早出现的心脏搏动

5.代偿间歇:指的是期前收缩后心房和房室交界区处于不应期,随后的一次窦性冲动不能引起心房和心室激动,

致使期前收缩之后出现一段较长的间歇。

6.冠状T:是由于冠状动脉供血不足时,心电图上出现的倒置、深尖、双肢对称的T波。

7.文氏现象:表现为P波规律出现,但P-R间期逐渐延长,直至一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后传导阻

滞得到一定恢复,P-R间期又趋缩短,之后又逐渐延长,直至再次QRS波群脱落,如此周而复始,称文氏现象

8.房室传导阻滞:由于房室交界区不应期延长,而使激动从心房向心室传导过程中发生传导延缓或中断,在心

电图上主要表现为P波与QRS波群的关系异常

3、简述肢体导联的电极位置

4、简述心前区导联的电极位置

12、心室颤动的心电图特征、病因及临床意义

答:心电图特征:P、QRS与T波消失,代之以形态、节律极不规则的连续的小振幅波,频率在250-500次/分

病因及临床意义:多见于严重的器质性心脏病、电解质紊乱、严重药物中毒、各种疾病的终末期等。心室扑动或心室颤动时,心肌失去有效收缩,心脏完全丧失泵血功能而导致病人死亡。心室扑动和心室颤动可相互转化,心室扑动大多为心室颤动的前奏,可很快转为心室颤动

13、心房颤动的心电图特征、病因及临床意义

答:心电图特征:(1)P波消失,代之以大小、形态、间距均不等的心房颤动波(f波),频率350-600次/分;(2)心室律绝对不规则;(3)QRS波群和时限正常,有时可伴有差异传导

病因及临床意义:多见于器质性心脏病,如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、心肌病、肺心病;也可见于低钾血症、洋地黄中毒、甲状腺功能亢进等,偶见于无器质性心脏病者。整个心房失去协调一致的收缩,对心排出量的影响较心房扑动严重,且长时间的心房颤动易形成腹壁血栓

14、急性心肌梗死分期与心电图形特点

分期出现与持续时间 T波改变 ST段改变异常Q波

超急性期数分钟—数小时直立高耸,两肢称称上斜型抬高无

急性期数小时—数日持续数周逐渐降低并对称弓背向上抬高出现

亚急性期数周—数月倒置变浅基本恢复至基线持续存在

慢性稳定期3-6个月之后正常或倒置、低平不变基本正常或正常残留,部分可

缩小或消失

辨图题

1.下面是一幅异常心电图,请分别说出其心电图诊断名称和特征,以及可能出现这种改变的一种疾病。

答:(1)名称:室性逸搏。

(2)心电图特点:①长间歇后出现的QRS-T波群宽大畸形,时间>0.12s;②QRS波群前无相关P波,T波方向与QRS波群主波方向相反。

(3)疾病:窦性停搏等情况,如急性心肌梗死等。

见2.下面是A、B两幅异常心电图,请分别说出其心电图诊断名称和特征,以及可能出现这种改变的1种疾病。A

B

答:A.心电图诊断:室性期前收缩二联律心电图。特征:每次正常窦性搏动之后均出现一个室性期前收缩。

于急性心肌梗死或心肌炎、风湿性心脏病、急性感染等。

B.心电图诊断:心房纤颤心电图。特征:(1)P波消失,代之以大小、形态不一的颤动波(f波);(2)心室律绝对不规则;(3)QRS波群形态正常。

见于风湿性心脏病或冠心病、甲状腺功能亢进等。

3.下面是一幅异常心电图,请分别说出其心电图诊断名称和特征,以及可能出现这种改变的1种疾病。

答:室性期前收缩。特征:(1)提前出现的QRS波群宽大畸形,时间>0.12s,其前无相关P波;(2)ST段、T 波方向与QRS波主波方向相反;(3)代偿间歇完全。

见于心肌炎或风湿性心脏病、急性感染等。

4.下面是一幅异常心电图,请说出该图的诊断名称和特征,以及可能出现这种异常的1种疾病。

答:心电图诊断:窦性停搏。

(1)特征:①具有窦性心律的特点;②规律的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且不成倍数关系。

(2)疾病:见于急性心肌梗死或心肌炎、风湿性心脏病、急性感染等。

5.下面是一幅异常心电图,请说出该心电图的诊断名称和特征,以及可能出现这种异常心电图的1种疾病。

答:(1)心电图诊断:室性期前收缩(成对性):①提前连续出现2个宽大畸形的QRS波群,时间>0.12s;②其前无相关P波;③ST段、T波方向与QRS波方向相反。

(2)见于心肌炎或风湿性心脏病、急性感染等。

6.下面是一幅异常心电图,请说出该心电图的诊断名称和特征,以及可能出现这种异常心电图的1种疾病。

答:(1)心电图诊断:室性期前收缩三联律,特征:每2次正常窦性搏动之后均出现1个室性期前收缩。

(2)疾病:见于急性心肌梗死或心肌炎、风湿性心脏病、急性感染等。

7.下面是一幅异常心电图,请说出该心电图的诊断名称和特征,以及可能出现这种异常心电图的1种疾病。

答:(1)心电图诊断:扭转型室性心动过速。

(2)心电图特征及疾病:呈室性心动过速特征,频率为180-250次/分,表现为一系列宽大畸形的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,通常3-10个QRS波群扭转1次;常见于严重的房室传导阻滞、低钾血症等。

第8章、影像学检查

二、简答题

1.冠状造影检查前应做哪些准备?

答:(1)向家属交代病情,检查目的及可能出现的问题,以取得家属同意并签署“介入手术知情同意书”

(2)造影前检查出血时间、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等

(3)术前1日备皮

(4)禁食6小时以上

(5)心电监护

(6)训练深吸气、憋气和强有力的咳嗽动作以配合检查

(7)必要时给予镇静剂

2.冠状动脉造影术后病人的护理要点。

答:(1)穿刺部位加压包扎6小时,穿刺侧肢限制活动6-12小时,第二天可解除加压下地行走;(2)观察动脉搏动;(3)观察远端皮肤颜色、温度及有无出血;(4)鼓励多饮水,以利对比剂的排泄;(5)插管历时较长者,可给予抗生素防感染。

3.碘对比剂血管外渗的主要护理措施。

答:主要护理措施有:

(1)立即停止注射,回抽外渗对比剂。(2)局部冰敷,密切观察2-4小时,必要时告知医生。(3)局部外渗皮肤采用地塞米松或利多卡因湿敷。(4)48小时抬高患肢于心平面以上。(5)必要时进行X线拍片监护渗出范围或住院观察24小时。

4.X线检查碘对比剂造影的术前准备。

答:(1)评估与告知。(2)签署知情同意书。(3)特殊情况的碘过敏试验。(4)预防碘对比剂不良反应,建立应急机制。

5.影像学检查碘对比剂不良反应的分度及处理原则。

答:可分3度:(1)轻度反应:临床表现发热、头晕、面部潮红、胸闷、气急、恶心、皮疹等;处理原则:吸氧或短时休息。(2)中度反应:寒战、高热、眩晕、呕吐、心悸、胸闷等,一般对症处理。(3)重度反应:临床表现为喉头水肿、支气管痉挛、心律失常,甚至心搏骤停等;处理原则:立即停止检查,采取抗过敏、扩容和吸氧等抗休克处理。

6.支气管扩张症CT检查的主要表现?

