青霉素过敏急救护理措施

青霉素是常用于治疗各种感染症状的抗生素，但是有一部分人会因

为过敏而出现身体不适的症状，这个症状在严重的情况下会对患者的

健康产生影响，甚至威胁到生命。因此，在发现患者出现这种症状时，及时的急救护理措施非常关键。

青霉素过敏的症状

青霉素过敏的症状比较多，包括轻微的皮肤过敏和严重的过敏性反应，具体表现包括：

- 皮肤瘙痒、皮肤红肿

- 气息急促、呼吸困难

- 喉咙痛、喉咙肿胀

- 急性严重的过敏性休克

- 多形性红斑等

因此，在接受青霉素治疗时，患者一定要特别注意自己的身体状况，

一旦出现过敏反应的症状，应及时停止用药并马上去医院就诊。

急救措施

1. 及时就医

如果患者出现过敏反应的症状，首先要进行及时的就医，选择正规的

医院，寻求专业的医生的帮助。因为青霉素过敏反应可能会出现严重

的后果，例如过敏性休克等，这些后果都需要经过专业的医生进行处

理和献手术，患者的家庭或同事朋友不能够在家随意处理。

2. 治疗过敏反应

对于轻度的过敏反应，通常可以通过口服抗组胺药等来缓解症状，这

些药物通常能够减轻皮肤瘙痒、红肿的症状等，对于呼吸困难或吞咽

困难等症状，有时需要使用哮喘药物来缓解。总之，针对不同症状，

需要采用不同的治疗方法，在医生指导下进行。

3. 严重情况下应急救护

如果出现严重的过敏反应，如呼吸急促、脉搏快速、胸口疼痛等症状，则应及时进行急救措施。首先，应立即通知医生或拨打急救电话，以

便及时转院进行治疗。其次，若患者已经发生过敏性休克，则可采用

紧急的心肺复苏手术，包括进行胸外按压、采用呼吸机等。

总之，针对青霉素过敏的护理措施主要是防止过敏反应的发生，并及

时进行治疗和急救。在正常的日常生活中，特别是在就医时，患者需

要告诉医生自己是否存在过敏史，以便医生对治疗方案进行调整和改进。同时，在如过敏程度较轻的情况下，患者还应注意自身保护和修复，避免这类情况再次发生。

青霉素过敏休克抢救措施

班级：2012级中西医1班姓名：张华学号：201250204003 病案讨论十五患者XXX，女，24岁，职工。主诉：接受青霉素皮试后晕厥。现病史：因牙病肿痛发热，接受青霉素皮试，病人左前背内侧部皮内注射青霉素G 30 s后病入全身发痒，四肢发麻。1 min后皮肤出现红斑，面部及两臂呈桔皮样肿胀。3 min 口唇发绀，痉孪性咳嗽，呼吸带哮呜音。护士在皮试时已开始救治。既往史：无青霉素过敏史。体格检查：表情淡漠，神志不清，四肢厥冷，呼吸浅表。脉搏摸不到，血压80/50 mmHg，心音弱而四肢肌肉松弛。病情分析：青霉素过敏反应来势凶猛，发展迅速。预后不好。过敏休克的主要表现是外周循环衰竭，心肌收缩力减弱，支气管粘膜下水肿，脑缺氧等。讨论要点：救治方案、作用机理及给药方法。药物治疗同时，还应采取哪些措施? 答：1、立即停药、就地抢救、平卧、注意保暖，针刺人中。 2.肌注肾上腺素（过敏性休克首选）0.5 ～ 1mg ，严重者可静脉给药、重复给药，直至脱离危险期。肾上腺素抢救过敏性休克的机制：①兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。②收缩血管平滑肌，增加回心血量、升血压。③扩张冠状动脉，增加心肌供血。④松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。3.维持呼吸：吸氧。呼吸抑制时，肌肉注射呼吸兴奋剂洛贝林、可拉明等，必要时气管插管或气管切开。 4.给予抗过敏药物：根据医嘱①糖皮质激素（地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg加入5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注。）

糖皮质激素作用机理:除可以抗炎、免疫抑制、抗内毒素.还有：a.降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，解出小血管痉挛，改善微循环。b.稳定溶酶体膜。减少形成心肌抑制因子的酶进入血液，从而阻止或减少MDF的产生。抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海拉明40mg，肌内注射。或10%的葡萄酸钙10—20ml静注（抗组胺药物可抑制过敏介质释放，对支气管粘膜下水肿也有疗效） 5.补充血容量：由于外周循环衰竭，应补充血容量，纠正酸中毒。静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如果血压下降不回升，可加速补液，或使用血管活性药物如去甲肾上腺素5mg或右旋糖酐加入10%葡萄糖250—500ml静滴。用药机理：去甲肾上腺素可使休克病人血管收缩，心脏兴奋，血压升高，脑及冠状动脉血流量增加，在短时间内保证重要脏器的血液供应。右旋糖酐静脉滴注后不会透过血管，可提高血浆胶体渗透压，从而扩充血容量。 6.如果心脏骤停，立即进行心肺复苏抢救。 7.密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。

