新生儿血氧饱和度低该怎么办

在使用一些药物的时候，上面会写着儿童孕妇慎用，生活中有一些不同的群体，在选择治疗方法治疗药物的时候，也会有特殊的方式，血氧饱和度低，对于新生儿来说，应该采用什么方式呢，下面我们就讲解一下新生儿血氧饱和度低该怎么办。

血氧饱和度就是指血液中氧气的最大溶解度，血液

中也氧气结合主要是靠血红蛋白，一般情况下不会发生改变。它是呼吸循环的重要生理参数。1.血氧饱和度正常人一般处在95%以上。2.一般血氧饱和度低于90%都属于比较危险的情况。3.但一些人，尤其是肺部患者，睡眠呼吸暂停综合征等疾病患者，可以出现血氧饱和度较低的现象，是因为长期缺氧导致的耐受现象。

一般血氧饱和度低都是采用吸氧的方式来提高，造成这样的原因一般是肺炎导致人体吸气量，呼气量，潮气量变低，同时因为肺部的病毒或者细菌等炎症反应导致的，一般都是细菌感染，在抗炎一段时间后会好转，但主要看抗炎的效果了，可以试试头孢，如果用了头孢了都没多大变化的话，不妨考虑是否同时伴有病毒感染，可以加一些抗病毒的药例如利巴韦林的。

以上就是新生儿血氧饱和度低的解决方法，主要是通过想的方式，来提高血氧饱和度，导致需要饱和度低最直接的原因就是肺炎，儿童是肺炎的一个多发人群，为了治疗这种疾病，需要采用特殊的方式，在一个比较稳定的环境中。

新生儿危重症的早期监测及处理

新生儿危重症的早期监测及处理一、新生儿危重症的呼吸支持治疗（一）指征： 1、呼吸增快，吸气性三凹征，肺部突然出现罗音，口唇青紫等呼吸困难和缺氧症状，呼吸评分>6分（见表1）。 2、呼吸变慢变浅，呼吸节律不齐，张口呼吸等呼吸肌疲劳或中枢性呼吸衰竭症状。 3、频繁发作的呼吸暂停。 4、有肺出血先兆, 如口、鼻流出少量血性分泌物，肺部突然出现中等-大量罗音。 5、吸入60%浓度时，PaCO2>8.0kPa，PaO2<6.67kPa，PaO2/FiO2<200。表1. 呼吸评分（Score de Silverman）评分: 0 – 10分，0-2分: 正常，≧ 3 分: 呼吸困难。（二）呼吸机的应用： 1、正确掌握上机指证，采用适宜的通气方式：nCPAP辅助呼吸，气管插管机械通气。 2、呼吸机应用的指征：（1）呼吸系统疾病：肺透明膜病、胎粪吸入综合征、肺炎；（2）中枢性呼吸衰竭者：缺氧缺血性脑病、颅内出血表现；（3）频发呼吸暂停；（4）重度窒息经复苏处理后不能建立正常呼吸者。 3、呼吸机的设置：

常用压力控制模式, PIP一般不宜超过25cmH2O，PEEP为3-4cmH2O，流量8L/min，呼吸频率30-40次/min。呼吸机参数调节：PaO2维持在6.67kPa以上，PaCO2维持在8.0kPa以下，FiO2尽量避免>0.6，pH应维持在7. 23以上。呼吸机撤离：血气恢复正常不是撤离呼吸机的指征；病情稳定，原发病明显好转，肺无渗出性阴影；在FiO2<0.3时，PaO2>6.67kPa，PaCO2<8.0kP；通气模式改为CPAP4h后，血气仍在正常范围。二、新生儿肺出血的早期诊断和治疗 1、具有肺出血原发病和高危因素：窒息缺氧、早产和(或)低体重、低体温和(或)寒冷损伤、严重原发疾病(败血症、心肺疾患)等。 2、新生儿肺出血的早期诊断：（1）患儿突然出现面色发绀或苍白，呼吸困难、不规则；（2）经皮血氧饱和度下降，肺罗音增多；（3）行气管内吸引，如吸出血性分泌物，证实有肺出血。出血方式：分为流出或涌出与气管吸引两种方式①流出或涌出：在原发病的基础上口鼻喷血或气管内有血性液溢出。②气管吸引：气管内吸引出血性物，排除损伤所致者。 3、新生儿肺出血的治疗（1）呼吸机机械通气（2）气管内滴人1:10000肾上腺素，0.2一0.3 ml/kg·次，每隔1一2小时滴1次，一般使用2一3次，最多5次。（3）保持正常心功能：可用多巴胺 5 ～10ug/(kg·min)以维持收缩压在50mmHg以上。如发生心功能不全，可用快速洋地黄类药物控制心力衰竭。（4）纠正凝血机制障碍：根据凝血机制检查结果，如仅为血小板少于 80x109／L，为预防弥漫性血管内凝血发生，可用超微量肝素1U／(kg.h)或6U ／kg静脉注射，每6h 1次，以防止微血栓形成，如已发生新生儿弥漫性血管内凝血，高凝期给予肝素31.2～62.5U(0.25～0.5 mg／kg)静脉滴注，每4～6h 1次或予输血浆、浓缩血小板等处理。