答:主要表现有:(1)柱状型:常表现为“轨道征”;当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为有壁的圆形透亮影,与伴行的肺动脉共同形成“戒指征”。(2)曲张型:表现为支气管管壁粗细不均匀的增宽,壁不规则,可呈念珠状。(3)囊状型:支气管扩张形成葡萄串状阴影,合并感染时囊内可出现液平。(4)当黏液栓充填扩张的支气管管腔时,表现为棒状或结节状高密度影,类似“指状征改变;合并感染时扩张支气管周围有斑片状渗出影,纤维条索影等表现

第9章、护理诊断

一、名解

1.护理诊断:是护士针对个体、家庭、社区对现在的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断

1.按PE公式陈述与大咯血并发症有关的5个相关护理诊断(必须有现存性、有危险性护理诊断和合作性问题)答:(1)现存性:恐惧与大咯血有关。

危险性:有窒息的危险与大咯血所致呼吸道血液滞留有关。

危险性:有感染的危险与血液滞留支气管有关。

合作性问题:潜在并发症:休克与大咯血所致血容量不足有关。

合作性问题:潜在并发症:肺不张与血块堵塞支气管有关。

案例1

针对某一不能有效咳嗽、咳痰的肺气肿伴感染的病人,两位护士在收集,分析和归纳资料的基础上分别作出了与不能有效咳嗽、咳痰的相关护理诊断。现将两位护士所作的护理诊断的陈述展示如下:

护士甲:清理呼吸道无效与痰液粘稠有关

护士乙:清理呼吸道无效与肺气肿伴感染有关

请分析并判断两位护士中谁的陈述是不恰当的?为什么?

答:上述两位护士对现存性护理诊断的陈述均采用了二部分陈述的方式,其中包含了护理诊断的名称和相关因素,省去了症状和体征的部分。两位护士在护理诊断名称的陈述上都规范地使用了NANDA认可的护理诊断名称,但护士乙将医疗诊断作为护理诊断的相关因素加以陈述,是不恰当的。相关因素应该是导致护理诊断最直接的原因而非医疗诊断,否则就失去相关因素对对制定护理措施的重要指导作用。相同的护理诊断如“清理呼吸道无效与痰液粘稠有关”“清理呼吸到无效与手术后切口疼痛有关”,由于相关因素不同,可以有不同的护理计划。据此,比较两位护士对相关因素的陈述,乙护士所述相关因素“与肺气肿伴感染有关”相对于甲护士的“与痰液粘稠有关”,对于指导相应护理计划的制定存在着明显的问题。从根本上来说,护理措施无法改变医疗诊断。

案例2

针对某一上消化道出血伴柏油样便的病人,两位护士在收集、分析和归纳资料的基础上分别做出了与之相关的护理诊断。现将两位护士所作的护理诊断的陈述展示如下:

护士甲:上消化道出血与十二指肠球部溃疡有关

护士乙:排便异常:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡并发上消化道出血有关

请分析并判断两位护士中谁的陈述是错误的?为什么?

答:护士乙在护理诊断的陈述中犯了将医疗诊断与护理诊断混淆在一起的错误。其最大的问题在于:如此陈述,完全失去了护理诊断陈述中相关因素对于制定护理计划的指导作用。

案例3

前壁广泛心肌梗死病人,在发病二十四小时以内易并发性质严重的心律失常,如频发室性期前收缩、室性心动过速、室颤等。对于上述情况,应提出护理诊断还是合作性问题?请说明理由、

答:由于护士无法通过护理措施预防心律失常并发症的发生,此时应提出“潜在并发症心率失常”这一合作性问题,此时护士的主要作用是通过连续心电监测以及时发现严重心率失常的发生。

第10章、护理病历

一、名解:

1.健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响

健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量

健康评估期末试题及答案

健康评估期末试题及答案 (正文) 一、选择题 1. 下列哪个食物是优质蛋白质的主要来源? A. 米饭 B. 早餐麦片 C. 牛奶 D. 面包 答案:C. 牛奶 2. 下列哪个指标不能直接反映一个人的心血管健康状况? A. 血压 B. BMI指数 C. 胆固醇水平 D. 心率 答案:B. BMI指数 3. 下列哪个行为有助于提高免疫系统功能? A. 睡眠不足

B. 长期处于压力状态 C. 均衡饮食 D. 缺乏运动 答案:C. 均衡饮食 4. 下列哪个食物含有丰富的维生素C? A. 草莓 B. 红肉 C. 花生 D. 香蕉 答案:A. 草莓 二、填空题 1. 人体最大的器官是()。 答案:皮肤 2. 体重指数(BMI)是通过体重(kg)除以身高的()得出的。答案:身高(m)的平方 3. 健康评估中常用的一种检测方法是()。 答案:血液检测

4. 饮食结构中碳水化合物的比例应占()的总热量摄入量。 答案:50%-60% 三、简答题 1. 简要介绍一下心血管疾病的常见类型及其预防措施。 答案:心血管疾病常见类型包括高血压、冠心病和中风等。预防措施包括保持良好的饮食习惯,如低盐、低脂饮食;坚持适量的有氧运动;戒烟限酒;保持正常体重;避免长期紧张和压力;定期体检等。 2. 什么是免疫系统?它在人体中起到什么样的作用? 答案:免疫系统是由一系列细胞、器官和分子组成的复杂网络,它的作用是保护人体免受病原体(如细菌、病毒、真菌等)的侵害,并维护机体内环境的稳定。免疫系统通过识别和排除病原体,以及清除异常细胞,起到防御感染和疾病的重要作用。 四、综合题 某公司决定实施健康管理计划,希望员工能通过该计划改善自身健康状况。请你作为健康评估师,给出一份员工健康管理计划的建议,并说明其实施过程和预期成效。 答案:员工健康管理计划建议如下: 1. 制定员工个体化的健康目标:与每位员工进行沟通,了解他们的健康问题和目标,帮助他们制定合适的健康目标,如减肥、戒烟等。