青霉素过敏试验及过敏反应的处理

青霉素过敏试验及过敏反应的处理青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌，阴性球菌和螺旋体感染。青霉素的毒性较低，最常见的不良反应是过敏反应，其发生率在各种抗生素中最高。为3%~6%。多发生于多次接受青霉素治疗者，偶见初次用药的患者。各种类型的变态反应(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)都可以出现，但以皮肤过敏反应和血清反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹，严重者会发生剥落性皮炎；后者一般与用药后7~14天出现，临床表现与血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全省淋巴结肿大及腹痛等症状。上述反应多不严重，停药或应用H1受体阻断药可恢复。属Ⅰ型变态反应的过敏性休克虽然少见，但其发生、发展迅猛，可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和循环衰竭。青霉素本身不具有免疫原性，其制剂中所含的高分子聚合物及其降解产物（如青霉素烯酸、青霉噻唑酸等）作为半抗原进入人体后，可与蛋白质、多糖多肽结合而成为全抗原，引起过敏反应。此外，半合成青霉素（如阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林等）与青霉素之间有交叉过敏反应，用药前同样要做皮试过敏试验。（一）青霉素过敏试验法青霉素过敏试验通常以0.1ml（含青霉素20~50U）的试验液皮内注射，根据皮球变化及患者全身情况来判断试验结果，过敏试验阴性方可青霉素治疗。 [目的] 通过青霉素过敏试验，确定患者是否对青霉素过敏，以作为临床应用青霉素治疗的依据。[操作前准备] 1.评估患者并解释 (1)评估患者：①用药史、过敏史及家族过敏史，如有青霉素过敏史者应停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者慎用。②病情、治疗情况、用药情况。如曾使用青霉素，停药3天后再次使用；或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时，需重做。③心理状态、意识状态，对青霉素过敏试验的认识程度、合作态度。（2）向患者解释过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。 2患者准备（1）患者了解过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）患者空腹时不宜进行皮试，因个别患者于空腹时注射药物，会发生有眩晕、恶心等反应，易于过敏反应相混肴。 3.护士自身准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备（1）基础治疗盘、1ml注射器、2~5ml注射器、4.5~5号、6号针头，青霉素药液、生理盐水。（2）抢救用物：0.1%盐酸肾上腺素，急救小车（备常用抢救药物），氧气，吸痰器等。 5.环境准备注射环境安静、整洁、光线适宜。【操作步骤】 1.试验液的配制以每ml含青霉素200~500U的皮内试验液为标准（表12-4），注入剂量为20-50U（0.1ml）。表12-4 青霉素皮试试验液的配置（以青霉素钠80万U为例）青霉素钠加0.9%氯化钠溶液每ml药液青霉素钠含量要点与说明（ml）（U/ml） 80万U 4ml 20万·用5ml注射器，6~7号针头 0.1ml上液0.9 2 万·以下用1ml注射器，6~7号针头 0.1ml上液0.9 2000 ·每次配制时均需将溶液摇匀 0.1ml上液0.9 200 ·配制完毕换接4.5号针头，妥善放置

青霉素过敏急救护理措施

青霉素过敏急救护理措施青霉素是常用于治疗各种感染症状的抗生素，但是有一部分人会因为过敏而出现身体不适的症状，这个症状在严重的情况下会对患者的健康产生影响，甚至威胁到生命。因此，在发现患者出现这种症状时，及时的急救护理措施非常关键。青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状比较多，包括轻微的皮肤过敏和严重的过敏性反应，具体表现包括： - 皮肤瘙痒、皮肤红肿 - 气息急促、呼吸困难 - 喉咙痛、喉咙肿胀 - 急性严重的过敏性休克 - 多形性红斑等因此，在接受青霉素治疗时，患者一定要特别注意自己的身体状况，一旦出现过敏反应的症状，应及时停止用药并马上去医院就诊。急救措施 1. 及时就医

如果患者出现过敏反应的症状，首先要进行及时的就医，选择正规的医院，寻求专业的医生的帮助。因为青霉素过敏反应可能会出现严重的后果，例如过敏性休克等，这些后果都需要经过专业的医生进行处理和献手术，患者的家庭或同事朋友不能够在家随意处理。 2. 治疗过敏反应对于轻度的过敏反应，通常可以通过口服抗组胺药等来缓解症状，这些药物通常能够减轻皮肤瘙痒、红肿的症状等，对于呼吸困难或吞咽困难等症状，有时需要使用哮喘药物来缓解。总之，针对不同症状，需要采用不同的治疗方法，在医生指导下进行。 3. 严重情况下应急救护如果出现严重的过敏反应，如呼吸急促、脉搏快速、胸口疼痛等症状，则应及时进行急救措施。首先，应立即通知医生或拨打急救电话，以便及时转院进行治疗。其次，若患者已经发生过敏性休克，则可采用紧急的心肺复苏手术，包括进行胸外按压、采用呼吸机等。总之，针对青霉素过敏的护理措施主要是防止过敏反应的发生，并及时进行治疗和急救。在正常的日常生活中，特别是在就医时，患者需要告诉医生自己是否存在过敏史，以便医生对治疗方案进行调整和改进。同时，在如过敏程度较轻的情况下，患者还应注意自身保护和修复，避免这类情况再次发生。