新生儿血氧监测技术操作流程

WORD格式新生儿血氧监测及时操作流程用物准备：血氧仪，血氧仪报警设置卡，胶布，免洗手消毒液，治疗车 “各位老师好，我是xx病区xx，今天操作的项目是新生儿血氧监测技术，x床，xx，（女，1d，早产儿）遵医嘱新生儿监护。血氧仪性能良好处于备用状态，用物及自身准备完毕，操作开始。” 自我介绍喷手戴口罩 1.评估皮肤有无破溃，皮疹，肢体有无偏瘫，有无锁骨骨折等。 2.避开静脉留置针，PICC导管或输血的肢体 1.感应区可选脚背，手腕等。 2.根据患儿皮肤情况，每2-4小时更换SPO2传感器粘贴位置，动作轻柔。 3.粘贴血氧传感器抬头时应选择在血管搏动清晰的位置，将探头的发射点与接受点相对应，以便更准确的接受信号将用物携至床旁核对床头牌喷手解释，评估及处理置血氧仪予暖箱上连接电源，打开开关宝宝。你xx阿姨看一下你的腕带，xx，今天阿姨来护理你，由于病情需要，你需要用血氧仪来监测血氧饱和度和心率，不疼哦，你要乖乖的配合我哟。来，让阿姨看看你的手腕（足背），动一动，功能都是好的 “宝宝，阿姨将探头给你固定好，松紧适宜，不疼吧。” 将SpO2传感器粘贴在患儿脚背或手腕部，妥善固定 “宝宝，你的血氧饱和度是96%，心率是138次/分，目前是正常的。” 读取血氧饱和度以及心率数值填写血氧仪警报设置卡调节血氧仪上下限 1.停留5秒钟，待数值稳定后读取数据 2.按专科警报设置，规范设置警报卡实时关注血氧仪，如有警报声，及时查看，如患儿有异常情况，及时汇报医生并处理 “宝宝，你要乖乖的哦，阿姨会时刻关注你的！” 安置患儿喷手

血氧饱和度监测的常见问题及护理

血氧饱和度监测的常见问题及护理主讲人：参加时间：参加人员：血氧饱和度即SpO2被定义为氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比值。常用动脉血氧定量技术，它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器，这是一种无创伤测定血氧饱和度的方法。血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。一、血氧饱和度监测中的常见问题： 1、信号跟踪到脉搏，屏幕上无氧饱和度和脉率值。原因：（1）患者移动过度，过于躁动，使血氧饱和度参数找不到一个脉搏形式；（2）患者可能灌注太低，如肢体温度过低、末梢循环太差，使氧饱和度参数不能测及血氧饱和度和脉率; （3）传感器损坏；（4）传感器位置不准确（接头线应置手背，指甲面朝上）；（5）血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油，也会影响测量精度；（6）环境中有较强的光源。如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时，会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围，因此需要避强光。必要时探头需遮光使用； (7)探头戴的时间过长以后，可能影响血液循环，使测量精度受影响；（8）另外，同侧手臂测血压时，会影响末梢循环而使测量值有误差。 2、氧饱和度迅速变化，信号强度游走不定可能由于患者移动过度或由于手术装置干扰操作性能。 3、氧饱和度显示传感器脱落（1）传感器如在位且性能良好，应注意连接是否正常，临床最常出现此种情况即液体溅进传感器接头处；（2）血氧探头正常工作，开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。二、血氧饱和度监测中常见问题的处理： 1、信号跟踪到脉搏，屏幕上无氧饱和度和脉率值时的处理（1）密切观察患者病情；（2）使患者保持不动或将传感器移到活动少的肢体，使传感器牢固适当或进行健康人测试，必要时更换传感器；（3）必要时对所测患者注意保暖；（4）需要避强光；（5）时间过长可换另一手指测量；（6）尽量避免同侧手臂测血压。 2、氧饱和度迅速变化，信号强度游走不定时的处理尽量使患者保持安静少动，