健康评估简答题

扁桃体增大的分度?I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓; II度:超过咽腭弓; III度:肿大达咽后壁中线。低蛋白血症的原因有哪些?1蛋白质摄入不足,如营养不良、长期饥饿、消化吸收不良等2蛋白合成障碍,如各种肝炎、肝硬化引起的肝细胞损伤3蛋白质丢失过多,如严重烧伤、肾病综合征、急性大出血、蛋白丢失性肠病等4蛋白质消耗增加,如恶性肿瘤、甲亢、重症结核、高热等慢性消耗疾病5其他,如拿水潴留、腹水、胸水等。发热的相关护理诊断?体温过高:与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍有关。b.体液不足:与体温下降期出汗过多和液体摄入量不足有关。c.营养失调:低于机体需要与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有光。d.口腔黏膜改变:与发热所致的口腔黏膜干燥有关。e.潜在并发症:惊厥。f.潜在并发症:意识障碍。腹部体检常用的分区法有哪二种?这两种方法各如何分区?这二种方法各如何分区?A、四分区法,通过脐作水平线和垂直线,两条线相交后将腹部分为四区。B、九分区支,两肋弓下缘的连线、两髂前上棘的连线与左右髂前上棘到腹中线连线中点的垂直线相交后,交腹部分为九区。粪便隐血试验有何临床价值?凡消化道由出血的疾病,如消化性溃疡活动期、药物致胃肠黏膜损伤、肠息肉、钩虫病、消化道恶性肿瘤等,隐血试验常呈阳性反应;也用于消化道出血性疾病的鉴别,如消化道恶性肿瘤多呈持续阳性,良性病变多为间歇阳性;隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,连续检测可对早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。高血压和低血压的诊断标准?在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg或舒张压达到90mmHg 即可认为有高血压,如果仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。凡血压90/60mmHg时称低血压。红细胞及血红蛋白增多有何临床意义?(1)相对增多:见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、尿崩症、出汗过多等。(2)绝对增多:即红细胞增多症。①生理性增多:见于新生儿、岛原地区居民及剧烈运动等。 ②病理性增多:见于严重的慢性肺脏、心脏疾病(如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病等)及真性红细胞增多症。甲状腺肿大如何分度不能看出肿大但能触及者为I 度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为II度,超过胸锁乳突肌外缘为III 度。叩诊的注意事项?a.环境应安静,以免影响叩诊音的判断 b.叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别 c.叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化,还要注意不同病灶的震动感差异,两者应相互配合d.叩击动作要灵活、短促、富有弹性。咳嗽出现的时间及可能的病因?骤然发生咳嗽:急性呼吸道炎症及气管炎或大支气管内异物等引起。b.发作性咳嗽:百日咳、支气管内膜结核或肿瘤压迫气管等。 c.长期慢性咳嗽:呼吸道慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿和肺结核等。 d.周期性咳嗽:慢性支气管炎或支气管扩张,且往往于清晨起床或晚上卧位时咳嗽加剧。 e.夜间卧位咳嗽:慢性左心功能不全;肺结核患者常有夜间咳嗽,可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关。咳嗽、咳痰的护理评估要点?a相关病史与诱因有无与咳嗽,咳痰相关的病史或诱发因素 b痰液的性状改变痰液性质、痰量、颜色、气味、粘稠度及体位的关系。咳嗽出现和持续的时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系 c咳嗽、咳痰对人体功能性健康型态的影响主要包括有无食欲减退,日常生活活动能力受限等活动与运动型态的改变;有无失眠等睡眠休息型态的改变。对胸,腹部手术后剧烈,频繁咳嗽者要注意评估切口情况d诊断、治疗与护理经过能否有效咳嗽、咳痰,是否服用止咳祛痰药物,药物种类、剂量及疗效;有无采取促进排痰的护理措施。咯血的相关护理诊断?a有窒息的危险与大量咯血有关;与意识障碍有关;与无力咳嗽所致血液潴留在大气道有关 b有感染的危险与血液潴留在支气管内有关 c焦虑与咯血不止,对检查结果感到不安有关 d恐惧与咯血有关 e 体液不足与大量咯血所致循环血量不足有关 f 潜在并发症休克淋巴细胞病理性增多有什么临床价值?病理 性增多:①某些感染,主要为病毒性感染, 如传染性单核细胞白血病、风疹、麻疹、病 毒性肝炎、流行性出血热等。某些杆菌感染, 如结核杆菌、布氏杆菌等。梅毒螺旋体感染 及弓形体感染。②淋巴瘤及急性,慢性淋巴 细胞白血病。③肾移植发生排斥反应时。尿 液检查的用途有哪些?1泌尿系统疾病的诊 断与疗效观察。2其他系统疾病的诊断。3 临床安全用药的监护。4中毒及职业病的辅 助诊断脑脊液检查的适应症及禁忌证有哪 些?适应症:1有脑膜刺激症状者2疑有颅 内出血或脑膜白血病者3原因不明的头痛、 抽搐、昏迷或瘫痪者4需经椎管内给药治疗、 麻醉或椎管造影者。禁忌症:1有颅内高压 者2疑有颅后窝占位性病变者3处于休克、 全身衰竭状态者4穿刺局部有炎症者。气管 移位的常见病因有哪些?有大量胸腔积液, 气胸,纵膈肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气 管推向健侧,而肺不张,肺硬化,胸膜粘连 可将气管拉向患侧。全腹膨隆的临床意义? 可见于病理情况,1腹腔积液:平卧时腹壁 松弛,液体下沉于腹腔两侧,致使腹部扁平 而宽,称为蛙腹。且腹部外形随着体位的变 化而变化2腹内巨大包块:巨大的卵巢囊肿 3气腹:胃肠穿孔4腹内积气:各种原因肠 梗阻听诊的注意事项?a.听诊时环境要安 静、温暖、避风b.听诊时应根据病情住嘱患 者采取适当的体位,对衰弱不能起床的患者, 为减少患者翻身的痛苦,以使用膜型听诊器 为佳c.听诊前应注意耳件方向是否正确,管 腔是否通畅;体件要紧贴于被评估的部位, 避免与皮肤摩擦而产生附加音 d.