青霉素过敏临床表现及急救措施

青霉素过敏临床表现及急救措施文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

青霉素过敏临床表现：青霉素过敏性休克多在注射后5-20分钟内，甚至可在数秒内发生，既可发生于皮内试验过程中，也可发生于初次肌肉注射或静脉注射时（皮试试验结果阴性）；还有极少数患者发生于连续用药过程中。其临床表现主要包括以下几个方面： 1、呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。 2、循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降。 3、中枢神经系统症状：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。急救措施：由于青霉素过敏性休克发生迅猛，务必做好预防及急救准备并在使用过程中密切观察患者的反应，一旦出现过敏性休克应立即采取以下措施组织抢救。 1、立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。 2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5 ml，直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助呼吸或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10 mg或将琥珀酸钠氢化可的松 200-400 mg加入5%-10%葡萄糖溶液500毫升内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25-50 mg或苯海拉明40 mg。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡荣呀扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。 6、若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。如实施体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施。 7、密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。

青霉素过敏性休克应急预案

青霉素过敏性休克的应急预案演练执行者护士1： 1巡视发现患者出现青霉素过敏性休克症状，呼叫其他医护人员抢救。 2密切监测患者生命体征、观察病情变化。 3向医生汇报患者相关情况，与医生共同做好抢救记录，做好交接班及药物过敏标示。4填写药物不良反应上报表，并上报药材科。护士2： 1为患者更换输液器及液体，建立另一路静脉通路。 2保持患者呼吸道通畅，为患者吸氧。护士3： 1遵医嘱给予急救药物，规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录。 2及时补充抢救车，做好抢救结束后的清理工作。医生： 1立即查看患者病情并进行评估。 2根据病情正确下达医嘱。 3完善相关抢救医嘱及记录，做好医患沟通工作，告知患者及家属此种药物过敏。演练过程 09：00演练开始 09:00护士1：巡视发现10床患者出现面色苍白，出冷汗，自诉胸闷感，监护显示患者：HR120次/分，BP80/50mmHg，观察静脉输注液体为阿莫西林颗粒酸钾药液，输注约5分钟，立即停药，并呼叫其他医护人员急救。

09:00护士2：立即为患者更换输液器，并改为生理盐水维持静脉通路，建立另一路静脉通道以方便抢救:，并通知护士长，护士长上报医务科、护理部。 09:00医生：听到呼叫立即至患者床旁，查看患者情况，询问患者感受，并嘱予肾上腺素1ml皮下注射，多巴胺40mg入5%GS中静滴，予面罩吸氧。 09:00护士3：推抢救车至患者床旁，遵医嘱正确给予急救药物，配合医生给予急救处理，规范执行抢救及口头医嘱，并做好用药记录。 09:02护士2：安装氧气装置，调节氧流量6L/min，为患者面罩吸氧，保持患者呼吸道通畅。 09:05护士3：遵医嘱给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠快速静滴扩容。 09:15护士1：严密监测患者生命体征，观察患者心率降至100次/分，血压升至110/65mmHg，，胸闷症状消失，面色转为红润。抢救结束，与医生共同做好抢救记录，填写药物不良反应上报卡上报药材科。做好交接班并做好药物过敏的标示。09:15医生：为患者讲解过敏反应的相关知识，解除其紧张焦虑情绪。告知患者及其家属患者阿莫西林颗粒酸钾过敏，在输液时应及时告知医生及护士。对根据用药记录及时补开抢救医嘱，并做好抢救记录。 09:15护士3：及时补充抢救车已用药物，做好抢救结束后的清理工作 09:30演练结束