深度解读血氧饱和度的意义

血氧饱和度（有时称为氧饱和度，或O2 sat.）是指血红蛋白被氧饱和的程度。血红蛋白是血液中的一种元素，它与氧气结合，通过血液将其带到人体的器官，组织和细胞。正常的血氧饱和度通常在98%。一般人SaO2正常应不低于95%，在95%以下为供氧不足血液如何被氧化您的每个红细胞都包含大约2.7亿个血红蛋白分子，氧从肺泡中的肺泡扩散后，就会与血红蛋白中的铁结合。血氧饱和度取决于： ●氧气供应（自然呼吸） ●肺中的气体交换：氧气到达肺泡并扩散穿过肺泡壁到达红血球的能力 ●红细胞中血红蛋白的浓度 ●血红蛋白与氧气的亲和力（即血红蛋白吸引氧气的强度）在大多数情况下，血红蛋白最理想的是被氧气饱和，但某些抑制氧气结合能力的疾病却并非如此。影响血氧饱和度的条件血液失调，循环系统问题和肺部问题可能会对您的血液血氧饱和度产生负面影响，因为它们可能会阻止您充分吸收或运输氧气。可能影响您的O2饱和水平的条件示例包括： ?慢性阻塞性肺疾病（COPD），包括肺气肿和慢性支气管炎 ?哮喘 ?肺塌陷（气胸） ?贫血 ?心脏病 ?肺栓塞 ?先天性心脏缺陷测量你的水平血氧饱和度通常通过两个指标来衡量：动脉血气：从动脉血气或ABG（SaO2）获得的值描述了动脉血的血氧饱和度。它是通过从动脉（例如手腕的radial动脉或腹股沟的股动脉）中抽血获得的。 ABG 以毫米汞柱（mmHg）为单位进行测量。

脉搏血血氧饱和度（SpO2）：脉搏血血氧饱和度具有无创检测的优势，Linktop 多功能健康检测仪就是使用该项技术。使用者只需将手指放置在检测口3-5秒就能快速检测出血氧饱和度。脉搏血氧仪不仅是用于监控医院人员的标准，而且广泛应用于当今的可穿戴设备当中，使人们能够追踪自己的饱和度水平。血氧饱和度降低血氧饱和度下降称为脱饱和或低氧血症，它可能是由许多变量的变化引起的其中的可能性： 1.氧气供应量的变化可能是由于吸入的空气中氧气浓度降低而导致的，例如在更高的高度以及在飞机上飞行时。 2.气体交换问题可能与氧气进入肺泡的能力降低或氧气从肺泡转移到血液毛细血管的过程有关，例如在哮喘或COPD中。 3.较低的血红蛋白浓度可能导致血氧饱和度降低，例如缺铁性贫血。 4.当存在比氧气更强地结合血红蛋白的其他物质时，例如一氧化碳中毒时，血红蛋白对氧气的亲和力可能会降低。 5.受疫情影响导致肺部感染新冠状病毒，免疫系统攻击病毒同时也会攻击肺部细胞，影响血氧结合，血氧饱和度降低。低血氧饱和度的并发症当低氧血症影响人体组织中的氧气浓度时，将这种情况描述为缺氧。器官和肌肉中的氧气水平发生了显着变化。这两个术语有时会混淆，但区别在于低氧血症仅与血液中氧气浓度的降低有关。当细胞没有得到足够的氧气时，如果缺乏程度较小，它们可能会适应。然而，缺乏程度较大时，结果是细胞损伤然后死亡。低氧症通常是由低氧血症引起的，但在以下情况下也可能发生： A.发生贫血是因为红细胞太少，因此即使完全充氧的血液也无法为组织带来足够的氧气。由于外伤或镰状细胞性贫血导致的严重出血可能会发生这种情况。 B.血液流动不足，因此即使完全充氧的血液也无法到达组织。例如，当没有足够的血液流向大脑区域时发生中风，而由于没有足够的血流向心肌而发生心脏病。两者均导致细胞和组织死亡。 C.组织需要的含氧量甚至超过了严重的感染等所能输送的含氧量。