听诊时注 意力要集中,听诊心脏时要摒除呼吸音的干 扰,听诊肺部时也要排除心音的干扰网织红 细胞检查的临床价值?1判断骨髓红系细胞 增生情况①RET增多:表示骨髓红系增生 旺盛,见于增生性贫血。如缺铁性贫血、巨 幼细胞性贫血、溶血性贫等。基中在溶血性 贫血时RET可高达20%以上②RET减低:表示 骨髓红系增生低下,主要见于增生不良性贫 血,如再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危 象等。此时RET常低于,病情好转时,RET又 开始上升.2观察贫血疗效在缺铁性贫血、 巨幼细胞性贫血治疗过程中,如RET升高,表 明治疗有效,说明骨髓增生良好;如RET不 增高,表明治疗无效,并提示骨髓造血功能 障碍,需进一步检查血沉病理性加快见于哪 些情况?病理性增快:①各种炎症:感染是 血沉加快最常见的原因。急性细菌感染时, 在感染发生后2-3天即可见血沉加快;慢性 炎症,,如结核病、风湿热、结缔组织病时, 在疾病活动期血沉常明显加快。②组织损伤 及坏死:较大范围的组织损伤或手术创伤, 或脏器梗死等可致血沉增快。③恶性肿瘤: 血沉在恶性肿瘤时常增块,在恶性肿瘤治疗 渐趋正常,再复发或转移时又可增快。④其 他:如高球蛋白血症、高胆固醇血症、贫血 等。影响血小板计数结果的生理因素有哪 些?生理性变化,新生儿较低,出生3个月 后达成人水平;晨间低,午后高;安静时氏, 进食和剧烈运动增高,休息后又可恢复原有 水平;冬季高,夏季低;女性月经前减低, 月经后增高;妊娠中后期增高,分娩后减低; 动脉血高于静脉血,静脉血又高于末梢血。 血小板的病理性改变有何临床意义?病理性 变化(1)血小板增多:指血小板超过400× 10 L。主要见于:①慢性粒细胞白血病、真 性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨 髓增殖性疾病,为血小板生成增多。②急性 感染、急性大出血、急性溶血、大手术后等 应激状态,为血小板反应性增多。③脾切除 术后。(2)血小板减少:指血小板低于100 ×10L。主要见于血小板生成减少、血小板消 耗或破坏过多,血小板分布异常,脾功能亢 进等。血小板平均体积(MPV)有什么临应用? 1.鉴别血小板减少的原因:当骨髓功能损伤 致血小板减少时,MPV增大;血小板分布异 常致血小板减少时,MPV正常。对判断骨髓 功能是否恢复有一定价值:骨髓造血功能衰 弱时,MPV与PLT同时持续下降;造血功能 抑制越严重,MPV越小;当造血功能恢复时, MPV增大常先于PLT升高。 血清钾增高有何临床意义?血清K*高于为 高钾血症。血清K*高于Lj将引起心律失常 甚至心脏骤停,必须给予合适治疗。K*增高 见于:⑴摄入过多,如输入大量库存血、补 钾过多过快、过度使用含钾药物。⑵钾排泄 障碍,如急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮 质功能减退、长期使用潴钾利尿剂、长期低 钠饮食等。⑶细胞内钾外移增多,如大面积 烧伤、创伤、挤压综合征、血管内溶血等组 织损伤以及缺氧、酸中毒等。血清钾减低有 何临床意义?血钾低于L为低钾血症。血清 钾低于L,可出现心脏骤停。血清钾减低见 于:⑴摄入不足,如长期低钾饮食、禁食、 营养不良或吸收障碍、大手术后,不能进食 又未补钾⑵丢失过多,如严重呕吐、腹泻、 大量出汗、肾小管酸中毒、长期应用糖皮质 激素、服用排钾利尿剂及肾上腺皮质功能亢 进等。⑶细胞内转移,如碱中毒、大量应用 胰岛素等。⑷布异常,如肾性水肿或输入无 钾液体,细胞外液稀释,血钾降低。血胆固 醇增高有何临床价值?1⑴长期高胆固醇和 高脂肪饮食。⑵重胆梗胆结石、肝脏肿瘤、 胰头癌等。⑶高脂血症、冠心病、动脉粥样 硬化。⑷其他糖尿病晚期、肾病综合征、甲 状腺功能减退症、脂肪肝等。2总胆固醇降 低主要见于严重肝病如肝细胞性黄疸、门脉 性肝硬化晚期等,亦可见于营养不良、严重 贫血、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病及甲状腺 功能亢进症。Y左心衰竭引起的呼吸困难的 特点?a.基础疾病:风湿性心脏病、高血压 性心脏病冠状动脉硬化性心脏病等。b.呼吸 困难:混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出 现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显, 坐位或立位减轻。重者可采取半坐位或端坐 体位(心源性哮喘)c.肺部体征:两肺底或 全肺出现湿性罗音。d.影响因素:应用强心 剂、利尿剂和血管扩张剂改善心功能后呼吸 困难随之好转。杂音产生的机制有哪些?血 流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常 血流通道、心腔异常结构、大血管瘤样扩张 杂音的听诊要点有哪些?a最响部位:杂音 最响的部位与病变部位密切相关,在某瓣膜 区听到杂音最响,提示病变部位位于相应瓣 膜b出现时期:一般认为,舒张期和连续性 杂音为器质性杂音,而收缩期杂音则可能是 器质性或功能性杂音c杂音的性质由于振动 的频率不同,杂音表现出不同的音色或音调 d杂音的强度:杂音的强度取决于瓣膜口的 狭窄程度,血流速度,瓣膜口或异常通道同 侧压力差,心肌收缩力等e杂音的传导:杂 音可沿血流方向传导,也可经周围组织导F 与体,呼吸,运动的关系。主动脉瓣关闭不 全时可出现哪些体征?视诊重度关闭不全 者,可有面色苍白,颈动脉波动明显,头部 可随脉搏呈节律性点头运动,心尖搏动强烈 并左下移位;触诊心尖搏动有力,呈抬举性。 有水冲脉,毛细血管搏动征阳性;叩诊心脏 浊音界向左下扩大,心腰呈直角,心脏浊音 界呈靴形;听诊心尖部S1减弱,P2减弱或 消失,在主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区 可闻及叹息样舒张期杂音。前倾坐位更清楚, 常可向心尖部传导。中性粒细胞病理性增高 见于哪些情况?病理性增多:①急性感染: 是引起中性粒细胞病理性增多最常见的原 因,尤其是化脓性球菌所致的局部或全身感 染,且白细胞的增多程度与感染的面积及病 情的轻重有关。②严重的组织损伤与坏死; 如严重外伤、大面积烧伤、大手术后、心肌 梗死等。③急性失血:急性大出血时,1-2h 即可导致白细胞主要是中性粒细胞明显增 高,内出血者较外出血者更显著,故白细胞 计数可作内出血早其诊断的参考指标。④急 性溶血。⑤急性中毒:如外源性药物、化学 物质、生物毒素所致的中毒及内源性尿毒症、 糖尿病酮酸中毒等。⑥非造血系统恶性肿瘤, 及急、慢性粒细胞白血病。 中性粒细胞病理性减低于哪些情况?中性粒