青霉素过敏反应的预防和护理预防青霉素过敏

青霉素过敏反应的预防和护理一.青霉素过敏反应的预防 1.使用药物前必须询问过敏史 2.用药前需做过敏试验（1）无过敏史注射青霉素前,已知过敏者忌作皮试; （2）对接受青霉素治疗停药三天72小时以上必须重新做过敏试验; （3）青霉素使用过程中如药物批号更换需重作过敏试验后方可用药; 3皮试结果阴性方可给药,阳性者禁用青霉素,并在医嘱单·体温单·病历卡·床头卡·门诊卡·注射卡上醒目注明青霉素皮试阳性反应,并告知家属; 4青霉素水溶液必须现配现用; 5护士加强责任心,严格“三查”“七对”制度,并与注射青霉素前做好急救准备工作,如：备用盐酸肾上腺素,氧气等;病人注射完毕后必须观察30分钟以上方可离开,以防迟缓反应的发生; 二.青霉素过敏反应的护理 1临床表现;1过敏性休克呼吸道阻塞：胸闷·气急·伴频危感,由于喉头水肿和肺水肿所致; 循环衰竭：面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降; 脑缺氧：头晕,眼花,面及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等; 皮肤反应：瘙痒,荨麻疹等; 2血清学反应: 发热,皮肤痒皮疹腹痛,关节痛,淋巴结肿大等; 3各器官或组织反应; 皮肤反应：皮疹荨麻疹皮炎,甚至发生剥脱性皮炎; 呼吸系统：哮喘首发或诱发; 消化系统：腹痛,便血; 2反应的时间：数秒钟或数分钟之内,也有30分钟左右或连续用药过程中极少数,过敏性休克发生时,常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,注意观察并询问患者主诉; 3过敏性休克急救措施：立即停药,就地抢救,同时报告医生;; （1）病人体位：平卧或中凹位,有利于脑部血液供应,并注意保暖; （2）注射盐酸肾上腺素; （3）氧气吸入,保持呼吸道通畅; （4）根据医嘱给药：地塞米松或氢化可的松,多巴胺或间羟胺等; 纠正酸中毒,5%碳酸氢钠;抗组织胺类药物,如,非那根; 5心脏骤停的处理：立即行心肺 6观察与记录：密切观察病人的意识,生命体征,尿量,及其他病情变化;做好护理记录;病人未脱离危险期不宜搬动 4青霉素迟缓性过敏反应的护理：出现反应,立即停药,遵医嘱给予激素或抗组织胺药物,对症治疗,同时密切观察病情,加强皮肤护理,预防激发感染; 5青霉素皮试结果的判定：皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状,皮试结果为阴性; 局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1CM或红晕周围有伪足,痒感,皮试结果为阳性,严重可出现过敏性休克;

青霉素过敏

青霉素过敏篇一：青霉素过敏反应的处理方法青霉素过敏反应的处理方法 1.过敏性休克在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生，一般多在用药后20分钟内，有时呈闪电式，属Ⅰ型变态反应，其临床表现综合如下： (1)呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。 (2)循环衰竭症状：面色苍白、四肢湿冷，脉搏细弱，血压下降，压差小，尿少。 (3)中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。2.血清病型反应一般在用药后7～12天内发生，临床表现与血清病相似，属Ⅲ型变态反应，可见发热，荨麻疹，关节肿痛，淋巴结肿大，腹痛，皮肤发痒等。 3.各器官或组织的过敏反应 (1)呼吸道过敏反应：引起哮喘或促发原有的哮喘发作。 (2)消化道过敏反应：腹痛、腹泻、便血等，可引起过敏性紫癜。 (3)皮肤过敏反应：瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，严重者可引起剥脱性皮炎。过敏性休克的处理 1.立即停药，就地抢救，让病人平卧。可采取中凹卧位。

2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml. 3.给予氧气吸入。呼吸抑制时，肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸或插入气管导管借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。遇有喉头水肿引起的窒息时应尽快做气管切开。 4.应用组胺类药物。 5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。 6.如心跳骤停，应立即进行复苏抢救。 7.密切观察病情，如面色、神志、呼吸、脉搏、血压、尿量等并作好记录。 8.一般过敏反应的处理停药，对症处理，加强观察，应用抗组胺类药物，并告知病人及家属其以后禁用青霉素。心衰的治疗端坐吸氧退下垂，强心利尿打吗啡，扩张血管硝普钠。端坐吸氧退下垂有利心脏血液泵出，强心剂用：洋地黄，西地兰，吗啡在给予硝普钠扩张血管，降低内压心力衰竭又称"心肌衰竭"，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。急性左心衰竭的处理 1、坐位，双腿下垂。 2、吸氧。氧气宜通过50%乙醇，或用1%二甲基硅油气雾剂，以利去除肺内泡沫，并可用面罩或气管插管加压给氧。