影响血氧饱和度结果的因素

影响血氧饱和度结果的因素公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

影响血氧饱和度结果的因素传统检测血氧采用动脉血送检，在操作中有创伤，且结果回报不及时。采用血氧饱和度监测，操作方便，能提供连续的动态检测指标，及早发现缺氧情况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛苦，减轻护士的工作量，故在ICU中广泛应用。但其易受多种因素干扰，导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致．影响医护人员对疾病的判断。通过对各影响因素及时调整可获得满意效果 1 影响血氧饱和度结果的原因及措施(1)指套移位：血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特征。甲床未对正红光，探头探入过深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的变化，使血氧饱和度读数偏低或不显示。可调整手指与指套的位置，使红光正对甲床调整指套大小，用胶布固定好。 (2)指尖皮肤冰冷：术中暴露时间长，引起患者寒战、皮肤冰冷，导致指端读出的血氧饱和度数值偏低或不显示。应注意肢体保暖．保持室温，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。 (3)指端皮肤或颜色异常：涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。监测时应将指甲清洗干净 (4)监测肢体血氧障碍：频繁测血压．躁动患者使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等．均会阻断电流，影响血氧饱和度监

测结果。应避免测压肢体同时监测血氧饱和度．检测时要勤更换手指，约束带松紧要适宜。 (5)血管活性药物的应用：血管活性药物的外渗导致组织红肿。应及时观察输液部位有无渗出、红肿．及时更换液路 (6)与主体接触不良：由于患者翻身、更换体位时，使血氧饱和度监测线受牵拉松动。应对准槽位插入底部。 (7)氧气管被分泌物堵塞或半堵塞：氧气不能进入或不能顺利进入肺泡，造成组织缺氧或无效供氧．使血氧饱和度下降。应按时更换、及时清洗氧气管。 (8)氧气管在患者咳嗽后脱出，应及时固定氧气管位置。 (9)氧气管在患者翻身后扭曲受压，应及时检查氧气管位置是否通畅。 2 影响脉搏血氧饱和度读数因素 (1)机械方面：探头位置不对；探头或导线脱落；机械故障。 (2)患者方面：如体外循环心脏停跳期，危重患者心脏骤停。无脉搏无法检测。糖尿病、动脉硬化其搏动血流减少，脉搏血氧饱和度下降。 3 小结危重患者和年老体弱患者行连续脉搏血氧饱和度监测时，要做好指端皮肤的护理，选择适合患者皮肤情况的脉搏监测探头。在监测过程中．经

国产新生儿专用心电监护仪参数要求

国产新生儿专用心电监护仪参数要求一、招标参数： 1、设备具备心电（ECG）、呼吸(RESP)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏(PR)、体温(TEMP)功能 2、显示屏幕尺寸：不小于6寸大屏幕彩色TFT显示屏，体积小巧，重量轻。重量<7公斤 3、支持同屏显示多道波形和监测数据 4、有自由组合多参数和波形进行大字体显示功能，满足远距离清晰观察 5、具有趋势界面显示方便同屏查看实时数据及趋势 6、具备120小时趋势图/表存储回顾 7、该机必须和医院有用系统无缝连接，采用中英文操作界面中文按键面板，便于掌握操作 8、声光双重三级报警同屏显示报警上下限，技术报警和生理报警分别有各自的报警指示灯 9、适用于成人科室及儿科，适合新生儿使用，可选配新生儿呼吸暂停自救功能，氧浓度监测功能 10、具备锁屏功能防止外界干扰影响监护仪的工作状态 11、标配可拆卸充电锂电池，具有RJ-45网络口、辅助输出接口、VGA外接显示器接口、电源线卡扣（防止电源在使用中脱落） 12、具有适合新生儿使用的血氧指套、袖套，并具备相应的抗干扰技术 13、心电（ECG） 1)导联模式：五导联 2)导联方式：I，II，III，avR,avL,avF,V 3)增益： 5.0mm/mV、10mm/mV 4)波形速度：12.5mm/s、25mm/s、50mm/s 5)心率：成人：15bpm ～ 300bpm 小儿/新生儿：15bpm ～ 350bpm 呼吸（RESP） 1)方式：阻抗法（RA-LL/LA-RA）无创血压（NIBP） 1)测量方法：自动振荡法 2)工作模式：手动/自动/连续