《健康评估》简答题

健康评估1-10章精选简答名解题 第一章、绪论 一、名解 1.健康评估:动态地收集和分析病人的健康资料,以发现病人对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸 方面的反应,确定其护理需求,从而作出护理诊断的过程。 1.稽留热:体温持续在39-40℃以上达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。 2.弛张热:是指体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。 3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热 期反复交替出现。 4.高渗性脱水:失水多于失钠,血清钠浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mOsm/L. 5.低渗性脱水:失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。 6.呼吸困难:是指病人自觉空气不足,呼吸费力;客观表现为呼吸运动用力,可伴有呼吸频率、深度与节律的 异常。 7.咯血:是指喉部及喉部以下呼吸道任何部位出血并经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血。 8.意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力障碍的精神状态。 简答题 2呼气困难的严重程度及对病人日常生活活动的影响临床上常以完成日常生活活动情况评定呼吸困难的程度。轻度:可在平地上行走,登高及上楼时气急,中度或重度活动后呼吸困难。中度:平地慢步行走需中途休息,轻体力活动时出现呼吸困难。完成日常生活活动需要他人帮助。重度:洗脸、穿衣甚至休息时也出现呼吸困难,日常生活活动完全需要他人帮助。 1.咯血与呕血的鉴别。

2.昏迷的概念及各阶段的基本表现。 答:概念:是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力发生障碍的一种最严重的意识障碍。 按程度可以分为3个阶段:(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。(2)中度昏迷:意识大部分或基本丧失,对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激可有防御反应。(3)深度昏迷:意识完全丧失,岁各种刺激均无反应。 第三章、体格检查 1.周围血管征:枪击音、Duroziez双重音、毛细血管搏动征及水冲脉统称为周围血管征。 2.移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。 3.反跳痛:护士的手指在触诊压痛处稍停片刻,待压痛感觉趋于稳定后,迅速抬起手指,若病人感觉疼痛骤然 加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。 4.Murphy征:在吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止 吸气,称为Murphy征。 5.潮式呼吸:表现为呼吸由浅慢逐渐变深快,再由深快转至浅慢,随之出现一段呼吸暂停,一般为数秒,有时 达5-30s如此周而复始。。 6.脉搏短绌:脉率少于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌。 1.Murphy征阳性的检查方法及临床意义。 答:方法:(1)将左手掌平放在病人的右肋缘处,拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处;(2)嘱病人缓慢深吸气;(3)如病人感到头痛或因剧痛而中止呼吸,则称为Murphy征阳性;(4)见于胆囊炎或急性胆囊炎。 2.甲状腺肿大的分度及其临床意义。 答:分为Ⅲ度:不能看出但能触及者为Ⅰ度;既能看出又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。 临床意义:对甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺瘤和甲状旁腺腺瘤临床诊断具有重要意义。 3.震颤的分类及临床意义是什么? 答:(1)静止性震颤:常见于帕金森病 (2)姿势性震颤:包括应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进症、焦虑状态所致的震颤和扑翼样震颤。 (3)动作性震颤:见于小脑疾病 4.心房颤动的听诊特点: 答:心室律绝对不规则;第一心音强弱不等;脉搏短绌 5.肌力分级

健康评估简答题

1、简述呼气性呼吸困难的常见原因及临床特点 答:由于肺组织弹性减弱或细支气管痉挛,狭窄所致。 特点:呼吸费力,呼气时明显延长或缓慢,常伴有哮鸣音。 2、简述血压变动的临床意义 答:①高血压:采取用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到标准,即可认为有高血压。高血压绝大多数是原发性高血压,<5%为继发性高血压。 ②低血压:凡血压低于 90/60-50mmHg时称低血压。见于休克、心肌梗塞、急性心脏压塞等。 ③双侧上肢血压差别显著:双上肢血压差别超过 10mmHg以上。见于多发性大动脉炎或先天性动脉畸形等。 ④上下肢血压差异常:正常下肢血压高于上肢血压达 20-40mmHg,如下肢血压低于上肢见于主动脉缩窄,胸腹主动脉型大动脉炎等。 ⑤脉压改变:当脉压> 40mmHg,为脉压增大。见于甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。若脉压<30mmHg,则为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄,心包积液及严重衰竭病人。 3、简述腹部视诊的主要内容有哪些?4.常见深浅反射有哪些? 答:(1)腹部外形、脐、腹壁静脉、呼吸运动、胃肠外形和蠕动波、腹部皮肤。(2)浅反射:角膜反射、腹壁反射、提睾反射 深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、肌腱反射、跟腱反射。 4、简述咯血的概念及分度。 答:是指喉咙以下呼吸道部位出血并经口排出者,包括大量咯血,血痰和痰中带血。分为大量咯血、中等咯血和少量咯血:大量咯血——指每日咳血量达到500ml以上,或一次性咯血300~500ml;中等咯血——每日咯血量100~500ml;少量咯血——科表现为痰中带血,每日咯血量在100ml以内。 5、简述吸气性呼吸困难的病因与临床特点 答:吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:①喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。 其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。6.如何鉴别呕血与咯血? 答:(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡,肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等。 (2)出血方式:呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。 (3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫,咯血的则为鲜红,有泡沫。 (4)内容物:呕血的食物残渣及胃液,咯血的混有痰液。 (5)出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷 (6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。 (7)大便检查:呕血患者常拉柏油(黑色)样便,大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性,除非吞下血液外,一般粪便正常。 7、简述发热的分度。 答:,以口腔温度为标准:37.5~38℃为低热,38.1~39℃为中度发热,39.1~40.4℃为高热。40.5℃以上为超高热。 8、简述昏迷的分度及特点 答:昏迷分为4个阶段. 1.浅度昏迷表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态,语言丧失,自发性运动罕见,对外界的各种刺激及内在的需要,完全无知觉和反应. 2.中度昏迷病人的睁眼,语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射.眼 3.深度昏迷全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直. 9、简述周围性发绀的病因与临床特点 答:由于周围循环血流障碍所致;其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。 10.浅表淋巴结的评估顺序如何? 答:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝。 11.简述心源性水肿的特点 答:1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。 2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。 3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。 12.简述腹部九分区法。 答:腹部九分法通常是指用2条水平线和2条垂直线将腹部划分为九个区。上水平线为两侧肋骨最低点连线,下水平线为两侧髂前上棘的连线,2条垂直线为髂前上棘与腹中线垂直连线中点的垂直线。这样腹部九区包括:左季肋区,右季肋区,左侧腹部、右侧腹部、左下腹部、右下腹部、上腹部、中腹部、下腹部。 13.简述肾源性水肿的特点、 答:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。 14.简述常见热型及临床意义。 答:①稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1 ℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。②弛张热又称败血症热型,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上的体温曲线类型,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 ③间歇热体温骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 ④回归热是指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型,可见于回归热病等。 ⑤波状热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。 ⑥不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。 16 肌力是如何分级的? 答:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】 Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】 Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面 Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】 Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】 17、简述非感染性发热的常见原因 答:(1)无菌性坏死物质吸收;(2)抗原-抗体反应;(3)内分泌与代谢性障碍;(4)皮肤散热障碍;(5)体温调节中枢功能障碍;(6)自主神经功能紊乱。 18、简述常见痰的颜色及临床意义 答:无色透明痰,见于急性支气管炎、支气管哮喘;黄色或黄绿色痰,提示化脓菌感染;肺炎球菌肺炎和肺梗死的痰因含变性血红蛋白而呈铁锈色或褐色;红色、粉红色痰含有血液,见于肺癌、肺结核和肺淤血。 19.简述心绞痛特点。 答:①心绞痛部位广而多变,可在心前区或胸骨后。 ②疼痛范围模糊,患者常以手掌来表示疼痛范围。 ③疼痛性质多变,心绞痛多表现为闷痛、窒息感。 ④心绞痛持续时间以分计,一般持续1~5分钟。 ⑤劳累或紧张科诱发此病,含服硝酸甘油可完全缓解。 20.简述瞳孔评估的内容及正常表现。 答:检查时注意瞳孔的形状,大小,双侧是否等大、等同、对光反射是否正常。(1)瞳孔形状与大小:正常瞳孔圆形,直径:2~5mm,对侧等大。 (2)瞳孔对光反射:直接对光反射,正常人眼受到直接光源刺激后,瞳孔缩小,移开光源后,瞳孔立即复原。 (3)集合反射:将示指置于病人眼前1m外,嘱其注视示指,同时将示指逐渐移向病人的眼球,约距离眼球5~10cm处,正常人此时可见双眼内聚,瞳孔缩小。 21. 简述肺脏视诊内容及正常人的表现。 答:(1)呼吸运动:正常成年男子和儿童的呼吸以膈肌运动为主,即腹式呼吸,成年女子呼吸以肋间肌运动为主、形成胸式。 (2)呼吸频率和深度:正常成人状态呼吸频率为16~20次/min,新生儿44次/min。(3)呼吸节律:正常人静息状态下呼吸节律基本是均匀而整齐的。 22. 简述腹壁静脉曲张的常见原因及血流特点。