青霉素过敏试验及过敏反应的处理

青霉素过敏试验及过敏反应的处理青霉素主要用于敏感的革兰阳性球菌，阴性球菌和螺旋体感染。青霉素的毒性较低，最常见的不良反应是过敏反应，其发生率在各种抗生素中最高。为3%、6%。多发生于多次接受青霉素治疗者，偶见初次用药的患者。各种类型的变态反应（I、II、III、IV型）都可以出现，但以皮肤过敏反应和血清反应较为多见。前者主要表现为尊麻疹，严重者会发生剥落性皮炎；后者一般与用药后7'14天出现，临床表现与血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、尊麻疹、全省淋巴结肿大及腹痛等症状。上述反应多不严重，停药或应用H1受体阻断药可恢复。属I型变态反应的过敏性休克虽然少见，但其发生、发展迅猛，可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和循环衰竭。青霉素本身不具有免疫原性，其制剂中所含的高分子聚合物及其降解产物（如青霉素烯酸、青霉唾哇酸等）作为半抗原进入人体后，可与蛋白质、多糖多肽结合而成为全抗原，引起过敏反应。此外，半合成青霉素（如阿莫西林、氨节西林、竣节西林等）与青霉素之间有交叉过敏反应，用药前同样要做皮试过敏试验。（一）青霉素过敏试验法青霉素过敏试验通常以0.1ml （含青霉素20〜50U ）的试验液皮内注射，根据皮球变化及患者全身情况来判断试验结果，过敏试验阴性方可青霉素治疗。［目的］通过青霉素过敏试验，确定患者是否对青霉素过敏，以作为临床应用青霉素治疗的依据。［操作前准备］ 1.评估患者并解释（1）评估患者：①用药史、过敏史及家族过敏史，如有青霉素过敏史者应停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者慎用。②病情、治疗情况、用药情况。如曾使用青霉素，停药3天后再次使用；或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时，需重做。③心理状态、意识状态，对青霉素过敏试验的认识程度、合作态度。（2）向患者解释过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。 2患者准备（1）患者了解过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）患者空腹时不宜进行皮试，因个别患者于空腹时注射药物，会发生有眩晕、恶心等反应，易于过敏反应相混肴。 3.护士自身准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备（1）基础治疗盘、1ml注射器、2'5ml注射器、4.5=5号、6号针头，青霉素药液、生理盐水。（2 ）抢救用物：0.1%盐酸肾上腺素，急救小车（备常用抢救药物），氧气，吸痰器等。 5.环境准备注射环境安静、整洁、光线适宜。【操作步骤】 1.试验液的配制以每ml含青霉素200'500U的皮内试验液为标准（表12-4）,注入剂量为20-50U （0. 1ml ）表12-4青霉素皮试试验液的配置（以青霉素钠80万U为例）青霉索乍内加0.9%氯化钠溶液每沁药液青霉素钠含量要点与说明 (ml)(U/ml ) 80万U4ml20万•用5ml注射器，6~7号针头 0. 1ml 上0.92万•以下用1ml注射器，6~7号针 0. 1ml 上0.92000 •每次配制时均需将溶液摇匀

青霉素过敏性休克的急救措施

青霉素过敏性休克的急救措施第一篇：青霉素过敏性休克的急救措施青霉素过敏性休克的急救措施一、就地抢救立即停药，协助病人平卧，报告医生，就地抢救。二、首选肾上腺素立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～lmL，病儿酌减。此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。三、纠正缺氧改善呼吸氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。四、抗过敏抗休克抗过敏。根据医嘱立即给予地塞米松5～10 mg，静脉推注，或氢化可地松20mg 加5％～10％葡萄糖液500mL 静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。五、纠正酸中和抗组胺类药物纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。六、密切观察密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。第二篇：青霉素过敏性休克青霉素过敏性休克的临床表现与护理措施过敏性休克，是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中。临床表现： 1、呼吸道阻塞症状：胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫

绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。 2、循环衰竭症状：面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。 3、中枢神经系统症状：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。 4、皮肤过敏反应，如：瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。 5、消化道症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐等。护理措施： ① 一旦发生过敏性休克应立即停药，就地抢救，同时报告医生和护士长。② 将患者平卧，保持气道通畅、吸氧，做好气管插管或切开的准备工作，迅速建立静脉通路。 ③ 遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等。④ 密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。患者未脱离危险时，不宜搬动。 ⑤ 发生呼吸、心脏停止时立即行心肺复苏术。⑥ 做好患者和家属的安抚工作。⑦ 6小时内完善抢救记录。第三篇：青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施一、静脉输液常见的过敏反应有 1、热源反应 2、急性肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞 5、过敏性休克——最严重的输液反应二、过敏性休克的临床表现 1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷，气短，伴頻危感，喉头水肿等。 2、循环衰竭症状:面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。 3、中枢神经系统症状:头晕，眼花，面部及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。

青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施

青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施一、静脉输液常见的过敏反应有 1、热源反应 2、急性肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞 5、过敏性休克——最严重的输液反应二、过敏性休克的临床表现 1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷，气短，伴频危感，喉头水肿等。 2、循环衰竭症状:面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。 3、中枢神经系统症状:头晕，眼花，面部及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。 4、皮肤过敏症状:有痒感，荨麻疹等。三、急救措施 1、立即停药，换输液器及所输液体，保持静脉通路通畅，就地平卧，进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生，必要时启动院内应急预案。 2、如果患者突然晕倒，大汗，面色苍白，口唇紫绀，血压下降，判断患者发生了过敏性休克，应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)皮下注射，小儿酌减，可每隔30min注射一次，直至脱离危险期。 3、改善缺氧症状，吸氧。严重发生抽搐的患者，应解开衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。呼吸抑制时，立即行口对口人工呼吸，并肌注尼可刹米或洛贝