3)测量和报警范围：成人、儿童、新生儿正常与异常收缩压与舒张压血氧饱和度（SpO2） 1)测量范围：0-100% 2)分辨率：1% 3)准确度：70-100%（±2%）脉搏（PR） 1)测量范围：30-200 bpm 2)分辨率：1bpm 体温（TEMP） 1)测量和报警范围：0-50℃ 2)分辨率：0.1℃精度：0.1℃ 14、电源：100V-240V ,50HZ-60HZ 电池：内置可拆卸充电锂电池，最长使用时间≥3小时 15.支持HL7等医院协议 16、必须具备SFDA或FDA、CE等及国内安全性认证。 17、列出广州市其他大型三甲医院用户名单，及广州市三甲医院中标采购合同（儿科）。二、售后服务 1. 设有维修中心和维修站； 2.依照招标文件要求的技术服务和质量保证条款，负责对系统进行检验、安装、调试，直至验收合格，并提供安装调试报告； 3. 负责对用户操作人员2-3人提供培训直并承担相应费用； 4. 对于需要维修的设备配件>9年供应；公司维修中心在保修期内，接到用户维修通知后，必须在24小时内立即给予答复，并派合格的维修工程师到用户现场进行维修； 5. 质保期≥24个月。为用户提供产品终身技术服务，并提供厂家承诺的售后保证书； 6. 在本地有正式注册的分公司或办事处，有专业维修工程师，厂家承诺主机分机两年免费保修。

静脉血氧饱和度(SVO2)降低症状起因1

静脉血氧饱和度（SVO2）降低症状起因*导读：静脉血氧饱和度（SVO2）降低症状是怎么引起的？引起静脉血氧饱和度（SVO2）降低症状的疾病有哪些？心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。 (一)发病原因慢性呼吸衰竭常为支气管-肺疾患所引起，如COPD、重症肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺等，其中COPD最常见。胸廓病变如胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可

引起慢性呼吸衰竭。 (二)发病机制肺的主要生理功能是进行气体交换，此交换主要涉及机体通过肺组织从体外摄取氧和机体代谢后所产生的二氧化碳通过肺组织排出体外。气体在机体内的运输要依靠血液循环来完成，组织细胞则从血液或组织液内环境中摄取氧并排出二氧化碳。呼吸的全过程包括3个相互联系着的环节：①外呼吸，指外界环境与血液在肺部实现的气体交换。它包括肺通气(肺与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与血液之间的气体交换)两个过程。②气体在血液中的运输。③内呼吸，指血液或组织液与组织之间的气体交换。呼吸衰竭所涉及机制主要是外呼吸，它包括肺换气和肺通气，下面分别加以叙述。 1.肺换气功能障碍肺的气体交换系指肺泡内气体与肺泡毛细血管血液中气体的交换，主要是氧与二氧化碳的交换。肺气体交换主要决定于通气/血流灌注比值(V/Q)与弥散功能。Ⅰ型呼吸衰竭的主要发病机制为换气功能障碍，主要有通气/血流比例失调和弥散功能障碍两种。 (1)通气/血流比例失调：肺有效的气体交换不仅要求有足够的通气量与血流量，而且要求二者的比例适当。在静息状态下，健康人肺泡通气量约为4L/min，肺血流量约为5L/min，全肺平均V/Q大约为0.8。当通气量大于肺血流量，V/Q>0.8，此时进入肺泡的气体不能完全充分与肺泡毛细血管内血液接触，从而得不

脑血氧饱和度监测仪动态监测新生儿脑氧情况.