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案 一、选择题 1. 健康评估的目的是: A. 诊断疾病 B. 预防疾病 C. 治疗疾病 D. 检测疾病 答案:B. 预防疾病 2. 哪项是进行健康评估时需要考虑的因素? A. 年龄 B. 性别 C. 职业 D. 所有选项 答案:D. 所有选项 3. 健康评估的最常用方法是: A. 问卷调查

B. 体检 C. 血液检测 D. 心电图检查 答案:A. 问卷调查 4. 以下哪一项不是健康评估的内容? A. 体格检查 B. 生活方式评估 C. 病历记录 D. 家族病史调查 答案:C. 病历记录 5. 关于健康评估的说法错误的是: A. 可以帮助人们了解自己的健康状况 B. 可以提早发现潜在的健康问题 C. 只适用于有健康问题的人群 D. 可以指导制定个人的健康管理计划答案:C. 只适用于有健康问题的人群二、填空题

1. 健康评估是通过对个体的 __________________ 来评估其健康状况。 答案:身体和心理状态的综合评估 2. 在健康评估中, __________________ 是一个重要的评估指标。 答案:血压 3. 个人的 ____________________ 也是进行健康评估时需要了解的重要信息。 答案:就医历史 4. 健康评估的结果可以帮助人们制定____________________,从而改善或维持健康状况。 答案:健康管理计划 5. 通过健康评估,可以了解个体的 ___________________ 是否存在潜在的健康问题。 答案:生活方式 三、解答题 1. 请简要说明健康评估的重要性及应用范围。 健康评估是对个体的身体和心理状态进行综合评估的过程,具有重要的意义和应用范围。首先,健康评估可以帮助人们了解自身的健康状况,包括身体各项指标、生活方式和心理健康等方面。通过评估结

健康评估简答题。

健康评估简答题。 引言概述: 健康评估是一种通过对个体的身体状况、生活方式和疾病风险因素进行综合评估,以确定其健康状况的方法。本文将从四个方面介绍健康评估的相关内容,包括健康评估的定义与意义、健康评估的方法与工具、健康评估的影响因素以及健康评估的应用领域。 一、健康评估的定义与意义: 1.1 健康评估的定义:健康评估是指通过对个体的身体状况、生活方式和疾病 风险因素进行系统、科学的评估,以便及时发现潜在的健康问题,提供个体化的健康建议和干预措施。 1.2 健康评估的意义:健康评估可以帮助个体了解自身的健康状况,及早发现 潜在的健康问题,采取相应的预防措施,提高生活质量和健康水平。同时,健康评估也对医疗机构和公共卫生管理具有重要意义,可以为提供个性化的医疗服务和制定公共卫生政策提供科学依据。 二、健康评估的方法与工具: 2.1 体格检查:通过对个体的身高、体重、血压、心率和体温等生理指标的测量,以及对皮肤、眼耳鼻喉、心肺、腹部等器官系统的检查,评估个体的身体状况。 2.2 健康问卷调查:通过向个体提供一系列问题,了解其生活方式、饮食习惯、运动情况、吸烟酗酒史等信息,评估其疾病风险因素和生活习惯。 2.3 实验室检查:通过对个体的血液、尿液、生化指标等进行检测,评估其内 分泌、代谢、免疫等方面的健康状况。如血糖、血脂、肝功能等检查。 三、健康评估的影响因素:

3.1 遗传因素:个体的遗传基因对健康状况有着重要影响,某些疾病如高血压、糖尿病等具有明显的家族聚集性。 3.2 环境因素:环境污染、饮食结构、生活方式等环境因素会对个体的健康产 生直接或间接的影响,如空气污染可能导致呼吸系统疾病的发生。 3.3 行为因素:个体的生活习惯、饮食结构、运动情况等行为因素与健康密切 相关,不良的生活方式可能增加患疾病的风险。 四、健康评估的应用领域: 4.1 个体健康管理:通过定期进行健康评估,个体可以及时了解自身的健康状况,采取相应的健康管理措施,预防慢性疾病的发生。 4.2 医疗机构:健康评估可以为医疗机构提供个体化的医疗服务,根据个体的 健康评估结果,制定个体化的治疗方案。 4.3 公共卫生管理:健康评估可以为公共卫生管理提供重要的数据支持,帮助 制定科学的公共卫生政策,提高全民的健康水平。 结语: 健康评估是一种重要的健康管理方法,通过对个体的身体状况、生活方式和疾 病风险因素进行综合评估,可以提供个体化的健康建议和干预措施,预防慢性疾病的发生。同时,健康评估也对医疗机构和公共卫生管理具有重要意义,可以为提供个性化的医疗服务和制定公共卫生政策提供科学依据。因此,我们应该重视健康评估,积极参与其中,提高自身的健康水平。

健康评估重点简答题

健康评估重点简答题 健康评估是通过系统的收集和分析个人的健康信息,评估个体的健康状况和风险因素,为个体提供健康建议和干预措施的过程。以下是我为你提供的健康评估的重点简答题,希望能对你有所帮助。 1. 你的饮食习惯如何?是否经常摄入高脂肪、高糖和高盐食物?你是否注重均衡饮食,摄入足够的蔬菜、水果和全谷物? 2. 你是否有规律的体育锻炼计划?你每周进行多少次、多长时间的有氧运动和力量训练?你是否长时间久坐,缺乏活动? 3. 你是否有吸烟或饮酒的习惯?如果有,你每天的吸烟和饮酒量是多少? 4. 你的睡眠质量如何?你是否常常失眠或醒来感觉疲劳?你每晚的睡眠时间是否足够? 5. 你是否经常感到压力过大,焦虑或抑郁?你是否有应对压力的有效方法,如运动、冥想等? 6. 你的身体质量指数(BMI)是多少?你的腰围是否在高风险范围内?你是否在经常检查血压、血糖和血脂? 7. 你是否有家族中常见的遗传性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等?你认为自己是否处于高风险群体?