林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即行气管插管或施行气管切开术。 4、根据医嘱给药，应立即测患者生命体征(T 、P 、R 、Bp).报告医生，地塞米松5mg-10mg加滴管，氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml静滴。根据病情给血管活性药物，例如多巴胺；给抗组胺类药，例如扑尔敏、非那根肌注等。 5、心跳骤停的处理，立即行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。 6、记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。 7、抢救患者执行口头医嘱，执行者应口头复述一遍，待医生确认无误方可执行。用药时，应两人核对，夜间护士一人值班，应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕，保留抢救所用的空安掊，嘱医生补开医嘱，确认无误后方可丢弃。四、输液室常见过敏反应的处理 1、先更换液体及输液器，通知医生。 2、立即平卧。病情允许的情况下，扶患者进抢救室。如情况不允许，放倒输液室椅子，使患者平卧。 3、过敏症状明显如全身荨麻疹，喉头水肿，应当机立断，地塞米松10mg加滴管。 4、胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。 5、遵医嘱给药。 6、做好记录。

青霉素过敏护士应急预案

青霉素过敏护士应急预案 1. 简介青霉素是一种广泛使用的有效抗生素，但是部分人群可能会对青霉素产生过敏反应。作为一名护士，了解青霉素过敏护理的紧急预案是至关重要的。本文档旨在为护士提供相关指导，以便能够有效应对并处理青霉素过敏引发的急救情况。 2. 青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状因人而异，可能包括以下一些或多个方面： •皮肤过敏反应，例如荨麻疹、瘙痒或皮肤红肿； •呼吸道症状，例如喘息、胸闷或气短； •气道水肿，可能引起严重的呼吸困难； •消化系统症状，如呕吐、腹痛或腹泻； •心血管症状，例如低血压、心率增加或头晕； •过敏性休克，是极其严重的过敏反应，可能导致意识丧失、心脏骤停或死亡。

3. 青霉素过敏护士应急预案步骤一：辨认患者症状当患者出现可能与青霉素过敏有关的症状时，护士应立即辨认并记录这些症状。快速反应非常重要，可能有助于防止严重的并发症发生。步骤二：立即停用青霉素如果青霉素过敏反应症状确实存在，护士应立即停止患者接触青霉素药物，停用与其相关的任何其他药物。步骤三：评估患者病情护士应进行全面的患者病情评估，包括血压、心率、呼吸频率以及其他相关症状。在评估过程中，护士应保持与患者的有效沟通，以了解患者的感受和症状进展情况。步骤四：紧急护理措施根据患者的症状严重程度，护士可能需要采取以下一些或多个护理措施： •呼叫急救车辆：如果患者出现严重的过敏反应症状，如气道水肿或过敏性休克，立即呼叫急救车辆并安排患者尽快送往医院急诊室。 •维持呼吸道通畅：如有必要，护士应帮助患者保持呼吸道通畅，可以采取头后仰姿势、使用呼吸道扩张器或进行紧急气管插管等方法。

青霉素过敏性休克的抢救及护理

青霉素过敏性休克的抢救及护理本组14例，男4例，女10例；年龄最大58岁，最小11岁；11例曾有使用青霉素史，且无不良反应，3例为初次使用。3例发生于皮试时，4例在肌肉注射期间，6例在注射后 15min，1例发生于静滴后10min。主要临床表现，首先出现胸闷、心慌、恶心呕吐、皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现呼吸困难、面色苍白、嘴唇发绀、大汗、四肢冰冷、烦躁不安、意识模糊、血压迅速下降，其中5例下降至零，9例收缩压下降至75—45mmHg，舒张压下降至45—30mmHg，经积极抢救，2—6小时血压逐渐恢复正常。 2 典型病例患者女，17岁，因化脓性扁桃体炎来门诊就诊，需注射青霉素。皮试后约10min患者出现恶心呕吐、感心慌不适，立即平卧，测血压68—34mmHg，即皮下注射肾上腺素1mg。15min 后症状未缓解，又皮下注射肾上腺素1mg，但症状继续加重，呕吐加剧，伴有腹痛，呼吸困难，紫绀。即给氧，静推50%葡萄糖注射液40ml加地塞米松20mg。经以上处理症状仍无缓解，血压迅速下降至零，出现烦躁不安，皮肤湿冷，脉弱，处于休克状态。又静脉注射肾上腺素1mg，肌注非那根25mg，并迅速开放两条静脉通道，给予阿拉明40mg，地塞米松 20mg加入5%葡萄糖注射液内静滴。经积极抢救，对症处理，血压迅速恢复正常。 3 护理体会 3.1严格遵守操作规程，密切观察反应。用药前首先询问过敏史。为了便于对照观察，皮试结果应由执行皮试者观察。如门诊病人，注射后留观30min，注意观察皮试后的反应，对患者出现的任何不适都应提高警惕，严密观察生命体征的变化，并做好紧急抢救的一切准备。静脉滴注青霉素者，经皮试无反应后，应先缓慢静滴20min，无不良反应后加快滴速。 3.2及时抢救。青霉素过敏性休克患者，病情发展迅速，特别是对青霉素超敏反应者，来势迅猛，能否及时、有效而正确地抢救，关系到病人的生命，要做到分秒必争。护理人员要头脑冷静，忙而不乱，立即皮下注射肾上腺素0.5ml，然后迅速将病人安置在抢救室内，给予有效的氧气吸入，并通知医生。保持呼吸道通畅，注意保暖，及时开放1—2条静脉通道，根据病情变化给予升压及抗过敏治疗。要认真监测生命体征，严密观察病情的发展，做好抢救的详细记录，使用过的安瓿要保留备查。护士在进行各种抢救措施的同时，要注意病人的心理反应，稳定病人的情绪，做好家属的安慰工作，使他们有安全感，很好配合抢救。由于抢救得力，14例青霉素过敏性休克患者均抢救成功。