脑血氧饱和度监测仪动态监测新生儿脑氧情况作者：李虹，杨光时间：2007-11-22 14:31:00 【关键词】脑血用脑血氧饱和度监测仪动态观察出生新生儿的脑氧情况变化，国内外对此报道较少。本文通过研究利用脑血氧饱和度监测仪动态观察和掌握新生儿脑血氧情况及变化，指导临床医生，使脑缺氧患儿在尚未出现临床症状之前，及时了解脑供氧情况，减少脑缺氧所引起并发症的严重后果。现将研究结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象我院2004年8月18日～2005年2月25日共出生新生儿1873例，男975例，女898例；早产儿157例，足月儿1708例，过期产儿8例；双胞胎儿12例；体重＜2500g 127例；2500～4000g 1623例；＞4000g 123例。分娩方式：自然分娩835例，剖宫分娩955例，胎吸分娩54例，臀牵助产10例，产钳助产19例。 1.2 使用仪器及检测方法采用美国产INVOS3100A型脑血氧监测仪，探头置于右或左前额，发射光点位于眉上2～2.5cm，探头边缘旁开额中线1cm，婴儿仰卧位，在安静状态下受检，全部新生儿均于生后24h内检测，均由同一人操作。 1.3 医学原理及诊断标准利用血红蛋白对可见红外光，在810nm处有特异最大吸收峰值，所测定的是脑组织混合氧饱和度（包括30%动脉血和70%静脉血），连续动脉监测 20min。标准是＞65%为正常脑供需平衡，59%～65%为Ⅰ度脑缺氧，54%～59%为Ⅱ度脑缺氧，＜54%为Ⅲ度脑缺氧。 2 结果

1873例新生儿中，有1612例脑氧监测为脑氧供需平衡，229例为Ⅰ度脑缺氧占12.23%，19例为Ⅱ度脑缺氧占1.01%，13例为Ⅲ度脑缺氧占0.69%。 2.1 Ⅰ度脑缺氧新生儿经给氧（鼻导管或面罩吸氧）治疗，其中95例于24～48h后复查脑氧监测，均恢复正常；诊断为新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病等疾病的新生儿，经过吸氧及相关治疗后，复查结果均正常。 2.2 Ⅱ度、Ⅲ度、脑缺氧新生儿均给予面罩吸氧或高压氧舱治疗，同时治疗原发病，其中死亡7例。余 48h复查脑氧监测，结果Ⅱ度脑缺氧患儿中有2例转为Ⅰ度脑缺氧，余均恢复正常。Ⅲ度脑缺氧患儿中有6例转为Ⅰ度脑缺氧，余均恢复正常。 2.3 产科因素对脑血氧饱和度的影响（1）胎儿宫内窘迫107例，观察脑血氧变化，其中Ⅰ度脑缺氧53例占49.53%，Ⅱ度脑缺氧7例占6.54%，Ⅲ度脑缺氧3例占2.80%。（2）脐带绕颈打结138例，观察脑血氧变化，Ⅰ度脑缺氧24例占17.39%，Ⅱ度脑缺氧5例占3.62%，Ⅲ度脑缺氧3例占2.17%。（1）羊水浑浊26例，观察脑血氧变化，Ⅰ度脑缺氧6例占23.08%，Ⅱ度脑缺氧3例，Ⅲ度脑缺氧3例，各占11.54%。 (4)出生发绀102例，Ⅰ度脑缺氧19例占18.63%，Ⅱ度脑缺氧3例占2.94%。（5）孕母合并妊高征25例，Ⅰ度脑缺氧9例占36.00%。（6）孕母有糖尿病、贫血等18例，Ⅰ度脑缺氧6例占33.33%。（7）早破水24例，Ⅰ度脑缺氧1例占4.17%。（8）巨大儿123例，Ⅰ度脑缺氧22例占17.89%。（9）早产儿157例，Ⅰ度脑缺氧72例占45.86%，Ⅱ度脑缺氧14例占8.92%，Ⅲ度脑缺氧6例占3.82%。（10）胎头吸引术54例，Ⅰ度脑缺氧12例占22.22%，Ⅱ度脑缺氧3例占5.56%。（11）产钳助产19例，Ⅰ度脑缺氧7例占36.84%，Ⅱ度脑缺氧2例占10.53%。 3 讨论新生儿脑缺氧主要发生于宫内和分娩过程中，与分娩方式、孕母及胎儿情况有密切的关系。本组研究显示，在分娩方式中，胎头吸引术和产钳助产共73例，Ⅰ度脑缺氧19例占26.03%，Ⅱ度脑缺氧5例占6.85%；孕母有疾病44例，Ⅰ度脑缺氧15例占34.09%；脐带绕颈、羊水浑浊、宫内窘迫的新生儿中脑缺氧者占多数，且缺氧程度较重；早产儿中胎龄越小，缺氧程度越重，因而产前检查、产时指导、做好孕期保健非常重要，及时发现和解除脑缺氧因素，改善胎儿缺氧状态，以减少脑缺氧所引起的一系列症状和严重后果。大脑是消耗能量最活跃的器官，儿童于生长发育期在基础代谢条件下，大脑耗氧量占其全身耗氧量的50%，由于脑内主要依靠有氧代谢维持神经元的正