8. 你是否有慢性病,如哮喘、慢性阻塞性肺病、糖尿病等?你是否定期接受专科医生的管理和治疗? 9. 你是否每年接受一次综合体检?你是否定期进行癌症筛查,如乳腺X光、宫颈涂片、结肠镜检查等? 10. 最后,你对于自己的整体健康状况和生活方式是否满意?你是否愿意进行一些改变来改善自己的健康?如果愿意,你计划采取哪些行动? 以上是我提供的健康评估的重点简答题,通过回答这些问题,你可以更好地了解自己的健康状况和潜在风险,从而进行适当的干预和改善。记得要保持良好的生活习惯,积极预防疾病,定期进行健康检查,并寻求专业医生的指导和建议。

健康评估 简答题

1、掌握体格检查基本方法:视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊 2、掌握触诊方法(看看),触诊注意事项 浅部触诊法: 内容:体表、浅在病变(动脉及搏动、腹壁紧张度、淋巴结肿大等)。 方法:右手放在被检查部位,以掌指关节和腕关节的运动,进行滑动触诊。 注意:指甲平整;手指并拢;手指和掌面处同一水平面;避免肩、肘参与;每次下压不超过1cm;按一定的顺序进行。 深部触诊法(4种): 内容:主要用于诊察腹内脏器大小和腹部异常包块等。 方法:被检查者仰卧屈膝、放松腹肌平静呼吸(交谈),检查者运用一手或双手在被检查部位逐渐加压向深层触摸,借以了解被检查部位深部组织及脏器状况。注意:体位;由浅入深;每次下压应在2—3cm左右。 1.深部滑行触诊法:检查者以并拢的食、中、无名指的指端逐渐触向腹腔的脏器或包块,并对触及的脏器或肿块应做上下左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度等。此法常用于检查胃肠病变及腹部包块。 2.双手(对应)触诊法:用左手置于被检查部位的背面,并推向右手方向,右手置于腹部进行触摸。可用于检查肝、脾、肾、腹腔深部包块的触诊。 3.深压触诊法:以拇指或并拢的2-3个手指逐渐用力深压被检查部位,以了解有无腹腔深部局限病变或确定有无压痛(胆囊炎)及反跳痛(阑尾炎)。 4.冲击(浮沉)触诊法:用3-4个并拢指端取70-90°,稍用力急促地向下冲击被检查部位,通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。此法仅用于大量腹水肝、脾的触诊。注意冲击力度,冲击后停留片刻。

(1)触诊前:医护(环境、手、告知);被评估者(被告知、心理)。 (2)触诊时:医护(态度、动作、观察、思考);被评估者(体位)。 (3)触诊后:分析、书写。 3、掌握叩诊方法、叩诊音及其临床表现 直接叩诊法:评估者右手微握拳或用并拢右手掌面直接拍击检查部位。 常用于胸、腹部面积较广泛的病变。如大量胸腔积液、积气、大片肺实变、腹水。 间接叩诊法(重点):又称指指叩诊,最常用 1.评估者左手中指第二指节紧贴叩诊部位,余四指微抬,右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨前端。 2.叩击要灵活而富有弹性,方向与叩诊部位体表垂直。 3.对每一叩诊部位应连续叩击2-3下。 4.以掌指关节及腕关节用力为主,避免肩、肘参与。 5.用力要均匀,使产生叩诊音响基本一致。 (1)清音:调低、音响较强、音时较长;正常肺脏 (2)鼓音:调低、音响较清音强,音时较长;胃及含空气较多的空腔器官、气胸、气腹、肺空洞 (3)过清音:介于清音与鼓音间;见于儿童、肺气肿 (4)浊音:调高、音响弱、音时较短;肝或心脏被肺覆盖、肺炎、肺不张、胸膜增厚 (5)实音:调更高、音响更弱,音时更短;肝、心脏实音区、肺实变、胸腔积液、实质性肿块

健康评估的简答题

健康评估的简答题 健康评估是一种系统性的方法,用来评估一个人的健康状况和潜在的健康风险。它可以帮助个人或医疗专业人士了解一个人的整体健康状况,从而更好地制定个性化的健康管理计划。下面将通过简答方式介绍健康评估的相关内容。 1. 健康评估的目的是什么? 健康评估的目的是测量和评估一个人的健康水平,以便提供全面、个性化的健康建议和指导。通过评估个人的生理状况、生活方式、社会环境和心理健康等方面的因素,可以发现潜在的健康问题和风险因素,并制定相应的健康管理计划。 2. 健康评估的内容包括哪些方面? 健康评估的内容包括个人的身体健康状况、生活方式、饮食习惯、运动水平、心理健康、社交支持、社会环境、生活质量等方面的指标。其中,常见的评估指标包括身高、体重、血压、血糖、血脂、肺功能、心脏功能、骨密度等,以及个人的生活习惯和健康行为。 3. 健康评估的方法有哪些? 健康评估可以采用多种方法进行,包括问卷调查、面谈、体检、实验室检查和医学影像等。问卷调查可以收集个人的基本信息、健康史、生活方式、心理健康等方面的数据。面谈可以深入了解个人的生活习惯、饮食情况、运动水平等方面的信息。体检可以通过测量身高、体重、血压等指标来评估个人的身体健康状况。实验室检查可以测量血糖、血脂等生理指标,以评估个人的生理健康状况。医学影像可以通过X光、CT、MRI等技

术来评估个人的器官结构和功能。 4. 健康评估的意义和价值是什么? 健康评估的意义和价值在于提供个人健康管理的基础和指导。通过评估个人的健康状况和潜在的健康风险,可以制定相应的健康管理计划,包括合理的饮食计划、适量的运动方案、心理健康的维护等。健康评估还可以发现早期的健康问题和潜在的慢性疾病,提前进行干预和治疗,以避免疾病的进一步发展和恶化。 总之,健康评估是一种系统性的方法,可以评估个人的健康状况和潜在的健康风险。通过评估个人的生理状况、生活方式、社会环境和心理健康等因素,可以提供个性化的健康建议和指导,帮助个人或医疗专业人士更好地管理和改善健康。这种方法对于预防疾病、提高生活质量和延长寿命都具有重要意义和价值。