青霉素过敏性休克的抢救护理

青霉素过敏性休克的抢救护理目的：对临床青霉素过敏性休克的抢救与护理措施进行探讨。方法：收集本院10例青霉素过敏性休克患者，给予肌肉注射肾上腺素0.3～0.5 mg。同时，静脉滴注地塞米松。进行急救后，给予有效护理。结果：经过上述综合治疗方法，10例患者中，均在15min之内明显好转。结论：使用肾上腺素和静脉滴注地塞米松，在临床治疗青霉素过敏性休克方面有着较好的临床效果，值得临床推广。标签：青霉素过敏性休克急救措施过敏性休克为过敏反应中较为严重的临床表现，是一种特殊的病理性免疫反应，机体对某种抗原物质所产生的一种异常反应。机体通过吸入、食入、注射或接触等途径接受某种过敏原后，出现某已组织甚至全身的强烈反应。临床以药物过敏反应最为常见，其中以青霉素类药物过敏最多。青霉素类药物产生过敏性休克的临床急救与护理工作对患者预后十分关键，本文就我院近年来收治的10例青霉素过敏性休克患者的抢救护理方法作出相关分析，报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料收集我院近年来10例发生青霉素过敏性休克患者的临床资料，其中男2例，女8例；年龄12～64岁，平均35.1岁；肌肉注射者8例，静脉注射者2例；病因中呼吸系统感染者7例，神经系统疾病2例，消化系统感染1例。所有患者均在治疗前做皮肤过敏试验，但均为阴性。10例患者在皮试阴性后给予青霉素治疗，发生过敏反应时间为3～10min，均出现不同程度的呼吸困难、面色苍白、冷汗、烦躁、昏迷等症状，及时给予抢救和相关护理。 1.2 抢救与护理方法 1.2.1 抢救方法一旦发生过敏性休克反应，立即给予肌肉注射肾上腺素（0.1%）0.3～0.5 mg，对症状不缓解的患者每10～15min重复注射一次；同时给予静脉滴注地塞米松15～20mg。呼吸困难者给予人工呼吸、吸氧，对喉头发生水肿引起窒息的患者及时给予气管切开；对于低血压的患者给予血管活性药物治疗；补充血容量，主要采用右旋糖酐溶液；对于心搏骤停的患者及时给予心脏按压。 1.2.2 护理方法（1）立即停用青霉素，更换新的输液器，尽快建立两条静脉通路，进行急救处理。帮助患者取平卧位，头和躯干均抬高15度左右，下肢抬高25度左右，注意患者的保暖和安静，尽量避免搬动患者，动作要轻柔；（2）注意保持患者呼吸道的通畅，对引起喉头水肿的患者应注意头部略向后仰，清除口中的分泌物，确保呼吸道无阻塞。对使用肾上腺素和激素治疗后呼吸道阻塞症状加重者应及时配合医生进行气管切开，为了避免脑部缺氧，及时给予氧气吸入。供养浓度为40%左右，开始时給予纯氧供应，不断调整吸入浓度，使氧分压保持在9.31kPa（70mmHg）左右，如果患者仍然缺氧，应及时建立人工机械通气或

青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施

优选文档青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施一、静脉输液常见的过敏反响有 1、热源反响 2、急性肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞 5、过敏性休克——最严峻的输液反响二、过敏性休克的临床表现 1、呼吸道堵塞病症:表现为胸闷，气短，伴頻危感，喉头水肿等。 2、循环衰竭病症:面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。 3、中枢神经系统病症:头晕，眼花，面部及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。 4、皮肤过敏病症:有痒感，荨麻疹等。三、急救措施 1、马上停药，换输液器及所输液体，保持静脉通路通畅，就地平卧，进行急救。同时我们肯定想方法通知主治医生，必要时启动院内应急方案。 2、如果患者突然晕倒，大汗，面色苍白，口唇紫绀，血压下降，推断患者发生了过敏性休克，应马上想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射，小儿酌减，可每隔30min注射一次，直至脱离危险期。 3、改善缺氧病症，吸氧。严峻发生抽搐的患者，应解开衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。呼吸抑制时，马上行口对口人工呼吸，并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸快乐剂，喉头水肿影响呼吸时，应马上行气管插管或施行气管切开术。 4、依据医嘱给药，应马上测患者生命体征(T 、P 、R 、Bp).汇报医生，地塞米松5mg-10mg 加滴管，氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml静滴。依据病情给血管活性药物，例如多巴胺；给抗组胺类药，例如扑尔敏、非那根肌注等。 5、心跳骤停的处理，马上行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。 6、记录患者发生过敏反响的时间、病症、所用药物及护理措施等。 7、抢救患者执行口头医嘱，执行者应口头复述一遍，待医生确认无误方可执行。用药时，应两人核对，夜间护士一人值班，应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕，保存抢救所用的空安掊，嘱医生补开医嘱，确认无误前方可丢弃。四、输液室常见过敏反响的处理 1、先更换液体及输液器，通知医生。 2、马上平卧。病情同意的情况下，扶患者进抢救室。如情况不同意，放倒输液室椅子，使患者平卧。 3、过敏病症明显如全身荨麻疹，喉头水肿，应当机立断，地塞米松10mg加滴管。 4、胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。 5、遵医嘱给药。 6、做好记录。 .