影响血氧饱和度结果的因素

影响血氧饱和度结果的因素传统检测血氧采用动脉血送检，在操作中有创伤，且结果回报不及时。采用血氧饱和度监测，操作方便，能提供连续的动态检测指标，及早发现缺氧情况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛苦，减轻护士的工作量，故在ICU中广泛应用。但其易受多种因素干扰，导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致．影响医护人员对疾病的判断。通过对各影响因素及时调整可获得满意效果 1 影响血氧饱和度结果的原因及措施(1)指套移位：血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特征。甲床未对正红光，探头探入过深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的变化，使血氧饱和度读数偏低或不显示。可调整手指与指套的位置，使红光正对甲床调整指套大小，用胶布固定好。(2)指尖皮肤冰冷：术中暴露时间长，引起患者寒战、皮肤冰冷，导致指端读出的血氧饱和度数值偏低或不显示。应注意肢体保暖．保持室温，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。(3)指端皮肤或颜色异常：涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。监测时应将指甲清洗干净 (4)监测肢体血氧障碍：频繁测血压．躁动患者使用约束带过

紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等．均会阻断电流，影响血氧饱和度监测结果。应避免测压肢体同时监测血氧饱和度．检测时要勤更换手指，约束带松紧要适宜。(5)血管活性药物的应用：血管活性药物的外渗导致组织红肿。应及时观察输液部位有无渗出、红肿．及时更换液路(6)与主体接触不良：由于患者翻身、更换体位时，使血氧饱和度监测线受牵拉松动。应对准槽位插入底部。 (7)氧气管被分泌物堵塞或半堵塞：氧气不能进入或不能顺利进入肺泡，造成组织缺氧或无效供氧．使血氧饱和度下降。应按时更换、及时清洗氧气管。 (8)氧气管在患者咳嗽后脱出，应及时固定氧气管位置。 (9)氧气管在患者翻身后扭曲受压，应及时检查氧气管位置是否通畅。 2 影响脉搏血氧饱和度读数因素 (1)机械方面：探头位置不对；探头或导线脱落；机械故障。 (2)患者方面：如体外循环心脏停跳期，危重患者心脏骤停。无脉搏无法检测。糖尿病、动脉硬化其搏动血流减少，脉搏血氧饱和度下降。 3 小结

新生儿育儿-血氧饱和度

血氧饱和度【导读】人类的生存离不开氧气，氧气通过呼吸进入肺部，氧会经由毛细血管进入到血液的红细胞中，目标：brca基因检测售出3份、再由血液运送到全身各个器官和细胞，供器官和细胞使用。人体的一个重要指标就是血氧饱和度，当数值过低会造成供氧不足，过高又会导致体内的细胞老化。那么在医疗中经常说起的血氧饱和度到底是什么？血氧饱和度血氧饱和度是指血液中的全部可结合的血红蛋白的容量中，已经被氧所结合的，氧合血红蛋白的容量比例。这个比例数值即是血液中血氧的浓度，它是呼吸循环系统中至关重要的生理参数。而功能性氧饱和度的熟知为HbO2+Hb浓度与HbO2浓度之比，氧合血红蛋白在其中的所占的百分数又不相同。所以，动脉血氧饱和度(SaO2)的监测可以对氧合和血红蛋白在肺中的携氧能力进行具体估计。健康人体的动脉血血氧饱和度为不低于98% ，静脉血的血氧饱和度为75%。不论是人体的新陈代谢过程还是其他生物的新陈代谢，都是生物氧化过程，而人体的新陈代谢过程中所消耗的氧，是通过呼吸进入肺部，再由肺部传送进人体血液，并与血液中的血红蛋白(Hb)相结合，生成氧合血红蛋白(HbO2)，再经由血管输送到各部分组织细胞中。其中最重要的指标：血液携带输送氧气的能力，即用所说的血氧饱和度