健康评估简答题及答案

健康评估简答题及答案 健康评估是指对个体的整体健康状况进行系统性评估的过程。根据所评估的不同方面可以分为身体健康评估、心理健康评估和生活方式评估等。下面是对健康评估中的常见简答题及答案的解析。 1. 什么是健康评估? 答案:健康评估是指对个体的整体健康状况进行系统性评估的过程。通过对身体健康、心理健康和生活方式等方面的评估,了解个体的健康问题和风险因素,并制定相应的健康干预措施。 2. 健康评估的目的是什么? 答案:健康评估的目的是了解个体的健康问题和风险因素,为个体制定个性化的健康干预方案。通过健康评估,可以预防疾病的发生和进一步恶化,促进个体的健康和生活质量。 3. 健康评估的内容有哪些? 答案:健康评估的内容包括身体健康评估、心理健康评估和生活方式评估等。身体健康评估主要包括测量生理指标(如体重、血压、血糖等)、检查器官功能(如心血管、呼吸、消化等)以及评估疾病风险等方面。心理健康评估主要包括评估心理状况(如焦虑、抑郁等)、应对能力以及心理健康问题等方面。生活方式评估主要包括饮食、运动、睡眠、吸烟、饮酒等方面的评估。 4. 如何进行身体健康评估? 答案:身体健康评估可以通过测量生理指标(如体重、血压、

血糖等)来评估个体的健康状况。可以使用体重秤、血压计和血糖仪等工具进行测量。此外,还可以进行身体检查,评估器官功能和疾病风险。如果需要进一步评估,可以进行实验室检查和影像学检查等。 5. 如何进行心理健康评估? 答案:心理健康评估可以通过问卷调查和面谈来评估个体的心理状况和心理健康问题。可以使用标准化的心理量表进行评估,如症状自评量表和抑郁自评量表等。此外,面谈可以进一步了解个体的心理状况和生活环境,以提供个性化的心理健康干预措施。 6. 如何进行生活方式评估? 答案:生活方式评估可以通过问卷调查和日志记录来评估个体的饮食、运动、睡眠、吸烟和饮酒等生活方式。可以使用标准化的问卷进行评估,如膳食记录和运动量调查等。此外,个体还可以记录自己的日常生活方式,如每天所摄入的食物和运动时间等。通过生活方式评估,可以了解个体的健康习惯和不良行为,以制定相应的健康干预计划。 总结:健康评估是对个体的整体健康状况进行系统性评估的过程。通过对身体健康、心理健康和生活方式等方面的评估,了解个体的健康问题和风险因素,并制定相应的健康干预措施。身体健康评估可以通过测量生理指标和进行身体检查来进行。心理健康评估可以通过问卷调查和面谈来进行。生活方式评估可以通过问卷调查和日志记录来进行。通过健康评估可以预防疾病的发生和进一步恶化,促进个体的健康和生活质量。

健康评估试题及答案简答题

健康评估简答题试题及答案1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义: 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 ④肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见 于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪,两肺底有较多湿性眼音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现,其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形,时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答:

(1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血,粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血,血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出。5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些?表现如何? 答:个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感,易产生恐惧心理,较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长,疼痛经验增加,个体对疼痛的认识与理解力增强,可准确描述疼痛的部位、性质及程度,并能采取措施减轻或缓解疼痛。 (2)老年人对疼痛刺激不敏感,反应迟缓,易掩盖病情的严重性。 (3)不同个体对疼痛的耐受力及表达方式亦不同。疼痛时,有人哭闹、喊叫,有人愤怒或暗自忍受,有的人轻微疼痛即向人诉说,有的人即使疼痛难忍也不轻易表现出来。 6.请阐述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义。 答: (1)胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。 (2)麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。 7.角色适应不良的定义、常见类型有哪些? 答: (1)角色适应不良是指当个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要 求时,来自社会系统的外在压力所引起的主观情绪反应。 (2)常见类型包括:角色冲突、角色模糊、角色负荷过重和角色负荷不足、角色匹配不当。 8.请阐述心房颤动的心电图特点。 答:心房颤动的心电图特征:

健康评估简答题-精品

健康评估简答题 .如何鉴别心包摩擦和胸膜摩擦①心包摩擦:(当心包发生炎症,心包表面变粗糙,心脏跳动时,两层心包膜相互摩擦,在心前区触及一种连续性震动感。在胸骨左缘第四肋间最易触及,前倾坐位和呼气末明显。)性质粗糙,前心跳一致,与呼吸无关,屏气时仍存在。 ②胸膜摩擦:是急性胸膜炎症时,渗出纤维蛋白沉积于脏、壁层胸膜, 使其变得粗糙,呼吸时两层胸膜摩擦,深呼吸时,能在其胸壁上能触及 如皮革摩擦的感觉。一般在胸廓的下前侧部触及,通常呼、吸两相均可 触及,有时只能在吸气相末触及,屏气时消失。 2.如何检查移动性浊音,有何意义: ①检查方法:自患者腹中部脐水平向左侧叩诊至浊音时,扳指固定不动,让病人右侧卧,再次叩诊,如呈鼓音,提示浊音移动。同样方法向右侧叩诊。 ②意义:确定腹腔内有无游离积液。 3.扁桃体肿大的分级: ①I度扁桃体肿大:不超过咽腭弓 ②n度扁桃体肿大:超过咽腭弓 ③in度扁桃体肿大:达到或超过咽后壁中线 4.内生肌酎清除率的定义、采集方法及注意事项 ①内生肌好清除率:反应肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位数量

②采集方法:a.低蛋白饮食三天,禁肉类,避免剧烈运动 b.收集血尿标本:第4日晨8时排尽余尿,收集后记录此后24h 尿量,加入甲苯3-5ml防腐,同时任何时间采集抗凝血2-3ml,与 24h尿液一起送检 ③注意事项: a.充分饮水,使尿量>2ml/min b.禁用含高肌酊的药物:促肾上腺素皮质激素、甲状腺素、肾上腺皮质 激素 c.糖尿病人应在病情控制较好情况下测 d.完全、准确收集和测量尿液 e.避免粪便污染 5.水肿的定义,全身性水肿有哪些举5例 ①定义:是指人体组织间隙有过多液体积聚而致组织肿胀 ②全身性水肿:肾性水肿、心性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、黏 液性水肿 6.转氨酶在各种肝脏疾病中的活性(ALTAST) ①急性病毒性肝炎:ALT升高更明显,ALT/AST>1.急性重症肝炎时,AST升高更明显,表示肝细胞严重损伤 ②慢性病毒性肝炎,血清转氨酶正常或轻度增高,ALT/AST>1.

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