青霉素过敏性休克的抢救与护理

青霉素过敏性休克的抢救与护理中原卫生院刘倩青霉素在临床应用比较广泛,其最常见的不良反应是过敏反应,其中过敏性休克最为严重,发生率约5~10/10万,其反应迅速,强烈,如抢救不及时,患者极易死亡。现将2例青霉素过敏性休克患者抢救与体会概述如下。病例1: 1 临床资料患者,女,38岁,因急性胆囊炎入院,既往无药物过敏史。青霉素皮试阴性,予青霉素800万u 加入250ml 生理盐水中静脉滴注,10s后患者即诉手足麻木,随之出现呼吸困难,面色苍白,脉搏不能扪及,神志丧失。立即更换液体及输液管,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给氧,静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg,另建通道滴注多巴胺,上心电监护仪。病情无好转,10min后再次皮下注射肾上腺素1ml,静推可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢,同时行气管插管保持呼吸道通畅,保留导尿观察小便。40min后患者苏醒,血压、脉搏、呼吸恢复正常,脱离危险。 2 体会 2.1 注意观察,及时发现患者皮试阴性但仍有发生过敏反应的可能。因此,在用药期间应加强观察,注意患者的主诉,如麻木、瘙痒、呼吸困难等,以及早发现过敏反应,做出相应的处理。尤其是过敏性休克,其发生迅猛,该病例几秒钟即发生,更应分秒必争,以挽救患者的生命。 2.2 抢救准确、迅速一旦发生过敏性休克,应争分夺秒进行抢救,首先行皮下注射盐酸肾上腺素,不要因测血压、叫医生而耽误抢救时机,可在抢救同时叫患者家属或其他人员通知医生。并迅速另建静脉通道,及时准确地给予抢救用药,保持呼吸道通畅,给氧,必要时气管插管或气管切开。

2.3 严密监测,做好记录密切观察神志及生命体征变化,留置尿管观察尿量,以判断休克是否好转,一般患者面色转红润,尿量>30ml/h即标志休克有所纠正。同时做好记录,不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。 2.4 做好预防和健康教育应用青霉素前,一定要做皮试,结果阴性方可使用,且皮试前应询问患者有无青霉素及其他药物过敏史,有青霉素过敏史者禁做皮试,有其他药物过敏史者慎做皮试,并加强观察。对皮试阳性或应用过程中出现过敏反应者,应告知患者及家属以后不能再用,以避免严重过敏反应的发生。病例2 患者徐某,男,38岁,于2006年11月16日门诊以左小腿肿物收入院。于11 月18日在硬膜外麻下行左小腿肿物切除术,10:30术后回室,遵医嘱静点青霉素,询问没有注射过青霉素,无过敏史,皮试20分钟后观察,皮丘略红无伪足皮丘增大少许,故少量注射青霉素药液。肌注过程中,患者感觉胸闷、气短、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等,立即停止肌注,皮下肌注0.1%肾上腺素1ml,氧气吸入,通知医生迅速抢救。查:意识清,脉搏154次/min,血压60/40mmhg呼吸32次/min.遵医嘱双管道静脉滴注地塞米松40mg,盐酸多巴胺40mg、间羟胺18.9ml加入5%葡萄糖注射液中250ml, 缓慢静脉推注西地兰0.4mg.病情继续发展,11:00患者出现咳粉红色泡沫样痰,量约300ml,遵医嘱给20%甘露醇250ml快速静点,速尿40mg静推,东莨菪碱0.3mg,每10min肌注一次,连续三次。医学教`育网搜集整理13: 00患者出现糊烦躁不安,意识恍惚,立即重复快速静点20%甘露醇250ml,速尿40mg静推,低分子右旋糖酐 500ml静点。13:40症状缓解,血压110/70mmhg,脉搏104次/min,呼吸28次/min, 体温36.8℃,意识清楚。此时患者自感头痛、恶心,呕吐一次胃内容物,疲惫无力, 心理极度恐惧。经过一周的治疗及护理,患者痊愈出院。 2、体会