来衡量。血氧饱和度如何测量血氧饱和度对人体的重要性不言而喻，那我们除了到医院中进行血检，还有哪些方法可以测量血氧饱和度呢？ 1.血氧饱和度的传统测量方法是在院内进行采血，并对血液进行电化学分析，通过血氧分压PO2的熟知来最终计算出血氧饱和度。这种方法对于患者和医院都比较麻烦，而且只能进行一次检测。 2.另一种方法是采用套在手指上的光电传感器，只需要在人手指上套一个光学传感器，将手指看作为一个装有血红蛋白的容器，使用两种分别为660 nm和940 nm的红光与近红外光，作为射入手指的光源，通过测定光传入的传感度来计算血氧饱和度或其他数值。这种仪器为临床提供了可以连续测量，而且对人体无损伤的测量仪器。 3.当然仪器也有可能会因为客观原因影响测量数值，比如过度运动或者指甲上的指甲油都会影响到仪器的读数精确度。还有一些医生习惯用观察缺氧体征来判断患者是否有血氧饱和度过低的情况，如嘴唇发紫、甲床发紫，或者皮肤温度低、潮湿等等。有经验的高年资医生如果看到这些症状，就可以判断出病人的血氧饱和度是否过低。血氧饱和度过低的危害血氧饱和度是身体健康的重要指标之一，正常健康人的血氧饱和度应保持在95%-100%之间，低于90%就已经进入了缺氧的范围，而一旦低于80%则是严重缺氧，会对身体造成极大损伤危及生命。那么血氧饱和度低会带来哪些具体危害呢？

新生儿专用监护仪技术参数

新生儿专用监护仪技术参数一、产品要求： ★1、要求产品注册证登记表上的产品名称为：新生儿专用监护仪。 ★2、显示方式：高亮度液晶触摸屏显示，显示屏尺寸≥8.4寸。 3、触摸屏和飞梭鼠标两种操作方式，简单方便，满足不同医护人员的使用习惯。 4、标配内置高容量锂电池，连续工作3小时以上。 5、采用无风扇设计，整机节能低功耗，降低噪音干扰。 6、具备报警集中设置和音量调节快捷键功能。 7、具有掉电存储功能，全息心电波形存储回放时间≥120分钟。 8、具备168小时趋势图表回顾，1200组血压数据查询，100条报警数据回放。 ★9、新生儿窒息分析界面，针对新生儿呼吸暂停提供可靠的数据支持。 10、采用新生儿专用配件，1～4号新生儿血压袖带，分体抱式新生儿心电导联线。 11、具备趋势共存界面、呼吸氧合图界面、大字体显示界面、标准显示界面、窒息分析界面等多种显示界面，并支持一键快速切换功能。 12、具有屏幕亮度调节功能。 ★13、标配内置112mm热敏打印机，可打印全息波形。 ★14、血氧采用美国Masimo血氧模块和新生儿专用配件，配置专利的新生儿捆绑硅胶绑带、也可选择海绵绑带。 ★15、血压模块采用美国Suntech模块，保障新生儿的测量稳定性。 16、整机一体化倾斜支架，适用各种临床环境观察。 17、可升级氧浓度监测模块，监护仪实时连续性监测恒温箱氧气浓度比例，可升级新生儿窒息自救功能模块。 18、生产厂家在安徽省内有工商注册的办事处或者分公司，提供营业执照。 ★19、与科室目前使用的ZD100中央监护系统可以进行有线无线联网。 ★20、中标后需要提供样机进行查验。二、技术指标：标准配置可监测心电（ECG），呼吸（Resp），无创血压（NIBP），血氧饱和度（SpO2），脉搏（PR）和体温（Temp） 1、心电监测 1.1 支持3/5导心电测量，提供监护，诊断，手术模式 1.2 心率测量范围：小儿/新生儿 15~350bpm 1.3具备智能导联脱落监测功能，电极脱离提示 ★1.4具备心率变异分析功能 1.5 导联增益: ×0.25,×0.5,×1,×2,Auto 2、呼吸监测 2.1 测量方法：阻抗呼吸法